小儿神经内科

病毒性脑膜炎是一种由病毒感染引起的神经系统疾病，主要侵犯脑膜，导致一系列临床症状。不同类型的病毒具有不同的毒力，因此，病毒性脑膜炎的临床表现也存在差异。

典型的病毒性脑膜炎症状包括发热、头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬等。严重者可能出现高烧、剧烈头痛、精神障碍、癫痫、肢体无力、口齿不清等。病毒性脑膜炎有时会与脑炎同时发生，称为病毒性脑膜脑炎。

针对病毒性脑膜炎的治疗主要包括以下几方面：1. 抗生素治疗：病毒性脑膜炎与细菌性脑膜炎不同，抗生素对其无效。治疗主要采用休息疗法、输液疗法等。2. 常规治疗：及时接受感染治疗，直到疾病被彻底根除。治疗周期约为两周，患者可通过静脉注射或口服抗生素来稳定病情。3. 辅助治疗：针对有生命危险的患者，在选择性治疗前，应接受急性皮疹治疗，帮助患者恢复身体，重建免疫系统。中医治疗也可辅助进行，如针灸、穴位按摩、中草药等。

病毒性脑膜炎患者在日常生活中应注意以下几点：1. 及时调整饮食结构，适度增加营养，保证肉、蛋、奶的供应。2. 减少熬夜，注意个人卫生，增强体质，切断病毒感染途径。3. 按照医生要求定期定量治疗，不能自行调整药物剂量和方法，更不能停药，以免治疗不彻底造成后遗症。4. 饮食宜清淡，不宜大量食用烧烤、火锅等辛辣刺激性食物，以免感染肠道病毒。

乙型脑炎（乙脑）是一种由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播。乙脑主要影响中枢神经系统，可导致严重的脑部病变，严重者可危及生命。

乙脑的主要症状包括高热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍和抽搐等。乙脑的潜伏期一般为4-21天，发病初期症状类似于普通感冒，容易被忽视。

预防乙脑的主要措施包括：

• 防蚊灭蚊：清除蚊虫孳生地，使用蚊帐、蚊香、防蚊剂等防蚊措施。
• 接种乙脑疫苗：接种乙脑疫苗是预防乙脑最有效的手段。

乙脑疫苗分为灭活疫苗和减毒活疫苗两种。灭活疫苗是将乙脑病毒灭活后制成的疫苗，安全性较高，但需要接种多针次。减毒活疫苗是将乙脑病毒减毒后制成的疫苗，接种后可产生较强的免疫力，但安全性略低于灭活疫苗。

乙脑疫苗的接种对象为8个月龄以上的儿童和成人，接种程序根据疫苗类型和年龄有所不同。灭活疫苗一般接种4针，减毒活疫苗一般接种3针。

接种乙脑疫苗后，个别人可能出现轻微的不良反应，如发热、局部红肿等，一般不需要特殊处理。极少数人可能出现严重的不良反应，如过敏性休克等，应立即就医。

乙脑疫苗是预防乙脑最有效的手段，建议所有易感人群按照规定程序接种乙脑疫苗，以降低乙脑的发病风险。

随着秋风渐起，虽然已过盛夏，但成年人仍需警惕一种名为乙脑的疾病。首都医科大学附属北京佑安医院感染科主任医师梁连春指出，乙脑并非新发传染病，人类对其已有所了解。乙脑是一种由乙脑病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播。尽管乙脑疫苗已研制成功并投入使用，但了解乙脑、积极预防仍是关键。

乙脑的传染源主要是家禽、家畜，尤其是猪和马。蚊子作为传播媒介，在夏秋季活跃。乙脑的典型症状包括高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡等，严重者可出现抽搐、昏迷甚至呼吸衰竭。乙脑的病程分为初期、极期和恢复期，并发症和后遗症也较为严重。

预防乙脑的措施主要包括接种乙脑疫苗、灭蚊防蚊、隔离病人、改善环境卫生和增强体质等。乙脑的治疗目前尚无特效药物，主要以对症支持治疗为主。若出现乙脑症状，应及时就医。

了解乙脑、积极预防，保护自己和家人的健康。

流行性甲型脑炎，又称von Economo脑炎，是一种由病毒引起的神经系统疾病。该疾病临床表现多样，主要包括嗜睡性眼肌麻痹综合征、运动功能亢进综合征和肌张力障碍运动失调综合征三种类型。

嗜睡性眼肌麻痹综合征表现为发热、头昏、嗜睡、昏睡、神志恍惚、昏迷、抽搐、癫痫等症状。患者可能出现双侧眼肌麻痹引起的眼球运动障碍，如复视、斜视、眼睑下垂、瞳孔扩大或缩小等。此外，其他脑神经也可能受累，出现相应症状。

运动功能亢进综合征表现为面部肌肉僵硬、表情淡漠、兴奋躁动、阵挛或舞蹈症、肌张力障碍、手足徐动等症状。

肌张力障碍运动失调综合征表现为全身肌肉僵硬、乏力、倦怠、软弱无力、震颤、肌张力障碍、共济失调、行走困难等症状。

流行性甲型脑炎的诊断主要依据临床表现、流行病学资料及实验室检查。实验室检查可见外周血白细胞总数轻度增高，中性粒细胞增加；脑脊液细胞数轻度增加，分类以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增加，糖、氯化物定量正常。严重者可见脑电图异常。

针对流行性甲型脑炎的治疗，目前尚无特效药物。主要治疗措施包括对症治疗、支持治疗和并发症的处理。患者需住院治疗，密切监测病情变化。

为了预防流行性甲型脑炎，公众应加强个人卫生习惯，避免接触病媒生物，接种相关疫苗等。

夏天来临，蚊子成为我们生活中的一大困扰。蚊子叮咬不仅会引起皮肤瘙痒，影响美观，更重要的是，蚊子还可能携带各种病毒，如登革热、乙型脑炎等。这些病毒严重威胁着人们的生命健康，因此，我们必须要重视蚊媒传播疾病。

乙型脑炎，又称日本乙型脑炎，是一种由蚊子传播的血液传染病。主要分布在亚洲东部和东南亚地区。乙型脑炎的典型症状包括高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。病情严重的患者，在康复后可能会留下后遗症。

乙型脑炎的传播源主要是家畜和家禽，其中猪的感染率高达100%。蚊子在叮咬感染了乙型脑炎的动物后，再将病毒传播给人类。库蚊、伊蚊和按蚊的某些种类是乙型脑炎的重要传播媒介。需要注意的是，乙型脑炎不会在人与人之间传播，也不会通过蚊子叮咬乙型脑炎患者再叮咬正常人而传播。

乙型脑炎的发病人群主要集中在2-6岁的儿童，但近年来，随着乙型脑炎疫苗的广泛接种，儿童和青少年感染乙型脑炎的几率大大降低。成人和老年人的乙型脑炎发病率相对较高，且死亡率也较高。男性患者多于女性患者。一般来说，患者在发病后的一周内会产生抗体，具有抗病能力，这种抗体可以持续4年以上，因此，第二次发病的情况比较罕见。

为了预防乙型脑炎，我们可以采取以下措施：

1. 加强个人防护，避免蚊虫叮咬，如穿长袖衣物、使用蚊帐、涂抹驱蚊剂等。

2. 清除蚊虫孳生地，如清除积水、清理垃圾等。

3. 接种乙型脑炎疫苗，提高免疫力。

4. 关注疫情动态，及时就医。