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科普文章

文章如何确诊肾结核？

肾结核是一种较为常见的泌尿系统结核病，其诊断过程需要综合症状、检查结果和临床表现。以下是一些常见的肾结核诊断方法： 1. 症状观察：肾结核患者常见症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿等，其中血尿为终末血尿，常与尿频、尿急、尿痛一同出现。 2. 尿液检查：尿液检查是诊断肾结核的重要手段，尿液常呈淘米水样，新鲜尿一般为酸性，尿内有蛋白、红细胞、白细胞等。 3. 尿结核杆菌检查：通过尿液检查查找结核杆菌，有助于确诊肾结核。但需注意，该方法易与其他耐酸杆菌混淆，检查时应注意清洁外阴、尿道口，并避免使用抗生素。 4. 肾结核菌培养：培养尿中的结核杆菌，有助于确诊肾结核并进行细菌耐药性监测。但培养所需时间较长，且并非所有患者尿培养阳性。 5. X光片检查：X光片检查有助于了解肾脏轮廓、大小、腰大肌及肾脏输尿管钙化影等，有助于确诊肾结核并判断病变程度。 6. 膀胱镜检查：膀胱镜检查可观察膀胱粘膜、结核结节、结核溃疡、瘢痕等病变，必要时可取病变组织进行病理检查。 7. 电脑扫描：电脑扫描可清晰显示扩大的肾盏、肾盂、空洞、钙化等，有助于确诊肾结核并指导治疗。在诊断过程中，还需注意与以下疾病进行鉴别： 1. 非特异性膀胱炎：症状突然发病，抗生素治疗效果明显。 2. 肾癌：血尿为全程，无尿急、尿痛等症状。 3. 肾、输尿管结石：血尿常与肾绞痛相伴。

医疗星辰探秘

文章传染性肺结核病人面对面说话会传染吗

肺结核是一种常见的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。当传染性肺结核患者说话、咳嗽、打喷嚏时，会释放含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被周围人吸入后，就有可能感染肺结核。肺结核患者应积极接受治疗，并注意以下几点： 1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免与他人共用餐具等物品。 2. 在咳嗽、打喷嚏时，用纸巾或肘部遮住口鼻，避免飞沫传播。 3. 保持室内空气流通，定期开窗通风。 4. 避免去人群密集的场所，减少感染他人的风险。 5. 积极配合医生治疗，按时服药，避免自行停药或减量。 6. 注意休息，加强营养，适当锻炼，提高自身免疫力。 7. 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。 8. 定期复查，监测病情变化。肺结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选方案，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。治疗期间，患者需严格按照医嘱用药，避免耐药性的产生。此外，肺结核患者还需注意以下几点： 1. 保持良好的心态，积极面对疾病。 2. 与家人、朋友保持良好的沟通，寻求心理支持。 3. 积极参与社会活动，保持乐观的生活态度。

癌症防治先锋

文章胃癌等20疾病纳入农村大病保障

近年来，随着我国农村医疗保障体系的不断完善，越来越多的重大疾病被纳入保障范围，为广大农民朋友提供了更加坚实的健康保障。其中，2013年起，肺癌、胃癌等20种重大疾病被正式纳入农村大病保障范畴，报销比例大幅提高，切实减轻了农民因病致贫、因病返贫的风险。新农合制度的不断完善自2002年起，我国逐步建立了以政府组织引导、农民自愿参加、多方筹资为特点的新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）。经过近20年的发展，新农合制度已覆盖全国98%以上的农村人口，覆盖人数超过8.12亿。2023年，新农合全国人均筹资达到340元，其中各级政府补助增加到人均280元，总筹资额可达到2700亿元。报销比例提高，保障范围扩大为了进一步提高农村医疗保障水平，2013年，新农合将肺癌、胃癌等20种重大疾病纳入保障范围。对于这些疾病患者，住院费用实际报销比例不低于70%，并且通过大病保险二次补偿，最终报销比例可达到90%以上。重大疾病保障范围及报销比例以下为纳入农村大病保障的20种重大疾病及其报销比例：儿童白血病先心病末期肾病乳腺癌宫颈癌重性精神疾病耐药肺结核艾滋病机会性感染血友病慢性粒细胞白血病唇腭裂肺癌食道癌胃癌 I型糖尿病甲亢急性心肌梗塞脑梗死结肠癌直肠癌加强医疗资源建设，提高服务质量为了确保农村大病患者的治疗效果，各地卫生行政部门积极加强医疗资源建设，提高医疗服务质量。一方面，各地选择诊疗条件良好、费用控制能力和组织管理能力较强的医疗机构作为定点救治机构，为患者提供优质的医疗服务；另一方面，各地还积极推进新农合与医疗救助“一站式”服务，简化结算报销流程，方便患者及时得到补偿。案例分享 61岁的河南周口农民马继彪患有胰头癌、肺癌等多种疾病，刚在郑州市人民医院完成手术，花费7万多元。按照新农合政策，马继彪的医药费报销了5万多元，自己仅花费2万元。这一案例充分体现了新农合政策在减轻农民因病致贫、因病返贫风险方面的积极作用。

生命守护者联盟

文章腹部脂肪增加绝经后女性患癌风险

近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，肥胖已成为全球性的健康问题。特别是对于绝经后女性而言，腹部脂肪的增加与患癌症的风险密切相关。本文将围绕这一话题展开，探讨腹部脂肪增加的原因、危害以及如何预防和控制。一、腹部脂肪增加的原因 1. 饮食因素：过量摄入高热量、高脂肪、高糖的食物，导致能量摄入过剩，转化为脂肪储存。 2. 运动不足：缺乏规律的体育锻炼，导致能量消耗减少，脂肪堆积。 3. 代谢因素：随着年龄的增长，人体的新陈代谢逐渐减慢，脂肪分解能力下降，容易导致腹部脂肪堆积。 4. 精神压力：长期的精神压力会影响内分泌系统，导致胰岛素抵抗，进而引发腹部脂肪堆积。二、腹部脂肪增加的危害 1. 增加患癌症的风险：腹部脂肪与多种癌症的发生密切相关，如乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃肠癌等。 2. 增加患心血管疾病的风险：腹部脂肪会导致血压升高、血脂异常，引发心血管疾病。 3. 增加患糖尿病的风险：腹部脂肪会导致胰岛素抵抗，引发糖尿病。 4. 影响心理健康：腹部脂肪堆积会影响女性的自信心，导致心理健康问题。三、预防和控制腹部脂肪增加的方法 1. 调整饮食：减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。 2. 规律运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。 3. 控制体重：将体重控制在健康范围内，降低患癌症等疾病的风险。 4. 减轻精神压力：通过运动、冥想、瑜伽等方式缓解压力，保持身心健康。 5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

数字健康领航者

文章防治癌症要注意三大误区

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，癌症的发病率逐年上升，已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一。肝癌、肠癌、肺癌等恶性肿瘤的发病率居首位，其中60岁以下的癌症患者占比超过半数。为了提高癌症的防治水平，我们需要纠正一些常见的误区。首先，许多人认为癌症是老年人的专利，年轻人不会得癌症。然而，近年来，癌症的发病年龄越来越年轻化，这与年轻人的不良生活习惯密切相关。吸烟、酗酒、熬夜、暴饮暴食、久坐少动、沉迷电子产品等不良生活习惯，都会增加患癌症的风险。其次，有些人认为癌症的治疗效果不好，即使发现癌症也放弃治疗。事实上，癌症的治疗效果与发现的时间有很大关系。早期发现、早期治疗，癌症的治愈率会大大提高。此外，还有一些人认为癌症的治疗方法单一，只有手术和化疗两种选择。实际上，癌症的治疗方法很多，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，可以根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。以下是一些常见的癌症误区： 1. 长期咳嗽不重视，特别是烟民习以为常，错失早发现、早治疗机会。 2. 吸烟得肺癌，不吸烟不会得肺癌。 3. 病灶小就是早期肺癌。 4. 中晚期肺癌没有必要再治疗。 5. 乳腺癌一般都有肿块，肿块不痛就没事。 6. 男性不会患乳腺癌。 7. 宫颈癌必须切除子宫，术后无法生育。 8. 阴道流血放任不管。 9. 卵巢癌早期无明显症状，70%的患者确诊时已属晚期。 10. 早期卵巢癌必须切除子宫和双侧输卵管卵巢。 11. 卵巢癌复发就没法治疗。 12. 忌讳谈论癌症。 13. 认为癌症发病没有明显信号。 14. 不规范治疗。

健康驿站

文章肺炎是心血管疾病危险因素

近年来，心血管疾病和肺部疾病成为了危害人类健康的两大杀手。研究表明，心血管疾病患者往往也伴随肺部疾病，而肺部感染后心血管疾病的风险也会显著增加。本文将为您介绍心血管疾病和肺部疾病之间的关系，以及如何预防和治疗这些疾病。首先，我们来了解一下心血管疾病和肺部疾病的常见症状。心血管疾病常见的症状包括胸闷、胸痛、气促、心悸等；而肺部疾病常见的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等。那么，心血管疾病和肺部疾病之间究竟有什么关系呢？研究表明，肺部感染后，人体会产生大量的炎症因子，这些炎症因子会进入血液循环，导致血管内皮损伤，从而增加心血管疾病的风险。此外，肺部疾病还会影响心脏功能，例如慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，由于长期缺氧，心脏负担加重，容易发生心血管疾病。那么，如何预防和治疗心血管疾病和肺部疾病呢？以下是一些建议： 1. 健康的生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好的心态，都是预防和治疗心血管疾病和肺部疾病的关键。 2. 定期体检：通过定期体检，可以及时发现心血管疾病和肺部疾病的早期症状，并进行早期干预。 3. 及时就医：如果出现胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，应及时就医，避免病情恶化。 4. 积极治疗：对于已经患有心血管疾病和肺部疾病的患者，应积极配合医生进行治疗，遵医嘱用药，并定期复查。 5. 预防感染：特别是老年人、免疫力低下的人群，要注意保暖，避免去人多的公共场所，预防感染。总之，心血管疾病和肺部疾病是危害人类健康的严重疾病，我们要重视这些疾病，通过健康的生活方式、定期体检、及时就医等方式，预防和治疗这些疾病，保障身体健康。

医疗科普小站

文章孕前检查都有什么四项检查孕育健康宝宝

随着社会的发展，人们对优生优育的重视程度越来越高，孕前检查作为孕育健康宝宝的第一步，显得尤为重要。孕前检查不仅有助于了解夫妻双方的身体健康状况，还能及时发现潜在的风险因素，为孕育健康的宝宝打下坚实的基础。那么，孕前检查主要包括哪些项目呢？以下为您详细介绍： 1. 传染病筛查传染病筛查是孕前检查的重要环节，主要包括以下几种：（1）乙肝五项：了解夫妻双方是否感染乙肝病毒，以便在孕期采取相应的防护措施。（2）丙肝抗体：检测夫妻双方是否感染丙肝病毒。（3）梅毒筛查：了解夫妻双方是否感染梅毒，避免孕期母婴传播。（4）人类免疫缺陷病毒（HIV）筛查：检测夫妻双方是否感染HIV，避免孕期母婴传播。 2. 性传播疾病筛查性传播疾病筛查主要包括以下几种：（1）淋病筛查：检测夫妻双方是否感染淋病。（2）尖锐湿疣筛查：检测夫妻双方是否感染尖锐湿疣。 3. 生殖系统检查生殖系统检查主要包括以下几种：（1）女性阴道分泌物检查：了解女性生殖道是否感染，如滴虫、霉菌等。（2）男性精液常规检查：了解男性精子数量、活力、形态等指标，评估生育能力。 4. 血液检查血液检查主要包括以下几种：（1）血型鉴定：了解夫妻双方的血型，为孕期输血做好准备。（2）血常规：了解夫妻双方的血红蛋白、白细胞、血小板等指标，评估是否存在贫血、感染等情况。（3）凝血功能检查：了解夫妻双方的凝血功能，为孕期手术做好准备。通过以上孕前检查项目，夫妻双方可以全面了解自身的健康状况，及时发现潜在的风险因素，为孕育健康的宝宝做好准备。

药事通

文章感冒支原体感染的症状

支原体感染是一种常见的呼吸道感染疾病，其病原体主要通过呼吸道传播。感染后，患者通常会在两周到三周内出现明显的症状。常见的症状包括： 1. 发热：通常在感染后2-3天出现，体温可达到38℃以上。 2. 咳嗽：多为干咳或刺激性咳嗽，有时伴有少量痰液。 3. 喉咙痛：患者会感到喉咙干痛或刺痛。 4. 乏力：患者可能会感到全身无力，精神状态不佳。 5. 肌肉痛或关节痛：部分患者可能会出现肌肉或关节疼痛。 6. 鼻塞或流涕：部分患者可能会出现鼻塞或流涕。除了上述症状外，支原体感染还可能导致以下并发症： 1. 肺炎：支原体感染可能导致肺炎，表现为呼吸困难、胸痛等症状。 2. 心脏炎：支原体感染可能导致心脏炎，表现为心悸、胸闷等症状。 3. 脑膜炎：支原体感染可能导致脑膜炎，表现为头痛、恶心、呕吐等症状。 4. 中耳炎：支原体感染可能导致中耳炎，表现为耳痛、听力下降等症状。为了预防支原体感染，建议采取以下措施： 1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手。 2. 避免接触病人，减少感染风险。 3. 注意室内通风，保持空气流通。 4. 加强体育锻炼，提高免疫力。 5. 接种疫苗：目前尚无针对支原体感染的疫苗，但接种流感疫苗和其他呼吸道感染疫苗可以降低感染风险。

医疗数据守护者

文章常吃白米饭增患肺癌风险？

近年来，关于饮食与癌症风险之间的关系引起了广泛关注。一项最新的研究发现，常吃白面包、白饭等高升糖指数（GI）食物，可能增加患肺癌的风险。该研究由德州大学安德森癌症中心进行，研究人员分析了1905名肺癌患者和2413名健康人士的饮食情况。结果显示，升糖指数最高的患者，患肺癌的风险比最低的患者高出49%。此外，从未吸烟的人群中，高GI饮食者的肺癌风险增加两倍，而吸烟者中，高GI饮食者的肺癌风险也比低GI饮食者高出31%。研究还发现，计算体内碳水化合物量的升糖负荷（GL）对患癌风险没有影响。这意味着，人们进食的碳水化合物质量比总量更重要。高GI食物包括白面包、法国面包、粟米片、即食燕麦片、硬面包圈（bagel）及白饭等。而全麦面包、燕麦片或意大利面等则是低GI食物。除了保持健康的生活习惯、不吸烟不酗酒、多做运动之外，少吃高GI食物或饮品，同样有助于降低患癌风险。例如，多吃苹果、芹菜、菠菜、胡萝卜、绿豆芽和番茄等低GI食物，可以有效预防肺癌的发生。值得注意的是，本次研究受试者主要为拉丁裔白人，未来研究将纳入更多族群，以获得更具代表性的结果。此外，研究人员将继续探究升糖指数与肺癌之间的关联。

医疗新知速递

文章大叶肺炎出院还是咳嗽怎么办

大叶性肺炎是一种常见的肺部感染疾病，患者在恢复期可能会出现咳嗽症状。这可能是由于病情尚未完全治愈，或者出现了并发症。为了有效缓解咳嗽症状，避免病情反复，患者需要及时就医，并采取以下措施：一、及时就医：如果患者出院后出现明显咳嗽，应及时就诊，医生会根据病情进行必要的检查，如胸部X光、血常规等，以判断病情是否完全治愈。二、药物治疗：在医生的建议下，患者可以服用抗生素、止咳化痰药物等，以控制感染和缓解咳嗽症状。需要注意的是，患者应遵医嘱用药，不要自行购买药物。三、合理饮食：患者应保持清淡饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等，以增强体质，促进康复。四、适当休息：患者应保证充足的睡眠，避免过度劳累，以免影响病情恢复。五、注意个人卫生：患者应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触感冒患者，以防病情加重。六、定期复查：患者出院后，应定期到医院复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。总之，大叶性肺炎患者在恢复期出现咳嗽症状时，应引起重视，及时就医，并采取相应的措施，以促进病情恢复。

药事通

本科室医生擅长疾病

真菌过敏性哮喘

肝肺综合征

肺孢子菌肺炎

枸橼酸杆菌肺炎

消散延迟性肺炎

气管食管瘘

无机磷中毒

锑末沉着症

肌营养不良症

快速问医生

科室医生

朱东全

副主任医师

呼吸内科

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病毒感染(35例) 肺炎(17例)

专业擅长：呼吸系统疾病，慢性咽炎，各种鼻炎，打鼾，支气管哮喘，肺癌，肺纤维化，及内科疾病及不明原因发热及肺结节

好评率：99% 接诊量：12627

李旭东

主治医师

呼吸内科

郑州市第三人民医院

呼吸道感染(793例) 感冒(137例)

专业擅长：2024年于北京朝阳医院国家呼吸中心进修呼吸病专业，从业9年来，擅长常见呼吸内科与危重症疾病，如:普通感冒，新冠感染，流感，肺炎，过敏性鼻炎，鼻窦炎，鼻出血，急慢性咽喉炎，化脓性扁桃体炎，慢性阻塞性肺疾病，肺性脑病，肺气肿肺大疱，哮喘，支扩，肺间质性肺疾病，烟草依赖，不明原因发热，成人still病，皮肌炎，亚甲炎，擅长肺恶性肿瘤，胸腺瘤，睡眠呼吸暂停，气胸，不明原因胸腔积液，肺结核，肺栓塞等常见病多发病及一些少见病的诊断与规范治疗，擅长呼吸内镜下介入治疗及操作，对不明原因咯血，肺占位纵隔占位等，对各种肺结节的诊断及治疗有自己独到经验及体会，对呼吸危重症包括重症肺炎，呼吸衰竭，脓毒血症，感染性休克，各种耐药菌感染，气管插管，呼吸机等基础扎实，经验丰富。另外对其他内科疾病如心内消化神经内分泌肾内科相关疾病也有自己的丰富的经验和一定的造诣。

好评率：99% 接诊量：30148

武玉荣

副主任医师

呼吸内科

郑州市第三人民医院

专业擅长：副主任医师，硕士研究生，从事呼吸内科10年余，擅长慢性气道疾病、肺部感染、肺部肿瘤、肺血管疾病的的诊断及治疗，在上海瑞金医院进修，发表论文10余篇。

好评率：100% 接诊量：2

姚凤佳

主治医师

呼吸内科

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病毒感染(213例) 急性上呼吸道感染(19例)

专业擅长：呼吸内科疾病：感冒、流感、新冠、上呼吸道感染、肺部感染、长期咳嗽、发热、支气管炎、肺炎、哮喘、慢性咳嗽、慢支、肺气肿、慢阻肺、肺结节、肺癌、戒烟。新冠肺炎治疗、新冠药物指导、新冠后遗症。甲流、乙流流行性感冒。体检报告解读：血常规、胸部CT、肺功能。烟草依赖、戒烟药物指导：伐尼克兰、安非他酮。

好评率：100% 接诊量：11416

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