科普文章
文章 脑垂体瘤：不孕不育也有“脑”因
脑垂体，这个看似微不足道的腺体，却肩负着调节人体内分泌的重要使命。然而，脑垂体瘤这种疾病，却让许多患者陷入了内分泌失调的泥潭。 据中山三院脑垂体瘤诊治研究中心陈明振教授介绍，脑垂体瘤是一种常见的内分泌肿瘤，发病率逐年上升。许多患者由于对疾病认识不足，往往延误了最佳治疗时机。 脑垂体瘤的症状多样，包括内分泌功能紊乱、头痛、视力下降等。其中，内分泌功能紊乱是最常见的表现，如女性停经、泌乳、性功能障碍等，男性则可能出现性欲减退、勃起功能障碍等。 由于脑垂体瘤的症状与许多其他疾病相似，容易被误诊。因此，当出现相关症状时，应及时就医，进行相关检查，如磁共振、CT等。 目前，脑垂体瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。其中，药物治疗主要用于治疗垂体微腺瘤，手术治疗是治疗垂体腺瘤的主要方法。手术方式包括经蝶窦入路显微切除、内镜辅助下切除等。 此外，脑垂体瘤的预防也十分重要。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期体检，都是预防脑垂体瘤的有效方法。
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文章 Lancet子刊：放疗对晚期食管癌患者的吞咽困难无任何帮助！
食管癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，严重威胁着人类的健康。据世界卫生组织统计，全球每年约有30万人死于食管癌。其中，晚期食管癌患者由于肿瘤侵犯范围广，治疗难度大，预后较差，生存期通常只有3-6个月。除了生存时间有限外，晚期食管癌患者还常常伴随着吞咽困难的痛苦。 为了缓解晚期食管癌患者的吞咽困难，目前最常用的方法是插入自膨胀式金属支架（SEMS）。然而，该方法也存在一定的局限性，如支架移位、感染、出血等并发症，有时甚至会导致吞咽困难加重，需要再次干预。 外照射放疗（EBRT）曾被认为是缓解食管癌患者吞咽困难的有效方法之一。然而，一项发表在《柳叶刀·胃肠肝病学》杂志上的研究表明，EBRT并不能改善晚期食管癌患者的吞咽困难，甚至可能增加肿瘤出血的风险。 该研究由卡迪夫大学团队进行，是一项多中心、开放标签、3期的随机对照试验。研究人员将接受SEMS置入的食管癌患者随机分为两组，一组接受常规治疗，另一组接受EBRT加常规治疗。结果显示，两组患者的吞咽困难改善程度没有明显差异，EBRT组的肿瘤出血风险反而更高。 这项研究结果对于食管癌的治疗具有重要的指导意义。对于晚期食管癌患者，应谨慎选择治疗方案，避免盲目使用EBRT。对于吞咽困难的患者，可考虑其他治疗方法，如内镜下食管扩张术、食管造瘘术等。 此外，晚期食管癌患者的生活质量也需要得到重视。医生和家属应给予患者更多的关爱和照顾，帮助他们减轻痛苦，提高生活质量。
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文章 小儿漏斗胸的危害有哪些
漏斗胸是一种常见的先天性胸廓畸形，主要表现为胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷，形成漏斗状。这种畸形多数在出生后即可发现，且常常具有家族性。 轻度漏斗胸对患儿的影响较小，可能没有任何异常表现。但随着病情的进展，胸骨和肋骨的凹陷程度会逐渐加重，进而对心脏、肺部等胸腔器官造成压迫。 这种压迫会导致患儿容易出现呼吸道感染、运动耐力下降、体形瘦弱、喜静不好动等问题，严重影响生长发育。此外，漏斗胸患儿还可能出现颈肩部前倾、驼背、腹部凸出等体型改变。 漏斗胸对患儿的心理健康也会产生负面影响。虽然一般情况下，漏斗胸不会导致严重影响日常活动能力的生理残疾或死亡，但成年患者常诉运动不耐受，部分患者甚至可能因心脏、肺部并发症而死亡。 对于轻度漏斗胸，可以通过观察和定期随访来监测病情。对于中度至重度漏斗胸，则可能需要手术治疗。手术方法包括胸骨翻转术、胸骨抬举术等。 除了手术治疗外，患儿还需要注意日常保养，包括加强营养、进行适量的体育锻炼、保持良好的心态等。 总之，漏斗胸是一种需要引起重视的先天性胸廓畸形。家长和医生应密切合作，及时发现和干预，以减轻漏斗胸对患儿的影响。
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