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小儿心胸外科

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科普文章

文章引起小儿先天性肺囊肿的原因是什么

小儿先天性肺囊肿是一种较为常见的肺部发育异常疾病，其发病原因至今尚未完全明确。目前主要有两种解释： 1. 胚胎发育异常：在胚胎发育过程中，肺芽出现异常分支，远端形成上皮细胞巢，逐渐分化形成囊肿。囊肿的管腔呈条索状，与支气管不通或仅有部分沟通。 2. 先天性肺不张：在胚胎期，正常的肺结构和上皮细胞排列发生紊乱，导致肺不张，进而形成囊肿。先天性肺囊肿的发生机制较为复杂，可能与以下因素有关： 1. 胚胎发育过程中支气管的异常分隔，导致黏液聚积形成囊肿。 2. 肺泡源性囊肿多位于肺周围部分，支气管源性囊肿多位于纵隔。 3. 先天性肺囊肿可为单发或多发，可发生于一个肺叶或数个肺叶。 4. 囊肿的表面光滑，壁薄，内含黏液或气黏液。 5. 囊壁由结缔组织、弹力组织、平滑肌纤维、软骨组织、上皮细胞等组成。 6. 囊肿的血液供应与正常肺组织相同。 7. 囊肿不参与呼吸活动，囊壁无炭末色素沉着。 8. 囊腔内黏液潴留过多或继发感染时，易与支气管穿透，形成张力性气囊肿。了解小儿先天性肺囊肿的发病原因和机制，有助于早期诊断和治疗，提高患者的生存质量。

健康饮食指南

文章先心病

先天性心脏病（简称先心病）是一种常见的出生缺陷，主要发生在胎儿期或新生儿期。据世界卫生组织统计，全球每年约有120万新生儿患有先心病。先心病的原因复杂，可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。常见的先心病类型包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。先心病的临床表现多样，轻者可能没有明显症状，重者可能出现气促、乏力、心悸、发绀等表现。部分先心病患者还可能出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓等症状。先心病的诊断主要依靠心脏超声、心电图、胸部X光等检查。治疗先心病的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要用于缓解症状和控制并发症，如抗感染药物、利尿剂、强心剂等。手术治疗是治疗先心病的主要方法，包括心脏直视手术和介入手术等。介入治疗是一种微创手术，通过导管将特殊器材送入心脏，对病变部位进行修复。先心病患者的预后与病情、治疗及时性和治疗效果等因素有关。早期诊断和及时治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。为了预防先心病，建议孕妇在孕期定期进行产检，避免接触有害物质，如烟草、酒精、农药等。同时，建议孕妇进行叶酸补充，以降低胎儿发生先心病的风险。

健康百科

文章省医两新研究有望运用于临床

广东省人民医院，作为南方地区心血管领域的领头羊，其心研所在基础研究和临床研究方面都取得了丰硕的成果。以下将从几个方面详细介绍心研所的最新研究成果及其在临床应用中的潜力。一、可吸收支架技术可吸收支架技术是心研所近期取得的一项重要突破。该技术首先应用于先天性心脏病患者的治疗，通过将可吸收材料制成的支架植入患者体内，修复心脏缺陷。与传统支架相比，可吸收支架在治疗结束后可被人体吸收，避免长期异物存留带来的并发症。二、高血压联合治疗方案针对高血压患者，心研所研发了一种固定联合处方，并已申请专利。该方案通过联合使用多种药物，达到更好的降压效果。目前，该方案已与东瑞药厂合作开展临床试验，有望在未来应用于临床。三、南方地区特色联合治疗方案针对南方地区高血压患者的特点，心研所研发了一种更适合南方地区的联合治疗方案。该方案将针对南方地区气候特点，结合当地患者体质，制定个性化的治疗方案。四、科研成果转化心研所一直致力于将科研成果转化为实际应用。通过与企业合作，将研究成果推向市场，让更多患者受益。例如，与东瑞药厂合作研发的新一代固定联合处方药，有望在不久的将来应用于临床。五、未来展望心研所将继续加大科研力度，不断探索心血管疾病的治疗方法，为更多患者带来福音。

运动与健康

文章小儿先天性肺囊肿的病因有哪些？

小儿先天性肺囊肿是一种常见的呼吸系统疾病，其病因复杂，主要与胚胎发育期的气管、支气管异常发育有关。以下是一些关于小儿先天性肺囊肿的详细介绍： 1. 病因：在胚胎发育过程中，气管、支气管的萌芽和分支可能发生异常，导致肺囊肿的形成。囊肿可以是单房或多房性，囊壁由支气管壁结构组成，内层有纤毛柱状上皮，外层可见散在小片软骨。囊肿内层可见不同类型的上皮细胞，表明支气管树分支发育不完全。 2. 治疗方法：目前，治疗小儿先天性肺囊肿的方法主要有以下几种：（1）酒精治疗：近年来，无水酒精注射治疗在治疗肝癌方面取得了显著效果。该方法在缩小病灶、控制和延缓肿瘤生长方面具有明显优势，且操作简便、并发症少、病人痛苦小、费用低，因此临床应用广泛。对于先天性肺囊肿也有一定的治疗效果。（2）中医治疗：中医认为，肺囊肿是由于正气不足、气滞、痰凝、血瘀等原因引起的。中医治疗以“软坚散结”为原则，通过红豆杉等中草药将硬结打散，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移，最终实现“长期带瘤生存”。（3）手术治疗：对于多次感染后囊壁周围炎症反应，引起胸膜广泛粘连的病例，手术较为困难，易发生并发症。但年龄幼小并非手术的绝对禁忌症。对于出现缺氧、发绀、呼吸窘迫的病例，更应及早手术，甚至急诊手术治疗先天性肺囊肿。 3. 日常保养：小儿先天性肺囊肿患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，加强营养，增强体质。同时，注意呼吸道的保暖，预防感冒等呼吸道感染。 4. 医院和科室：小儿先天性肺囊肿的治疗主要在医院呼吸内科或儿科进行。患者应定期复查，及时调整治疗方案。

生命之光传递者

文章矮个人群死于心脏风险高达50%

心脏病是我国乃至全球范围内最常见的死亡原因之一。近年来，多项研究表明，身高与心脏疾病之间存在着密切的联系。一项最新研究发现，矮个子人群患心脏疾病和死于心脏病的风险是高个子人群的两倍。芬兰研究人员对包括全球研究在内的相关研究进行了回顾性分析，共纳入了300多万名受试者。研究结果显示，与身高较高的人群相比，身高低于1.61米的矮个子人群患心脏疾病或死于心脏病的风险高达1.5倍。这项研究发表在《欧洲心脏杂志》上。尽管矮个子人群易患心脏疾病的原因尚不明确，但研究人员提出了几种可能的解释。一方面，矮个子人群可能存在营养不良的情况，这会降低他们的免疫力，从而更容易受到疾病的侵袭。另一方面，矮个子人群可能存在激素水平失衡，这会损害心脏健康。此外，矮个子人群的血管相对较小，更容易发生血管堵塞，从而增加患心脏病的风险。为了降低矮个子人群患心脏疾病的风险，以下是一些建议： 1. 均衡饮食：保持饮食均衡，多吃富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物，少吃油腻、高热量和高脂肪的食物。 2. 适量运动：积极参加适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强心脏功能，降低患心脏病的风险。 3. 控制体重：保持健康的体重，避免过度肥胖，因为肥胖会增加患心脏病的风险。 4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会损害心脏健康，因此应尽量避免吸烟和过量饮酒。 5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心脏疾病。总之，矮个子人群应该更加关注自己的心脏健康，采取积极的预防措施，以降低患心脏疾病的风险。

全球医疗视野

文章三件事让宝宝远离先心病

先天性心脏病是一种严重影响儿童健康的疾病，据数据显示，我国每年新增先天性心脏病患者高达15～20万，占出生活婴的0.4%～1%。因此，预防先天性心脏病，保护宝宝健康的心脏，成为了许多家庭关注的焦点。其实，想要宝宝远离先天性心脏病，父母在孕前、孕中和出生后三个关键阶段，需要注意以下几点： 1. 孕前及孕早期：补充叶酸，远离致畸因素女性在怀孕前3个月，每天应适当补充400—800毫克叶酸，叶酸不仅能预防神经管畸形，还能有效预防先天性心脏病。此外，还应注意以下几点： - 排查家族遗传史，了解是否存在先天性心脏病的遗传因素； - 注意饮食安全，避免摄入有害物质； - 戒烟限酒，避免二手烟； - 注意室内空气质量，避免甲醛、苯等有害物质污染； - 孕早期避免感冒，如需用药，请遵医嘱。 2. 孕22—28周：超声心动图检查，及早发现心脏问题研究发现，胎儿在孕3周时，心脏畸形就已经确定了。通过超声心动图检查，可以及早发现胎儿的心脏问题，诊断率可达98%。孕妇在怀孕22—28周时，应进行超声心动图检查，对有先心病的胎儿，做到尽早诊断。 3. 婴儿出生后：手术治疗，挽救生命先天性心脏病可治性强，70%的先心病都是简单先心病，98%—99%的孩子都可以进行手术治疗。常见的治疗方法包括： - 心脏介入治疗：通过导管技术，对心脏畸形进行修复； - 心脏外科手术：对复杂的心脏畸形进行手术治疗。针对不同的病情，医生会制定个体化的治疗方案，为患者带来希望。

健康饮食指南

文章 AJCN：超加工食品与和心血管及全因死亡风险的关系

近年来，随着生活节奏的加快，加工食品在我们的饮食中占据了越来越重要的地位。然而，这些加工食品真的健康吗？一项发表在《美国临床营养学》杂志上的研究表明，超加工食品（UPF）的摄入与多种健康风险增加有关。什么是超加工食品？简单来说，超加工食品是指经过工业化生产，并添加了多种添加剂的食物。常见的超加工食品包括可乐、面包蛋糕、薯片、糖果、能量棒、风味酸奶、汉堡、方便面等。甚至一些看似健康的食品，如麦片、高纤饼干等，也可能属于超加工食品。研究发现，与饮食中UPF热量占比40%的人相比，热量占比超过70%的人，达到理想心血管健康的可能性降低一半。这意味着，超加工食品的摄入与心血管疾病、冠心病和脑血管疾病的风险增加有关。那么，超加工食品是如何影响我们的健康的呢？研究认为，超加工食品中含有的添加糖、较高水平的钠、热量、脂肪和糖等可能与其健康风险有关。为了保护我们的健康，我们应该如何选择食物呢？专家建议，在日常生活中，我们应该尽量选择新鲜或最少加工的食物，减少超加工食品的摄入。此外，我们还应该注意以下几点：控制糖分的摄入量减少盐的摄入量增加蔬菜和水果的摄入量选择全谷物食品适量摄入肉类和鱼类总之，关注饮食健康，减少超加工食品的摄入，是保障我们身体健康的重要措施。

全球医疗视野

文章先心病的7大“危险分子”

先天性心脏病，作为最常见的先天性畸形，一直是医学研究和治疗的热点。随着诊断技术和治疗手段的不断发展，绝大多数先天性心脏病患者都能获得明确的诊断和有效的治疗，预后较以往有了明显的改善。然而，导致先天性心脏病的因素众多，以下七种危险因素需要我们高度警惕： 1. 环境污染：孕妇接触放射线、重金属、有机溶剂，以及高海拔缺氧环境等，都可能增加胎儿发生先天性心脏病的风险。 2. 遗传因素：有家族遗传史的人群，特别是近亲婚配，更容易发生先天性心脏病。 3. 病毒感染：孕妇在怀孕早期，特别是怀孕3周-8周，感染流感病毒、流行性腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒等，胎儿发生先天性心脏病的风险会显著增加。 4. 糖尿病：孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情，会增加胎儿发生先天性心脏病的风险。 5. 致畸药物：孕妇在妊娠早期接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，会增加胎儿发生先天性心脏病的风险。 6. 近亲婚配：近亲婚配是导致胎儿致畸，进而发生先天性心脏病的高危因素。 7. 不良嗜好：孕妇嗜烟、酒后同房受孕等不良嗜好，会增加胎儿染色体异常的几率，导致婴儿发生先天性心脏病。为了降低先天性心脏病的发病风险，孕妇应尽量避免接触有害物质，保持良好的生活习惯，定期进行产检，并在医生的指导下进行孕期保健。对于已经确诊的先天性心脏病患者，早期诊断和及时治疗至关重要。医生会根据患者的具体病情，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。此外，先天性心脏病患者的日常保养也至关重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行复查，并及时调整治疗方案。总之，先天性心脏病是一种常见的先天性畸形，了解其危险因素，加强孕期保健，早期诊断和及时治疗，可以有效降低先天性心脏病的发病率和死亡率。

生物医疗创新站

文章心脏有杂音要做超声心动图、先心病主要分两大类，紫绀和非紫绀

先天性心脏病（简称先心病）是一种常见的心血管疾病，对儿童健康构成严重威胁。南方医科大学附属南方医院胸心血管外科主任王武军教授指出，先心病可分为紫绀型和非紫绀型两大类，其中紫绀型更为严重。王教授强调，早期发现并治疗先心病至关重要，心脏杂音是常见的早期症状，应及时进行超声心动图检查。王武军教授介绍，先心病的主要症状包括感冒、咳嗽、肺炎、紫绀等。其中，非紫绀型先心病早期可能表现为心脏杂音，容易发生肺炎，而紫绀型先心病则表现为儿童缺氧、紫绀。先心病可导致肺动脉高压、细菌性心内膜炎、脑栓塞、肺栓塞、肾栓塞等并发症，严重影响儿童的生长发育。王教授建议，先心病的诊断主要依靠体检和超声心动图。体检时，医生会检查儿童是否有紫绀和心脏杂音。超声心动图是一种无创检查，可以清晰地显示心脏结构和功能，是诊断先心病的重要手段。针对先心病的治疗，王教授指出，应根据病情选择手术或药物治疗。手术治疗是治疗先心病的主要方法，可以纠正心脏畸形，改善心脏功能。药物治疗主要用于控制症状和预防并发症。王教授提醒，家长要关注儿童的健康，特别是出生后的早期，一旦发现儿童有异常症状，如感冒、咳嗽、肺炎、紫绀等，应及时就医，以免延误病情。此外，王教授还强调了预防先心病的重要性。孕妇在孕期要注意营养，避免接触有害物质，如烟草、酒精等。出生后，家长要关注儿童的生长发育，定期进行体检，及时发现并治疗先心病。

医疗新知速递

文章小儿先心病大多可有效治愈

新生命的到来，本应给家庭带来欢乐，但先心病患儿的到来却给许多家庭带来了沉重的负担。据统计，我国新生儿先天性心脏病（先心病）的发病率约为6.7%。虽然先心病听起来令人担忧，但其实，通过早期发现、早期诊断和早期治疗，大部分先心病患儿是可以得到有效治愈的。那么，家长该如何发现孩子的先心病呢？常见的先心病症状包括面色苍白、气促、反复呼吸道感染、生长发育迟缓等。如果孩子出现这些症状，应及时带孩子去医院进行心脏检查，如心电图、超声心动图等。先心病的治疗主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗是治疗先心病的首选方法，适用于绝大多数先心病患儿。随着医疗技术的不断发展，先心病的手术成功率越来越高，术后效果也越来越好。除了手术治疗，药物治疗也是治疗先心病的重要手段。一些药物可以缓解症状，改善心功能，为手术治疗创造条件。此外，一些药物还可以用于预防感染，降低手术风险。先心病患儿需要长期随访和监测，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。家长应定期带孩子去医院进行复查，及时了解孩子的病情。总之，先心病并不可怕，只要家长能够及时发现、早期治疗，大部分先心病患儿是可以得到有效治愈的。

健康解码专家

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科室医生

张辉

主任医师

小儿心胸外科

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专业擅长：专业擅长：法洛四联症、大动脉转位、肺静脉异位连接、主动脉缩窄、心内膜垫缺损、血管环畸形（包括双主动脉弓、肺动脉吊带）、右室双出口、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、三房心、肺静脉狭窄、主肺动脉窗、冠状动脉畸形、主动脉弓中断、肺动脉起源异常、永存动脉干等；房缺、室缺腋下小切口手术。

好评率：100% 接诊量：7

孟兵

主治医师

小儿心胸外科

首都儿科研究所附属儿童医院

专业擅长：首都儿科研究所心脏外科，主治医师，擅长常见先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、单心房等等的诊断及治疗；对于小龄小体重先心病合并肺炎心衰的危重患儿诊治。右侧腋下微创手术治疗先心病。先心病儿童手术前后心理健康疏导。先心病术后康复以及手术后常见问题的咨询。

好评率：100% 接诊量：140

李泽西

主治医师

小儿心胸外科

首都儿科研究所附属儿童医院

专业擅长：胸外科涉及漏斗胸、鸡胸、胸壁畸形肿瘤方面涉及儿童肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等疾病的诊断与治疗。

好评率：100% 接诊量：70

张宏涛

主治医师

小儿心胸外科

首都儿科研究所附属儿童医院

专业擅长：擅长小儿常见先心病，如房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，法洛四联症，心内膜垫缺损，主动脉缩窄，血管环畸形，小儿胸痛病因(如冠脉起源异常)以及罕见病如肺动脉缺如等疾病的的诊断与治疗。

好评率：100% 接诊量：41

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