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酒精引起的中枢神经系统病变:从Wernicke脑病到脑白质稀疏症

酒精引起的中枢神经系统病变:从Wernicke脑病到脑白质稀疏症
发表人:癌症防治先锋

长期饮酒,尤其是大量饮酒,可能导致全身系统疾病,包括中枢神经系统病变。中国的男女饮酒率分别为84.1%和29.3%,其中16.1%的男性和2.5%的女性每日饮酒。以下是由酒精引起的中枢神经系统病变的总结。

Wernicke脑病(WE)是一种由维生素B1缺乏引起的脑病,主要见于慢性酒精中毒者。该病的典型症状包括眼外肌麻痹、共济失调和精神障碍。头颅MRI可以帮助早期发现WE,显示对称分布的斑片状长T1和长T2异常信号。

Korsakoff综合征是一种大脑维生素B1缺乏引起的精神障碍,表现为选择性的认知功能障碍,包括近事遗忘、时间及空间定向障碍和虚构。这种疾病通常由Wernicke脑病发展而来,也见于慢性酒精中毒和颅脑外伤。

原发性胼胝体变性(MBD)是一种少见的胼胝体脱髓鞘病变,常与长期嗜酒有关。MBD的典型影像学表现包括在MRI上急性期病灶在T1像上为低信号,T2像及FLAIR为高信号,DWI呈高信号;亚急性期T2像上病灶内可见小灶性低信号区;慢性期主要表现为胼胝体萎缩、变薄,胼胝体中层长T1长T2的囊腔形成,矢状面及冠状面上常呈典型「三明治」征。

酒精性小脑变性是一种获得性中毒性小脑性共济失调症,主要见于长期酗酒者。这种疾病的共济失调可能在数周至数月内快速进展,也可能在数月至数年内较缓慢进展。治疗主要包括立即戒酒和补充足量维生素B1。

脑萎缩和脑白质稀疏症是由酒精对脑组织的高亲和力产生的有毒物质对皮质造成损伤引起的。CT和MRI可以显示皮质变薄,脑沟、脑回增宽,脑室扩大,以及两侧大脑侧脑室周围及两侧半卵圆中心皮层下区的脑白质内斑点、斑片状或片状异常信号灶。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

异染性脑白质营养不良疾病介绍:
异染性脑白质营养不良,是一种常染色体隐性遗传性疾病,其发病主要与ARSA基因(位于22q13.31)的突变及遗传有关,在临床上并不常见。临床表现包括行走困难、行为异常、智力减退、易激惹、废用性肌萎缩、四肢痉挛性瘫痪、失语等。该病目前尚无有效的治疗方法,临床上通常以手术治疗缓解相应症状。因该病尚无有效治疗方法,导致该病无法治愈且预后较差[1]。
推荐问诊记录
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  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气,点击了咨询医生。

    “您好,我是皮肤科医生,请问您有什么需要咨询的?”医生的声音温和而专业。

    “您好,我可能是由于长期频繁染发现在脸反复浮肿起疙瘩。”我尽量让自己的声音听起来平静,但心里却像有一只小鹿在蹦跶。

    “有没有照片?”医生的声音里带着一丝关切。

    我迅速拍了一张照片,上传给了医生。照片里的我,脸色苍白,浮肿的脸颊上布满了疙瘩,看起来有些吓人。

    “现在比这严重了,脸有些发黄黑比原来脸色差太多了这个还是刚开始照的呢。”我补充道。

    “可以用地氯雷他定。”医生的声音里透着坚定。

    “忌口辛辣海鲜牛羊肉。”医生的话让我心头一紧,我知道这些食物我平时都很喜欢。

    “好长时间总反反复复的,头发白了还总想染。”我叹了口气,心里充满了无奈。

    “可以用点植物的。”医生的建议让我眼前一亮。

    “您看是不是血里面有毒素了?”我忍不住问道。

    “适合你自己的,不过敏的。”医生的话让我松了一口气。

    “那我就服用您开的药就行是吧?”我问道。

    “主要是去除过敏源。”医生的话让我明白了治疗的关键。

    “可以用的。”医生的话让我感到一丝希望。

    “就用这款药就能去除过敏源对吧?”我问道。

    “去除过敏源就是不染发,或者是用对你不过敏的。”医生的话让我陷入了沉思。

    “哦哦,好的,那我先用这个药看看以后尽量不染发吧,谢谢您了!”我感激地说道。

    “希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”医生的话让我感到温暖。

    挂断电话后,我坐在沙发上,心里五味杂陈。我知道,从今以后,我可能要告别我喜欢的染发了。但为了我的健康,这是值得的。

    我想问问大家,有没有出现这样的情况啊?或者,大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    长期染发引起皮肤过敏的治疗指南 常见症状 长期频繁染发可能引起皮肤过敏,表现为脸部浮肿、出疙瘩等症状,易感人群包括经常染发者和对染发剂成分敏感的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用地氯雷他定等抗过敏药物进行治疗。 2. 忌口辛辣、海鲜、牛羊肉等易引起过敏的食物。 3. 尽量避免染发,或者选择对自己不过敏的植物染发剂。 4. 保持良好的生活习惯,增强身体免疫力。 5. 如果症状严重,应及时就医,避免延误治疗。

  • 最近,我发现自己有了不少白头发,心里总是有点不舒服。于是我决定在网上找一个医生进行咨询。我选择了一家互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    医生很快接诊了我,他很友善地问候了我,并耐心倾听了我的主诉。他询问了我的白头发出现的时间和频率,并且关心地询问了一些与白头发相关的身体状况。通过我的描述,医生给出了一些专业的建议,让我感到很温暖。

    医生建议我使用中药颗粒剂进行调理,并给了我一些具体的使用方法和注意事项。他还提醒我,这个调理过程需要一定的时间,需要保持耐心和坚持。最后,医生为我开具了处方,并详细说明了服用方法。

    我在医生的指导下购买了药品,并开始了调理。在整个线上问诊的过程中,医生始终给予我充分的关注和支持,让我感受到了他的专业和耐心。我对这次线上问诊的体验非常满意,也对医生的专业素养和服务态度表示由衷的感谢。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关怀和支持。我相信,在医生的指导下,我的白头发问题一定能得到有效的调理和治疗。

  • 我还记得那个夜晚,我的世界仿佛被推入了无尽的黑暗。肾上腺脑白质营养不良AMN型,这个陌生的名字在我耳边回荡,像是一种诅咒。从那一刻起,我的生活就像被打乱的棋盘,所有的计划和梦想都被这突如其来的疾病搅得支离破碎。

    我开始四处寻找答案,希望能找到一线生机。每天,我都会在网上搜索相关信息,阅读各种案例和治疗方案。然而,更多的时候,我只是在恐惧和绝望中徘徊。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个视频,讲述了一个和我一样的患者的故事。他的经历让我感到了一丝希望。

    我决定去北京的医院进行详细检查。那个早晨,我坐上了前往北京的火车,心中充满了期待和不安。到达医院后,我被安排在一个小房间里等待,周围的环境安静而肃穆。医生进来后,开始询问我的症状和病史。我尽可能详细地描述了自己的情况,希望能得到一个明确的诊断结果。

    医生告诉我,这种疾病与遗传代谢有关,治疗起来比较困难。但他也表示,北京的医院在这方面有着丰富的经验和先进的技术。听到这话,我的心情稍微平静了一些。接下来的几天里,我接受了一系列的检查和测试,包括血液分析、影像学检查等等。每一项结果都让我更加焦虑和担忧。

    最终,医生给出了诊断结果:肾上腺脑白质营养不良AMN型。听到这个消息,我感到自己的世界再次崩塌。然而,医生并没有放弃,他详细解释了治疗方案和可能的效果。虽然前景并不乐观,但我决定要尽力去治疗,哪怕只有一线希望。

    在接下来的几个月里,我经历了各种治疗方法,包括药物治疗、物理治疗等等。每一天都是一个挑战,我需要面对身体的疼痛和精神的折磨。但我从未放弃,因为我知道,只有坚持下去,才有可能看到光明的未来。

    现在回想起来,那段时间真是艰难而漫长。然而,正是因为经历了这些,我才更加珍惜生命的每一刻。我也希望我的故事能够给其他患者带来一些希望和勇气。无论面对什么样的困难,我们都应该坚持下去,相信自己能够战胜一切。肾上腺脑白质营养不良AMN型就医指南 常见症状 肾上腺脑白质营养不良AMN型是一种罕见的遗传代谢疾病,主要影响中枢神经系统和肾上腺皮质。常见症状包括智力下降、步态不稳、视力模糊等。易感人群为有家族遗传史的个体。 推荐科室 神经内科或遗传代谢科 调理要点 1. 使用肾上腺皮质激素替代治疗,如氢化可的松或泼尼松。 2. 维持良好的营养状态,避免低血糖和电解质紊乱。 3. 定期进行神经系统评估和视力检查,及时发现并处理并发症。 4. 避免剧烈运动和过度劳累,保持适当的休息和锻炼。 5. 在医生的指导下,可能需要进行基因治疗或其他新型治疗方法的尝试。

  • 肾上腺脑白质营养不良(Adrenoleukodystrophy, ALD)是一种罕见的遗传性代谢障碍疾病。近年来,国外在ALD的治疗方面取得了一些新进展。以下是两种主要的治疗方法的介绍。

    首先,Lorenzo oil被证明可以有效地降低极长链脂肪酸的水平。研究表明,在一个月内,使用Lorenzo oil可以将这些酸的浓度降至正常范围。然而,目前只建议在1岁以后无症状的患者使用这种方法。对于已经出现神经症状的患者,Lorenzo oil的效果并不理想。

    其次,骨髓移植也被用于治疗ALD。有一例病人在早期出现神经症状时接受了骨髓移植,结果显示病理过程得到了逆转。然而,对于那些在疾病后期才被发现的患者,骨髓移植的效果并不明显。

  • 我从来没想过自己会成为一个脱发的患者。直到那天,我在镜子前看到自己的头发稀疏得可怕,心中一阵恐慌。经过一番搜索,我了解到米诺地尔酊可以帮助生发,于是毫不犹豫地购买了它。

    今天早晨,我按照说明书上的指示,轻轻喷洒了米诺地尔酊在头皮上。然而,我的心中却有一个小小的疑问:我能不能在用药期间染头发?这个问题一直在我脑海中徘徊,直到我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。

    我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的问题。很快,一位名叫**的医生接待了我。他的语气温和而专业,令我感到安心。我向他描述了我的情况,并询问是否可以在用药期间染头发。

    医生告诉我,为了确保药物的效果,最好不要在用药期间进行染发操作。他的解释让我明白了药物和染发剂可能会相互影响,导致药物效果减弱,甚至引起不良反应。虽然我有些失望,但我也明白了医生的建议是出于对我的健康考虑。

    我继续向医生询问关于米诺地尔酊的使用方法和注意事项。他耐心地回答了我的所有问题,并提醒我在用药过程中可能会出现一些副作用,如皮疹、皮肤瘙痒等,需要及时停药并就医。他的专业知识和细心的指导让我对治疗过程充满信心。

    在结束咨询之前,医生还给了我一些生活上的建议,例如避免辛辣刺激油腻饮食,多吃蔬菜和水果,适当锻炼身体等。这些小小的改变可能会对我的健康产生积极的影响。

    我感谢医生的帮助和指导,决定遵循他的建议,暂时放弃染发的想法,专注于治疗脱发问题。虽然这可能会让我的外表看起来有些不完美,但我知道,健康才是最重要的。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨来京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们的建议和指导可能会帮助你更好地管理自己的健康。记住,健康没有小事,及时就医是非常重要的。肾虚型脱发的治疗与注意事项 常见症状 肾虚型脱发的常见症状包括头发稀疏、脱落、头皮油脂分泌过多等。易感人群主要是中老年人和长期精神紧张、压力大的人群。 推荐科室 皮肤科或中医科 调理要点 1. 使用米诺地尔酊等药物进行治疗,需连续使用半年以上才能见效。 2. 在用药期间避免染发,以免影响药物效果。 3. 饮食上应避免辛辣刺激油腻食物,多吃蔬菜和水果,保持均衡饮食。 4. 适当锻炼身体,避免头皮长时间暴露在阳光下,避免熬夜和精神紧张等不良生活习惯。 5. 如果出现皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适症状,应及时停药并就医咨询。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘洒在地板上,却无法驱散我心中的阴霾。我的宝宝,才十个月大,却因为不会坐而引起了我的注意。

    我带着宝宝去了医院,医生询问了情况后,建议我们做一个磁共振。那天,我的心像被重锤击中,忐忑不安地等待着结果。

    当我拿到报告的那一刻,我仿佛看到了一座无形的山压在我的心头。大脑白质偏少,右侧脑室后角小囊肿……这些专业术语像一把把利刃,刺痛了我的心。

    医生告诉我,宝宝目前没有明显的不适,只是因为囊肿导致不会坐。他安慰我说,这种情况有三种转归:吸收、没有变化、增大。如果增大,可能需要手术干预。

    我听着医生的话,心里五味杂陈。我问他,这囊肿是怎么引起的?医生说,可能是先天因素。

    我看着宝宝无辜的小脸,心里充满了愧疚。我明明知道应该多关注他,却因为工作忙碌而忽略了这些细节。

    医生建议我定期复查,6-12个月一次。我点了点头,心里默默下定决心,一定要好好照顾宝宝。

    在京东互联网医院,我遇到了更多的医生,他们耐心解答我的疑问,给我提供了很多有用的建议。我学会了如何观察宝宝的变化,如何调整他的饮食和生活习惯。

    每当宝宝发烧咳嗽,我都会紧张得坐立不安。但每次复查,宝宝的情况都稳定,囊肿也没有增大。

    现在,宝宝已经一岁半了。他学会了走路,学会了说话,一切都变得那么美好。

    我想,这就是生活吧。有时候,我们会遇到一些困难和挑战,但只要我们勇敢面对,就一定能够克服。

    想问问大家,有没有遇到过类似的情况呢?如果有的话,你们是怎么应对的呢?

    小囊肿的观察与管理 常见症状 小囊肿通常无明显症状,可能偶尔引起头痛、恶心、呕吐等非特异性症状。宝宝可能会出现发育迟缓、智力障碍等情况,但这并不一定与小囊肿直接相关。 推荐科室 神经外科或儿科神经外科 调理要点 1. 定期复查,通常6-12个月复查一次,以监测小囊肿的变化情况。 2. 如果小囊肿增大或引起症状,可能需要手术干预。 3. 对于伴随的炎症问题,如双乳突积液,应根据医生建议进行相应的治疗,可能包括抗生素等药物。 4. 鼓励宝宝进行适当的运动和刺激,以促进其发育和认知发展。 5. 家长应密切关注宝宝的健康状况,及时就医处理任何异常情况。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的泪痕。刚做完无痛人流的第三天,我心中充满了矛盾和焦虑。虽然医生说可以染发,但我还是不放心。毕竟,身体的恢复是最重要的。

    我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始与医生进行在线咨询。医生耐心地听完我的问题后,建议我再等一个月再染发。他的话让我有些失望,但我也明白这是为了我的健康着想。

    “医生,我今天是做完人流的第三天,真的不能染发吗?”我问道,声音中带着一丝哀求。医生温和地回应:“可以,但是进来晚一点比较好。”

    我沉默了一会儿,心中仍然有疑虑。于是,我继续追问:“那现在染了有什么危害?”医生解释说,虽然可以染发,但如果在恢复期染发,可能会对身体造成额外的负担,影响恢复进程。

    我深吸一口气,决定听从医生的建议。毕竟,健康比美丽更重要。从那天起,我开始更加注重自己的身体,定期进行检查和调理。现在回想起来,那次的选择是正确的。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对健康和美丽的选择时,你们是如何抉择的呢?

    无痛人流后染发指南 常见症状 无痛人流是一种常见的妇科手术,术后可能会出现轻微出血、腹部不适等症状。这些症状通常在一周内自行消失,但在此期间应避免剧烈运动和性生活。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 术后一个月内避免染发,以免引起感染或加重出血症状。 2. 保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液和卫生巾。 3. 遵循医生的用药建议,按时服用抗生素和止痛药等药物。 4. 术后适当休息,避免过度劳累和长时间站立或坐着。 5. 如果出现严重腹痛、发热、异常出血等症状,应及时就医。

  • 我在一天的晚上发现了我的头发上长了一些白发,心里很不是滋味。我决定尝试在线医疗咨询服务,于是登录了***互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    在医生详细阅读我的病情描述后,医生提出了一些问题,询问了我的生活习惯和家族病史等。通过交流,医生得知我这是后天性的少白头,家里也没有遗传,压力也不大,不是熬夜造成的,医生很耐心地为我解答了一些问题。

    最后,医生给我开了口服多种维生素和口服首乌片的建议。我对医生的建议非常满意,感觉医生非常专业和贴心。结束了这次线上问诊后,我感到很满意,也更加了解了自己的病情。

  • 脑白质营养不良,简称LD,是一组影响髓鞘代谢的遗传性神经疾病。其中,异染性脑白质营养不良(MLD)是一种常见的类型,它主要影响中枢神经系统的白质,导致硫酸脑苷脂在体内蓄积。

    MLD是一种常染色体隐性遗传病,主要由芳基硫酸酯酶A(ASA)基因突变引起。这种酶负责分解硫酸脑苷脂,当其活性降低或缺乏时,硫酸脑苷脂就会在体内积累,损害神经细胞,导致一系列神经症状。

    MLD的症状通常在婴儿期或儿童期出现,包括智力障碍、运动障碍、视力问题、听力丧失等。病情进展缓慢,最终可能导致死亡。

    目前,MLD的治疗主要包括对症治疗和基因治疗。对症治疗可以缓解症状,改善生活质量。基因治疗则旨在修复或替代受损的基因,恢复芳基硫酸酯酶A的功能。

    对于MLD患者来说,早期诊断和及时治疗至关重要。家长和医生应该密切关注孩子的发育情况,一旦发现异常症状,应及时就医。

    此外,为了提高MLD的防治水平,我国已建立了MLD的筛查和诊断体系,并积极开展相关研究,以期找到更有效的治疗方法。

  • 在日常生活中,很多人都会遇到白胡子、白头发、白眉毛等问题,这些问题通常是与肝血不足有关的。如果经常熬夜、喝酒、压力大或营养不良,都会导致肝血不足,进而影响到头发和眉毛的颜色。

    针对这种情况,建议患者改善生活习惯,多调节情绪,避免熬夜和过度喝酒。此外,可以适量补充叶酸、黑芝麻等营养品,也可以尝试一些疏肝理气的中药,如舒肝颗粒、逍遥丸等。

    同时,可以尝试一些保健茶饮,比如决明子茶、菊花茶等,有助于清火养肝。综合调理肝脏,改善肝血不足的情况,也有助于改善白发、白眉毛等问题。

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