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非小细胞肺癌术后随访的中国专家共识

非小细胞肺癌术后随访的中国专家共识
发表人:医疗故事汇

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,死亡率居首位。复发转移是肺癌手术后死亡的主要原因。因此,术后的随访监测至关重要,可以早期发现和治疗复发转移或第二原发肿瘤,提高患者的生活质量,改善预后。然而,目前对非小细胞肺癌(NSCLC)术后复发转移及随访策略的探讨还比较少,国内外对于 NSCLC 术后患者的随访频率和采用的检查方法还没有达成共识。为完善我国 NSCLC 术后随访方案,进一步提高我国肺癌规范化诊疗水平,撰写《非小细胞肺癌术后随访中国专家共识》显得尤为重要。参与该共识讨论、审稿的专家都具有丰富的理论知识和临床实践经验,保证了该共识的参考价值。

本共识检索了多个数据库及指南,分析了近年来相关文献和研究资料,结合国际现行临床指南,旨在为负责 NSCLC 术后随访的同道提供参考。本共识经多次专家讨论会修订并最终定稿。

随访策略适用人群为根治性手术后、经病理诊断为 NSCLC 的患者。随访方案包括病史问诊及体格检查、肺癌肿瘤标记物复查监测、CT 检查、全身复查等。不同分类患者的术后随访建议也在共识中进行了详细阐述。

此共识的发布将有助于提高我国肺癌规范化诊疗水平,改善患者的生存质量和预后。我们期待有更多的临床研究结果,尤其是国内数据,来进一步完善术后随访策略,最终转化为患者的生存获益。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始关注自己的身体健康。肺磨玻璃结节作为一种常见的肺部疾病,引起了广泛关注。本文将围绕肺磨玻璃结节的治疗方案、日常保养、医院科室等方面展开讨论,帮助大家更好地了解这一疾病。

    肺磨玻璃结节是一种肺部影像学表现,通常表现为肺部结节边缘模糊,密度较低。这种结节可能是良性的,也可能是恶性的,需要通过进一步检查来明确诊断。

    肺磨玻璃结节的手术治疗属于择期或限期手术,并不属于急症手术。因此,建议患者在假期结束后再住院进行治疗。对于需要手术的患者,可以提前与医生沟通,预约床位,并选择单人间或双人间等不同类型的病房。

    除了手术治疗,肺磨玻璃结节的日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免接触有害物质。同时,定期进行肺部检查,及时发现并处理病情。

    在选择医院科室方面,患者应选择专业、设备先进的医疗机构。在手术前,患者应充分了解手术的利弊,与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案。

    总之,肺磨玻璃结节是一种需要引起重视的肺部疾病。通过手术治疗、日常保养、医院科室等多方面的综合治疗,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。

  • 近年来,随着医疗技术的不断发展,肺癌的早期诊断和治疗取得了显著的进步。然而,对于年轻患者而言,一旦被诊断为肺磨玻璃结节,仍然会引发担忧和恐惧。本文将针对这一问题进行探讨,帮助患者了解肺磨玻璃结节的相关知识,以消除疑虑,正确面对疾病。

    首先,肺磨玻璃结节是指肺部影像学检查中,肺实质内密度增高,但结构尚不清晰的结节。这种结节可能为良性,也可能为恶性。对于年轻患者而言,肺磨玻璃结节的出现,确实需要引起重视。但值得注意的是,并非所有的肺磨玻璃结节都为癌症,只有部分结节可能发展为肺癌。

    那么,如何判断肺磨玻璃结节是否为肺癌呢?医生会根据结节的大小、形态、边缘、密度、生长速度等因素进行综合评估。对于直径小于两厘米的磨玻璃结节,特别是直径小于七毫米的结节,治疗效果通常较好,大多数可以达到治愈的效果。

    除了手术治疗,针对肺磨玻璃结节的治疗方法还包括药物治疗和放疗。药物治疗主要针对伴有肺癌基因突变的患者,而放疗则适用于无法手术切除的患者。此外,患者还需注意日常保养,如戒烟、避免接触有害物质、保持良好的生活习惯等,以降低肺癌的发生风险。

    对于肺癌患者而言,选择一家专业的医院和科室至关重要。在我国,有许多知名的三甲医院设有专门的肺癌诊疗中心,拥有一流的医疗设备和专业的医生团队,为患者提供全方位的诊疗服务。

    总之,肺磨玻璃结节并非都是肺癌,患者不必过于恐慌。正确了解相关知识,积极配合医生进行治疗,相信大多数患者都能战胜病魔,回归健康的生活。

  • 肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,了解肺癌的发病原因和预防措施至关重要。

    首先,我们需要关注饮食习惯与肺癌之间的关系。以下是一些可能导致肺癌的饮食因素:

    1. 奶类摄入不足:研究发现,奶类摄入不足会增加患肺癌的风险。建议每天摄入300克牛奶,以保证营养均衡。

    2. 煎炸、烟熏和烧烤食品:这类食物在烹饪过程中会产生大量有害物质,如苯并芘、丙烯酰胺等,增加患肺癌的风险。建议减少这类食物的摄入。

    3. 高胆固醇食物:过多摄入高胆固醇食物会增加患癌风险。建议适量摄入,如每天一个鸡蛋,每月食用动物内脏2-3次。

    4. 高盐饮食:高盐饮食会增加患肺癌的风险。建议保持清淡饮食,减少食盐摄入。

    5. 腌制食物:腌制食物中含有较多的亚硝酸盐,可能增加患癌风险。建议避免食用自制或市售的腌制食物。

    6. 饮酒:饮酒会增加患肺癌的风险。建议避免饮酒,如必须饮酒,应严格限量。

    除了饮食因素外,吸烟是导致肺癌的最主要因素。此外,空气污染、职业暴露等也是肺癌的危险因素。

    为了预防肺癌,我们应养成良好的生活习惯,如戒烟、避免接触有害物质、保持良好的饮食习惯等。

    总之,了解肺癌的发病原因和预防措施,有助于降低患肺癌的风险,提高生活质量。

  • 2.29是国际罕见病日,提醒我们关注那些发病率低、研究不足的罕见疾病。肺肉瘤样癌(PSC)就是其中一种,它是一种罕见的非小细胞肺癌,发病率仅占肺恶性肿瘤的0.1%~0.5%。由于发病率和研究程度低,治疗手段相对有限。然而,近年来,随着医疗技术的发展,针对PSC的药物治疗取得了突破性进展,为患者带来了新的希望。

    PSC的发病原因尚不完全清楚,但研究表明,大多数PSC患者存在基因突变。其中,MET基因突变最为常见,针对MET基因突变的药物,如沃利替尼,在临床治疗中取得了显著的疗效。此外,针对TMB(肿瘤突变负荷)高的患者,免疫治疗也成为了一种有效的治疗手段。

    除了药物治疗,患者的日常保养也至关重要。戒烟、保持良好的生活习惯、定期体检等,都有助于降低PSC的发病风险和改善患者预后。

    总之,虽然PSC是一种罕见的肺癌类型,但随着医疗技术的不断发展,我们相信,未来会有更多有效的治疗方法出现,为PSC患者带来希望。

  • 众所周知,吸烟已经成为当今社会的一大公害,严重危害着人们的健康。

    近日,一位年仅8岁的女孩佳佳因肺癌晚期入院治疗,引发社会广泛关注。佳佳的父亲长期吸烟,导致佳佳长期遭受二手烟的毒害,最终走向了悲剧。

    那么,吸烟究竟会对人体造成哪些危害呢?

    首先,吸烟会导致肺癌、支气管炎、肺气肿等肺部疾病,严重时甚至危及生命。其次,吸烟还会降低人体免疫力,增加感染各种疾病的风险。此外,吸烟还会对心血管系统、消化系统、生殖系统等造成损害。

    为了自己和家人的健康,我们应该积极戒烟。以下是一些戒烟方法:

    1. 逐渐减少吸烟量,逐步戒除。

    2. 寻找替代品,如口香糖、戒烟贴等。

    3. 寻求心理支持,如与家人、朋友共同戒烟。

    4. 参加戒烟门诊,寻求专业帮助。

    此外,为了保护自己和他人的健康,我们应该积极抵制二手烟的危害。在公共场所、交通工具等场合,主动拒绝吸烟,为自己和家人创造一个清新的生活环境。

  • 肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,其治疗方法的选择一直是患者和家属关注的焦点。根据肺癌的分期,治疗方法也有很大的差异。对于早期和中期的肺癌,手术切除是首选治疗方案。然而,对于晚期肺癌,手术往往已经无法取得理想的效果。

    那么,肺癌的治疗除了手术,还有哪些选择呢?靶向治疗和化疗是两种常见的肺癌治疗方法。靶向治疗是通过针对肺癌细胞中的特定基因或信号通路进行干预,从而抑制肿瘤的生长和扩散。化疗则是通过使用化学药物杀灭肿瘤细胞,以达到治疗肺癌的目的。

    那么,靶向治疗和化疗相比,哪一种对生活质量的影响更小呢?根据一些临床研究的数据显示,靶向治疗相对于化疗来说,对患者的生活质量影响更小。这是因为靶向治疗具有靶向性强、副作用相对较轻的特点。许多接受靶向治疗的患者表示,他们的生活质量得到了显著的改善。

    然而,需要注意的是,并不是所有的晚期肺癌患者都适合进行靶向治疗。靶向治疗需要通过基因检测来确定患者是否具有适合靶向治疗的基因突变。此外,每位患者的体质不同,对靶向治疗的反应也会有所不同。

    除了靶向治疗和化疗,还有一些其他的肺癌治疗方法,如免疫治疗、放疗等。这些治疗方法的选择需要根据患者的具体情况来确定。

    总之,肺癌的治疗方法有很多种,患者和家属需要根据患者的病情、体质等因素,与医生进行充分沟通,选择最适合自己的治疗方案,以提高生活质量,延长生存时间。

    此外,肺癌患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    • 保持良好的心态,积极面对疾病。
    • 遵循医嘱,按时服药。
    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
    • 定期进行复查,及时了解病情变化。
    • 积极参加社会活动,丰富自己的生活。

    希望以上的内容能够帮助到肺癌患者和家属,让他们对肺癌的治疗有更深入的了解。

  • 在肺部结节筛查中,我们经常会遇到一些患者,他们发现自己的肺部结节并非实心,而是空心的。这种情况下,患者和医生都容易误以为是良性病变,从而放松警惕。然而,近期有一位63岁的男性患者,他的右下肺结节就被误诊为感染性病变,结果却出乎意料。

    这位患者在年初时发现了右下肺的结节,当时结节就已经存在空泡,并非实心。经过一系列感染相关检查,结果均为阴性。然而,连续观察两次后,结节却出现了进行性增大的情况。在充分沟通后,家属决定将结节切除。令人惊讶的是,病理结果显示,这个结节竟然是恶性程度极高的小细胞肺癌。

    幸运的是,这位患者相对年轻,体质较好,经过严格的检查,其他部位并未发现转移。因此,手术切除是可行的。手术后,患者还需要经过几个周期的辅助化疗,治疗才能算得上圆满。

    从这个病例中,我们可以得到以下几点启示:

    1. 小细胞肺癌的恶性程度较高,生长速度快,患者病情可能会迅速恶化。因此,对于肺部结节,尤其是空心结节,我们要提高警惕,及时进行进一步检查。

    2. 小细胞肺癌在早期可能并非实心,而是空心的,容易误诊为感染性病变。因此,在诊断过程中,我们要全面考虑,避免误诊。

    3. 对于没有转移的肺结节型小细胞肺癌,手术治疗效果良好,患者可以考虑手术切除。

    在日常生活中,我们也要注意以下几点,以降低患肺癌的风险:

    1. 戒烟限酒,避免接触有害物质。

    2. 增加体育锻炼,提高自身免疫力。

    3. 定期进行肺部CT检查,及早发现肺部病变。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

  • 肺癌作为我国常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法一直备受关注。传统观念认为,一旦确诊肺癌,首选手术治疗。然而,近年来,随着医学的不断发展,越来越多的研究表明,对于部分肺癌患者,在手术前进行辅助治疗再进行手术,可能比直接手术效果更好。

    辅助治疗是指在手术前进行的一系列治疗,包括化疗、放疗、内分泌治疗等。其主要目的是缩小肿瘤体积,消灭体内微转移灶,降低肿瘤分期,从而提高手术根治率,延长患者生存时间。

    近年来,免疫治疗在肺癌治疗中取得了显著的成果。新辅助免疫治疗作为一种新型的辅助治疗方法,在肺癌治疗中展现出良好的应用前景。新辅助免疫治疗是指在手术前使用免疫治疗药物,如PD-1/PD-L1抑制剂等,通过激活患者自身的免疫系统来杀伤肿瘤细胞。

    研究表明,新辅助免疫治疗可以显著提高肺癌患者的无病生存率和总生存率。对于部分晚期肺癌患者,新辅助免疫治疗还可以降低肿瘤分期,使原本无法手术的患者有机会接受手术治疗。

    除了手术和免疫治疗,化疗也是肺癌治疗的重要手段之一。化疗药物可以抑制肿瘤细胞的生长和分裂,从而控制肿瘤的发展。对于晚期肺癌患者,化疗可以缓解症状,延长生存时间。

    除了药物治疗,肺癌患者的日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,有助于提高患者的免疫力,增强治疗效果。

    总之,肺癌的治疗方法多样,患者应根据自身病情和医生的建议选择最合适的治疗方案。在治疗过程中,患者要保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗,才能战胜病魔,重获健康。

  • 癌症一直是人类健康的重大威胁,许多人对癌症的认识却知之甚少。事实上,癌症的早期症状往往不明显,容易被忽视。为了提高癌症的早期诊断率,本文将为大家介绍一些常见癌症的早期症状,帮助大家提高警惕。

    一、胃癌的早期症状

    胃癌的早期症状包括上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。值得注意的是,胃癌的早期症状往往不明显,容易被误诊为其他疾病,如溃疡病、慢性胃炎等。因此,对于有胃部不适症状的人群,建议及时就医,进行胃镜或钡餐检查。

    二、肺癌的早期症状

    肺癌的早期症状包括刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难等。值得注意的是,肺癌的症状往往与肺部感染相似,容易被误诊。因此,对于有咳嗽、痰中带血等症状的人群,建议及时就医,进行胸部CT检查。

    三、肝癌的早期症状

    肝癌的早期症状包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹部胀痛、消瘦、乏力等。值得注意的是,肝癌的早期症状往往不明显,容易被忽视。因此,对于有肝脏疾病的人群,建议定期进行肝脏B超检查。

    四、肾癌的早期症状

    肾癌的早期症状包括腰部疼痛、血尿、腰腹部肿块等。值得注意的是,肾癌的早期症状往往不明显,容易被忽视。因此,对于有腰部疼痛、血尿等症状的人群,建议及时就医,进行肾脏CT检查。

    五、日常保养预防癌症

    为了预防癌症,我们应该保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好心态等。同时,定期进行体检,及时发现癌症的早期症状。

    总之,了解癌症的早期症状,对于提高癌症的早期诊断率,降低癌症死亡率具有重要意义。

  • 肺部肿瘤如何医治

    肺部肿瘤是一种常见的疾病,其发病率在恶性肿瘤中位居首位。患者常表现为咳嗽、胸闷、咳痰、胸痛、发热、乏力、心慌、体重减轻等症状。这些症状可能与慢性炎症的刺激、长期吸烟、遗传因素、空气污染等因素有关。

    肺部肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤包括囊肿、血管瘤等,而恶性肿瘤则以肺癌最为常见。值得庆幸的是,肺部肿瘤并不具有传染性。然而,细菌、病毒的感染可能引发肿瘤,因此,对于肺部慢性炎症,应及时进行治疗,消除炎症,降低肿瘤发病率。

    针对肺部肿瘤的治疗,首先需要明确其良恶性程度。良性肿瘤通常根据患者的临床症状来决定治疗方案,如手术切除等。而恶性肿瘤的治疗方法则更为多样,包括手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、生物治疗等,旨在尽快控制肿瘤的发展。

    在日常生活中,预防肺部肿瘤的发生至关重要。一级预防主要包括改变不良生活习惯、消除慢性炎症等。此外,定期体检、戒烟限酒、保持室内空气流通等也是预防肺部肿瘤的有效措施。

    对于肺部肿瘤的治疗,医院和科室的选择也至关重要。我国有许多知名的肺部肿瘤治疗医院,如中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院等。这些医院拥有专业的医疗团队和先进的医疗设备,为患者提供优质的治疗服务。

    总之,肺部肿瘤是一种需要引起重视的疾病。了解其病因、治疗方法以及预防措施,有助于提高患者的生存率和生活质量。

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