罕见宫颈胃型腺癌1例报告及临床分析

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生命守护者联盟

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本文报道了一例罕见的宫颈胃型腺癌病例。患者43岁，因阴道流血5天就诊。经检查发现子宫内膜不均匀增厚，呈团块状凸向宫腔。进一步检查和手术治疗后，病理结果显示为宫颈胃型腺癌。该疾病占全部宫颈癌的10%，且与HPV感染无关。早期症状不典型，肿瘤标记物往往没有异常升高，超声检查也没有特征性的改变。由于病变多位于宫颈中上段和宫颈深部，取材困难，筛查及活检阳性率仅30%~40%。首选手术治疗，且预后差，大多数患者在2年内复发。基因变异研究发现TP53基因突变率约为50%，STK11基因变异，部分为大片段缺失等变异，导致NGS无法检出。建议进行NGS检测，评估是否存在可靶向治疗的基因变异，或许可以带来新的治疗选择。值得注意的是，约10%胃型腺癌合并黑斑息肉综合征（Peutz-Jeqhers Syndrome，PJS）。

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