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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者可能会出现胸痛的症状。

肺心病根据病程的长短，可以分为急性肺心病和慢性肺心病，二者的症状有所不同。

急性肺心病一般起病比较急，常见的病因是肺栓塞，肺栓塞引起肺动脉高压，病人会出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难，有些患者还会出现咯血、血压低，甚至休克，严重时可以危及生命。

慢性肺心病主要表现为胸闷、呼吸困难、心悸，包括其他一些纳差和腹胀、下肢水肿等体循环淤血的表现，患者还可能会出现呼吸衰竭、消化道出血、排黑便、柏油样大便，出现全身毛细血管弥漫性出血等严重的并发症。

肺心病患者出现胸痛的常见原因是肺内感染，高血压及冠心病等疾病也可以引起胸痛症状。如果患者是肺内感染引起的胸痛，首先应当进行抗感染治疗，应在医生的指导下选用合适的抗生素，如果患者胸痛症状不能逐渐好转，不排除是其他疾病所导致，应当及时的完善检查，明确病因，对症治疗。

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对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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窦性心动过速怎么办，看是什么原因，有的是因为脱水，有的是因为发烧，如果这些都没有，有的是因为熬夜，有的人精神紧张，要改善熬夜，要把精神紧张控制住，必要的时候可以加一点减慢心率的药，如果掌握到病理性因素，精神紧张的情况又不太出现，可以用β受体阻滞剂减慢心跳，甚至可以用一发不勒定来减慢心跳，心脏就不会出现心动过速。

如果是溃疡结肠炎打针效果就不好，就要用药治溃疡结肠炎。溃疡结肠炎腹泻便血严重，明确究竟出血是痔疮出血还是溃疡结肠炎出血，一定要当面检查确定。痔疮出血还是可以打针，但是溃疡结肠炎打针效果就不好，就要用药治溃疡结肠炎。

28岁胆结石2.6厘米，胆囊壁厚0.3mm是否需要手术， 2.6厘米建议还是考虑手术。因为，专家认为3厘米以上，发生胆囊癌的风险就比一般人要高得多，胆囊壁增厚了，说明有慢性的炎症刺激。而且还这么年轻，后面病史越长癌变的风险越高，建议做手术了，而且这种胆囊功能多半也不好了。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

腱鞘炎不需要拍X光。

只需要医生仔细的询问病史，根据临床表现和查体就能确诊。肌腱的炎症属于软组织无菌性炎症，X光对于软组织没有太多的显示作用，X光只对骨性的结构有反应，对于骨性以外的结构，在X光上区分不出来，因此做X线检查没有任何意义。 腱鞘炎的诊断主要靠医生的问诊和查体和医生的经验，当然不同的部位，腱鞘炎表现的形式也不一样，引起的肌腱诊断的名称也会有变化。不管是哪种类型都通过医生的检查来确诊。

随着医疗技术的进步，超声软组织检查可以用来帮助医生诊断肌腱和腱鞘的炎症。诊断腱鞘炎很少会需要核磁共振，也没有必要做，一般的骨科医生，工作过三五年以上，诊断这个病都没有任何的问题。 在治疗上，采用阶梯治疗，先用外用的药物，局部采用制动、理疗、热敷、减少活动、限制活动。通过外用的药物，大部分病人都能改善，如果外用药不管用，可以采用口服的药物，口服药不管用，可以采用局部封闭，封闭如果还不好，可以考虑做手外科的肌腱减压和腱鞘切开的手术。

我妈妈今年62岁，正在国外生活。前几天，她突然感到胸口不适，伴随着头痛和背部疼痛。由于在国外就医不太方便，她开始自我诊断并尝试各种药物。首先，她吃了一粒硝酸甘油片，接着又吃了一粒麝香保心丸，最后还吃了两粒速效救心丸。然而，症状并没有得到缓解，反而头痛加剧了。这种情况让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗建议。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生首先告诫我们不要再继续使用多种药物，因为这可能会导致药物相互作用和副作用。他解释说，头痛可能与血管扩张有关，而不是肾虚引起的。医生建议我们在30分钟内观察症状，如果不缓解，应该立即就医。对于麝香保心丸的使用，医生表示可以连续服用，但需要注意剂量和使用方法。

这次线上问诊经历让我深刻认识到，在面对健康问题时，不能仅依赖自我诊断和药物治疗。即使在国外，通过互联网医院这样的平台，我们也可以及时获得专业的医疗建议和指导。这不仅可以避免不必要的风险，还能让我们更好地管理和调理自己的健康。

我是一名普通的上班族，平日里总是忙于工作，忽视了自己的健康。最近半个多月，我开始出现干咳有痰的症状，起初我并没有太在意，认为可能是感冒引起的。但随着时间的推移，症状不仅没有改善，反而越来越严重。尤其是在工作环境中，面对大量的粉尘，我总是感到呼吸困难，咳嗽不止。更糟糕的是，最近两天我开始出现胸部疼痛的症状，令我非常担忧。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和工作环境，建议我做个胸部CT以排除肺炎的可能性。同时，医生也开了一些消炎止咳的药物来缓解我的症状。

在等待CT结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。长期以来，我总是忽视自己的身体健康，过度劳累、缺乏锻炼和不良的饮食习惯都可能是导致我当前状况的原因。通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性，决定从现在开始改变自己的生活方式，注重锻炼和饮食，保持良好的心态和作息习惯。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我总是感到胸口不舒服，呼吸不顺畅，尤其是在工作繁忙或情绪激动时更为明显。起初，我以为是工作压力导致的，没太在意。但是，症状越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录，我很快就与一位经验丰富的医生进行了视频通话。医生详细询问了我的症状和健康状况，并要求我上传了最近的X光胸片和心电图报告。经过仔细的分析和评估，医生告诉我，我的心电图显示有异常，需要进一步检查电解质和血常规等项目，以排除心脏问题的可能性。

医生还建议我注意生活习惯，避免熬夜和抽烟，并规律作息。由于我有两年的失眠历史，医生特别强调了保持良好的睡眠质量的重要性。整个问诊过程非常顺利和高效，医生也非常耐心和专业，给了我很多实用的建议和指导。

在医生的建议下，我进行了一系列的检查，并在当天晚上就拿到了结果。幸运的是，我的检查结果显示没有心肌梗塞的风险。虽然我仍然需要继续关注和改善自己的生活习惯，但至少我可以放心了，不再担心自己有严重的心脏问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和优势。无论是时间、地点还是就诊流程，都比传统的医院就诊更加灵活和高效。同时，医生的专业水平和服务态度也让我非常满意和信任。希望更多的人能够了解和利用互联网医疗的资源，享受更好的医疗服务和健康生活。

我是一名21岁的年轻人，最近半个月来，我的左胸及左后背肩胛骨阵痛，尤其是在抬头及弯头时更为明显，感觉就像胸前有一根筋扯着心脏。这种疼痛让我非常焦虑和恐惧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位医生进行了交流。医生告诉我，我的心电图结果显示ST段抬高，但这并不一定意味着我有心脏问题。医生解释说，年轻人中有很多人会出现J点抬高的情况，这可能与体位有关，或者是肌肉问题引起的疼痛。

尽管医生试图安慰我，但我仍然感到非常不安。医生建议我休息一下，可能会好转。然而，即使我躺在床上，胸部仍然隐隐作痛。这让我更加担心，是否我的症状被低估了？

在与医生的交流中，我了解到了一些关于心脏疾病的基本知识。医生告诉我，冠心病通常在活动后才会引起疼痛，而我即使在休息时也感到疼痛。医生认为我的症状不太可能是冠心病，但这并不能完全消除我的疑虑。

我开始思考，如果我真的患有心脏疾病，那么这将对我的生活产生巨大的影响。我的工作、学习、甚至是日常生活都可能会受到限制。这种想法让我感到非常沮丧和无助。

然而，通过这次在线问诊，我也学到了很多关于心脏健康的知识。我意识到，预防心脏疾病的最好方法就是保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和定期体检。同时，如果出现任何不寻常的症状，及时就医也是非常重要的。

我从十年前开始就有胸口疼的症状，起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是偶尔的不适。然而，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到恐惧和无助，担心自己是否患上了严重的疾病。

在这期间，我曾经去过多家医院进行检查，但每次的结果都显示我没有什么大问题。医生们总是告诉我可能是神经性疼痛或者是其他一些不太严重的原因。然而，我的症状并没有因此而减轻，反而越来越严重。

直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，希望能够找到一个专业的医生来帮助我解决这个困扰我多年的问题。

在与医生的交流中，我向他详细描述了我的症状和以往的就医经历。医生非常耐心地听完了我的叙述，并对我的情况进行了初步的分析。他建议我进行一系列的检查，包括心电图、肝功能、血脂等项目，以便更好地了解我的身体状况。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了相应的检查，并将结果发送给了他。医生对这些结果进行了仔细的分析，并最终得出结论：我的胸口疼痛并非心脏问题，而是可能与胃食管反流有关。他开了一些药物给我，并建议我在日常生活中注意饮食和作息习惯，避免过度劳累和压力。

在服用药物和调整生活方式后，我的症状逐渐减轻了。虽然我还需要继续观察和治疗，但我已经感受到了明显的改善。通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性，也更加珍惜自己的健康。

如何通过线上问诊确定肺炎症状？

随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院已经成为人们获取医疗服务的重要渠道。然而，很多人对于如何通过线上问诊来确定肺炎症状仍然存在疑问。今天，我们将为大家详细解答这一问题。

肺炎的常见症状

肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热、乏力等。如果你在家中出现这些症状，应该及时就医或寻求线上医生的帮助。

如何通过线上问诊确定肺炎症状

在进行线上问诊时，你需要向医生详细描述你的症状和病史。以下是一些可能会被问到的问题：

• 你有没有咳嗽？如果有，是干咳还是有痰？
• 你有没有胸痛？如果有，是哪个部位？
• 你有没有呼吸困难？如果有，是在活动时还是休息时？
• 你有没有发热？如果有，体温是多少？
• 你有没有乏力或其他不适症状？

此外，医生可能还会要求你上传一些相关的检查报告或图片，例如胸部X光片或CT扫描结果。如果你之前已经进行过相关检查，记得将结果提供给医生，这将有助于他们更准确地判断你的病情。

注意事项

虽然线上问诊可以为我们提供便利，但也有一些注意事项需要我们关注。首先，线上问诊并不能完全替代面对面的诊断和治疗，特别是对于一些严重或复杂的疾病。其次，如果你的症状严重或持续恶化，应该立即就医或拨打急救电话。最后，选择正规的互联网医院或线上问诊平台进行咨询，以确保你能得到专业、可靠的医疗服务。

我老婆最近总是抱怨胸口疼痛，起初我们并没有太在意，毕竟她之前也出现过类似的情况，吃了点药就好了。然而这次不同，疼痛持续了好几天，甚至影响到了她的日常生活。我们赶紧带她去做了CT和X光检查，结果都显示正常。我们都很困惑，不知道该怎么办才好。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们很快就联系到了一位专业的医生。医生首先询问了疼痛的具体位置和是否有其他不适症状，接着问了她最近是否有生气或情绪波动。老婆坦言她最近因为工作压力大而情绪不稳，医生听后说可能是因为生气引起的胸口疼痛，建议她吃逍遥丸来调理情绪和缓解疼痛。我们在医生的指导下顺利购买了药品，并且按照医嘱进行了服用。果然，老婆的疼痛逐渐减轻，情绪也变得稳定了许多。

这次经历让我们深刻认识到线上问诊的便利性和实用性，尤其是在面对一些常见病或疑难杂症时，能够及时获得专业的医疗建议和治疗方案，避免了不必要的折腾和延误。同时也提醒我们，日常生活中要注意情绪管理和压力释放，保持身心健康。

我爸总是抱怨胸口疼痛，尤其是在走路或者做一些轻微的体力活动后。起初，我们以为这只是他年纪大了，身体不如从前而已。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，甚至在他休息的时候也会出现。我们开始担心起来，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我们首先尝试了去当地的医院进行检查，但是排队等待的时间太长了，医生也只是匆匆看了一下就开了些药。我们并没有得到满意的答案，反而因为长时间的等待和不充分的诊断而更加焦虑。

后来，我们听说了京东互联网医院，决定试一试。通过手机APP，我们很快就预约到了一个心脏科的医生。医生详细询问了我爸的症状，并要求他上传了之前做的心电图和胸片的报告。医生根据这些信息，初步判断可能是心脏问题引起的疼痛，并建议我们再做一次心电图和心脏彩超以确认诊断。

整个过程非常顺利，医生给出的建议也很专业。我们不再需要花费大量时间在医院排队等待，也不用担心医生不够专业。京东互联网医院为我们提供了一个便捷、可靠的就医渠道，让我们能够更好地关注我爸的健康问题。

我一直觉得自己很健康，直到那天我在工作中突然感到胸闷和胸痛。心电图显示有问题，医生告诉我这可能是心脏供血不足的表现。我开始担心，毕竟我还年轻，不能就这样放弃。医生建议我减肥，因为我的体重对心脏的负担很大。我开始认真控制饮食，增加运动量，并且每天都在计划性地减肥。同时，医生也给我开了一些药物来帮助改善心肌供血和降低血脂。现在，虽然偶尔还会有胸闷和胸痛的症状，但我已经能更好地管理它们了。这个经历让我意识到，健康是最重要的财富，我们必须好好珍惜和保护它。

我从来没有想过，自己会在某一天早晨醒来，感觉胸腔和后背像被无形的棍子扎串了一样。那种疼痛，像是一种深入骨髓的折磨，随着每一次呼吸和动作而加剧。作为一名小说家，我总是善于描绘各种情感和场景，但这次，我却无法用语言来形容这种痛苦。

我立即联系了京东互联网医院，通过线上问诊与一位医生取得了联系。起初，我有些担心这种方式的有效性，但医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。我们详细讨论了我的症状，包括疼痛的位置、性质和持续时间等。医生还询问了我的血压、是否有外伤、以及是否与活动有关等问题。虽然我没有什么病史，但医生仍然建议我去医院做心脏彩超和心电图检查，以排除心脏问题的可能性。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。作为一名班主任，我的工作压力很大，经常需要熬夜批改作业和处理各种事务。加上最近家访的频繁和厌学学生的出现，我的身体和精神都承受了巨大的压力。医生也提醒我，过度劳累和压力可能会导致身体出现各种不适，包括心脏问题和肾虚等。

最终，检查结果显示我没有心脏问题，但医生仍然建议我注意休息和调理，避免过度劳累和压力。同时，他也给出了几条调理要点，包括合理安排工作和休息时间、适当运动、保持良好的饮食习惯等。虽然这次经历让我感到有些惊恐和不安，但也让我更加珍惜自己的健康，并意识到在这个快节奏的社会中，保持身心平衡的重要性。