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居家血压监测与管理

居家血压监测与管理
发表人:郭亚伟

部分高血压患者因疫情原因不能定期到线下医院复诊,因此就需要平时在家做好血压的监测与管理。

新版《中国高血压临床实践指南》于 2022 年 11 月 13 日发表于《中华心血管病杂志》,结合新指南的推荐给出一些居家血压监测与管理的建议,希望能帮助到大家。

一、居家血压监测与管理需要做哪些准备

  • 测量设备:家中准备一台上臂式电子血压计测量血压。
  • 降压药物:平时服用的降压药物备足,建议准备 3 个月的用量,剩余 1 个月用量时再次购买。

二、血压监测建议:

建议每天早、晚各测量 1 次血压并进行记录;每次测量至少连续获取 2 次血压读数,每次读数间隔 1~2 分钟,取 2 次读数的平均值,若第 1、2 次血压读数的差值>10 mmHg,则建议测量第 3 次,取后 2 次读数平均值;测量血压前 30 分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟;在每次测量之前,安静休息 3~5 分钟。

  1. 推荐早上在服药前、早餐前、排空膀胱后测量血压。
  2. 建议晚上在晚餐前测量血压,条件不允许时建议在睡前 1h 内测量。
  3. 初诊或血压未控制的患者,推荐每周至少连续 3 天进行家庭血压监测。
  4. 血压控制良好的患者,建议每周进行 1~2 天的家庭血压监测。

三、测量血压方法:

  1. 测量血压前安静休息 3~5 分钟,测量时坐在带有靠背的椅子上,双足平放于地面,两腿勿交叉。上臂平放于桌面,血压计袖带中心保持同心脏水平。
  2. 选择合适的袖带(气囊长度为臂围的 75%~100%,宽度为臂围的 37%~50%,袖带气囊宽 12 厘米、长 22~26 厘米可满足大多数成人)进行血压测量,上臂围>42 厘米者可选择腕式电子血压计。
  3. 测量血压的上臂应充分暴露或只覆盖单层衣物(勿挽袖子),袖带下缘置于肘窝上方 2~3 厘米。
  4. 每次测量血压至少获得 2 次血压读数,每次间隔 1~2 分钟,取 2 次读数的平均值;若第 1 次与第 2 次血压读数的差值>10 mmHg,建议测量第 3 次,取后 2 次血压读数的平均值。首次测量血压时应测量双上臂血压,以血压高的一侧为准。
  5. 推荐心房颤动(房颤)患者采用电子血压计测量血压,每次测量至少获得 3 次血压读数,取 3 次血压读数的平均值。

四、居家血压管理:生活方式干预

新指南建议所有高血压患者均应进行生活方式干预,包括饮食干预、运动干预、减压干预、减重干预、戒烟限酒和综合生活方式干预。

  1. 饮食干预:
    • 坚持服用富含蔬菜、水果、全谷物、低脂或脱脂乳制品、鱼、禽肉和植物油的饮食,限制饱和脂肪、全脂乳制品、红肉、盐和糖分摄取。
    • 推荐应用低钠盐替代普通食盐或低钠富含钾饮食:建议钠盐的摄入<5g/ d (约 1 茶勺),最佳目标是<1.5 g/d,推荐钾的摄入量 3500-4700 mg / d。
  2. 运动干预:
    • 中等强度有氧运动:居家可以选择健身操、跳绳等;如果家中有跑步机可以选择快走或慢跑模式;每周进行 5-7 天,每次 30-60 分钟,达到最大心率(220-年龄)的 50%-70%。
    • 抗阻力量练习:每周 90-150 分钟,一次性最大负荷的 50%-80%的重量,每组 6 个练习,进行 3 组,重复 10 次。
    • 等距握力训练:每次 2 分钟,共 4 次,每次间隔 1 分钟,每周 3 天。
    • 太极和气功也可以协助降压。
  3. 减压干预:
    • 呼吸控制:每日睡前进行缓慢有规律的呼吸(最好借助专业的呼吸设备),目标呼吸频率小于 10 次/分,每次 15 分钟,每周大于 40 分钟。
    • 冥想:每次 20 分钟,每天 2 次。
    • 瑜伽:每周 3 天,每天至少 30 分钟。
  4. 减重干预:
    • 限制每日热量≤500-750 千卡。
    • 运动方式选择中到高强度的有氧运动,每周 5-7 天,每天 30-60 分钟,达到最大心率的 60%-90%。
    • 最佳目标是达到理想体重,体重指数 18.5-23.9 kg/m²,控制腰围至男性<90 cm,女性<80 cm。
  5. 戒烟限酒:
    • 不吸烟、彻底戒烟、避免被动吸烟。
    • 饮酒者降低酒精摄入:男性≤20 克/天,女性≤10 克/天,最好戒酒,避免酗酒。
  6. 综合生活方式干预:

    饮食和运动联合干预是最有效的非药物干预措施,与其他生活方式干预措施同时进行可更好地降低血压。

五、出现哪些情况需要紧急就医

  1. 血压的数值出现明显升高,收缩压大于 180 毫米汞柱,舒张压大于 110 毫米汞柱时。
  2. 出现严重的头疼、头晕、恶心、呕吐、肢体麻木、言语不利、流涎或者是眩晕、走路不稳;胸闷、胸痛、大汗、心慌、气短;神志的改变,比如早期会有些烦躁不安,后期可能有嗜睡、抽搐、昏迷建议紧急就医。
  3. 出现视物的模糊或者是严重鼻出血、黑矇等情况。
  4. 出现肉眼血尿、眼睑或是全身的水肿。

六、如果受疫情影响不能线下就医怎么办

您不用紧张,遇到这种情况可以采用线上咨询的方式寻求帮助,京东互联网医院全职医生 7X24 小时守护您的健康。线上咨询时需要提前准备监测血压的记录和服用药品的清单。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病,当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死,那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解,对此,股骨头坏死医院专家具体的介绍一下,希望能对于患者有所帮助。

     

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何,这也是很关键的,只有清楚的了解,才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管,将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内,注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影,并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影,经导管注入尿激酶10~40万单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物,术后再次观察疗效,对于临床症状及血管再通改善不明显者,可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后,患者静脉滴注尿激酶5万单位/天,共5天,并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

     

     

    微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点,具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右,痛苦较少,通常在术后10小时可正常活动,功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤,操作不当易使血管壁损伤,加重骨血障碍,同时会有一定几率的感染,它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部,而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死,介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者,起不到全身调理治疗的作用,故治疗效果不甚理想。

     

    通过上述的一些介绍,对于微创介入疗法治疗股骨头坏死,应该有了一个大致的了解了,那么患者要根据自己的病情,适当的选择正确的治疗方法,让自己很快的恢复健康才是最重要的,不能耽误治疗,延误病情。

  • 前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。 

     

     

    少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。 

     

    老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

     

    人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

     

     

    现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。

     

    关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。

  • 过敏性支气管炎可以用抗炎、抗过敏、止咳化痰类药物进行治疗。

    1.抗炎药物:蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒等药物,对抗病毒感染引起的炎症,以及头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物,对抗细菌感染引起的炎症。

    2.抗过敏药物:白三烯受体拮抗剂,包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊等,或者抗组胺药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、富马酸酮替芬片、盐酸异丙嗪片等,均能够缓解过敏性支气管炎的刺激性咳嗽、流鼻涕等症状。

    3.止咳化痰药物:支气管扩张剂,包括硫酸特布他林片等,能够舒张气管平滑肌,改善气道的痉挛、缓解咳嗽等症状。或者茶碱类药物,如氨茶碱片、多索茶碱片、茶碱缓释片等,具有止咳平喘的作用。还可以使用中成药,如复方甘草口服溶液、复方鲜竹沥液、小儿百部止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等,均有稀释痰液、促进排痰、缓解咳嗽等作用。

    若出现发热或痰量异常的症状,应立即就医。在医生的指导下合理使用抗生素,避免自行用药带来不便。

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。

     

    因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!

    • 息肉直径≥10mm;
    • 多发性息肉
    • 一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有结直肠癌家族史;
    • 本人有其他癌症病史;
    • 长期便秘便血
    • 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
    • 肠道有绒毛管腺状瘤;
    • 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等;
    • 免疫缺陷者等等

     

    以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;

     

     

    对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。

     

    因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!

     

    所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:

    • 从正常粘膜到出现息肉,需要5-15年,
    • 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变,也需要5-15年,
    • 也就是说正常粘膜到癌变,最低需要10年时间,最长可能需要30年以上!

     

     

    我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜

  • 对于两年前有过脑梗塞病史的患者,如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题,即使现在恢复得很好,还是需要继续吃阿司匹林的。

     

     

    为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林?

     

    根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

     

    早在2008年,世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐:如无明确禁忌证,所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者,均应接受长期(可能需要终生)阿司匹林治疗。

     

    根据世界卫生组织的这个指南,只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者,都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐,与之前的相关大型临床试验有关,这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发,分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5,而出血性卒中无明显增加。

      

    如果阿司匹林不耐受,用什么药替代阿司匹林?

     

    阿司匹林使用过程中,如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血,则在出血症状好转后期,改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

     

    尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗,目前而言,如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症,仍然首选阿司匹林,这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足,且有价格优势,奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

     

     

    如果既往没有脑梗死,也没有三高,能否服用阿司匹林预防脑梗?

     

    就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人(65岁以上者),他们服用阿司匹林对身体有好处吗?最新学术界认为,健康老人服用阿司匹林没有好处!

     

    2018年9月16日,和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine;简称NEJM) 发表三篇论文指出:对于没有心血管疾病的健康老年人,服用阿司匹林没有延长寿命,没有发现有明显好处,反而会存在出血等疾病风险!

     

    因此对于既往没有脑梗的患者,如果没有三高,与其服用阿司匹林,不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

  • 甲状腺功能减退症用药注意事项包括按剂量服用、不随意停药、服药时间、间隔时间等。

    • 按剂量服用:甲状腺功能减退的患者一般要补充左甲状腺素,药物剂量取决于患者的病情、年龄、体重、个体差异。比如老年人、伴有冠状动脉疾病者、严重甲状腺功能减退患者,起始用量要少并逐渐增加剂量。服用过量引起副作用时就医调整剂量。
    • 不随意停药:甲状腺功能减退的患者一般需要终身用药,服药期间不宜随意停止,特别是症状缓解时不宜私下停药,尽量避免漏服。
    • 服药时间:甲状腺功能减退的患者服药时间尽量固定,左甲状腺素可以每天空腹服用,服药后 1 小时再进食。感觉不方便可以选择睡前或早餐前 30 分钟服药。
    • 间隔时间:甲状腺功能减退的患者在服用左甲状腺素期间,有些药物或食物可能会影响其吸收,比如铁补充剂、氢氧化铝、大量豆制品、高纤维饮食等,两者食用时间尽量间隔 4 小时以上。

    甲状腺功能减退的患者要遵医嘱用药,用药的具体注意事项也可以咨询医生去进行了解。

  • 心衰全称为心力衰竭,患者可在专业医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米等;β受体阻滞剂,如美托洛尔等;扩血管药物,如硝酸甘油等进行治疗,以改善病情。

    1.利尿剂:利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄,控制体液潴留,促进体内多余的水分和溶质的排出,以改善病情,常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

    2.β受体阻滞剂:临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等,可抑制交感神经活性,长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

    3.扩血管剂:常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等,多在急性左心衰发作时使用,以扩张血管,减轻症状。除上述药物外,患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗,建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足。

  • 谈癌色变,胃癌目前是最常见的恶性肿瘤之一,易患年龄段在55-70岁。

     

    中国近年来胃癌的发病率有所下降,但是死亡率下降并不明显。

     

    很大程度上是由于胃癌的症状并不明显,从而被人们忽视,而延误了治疗的最佳时期。

     

     

    那么出现哪些症状千万不要扛?

     

    1.早期胃癌的症状

     

    非常遗憾地说,大多数病人在得胃癌早期并没有明显的症状,因此很容易被人们忽视。只有很少一部分患者在进食后可能会感觉肚子胀,恶心,不舒服,老打嗝。


    可是即使有这些症状,但是并不典型,也不被人们重视。

     

    很多人就以为是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或者消化不良,有的甚至不会去医院检查,认为忍忍就过去了,或者仅仅在附近的药店买一些治疗消化不良或者治疗慢性胃炎或胃溃疡的药物来吃。

     

    时间长了就一直当作胃病来治疗。

     

    又因为早期吃一些治疗胃病的药物或者确实可以缓解部分症状,看似使病情减轻一些,实则会耽误胃癌的早期最佳治疗时间,拖拖拖,越拖越严重。

     

    2.中期胃癌的症状

     

    随着病情的进展加重,一些患者会出现上腹部的一个疼痛有明显加重的现象,这种疼痛是没有规律的,时不时就会痛,与进不进食无关。

     

    一般疼痛的部位左上腹,但是有一种特殊的情况:如果病人同时患有胃癌和胃溃疡,那么这个疼痛是与进食有关的,一般胃溃疡是进食后疼痛。

     

     

    有些病人会出现没有食欲,吃不下东西,体重会慢慢减轻,整个人看起来日渐消瘦。

     

    在这个时期有时会引起患者的重视,患者会感觉到现在的精神气不足,乏力,整个人病怏怏的,于是会去医院做个检查,被查出是胃癌,然后接受正规治疗。

     

    可是一旦这些患者还没有意识到问题的严重性,继续按照慢性胃炎来进行治疗,就会严重的耽误病情,使其发展到晚期,增加死亡的风险。

     

    3.晚期胃癌的症状

     

    胃癌晚期会因为肿瘤所处的不同部位,而出现不同的症状。

     

    胃的上部叫做贲门,也就是胃进食的开口处。

     

    如果贲门部长了肿瘤,那么随着肿瘤的增大,病人会出现进食时吞咽困难,有一种哽咽感。


    到后期癌肿越来越大甚至喝水时也会有哽咽感,甚至喝不了水。胃的出口部分叫做幽门,如果肿瘤长在这个地方,在病人进食之后因为食物从胃中排出时受阻,因此进食后就会有明显的腹胀感,甚至有明显的呕吐。

     

    中部的胃癌,如果侵犯到它周围的组织,比如胰腺,就会出现明显的腹痛,甚至有些人因为牵扯到腹膜后的一些神经就会出现背部疼痛。


    肿瘤如果破溃或者侵犯周围的血管就会出现呕血,黑便等消化道出血的表现继而贫血。晚期的胃癌患者在腹部有时会触摸到一个肿块比较硬而且位置比较固定,还会有黄疸、腹水、营养不良等表现。

  • 腔隙性脑梗塞,顾名思义,是一种发生在脑部的疾病。它是由脑深部微小动脉发生闭塞,引起的脑组织缺血性软化病变。这种病变通常发生在直径为2-20mm的范围内,其中以2-4mm者最为常见。

    腔隙性脑梗塞的病因主要是高血压和动脉硬化。长期的高血压会导致小动脉硬化和透明性变,从而产生血管闭塞。此外,随着年龄的增长,血液粘度增高、血小板聚集增强、红细胞变形能力降低、血脂增高等因素,也会导致血液处于高凝状态,血流速度缓慢,脑血流量减少,进而增加腔隙性脑梗塞的风险。

    腔隙性脑梗塞的症状因人而异,常见的症状包括头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难等。严重时,患者可能出现痴呆、偏瘫、失语等严重后果。

    为了预防腔隙性脑梗塞,我们需要积极控制高血压、改善生活方式、定期体检等。具体措施包括:

    1. 定期测量血压,及早发现高血压并合理治疗。

    2. 改善生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

    3. 定期进行血液流变学检查,观察血液粘度的动态改变。

    4. 积极治疗高脂血症和高粘滞血症。

    5. 高度重视脑血管病的前躯症状,如短暂性脑缺血发作。

    6. 一旦出现原因不明的性格改变、头晕、记忆力减退、动作失调、说话含糊不清等症状,要及时就医。

  • 在中医理论中,人体健康与五脏六腑的和谐密切相关。而食疗养生正是通过食物的调养作用,来达到调和五脏、平衡阴阳的目的。本文将围绕五脏养生展开,介绍不同脏腑对应的食材,帮助大家了解食疗养生的原理和方法。

    首先,我们来看看养心的食物。桂圆、红枣、金橘、葡萄和黑木耳都是养心的佳品。桂圆肉泡茶或煮粥,可以补气血、安心神;红枣含有丰富的铁和磷,是天然的补血剂;金橘可以理气解郁、化痰;葡萄则能补气血、强心利尿;黑木耳则具有滋阴、养胃、活血、润燥的作用,是心血管疾病的良药。

    接下来是养肝的食物。韭菜、葡萄、绿豆、大豆、动物肝脏、西红柿和蘑菇都是养肝的好选择。韭菜可以祛阴散寒、养阳护肝;葡萄可以提高血浆白蛋白、预防乙肝;绿豆可以清热解毒、去暑消水肿;大豆含有丰富的微量元素,有助于肝脏再生和修复;动物肝脏营养丰富,可以保护肝脏;西红柿具有清热解毒的功效;蘑菇则有助于滋养肝脏。

    养脾的食物包括糯米、红薯、粳米、薏苡仁和白扁豆。糯米可以补脾益气;红薯可以补脾和血、益气通便;粳米可以补脾益气;薏苡仁可以补脾健胃;白扁豆可以补脾胃虚弱。

    养肺的食物有银耳、萝卜、柿子、百合和荸荠。银耳可以润肺化痰、养阴生津;萝卜可以清热化痰、生津止咳;柿子可以润肺止咳、清热生津;百合可以治疗肺痨久咳、干咳咽痛;荸荠可以清热生津、化湿祛痰、凉血解毒。

    最后是养肾的食物。干贝、鲈鱼、栗子、山药、枸杞子、黑芝麻、核桃、何首乌、黑豆和黑米都是养肾的佳品。干贝可以补肾滋阴;鲈鱼可以补脾胃、肝肾、益筋骨;栗子可以补肾壮腰;山药可以益肾填精;枸杞子可以补肾养肝、益精明目;黑芝麻可以补肝肾、润五脏;核桃可以补肾固精、利尿消石;何首乌可以补肝肾、益精血;黑豆可以补肾强身、活血利水;黑米可以滋阴补肾、健脾暖肝。

  • 头晕是糖尿病患者常见的症状之一,其发生可能与多种因素相关,包括血糖波动、血压变化、心脑血管疾病等。本文将针对糖尿病患者头晕的常见原因进行分析,并提出相应的预防和应对措施。

    一、血糖波动与头晕

    1. 低血糖:糖尿病患者血糖过低时会出现头晕、乏力、出汗等症状,严重者甚至可能出现昏迷。低血糖的发生可能与胰岛素使用不当、饮食不当、运动量过大等因素有关。因此,糖尿病患者要密切关注血糖变化,避免低血糖的发生。

    2. 高血糖:血糖过高时,可能导致血液粘稠度增加,影响脑部血液循环,进而引发头晕。此外,高血糖还可能引起血管病变,进一步加重头晕症状。

    二、血压变化与头晕

    糖尿病患者合并高血压时,更容易出现头晕症状。高血压可能导致脑部供血不足,引起头晕、头痛等症状。因此,糖尿病患者要积极控制血压,避免头晕的发生。

    三、心脑血管疾病与头晕

    糖尿病患者合并心脑血管疾病时,如脑梗塞、冠心病、心律失常等,也可能出现头晕症状。这些疾病可能导致脑部供血不足,引起头晕、头痛等症状。

    四、预防和应对措施

    1. 规律监测血糖:糖尿病患者要定期监测血糖,及时发现血糖波动,并采取相应措施调整。

    2. 控制血压:糖尿病患者要积极控制血压,避免血压过高或过低。

    3. 预防心脑血管疾病:糖尿病患者要积极预防心脑血管疾病,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

    4. 及时就医:一旦出现头晕症状,要及时就医,明确病因,并采取相应治疗措施。

  • 打鼾,是许多人常见的睡眠现象,有人认为这是睡得香甜的标志。然而,株洲市三三一医院耳鼻咽喉—头颈外科主任、主任医师陈映辉提醒我们,打鼾也可能隐藏着健康隐患。

    鼾症,即睡眠呼吸暂停低通气综合征,会导致患者在睡眠中反复出现呼吸暂停和憋气,长期缺氧、憋气,形成低血氧症,从而诱发高血压、肺心病、心律失常等病症,甚至猝死。

    27岁的攸县小伙儿洪兵就是一个典型的例子。他身高167公分,体重208斤,患有高血压、糖尿病。经过多导睡眠监测,发现他最长的一次呼吸停止长达1分钟。他的咽腔狭窄、扁桃体、悬雍垂肥大及软腭肥厚,加上鼻窦炎、鼻中隔偏曲,导致气道重度堵塞,重度缺氧。

    陈映辉主任表示,鼾症患者越来越多,但未受到足够重视。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不仅鼾声扰人,而且是多种疾病的诱因,如高血压、肺心病、中风、猝死、性功能低下等。

    对于打鼾,陈主任提醒,单纯打鼾不是疾病,但如果伴有呼吸暂停和憋气,就需要引起重视。建议加强锻炼,适当减肥,保持良好的生活习惯。

    此外,陈映辉主任还提醒,儿童打鼾也需要引起重视。儿童打鼾多与腺样体和扁桃体肥大有关,如果不及时治疗,会影响孩子智力和体格的发育。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其特点是血压持续升高,对心脑血管系统造成严重危害。日常生活中,一些看似不经意的动作,却可能成为高血压患者病情恶化的导火索。

    1. **避免长时间趴伏**:长时间趴伏会导致腹部受到压迫,影响呼吸,造成血氧供应不足,进而导致血压升高。对于高血压患者,尤其是老年人,应避免长时间趴着看书、看电视。

    2. **缓解排便困难**:排便困难是高血压患者常见的困扰。排便时用力过猛会增加腹压,导致血压骤升,甚至引发心脑血管意外。患者应采取缓泻剂或开塞露等辅助手段,避免用力过猛。

    3. **选择合适的衣物**:内衣、衬衫领子过紧会压迫颈静脉,影响脑部血液循环。高血压患者应选择宽松舒适的衣物,避免高领衣服或过紧的领扣。

    4. **避免突然用力**:高血压患者应避免突然发力,如快速下蹲起立等。这些动作可能导致血压骤升,引发心脑血管疾病。

    5. **注意听觉刺激**:节奏快的音乐或过大音量的音乐,会刺激人体感官,导致血压升高。高血压患者应选择轻松的音乐,并控制音量。

    除了避免以上动作外,高血压患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。定期监测血压,及时发现并控制病情。

    在治疗方面,高血压患者应遵医嘱,按时服药,不可随意调整药物剂量。同时,患者应关注血压变化,定期复查,以便及时调整治疗方案。

    总之,高血压患者需要时刻注意生活中的细节,避免诱发因素,积极配合治疗,才能有效控制病情,降低心脑血管疾病风险。

  • 许多准妈妈在孕期都会遇到妊娠高血压的问题,这无疑给孕期带来了很多困扰。那么,妊娠高血压究竟是怎么回事?如何判断自己是否患有妊娠高血压呢?接下来,我们就来详细了解一下。

    什么是妊娠高血压?

    妊娠高血压疾病是孕期特有的疾病,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压等。其中,妊娠期高血压是指血压升高,但尚未达到子痫前期或子痫的程度。

    妊娠高血压的诊断标准有哪些?

    妊娠高血压的诊断主要依据以下标准:

    1. 高血压:血压升高至≥140/90mmHg,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg,至少两次,间隔6小时。

    2. 蛋白尿:单次尿蛋白检查≥30mg,至少两次,间隔6小时,或24小时尿蛋白定量≥0.3克。

    3. 水肿:体重增加>0.5kg/周为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为:局限踝部及小腿(+);水肿延及大腿(++);水肿延及会阴部及腹部(+++)。

    4. 妊娠高血压:仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。

    5. 先兆子痫:表现为高血压和蛋白尿的同时存在。

    6. 重度先兆子痫:血压≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小时;伴有头痛、视物不清、恶心、呕吐、右上腹疼痛等症状;眼底检查可见痉挛、渗出或出血;肝、肾功能异常,或有凝血机制的异常;伴有心衰或/及肺水肿。

    了解了妊娠高血压的诊断标准后,准妈妈们可以通过以下方法预防妊娠高血压:

    1. 适量运动:孕妇可以进行适量的运动,如散步、瑜伽等,以增强体质,降低妊娠高血压的发生率。

    2. 保持良好的饮食习惯:孕妇应保持良好的饮食习惯,避免高盐、高脂食物,多吃蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物。

    3. 定期产检:孕妇应定期进行产检,以便及时发现并处理妊娠高血压等问题。

    4. 保持良好的心态:孕妇应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,以免加重妊娠高血压的症状。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,尤其在中老年人群中较为普遍。高血压若得不到及时有效的控制,会对身体健康造成严重危害。本文将从多个方面介绍老年人高血压的降压方法,帮助老年朋友们更好地管理自己的血压。

    一、合理饮食

    1. 早餐要丰富:早餐是一天中最重要的一餐,老年人高血压患者可以选择富含膳食纤维的豆制类食品、蛋类食品等,有助于平衡血压。

    2. 以素食为主:素食富含膳食纤维,有助于降低血脂,预防心血管疾病。老年人高血压患者应尽量以素食为主,肉食为辅。

    二、适量运动

    1. 常晒太阳:阳光中的紫外线有助于人体合成维生素D,促进血管扩张,降低血压。老年人高血压患者应每天抽出时间晒太阳。

    2. 适当运动:运动可以增强心肺功能,改善血液循环,有助于降低血压。老年人可以选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等。

    三、药物治疗

    药物治疗是高血压治疗的主要手段。老年人高血压患者应根据医生的建议,选择合适的降压药物,如利尿剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂等。在服用药物时,应遵循从小剂量开始的原则,并定期监测血压。

    四、心理调适

    保持良好的心态对高血压患者来说至关重要。老年人高血压患者应学会调整自己的情绪,避免情绪波动过大。

    五、定期体检

    老年人高血压患者应定期进行体检,以便及时发现血压波动和其他并发症,及时调整治疗方案。

    总之,老年人高血压患者应从饮食、运动、药物、心理和体检等多个方面进行综合管理,以降低高血压带来的风险。

  • 睡眠,作为人体重要的生理过程,占据了我们生命的三分之一。然而,随着年龄的增长,许多老年人却面临着睡眠质量的下降,失眠问题愈发严重。那么,老年人为何容易失眠?如何改善睡眠质量呢?本文将从多个方面为您解答。

    一、老年人失眠的原因

    1. **生理因素**:随着年龄的增长,人体内的褪黑素分泌减少,导致睡眠调节能力下降,入睡困难,睡眠质量下降。

    2. **疾病因素**:许多老年人患有慢性疾病,如高血压、糖尿病、关节炎等,这些疾病会影响睡眠质量,导致失眠。

    3. **心理因素**:老年人面临退休、子女离家等生活变化,容易产生焦虑、抑郁等心理问题,进而导致失眠。

    4. **环境因素**:居住环境嘈杂、光线过亮或过暗、温度过高或过低等,都会影响老年人的睡眠。

    二、改善老年人失眠的方法

    1. **调整作息时间**:保持规律的作息时间,每天按时睡觉和起床,有助于建立良好的睡眠节律。

    2. **放松身心**:睡前进行轻松的活动,如听音乐、冥想、深呼吸等,有助于放松身心,促进睡眠。

    3. **改善睡眠环境**:保持卧室安静、舒适、适宜的温度和湿度,有助于提高睡眠质量。

    4. **适量运动**:适量运动可以改善睡眠质量,但避免在睡前进行剧烈运动。

    5. **药物治疗**:在医生指导下,可以适当使用安眠药或褪黑素等药物改善睡眠。

    6. **心理治疗**:针对心理因素导致的失眠,可以寻求心理咨询师的帮助。

    总之,老年人失眠是一个复杂的问题,需要从多个方面进行综合调理。通过调整作息时间、改善睡眠环境、放松身心、适量运动等方法,可以有效改善老年人的睡眠质量。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,尤其是中老年人群。为了更好地控制血压,高血压患者在使用降压药物时需要注意一些禁忌事项,以下是一些常见的禁忌:

    一、药物选择要谨慎

    降压药物种类繁多,不同药物适用于不同类型的高血压。患者切勿自行购买药物,应在医生指导下选择合适的药物,根据病情轻重和个体差异制定个性化的治疗方案。

    二、降压不宜过快

    有些患者发现高血压后,急于将血压降至正常水平,擅自加大药物剂量,这种做法容易导致血压下降过快,出现头晕、乏力等症状,严重者甚至可能引发心脑血管意外。

    三、避免单一用药

    对于轻型高血压或刚发病的患者,可以考虑单一用药。但对于大多数患者来说,联合用药可以发挥药物的协同作用,减少药物剂量,降低副作用。

    四、定时监测血压

    患者应定期测量血压,根据血压变化及时调整药物剂量,维持血压稳定。切勿仅凭自我感觉服药,以免血压波动过大。

    五、规律用药

    有些患者血压一高就服药,血压一低就停药,这种间断性服药不仅不能稳定血压,还可能加重病情。

    六、坚持治疗

    有些高血压患者平时无症状,但血压仍然偏高。这类患者应遵医嘱坚持用药,将血压控制在正常水平,预防心脑血管疾病的发生。

    七、注意服药时间

    睡前服用降压药容易诱发心脑血管意外,建议患者睡前2小时服药。

    总之,高血压患者在使用降压药物时,应遵循医嘱,注意药物选择、剂量调整、监测血压等方面,以降低心脑血管疾病的发生风险。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,已经成为威胁人类健康的‘无声杀手’。它不仅会影响患者的日常生活,甚至可能引发严重的并发症,如心脏病、脑卒中等。那么,如何有效预防高血压,保护我们的健康呢?本文将从心理平衡、适量运动、正确饮食等多个方面,为大家详细介绍预防高血压的方法。

    首先,保持良好的心理状态是预防高血压的关键。现代生活节奏快,压力巨大,容易导致情绪波动,进而引发高血压。因此,我们要学会调节情绪,保持乐观的心态,积极面对生活中的挑战。

    其次,适量运动也是预防高血压的重要手段。运动可以增强心肺功能,降低血压,改善血管弹性。适合高血压患者的运动包括步行、慢跑、游泳、骑车等有氧运动。运动强度以中等为宜,每周至少进行5次,每次30分钟以上。

    在饮食方面,我们要注意以下几点:1. 少盐饮食,每天摄入盐量不超过6克;2. 多摄入富含钾的食物,如豆类、香蕉、土豆等,以对抗钠的升压作用;3. 适量摄入富含钙、镁、铁等矿物质的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等;4. 限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如油炸食品、动物内脏等。

    除了以上几点,我们还要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保证充足睡眠、避免熬夜等。同时,定期体检,及时发现并控制血压,也是预防高血压的重要措施。

    总之,预防高血压需要我们从心理、饮食、运动等多个方面入手,养成良好的生活习惯,才能远离高血压的困扰,拥有健康的生活。

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