猝倒病是一种常见的神经系统疾病,其症状主要包括觉醒、狂笑、恐惧或过度担忧等。
猝倒病的病因复杂,可能与多种疾病相关。其中,癫痫、嗜睡症、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作等疾病都可能引起猝倒。
癫痫患者可能因肌张力障碍性癫痫发作而突然倒地,持续数秒至一分钟,但意识障碍不明显。脑电图检查可发现慢波或低电位活动,抗癫痫治疗可缓解症状。
嗜睡症患者可能在觉醒过程中突然失去张力而倒下,持续数秒。这种倒地通常由笑、怒等情绪诱发的。多导睡眠描记可发现睡眠启动的REM现象。抗抑郁药可控制症状,但停药后容易反弹。
椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作可能导致脑干下网状结构缺血,进而引起下肢突然失去张力而倒下,意识丧失。头颅成像和血管造影可发现血管突然塌陷。猝倒症发病时,患者往往是清醒的,但可能瘫痪,这是因为觉醒期的运动活动受到抑制。
发作性睡病也是猝倒病的一种,其典型症状包括睡眠麻痹、入睡前出现幻觉等。
为了预防和治疗猝倒病,患者需要保持愉快的心情,注意控制情绪,避免情绪大起大落。同时,患者应保证充足的睡眠时间,避免熬夜和劳累。饮食上应清淡、营养丰富,不吃辛辣刺激性食物,多喝温开水,促进新陈代谢。
如果出现猝倒症状,患者应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。
猝倒病是一种可治疗的疾病,患者不必过于担忧。只要积极配合治疗,多数患者可以恢复正常生活。
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张东
主任医师
神经外科
北京医院
周波
主治医师
中医神经内科
中国中医科学院西苑医院
胡震
副主任医师
神经内科