纵隔囊肿是一种常见的胸内疾病,它指的是在纵隔内形成的囊性包块。纵隔囊肿可以起源于多种不同的结构,如气管、支气管、食管、胃肠、心包和胸腺等。不同的纵隔囊肿有不同的临床表现。
1. 气管支气管囊肿:位于隆突周围的气管支气管囊肿可能会在体积尚不大时即引起明显的临床症状,如呼吸困难(活动时尤为明显)、持续性咳嗽以及喘鸣。在儿童患者中,这些症状容易被误诊为哮喘、喘息性细支气管炎、气管支气管狭窄或气道异物等。如果囊肿与气道相通,容易并发感染,出现相应的临床表现。个别病例中,囊肿可能会导致气管阻塞或右心室流出道阻塞。
2. 食管囊肿:食管囊肿多位于食管旁,囊壁内衬非角化鳞状上皮,有双层平滑肌。多数患者无症状,少数患者因压迫食管而出现吞咽困难。部分患者可因慢性咳嗽而误诊为哮喘或慢性支气管炎。
3. 胃肠囊肿:胃肠囊肿在男性中较常见,临床症状出现较早,多于儿童期或更早即有临床表现,包括疼痛、呼吸困难、咳嗽、呕吐、消瘦、咯血等。囊内的胃黏膜上皮细胞分泌酸性物质和某些蛋白酶,使囊壁发生溃疡,并可累及邻近组织,在气管支气管和食管等部位形成瘘管,引起相应的临床症状。
4. 心包囊肿:大多数心包囊肿不引起临床症状,仅于常规体检或因其他原因行胸部X线检查时被发现。个别患者因囊肿过大压迫邻近结构而产生胸骨后压迫感、呼吸困难或咳嗽等症状。极个别报道心包囊肿继发感染者。
5. 胸腺囊肿:患者多为儿童和年轻人,大多无临床症状,仅于因其他原因行胸部X线检查时被发现。少数囊肿过大者可出现胸部疼痛或胀闷感、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难、声嘶等症状。
根据病史、临床症状与体征综合分析,常需借助CT可明确诊断。
文章 脑梗后遗症,左侧瘫痪,呼吸困难怎么办?
医疗科普小站
文章 宝宝呛粥到鼻子里,喉咙呼噜呼噜怎么办?
精准医疗探秘
文章 肺气肿和肺大泡,已经看过几个医院了,感觉症状越来越严重,求帮助
康复之路
文章 中药调理脾肾两虚,提高气血运化能力,改善体力和呼吸困难
医疗数据守护者
文章 胸痛胸闷呼吸不畅,可能是肋软骨炎?
绿色医疗倡导者
走路呼吸困难,咨询肺病是否可以使用制氧机。患者女性
就诊科室:
总交流次数:11
27岁女教师出现呼吸困难、咳嗽,嗓子痛,无痰。患者女性
就诊科室:
总交流次数:23
慢阻肺患者,62岁,出现紧急呼吸困难,每日吸入剂已停用半年。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:26
43岁女性,出现呼吸困难的症状,正在使用参苏养心丸。患者女性
就诊科室:中医内科
总交流次数:21
心脏病,呼吸困难,咨询制氧机使用。患者女性
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:19
王振华
副主任医师
呼吸内科
肥城矿业中心医院
骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
李田
主任医师
呼吸内科