中风一旦发作后果相当严重。

 

一些年纪大的人，如果中风了，可能就再也站不起来。生活不能自理后，也影响到了家人的正常工作和生活，因此关于中风大家还是比较头疼的。

 

哈佛大学的研究人员发现，每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

 

 

那到底哪些食物能预防中风呢？原理又是什么？

 

1.香蕉

 

医学研究证明，如果每天吃香蕉约100克，将大大降低中风的风险，因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

 

2.柑橘

 

研究人员发现，总黄酮的摄入与中风的发病无关，但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

 

一项研究表明，经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果，比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

 

3.咖啡

 

新的研究表明，每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞（中风）的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

 

但是，如果每天摄入的咖啡量较大，就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

 

4.芹菜

 

芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜，作为餐桌装饰，但事实上它的营养价值不容小觑。

 

当同型半胱氨酸含量过高时，会威胁血管的健康，芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子，因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

 

5.菠菜

 

菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素，是人体造血的基本物质。

 

叶酸缺乏时，最明显的是红细胞生成减少，导致巨噬细胞贫血症，这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸，可以促进红细胞的合成，增加血液携氧能力，从而加速血液循环。从这个角度看，吃菠菜可以降低中风的风险。

 

 

6.柚子

 

它含有丰富的营养成分，包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富，柚皮肉可以降低血脂，降低血液粘度，减少血栓形成，预防脑血管疾病。

 

7.橄榄油

 

调查发现，经常食用橄榄油的人，中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类，但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

 

当人们选择橄榄油时，他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

 

8.甘薯

 

甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物，如甘薯可以降低中风的风险20%。

 

  
9.胡椒和辣椒

 

据调查，口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低，因为辣椒能促进人体新陈代谢，辣椒素还可以增加血管舒张功能，降低自发性高血压的发生率。

6月13日，北京市卫健委发布了第23周疫情情况，6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例，死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。^①

 

这是自4月24日起，新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

 

从现在诸多的研究数据和流行现状来看，新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低，部分人群可能出现每年2-3次感染。

 

每6个月或会出现一次感染周期

 

6月7日，《自然》杂志（Nature）刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出，每6个月或将出现一次感染周期，而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

 

 

“不幸的是，这种病毒的一个新现实是我们会反复感染，”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是，这种病毒会产生一种新的变种，可以与目前的变种竞争，而且更加严重。”^②

 

北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现，2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7，诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

 

曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说，考虑到当前个体免疫背景的差异，如抗体水平等，这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓，但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示，美国民众依然在感染，只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”^③

感染人群正在悄然发生变化！

 

上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍，这两天门诊新冠病人仍然较多，各种病例同时出现，有年轻的轻症患者，有症状较重，但肺部未感染的中老年患者，也有进展成白肺的高危人群，三者比例最近发生了变化。

 

最近轻症患者比例不再上升，中、重度感染的患者开始增多，比例也相应增高。有一部分去了发热门诊，还有一部分人撑着到门诊来看，做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺，再发展下去就可能形成白肺了。

 

这部分病人多以高危人群多见，其中还有一部分人更为特殊，那就是上次感染并导致肺炎的患者，这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大，这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体，这一次不一定会感染，一旦再次阳性说明体内抗体不足，身体免疫力低下，容易出现白肺。^④

 

到了6月初，明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了，重症患者开始增多，这些病人有的是一感染就很重，有的是撑了几天逐渐加重，最后积在一起来看病，和上次的经验差不多，重症病人增多的时候，大部分该阳的人已经阳过一遍了，病毒流行将走下坡路。

 

但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆，会持续有一些人被感染，这是由大家的免疫力不同，抗体下降的速度不同决定的。^⑤

专家预判：未来的趋势是“梯次感染”

 

未来新冠将会呈什么趋势发展？据澎湃新闻报道，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”

 

“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”

 

但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。^⑥

 

本文综合自：

①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》

②Ye, Yvaine，China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions，Nature(IF：43.1) Time：2023-06-07

③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次？专家研判中国疫情》

④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多，但感染人群发生变化，这些人该注意了》（胡洋）

⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述，高峰出现在5月下旬》（胡洋）

⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升，新冠重复感染，专家：需第一时间使用抗病毒药物》

45岁的陈女士在一次体检的时候无意间发现胃癌，如今已经在普外科接受了胃癌根治手术，术后陈女士特别担心胃癌会复发，所以她过一段时间就会来医院，还总是问医生同一个问题，医生，胃癌不会复发吧？

 

医生劝陈女士不要那么紧张，癌症的发生与不健康的生活习惯有关，与其每天活在恐惧中，总是担心胃癌会复发，倒不如从现在开始，养成健康的生活习惯，以便让癌症更远。

 

19年1月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。（由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2015年登记资料。）

 

恶性肿瘤（癌症）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一，根据最新的统计数据显示，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％，且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，防控形势严峻。

 

 

第一，坚持每天走5000-6000步，走路是最佳的运动方式，有助于提高免疫力，预防癌症，但是走路同样不能过度，任何运动都是如此，有句话叫欲速则不达，很多人每天至少走一万步以上，这样的暴走，很容易损伤膝盖，引起运动性损伤。

 

第二，坚持饭后半小时走路，吃饱喝足，很多人不是坐着就是躺着，这种状态一直维持到睡觉，但你不知道的是，这样做不利于消化，建议饭后半小时走走路，更有利于身体健康。

 

第三，晚上不要熬夜，早睡早起是个好习惯，保持规律的作息习惯，更有利于增强免疫力，免疫力的增强更有利于预防癌症。

 

 

第四，晚上不要暴饮暴食，晚上一定要吃少，因为胃的排空时间要6-8个小时，在这个时间里，很多人就去睡觉了，所以吃太多，容易导致消化不良，更易诱发癌症，也有一些人群，喜欢吃夜宵，夜宵的食物往往是烧烤，油炸食物，这些食物更易诱发癌症。

 

第五，晚上不要吸烟，香烟里富含多种致癌物，这些致癌物很容易诱发肺癌。

 

第六，晚上不要酗酒，少量饮酒关系不大，最怕的就是长期酗酒，很多人累了一天了，喜欢晚上喝点酒，但一喝就没有量的控制，随着时间的推移，容易诱发癌症。

高血脂主要是指血液当中胆固醇、甘油三酯的含量偏高。高血脂容易引发动脉硬化以及心脑血管闭塞性疾病，包括高血压病、脑梗死、冠心病、心绞痛，严重的还能出现心肌梗死。现在生活中存在高血脂问题的人群不在少数，特别对于一些中老年人来说。因为血脂升高会给身体带来这样多的危害，所以生活中更需要我们每一个人去关注和预防；当出现高血脂问题时，也要"药物+饮食、生活方式"双方面结合共同降血脂。

 

一．坚持运动

 

运动能够加强身体的糖分利用，减少糖分向甘油三酯的转化，同时还有助于身体代谢机能的加强;如果能够合理的饮食控制和运动锻炼，改善肥胖问题，对于改善胰岛素抵抗，降低甘油三酯水平效果往往是立竿见影的。

  

二．饮食控制

 

1. 控制胆固醇的摄入：尽量少摄入肥肉、动物脂肪、鱼子、动物内脏及动物骨髓等。

 

2. 限制油脂摄入量：高血脂患者不宜食用肥肉和猪油，应用鱼类、瘦肉和植物油代替。深海鱼类等可适当食用。油炸食品不要吃！

 

3. 戒烟戒酒，少盐饮食：高脂血症患者应避免吸烟、饮酒及多盐饮食，这些不良习惯会加重机体各主要器官的负担。

 

4. 多吃新鲜蔬果：蔬菜、水果和食用菌等可以提供大量的维生素、矿物质和膳食纤维，这些营养成分能调节新陈代谢，改善机体的血液循环，有助于平稳血脂。

 

  

三．心情的调整

 

目前医学界找到一种病因叫 "心理因素引起的躯体疾病"。在心身疾病的发生及发展过程中，心理因素起着非常重要的作用。通过调节高血脂人群的心理，使其情绪稳定、心境平和、心情舒畅，则会有助于血脂控制。

 

 

在了解了高血脂与心理因素的紧密联系之后，要想做到"心情好，血脂稳"，需要怎样来调节心理呢

 

一、克制

 

理智可降低外界刺激在大脑中引起的兴奋程度，但需要有意识的锻炼。建议:在自己的床头或房间醒目的地方写上"制怒"、"莫生气"等警言，用来提示自己遇到发怒、激动的事情时要先把自己的心情冷静下来。

 

二、转移

 

当怒气上涌时，可以有意识地转移话题、思路；或做些自己喜欢的事情来分散对引起怒气事件的注意力。

 

三、释然

 

当心中郁闷时，可以邀上三两好朋，海阔天空地"聊"上一阵子，来缓和心情、宽阔胸怀，而且对增强机体免疫力也大有益处！

 

对于"降血脂"这件事来说，不可盲目图快，也不可听信社会中没有科学道理的谣言。改变生活方式，如果效果还是不理想，请到正规的医院拿可以降血脂的要，但这是最后一步，想要降血脂，需要您通过"改变不健康的生活方式+药物治疗"两方面共同下手。从今天开始，希望大家可以作出改变，远离高血脂

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常言道“麻雀虽小，五脏俱全”。人类更是如此，我们的身体之所以能够日复一日的正常运行，完全依赖于体内各个器官的健康，而在所有器官中，心脏、肺部、肝脏、肠胃以及肾脏最为重要，它们每一个都有着自己专属的职责，而且还需要密切配合，但凡任何一个出现问题，都可能给身体健康带来不小的麻烦，而在这些主要器官里边，最需要关注的则是胃部，因为它最为脆弱。

 

 

胃部是我们身体主要的消化器官，我们吃进体内的每一口食物，都需要经过胃部的消化分解，这样才能够转化成营养供给身体各个部位使用，可是这两年，随着生活节奏的加快，人们对食物的要求也在不断改变，而且还养成了各种不良的饮食习惯，自然肠胃也就成了最受罪的器官。

 

胃部一旦出现问题，身体对营养的吸收会受到阻碍，这不仅会导致各器官活性降低，还可能引起免疫力下降，所以对于胃炎以及胃溃疡这些胃部问题，钟南山院士给出了三点建议。

首先避免药补，选择食补

 

俗话说：是药三分毒。这两年，人们无论做什么事都讲究效率，就连缓解身体疾病也是如此，所以也就让越来越多人对药物产生了依赖感，因为吃药能够快速缓解身体不适，可是对于胃部疾病，吃药并非最佳选择，因为药物基本上都有刺激性，靠吃胃药养胃的同时，也会对胃部造成附加伤害，所以最好选择食物滋补的方式。

 

其实我们身边能够滋补胃部的食物有很多，像山药、花生以及粗粮都是很好的选择，它们不仅能在胃部表面形成保护膜，而且还可以修复受损的胃部细胞。

 

 

再者要学会控制心态

 

在当下的社会，每个人都面对这巨大的压力，而且每天都可能遇到各种各样不顺心的事，如果找不到合适的排解方式，就很容易产生抑郁的情绪，而这不仅会加速身体衰老，而且还可能导致各器官活性降低，尤其是胃部。

 

建议各位平时一定要学会控制情绪，培养生活兴趣，比如烹饪、唱歌或者旅行等等，只有心态好，心情愉快，胃部活性才会更强。

保证睡眠充足

 

睡觉是我们身体最基本的生理需求，白天的工作以及生活过程中，身体各器官都处于极度紧张状态，而且还需要胃部不断运行，给个部位提供能量，如果长期睡眠不足，胃部就很容易过度疲劳，导致尾部的防御力降低，胃炎以及胃溃疡自然会很容易缠上你。

众所周知，很多疾病都具有一定的遗传特性，比如糖尿病、夜盲症等等，其实胃部疾病有时候也会遗传，所以对于那些有胃病家族史的人一定要注意，这类人出现胃部问题的概率比平常人更高，所以平时除了要坚持做好上面这三点以外，还要定期进行胃镜检查。

随着人口老龄化的加速，助听器作为改善听力障碍的重要工具，越来越受到关注。对于许多老年人及技术不熟练的用户来说，助听器的操作是否简单、友好，直接影响到他们的使用体验和生活质量。

 1. 助听器的设计理念

现代助听器的设计越来越注重用户体验，尤其是针对老年人这一特殊群体。许多品牌在产品研发时，将“简易操作”作为重要的设计原则。许多助听器采用了直观的按钮布局，减少了复杂的操作步骤，确保用户能够快捷地进行调整。

 2. 操作界面

助听器的操作界面通常分为物理按钮和触摸屏两种形式。对于老年用户来说，物理按钮的设计更为友好。大多数助听器的按钮都经过特别设计，具有明显的触感反馈，用户可以在没有视觉确认的情况下进行操作。此外，按钮的大小和间距也经过优化，避免误触的情况。

一些助听器还配备了专门的应用程序，用户可以通过智能手机进行设置和调节。这种方式虽然在技术上更为先进，但对于不熟悉智能设备的老年人来说，可能会造成一定的困扰。因此，品牌在设计应用程序时，也应考虑到用户的技术水平，提供简化的操作流程和清晰的指导。

 3. 使用指导

为了帮助老年人更好地使用助听器，许多厂家提供了详细的使用说明书和视频教程。这些材料通常采用简单明了的语言和图示，方便用户理解。同时，部分助听器商家还提供一对一的培训服务，帮助用户熟悉设备的各项功能。

此外，助听器的售后服务也十分重要。用户在使用过程中可能会遇到各种问题，例如设备的调节、维护等。许多品牌提供了热线支持或在线咨询服务，确保用户在遇到困难时能够及时得到帮助。

助听器的操作在现代技术的推动下，已经变得相对简单和友好。对于老年人和技术不熟练的用户来说，选择一款易于操作的助听器，以及充分利用厂家提供的培训和支持，将大大提高他们的使用体验。

慢性咽炎是咽黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。最常见的症状表现有咽干、咽痒、红肿疼痛、干咳多痰、恶心干呕、胸闷、异物感等。慢性咽炎虽然不是什么大毛病，但是每天嗓子都不舒服，其实挺痛苦。

 

 

急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。

1.咽部邻近的上呼吸道病变 如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症，可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜；慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气，造成长期张口呼吸，引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎；慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎；口腔炎症如果不能得到及时控制，随着炎症扩散也可导致慢性咽炎。

2.气候及地域环境变化 温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。

3.职业因素 长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。

4.全身因素 如贫血，消化不良，胃食管反流，心脏病（因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血），慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病，肝、肾疾病等，也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱，自主神经失调，臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染，维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。

5.过敏因素 吸入性过敏原（包括季节性与常年性过敏原），药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。

 

 

慢性咽炎很容易随着人体的免疫能力而出现反复发作，与人的生活习惯有很大的关系。慢性咽炎这种慢性疾病，最适合通过喝茶的方式进行缓解，当然只是缓解，而不是治疗。

 

主要针对三大症状，选择合适的茶：

1、咽干、咽痒：首先推荐的是罗汉果茶，罗汉果用开水泡服即可。罗汉果具有清肺利咽、润肠通便的作用，对咽喉肿痛、嗓子干痒等均能很好的缓解。其次，如果您有时间和精力，可以找中医师给您抓配以下两个方子，对于慢性咽炎引起的咽喉干痒效果也不错。（1）、清咽饮，主要由胖大海、天门冬、麦门冬、乌梅、丹参等组成。（2）、橄榄茶，主要由绿茶、榄榄、胖大海、蜂蜜等组成。

 

 

2、发炎、红肿：主要以消炎为主，所以小编为您推荐的是以下几款利咽消肿的茶。（1）金银花茶，加沸水冲泡加盖焖10分钟既可。祛火降燥、清咽利喉，适用于各类慢性咽炎。（2）胖大海茶：清热润肺，利咽解毒，对于咽喉干痛，头痛目赤等效果不错。（2）菊花茶，特别是黄菊，也是公认的清热解毒的好花茶。

 

3、胸闷，干咳、恶心：陈皮茶：用陈皮泡茶，也止咳化痰，去除恶心呕吐症状。对于干咳，罗汉果茶效果也不错。

 

患有慢性咽炎的朋友们，如果上述哪个症状更强烈，就先尝试饮用相应的茶进行缓解。

 

不药博士祝您早日摆脱慢性咽炎的困扰！

腹壁疝也叫切口疝，对于较小且无症状的腹壁疝先观察，对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。

对于较小且无症状的腹壁疝，医生可能会建议定期观察和监测其变化，患者需要定期复诊，确保疝囊没有发展或出现并发症。

对于较大且有症状的腹壁疝，可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外，形成疝囊，会引起疝囊扭转、压迫、受损，疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中，容易受到感染，可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感，这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗，建议去正规的医院做相关检查，让医生根据个人情况判断。

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

美国风湿病学会（ACR）隆重发布了2020痛风临床实践指南（草案），后面简称美国指南。

 

这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆，骨科王医生来和大家做个交流。

 

1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸？

 

我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物，因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

 

 

 

这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗，但需要从小剂量开始，并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰，而骨科王医生觉得并不是！这恰恰强调了以下几点：

 

急性期降尿酸非常重要，不仅可以增加疗效，还减少并发症；以往其实也是这个观点，只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸；而美国指南这次更激进，要求使用药物。因此，这一点没有疑问，无论用什么方法，急性期也需要将尿酸降下来，哪怕 口服降尿酸药物也是可以的，但一定从小剂量开始，并警惕药物的不良反应。

 

2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸？

 

以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸，否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

 

这个问题我在之前就已经提出来过，我们来看下“非布司他”的说明书：

 

 

 

这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过，在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接：尿酸超过530，但是没有发作痛风，不能用非布司他？

 

这一次美国不推荐的理由如下：

 

非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏，非常安全，对心血管风险只字未提，大家都把非布司他神话了；更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高，而是尿酸迅速下降，由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在，既然美国提出这样的指南， 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此，骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐！

 

 

鉴于尿酸高带来的危害，由于欧美人种体质和国内不同，我们可以参照国内的指南，推荐无症状性高尿酸血症，大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友，使用苯溴马隆，但需要警惕药物的不良反应，请在医生指导下服用。

 

由于篇幅问题，这篇先介绍这2点！

 

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地图舌是一种常见的口腔病症，尤其在儿童中较为常见。患者往往在舌头表面出现界限清晰的白色或黄色斑点，形似地图，因此得名。患有地图舌的患者在日常生活中需要注意饮食，以下是一些相关的饮食建议。

首先，关于地图舌患者是否可以吃虾的问题，答案是肯定的。虾是一种营养价值较高的食物，富含蛋白质、钙等营养成分。然而，虾属于发物，过量食用可能会导致过敏等不良反应。因此，地图舌患者可以适量食用虾，但要注意控制摄入量，并确保虾彻底煮熟。

除了虾之外，地图舌患者还需要注意以下几点饮食禁忌：

1. 避免油腻、油炸食物：油腻、油炸食物容易刺激口腔，加重地图舌症状。常见的油腻食物包括烤羊肉串、煎蛋、油饼等，应尽量少吃或不吃。

2. 避免辛辣刺激性食物：辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等辛辣刺激性食物会刺激口腔，加重地图舌症状。因此，地图舌患者应尽量避免食用这些食物。

3. 增加蔬菜、水果、五谷杂粮摄入：蔬菜和水果富含维生素、矿物质等营养成分，有助于缓解地图舌症状。建议地图舌患者多吃富含维生素C、维生素E的水果，如橙子、猕猴桃、草莓等。此外，五谷杂粮中含有丰富的膳食纤维，有助于促进胃肠道蠕动，改善便秘症状。

总之，地图舌患者在日常生活中要注意饮食调整，避免刺激性食物，适当摄入富含维生素和膳食纤维的食物，以缓解地图舌症状。

宝宝的舌头，看似小小的，却蕴含着丰富的健康信息。舌苔，作为舌头表面的保护层，其颜色、形状和质地，往往能反映宝宝的身体状况。

正常情况下，宝宝的舌苔应该是薄白而润的，由脱落的角化上皮、唾液、细菌等组成。然而，当舌苔出现异常时，就可能暗示着宝宝身体出现了问题。

例如，地图舌，即舌体淡白，舌苔有一处或多处剥脱，形如地图。这种情况多见于过敏体质的宝宝，尤其在春、秋两季较为常见。地图舌的出现，预示着宝宝的抵抗力正在下降，可能是因为消化功能紊乱、营养不良等原因。

另一种情况是镜面红舌，即舌质绛红如鲜肉，舌苔全部脱落，舌面光滑如镜子。这种情况多见于经常发烧、反复感冒、食欲不好或有慢性腹泻的宝宝。镜面红舌可能是由脾胃阴虚所致，需要通过调整饮食、增强体质等方式来改善。

除了地图舌和镜面红舌，宝宝舌苔的缺少也可能暗示着健康问题。例如，舌苔全部脱落，可能是胃阴枯竭，大伤胃气；舌苔剥落不全，可能是胃的气阴两伤。

因此，家长们要重视宝宝的舌苔变化，及时发现问题，采取相应的措施。在日常生活中，要注意宝宝的饮食均衡，增强宝宝的抵抗力，让宝宝健康成长。

我是一位焦虑的母亲，我的6岁儿子总是抱怨舌头不舒服。起初我以为他只是挑食，直到我发现他的舌头上有齿痕和白色舌苔。我开始担心这是某种严重的疾病，于是决定寻求专业医生的帮助。

我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位儿科医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄孩子舌头的照片。通过照片，医生诊断出孩子患有地图舌，也称为游走性舌炎。这是一种常见的儿童口腔问题，通常不需要特殊治疗，只需注意均衡营养和改掉挑食的习惯即可。

医生还建议我给孩子补充多维元素片，以帮助提高免疫力和改善口腔健康状况。我按照医生的建议执行，并在两个月后看到孩子的舌头情况有所改善。现在，我深刻理解到在线问诊的重要性和便利性，它让我在家中就能获得专业的医疗建议和治疗方案。

我最近总是感到身体不适，尤其是舌头。它变得异常敏感，甚至有时候吃东西都会感到疼痛。更糟糕的是，我的舌头上出现了奇怪的花纹，像是一张地图一样。我在漯河市的某家医院看过医生，但他们总是让我回家等待，告诉我这只是一个小问题，不用太担心。然而，我并不能安心。每天看着镜子里的自己，心中都充满了焦虑和恐惧。我开始上网搜索相关信息，希望能够找到一些解决办法。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院。他们提供线上问诊服务，非常方便。我决定试一试，于是选择了一个口腔科医生进行咨询。医生很友善，详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到我的舌头问题被称为地图舌，也叫作游走性舌炎。医生告诉我，虽然这不是什么大问题，但它可能是身体某些方面出现问题的信号。

医生问我平时体质如何，是否容易生病感冒。我坦诚地告诉他，我经常感冒，身体抵抗力不太好。医生说这可能与地图舌有关，建议我在感冒痊愈后，继续观察一个月。如果情况没有改善，可以考虑使用一些免疫增强药物和维生素进行治疗。同时，医生也给了我一些生活建议，包括养成良好的口腔卫生习惯，均衡饮食，定期进行口腔检查等等。

我按照医生的建议进行了调整，开始每天早晚刷牙、刷舌、饭后漱口，并且注意了饮食和锻炼。果然，一个月后，我的舌头上的花纹消失了，身体也感觉更好了。感谢京东互联网医院的医生，他们不仅解决了我的舌头问题，还教会了我如何更好地照顾自己的健康。

您好，今天我要分享的是我与线上医生的一次互动经历。

那天，我的孩子突然在舌头上长出了好多块红斑，没有舌苔，周围又长了小红点。我非常担心，于是立刻通过网络预约了一位儿童口腔科的医生。

医生在了解病情后，耐心地询问了我孩子的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，这可能是地图舌，是由于小红点是肿大的舌乳头，局部刺激，免疫力下降，感染，气候干燥都可能会引起。他建议我多注意口腔清洁，饮食清淡，避免辛辣刺激食物和牛羊肉海鲜，一般7-10天可以恢复。

医生还告诉我，地图舌是一种发生在舌粘膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎，病因并不十分明确，可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱、儿童神经系统发育不健全、情绪波动、微量元素及维生素缺乏有关。他解释说，地图舌有明显的自愈倾向，在间隔缓解期，损害愈合后不留任何痕迹。一般不需治疗，目前也无有效治疗方法。有疼痛症状时，可局部外用康复新液。尽量避免使用热、辣、酸及干咸坚果等食物。

我听了医生的讲解，心中虽然还是有些不安，但感到很踏实。我没有必要给孩子用药，只需要注意饮食和口腔卫生。医生还提醒我，如果孩子挑食，可以吃一段时间复合维生素试试，例如善存的小佳维。

在医生的指导下，我按照建议进行了护理。大约一周后，孩子的红斑开始消退，我也放心了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，也让我学会了如何更好地照顾孩子。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的患者将受益于此。

2024年9月6日，00:02:53

在西城区的一家互联网医院，医生和患者正在进行线上问诊。患者提到自己暂停了中药的使用，并计划在年后复查。医生给予了支持和建议，表示这是一个明智的决定，并提醒患者要注意休息和保持良好的生活习惯。随着对话的深入，患者开始询问关于地图舌的问题。医生仔细分析了患者的症状，认为可能是由于熬夜和起床太早引起的。为了帮助患者缓解症状，医生建议他多喝水果汁，特别是甘蔗汁和梨汁。患者表示感谢，并称自己会按照医生的建议去做。

这位医生不仅在治疗上有着丰富的经验和知识，更重要的是他具备了良好的沟通能力和关心患者的品质。通过线上问诊，他能够及时了解患者的病情变化，并给出最合适的建议和调整。同时，他也能耐心地解答患者的疑问，帮助他们更好地理解自己的病情和治疗方案。

在这个快节奏的社会，互联网医院和线上问诊为患者提供了便捷的就医方式。患者可以在家中，通过网络与医生进行交流，节省了时间和精力。然而，医生在进行线上问诊时，仍然需要保持专业和细心，确保每一个患者都能得到最好的治疗效果和关怀。

2024年9月5日，下午4点47分，西安市的张女士带着1岁3个月的宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝的主要问题是地图舌已经有5个月，并且大便干燥。经过与儿科医生的详细交流，医生了解到宝宝的饮食习惯和大便情况，并给出了一系列的建议和治疗方案。

医生首先指出，地图舌可能是由于脾胃虚弱、阴虚引起的，但由于宝宝的胃口还不错，脾胃虚弱可能不是太严重。医生建议宝宝多吃一些山药、苹果、黄瓜等对脾胃有帮助、有滋阴作用的食物，并且要多喝水，避免吃上火的油炸食物，多吃绿叶蔬菜。同时，医生也提醒张女士要帮助宝宝慢慢断掉夜奶的习惯，晚上哭闹了以后可以抱着哄一哄，或者给他喂点儿水。

在交流的过程中，医生还了解到宝宝已经在吃益生菌，并且有改善大便的效果。医生建议可以继续吃一段时间的益生菌来调理肠道菌群。对于大便干燥的问题，医生建议可以给宝宝吃乳果糖，吃到大便好转就停。同时，医生也强调了平时多给宝宝按摩按摩肚子，顺时针揉一揉，促进肠道蠕动的重要性。

在整个线上问诊的过程中，医生始终以专业、耐心的态度与张女士交流，给出了详细的解释和建议。张女士对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议来帮助宝宝改善大便情况和地图舌问题。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现舌头上一块一块的溃疡。起初，我并没有太在意，认为可能是因为吃了什么刺激性食物或者受凉了。可是一周过去了，溃疡不仅没有消退，反而越来越多，越来越痛。每次吃东西都像是在用针扎自己的舌头，疼痛难忍。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。打开京东健康的APP，选择了口腔科，很快就被分配到了一位专业的医生。通过上传照片和描述症状，医生很快就确定了我的病情——地图舌。这种病因不明，抵抗力下降就会加重，平时熬夜、感冒、刺激性食物都会使症状恶化。医生告诉我不用太担心，给出了详细的治疗方案和生活建议，并开具了处方药。整个过程非常顺利和高效，我甚至不需要出门就能得到专业的医疗服务。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行治疗和调理。每天早晚用康复新液漱口，局部喷口腔炎气雾剂，口服21金维他和裸花紫珠分散片。同时，我也注意了饮食，避免辛辣、油炸和上火的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。最重要的是，我开始调整作息，不再熬夜，保证充足的睡眠。渐渐地，我的舌头上的溃疡开始消退，疼痛也减轻了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。更重要的是，医生对我的病情进行了详细的解释和指导，让我对自己的健康有了更深入的了解和掌控。现在，我已经完全康复，感谢京东健康的帮助。

我儿子小明最近身体一直不太好，六月一日凌晨发烧，带他去天津儿童医院检查，结果是甲乙流同时感染，同时还有细菌感染。医生开了药让我们回家服用。刚开始舌尖前面有一点破裂，没太在意，但这两天发现情况不妙，破裂的地方蔓延了，心急如焚。因为我在出差，无法亲自照顾他，只能通过互联网医院咨询医生。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的儿科医生，描述了小明的症状。医生看了照片后，告诉我这是地图舌，主要是因为小明最近抵抗力低下所致。医生说有些孩子在感冒发烧之后会得地图舌，跟孩子的抵抗力低下有关系。虽然我很担心，但医生说一般不影响吃东西，也不需要特殊处理，只要注意饮食，不能偏食挑食，保证作息规律，不能熬夜就可以了。

我问医生会不会蔓延到嗓子，医生说不会。小明去年得过一次鹅口疮，医生说这次跟鹅口疮没有关系。医生还提醒我，虽然现在看起来不严重，但以后抵抗力低下有可能还会反复。所以我们需要时刻关注小明的身体状况，做好预防工作。

在医生的指导下，我调整了小明的饮食和作息，希望他能早日康复。虽然这次经历让我很焦虑，但也让我更加重视小明的健康问题。互联网医院的便捷性和专业性，让我在外地也能及时得到医生的帮助，真的很感激。

宝宝的健康状况往往可以通过观察舌苔来初步判断。许多新手妈妈发现，宝宝的舌苔容易变厚，于是会尝试用蘸温水的棉签清理。然而，这种做法并不能从根本上解决问题，因为舌苔反映的是胃气。那么，如何正确地通过舌苔观察宝宝的健康状况呢？

首先，我们需要了解，新生儿的舌质红无苔和乳婴儿的乳白色苔都属于正常现象，妈妈们不必过于紧张。有些宝宝吃了某些药品或食物，也可能会使舌苔变色，如舌苔变黄变厚，但这些都不属于病苔。

接下来，我们来了解一些常见的舌苔症状及其对应的治疗方法。

症状一：舌苔少，舌头发红

这种症状可能是宝宝感冒发烧的表现。此时，宝宝的舌质发红，舌苔黄白略厚，如果体温较高，舌质绛红，舌苔干燥，说明宝宝热重耗伤津液。建议进行物理降温，多给宝宝饮白开水，少食或不食油腻食物。

症状二：黄白色舌苔黏黏厚厚

这种症状可能是宝宝积食的表现。此时，宝宝的舌苔黏黏厚厚，不易刮去，同时口中会有一种又酸又臭的秽气味道。建议饮食清淡，健胃消食，可以服用一些消食的药物或山楂等食物。

症状三：地图舌

地图舌是指宝宝舌体淡白，舌苔有一处或多处剥脱，形如地图。这种症状可能是消化功能紊乱或宝宝患病时间较久导致的。建议多吃新鲜水果和绿色或红色蔬菜，同时注意忌食煎炸、熏烤、油腻辛辣食物。

症状四：舌头光滑镜面红舌

镜面红舌是指宝宝的舌质绛红如鲜肉，舌苔全部脱落，舌面光滑如镜子。这种症状可能是脾胃阴虚所致。建议多食豆浆或新鲜易消化的蔬菜，如黄瓜、西红柿、白萝卜等。