1.儿童呼吸道感染的常见症状包括哪些?
儿童呼吸道感染症状无特异性,最常见的症状包括发热、流涕、咳嗽、咳痰、喘息等,如果出现喘息、咳嗽咳痰加重是病情严重的表现。
2.儿童呼吸道感染的常见病原体是什么?
在中国,儿童上呼吸道感染最常见的病原体为病毒,非典型病原体常见于学龄前期和学龄期儿童。
3.儿童呼吸道感染一定要用抗菌药物吗?
儿童呼吸道感染的原因有多种,如果是单纯病毒感染,抗菌药物是无效的。抗菌药物须经医师综合评估后使用。
4.儿童呼吸道感染常用的抗病毒药物有哪些?什么时候使用?
引起儿童呼吸系统感染的病毒有多种,除流感病毒和巨细胞病毒,其他病毒目前尚无特效抗病毒药物。抗流感病毒药物主要包括奥司他韦(口服)、玛巴洛沙韦(口服)、扎那米韦(吸入)、帕拉米韦(静脉)。抗巨细胞病毒药物主要包括缬更昔洛韦、更昔洛韦。
在诊断流感病毒和巨细胞病毒感染后,为了尽早阻断病情发展,减轻患儿症状,抗病毒药物应在明确诊断后尽早使用。
5. 儿童呼吸道感染时,家庭中可能会用到哪些药物?
儿童呼吸道感染之后,根据疾病具体情况,可能会应用抗菌药物、抗病毒药物、解热镇痛药物、止咳祛痰药物、雾化吸入药物、中成药等药物中的某些品种,在使用这些药物时,注意应首选儿童专用药,其次是成人与儿童共用药。
6.什么情况下需要使用解热镇痛药(退热药)?
对于≥2月龄婴儿,腋温≥38.2 ℃或因发热出现了明显的不适感和情绪变化时,可以使用解热镇痛药。
7.儿童呼吸道感染发热时,布洛芬和对乙酰氨基酚应该如何选择?
按照年龄,2~6月龄儿童首选对乙酰氨基酚,一般情况下,6月龄及以上儿童选择对乙酰氨基酚或者布洛芬均可。
8. 复方感冒药可以与解热镇痛药一起使用吗?
避免含解热镇痛成分的复方感冒药与布洛芬或对乙酰氨基酚同时使用,否则会造成解热镇痛药过量服用和产生不良反应的风险
9.使用退热药物后患儿就好了吗?
大部分情况不是,退热药物只是暂时降低体温,没有从根本上控制炎症。
10. 儿童呼吸道感染常用药物可以与果汁或者牛奶一起服用吗?
通常情况下,建议药物不要与果汁或牛奶等饮料混合使用,因为果汁或牛奶可能会影响药物在胃肠道中的吸收和药效。该部分需详细阅读药物说明书,根据药物说明书决定。
11.儿童服用呼吸道感染常用药物后发生呕吐,是否需要补服?
儿童服用药物后发生呕吐,这个问题很普遍。但由于缺乏不同剂型在患儿胃排空和胃肠道运输的时间信息,对于是否需要补服,特别是何时重新给药,还缺乏可参考的研究和可操作的循证建议。
如服用药物后立即呕吐,呕吐物中可见完整的片剂、胶囊剂或全部液体,可考虑补服。
如服用时间超过15 min,需权衡错过一剂的潜在风险和补服后药物过量的危害,咨询专业人士后再做出决定。
摘自:引用本文:中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等.儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(11):821-828.DOI:10.3760/cma.j.cn101070-20230927-00239.
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