当前位置:首页>

脑膜炎的鉴别方法

脑膜炎的鉴别方法
发表人:医疗之窗

儿童疾病种类繁多,症状相似,了解各类疾病对于家长和医生来说至关重要。脑膜炎作为一种常见的儿童疾病,其鉴别诊断尤为重要。本文将详细介绍脑膜炎的鉴别方法,帮助读者更好地了解和应对这种疾病。

首先,脑膜炎的起病通常较急,脑脊液外观微毛或轻度浑浊,白细胞数每毫升十余个至数百个。需要注意的是,某些病毒性脑炎早期,尤其是肠道病毒感染,脑脊液细胞总数可明显增高,且以多核白细胞为主,但其糖量一般正常,脑脊液IgM,乳酸脱氢酶及其同功酶(LDH4、LDH5)不增高可助鉴别。

其次,结核性脑膜炎的起病多较缓慢,常先有1~2周全身不适的前驱症状。应仔细询问患者有无结核接触史,检查身体其他部位是否存在结核病灶,进行结核菌素试验,在痰及胃液中寻找结核菌等以协助诊断。

此外,新型隐球菌脑膜炎的临床表现、病程及脑脊液改变与结核性脑膜炎相似,但确诊靠脑脊液印度墨汁染色见到厚荚膜的发亮圆形菌体,在沙氏培养基上有新型隐球菌生长。

脑脓肿的鉴别也需要注意,其起病较缓慢,有时有了发局症状,脑脊液压力增高明显,细胞数正常或稍增加,蛋白略高。头颅B超、CT、核磁共振等检查,有助进一步确诊。

最后,脑肿瘤的病程较长,经过更隐伏,一般有颅高压征,且可有异常的局部神经体征,常缺乏感染表现。多依靠CT、核磁共振检查鉴别。

总之,脑膜炎的鉴别诊断需要综合考虑患者的临床表现、脑脊液检查结果以及其他相关检查。对于家长和医生来说,了解脑膜炎的鉴别方法,有助于及早发现和诊断疾病,为患者提供及时有效的治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

其他特指原因引起的脑膜炎疾病介绍:
脑膜炎是指病原微生物及各种致病因子侵及脑膜和脑脊膜,引起弥漫性炎症性改变,通常伴有细菌或病毒感染身体其他部位的并发症,如上呼吸道感染等,由病毒感染引起的脑膜炎大多较轻,由细菌感染引起的脑膜炎大多病情危急。症状为发热、头痛、脑膜刺激征等,一般情况下可治愈,尽早治疗效果较好[1-2]。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 病毒性感冒,我们日常生活中常见的疾病,很多人可能不知道,它也可能引发严重的并发症——病毒性脑膜炎。这种由病毒感染引起的急性炎症性疾病,可能会给患者带来头痛、恶心、呕吐、发热等症状,甚至可能引发意识障碍。

    病毒性脑膜炎的病因多样,其中以肠道病毒最为常见,其次是腮腺炎病毒、腺病毒和单纯疱疹病毒。当病毒入侵人体后,可能会侵犯脑膜,引起炎症反应,从而出现一系列症状。

    病毒性感冒引起的脑膜炎症状与普通感冒相似,但严重程度更高。患者可能会出现剧烈头痛,感觉像头部被紧箍,恶心、呕吐等症状也随之而来。此外,患者还可能出现发热,体温可达38℃以上。在病情严重的情况下,患者还可能出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。

    病毒性脑膜炎的治疗主要包括抗病毒治疗和对症治疗。抗病毒治疗通常使用抗病毒药物,如利巴韦林等。对症治疗则包括退热、止吐、止痉等措施。此外,患者还需要进行支持性治疗,如补充水分、电解质等。

    病毒性脑膜炎的预防措施主要包括:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不随地吐痰等;避免接触病毒感染者;加强体育锻炼,提高自身免疫力。

    病毒性脑膜炎患者需要注意一般护理,包括退热、吃清淡易消化的食物,如粥、面条、青菜等。其次,抗病毒和对症治疗。另外,如果有后遗症,要及时进行肢体功能锻炼,使瘫痪肢体保持功能位。按摩孩子的四肢和肌肉有助于减少后遗症的发生。同时,对于轻度的孩子,要多一些关心和体贴,增强康复的信心,多和孩子交流,促进孩子语言功能的恢复。最后,在功能锻炼中,要注意不要操之过急,要循序渐进,注意安全。

  • 细菌性脑炎是一种由细菌感染引起的严重疾病,主要影响大脑和脑膜。这种疾病通常由脑膜炎病变引起,病变进一步侵犯脑实质,导致炎症和损伤。

    常见的细菌性脑炎致病菌包括脑膜炎球菌、肺炎克雷伯菌等。这些细菌可以通过多种途径侵入人体,如呼吸道感染、皮肤感染等。

    细菌性脑炎的临床表现多样,常见的症状包括发热、头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬、柯尼希氏征、布鲁津氏征等。严重者可出现意识障碍、肢体功能障碍、言语障碍、癫痫发作等症状。

    细菌性脑炎的治疗主要采用抗生素治疗,常用的抗生素包括头孢菌素、青霉素等。同时,针对颅内压增高、发热等症状进行对症治疗。

    为了预防细菌性脑炎,应注意个人卫生,避免接触感染源。在流行季节,应接种相应的疫苗。

    细菌性脑炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果您或您的家人出现相关症状,请及时就医。

  • 新生儿由于其免疫系统尚未完全成熟,因此更容易受到病毒性疾病的侵袭。流行性嗜血杆菌脑膜炎(简称流感嗜血杆菌脑膜炎)就是其中一种常见的疾病。许多家长可能对这种疾病并不了解,那么,流感嗜血杆菌脑膜炎究竟是什么呢?

    首先,流感嗜血杆菌脑膜炎是由B型流感嗜血杆菌引起的一种脑膜炎。这种细菌通常存在于患有流感的患者的鼻咽部。如果早期发现并得到及时治疗,患者可以完全康复。然而,如果疾病进展到重症阶段,即使治疗成功,也可能留下后遗症。因此,家长需要密切关注新生儿的身体变化,以避免脑膜炎后遗症的发生。

    其次,新生儿由于免疫力低下,且器官发育不完全,在人群密集的地方更容易受到呼吸道感染。细菌可以通过空气传播,因此,新生儿应避免人群密集的环境。此外,在封闭的环境中生活也容易导致呼吸道感染,除非是在无菌环境中,但这在现实生活中很少见。因此,保持室内通风至关重要,以减少呼吸道感染的风险。

    此外,病毒性传染也是新生儿感染脑膜炎的一个重要原因。病毒可以通过唾液和皮肤接触传播。许多家长有亲吻孩子嘴唇的习惯,但这种做法非常危险。由于新生儿体内没有病毒抗体,大人口腔中的细菌和病毒很容易进入新生儿体内,导致脑膜炎的发生。

    流感嗜血杆菌脑膜炎多发生在1周岁以下的婴儿。因为这个年龄段的婴儿还没有接种完所有的疫苗,因此更容易感染这种嗜血性脑膜炎。

    为了预防流感嗜血杆菌脑膜炎,家长可以采取以下措施:

    1. 确保新生儿接种所有推荐的疫苗。

    2. 避免新生儿接触患有流感或其他呼吸道感染的人。

    3. 保持室内通风,减少呼吸道感染的风险。

    4. 注意新生儿的个人卫生,勤洗手,避免亲吻孩子的嘴唇。

    如果怀疑新生儿患有流感嗜血杆菌脑膜炎,请及时就医。早期诊断和治疗对于预防后遗症至关重要。

  • 脑膜炎奈瑟菌肺炎是一种由脑膜炎奈瑟菌引起的肺部感染疾病。脑膜炎奈瑟菌是一种革兰氏阴性菌,常见于人类的鼻咽部,通常不会引起疾病。然而,在某些情况下,如免疫力低下、长期使用抗生素等,脑膜炎奈瑟菌会侵入肺部,引发肺炎。

    脑膜炎奈瑟菌肺炎的发病原因主要是细菌感染。细菌通过呼吸道进入人体,首先在鼻腔和咽喉部定植,随后可能进入肺部。肺部感染可能导致发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。

    脑膜炎奈瑟菌肺炎的治疗主要采用抗生素。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。治疗过程中,患者需要遵医嘱,按时按量服用药物,以免细菌产生耐药性。

    预防脑膜炎奈瑟菌肺炎的关键是加强个人卫生,保持室内空气流通,避免与患者密切接触。此外,接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗也有助于预防脑膜炎奈瑟菌肺炎。

    脑膜炎奈瑟菌肺炎的治疗和预防需要医生的专业指导。患者应及时就医,以便得到及时有效的治疗。

  • 流脑,即流行性脑脊髓膜炎,是一种由脑膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道传染病。近年来,我国部分地区出现局部流脑疫情,并已有死亡病例。为此,我们特别采访了南京市第二医院传染科主任姚文虎,为大家详细介绍流脑的症状、预防方法以及注意事项。

    流脑的流行特点及危害

    据了解,我国1896年发现流脑病毒后,曾经历过三次大暴发,分别是上世纪50年代、1967年和1976年。此后,由于流脑疫苗的广泛接种,流脑疫情得到了有效控制。然而,近年来,由于C群流脑病毒的出现,流脑疫情再次引发关注。姚文虎表示,C群流脑病毒相对于A群流脑病毒,具有更强的致病性,感染后死亡率较高。

    流脑的症状及早期识别

    流脑的早期症状与感冒相似,如发热、头痛、咽痛、咳嗽等,容易被忽视。随着病情进展,可出现皮肤瘀斑、剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状。姚文虎提醒,一旦出现高烧不退、剧烈头痛、喷射呕吐等症状,应及时就医。

    流脑的预防措施

    1. 接种疫苗:6个月至15岁的儿童是流脑的易感人群,应及时接种流脑疫苗。2. 保持良好的生活习惯:经常晒衣服、晒被褥、晒太阳,居室要经常开窗通风换气,保持室内空气新鲜。3. 避免去人多的公共场所:尤其在流脑高发季节,减少外出,避免交叉感染。4. 加强体质:保证充足的睡眠,进行适当的体育锻炼,提高机体抵抗力。

    流脑的治疗方法

    流脑是一种严重的传染病,一旦确诊,应及时就医,进行抗感染治疗。姚文虎表示,治疗流脑的关键在于早期诊断、早期治疗。对于病情较轻的患者,可通过口服抗生素进行治疗;对于病情较重的患者,需住院进行静脉滴注抗生素治疗。

  • 病毒性脑膜炎是一种常见的神经系统疾病,由于病毒感染引起脑膜发炎。虽然病毒性脑膜炎治愈后,患者需要特别注意避免中耳感染,但了解其病因、症状、治疗方法以及恢复期注意事项,对于患者来说至关重要。

    一、病毒性脑膜炎的病因和症状

    1. 病因:病毒性脑膜炎主要由多种病毒引起,如单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、柯萨奇病毒等。此外,细菌、真菌等也可能引起脑膜炎。

    2. 症状:病毒性脑膜炎的早期症状与普通感冒相似,如发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等。随着病情加重,患者可能出现精神症状,如意识模糊、嗜睡、抽搐等。

    二、病毒性脑膜炎的治疗方法

    1. 抗病毒治疗:针对病毒性脑膜炎,可使用阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷等抗病毒药物。对于单纯疱疹病毒或水痘带状疱疹病毒感染引起的脑膜炎,治疗效果较好。

    2. 抗生素治疗:细菌性脑膜炎需要使用抗生素治疗。对于病情严重,无法区分病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎的患者,可根据医生的建议使用抗生素。

    三、病毒性脑膜炎的恢复期注意事项

    1. 避免中耳感染:病毒性脑膜炎治愈后,患者需要特别注意避免中耳感染。如有皮毛窦,应在感染控制后及时手术。

    2. 日常生活调整:患者应保持良好的生活习惯,避免熬夜、劳累,保持充足的睡眠。注意个人卫生,加强口腔和皮肤护理,保持会阴清洁。

    3. 饮食调整:饮食应以清淡、易消化为主,多吃水果、蔬菜、粗粮等富含维生素的食物。避免辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。

    4. 心理调整:患者应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张。

    四、病毒性脑膜炎的预防

    1. 注重个人卫生:保持手部清洁,避免接触病毒。

    2. 避免与患者密切接触:病毒性脑膜炎具有一定的传染性,应避免与患者密切接触。

    3. 提高免疫力:通过锻炼身体、保持良好的生活习惯、合理膳食等方式提高自身免疫力。

  • 当孩子出现头痛、头晕、呕吐等症状时,家长们往往感到担忧。这些症状可能由多种原因引起,其中鼻窦炎和脑膜炎是比较常见的病因。

    鼻窦炎是儿童常见病,其主要症状包括长期鼻塞、反复流鼻涕,鼻涕呈黏稠状。当鼻窦炎病情加重时,可能会引发头痛,头痛部位通常集中在额顶部或眼眶周围,表现为闷痛或胀痛感。

    脑膜炎则是一种严重的神经系统感染,其症状包括头痛、恶心、呕吐等颅高压症状,严重时还可能出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏睡、昏迷,甚至惊厥发作。脑膜炎的诊断通常需要进行腰穿检查,以观察脑脊液的压力、细胞数、蛋白质含量和糖含量等指标。

    鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以抗生素和鼻腔冲洗为主,常用的抗生素包括克拉霉素、桉柠蒎肠溶软胶囊等。手术治疗通常在药物治疗无效时进行,如鼻内镜下行鼻窦开放术。真菌性鼻窦炎则需要通过手术治疗,将鼻窦内的真菌团块清除干净。

    脑膜炎的治疗则根据病因进行。病毒性脑膜炎以抗病毒治疗为主,常用药物包括更昔洛韦、阿昔洛韦等。化脓性脑膜炎以细菌感染为主,需根据腰穿药敏试验选择敏感抗生素进行治疗。结核性脑膜炎则以抗结核治疗为主,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

    为了预防鼻窦炎和脑膜炎的发生,家长应注意以下几点:

    1. 避免感冒,感冒后及时治疗,以减少鼻窦炎和脑膜炎的发生风险。

    2. 调节饮食,保持清淡,避免过油、辛辣、刺激食物,戒烟戒酒,避免熬夜。

    3. 保持室内空气流通,避免灰尘、烟雾等刺激物。

    4. 定期带孩子进行体检,及时发现并治疗鼻窦炎和脑膜炎。

    5. 如孩子出现头痛、头晕、呕吐等症状,应及时就医,避免延误病情。

  • 颅内感染反复发热是一种严重的疾病,对患者的生命安全构成威胁。本文将为您详细介绍颅内感染的原因、危害、治疗以及预防措施,帮助您更好地了解这一疾病。

    一、颅内感染的原因

    颅内感染的发生与多种因素有关,主要包括以下几种:

    1. 颅脑外伤:颅脑外伤破坏血脑屏障,使外界细菌容易进入脑组织,引发感染。

    2. 免疫力低下:免疫力低下的人群更容易感染病原微生物,导致颅内感染。

    3. 开颅手术:开颅手术过程中可能存在细菌污染,引发感染。

    4. 病原微生物入侵:病毒、细菌、真菌、结核、寄生虫等病原微生物可通过多种途径进入大脑,引发感染。

    二、颅内感染的危害

    颅内感染对患者的脑组织造成不同程度的损害,危害极大。

    1. 全身症状:发热、乏力、头痛、呕吐等症状。

    2. 神经系统症状:抽搐、智力异常、精神障碍、失语偏瘫、昏迷等。

    3. 危及生命:如果不及时治疗,感染面积扩大,可能危及生命。

    三、颅内感染的治疗

    针对颅内感染的治疗,需要根据病因采取针对性的措施。

    1. 抗菌药物治疗:使用足量抗菌药物,如万古霉素等。

    2. 对症治疗:如营养脑细胞、降颅压等。

    3. 物理降温:如酒精或温水擦浴等。

    4. 手术治疗:针对并发脑脓肿的患者,可采取手术治疗。

    5. 全身支持治疗:注意营养和维生素的补充,调整水电解质与酸碱平衡。

    四、颅内感染的预防

    1. 加强个人卫生:保持手部卫生,避免细菌感染。

    2. 预防颅脑外伤:注意安全,避免颅脑外伤。

    3. 提高免疫力:保持良好的生活习惯,增强免疫力。

    4. 定期体检:及时发现并治疗感染。

  • 发烧是身体免疫系统受到刺激的一种表现,表现为体温升高。很多人担心发烧是否会直接导致脑膜炎,那么发烧会引起脑膜炎吗?本文将为您解答。

    首先,我们需要明确什么是脑膜炎。脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症变化,它是由多种生物致病因素侵犯软脑膜和脊髓膜引起的。这些因素包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤、白血病等。

    那么,发烧和脑膜炎之间有直接关系吗?答案是没有。发烧主要是身体对病原体(如细菌、病毒等)的免疫反应,体温升高是免疫系统的正常反应。虽然发烧可能与感染有关,但并不意味着发烧就会导致脑膜炎。

    然而,如果发烧是由病原体引起的,如细菌或病毒感染,那么这些病原体可能会侵袭脑膜,引发脑膜炎。此时,发烧只是脑膜炎的一种伴随症状。因此,虽然发烧不是脑膜炎的直接原因,但发烧可能是脑膜炎的一个信号。

    如果出现发烧症状,特别是伴随头痛、颈部僵硬、恶心、呕吐、意识障碍等,应及时就医,进行相关检查,如脑脊液检查、头部CT或MRI等,以确定是否存在脑膜炎。

    治疗脑膜炎的关键在于早期诊断和及时治疗。根据脑膜炎的类型(细菌性或病毒性),医生会给予相应的抗生素或抗病毒药物。此外,患者还需注意休息、保持水分、避免劳累,以促进康复。

    除了治疗,日常保养也非常重要。患者应注意个人卫生,避免交叉感染;保持良好的生活习惯,避免熬夜、劳累;适当锻炼,增强体质。

    总之,发烧不会直接引起脑膜炎,但发烧可能是脑膜炎的一个信号。如果出现发烧伴随其他症状,应及时就医,以免延误病情。

  • 新生儿出现嗜睡、不吃奶、不哭闹的情况,往往让家长们感到担忧。这种情况可能与多种原因有关,以下将为您详细介绍。

    一、新生儿生理性因素

    1. 睡眠时间较长:新生儿每天需要大量的睡眠时间,一般可达18-20小时。因此,他们会表现出嗜睡的状态,且不太主动寻找奶吃。

    2. 刚出生适应期:新生儿刚出生,需要一段时间适应外界环境,这段时间内可能会出现食欲不振、哭闹少等现象。

    二、新生儿疾病因素

    1. 败血症:败血症是一种严重的感染性疾病,病原体侵入血液后,可能导致新生儿出现嗜睡、不吃奶、不哭闹等症状。如怀疑宝宝患有败血症,应及时就医。

    2. 化脓性脑膜炎:化脓性脑膜炎是一种细菌感染引起的脑膜炎症,可导致新生儿出现嗜睡、不吃奶、不哭闹等症状,严重者可危及生命。如怀疑宝宝患有化脓性脑膜炎,应及时就医。

    3. 其他疾病:如新生儿黄疸、新生儿肺炎等疾病也可能导致新生儿出现嗜睡、不吃奶、不哭闹等症状。

    三、新生儿护理因素

    1. 母乳不足:母乳不足可能导致新生儿无法满足营养需求,从而出现嗜睡、不吃奶等症状。建议妈妈们保持良好的饮食习惯,增加营养摄入,确保母乳充足。

    2. 护理不当:新生儿护理不当,如室温过高、过低,过度包裹等,也可能导致新生儿出现不适,表现为嗜睡、不吃奶、不哭闹等症状。

    四、预防与建议

    1. 观察宝宝的精神状态:家长要密切观察宝宝的精神状态,如发现宝宝出现嗜睡、不吃奶、不哭闹等症状,应及时就医。

    2. 保持良好的生活作息:新生儿需要保持良好的生活作息,保证充足的睡眠和营养摄入。

    3. 定期体检:新生儿应定期进行体检,以便及时发现并处理潜在问题。

    4. 保持室内空气流通:保持室内空气流通,避免宝宝受到感染。

    总之,新生儿出现嗜睡、不吃奶、不哭闹的情况,可能与多种原因有关。家长应保持警惕,及时就医,确保宝宝健康成长。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号