生活中，我们常常会遇到无缘无故的心痛，这种情况令人担忧，也让人感到困惑。那么，无缘无故的心痛究竟是什么情况呢？首先，我们需要明确的是，出现心痛症状时，首先要排除心肌梗死这一严重疾病。

特别是对于既往有冠心病的老年患者来说，出现心痛症状时更要提高警惕，应立即到医院就诊。医生会通过心电图、心肌酶、心肌坏死标记物等检查，排除心肌梗死这一可能。除了心肌梗死，心痛还可能由心绞痛、肋间神经痛、带状疱疹、气胸、胸膜炎、肺炎等疾病引起。

心肌梗死是由于冠状动脉急性、持久性闭塞导致的心肌组织供血中断，从而引起心肌组织坏死。常见的病因包括冠状动脉硬化性心脏病、痉挛、栓塞等。冠心病引起的急性心肌梗死，通常是在冠状动脉硬化斑块引起供血不足的基础上，急性血栓形成导致心肌血流中断，引起心肌细胞坏死。

一旦诊断为急性心肌梗死，要积极开通血管，恢复冠脉血流，防止患者出现猝死、心功能不全等严重后果。时间就是生命，时间就是心肌。对于急性心肌梗死患者来说，急诊介入治疗、支架植入是最有效的治疗方法。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 避免劳累和情绪激动，以防止诱发心绞痛或加重病情。
• 饮食方面注意清淡，避免油腻食物。
• 注意杜绝烟酒。

总之，无缘无故的心痛可能是多种疾病引起的，需要引起重视。出现心痛症状时，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。

心肌梗死是一种严重的心血管疾病，其最佳抢救时间在四分钟之内。

当发生心肌梗死时，抢救人员应立即将患者置于坚硬的平面上，使其仰卧。将患者双侧上臂向上伸展，保护颈部，翻身后，救护人员跪在患者一侧，用仰头举颌法打开气道，判断呼吸。判断呼吸的时间不应少于五到十秒。接着进行人工呼吸，救护人员将拇指和食指放在患者前额，用双唇包住患者的口唇，缓慢吹气，以胸骨隆起为主，吹气频率为每五到六秒一次。

急性心肌梗死是由于冠状动脉急性持续缺血缺氧引起的心肌坏死。临床上，患者常出现严重的胸骨后疼痛，休息和硝酸盐药物无法完全缓解。伴随血清心肌酶活性增加和心电图改变，可并发心律失常、休克或心力衰竭，严重威胁生命。

大多数心肌梗死发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上。某些诱因导致斑块破裂，血小板聚集形成血栓，突然堵塞冠状动脉腔，导致心肌缺血和坏死。此外，心肌耗氧量急剧增加或冠状动脉痉挛也可能引起急性心肌梗死。

超过一半的患者在发病前1到2天或1到2周出现前驱症状，如原发性心绞痛加重、发作时间延长或硝酸甘油作用恶化等。

为了预防心肌梗死，建议患者保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，患者应定期进行体检，及时了解自己的身体状况。

当发生心肌梗死时，时间就是生命。患者家属应掌握基本的急救知识，以便在第一时间进行抢救。

心肌梗死的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等。手术治疗包括冠状动脉搭桥手术和经皮冠状动脉介入治疗。

心肌梗死患者出院后，应遵循医嘱，按时服药，定期复查。同时，患者应保持良好的心态，积极面对生活。

总之，了解心肌梗死的最佳抢救时间，掌握基本的急救知识，对于挽救患者生命具有重要意义。

最近，我的父亲在京东互联网医院进行了一次线上问诊。他是一位心梗后一年的患者，最近感觉有些无力。由于疫情原因，他不想外出就医，所以选择了线上问诊。我作为他的女儿，全程参与了这次问诊。

一开始，我们通过医院的线上平台与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生在详细了解了父亲的病情后，给出了专业的建议。医生提醒我们，尽管父亲的症状可能是心绞痛，但由于他的症状与运动无关，而是与体位有关，因此心绞痛的可能性较小。

医生还提到，父亲应该进行冠脉CTA检查，以排除其他潜在问题。当父亲询问冠脉CTA是否需要住院时，医生解释说，冠脉CTA可以在CT门诊进行，不需要住院，而造影则需要住院。

在整个问诊过程中，医生不仅专业，还非常关心父亲的情况。他耐心地回答了父亲的每一个问题，并给予了他很多安慰和建议。当父亲提到自己最近发烧、咳嗽时，医生也提醒他注意休息，补充水分和营养，以防止电解质紊乱。

这次线上问诊让父亲感到非常满意，他觉得自己得到了很好的照顾。我也非常感激京东互联网医院和医生的专业服务。在这个特殊时期，线上问诊为患者提供了便利，也保障了他们的健康。

　　近年来，医疗纠纷事件频发，其中用药错误成为一大焦点。近日，一起因用药错误引发的医疗纠纷案件在北京市第二中级人民法院开庭审理。61岁的曲女士因怀疑老伴在心脏手术后死亡是由于医院用药错误，将北京天坛医院告上法庭，索赔500万元。

　　2003年11月，曲女士的老伴因胸部疼痛入住天坛医院，经过检查诊断为心肌梗塞。11月17日，医院为其进行了心脏动脉支架手术。然而，手术后的病情却急转直下，最终不幸去世。尸检结果显示，其死亡原因为心肌梗塞引发的心脏破裂，同时伴有5根肋骨骨折。

　　曲女士认为，医院在抢救过程中存在过错。首先，她质疑医院在心脏破裂时未采用缝合方式进行救治，而是以“没有胸外医生和手术器械”为由拒绝了她。其次，她怀疑医院在使用了一种能松弛下颌的药物，该药物会导致心动过缓等不良反应，而老伴患有心脏病，是禁用该药物的。此外，她还认为老伴的5根肋骨骨折是医生抢救过程中造成的。

　　然而，医院方面则认为，王先生心脏破裂并非医院过失，而是手术并发症之一，也是医院在术前明确告知患者可能遭遇到的手术风险。至于5根肋骨骨折，院方表示，是因为患者家属强烈要求抢救，医生以全身之力进行胸外心脏按压达数千次所致。至于是否使用了曲女士怀疑的药物，医院申请进行鉴定。

　　目前，该案仍在审理中。这起案件再次引发了社会对医疗用药安全的高度关注。如何保障患者的用药安全，避免类似事件的发生，成为摆在我们面前的重要课题。

春天，万物复苏，但也给冠心病患者带来了新的挑战。冠心病是一种常见的心血管疾病，主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉痉挛两大类。

翟大伯是一位68岁的吸烟者，五年前开始出现胸口闷痛、呼吸困难的症状。他前往医院检查，心电图显示心脏供血不足，怀疑是冠心病。经过冠状动脉造影检查，结果显示翟大伯的冠状动脉完全正常，没有堵塞，甚至没有狭窄。医生建议他服用预防冠心病的药物，并注意饮食起居。

然而，三年前，翟大伯再次出现胸痛症状，被诊断为急性心肌梗死。经过冠脉造影检查，发现他的冠状动脉仍然正常。医生解释说，这是冠状动脉痉挛引起的心肌坏死。冠脉痉挛是指冠状动脉在某些诱因下发生剧烈收缩，导致心肌供血不足。

去年春天，翟大伯再次出现胸痛症状，第三次住进医院。医生发现他的两根重要冠状动脉血管严重痉挛，几乎完全闭塞。医生立即进行扩血管治疗，胸痛得以缓解。出院后，翟大伯牢记医生的告诫，坚持服药，注意保暖，低脂饮食，戒烟戒酒，再也没有胸痛发作。

红会医院心内科隋向前主任指出，春季是冠脉痉挛的高发季节，冠心病患者应特别注意。他提醒，冠心病主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉痉挛两大类。其中，冠状动脉痉挛约占冠心病的十分之一，主要诱因是气候突变、吸烟和情绪激动。

对于冠心病患者来说，春季防冠脉痉挛至关重要。以下是一些建议：

• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 注意保暖，避免寒冷刺激。
• 保持心态平和，避免情绪激动。
• 规律作息，保证充足的睡眠。
• 遵医嘱，按时服药。

如果出现胸痛、胸闷等不适症状，应及时就医。

广州军区广州总医院胸痛中心，作为广东省内唯一一家获得美国胸痛中心认证和中国胸痛中心认证的医疗机构，在急性心肌梗死等心血管疾病的救治领域发挥着重要作用。

胸痛中心成立于2011年，是国内首批试点单位之一。通过多学科合作，中心为患者提供快速、准确的诊断和治疗方案，有效降低了急性心肌梗死的发病率和死亡率。

中心拥有一支经验丰富的医疗团队，包括心内科、急诊科、影像科等多个学科的专家。他们熟练掌握心血管疾病的诊疗技术，能够为患者提供全方位的医疗服务。

此外，中心还与周边30多家基层医院建立了急救物联网，实现了远程监护和指导，提高了基层医院的救治水平。

广州军区广州总医院胸痛中心的成功经验，为我国胸痛中心的建设提供了示范，也为更多心血管疾病患者带来了希望。

急性心肌梗死，俗称心梗，是一种严重的心血管疾病。它是指冠状动脉突然发生阻塞，导致心肌缺血坏死。心梗的发病速度快、病情危重，是导致心血管疾病死亡的主要原因之一。

心梗的发病原因主要有以下几个方面：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖等。这些因素都会导致冠状动脉硬化，增加心梗的发生风险。

心梗的典型症状包括胸痛、胸闷、心悸、出汗、恶心、呕吐等。如果出现这些症状，应立即就医，以免延误病情。

心梗的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过降低血压、降血脂、抗血小板聚集等药物来控制病情。介入治疗主要是通过冠状动脉介入手术，开通阻塞的冠状动脉，恢复心肌的血液供应。手术治疗主要是针对病情严重的患者，通过冠状动脉搭桥手术来改善心肌的血液供应。

预防心梗的关键在于养成良好的生活习惯，包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重、保持良好的心态等。此外，定期进行健康体检，及时发现并控制高血压、高血脂等慢性病，也是预防心梗的重要措施。

心梗的救治时间非常有限，每延迟一分钟，就会导致更多的心肌细胞坏死。因此，一旦出现心梗症状，应立即拨打急救电话，尽快就医。

　　在心脏疾病中，心肌梗死是最为严重的疾病之一。它指的是心脏冠状动脉突然发生阻塞，导致心肌缺血缺氧而发生的病变。对于心肌梗死患者来说，时间就是生命。发病后的1~2小时是救治的黄金时间，及时有效的治疗可以最大限度地减少心肌损伤，提高患者的生存率。

　　案例：

　　李先生，45岁，一位长期吸烟的男性，一天突然感到剧烈胸痛，伴随出汗和恶心。家人立即将他送往医院。经过心电图检查，医生诊断为急性心肌梗死。由于患者就诊及时，医院启动了绿色通道，迅速进行介入手术，成功开通了阻塞的冠状动脉。术后，李先生的病情得到了有效控制，经过一段时间的康复治疗，他逐渐恢复了健康。

　　这个案例充分说明了及时救治对于心肌梗死患者的重要性。延误时间每延长30分钟，患者的死亡率就会增加7.5%。因此，提高公众对心肌梗死的认识，增强急救意识，对于提高患者的生存率至关重要。

　　以下是一些预防和治疗心肌梗死的相关建议：

　　1. 积极控制血压、血糖、血脂等心血管疾病危险因素。

　　2. 戒烟限酒，保持健康的生活方式。

　　3. 注意饮食，保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯。

　　4. 定期进行体检，及时发现和治疗心血管疾病。

　　5. 一旦出现胸痛、胸闷、出汗等症状，应立即就医。

　　6. 医院应建立完善的急性心肌梗死救治绿色通道，提高救治效率。

　　通过以上措施，我们可以最大限度地减少心肌梗死的发生，提高患者的生存质量。

在我们的日常生活中，有些看似微不足道的小习惯，却可能对我们的健康造成严重的危害。今天，我们就来盘点一下那些最脏的坏习惯，看看你中了几招？

坏习惯一：睡前不刷牙

很多人认为，只要白天刷了牙，晚上就可以不用再刷牙了。但实际上，睡前不刷牙的危害非常大。因为人在睡觉时，唾液的分泌量会减少，这会使得口腔内的细菌更容易滋生，从而引发牙周病。牙周病不仅会影响口腔健康，还可能增加患心血管疾病的风险。

坏习惯二：饿了才吃饭

有些人不饿就不吃饭，这种做法其实并不健康。因为当人体感到饥饿时，胃酸会分泌过多，长期下去会损伤胃黏膜，引发胃炎或胃溃疡。正确的做法是，按时吃饭，避免暴饮暴食。

坏习惯三：渴了才喝水

人体每天需要摄入足够的水分，以维持正常的生理功能。但是，很多人只有在感到口渴时才喝水，这会导致身体缺水。长期缺水会引发便秘、尿路感染、皮肤干燥等问题。

坏习惯四：上厕所后不洗手

便后洗手是预防肠道传染病的重要措施。但是，调查显示，很多人在上厕所后没有洗手。这会导致细菌和病毒在手上传播，引发各种疾病。

坏习惯五：食物掉了捡起来再吃

掉在地上的食物可能被细菌和病毒污染，即使短时间内捡起来食用，也可能引发疾病。因此，掉在地上的食物最好不要捡起来食用。

坏习惯六：用清水洗澡

有些人认为，沐浴露含有化学物质，对身体有害，因此只用清水洗澡。实际上，清水无法有效去除皮肤上的污垢和细菌。正确的做法是，根据自身情况选择合适的沐浴露，定期洗澡。

总之，不良的生活习惯是导致各种疾病的重要原因。为了身体健康，我们要养成良好的生活习惯，摒弃那些“最脏”的坏习惯。

近年来，随着医疗技术的飞速发展，急性心肌梗死（AMI）的治疗方式也日益丰富。尽管介入治疗（PCI）已成为治疗AMI的主要手段，但溶栓治疗仍具有不可替代的作用。尤其在基层医院，溶栓治疗为那些无法及时接受PCI的患者提供了宝贵的治疗机会。

溶栓治疗之所以重要，在于其“快速、简便、经济、易操作”的特点。相较于PCI，溶栓治疗操作简单，对患者的要求更低，且费用更低。这对于我国医疗资源分布不均衡的现状尤为重要。

然而，目前我国溶栓治疗的应用比例仍然较低。究其原因，一方面是基层医院对溶栓治疗的重视程度不够，另一方面则是溶栓药物的选择和应用不够规范。因此，提高溶栓治疗的应用比例和规范化应用，对于提高AMI患者的救治率具有重要意义。

为了提高溶栓治疗的效果，目前临床上已研发出多种新型溶栓药物，如瑞替普酶、替罗非班等。这些药物具有更高的溶栓效率和安全性，能够为患者带来更好的治疗效果。

除了药物治疗，患者日常的保养也是提高AMI治疗效果的关键。患者应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以降低再次发生AMI的风险。

总之，溶栓治疗在AMI的治疗中仍具有重要地位。提高溶栓治疗的应用比例和规范化应用，对于提高AMI患者的救治率具有重要意义。