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作者:胡志伟 副主任医师
医院:火箭军特色医学中心 胃食管反流专科
胡志伟 普外科 副主任医师 中国人民解放军火箭军特色医学中心京东价¥100
胃食管反流与贲门失弛缓都和贲门有着密切的联系。贲门介于食管与胃之间,它起到一个开关作用,当我们吃东西时,这道门(贲门)就会打开,食物可以进入到胃里,胃内的消化液对食物进行消化,食物输送完毕后,这道门又关上,不让胃里的东西逆行反流。
贲门松弛就会造成胃内容物逆行而上,胃内容物反流到食管,损害食管黏膜,导致反流性食管炎、Barrett食管。除了食管,胃内容物还可以反流到食管以外部位,反流至咽喉、鼻腔、气管和肺,从而引起咽痛、咽喉异物感、吞咽困难、呕吐、声音嘶哑、牙釉质损害、鼻炎、咳嗽哮喘、肺纤维化,当反流物通过鼻泪管到达眼睛时,会引起视物模糊,除此之外,还可能会引发一些严重的并发症,如果反流物进入气管,可能会导致窒息死亡。当贲门太紧(贲门失弛缓),不能完全打开或者是完全打不开,会导致食物无法下咽,这种吞咽困难随着时间的延长会越来越严重。贲门松弛引起胃食管反流,最初表现为反酸、烧心,如果不注意控制,会引起严重的食管炎,造成食管狭窄,然后出现吞咽困难。贲门失弛缓最典型的的症状是吞咽困难,除此之外还会有反流、胸痛。贲门失弛缓患者的食管会逐渐扩张,大量的内容物留在食管内数小时或数日,当改变体位,这些内容物会反流出来。贲门松弛和贲门失弛缓都会引起吞咽困难、胸痛、反流。因此贲门失弛缓经常会被误诊为胃食管反流。那临床上如何鉴别诊断和治疗呢?
鉴别、诊断
贲门松弛和贲门失弛缓都可以通过钡餐、内镜来检查。钡餐造影可以观察到贲门是否松弛,还可以检查是否有食管狭窄、食管裂孔疝。如果是贲门失弛缓患者,初期在钡餐造影下会看到食管轻度扩张,下半部较明显,中期食管中度扩张,食管内有较多潴留物,后期食管高度扩张,有的患者的食管呈“S”型,也有的呈囊袋状扩张,食管内有较多钡剂潴留,下端呈“鸟嘴样”变细,造影剂几乎无法通过,“鸟嘴征”是贲门失弛缓症的特征。胃镜可观察到是否有贲门松弛、反流性食管炎和食管裂孔疝,除此之外也可看到食管中是否有残留大量积食,食管是否有不同程度的扭曲变形,通过这些来判断是否是贲门失弛缓症。贲门失弛缓还可以通过高分辨率食管测压检查,贲门失弛缓症患者会有LES松弛障碍和食管体部运动障碍。胃食管反流患者的食管测压LES静息压减低,但是并无松弛障碍。
治疗
贲门松弛如果引起严重的胃食管反流,可以通过药物治疗来修复食管黏膜,可以选择贲门缩窄术,通过在内镜下套扎的方式,沿着贲门胃底侧呈放射状排列进行粘膜套扎,贲门粘膜和食管下括约肌产生瘢痕,当瘢痕组织收缩后,可以有效地起到抗反流的作用。还可以选择胃底折叠术,用胃底对下段食管进行部分或全周的包裹,在胃食管结合区形成阀瓣样结构,当胃内容物要反向通过阀瓣的时候,胃内正压传导给阀瓣,让贲门关闭,从而达到抗反流的目的。
贲门失弛缓症目前没有能够有效缓解症状的药物,可以通过内镜下注射肉毒杆菌毒素,内镜下探条扩张、球囊扩张,经口内镜下肌切开术(Peroralendoscopicmyotomy,POEM)、腹腔镜Heller-Dor手术等方式来治疗。肉毒杆菌毒素能阻断食管下括约肌神经肌肉接头处突触前乙酰胆碱的释放,而使肌肉松弛,从而缓解症状。这种方法操作简单、创伤小、不良反应少及多数患者都能够耐受,但其长期疗效较差。POEM能在短时间内降低患者的LES压力,快速缓解、改善临床症状,且并发症轻微。Heller-Dor手术是一种操作简单、安全可靠、疗效好的方法。目前POEM和Heller-Dor这两种手术方法是治疗贲门失弛缓症最常用的治疗方式。
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做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。
1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。
2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。
3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。
导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。
肚子通常是指腹部,开塞露为缓泻药,可用于便秘的治疗,用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。
用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题,如胃肠炎、阑尾炎所导致,建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇,本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应,所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致,如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担,导致腹痛、出冷汗。
细菌感染伴阑尾管腔堵塞,导致急性炎症,如果对胃肠道神经造成刺激,也会导致患者出现上述症状。综上所述,用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状,考虑是其他疾病所引起,建议尽早到医院消化内科进行诊断,明确原因后积极配合医生给予治疗,避免延误病情。
高血脂是一种常见的慢性病,很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人,体检的时候,都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象,医生讲得很明白,就的要大家平时注意控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入,但美食当前,你能忍得住吗?
其实大部分人心里都明白,怎么吃才是有益身体健康的,但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时,大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的,但血脂也会悄悄飙升,给健康带来隐患。
众所周知,鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物,身体也需要这些食物带给我们的营养,如果直接斩断这4种食物的供应,身体可能会发生一系列的“抗议”症状,所以,采取“一刀切”的方式是不可行的,但这些食物又会增加高血脂的风险,那血脂已经比较高的人,该怎么吃呢?
血脂高的人如何吃鱼?
鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类,所以很多减肥人士在选择肉类是时候,首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低,而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸,平时适量食用,能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力,所以血脂较高的朋友也可以放心吃。
血脂高的人如何吃肉?
肉是我们无法舍弃的食物,除非是素食主义,否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”,烹饪得当的肉类,会散发出有诱人的香味,让人口水直流。但肉类也有一个缺点,那就是脂肪含量较高,不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的,比如鸡肉。
而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了,如果平时不注意控制摄入量的话,很容易导致血液内脂肪过多,引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外,也要注意避开动物油脂。
血脂高的人如何吃鸡蛋?
其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的,他们既想得到鸡蛋中的高蛋白,又不想摄入过量的胆固醇,所以每次吃鸡蛋的时候,都会只吃蛋白,扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费,也走进了“误区”。想一想,一颗鸡蛋才多少克?蛋黄油只有多少克?即使蛋黄中含有胆固醇,也不足以直接诱发高血脂。
其实,蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”,而会增加心血管疾病患病风险的,是“坏胆固醇”,每天摄入一颗鸡蛋,反而能促进脂肪和胆固醇的代谢,降低心血管疾病的患病风险。
血脂高的人如何喝牛奶?
不论是生长发育期的小孩,还是体质虚弱的女性,亦或是容易缺钙的老年人,都需要补充钙质,而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪,让很多血脂较高的朋友望而却步。
其实大家大可不必这么担心,牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成,降低胆固醇的吸收,促进脂肪代谢,所以喝牛奶不仅不会让血脂升高,反而能有效控制血脂,如果大家还担心的话,也可以选择脱脂牛奶。
总结:不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素,为了健康,希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯,有没有需要改进的地方,预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了!血脂过高的人,管好嘴,是控制血脂的最佳方法。
传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病,老百姓叫它“水瘊子”。
这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染,有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。
主要是直接接触传染,也可以自身种植传染,自身种植就是用指甲抓了疣体后,指甲上就带有这种病毒,再抓别的地方,就像是种上了种子,过一段时间就会长出来,这种病还会通过性接触传播。
所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体,另一方必然会传染上这种病。
这种病的好发年龄是青年及儿童,潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹,乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒,但是它们还会逐渐长大至5-10毫米,中央就会出现脐凹,就是像肚脐一样的凹陷。
皮疹表面有蜡样光泽,把皮疹顶端挑开,可以挤出白色像粉刺一样的物质,叫做软疣小体,就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位,而且数量不固定,一般是孤立的,不融合。
常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退,而且不留疤痕。
一般情况下,对于比较大的疣体,用镊子能夹住的,可以消毒后用镊子夹住,拔了去。对于比较小的,可以用针头在顶端挑一下,然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。
洗澡的时候一定不要洗公共浴池,也不要用搓澡工搓澡,要用自己单独用的毛巾,更不能给孩子用力搓澡。
婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。
1.促进骨骼发育:婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用,从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次,维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。
2.提高身体免疫力:婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用,其中的维生素C具有抗氧化作用,有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。
3.促进神经发育:婴童维生素中的维生素B族(如维生素B6、维生素B12和叶酸)对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充,可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。
4.补充营养不足:婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下,如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况(如早产儿),婴童维生素可以提供额外的营养支持。
每个婴儿的体质不同,身体状况不同,身体对于需要补充婴童维生素的婴儿,需在专业医生的指导下进行。
每年3月21日为国际睡眠日,可是当今有多少人被睡眠所困扰,“失眠”“熬夜”“睡不着”“早醒”……这些词汇基本成了我们朋友圈的话题Top 1。
每个人都想要有“说睡就睡”“想睡就睡”的这种本领,可殊不知,这可是一种“病”!!!困扰了很多青年人,伴随着不可抑制的睡眠同时出现的现象可能还有——在大笑中突然跌倒在地、睡觉时出现“鬼压床”甚至有的人会出现幻觉等,那究竟是什么病这么神奇??
没错。这种病的名字就叫“发作性睡病”。病如其名,它最核心的症状就是白天突发的不可抗拒的睡眠发作,可以发生在静息时,也可以发生在运动中,持续时间从几分钟到数小时不等。与正常人的疲劳不同,它不能被充足的睡眠所缓解。
患者要注意避免从事危险的体育活动或工作,如登山、驾车、机械操作等。如果去医院做检查,发作性睡病患者的Epworth嗜睡量表评分通常是大于15分的。
一、发作性睡病是什么呢?
发作性睡病是一种病理性的睡眠,属于睡眠障碍,是一组以为病理性睡眠(也称白天过度嗜睡症)为核心症状或伴有猝倒、睡眠幻觉以及睡眠瘫痪的临床综合征。美国睡眠医学会(AASM)发布的睡眠障碍国际分类第3版(ICSD-3)将发作性睡病分为2型,包括发作性睡病1型(发作性睡病伴有猝倒),发作性睡病2型(发作性睡病不伴猝倒)。
二、发作性睡病病因
目前病因仍不清楚,可能与基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关,也有研究认为系常染色体显性遗传性疾病。发病机制与睡眠结构的功能改变和神经递质功能异常有关。还与限制性T细胞介导的自身免疫反应对下丘脑产生的神经元的破坏有关。
发作性睡病与人类白细胞抗原具有高度相关性,这导致了许多猜测,发作性睡病是一种自身免疫性疾病。发作性睡病是环境因素和遗传因素相互作用的结果,甲型流感病毒感染、疫苗接种、链球菌感染均可增加发作性睡病的风险。有研究报道杀虫剂和除草剂与发作性睡病有关,亦有报道头部肿瘤、卒中与发作性睡病有关,可能是影响了下丘脑分泌素水平。
二、发作性睡病如何诊断呢?
1.诊断1型发作性睡病(发作性睡病伴猝倒):
①每天均出现难以抑制的嗜睡,持续≥3 个月。
②以下一项或两项:MSLT试验平均睡眠潜伏期≤8分钟,出现2次或以上睡眠始发的快速眼动睡眠;睡眠起始15分钟内出现的快速眼动睡眠期可以替代MSLT 试验中的1 次睡眠始发的快速眼动睡眠。脑脊液Hcrt⁃1/Orexin⁃1水平≤ 110 pg/mL或低于正常对照者平均值的1/3。
2.诊断2型发作性睡病(发作性嗜睡不伴猝倒):
①每天均出现难以抑制的嗜睡,持续≥3 个月;
②MSLT试验平均睡眠潜伏期≤8min,出现≥2次睡眠始发的快速眼动睡眠;睡眠起始15分钟内出现的快速眼动睡眠期可以替代MSLT 试验中的1 次睡眠始发的快速眼动睡眠;
③无猝倒发作;
④未测定脑脊液Hcrt⁃1/Orexin⁃1,或测定的脑脊液Hcrt⁃1/Orexin⁃1 水平> 110 pg/ml,或超过以同一标准检验的正常对照者平均值的1/3;
⑤嗜睡和(或)MSLT试验结果不能以其他原因更好地解释,如睡眠不足、阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)、睡眠时相延迟、应用药物或毒品。
这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。
近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]。
通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?
针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。
图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数
Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?
很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。
百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。
百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。
百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。
一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。
剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。
最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。
也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。
如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。
Part 2:百日咳为什么突然间增多?
百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。
但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。
这主要有两方面的原因:
一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。
根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。
二是百日咳病毒近年来在不断变异。
根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。
MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。
监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]。
人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。
Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?
前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。
此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。
目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。
接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。
由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。
完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。
建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]。
需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。
在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。
百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。
Part 4:怎么防范百日咳?
对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。
目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。
为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。
1.及早识别并就医
婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:
(1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;
(2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;
(3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。
2.做好隔离
百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。
因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。
3.日常防护
稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。
日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。
希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~
30岁的小吴人是非常老实的河南人,在老板面前表现很好的小吴,得到了一次免费面诊体检的机会,可以检查自己身体有没有毛病,小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高,但是即使用了药还是没有缓解,自己也没什么大事,只是偶尔的头痛劳累,就没再管过。而这次又检查出了很高的数值,医生就建议小吴检查了内分泌,由此发现与内分泌有关,并且马上安排小吴住进了医院。
因为医生了解到小吴平常不爱运动,饮食也没有怎么控制,但是高血压这样的表现,医生想到并不是仅仅的血压方面的问题,只能是内分泌出现了问题。
根据小吴的生活表现,发现小吴又是一个不自律的人,因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候,就经常会“处罚”这类不自律的人。
6个内分泌失调表现,望你不占:
长痘
内分泌失调导致,皮脂腺就会失调,皮脂分泌过多,导致脸上长出很多的痤疮,也就是平常经常见到的脸上的痘痘,主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。
毛发旺盛
内分泌失调的时候,体内的激素处在失衡的现象,若是过多的分泌雄性激素,无论是男是女,身体的毛发就会过分旺盛,比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人,突然就会长出来一些。
肥胖
经常说到的“易胖体质”的人,几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物,导致出现吃啥都长胖。
并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题,比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。
脱发
男性若是激素不平衡,破坏了毛囊就会导致脱发,女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱,斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移,头顶也几乎没什么头发,就要去医院及时调节内分泌了。
平常经常饮食不注意,熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。
劳累
内分泌失调的人,经常会莫名其妙的劳累,体重也是默默的增加,还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降,导致的现象。
脾气大
很多女性在经期间,很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟,经期的时候内分泌可能不正常的运转,脾气就会莫名暴躁,看见一点不如意的生气,这就是内分泌紊乱导致的。
自律的人,或不受内分泌“处罚”,坚持这三件事,或能减轻内分泌紊乱的现象:
坚持运动
日常经常坚持锻炼身体的人,内分泌一般都很正常,并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡,积极的参加锻炼有助于平常深度的休息,减少夜生活的次数,保证良好的睡眠。
坚持吃健康食物
很多造成内分泌失调的现象,大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的,身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物,少吃垃圾食品,保证健康的同时,还可以调节内分泌。
坚持情绪积极
保持乐观开朗的心态,可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激,摆脱精神压力,放松神经。
最后,良好的内分泌是保证我们身体健康的前提,我们要合理调节自己的内分泌,经常按摩疏通自己的经络,注意补充水分和排便,让器官处在干净的环境下,方便协调内分泌的工作。
泌尿结石,是生活中常见的一种疾病,对大家上厕所很受影响,一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水,加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么,今天我们一起来聊聊泌尿结石吧!
泌尿结石,是最常见的泌尿外科疾病之一,主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积,导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因,是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动,长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常,就会出现细小颗粒结石的堆积。
① 排尿困难,排尿时间长而且费力
② 排尿出现不连续的点滴状
③ 排尿时出现明显的疼痛
④ 患者排尿时出现血尿
⑤ 患者会阴部出现剧痛。
泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛,或者出现血尿的情况,大部分患者可以进行,不需要治疗,但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊,因为结石会造成泌尿性梗阻,出现肾积水,长期下去可能会造成肾功能的损害,严重还造成肾功能衰竭,危机生命。
泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦,有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗,但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因,不适合做碎石治疗。
平时要多喝水,喝水的时候一定要注意水质,水中的含钙量不易过高,否则,容易形成结石。饮食当中,我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理,多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的,更应该注意饮食,避免吃一些含草酸高的食物,比如菠菜、香菇一类的食物,防止复发。如果出现泌尿系统的感染,一定要及时医治,因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一,所以大家要做好泌尿系统感染的工作。
大家一定要注意自身的健康,防止泌尿结石的发生给自身带来危害。
造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?
有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。
但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。
虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。
在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。
在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。
甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。
人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。
公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。
我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。
直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。
而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。
在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。
直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。
根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。
也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。
也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。
这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。
因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。
结核病与免疫力,可以说是息息相关。
我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。
结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。
例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。
但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。
结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。
目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。
作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。
从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!
根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!
在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。
在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……
因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……
一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。
但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。
不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!
例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。
最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!
她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——
“我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”
我是一个在东营市工作的白领,平日里忙于工作,经常加班到深夜。最近,我开始经历晚上胃酸反流的困扰。每当夜幕降临,我的胃部就像被火烧一般,疼痛难忍。起初,我以为只是偶尔的消化不良,然而随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我,这种症状可能是由贲门松弛或食管裂孔疝引起的,并建议我进行胃镜检查以确诊。同时,医生也给出了治疗方案和调理要点,包括服用中药、避免油腻生冷辛辣刺激性食物、少吃晚餐、戒酒等。
在医生的指导下,我开始了治疗和调理。虽然一开始效果不明显,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻。现在,我已经恢复了正常的生活和工作状态,感谢京东互联网医院和专业的医生团队。
我一直以为自己只是有点胃不舒服,直到那天我在公司会议上突然干呕,同事们都用异样的眼光看着我,我的脸红得像个苹果。从那以后,我开始意识到自己的问题不仅仅是胃不舒服那么简单。我的口臭也越来越严重,甚至连我自己都能闻到。舌苔厚重,偶尔还会有小圆点出现。这些症状让我感到非常困扰和尴尬,影响了我的日常生活和工作。
我决定寻求专业的帮助,于是通过互联网医院预约了一位消化内科的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并建议我去医院做幽门螺杆菌检测。结果显示我确实感染了幽门螺杆菌。医生给我开了四联药物治疗方案,并告诉我如果没有幽门螺杆菌感染,可能需要做胃镜检查来确定是否有胃食管反流问题。
在医生的指导下,我开始了治疗。同时,医生也教我如何调理饮食和生活习惯来改善症状。经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐减轻,口臭和干呕都有所改善。最重要的是,我重新找回了自信和健康的生活状态。
我曾经历过一段非常困扰的时期。起初,我只是偶尔感到反酸,没太在意。但随着时间的推移,这种感觉变得越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活。我开始怀疑是不是因为某次不小心喝了稀释的清洁剂导致的。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位医生。我们进行了多轮对话,医生详细询问了我的症状和病史,并对我的担忧进行了解释。虽然他表示喝了稀释的清洁剂不太可能是导致反酸的原因,但他还是建议我去专科就诊,以便更好地诊断和治疗我的问题。
在医生的建议下,我去消化科做了进一步的检查。结果显示,我患有胃食管反流病。医生告诉我,这是一种常见的消化系统疾病,主要表现为反酸、胸骨后疼痛等症状。幸运的是,通过合理的治疗和调理,我的病情得到了有效控制。
回想起来,如果没有线上问诊服务,我可能还在自我诊断和猜测中徘徊。这种便捷、专业的医疗服务真的帮了我大忙。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,心中也没有了那份焦虑和困扰。
我是一位四岁孩子的家长,最近两个月来,我的孩子一直反复咳嗽,尤其是在晚上,咳嗽得喘不上气。我们去看了医生,医生说是过敏性咳嗽,开了一些药和雾化器。但是,孩子的症状并没有完全消失,反而有所加重。每天早上醒来,孩子都会清嗓子,总感觉嗓子里有异物,清不出来。白天不怎么咳嗽,但一到晚上,咳嗽就变得非常严重,甚至会干呕。有时候,孩子在睡觉时也会突然坐起来咳嗽,咳得喘,吞咽半天粘稠的液体。我开始怀疑孩子是否患有胃食管返流咳嗽,因为她的症状与我在网上查到的相似。
由于我们现在在海南,距离大城市较远,我对当地的医院并不太信任。因此,我决定尝试在线问诊,希望能够得到更专业的建议。通过京东互联网医院,我联系了一位儿科医生,详细描述了孩子的症状。医生听完后,建议我们做一些检查,如胸部X线、肺功能和过敏原测试,以确定孩子的病因。同时,医生也提醒我们注意孩子的饮食和生活习惯,避免食用刺激性食物和过度劳累。
在医生的指导下,我们开始了治疗。首先,我们调整了孩子的饮食,避免了辛辣、油腻和过甜的食物。其次,我们让孩子保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠和适量的运动。最后,我们按照医生的建议,给孩子服用了一些药物,如胃粘膜保护剂、抑制胃酸分泌的药和胃动力药。经过一段时间的治疗,孩子的症状明显改善,咳嗽次数减少,晚上也能安稳入睡了。
通过这次在线问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。它不仅节省了我们的时间和精力,还为我们提供了专业的医疗服务。现在,我的孩子已经基本恢复健康,我也更加了解了如何照顾和预防儿童的呼吸道疾病。感谢京东互联网医院和那位耐心的医生,我会继续支持和使用这种新型的医疗服务方式。
我是一个焦虑的新手妈妈,我的宝宝从四十天肺炎出院后就一直咳嗽不止。每天时不时的咳嗽,尤其是一哭一用点力就咳嗽得更厉害。作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员兼小说家,我开始担心宝宝的健康问题。于是,我决定寻求专业的医疗建议。
我打开了京东互联网医院的APP,开始了一次线上问诊。医生问了很多问题,包括咳嗽的持续时间、是否有痰、平常是否有湿疹等。经过一番交流,医生提出了两种可能的诊断:过敏性咳嗽或胃食管反流。医生建议我们进行过敏源检查或者肺功能测试来确定具体的病因,并且推荐我们去儿科就诊。
在等待检查结果的过程中,我开始回想起宝宝出生以来的点滴。记得有一次,宝宝接触了一些新玩具后就开始咳嗽,难道是过敏?又或者是因为喂养不当导致的胃食管反流?我不禁陷入了深深的自责和担忧中。
幸运的是,检查结果显示宝宝并没有严重的过敏或胃食管反流问题。医生给出的治疗方案主要是多喝水、拍背、雾化治疗等。同时,医生也建议我们保持家里空气湿度和温度,避免冷空气刺激,戴口罩等措施来预防咳嗽的发生。
通过这次线上问诊,我不仅找到了宝宝咳嗽的原因,也学到了很多关于儿童健康的知识。更重要的是,我意识到作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康问题,并且在遇到问题时,及时寻求专业的医疗建议。
我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而,最近几个月来,我的生活被一系列的身体不适所打扰。腹胀、口臭和胃酸反流成为了我日常生活的常客。起初,我并没有太在意,认为可能只是因为工作压力大或者饮食不规律导致的。但随着时间的推移,这些症状不仅没有减轻,反而愈演愈烈,严重影响了我的工作和生活质量。
我开始尝试各种方法来缓解这些不适,包括改变饮食习惯、增加运动量等,但都没有明显的效果。最后,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因,我选择了在线问诊,希望能够得到有效的治疗方案。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常耐心地听取了我的描述,并进行了一系列的问诊。最终,医生给出了初步的诊断结果:胃食管反流、胃肠功能紊乱和消化不良。医生建议我使用药物治疗,并且如果症状持续不改善,需要去医院做进一步的检查。
我按照医生的建议进行了治疗,并且注意了饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗和调理,我的症状得到了明显的改善。现在,我可以专注于我的写作工作,而不再被身体不适所困扰。
我最近总是感到喉咙不舒服,已经持续了两个月。起初,我以为只是普通的咽喉炎,可能是因为工作压力大,休息不够所致。然而,随着时间的推移,症状并没有好转,反而有所加重。喉咙干燥、疼痛,甚至有时候会感到有异物卡在喉咙里。吞咽也变得困难,声音开始沙哑。
我尝试了各种方法来缓解症状,包括多喝水、吃润喉糖、甚至去药店买了一些咽喉喷雾。但是,所有的努力都没有起到明显的效果。我的工作需要频繁的讲话和演讲,喉咙的不适让我的工作变得异常艰难。
在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。出于尝试的心态,我决定在线上咨询一位医生。医生询问了我的症状,并告诉我可能是咽喉炎和胃食管反流引起的。他们建议我可以尝试一些中药调理,或者服用西药来缓解症状。同时,医生也提醒我要注意休息,避免过度使用嗓子。
我按照医生的建议进行了治疗,果然,症状有所改善。虽然还没有完全恢复,但至少我可以正常工作和生活了。这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和实用性,尤其是在当前疫情下,避免了不必要的外出和接触风险。
我一直以为自己很健康,直到那天晚上我在家里突然感到一阵剧烈的胸痛。起初,我以为是因为吃得太多或太快引起的不适,但疼痛并没有减轻,反而越来越强烈。我开始感到恐慌,担心自己可能患上了心脏病或其他严重的健康问题。
我立即打开了京东互联网医院的应用程序,通过线上问诊功能联系了一位医生。医生详细询问了我的症状和健康状况,并告诉我可能是胃食管反流引起的疼痛。他建议我进行超声胃镜检查以确定诊断,并提供了一些生活方式的调整建议,例如避免过度进食、减少咖啡和茶的摄入、保持健康体重等等。
我按照医生的建议进行了检查,结果证实了他的诊断。随后,他开具了莫沙必利的处方,帮助我缓解症状。同时,他还提醒我要注意保暖、避免熬夜和压力,并保持心情愉悦放松。通过医生的指导和药物治疗,我的症状得到了明显改善。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以在紧急情况下提供及时的医疗帮助,还可以为我们提供专业的健康建议和治疗方案,使我们能够更好地管理自己的健康。
我从来没有想过,一个简单的喉咙不适会引发一场健康危机。起初,我只是觉得喉咙有些干涩,偶尔会有异物感。然而,随着时间的推移,这种不适感变得越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活和工作。
我决定去看医生,做了喉镜检查。结果显示,我的喉咙并没有什么大问题。但是,医生却建议我去消化内科看一下。他说可能是胃部疾病引起的这种不适感。我感到非常困惑和担忧,因为我从来没有想过自己的胃部会和喉咙不适有关系。
在消化内科,医生进行了一系列检查,并最终诊断出我患有胃食管反流病(GERD)。这是一种常见的消化系统疾病,会导致胃酸倒流到食管和喉咙,引起不适感。医生给我开了一些药物,并建议我改变一些生活习惯,例如避免吃辛辣、油腻的食物,减少咖啡和酒精的摄入等。
经过一段时间的治疗和调理,我的喉咙不适感逐渐消失了。我深深地体会到,健康问题可能会出现在我们意想不到的地方,需要我们保持警惕和及时就医。