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耳石症

耳石症
发表人:王国新

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。

正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

BPPV-L-HSC疾病介绍:
良性阵发性位置性眩晕是一种常见的眩晕疾病,通俗来说,眩晕就是指天旋地转、站立不稳的感觉。患者的典型症状为在特定头位改变姿势下诱发眩晕以及眼球震颤,常反复发作。本病的病因和发病机制尚未完全明确,一般认为由耳石(是一种存在于耳内的结晶体,能够帮助控制身体平衡)脱落引起,目前比较认可的学说有管结石症学说和嵴帽结石症学说。多见于老年人及女性,具有自限性,即有自愈可能,故被称作“良性眩晕”,但可反复发病。目前最有效的治疗方法是耳石复位,还可辅以前庭康复训练、药物治疗、手术治疗等方法。患者预后情况大多良好,眩晕情况大多可以减轻或消失,但有复发可能[1]。
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  • 生活中经常有人会遇到这样的问题,耳朵老是莫名其妙的发痒,总是不自觉的想要去挖耳朵。耳朵痒是一种非常多见症状,一般情况下是因为外耳道皮肤的感觉神经末梢受到刺激,引起的一种想挠抓的感觉。

     

     

    常见的导致耳朵痒痒的耳部疾病:外耳道湿疹、外耳道真菌感染,还有一个很常见的是掏耳朵陋习。

     

    一、外耳道湿疹

     

    是发生在耳廓及外耳道皮肤的过敏性炎症。临床表现有耳廓及外耳道瘙痒、皮肤表面糜烂甚至有渗出液。久而不愈的话,还会导致皮肤增厚,表皮脱屑、皲裂、结痂等。除了过敏物质刺激后引起湿疹外,化脓性中耳炎长期流脓也会引发外耳道湿疹。治疗上,需要避开过敏源、根除病因,可以根据过敏症状的不同选用不同的外用药,还可以口服抗过敏药治疗。当然,增强身体素质是不可忽视的一种治疗及预防手段。

     

    二、外耳道真菌感染

     

     

    一般是霉菌感染,表现出来的症状是剧烈的外耳道瘙痒和闷胀感。当外耳道环境酸碱度及湿度变得适合真菌繁殖,而人体抵抗力比较弱的时候,真菌就会过度增生,机体就会表现出来真菌感染的症状。治疗上应清除外耳道的所有真菌痂皮和分泌物,同时配合使用抗真菌药局部涂抹。真菌感染是很容易反复发作的,所以治疗上一定要彻底。另外,在临床上见到过在采耳后得了真菌性外耳道炎的患者,这种情况应该要引起大家的重视,尽量不要去享受采耳的一时之爽。

     

    三、掏耳朵。

     

    一般情况下耳屎是不需要清理的,但如果耳屎积存的太多导致堵塞,会刺激外耳道神经,引起耳痒。所以有些人喜欢有事没事掏掏耳朵,这样使得耳内茸毛会易掉落并且变得较少,不能很好的抵御外界的物质进入耳朵,时间一长,耳朵的内膜就会变得稀薄和敏感。而且频繁掏耳朵还会导致外耳道耵聍腺增生活跃,耵聍分泌越来越旺盛,不掏耳朵就会觉得耳朵痒痒。这是一种陋习,一定要戒断。

     

    最后,建议在家平时注意养成良好的习惯,尽量不要掏耳,如果出现耳痒严重者,要去医院耳鼻喉科检查一下,根据不同的病因进行对症治疗。耳朵也是我们重要的器官之一,要好好爱护。

  • 耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是指头部运动至某一特定头位时出现的短暂的眩晕,为内耳引起的眩晕病,属于一种自限性外周前庭疾病,临床上表现为头部运动在某一特定头位时诱发短暂的眩晕伴眼球震颤。

     

     

    一、耳石症的分类

     

    1.根据致病原因分类


    特发性耳石症:病因不明,约占50%~70%。
    继发性耳石症:继发于其他耳科或全身系统性疾病,如梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、中耳炎、头部外伤、偏头痛、手术后(中耳内耳手术、口腔颌面手术、骨科手术等)以及应用耳毒性药物等。


    2.根据受累半规管分类


    后半规管BPPV:最为常见,约占70%~90%,其中嵴帽结石症约占6.3%。
    外半规管BPPV(水平半规管BPPV):约占10%~30%,根据滚转试验时出现的眼震类型,可进一步分为向地性眼震型和离地性眼震型,其中向地性眼震型占绝大部分。
    前半规管BPPV:少见类型,约占1%~2%。
    多半规管BPPV:为同侧多个半规管或双侧半规管同时受累,约占9.3%~12%。


    二、引发耳石症的原因有哪些?

     

    耳石症确切的发病机制尚不清楚,目前公认的学说包括管结石症、嵴帽结石症两种学说。

     

    1.内耳供血不足:因动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足,椭圆囊囊斑上的胶质膜因营养障碍而变薄,耳石脱落进入并沉积于半规管。
    2.头部外伤或耳部手术:头颅外伤后或头部加速运动,如挥鞭样损伤可致本病;某些中耳手术如镫骨手术时,可因局部压力或镫骨足板镶入前庭窗或耳石撕脱而致本病发生。
    3.耳部疾病:中耳乳突感染性疾病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期、外淋巴瘘、突发性耳聋合并眩晕等均可因细胞碎片的凝集或双侧前庭功能不对称而致发病。
    4.骨质疏松症:国外研究中老年女性耳石症患者中,骨质疏松症的发病率高达75%,而正常对照组仅为4%,由此可见骨质疏松症与耳石症之间可能存在某些特定的联系,其致病因素仍有待深入研究。

     


    三、耳石症常见的诱发因素有哪些?


    头部位置发生变化。受凉感冒。熬夜劳累、失眠、情绪波动。精神刺激,头部外伤或者中耳手术等。动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足。

  • 目前为止耳石症报道的年发病率为(10.7~600)/10万,年患病率约1.6%,终生患病率约2.4%。耳石症占前庭性眩晕患者的40%左右,男女比例为1:1.5~1:2.0,耳石症可见各年龄段,多见于40岁以后的中年人,随年龄增长有增加的趋势。该病具有自限性,部分患者可自愈,治疗方法主要是耳石复位。耳石症需要在发作期间歇性治疗,频繁发作的可考虑手术治疗。

     

     

    一、耳石症的治疗

     

    1.一般治疗:发病时注意保护患者,避免摔倒造成伤害,选择在安静的环境中以较为舒适的体位休息,遵照医嘱按时服药和病情监测。

     

    2,药物治疗:原则上药物并不能使耳石复位,但鉴于耳石症可能和内耳退行性病变有关或合并其他眩晕疾病,下列情况可以考虑药物辅助治疗:当合并其他疾病时,应同时治疗该类疾病。复位后有头晕、平衡障碍等症状时,可给予改善内耳微循环的药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等。因前庭抑制剂可抑制或减缓前庭代偿,故不推荐常规使用。

     

    3.手术治疗:较少应用,用于经规范耳石复位治疗无效,且影响日常生活工作者,主要有半规管阻塞术,用于诊断凊楚、病变半规管眀确、经过1年以上规范的耳石复位仍然无好转,且活动严重受限的难治性患者;后壶腹神经切断术,该术式目前临床已较少应用。

     

    4.其他治疗

     

    耳石复位:此为目前主要治疗手段,根据不同眩晕类型选用不同复位手法可徒手进行耳石复位,操作简单,常可以获得较为满意的治疗效果。此操作应该由专业医师判断后操作,可在眩晕科、耳鼻咽喉科、神经内科门诊完成。
    前庭康复治疗训练:通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能,减轻前庭损伤导致的后遗症。前庭康复训练可作为耳石症患者复位的辅助治疗,用于复位无效以及复位后仍有头晕或平衡障碍的病例,或在复位治疗前使用,以增加患者对复位的耐受性。如果患者拒绝或不耐受复位治疗,则前庭康复训练可以作为替代治疗。
    单纯的耳石症对病人无生命危险,其治疗效果也相当肯定,部分患者有复发,不必过于担忧。耳石症治疗刚开始,至少每周复查一次。

     

    二、耳石症患者的护理

     

    1.饮食护理:耳石症患者需要改变生活方式,积极治疗动脉粥样硬化和脑供血不足等疾病,低盐、低脂饮食。清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。少吃辛辣、煎炸、油腻的食品,禁忌烟酒。

    2.日常护理:耳石症患者应在医生指导下规律服药,制定个体化运动康复方案,活动注意避免意外。了解各种治疗眩晕药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,正确服用。建议在医师指导下开展前庭功能康复锻炼运动,循序渐进,并长期坚持。

     

    特殊注意事项:耳石症常突发眩晕,日常生活中应注意避免因眩晕导致摔倒。

     

     

    三、如何预防耳石症

     

    建立良好的生活习惯,戒烟、戒酒,避免熬夜、劳累,避免情绪波动对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。保持健康的生活方式,避免头部外伤或头部加速运动。积极治疗动脉粥样硬化和骨质疏松,纠正钙代谢异常,积极治疗耳部原发疾病。多吃水果、蔬菜等清淡食物,尽量少吃或不吃辛辣、煎炸、油腻食品。禁忌饮酒,避免熬夜。

  • 耳朵是我们人身体上的重要器官之一,右耳朵疼怎么回事呢?有的人耳朵疼了不放在心上,可能是不严重,但是如果小毛病不预防的话可能会发展严重了呢,耳朵疼的具体病因有很多种,可能是中耳炎或者是外耳道炎,但是可以肯定的是一定是上火了,这时候应该要多喝水注意饮食

    耳朵疼是一种常见的症状,耳朵里面疼,临床上发病最多的是中耳炎,中耳炎,俗称"烂耳朵",是鼓室粘膜的炎症.病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等.如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常和慢性乳突炎同时存在.急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年.中医将本病称为"耳脓"、"耳疳",认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起.耳朵里面疼的问题要及时治疗,中耳炎在临床上分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎两种,急性化脓性中耳炎会造成耳朵里面疼,,

    右耳朵疼原因较多;常见为炎症可能性。建议应该进行专科检查看看你的耳朵内具体是什么问题,排除外耳道炎、外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜炎等异常等等。

    不动的时候会痛么?程度如何呢?一般般痛还是很痛?另外有没有耳部分泌物?应该还是要考虑是否有经常挖耳可能,看起来不是很像炎症性的疼痛。 应该还是平时经常挖了的关系可能性大些。

    如果没有分泌物的话,疼痛也不剧烈,一般没有太大关系。

    以上就是一些右耳朵疼的原因,可以参照以上内容看看自己的病因是什么,当然我不是医生,具体的还要去医院做个检查最好,以免耽误了病情那样就不好了,耳朵是敏感的部位如果不适还是早去检查一下,平时要多注意耳朵的卫生避免用手或其它器物刺激,在这里祝您早日康复

  • 相信外耳瘙痒、红肿发热是大家应该都是经历过的,有些外耳的瘙痒、红肿、发热是会影响我们的身体的,但是有很多的人会觉得这是正常的现象,过一段时间就会好的。那么耳廓红肿痒怎么回事,接下来让我们来了解一下。

    一、外部环境因素

    我们不能忽视外部环境对我们人体的影响。例如,当我们在冬天从寒冷的外面去房间时,由于内外温差相对较大,可能会出现由于温差导致耳根受热的现象,因为我们耳朵里有很多耳朵。毛细血管丰富,当温差变化很大时,会引起耳朵外耳廓痒红肿发热

    二、情绪变化

    这个原因也很常见,也就是说,情绪的变化会导致人耳朵外耳廓痒红肿发热。在日常生活中,如果情绪发生了很大变化,或者如果你过度放松自己的情绪,你就会有这种耳热。因此,我们必须学会管理自己的情绪,这不仅有益于我们自己的情绪,也有助于身体。

    三、肾虚引起

    所有这些都是由引起耳根发热的一些小问题引入的。下一步是身体疾病的信号,例如由肾虚引起的耳朵发热。在中医的判断中,耳朵无缘无故的现象是由阴虚或肾虚引起的。如果你的耳根长时间处于发热状态,建议去医院进行一些体检,找出病因并及时治疗。

    四、中耳炎引起

    应该考虑是由于发炎过敏刺激,导致的耳垂部位过敏性炎症,才会出现那种状态的,可能和蚊虫叮咬、致敏物质刺激皮肤导致的过敏有关。建议患者使用滴耳油或者双氧水清洗,还可以适当的口服一些阿莫西林等药物,不要吃辛辣刺激等食物,忌酒忌烟,多喝水,按时休息,避免上火。

    以上就是耳廓红肿痒怎么回事的有关内容,我相信大家应该有一个比较全面的了解了。大家要注意,若是轻微的耳廓红肿痒一般是可以不用进行治疗,过一段时间就好了。若是长时间的出现耳廓红肿痒一定要及时的就医。

  • 听力丧失可发生在任何年龄。约1/1000~1/800的新生儿在出生时有严重和极度的听力丧失,另有2~3倍于此的新生儿有程度略低的听力丧失。随着环境噪声的加剧和人口老龄化的加快,目前全世界听力损失的人数正不断增加。据英国医学研究理事会听力研究学会估计,到2005年全球听力损失程度在25分贝以上的总人数将超过5.6亿,而中国听力障碍的患者约有1.2亿多。

     

     

    一、哪些因素容易诱发耳聋?

     

    听力丧失好发于熬夜、抵抗力差,合并有鼻炎、鼻窦炎患者,长期过量饮酒者、直系亲属(、姐妹)有父母、兄弟神经性耳聋病史者、病毒感染者。耳聋的常见诱发因素有病毒感染与自身免疫异常,感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而损伤内耳组织。精神刺激、创伤、生气、熬夜、劳累、过敏等诱发耳聋。如果身体其他疾病影响耳部供血,也会导致耳聋,如心脏病、高血压、糖尿病等。如果长期处于噪音较大的环境,可能会诱发耳朵内部受损。年龄增长过程中,耳部组织结构也会受到损耗,造成听力减退甚至丧失。

     

    二、耳聋的表现症状有哪些?

     

    患者主要表现为不同程度听力损害,剩余听力程度跟病情程度有关。

     

    复聪现象:听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失;强声耐量降低,患者在未达到正常人的强声耐量(105~110dB)时就感到耳部疼痛。
    复听:对于同一种音调病人感到听到的声音不一致,一高一低。
    病理性听觉适应:在持续性的声音刺激时,听阈显著增高。
    脑干性中枢性耳聋:累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋,程度轻;如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋,以部分性感音性耳聋多见,常见于脑桥、延髓病变。
    皮质性耳聋:皮质性耳聋对于声音的辨距、性质难以辨别,有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低。

     

     

    三、发现哪些症状应引起重视积极就医?

     

    早发现、早诊断、早治疗对于控制、改善症状、预防并发症及其重要,对于有疑似耳聋临床表现的患者更应该及时就诊,以明确诊断。如果出现早期耳聋症状,如交流打岔、听得见却听不清、看电视音量大、对周围人的打招呼无反应等,或突然出现眩晕、耳鸣或已有耳鸣加重均提示可能岀现听力减退,需要就医检查听力状况。对新生儿而言,应尽量按照规定时间完善相关听力筛查;若未完成,要注意观察幼儿是否出现难以吵酲、语言发育明显迟缓等表现。

  • 耳石症当头部运动至某一位置时出现的短暂旋转性为主的眩晕,常在晨起、夜卧、翻身、低头屈身或抬头仰视时突发出现,甚至有的在美容或者体检时出现。眼震发生于头位变化后3~10秒之内,眩晕则常持续于60秒之内,可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。

     

     

    一、耳石症的症状表现有哪些?


    1.旋转行眩晕:表现为强烈的旋转性眩晕,持续时间较短,多不超过1分钟。常出现于坐卧体位变化或卧位翻身时,可因眩晕发作而从睡眠中惊醒。严重者可因头部轻微动作而发作,发作后有较长时间的不稳定感或漂浮感。每次发作时病程持续1分钟左右,可呈周期性加重或自动缓解,间歇期长短不一。

    2.眼球震颤:患者眼睛无法控制的运动。

    3.其他症状:可包括恶心、呕吐等自主神经症状,头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。

    4.并发症

    抑郁:对患者的生理、心理上有很大的影响,长期的耳石脱落,如果不进行积极的治疗,长期处于眩晕、平衡不稳的状态下,就会心理上产生偏差,时间长了会导致焦虑抑郁。
    骨折:眩晕造成摔倒,尤其是老年人会出现骨折等并发症。
    患者头部运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震,要及时就诊。根据病史进行位置试验检查,具有典型的眼震后可确诊并进行治疗。

     

    二、耳石症患者需要做的检查

     

     

    1.基本检查:其为位置试验,包括Dix-Hallpike试验,是确定后半规管或前半规管耳石症的常用检查手法;还有滚转试验,是确定外半规管耳石症的常用检查手法。
    2.前庭功能检查:包括自发性眼震、凝视眼震、视动、平稳跟踪、扫视、冷热试验、旋转试验、摇头试验、头脉冲试验、前庭自旋转试验、前庭诱发肌源性电位、主观视觉垂直线与主观视觉水平等,常用于反复发作的耳石症的检查。
    3.听力学检查:纯音测听、声导抗、听性脑干反应、耳声反射、耳蜗电图等。
    4.影像学检查:颞骨高分辨率CT,含内听道、桥小脑角的颅脑MRI,作为反复发作性眩晕的辅助检查。
    5.平衡功能检查:静态或动态姿势描记、平衡感觉整合能力测试以及步态评价等。
    6.病因学检查:包括钙离子、血糖、血脂、尿酸、性激素等相关检查。
    患者发生相对于重力方向改变头位后出现反复发作的短暂的眩晕或头晕。位置试验中出现眩晕及特征性位置性眼震。排除其他疾病即可确诊本病。

  • 耳石症其实是老百姓为这个病起的一个比较通俗的名字,其医学上的学名是良性阵发性位置性眩晕,顾名思义就是以眩晕为主要症状的一类病,其症状很典型,当头部向特定的一侧转动时,就会出现自觉天旋地转,恶心呕吐,但是意识是清楚的,症状大概持续1分钟左右即缓解。

     

     

    老百姓称之为耳石症并不无道理,因为这种眩晕确实是耳朵里的“小石头”造成的,但是这个石头不同于胆结石、肾结石,是耳朵自己产生的石头,十分细小,肉眼看不到。耳朵除了负责听声音之外,还有另一个重要的功能,就是人体重要的平衡器官,我们平时坐车出现晕车的症状就与内耳有关。

     

    内耳内有重要的位置感受装置:半规管、前庭和耳蜗。半规管分为前半规管、后半规管和外半规管,三者在空间上相互垂直;前庭内有椭圆囊斑和球囊斑,又称耳石器,主要负责感受直线加速度运动的刺激,这两个地方有耳石膜,里面有许多耳石颗粒。正常情况下耳石并不会导致眩晕,对维持人体平衡有重要作用,但当椭圆囊内的耳石由于各种原因脱落至半规管时,每当头部向特定位置转动时,引起耳石在半规管内移动,触发眩晕,在发作时,能查到眼震。

     

    教你如何快速判断耳石症:

     

    1、休息不好,感冒,疲劳,动脉硬化,骨质疏松,外伤,撞击等都可以诱发耳石症;

     

    2、耳石症一定有体位改变诱发,如起床,卧床,翻身,抬头,低头,转头的动作等;

    3、眩晕伴随的感觉主要有恶心,呕吐,不能行走;

     

    4、单纯的耳石症发作时一定不会有耳鸣症状,也不会突发耳;

     

    5、眩晕的感觉,旋转的感觉持续的时间有它一定的特点,一般不会超过一分钟,难治性的耳石症会超过一分钟,但后续均或多或少的有晕晕的感觉;

     

     

    6、不伴有手脚麻木无力等其他症状,若有,需要重视有无其他疾病,如脑梗塞的可能耳石症是个急症,但不是危及生命的危重疾病,或许比脑中风导致的头晕还要难受,但是它多数是可治的,也是可以治愈的;

     

    7、耳石症一般多发于中年人,女性略多,发病突然,多发生于劳累、耳部的疾病、手术及外伤 等因素下。

     

    耳石症的治疗方法主要是通过复位手法来治疗,即将脱落至半规管或者其他地方的耳石,通过体位的改变,再次回到其原来的位置。该病可以自愈,但是也容易复发,需要患者到医院由专业的大夫进行复位,才能达到治疗效果。

  • 外耳道炎大多数在7~12岁发病。在夏季时外耳道炎的发病率最高。外耳道炎在温度高、湿度高的地区的发病率也会较高。多好发于外耳道皮肤受到外伤的人,如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎、长期脓液的刺激等导致外耳道损伤,更易导致链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等感染,造成外耳道炎。免疫力低下的人如患有糖尿病或是免疫系统疾病的患者,外耳道受到损伤后不易痊愈,进而导致外耳道炎。

     

     

    一、外耳道炎的诱发因素有哪些?

     

    1.环境因素:环境温度高,空气湿度大,影响了耳道分泌腺体的功能,降低了外耳道的免疫力。
    2.自身因素:佩戴助听器或耳机等,也容易堵塞外耳道分泌腺,造成感染。患者患有糖尿病、贫血、慢性肾病等慢性疾病,耳道受到感染时不容易治愈。长期应用棉签清理耳道或者有异物摩擦,可以造成皮肤损伤,从而诱发外耳道炎。


    二、外耳道炎的症状表现主要有哪些?

     

    外耳道炎患者会出现外耳道皮肤水肿,皮肤表面渗液、脱屑、瘙痒、疼痛以及外耳道有分泌物等症状,严重者甚至伴有听力下降、耳闷等表现。

     

    1.主要症状

     

    急性弥漫性外耳道炎多表现为局部耳道皮肤水肿、发红、脱屑等,患者会出现疼痛、耳道肿胀的表现。慢性外耳道炎主要表现为耳部瘙痒,耳道皮肤附着有痂皮,耳道潮湿或者不时流出分泌物,耳道有白色豆腐渣状的分泌物堆积。坏死性外耳道炎多表现为持续性疼痛,且逐渐加剧。而且外耳道有肉芽,分泌物可呈脓血性,脑神经损害则有相应的脑神经症状,如面瘫。


    2.其他症状


    急性弥漫性外耳道炎患者有时皮肤附属的皮脂腺被堵塞,分泌被抑制时耵聍腺可充满脓液。另外,由于外耳道炎一般由细菌和真菌感染导致,患者还会出现头痛、发热或全身不适的症状。

     

     

    3.并发症

     

    听力减退:听力减退是由于耳朵的黏膜出现了感染,就会容易产生红肿,就会容易出现听力下降的情况。如果外道炎引起了听力下降,炎症消失之后听力下降的情况也就会恢复。
    淋巴结肿痛:淋巴结肿大是因为外耳道由细菌感染引起的一个或多个淋巴结,表现为质地软、有压痛、表面光滑、无粘连。

  • 近日在耳鼻喉门诊遇到一个典型病例,想与大家分享。王阿姨自称因为眩晕发作甚为苦恼,来我科就诊。这一星期以来有两次突发眩晕,并且晕起来十分剧烈,自觉天旋地转,恶心欲呕,第二次差点摔在地上。不过每次眩晕持续不到一分钟,然后慢慢缓解。王阿姨去脑病科就诊,通过CT等辅助检查,排除脑血管病变和颈椎病,于是医生建议他来耳鼻喉科就诊。

     

    经过医生进一步询问眩晕发作有什么诱因,比如突然转头?体位改变?。王阿姨这才想起说第一次是在床上翻身后眩晕,第二次是别人在身后叫她,突然转头后引起的。说到这里,大夫基本可以诊断了。引发她剧烈眩晕的罪魁祸首,竟是因为每个人耳朵里都有的小石头脱落下来了!原来,王阿姨是得了耳石症。

     

     

    什么是耳石症?

     

    耳石症医学术语又叫良性阵发性位置性眩晕,顾名思义,就是一种阵发性的,与体位改变密切相关的以眩晕为主症的疾病,眩晕持续时间在60秒内,伴眼球震颤,恶心,呕吐,本病具有自愈性和反复性。

     

    耳石症这种疾病看似陌生,生活中却很常见,研究报道,耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30%-50%,是最常见的眩晕疾病,而误诊率很高。耳石症所致眩晕突然而剧烈,虽然有自愈性,但其自愈时间有时可达数月或数年,甚至影响工作学习,所以必须引起广泛重视!

     

    耳石症到底是怎么引起的呢?

     

    其实,我们每个人耳朵里都有这种“耳石”,这是长在内耳耳石膜上的一种碳酸钙结晶,它本是稳固粘附在耳石膜上,具有平衡作用。但当受炎症,外伤,或耳部其他疾病影响,可能引起耳石脱落,落入内淋巴液中,当头位改变时,耳石随淋巴液游动到耳半规管,刺激半规管的毛细胞,引发眩晕。

     

     

    如何诊断?

     

    熟悉基本机制,那么耳石症的诊断就很简单了,一是典型头位改变的眩晕史,二是变位试验显示眼震特点。变位试验是医生通过一系列变换患者体位的手法,明确受累半规管及其侧别,便于诊断及治疗,变位试验最好在发作期进行。

     

    如何治疗?

     

    对于治疗,复位治疗操作简便,可徒手或借助仪器完成,效果显著,故作为首选,这也是小编特别想强调的一点。有的人一次或几次在门诊通过复位治疗即可治愈。复位治疗就是通过一系列手法复位使脱落的耳石重回原位。不过严重颈椎病,心脏病患者需谨慎治疗以防病情加重。除此之外,也可服抗眩晕类药物。个别严重者可考虑手术治疗。

     

    说道这里,大家是否对耳石症有了一定了解?以后如果自己或身边的人出现类似症状,希望大家能想到此病,及时就医。不过还要提醒一句,眩晕发作首先要排除脑血管病等急症,以免延误病情。

  • 我是一名居住在河南郑州市的患者,在深夜突然醒来时感到眩晕,头部稍微一动就会加重眩晕的症状。这种情况让我感到非常困扰,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病史和症状表现。经过仔细分析,医生初步判断可能是良性位置性眩晕,建议我去医院做前庭功能检查,并尝试使用敏使朗药物观察效果。

    医生给出的建议让我感到很放心,同时也提醒我在服药期间要注意身体反应并定期复诊。在医生的专业指导下,我对症状有了更清晰的认识,也对治疗方案充满信心。

  • 那天早上,阳光透过窗户洒在我的床头,我缓缓地睁开眼睛。一股天旋地转的感觉袭来,我意识到自己又头晕了。这已经是一个星期以来的常态了。我记起上周五的早晨,也是这样突然感觉头晕,随后胃痛,下午更是吐了个天翻地覆。去医院检查,医生说是病毒性肠胃炎,开了些药,胃痛和呕吐的症状倒是有所缓解,但头晕却一直持续。

    我拨通了神经内科的***医生电话,他耐心地询问了我的症状。我告诉他,头晕是持续性的,尤其是躺下或翻身时最为明显,站起来后就好一些。当我描述头晕的感觉像是天旋地转时,他告诉我,这可能是由良性阵发性位置性眩晕引起的,也就是耳石症。他还提到,这种情况多与脱落的耳石有关,容易复发,但一般对身体影响不大,预后良好。

    医生建议我可以去医院做手法复位,如果实在担心,也可以做头部及颈椎磁共振检查。我虽然有些担心,但心里也放心了许多。医生的专业和耐心让我觉得安心,他的建议也让我对病情有了更清晰的认识。

    这次的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。不用出门,就能得到专业的医疗咨询,这对于我这种经常头晕的人来说,真的是太方便了。

  • 我从来没有想过自己会在互联网医院上与医生进行在线问诊。然而,前几天的经历改变了我的看法。事情发生在一个平凡的周末晚上,当我准备上床睡觉时,突然感到头晕目眩。起初,我以为只是因为一天的疲劳所致,于是试图休息一下。但是,第二天早上醒来时,情况变得更糟了。我几乎站不稳,感觉就像整个世界都在旋转。

    我知道这不是正常的体验,于是决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因,我不想冒险去医院,因此我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就与一位神经内科医生取得了联系。

    医生非常友善和专业。他首先询问了我的症状,包括头晕的性质、持续时间以及是否伴随其他不适。然后,他建议我可能患有良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症,并解释了这种情况的可能原因和治疗方法。同时,他也提醒我注意颈椎的健康,避免长时间低头伏案或负重。

    在我们的交流中,我也向医生提出了自己的疑虑和担忧。例如,我问他是否需要吃药来缓解症状,或者是否需要做进一步的检查。医生耐心地回答了我的问题,并给出了明确的建议和指导。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能获得优质的医疗服务,避免了不必要的风险和麻烦。现在,我已经开始按照医生的建议进行调理和治疗,希望能够早日恢复健康。

    良性阵发性位置性眩晕(耳石症)就医指南 常见症状 良性阵发性位置性眩晕(耳石症)常见于中老年人,主要表现为头晕、眩晕、恶心和呕吐等症状。这些症状通常与头部的位置变化有关,例如转头、低头或仰头时会加重。 推荐科室 神经内科或耳鼻喉科 调理要点 避免长时间低头伏案或负重,以减少颈椎压力。 注意休息,保持良好的睡眠质量。 可以尝试进行手法复位治疗,以帮助耳石回到正常位置。 如果症状严重,可以考虑服用一些药物来缓解症状,例如笨海拉明等。 定期进行头部磁共振检查,以排除其他可能的疾病或病变。

  • 我妈在一个月前不幸摔倒,导致脊柱有一节挤压变形。起初,疼痛让她无法翻身,甚至连起床都成问题。我们带她去了一家当地的医院进行了检查和治疗,医生建议她静卧休养,避免剧烈活动。经过一段时间的休息,疼痛有所缓解,于是她尝试着坐起来。但是,刚一坐起就出现了剧烈的眩晕,伴随着呕吐和视物模糊重影。这种症状持续了两天,直到她再次静卧后才有所好转。我们非常担心,于是决定寻求线上医生的帮助。

    在京东互联网医院上,我们找到了一个经验丰富的医生进行了问诊。医生询问了我妈的头晕情况,包括头晕的次数、持续时间以及伴随症状等。我们详细描述了我妈的症状,包括翻身时的轻微头晕、眼前发黑、天旋地转的感觉等。医生根据这些信息,初步判断可能是耳石症引起的,也就是良性阵发性位置性眩晕。他解释说,这种情况在脊柱受伤后比较常见,通常可以自行改善,但需要注意避免剧烈活动,并可以服用一些药物来缓解症状。对于我妈手和头的轻微抖动,医生认为可能是特发性震颤,目前没有太好的治疗方法,如果症状轻微,可以不用太担心。

    我们非常感激医生的建议和解释。虽然我妈的症状已经有所缓解,但我们仍然会继续关注她的健康状况,并遵循医生的建议进行调理。同时,我们也意识到线上问诊的重要性和便捷性,特别是在一些特殊情况下,无法前往医院就诊时,线上问诊可以提供及时的帮助和指导。

  • 我是一名30岁的白领,最近总是头晕,像是在云端飘荡。起初我以为是工作压力大,休息一下就好了。但是,情况并没有改善。反而越来越频繁,甚至在一次开会时突然晕倒,吓坏了同事们。他们劝我去医院检查,我也知道自己不能再拖了。

    我选择了在线问诊,通过京东互联网医院预约了一位专家。医生很耐心地听完了我的描述,建议我做一些基本的检查,包括血压、血糖、心电图等。结果显示,我的身体各项指标都正常,医生初步判断可能是前庭功能紊乱引起的头晕。

    医生推荐我去耳鼻喉科做进一步的检查。经过一系列的测试,包括前庭功能检查和耳石复位,医生最终确定了我的病因:良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。这是一种常见的内耳疾病,会导致头晕、恶心等症状。幸运的是,这种疾病可以通过物理治疗来缓解,医生教我了一些简单的头部运动和体位调整方法。

    在医生的指导下,我开始了自我调理。每天早晚各做一次头部运动,避免快速转头和低头动作,保持良好的睡眠和饮食习惯。渐渐地,我的头晕症状减轻了,生活也回到了正常轨道。

    这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利和高效。没有排队等待的烦恼,也不用担心交通拥堵的问题。只要有网络连接,就可以随时随地得到专业的医疗咨询。同时,我也感谢医生们的辛勤工作和无私奉献,正是他们的努力让我们这些患者能够得到及时有效的治疗。

    良性阵发性位置性眩晕(BPPV)就医指南 常见症状 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种常见的内耳疾病,主要症状包括头晕、恶心、呕吐等。患者在特定的头部位置或动作时会出现剧烈的眩晕感,持续时间通常不超过一分钟。这种疾病多见于中老年人,尤其是女性。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1.物理治疗:通过特定的头部运动和体位调整来缓解症状。 2.避免快速转头和低头动作,以减少眩晕发作的机会。 3.保持良好的睡眠和饮食习惯,增强身体抵抗力。 4.定期复查,确保病情稳定。

  • 我从来没想过,半夜翻身会成为一件如此可怕的事情。每次当我在凌晨三点左右转身时,世界就开始旋转,我的头晕得像要炸开一样。伴随着这种感觉的是一阵阵恶心和想要大便的冲动,简直就是一场噩梦。更糟糕的是,我的血压也开始飙升,156/90,这让我感到非常恐慌。

    我试图找出原因,去看了很多医生,但他们的诊断总是模棱两可。有人说我是前庭神经炎,有人说我是耳石症,但这些都不能解释为什么我只有在半夜翻身时才会出现这些症状。直到我遇到了这位医生,他告诉我可能是体位变化影响了平衡功能而导致的眩晕,并且建议我去耳鼻喉科或者神经内科进行进一步检查。

    在等待医生的诊断结果时,我开始思考自己的生活方式是否有问题。也许是我工作压力太大,或者是我的饮食习惯不健康。无论如何,我决定要改变自己的生活方式,尽可能地避免这种情况再次发生。

    体位性眩晕就医指南 常见症状 体位性眩晕的常见症状包括突然出现的头晕、恶心、呕吐、出汗等,尤其是在改变体位时更为明显。这种疾病多见于中老年人,但也可能发生在任何年龄段的人群中。 推荐科室 如果您出现了体位性眩晕的症状,建议您去耳鼻喉科或者神经内科进行检查和治疗。 调理要点 1. 避免突然改变体位,尤其是在起床或站立时要慢慢进行。 2. 保持良好的睡眠习惯,避免熬夜和过度疲劳。 3. 注意饮食健康,避免过度摄入盐分和咖啡因等刺激性物质。 4. 如果需要,可以服用一些抗眩晕药物,如代文等,但必须在医生的指导下使用。 5. 定期进行身体检查,及时发现和治疗潜在的健康问题。

  • 我爸46岁,身体一直不错,直到最近他开始经常头晕。起初我们以为只是因为工作压力大,休息一下就好了。但是情况越来越糟,每次头晕都要躺一两天才能缓解。看着他这样,我真的很心疼。我们在徐汇区附近,考虑到疫情和交通的不便,我们决定尝试线上问诊。

    通过京东互联网医院的平台,我们很快联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地询问了我爸的症状和病史,并进行了初步的诊断。根据我爸的描述,医生认为可能是良性阵发性位置性眩晕,建议做头颅CT以排除其他脑部疾病。医生还告诉我们,这种疾病可以通过复位治疗来缓解症状。

    在医生的指导下,我爸去医院做了CT检查,结果显示并无大碍。我们都松了一口气。接下来,医生给出了详细的治疗方案和生活调理建议。我们按照医生的指示进行了治疗和调理,效果非常好。现在我爸已经恢复了正常生活,头晕的症状也基本消失了。

    这次线上问诊的经历让我们深刻体会到互联网医疗的便利和高效。我们不再需要为了看病而花费大量的时间和精力。同时,医生的专业和耐心也让我们感到非常安心和放心。我们会继续支持和使用互联网医疗服务,并推荐给身边的朋友和家人。

    良性阵发性位置性眩晕就医指南 常见症状 良性阵发性位置性眩晕是一种常见的疾病,主要表现为反复发作的头晕、眩晕和平衡障碍。患者可能会出现天旋地转的感觉,站立困难,甚至无法行走。这种疾病多见于中老年人,尤其是那些有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群。 推荐科室 如果你怀疑自己患有良性阵发性位置性眩晕,建议去神经内科或耳鼻喉科就诊。 调理要点 1. 复位治疗:这是治疗良性阵发性位置性眩晕的主要方法,可以通过手法或机器进行。 2. 药物治疗:如有必要,医生可能会开具一些药物来控制症状,例如抗组胺药、抗抑郁药等。 3. 生活调理:保持良好的生活习惯,避免过度疲劳,注意饮食健康,适当进行体育锻炼等。 4. 心理支持:良性阵发性位置性眩晕可能会给患者带来心理压力,家人和朋友的支持非常重要。 5. 定期复查:即使症状缓解,也需要定期去医院复查,以防止疾病复发或并发症的出现。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在文字的海洋中。然而,最近我开始经历一系列不寻常的症状。头晕、天旋地转,尤其是当我向右侧卧床时,这种感觉变得更加明显。起初,我以为这只是暂时的不适,可能是因为工作压力太大或缺乏休息。但是,随着时间的推移,我的症状并没有改善,反而变得越来越频繁和严重。

    我决定去医院做一次全面的检查。经过一系列的测试,包括头部磁共振成像(MRI),医生告诉我所有的结果都正常。这让我感到困惑和沮丧,因为我知道我的身体正在经历某种问题,但却找不到明确的答案。

    在广州市的一家互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。我们通过在线问诊进行了深入的交流。医生详细询问了我的症状,包括是否有耳鸣、晕眩的持续时间等等。最终,医生给出了一个可能的诊断:耳石症,也被称为良性位置性眩晕。

    医生解释说,耳石症是一种常见的内耳疾病,通常由小的钙质晶体在内耳的平衡器官中移动引起。这些晶体会干扰内耳的平衡感受器,导致头晕和眩晕。医生建议我去耳鼻喉科进行耳石复位治疗,这是一种简单而有效的方法,可以帮助重新定位这些晶体,缓解症状。

    我非常感激这位医生的帮助和建议。通过在线问诊,我不仅找到了可能的诊断,还得到了专业的治疗建议。现在,我已经开始接受治疗,并且感觉我的症状正在逐渐改善。

    耳石症就医指南 常见症状 耳石症的典型症状包括头晕、眩晕、恶心和呕吐。这些症状通常在头部位置改变时加剧,例如从坐位或躺位起身时。有些人可能还会经历耳鸣或听力下降。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 耳石复位:这是一种物理治疗方法,通过一系列特定的头部运动来重新定位内耳中的钙质晶体。 药物治疗:如果症状严重,医生可能会开具一些药物来控制眩晕和恶心,例如美克洛嗪(Meclizine)或地西泮(Diazepam)。 生活方式调整:避免突然改变头部位置,保持良好的睡眠习惯,减少咖啡因和酒精的摄入等都可以帮助缓解症状。 物理治疗:在某些情况下,物理治疗师可能会使用特殊的设备和技术来帮助恢复内耳的平衡功能。

  • 那天,我如往常一样在忙碌的工作中感到一阵头痛,眩晕感也随之而来。想到最近北京空气质量不太好,我并没有太过在意。但第二天,情况变得更加严重,我无法集中精力工作,甚至影响了我的日常生活。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊服务。通过互联网医院,我顺利地预约了一位神经内科的医生进行咨询。

    医生首先询问了我的症状,我详细描述了头痛头晕的情况。医生在仔细询问了我的病史后,初步判断我可能是患上了良性位置性眩晕,也就是耳石症。

    医生在了解了我没有高血压和糖尿病等基础疾病后,为我提供了两种治疗方案:一种是药物治疗,另一种是手法复位。由于我不太想去医院,医生为我开具了处方,并详细说明了用药方法和注意事项。

    在用药期间,我严格按照医嘱进行,虽然一开始有些不适,但渐渐地,眩晕感有所减轻。医生还告诉我,如果症状没有明显改善,可以提前预约复诊。

    这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深入的了解,也让我更加信任互联网医疗。

  • 耳石症,又称良性阵发性位置性眩晕,是临床上常见的眩晕疾病之一。其发病原因与内耳中的耳石脱落有关,耳石在特定体位下会刺激耳蜗,导致眩晕发作。那么,耳石症多久能彻底痊愈呢?

    耳石症的恢复时间因人而异,通常需要数周到数月的时间。有些患者可能很快就能恢复,但也有一部分患者可能需要更长时间,甚至数年。老年人由于生理机能退化,恢复时间可能会更长。

    值得注意的是,耳石症具有一定的自愈性,即使不进行治疗,也有可能自行痊愈。但是,如果症状长期无法缓解,建议及时就医。在医院,耳鼻喉科医生会根据患者的具体情况进行相应的治疗,如耳石复位等,以缓解症状。

    除了药物治疗和手术治疗外,日常生活中的一些保养措施也对耳石症的恢复有一定的帮助。以下是一些预防耳石症的建议:

    1. 注意耳朵卫生,避免用尖锐物品掏耳朵,以免损伤耳道。

    2. 定期进行颈部锻炼,增强颈部肌肉力量。

    3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    4. 饮食方面,尽量清淡,少吃辛辣油腻食物。

    5. 多喝水,保持身体水分平衡。

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