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正确认识耳石症,了解耳石症

正确认识耳石症,了解耳石症
发表人:手护妈妈

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是指头部运动至某一特定头位时出现的短暂的眩晕,为内耳引起的眩晕病,属于一种自限性外周前庭疾病,临床上表现为头部运动在某一特定头位时诱发短暂的眩晕伴眼球震颤。

 

 

一、耳石症的分类

 

1.根据致病原因分类


特发性耳石症:病因不明,约占50%~70%。
继发性耳石症:继发于其他耳科或全身系统性疾病,如梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、中耳炎、头部外伤、偏头痛、手术后(中耳内耳手术、口腔颌面手术、骨科手术等)以及应用耳毒性药物等。


2.根据受累半规管分类


后半规管BPPV:最为常见,约占70%~90%,其中嵴帽结石症约占6.3%。
外半规管BPPV(水平半规管BPPV):约占10%~30%,根据滚转试验时出现的眼震类型,可进一步分为向地性眼震型和离地性眼震型,其中向地性眼震型占绝大部分。
前半规管BPPV:少见类型,约占1%~2%。
多半规管BPPV:为同侧多个半规管或双侧半规管同时受累,约占9.3%~12%。


二、引发耳石症的原因有哪些?

 

耳石症确切的发病机制尚不清楚,目前公认的学说包括管结石症、嵴帽结石症两种学说。

 

1.内耳供血不足:因动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足,椭圆囊囊斑上的胶质膜因营养障碍而变薄,耳石脱落进入并沉积于半规管。
2.头部外伤或耳部手术:头颅外伤后或头部加速运动,如挥鞭样损伤可致本病;某些中耳手术如镫骨手术时,可因局部压力或镫骨足板镶入前庭窗或耳石撕脱而致本病发生。
3.耳部疾病:中耳乳突感染性疾病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期、外淋巴瘘、突发性耳聋合并眩晕等均可因细胞碎片的凝集或双侧前庭功能不对称而致发病。
4.骨质疏松症:国外研究中老年女性耳石症患者中,骨质疏松症的发病率高达75%,而正常对照组仅为4%,由此可见骨质疏松症与耳石症之间可能存在某些特定的联系,其致病因素仍有待深入研究。

 


三、耳石症常见的诱发因素有哪些?


头部位置发生变化。受凉感冒。熬夜劳累、失眠、情绪波动。精神刺激,头部外伤或者中耳手术等。动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

BPPV-L-HSC疾病介绍:
良性阵发性位置性眩晕是一种常见的眩晕疾病,通俗来说,眩晕就是指天旋地转、站立不稳的感觉。患者的典型症状为在特定头位改变姿势下诱发眩晕以及眼球震颤,常反复发作。本病的病因和发病机制尚未完全明确,一般认为由耳石(是一种存在于耳内的结晶体,能够帮助控制身体平衡)脱落引起,目前比较认可的学说有管结石症学说和嵴帽结石症学说。多见于老年人及女性,具有自限性,即有自愈可能,故被称作“良性眩晕”,但可反复发病。目前最有效的治疗方法是耳石复位,还可辅以前庭康复训练、药物治疗、手术治疗等方法。患者预后情况大多良好,眩晕情况大多可以减轻或消失,但有复发可能[1]。
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    近日,一则关于吃木耳炒蛋导致多脏器衰竭陷昏迷的新闻,刷爆了朋友圈。

     

    消息称,浙江50多岁的陈先生用泡发三天的黑木耳炒蛋,吃完出现多脏器功能衰竭,差点丧命,在ICU抢救了一个星期,才终于脱离生命危险。临床医生初步判断是由于久泡导致黑木耳变质,造成急性生物毒素中毒。

     

    木耳主要分为黑木耳、白木耳和红木耳,其中就常见的就是黑木耳,黑木耳质地柔软,营养丰富,宜素宜荤;具有补气养血,润肺,止血,降压,抗癌之功效。

     

    但木耳在烹饪之前都必须做的一个工序就是,需要先把干木耳泡发。

     

    说到泡发干木耳很多人都会有这样的疑惑:泡干木耳用冷水还是热水?

     

    部分人为了省事,提前一天就将木耳泡发好,第二天再用来烹饪。这其实会让木耳为何会变成一道"夺命菜"的。

      

    正确认识木耳

     

    黑木耳是一种营养丰富的食物,富含蛋白质、碳水化合物和脂肪类物质。

     

    黑木耳本身是无毒的。因为泡发或储存的方式不当,会产生一些细菌或霉菌的毒素,人食用了这样的黑木耳导致了中毒。

     

    木耳原本含有细菌,只是经过干燥处理后,干木耳里的水分含量很低,细菌基本上不繁殖,或者繁殖速度很慢。

     

    当我们泡发木耳后,可能会滋生细菌、真菌等致病微生物,随着水分含量和温度的升高,木耳里的细菌就会大量繁殖,时间越长细菌越多。微生物大量繁殖,容易产生一些有毒有害的物质,这些物质可能没办法通过烹饪完全消除,因而带来一些健康风险。

     

     

    那炒熟的木耳有毒素吗

     

    长时间泡发的黑木耳产生的微生物中可能会包括一种叫作"椰毒假单胞菌"的致病菌,它会产生一种毒性凶猛的毒素—— "米酵菌酸"。

     

    人一旦食用,很少量就会出现恶心呕吐、腹痛腹胀的症状,如果摄入量多,中毒后的死亡率会高达50%以上!

     

    患者可能会出现黄疸、腹水、皮下出血等症状,甚至会出现惊厥、抽搐、血尿、血便,最终可能导致人体多器官衰竭。

     

    "米酵菌酸"耐热性极高,一般的烹调方法无法破坏其毒性,也就是说黑木耳泡发不当产生的毒素即便经过爆炒也依然存在。

     

    因此,泡发不当的黑木耳和鸡蛋一起炒熟后,依旧是有毒的。

      

    那么怎样使用木耳还是安全的?

     

    其实干木耳泡发所需时间很短,一般半个小时就可以发起来了,完全没有必要一泡就是一天。如果白天上班没有时间,可以早上把干木耳用凉水泡上,放进冰箱冷藏,然后晚上食用。凉水泡发木耳,更能保持木耳爽脆的口感。

     

    遇到泡黑木耳的水出现浑浊、发粘或有异味时,要赶紧丢弃,因为它正在提你"微生物超标啦!为了身体健康,这样的木耳就不要再食用了。

     

    还有在泡发木耳的同时加入一些水淀粉或者面粉一起,可以吸附木耳身上的灰尘跟杂质,让木耳更干净一些哦。

     

    不只是黑木耳,泡发银耳、各种蘑菇、干货、干菜时都应注意这些问题。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 我们身体中的器官分工都是非常明确的,而且它们每天都会尽心尽力地工作。但是,如果有一天你发现自己身上的哪个位置不舒服的时候,一定要多多注意这个地方,尽量去弄清楚是什么原因造成。因为,我们的身体不会无缘无故地出现一些问题。很有可能是平时,我们自己没有太注意,使这些地方受到了损伤。

     

    耳朵主要是负责我们的听力方面,让我们能够听到外界美妙的声音。让我们能听到关心我们的人对我们说出的温柔的话语,也能让我们听到别人伤心的事情,让我们可以去安慰他人。

     

     

    但是,当我们的耳朵出现总是很痒或者发热的情况时,一定不要小瞧这其中的缘由。虽然耳朵是掌管我们的听力,但是它和我们身体中的其他重要器官是相通的。也许,是有哪个地方出现了问题,借助我们的耳朵表现出来。就像我们有什么不开心的事情时,也会借助我们的嘴巴告诉我们身边的人,希望能够得到一些安慰。

     

    其实耳朵痒是很正常的一种现象,很多人也有过感觉自己耳朵痒的时候。但是,如果经常耳朵痒的话,可能就是出现了一些问题。自己最好多上点心,因为自己的身体状况自己多少还是知道一些,有什么问题即使找医生询问一下比较妥当。

     

     

    首先,可能是耳朵里面被真菌感染了。如果有一些养过猫的朋友可能对这个了解一些,有的时候猫咪的耳朵被真菌感染了以后,也很是会出现经常抓挠耳朵的情况。人也是一样的,如果耳朵被真菌感染了,就会出现经常觉得自己耳朵很痒的情况。那么,为什么会被真菌感染呢?是因为我们的耳朵里面有弯,比较容易藏一些污垢。有的时候忙起来,可能就忘记清理我们耳朵中的污垢,然后就容易被真菌感染。

     

    其次就是耳朵里面有螨虫。螨虫这个东西相信大家都有听到多,原来的时候可能更多的是听说过人的衣服上可能会有螨虫,家里的毯子、沙发、床单、枕头等地方可能存在螨虫。有的时候,如果人的脸上有螨虫的时候,最明显的可能就是长痘痘。如果是头发上有螨虫的话,比较明显的现象是头皮上开始有白色的颗粒等类似的物质出现。当耳朵里出现螨虫的时候,就有可能出现一些相对应的耳道细菌的感染或者耳道炎等问题。


    再者就是耳朵上有湿疹。湿疹的发生原因很复杂,通常都是内在的因素和外在的因素相互作用产生的。内在的因素的话,可能是胃部的消化方面、内分泌的失调、新陈代谢出现问题、失眠等原因。外在的原因的话,可能就是生活环境的改变、食物、气候等的影响造成的。有的时候,太强的阳光、太过寒冷或者炎热的环境、动物的各种皮毛、人造纤维、化妆品等等,这些都有可能引起湿疹。患上湿疹以后,最明显的表现就是有瘙痒的症状。因为湿疹分为急性、亚急性和慢性三种,具体是哪一种,还是建议去医院检查一下比较稳妥。


    最后可能就是咽喉炎。咽喉炎算是比较常见的也是比较多发的一种疾病,也是有急性和慢性之分的。比较常见的症状是会有喉咙的不适、咳嗽、说话声音有变化等。当咽喉出现堵塞的时候,耳朵内部的压力就会增大从而导致耳朵有一些瘙痒的情况出现。要是想要预防咽喉炎的话,就一定要尽量少吃辛辣刺激性的食物,同时,酒也一定要戒掉的。

     

    其实,很多时候我们身体上出现一些疾病的时候,是因为我们平时的时候没有太注意自己的生活习惯。比如在饮食上,我们尽量要做到吃得清淡一些,不要吃太过油腻和辛辣的食物。如果实在忍不住的话可以一周吃上一次,但吃过以后尽量搭配一些运动,加速我们身体的代谢。


    还有就是,我们的生活作息一定要有规律,能不熬夜就不要熬夜。因为,熬夜容易产生一系列不好的反应。比如你最近连着好几天都熬夜了,在接下来的几天当中,很有可能会出现没有精神,注意力不集中,办事效率慢等问题。

     

    如果平时有时间的话,一定要抽个时间让自己多运动,提高一下自身的免疫力,让自己在面对身体上出现的一些问题的时候不至于那么的无措。在自己的身体出现一些自己也不清楚到底是怎么回事的时候,一定要去医院里耳鼻喉科检查一下,看一下自己的具体情况是什么。

  • 一、听觉过敏、恐声症、厌声症、耳鸣耳聋有什么区别和联系?

     

     

    听觉过敏是听觉耐受下降的表现,听觉耐受下降还包括恐声症、厌声症。听觉过敏症状主要是对声音的容忍度降低,使声音刺激变得异常敏感,声音稍微有点大,就会出现全身不舒服的症状,可出现畏声、焦虑等情绪。厌声症是指对某种特定声音的强烈不喜欢或厌恶,是对某种特殊声音的方式和内容有负面情绪,声音的物理特性比如强度和频谱居次要地位。当害怕的情绪占主要地位时,就是恐声症,是一种特殊的厌声表现,是边缘系统和自主神经系统的反应。厌声症和恐声症通常和听觉过敏相关,可由严重的听觉过敏发展而来。耳鸣患者主要表现为在无声源的情况下,主观感觉可以听到声音,与年龄增长、巨大噪音以及各种类型的听力丧失等有关。耳聋患者主要表现为听力的下降甚至丧失,可伴有耳鸣、听觉过敏、头痛等症状,其病因根据耳聋类型不同而不同,家族性耳聋病史、自身有耳病史、应用耳毒性药物等均为本病的风险因素。

     

    二、如何更好的照顾听觉过敏病人?

     

     

    1、饮食调理:听觉过敏的患者,其饮食原则没有特殊要求,但是最好清淡易消化,且要吃富有营养的食物。进食高热量,高蛋白,高维生素的饮食,可以吃一些八宝粥或鱼肉,同时避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。

     

    2.日常护理:听觉过敏会给患者的正常生活带来巨大影响,因此要做好听觉过敏的护理,才能更好地帮助患者回归美好生活,其护理方面主要是治疗原发病、保持心情舒畅、适度迎接声音刺激等。根据原发疾病进行相应的日常护理。积极治疗原发病,避免原发病引起其他症状。保持心情愉快,适当放松,不要给自己太大压力。舒缓心情,避免神经过敏。适当进行声音刺激,不要因为过敏把自己隔绝在声音之外,要适当经受声音刺激,重建正常的听觉耐受能力。

     

    3.心理护理:听觉过敏患者受困扰程度越严重,焦虑症状越严重,这些精神心理问题又进一步加重听觉过敏,形成恶性循环。因此,一方面安抚患者的焦虑心态,让其有正确的认识,另一方面让患者更多的接触声音,积极地配合治疗,提高病人的生活质量。

  • 噪声对听觉的损伤是工业企业职工和部队人员多发的职业病和听力致残因素。我国大约有1000万工人在强噪声环境作业,有听力损失的人员约占十分之一。本病多发生于从事高危职业的人群,如建筑工人、机场地勤人员、木匠、KTV工作人员。噪声性耳聋患者出现听力下降、耳鸣时及时就医,积极配合医生完成纯音测试、电耳镜等检查,明确诊断。患者具有噪声暴露病史,且有进行性听力下降、耳鸣症状时,应当及时就医。当出现耳鸣、听力减退、头痛等症状时,优先考虑去耳鼻咽喉科就诊。

     

     

    一、当出现耳鸣需要做的检查

     

    电耳镜检查:使用自带光源和放大镜的鼓气耳镜,能观察鼓膜较细微的病变,如扩张的微血管等。尤其适合门诊患者卧床患者及婴幼儿检查。
    音叉试验:这是门诊最常用的基本主管听力检查法,用于初步判定听力障碍,鉴别传导性或感音神经性聋,验证电测听结果的正确性,但不能判断听力损失的程度。
    纯音听力计检查法:纯音听力计可通过音频振荡发生不同频率的纯音,其强度(声级)可以调节。用于测试听觉范围内不同频率的听敏度,判断有无听觉障碍,估计听觉损害的程度,对耳聋的类型和病变部位作出初步判断。


    二、如何确诊噪声性耳聋?

     

    耳部检查鼓膜多无异常,主诉双侧耳鸣与进行性耳聋而无其他致病因素。有明确的噪声暴露史:有在超过85-90dB以上的环境下长期超时工作的历史。纯音听力图的特定图形等听力学检查结果:纯音测听呈感音神经性聋。早期典型曲线为4000Hz呈V形下降,以后邻近频率听力亦下降,曲线呈U形。晚期则所有频率均下降,但高频区仍甚于低频区。耳声发射可以灵敏地反映耳蜗外毛细胞的主动运动功能,是一种很有前景的早期发现和监测噪声性聋的检查方法。

     

     

    三、应该注意和哪些耳部疾病相鉴别?


    感音神经性耳聋:是一种多因素疾病,感染、药物中毒、遗传、年龄老化及自身免疫、听神经病均可引起该病,但无噪声暴露病史。
    爆震性耳聋:是指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸产生的压力波引起中耳、内耳损伤,导致的急性听力下降。
    耳硬化症:是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代之以血管丰富的海绵状骨质增生。当病变侵犯卵圆窗时,可引起镫骨固定,失去传音功能,使听力进行性减退。

  • 目前为止耳石症报道的年发病率为(10.7~600)/10万,年患病率约1.6%,终生患病率约2.4%。耳石症占前庭性眩晕患者的40%左右,男女比例为1:1.5~1:2.0,耳石症可见各年龄段,多见于40岁以后的中年人,随年龄增长有增加的趋势。该病具有自限性,部分患者可自愈,治疗方法主要是耳石复位。耳石症需要在发作期间歇性治疗,频繁发作的可考虑手术治疗。

     

     

    一、耳石症的治疗

     

    1.一般治疗:发病时注意保护患者,避免摔倒造成伤害,选择在安静的环境中以较为舒适的体位休息,遵照医嘱按时服药和病情监测。

     

    2,药物治疗:原则上药物并不能使耳石复位,但鉴于耳石症可能和内耳退行性病变有关或合并其他眩晕疾病,下列情况可以考虑药物辅助治疗:当合并其他疾病时,应同时治疗该类疾病。复位后有头晕、平衡障碍等症状时,可给予改善内耳微循环的药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等。因前庭抑制剂可抑制或减缓前庭代偿,故不推荐常规使用。

     

    3.手术治疗:较少应用,用于经规范耳石复位治疗无效,且影响日常生活工作者,主要有半规管阻塞术,用于诊断凊楚、病变半规管眀确、经过1年以上规范的耳石复位仍然无好转,且活动严重受限的难治性患者;后壶腹神经切断术,该术式目前临床已较少应用。

     

    4.其他治疗

     

    耳石复位:此为目前主要治疗手段,根据不同眩晕类型选用不同复位手法可徒手进行耳石复位,操作简单,常可以获得较为满意的治疗效果。此操作应该由专业医师判断后操作,可在眩晕科、耳鼻咽喉科、神经内科门诊完成。
    前庭康复治疗训练:通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能,减轻前庭损伤导致的后遗症。前庭康复训练可作为耳石症患者复位的辅助治疗,用于复位无效以及复位后仍有头晕或平衡障碍的病例,或在复位治疗前使用,以增加患者对复位的耐受性。如果患者拒绝或不耐受复位治疗,则前庭康复训练可以作为替代治疗。
    单纯的耳石症对病人无生命危险,其治疗效果也相当肯定,部分患者有复发,不必过于担忧。耳石症治疗刚开始,至少每周复查一次。

     

    二、耳石症患者的护理

     

    1.饮食护理:耳石症患者需要改变生活方式,积极治疗动脉粥样硬化和脑供血不足等疾病,低盐、低脂饮食。清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。少吃辛辣、煎炸、油腻的食品,禁忌烟酒。

    2.日常护理:耳石症患者应在医生指导下规律服药,制定个体化运动康复方案,活动注意避免意外。了解各种治疗眩晕药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,正确服用。建议在医师指导下开展前庭功能康复锻炼运动,循序渐进,并长期坚持。

     

    特殊注意事项:耳石症常突发眩晕,日常生活中应注意避免因眩晕导致摔倒。

     

     

    三、如何预防耳石症

     

    建立良好的生活习惯,戒烟、戒酒,避免熬夜、劳累,避免情绪波动对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。保持健康的生活方式,避免头部外伤或头部加速运动。积极治疗动脉粥样硬化和骨质疏松,纠正钙代谢异常,积极治疗耳部原发疾病。多吃水果、蔬菜等清淡食物,尽量少吃或不吃辛辣、煎炸、油腻食品。禁忌饮酒,避免熬夜。

  • 耳鸣对于耳朵部位造成的影响比较多,尤其是对耳朵功能形成的危害是非常大的。在发生耳鸣问题后,千万要谨记这并不是一种小的疾病,这个问题严重时会导致患者的听力功能完全丧失,对耳朵部位造成的影响非常大。接下来,我们就了解耳鸣会自己好吗?

    有些人会出现短暂或者是几秒的耳鸣,这种生理现象并不严重。耳鸣是不需要进行特殊治疗的,但耳鸣会持续一天到两天以上,这个时候到医院进行检查,没有太大的问题,也没有听力方面下降的疾病,不需要太过于担心,过一段时间就能恢复,但是对于严重的耳鸣问题,需要尽快处理,以免影响到听力功能。耳鸣会不会好是需要看情况的,我们对于改善耳鸣的过程和方法要合理,这样才能解决耳鸣会造成的问题。

    耳鸣到医院通过合理的检查,没有什么太大的问题,不需要进行干预,疾病也可以得到改善,由于耳鸣疾病是有倾向的。所以,在发生原发性耳鸣问题后,疾病的治疗需要多加注意,患者在治疗过程中要以减轻或者是缓解疾病为主,治疗过程能不能痊愈,要看检查结果,若是问题严重,治疗起来就越困难,但是我们不能耽误了治疗疾病的最佳时间,只有尽快治疗,耳鸣的问题才能解决。具体多久能治疗好耳鸣,需要考虑清楚很多的问题。

    关于耳鸣的问题,我们只是做了一个初步的了解,只有通过合理的分析方式才能认识清楚疾病,尤其是耳鸣的发生原因,不同年龄段,不同人产生的原因完全不一样,儿童可能和遗传因素有关,成年人就是外在因素造成的,我们对于外在因素要多加注意。

  • 耳石症其实是老百姓为这个病起的一个比较通俗的名字,其医学上的学名是良性阵发性位置性眩晕,顾名思义就是以眩晕为主要症状的一类病,其症状很典型,当头部向特定的一侧转动时,就会出现自觉天旋地转,恶心呕吐,但是意识是清楚的,症状大概持续1分钟左右即缓解。

     

     

    老百姓称之为耳石症并不无道理,因为这种眩晕确实是耳朵里的“小石头”造成的,但是这个石头不同于胆结石、肾结石,是耳朵自己产生的石头,十分细小,肉眼看不到。耳朵除了负责听声音之外,还有另一个重要的功能,就是人体重要的平衡器官,我们平时坐车出现晕车的症状就与内耳有关。

     

    内耳内有重要的位置感受装置:半规管、前庭和耳蜗。半规管分为前半规管、后半规管和外半规管,三者在空间上相互垂直;前庭内有椭圆囊斑和球囊斑,又称耳石器,主要负责感受直线加速度运动的刺激,这两个地方有耳石膜,里面有许多耳石颗粒。正常情况下耳石并不会导致眩晕,对维持人体平衡有重要作用,但当椭圆囊内的耳石由于各种原因脱落至半规管时,每当头部向特定位置转动时,引起耳石在半规管内移动,触发眩晕,在发作时,能查到眼震。

     

    教你如何快速判断耳石症:

     

    1、休息不好,感冒,疲劳,动脉硬化,骨质疏松,外伤,撞击等都可以诱发耳石症;

     

    2、耳石症一定有体位改变诱发,如起床,卧床,翻身,抬头,低头,转头的动作等;

    3、眩晕伴随的感觉主要有恶心,呕吐,不能行走;

     

    4、单纯的耳石症发作时一定不会有耳鸣症状,也不会突发耳;

     

    5、眩晕的感觉,旋转的感觉持续的时间有它一定的特点,一般不会超过一分钟,难治性的耳石症会超过一分钟,但后续均或多或少的有晕晕的感觉;

     

     

    6、不伴有手脚麻木无力等其他症状,若有,需要重视有无其他疾病,如脑梗塞的可能耳石症是个急症,但不是危及生命的危重疾病,或许比脑中风导致的头晕还要难受,但是它多数是可治的,也是可以治愈的;

     

    7、耳石症一般多发于中年人,女性略多,发病突然,多发生于劳累、耳部的疾病、手术及外伤 等因素下。

     

    耳石症的治疗方法主要是通过复位手法来治疗,即将脱落至半规管或者其他地方的耳石,通过体位的改变,再次回到其原来的位置。该病可以自愈,但是也容易复发,需要患者到医院由专业的大夫进行复位,才能达到治疗效果。

  • 耳石症当头部运动至某一位置时出现的短暂旋转性为主的眩晕,常在晨起、夜卧、翻身、低头屈身或抬头仰视时突发出现,甚至有的在美容或者体检时出现。眼震发生于头位变化后3~10秒之内,眩晕则常持续于60秒之内,可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。

     

     

    一、耳石症的症状表现有哪些?


    1.旋转行眩晕:表现为强烈的旋转性眩晕,持续时间较短,多不超过1分钟。常出现于坐卧体位变化或卧位翻身时,可因眩晕发作而从睡眠中惊醒。严重者可因头部轻微动作而发作,发作后有较长时间的不稳定感或漂浮感。每次发作时病程持续1分钟左右,可呈周期性加重或自动缓解,间歇期长短不一。

    2.眼球震颤:患者眼睛无法控制的运动。

    3.其他症状:可包括恶心、呕吐等自主神经症状,头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。

    4.并发症

    抑郁:对患者的生理、心理上有很大的影响,长期的耳石脱落,如果不进行积极的治疗,长期处于眩晕、平衡不稳的状态下,就会心理上产生偏差,时间长了会导致焦虑抑郁。
    骨折:眩晕造成摔倒,尤其是老年人会出现骨折等并发症。
    患者头部运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震,要及时就诊。根据病史进行位置试验检查,具有典型的眼震后可确诊并进行治疗。

     

    二、耳石症患者需要做的检查

     

     

    1.基本检查:其为位置试验,包括Dix-Hallpike试验,是确定后半规管或前半规管耳石症的常用检查手法;还有滚转试验,是确定外半规管耳石症的常用检查手法。
    2.前庭功能检查:包括自发性眼震、凝视眼震、视动、平稳跟踪、扫视、冷热试验、旋转试验、摇头试验、头脉冲试验、前庭自旋转试验、前庭诱发肌源性电位、主观视觉垂直线与主观视觉水平等,常用于反复发作的耳石症的检查。
    3.听力学检查:纯音测听、声导抗、听性脑干反应、耳声反射、耳蜗电图等。
    4.影像学检查:颞骨高分辨率CT,含内听道、桥小脑角的颅脑MRI,作为反复发作性眩晕的辅助检查。
    5.平衡功能检查:静态或动态姿势描记、平衡感觉整合能力测试以及步态评价等。
    6.病因学检查:包括钙离子、血糖、血脂、尿酸、性激素等相关检查。
    患者发生相对于重力方向改变头位后出现反复发作的短暂的眩晕或头晕。位置试验中出现眩晕及特征性位置性眼震。排除其他疾病即可确诊本病。

  • 鼻窦炎患者经过保守治疗一般可取得疗效,如果出现病情加重比如出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、头痛、头昏等症状时,应及时就诊,大多患者优先考虑去耳鼻喉科就诊。医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊,本病要与偏头痛、过敏性鼻炎等疾病相鉴别。

     

     

    一、哪些人群需要警惕鼻窦炎?

     

    对于高危人群,定期体检非常有必要。无论是不是高危人群,一旦出现鼻塞加重、脓涕增多等症状,都需要在医生的指导下进一步检查。患者出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、眼睛肿胀、头晕、头痛等症状,高度怀疑鼻窦炎时,应及时就医。已经确诊鼻窦炎的患者,若出现鼻窦炎症状并且伴有视力减退、头晕、头痛、脖子僵硬甚至神智昏迷时,则表明感染加重,应立即就医。

     

    二、鼻窦炎能否治愈

     

    大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈,个别情况下会转为慢性鼻窦炎,出现眼部或头颅的并发症。慢性鼻窦炎在药物、手术治疗下,大多数患者可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。鼻窦炎经过系统治疗后一般不留有后遗症。鼻窦炎患者术后出院后鼻窦炎患者术后谨遵医嘱复查。

     

    三、鼻窦炎患者的饮食注意

     

    鼻窦炎患者应该注意营养均衡,饮食搭配合理,通过调整饮食可以达到促进身体恢复、提高免疫力的效果。饮食以清淡为主,忌辛辣、油腻、生冷刺激食物,忌海鲜、羊肉等发物。多吃富含纤维素的食物,比如芹菜、胡萝卜、苹果等。忌酒,尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水,有助于鼻腔分泌物的稀释,从而利于脓涕的排出。

     

    四、鼻窦炎的日常护理

     

    鼻窦炎患者日常应积极主动配合医生治疗,日常护理应严格遵照医嘱执行。患者多休息,保证充足睡眠,有助于提高身体抵抗力。患者避免接触过敏源如花粉、香水等,空气污染时外出戴口罩。患者在气温变化时注意保暖,预防感冒等上呼吸道感染。患者日常注意观察自身身体状况,如出现鼻塞加重、脓涕增多等状况应及时前往医院就诊。患者可主动与医生进行沟通,了解鼻窦炎的相关知识。患者有问题及时与医生或者家人沟通,可以通过看电影、听音乐等方式舒缓焦虑的心情。

     

    特殊注意事项:鼻窦炎急性期的患者多不宜手术,仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症时,才做手术控制炎症。

     

     

    五、鼻窦炎可以根治吗?

     


    鼻窦炎是一种细菌感染性鼻腔炎症,这类炎症疾病的复发性很强,这类疾病有根治的几率,但是患者在治疗这类疾病的过程中是需要注意很多方面的,否则就不容易根治。

     

    六、如何预防鼻窦炎?

     

    由于鼻窦炎病因主要与免疫功能低下相关,因此应提高自身抵抗力,建立良好的生活习惯,对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。过敏体质的人可以做过敏原筛查,以避免接触过敏原。及时治疗哮喘和牙源性感染,避免哮喘和牙源性感染引发鼻窦感染。鼻腔有分泌物时要注意擤鼻涕的方式方法,轻柔擤鼻涕。积极治疗鼻腔的急性炎症及慢性鼻炎、过敏性鼻炎,并矫正鼻腔解剖畸形。注意保暖,预防感冒的发生。

  • 一吃东西肚子就不舒服,可能是急性胃肠炎、肠易激综合征、萎缩性胃炎等导致。可以采取一般治疗、奥美拉唑等药物治疗。

    1.急性胃肠炎:此时患者的消化功能减退,会出现腹痛、腹胀,一吃东西肚子就不舒服的症状。可以选择蒙脱石散保护胃肠道,枯草杆菌二联活菌调节肠道菌群,合并细菌感染可以使用头孢克肟等抗炎。

    2.肠易激综合征:主要症状表现为腹痛、腹泻、便秘交替,也会出现一吃东西就不舒服的消化不良症状,部分患者还会出现乏力、尿频、尿急、痛经等肠外症状。治疗上主要是使用东莨菪碱等止痛,有腹泻可以使用蒙脱石散等止泻,感觉明显腹胀时可以使用多潘立酮等促进胃动力,平时还可以选择益生菌调节肠道。

    3.萎缩性胃炎:由于消化功能持续减退,出现明显的腹痛、腹胀、饭后饱胀以及早饱感,也就是所谓的一吃东西就不舒服。

    需要根治幽门螺杆菌,可以选择克拉霉素、阿莫西林等四联疗法,同时使用奥美拉唑等抑酸,胶体铋等胃黏膜保护剂,腹胀明显者选择莫沙必利等促进胃动力药物。一吃东西肚子就不舒服,可能还有其他的疾病,比如说肝炎,建议及时就医,查找原因,进行治疗,同时用药遵医嘱。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在手机上点开了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头,是一位看起来温和可亲的医生,他耐心地询问我的病情,让我感到一丝安心。

    我向他描述了我的症状:最近总是头晕,有时候甚至觉得站不稳,而且还有恶心感。医生听后,并没有急于下结论,而是细心地询问了我更多的细节,包括我的生活习惯、饮食习惯等。

    几天后,我收到了医生的回复。他告诉我,我的症状可能是良性阵发性位置性眩晕,建议我服用盐酸倍他司汀。我按照医生的建议开始服用药物,渐渐地,我的症状有了缓解。

    在治疗过程中,医生一直保持耐心和细心,他不仅关注我的病情,还关心我的生活状态。他告诉我,这种病有一定的自限性,只要及时治疗,一般都能恢复。

    如今,我已经基本康复,感谢京东互联网医院,感谢那位温和的医生,是他让我感受到了医者的温暖和关怀。

  • 我在家里突然起床时出现眩晕,觉得很不舒服,但因为疫情的原因不太方便去医院,于是我选择了线上问诊。医生很耐心地询问我的症状和过往病史,并给出了专业的建议。医生告诉我可能是良性位置性眩晕,建议我去当地医院的眩晕门诊或神经内科进行检查,以便得到更准确的诊断。医生还向我解释了耳石症的引起和注意事项,并建议我做头部CT检查以排除其他可能的疾病。最后,医生开具了甲磺酸倍他司汀的处方,并详细告诉我如何正确使用和注意事项。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,这次线上问诊给了我很大的帮助。

  • 那天早上,我突然从床上坐起,一阵天旋地转的感觉让我几乎失去平衡。这并不是第一次头晕,但这次的感觉尤为强烈。我勉强坐回床上,心中充满了不安。我住在朝阳区,一直听说互联网医院可以远程问诊,于是我就抱着试试看的想法,选择了耳鼻咽喉科的一位专家。

    医生很耐心地询问了我的病情,详细了解了我的症状。我告诉他,每次翻身或者起身时都会感到晕,而且这种晕的感觉非常强烈,仿佛整个房间都在旋转。医生根据我的描述,初步判断我可能是患了耳石症。

    耳石症?我以前从未听说过这种病。医生详细地解释了耳石症的症状和治疗方法,让我对这种疾病有了初步的了解。他告诉我,耳石症是一种常见的良性阵发性位置性眩晕,通常不需要药物治疗,通过手法复位就可以治疗。

    虽然医生给出了治疗方案,但我还是有些担心。毕竟这是我第一次经历这样的病症,而且症状如此严重。医生看出了我的担忧,他安慰我说,耳石症其实是一种病情较轻、预后较好的疾病。他建议我先在家休息,等到症状有所缓解后再去医院进行复位治疗。

    接下来的几天,我严格按照医生的建议在家休息。虽然期间还是会有一些头晕的症状,但总体来说,我的状况有所好转。终于,在第四天早上,我醒来后发现自己不再晕了。这让我非常高兴,同时也对医生的专业判断和治疗建议深信不疑。

    这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到,互联网医疗的便利性和高效性。无论是在任何时间,任何地点,只要有网络,我就可以轻松地进行问诊。而且,医生的专业素养和耐心让我对疾病有了更深入的了解,也让我对治疗充满信心。

  • 那天早上,阳光透过窗户洒在我的床头,我缓缓地睁开眼睛。一股天旋地转的感觉袭来,我意识到自己又头晕了。这已经是一个星期以来的常态了。我记起上周五的早晨,也是这样突然感觉头晕,随后胃痛,下午更是吐了个天翻地覆。去医院检查,医生说是病毒性肠胃炎,开了些药,胃痛和呕吐的症状倒是有所缓解,但头晕却一直持续。

    我拨通了神经内科的***医生电话,他耐心地询问了我的症状。我告诉他,头晕是持续性的,尤其是躺下或翻身时最为明显,站起来后就好一些。当我描述头晕的感觉像是天旋地转时,他告诉我,这可能是由良性阵发性位置性眩晕引起的,也就是耳石症。他还提到,这种情况多与脱落的耳石有关,容易复发,但一般对身体影响不大,预后良好。

    医生建议我可以去医院做手法复位,如果实在担心,也可以做头部及颈椎磁共振检查。我虽然有些担心,但心里也放心了许多。医生的专业和耐心让我觉得安心,他的建议也让我对病情有了更清晰的认识。

    这次的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。不用出门,就能得到专业的医疗咨询,这对于我这种经常头晕的人来说,真的是太方便了。

  • 我是一位70岁的老人,最近出现了侧躺眩晕的症状。我很着急,于是我选择了线上问诊。在问诊开始后,我得到了医生的回复,医生非常耐心地询问了我的症状,给出了专业的建议。医生告诉我,这可能是良性位置性眩晕,也就是耳石症,需要手法复位来治疗。医生向我解释了治疗方法,并提醒我,这个症状并不需要药物治疗,只需要手法复位即可。医生还提醒我,不要轻易相信一些药物,因为这个症状吃药效果并不好,容易复发。我对医生的建议非常满意,感觉得到了专业的帮助。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 我的线上医疗咨询之旅

    那天,我躺在床上,突然感觉到一阵天旋地转的头晕,仿佛整个世界都在旋转。这并不是第一次遇到这样的情况,但这次似乎更加严重。第二天,我决定寻求医生的帮助,于是通过互联网医院预约了一位神经内科的专家。

    医生通过视频通话仔细询问了我的病情,我详细描述了每次头晕发生的时间和伴随的症状。医生耐心地倾听,并对我表示同情和理解。他说,根据我的描述,可能是良性位置性眩晕或耳石症,建议我去医院耳鼻喉科进行进一步的检查。

    我按照医生的指导挂了耳鼻喉科的号,并进行了经颅多普勒检查。结果显示,并没有脑血管的问题。医生告诉我,这让我松了一口气,但也需要进一步明确诊断。他建议我进行头颅核磁共振检查。

    几天后,我再次联系了那位神经内科的专家。他告诉我,根据核磁共振的结果,确诊为耳石症,并已经进行了复位治疗。医生告诉我,小的耳石还需要慢慢吸收,但我已经感觉好多了。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心,也让我更加信任互联网医疗。我相信,在未来的日子里,互联网医院将为我们带来更多的便利和健康保障。

  • 昨天晚上,我在家里上了一次京东互联网医院的线上问诊。因为我老妈每天都会出现迷魂、晕的症状,我非常担心她的健康状况。虽然她的心脏和血压都很正常,但这个症状让我很困扰。

    医生非常细心地询问了我老妈的病情,并给出了专业的建议。他认为可能是良性位置性眩晕,并建议我老妈进行一些药物治疗。医生还告诉我,老年人应该注重定期随访,以及遵守医嘱进行治疗。

    我非常感激这位医生的帮助,他的耐心和专业让我对互联网医院的服务充满信心。我决定按照医生的建议给老妈进行治疗,并定期带她进行随访。希望她的健康状况会有所改善。

  • 今天早上,我醒来后觉得头晕目眩,恶心想吐,躺下后症状更加严重,让我感到非常不舒服。我在网上找到了一个医生进行了在线咨询,医生很耐心地询问我的症状并给出了建议。

    医生告诉我可能是耳源性眩晕导致的,建议尽快去医院就诊检查明确诊断。我很担心会不会是脑血管疾病或胃感染,但医生告诉我可能性较小,更可能是良性阵发性位置性眩晕。

    医生建议我尽快去医院就诊检查,并提到了敏使朗这种药物可以缓解症状。我感到医生非常专业和负责任,让我对治疗充满信心。

    最后,医生再次强调需要去医院就诊检查,我决定按照医生的建议尽快去医院寻求治疗。

  • 我最近出现了一些头晕的症状,感觉有些不舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。开始时,医生提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。医生告诉我,本次问诊可以持续2天,然后询问了我多长时间出现头晕的情况。我描述了头晕的症状,包括天旋地转和懵懵的感觉,以及晕的时候伴随的出汗等情况。医生很耐心地询问了我的身体情况和疾病史,然后建议我去检查血压和血常规,并询问了头晕与位置改变的相关性。

    我回答了医生的问题,说自己有轻微的贫血,血压正常,而且只有在动的时候会晕,不动的时候感觉还好。医生听完我的描述后,告诉我可以吃点敏使朗来缓解症状,并建议我去医院做头部或者前庭功能检查。我对自己最近的亚甲炎和甲减期进行了描述,担心是脑溢血等急性病,医生则表示可能性不大,并建议我做个头部ct来排除一下。最后,医生初步判断我可能患上了良性位置性眩晕,并告诉我一些需要注意的事项以及药物的使用方法。

    我对医生的耐心和细心表示感谢,然后问了医生是否可以等过几天再去医院做检查。医生给了我一些注意事项并表示可以先尝试吃药,最后祝我早日康复。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很满意。

  • 线上问诊的温暖之旅

    一个阳光明媚的下午,我走进了一家名为京东互联网医院的线上问诊平台。在这个繁忙的都市里,我感到有些疲惫,身体出现了一些不适。我决定尝试线上问诊,看看能否找到解决问题的方法。

    在平台上,我找到了一位神经内科的专家。他/她耐心地询问了我的症状,我详细描述了站立后眩晕,不平衡,吃不下饭恶心的情况。他/她没有立即给出诊断,而是细心地询问了我发病的时间、是否有耳鸣、视物旋转等症状。

    在了解了我的病情后,他/她告诉我,可能存在位置性眩晕的可能性。他/她建议我可以尝试一些药物来缓解症状,并在必要时去医院进行检查。他还提醒我,要注意观察自己容易晕眩的侧向,尽量避免向眩晕侧翻身,起来或躺下尽量慢一点。

    在用药期间,我感到自己的症状有所缓解。他/她的专业知识和耐心让我深感安心。虽然只是线上的一次简单问诊,但我却感受到了医生的责任感和关爱。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以足不出户就能找到专业的医生,得到及时的治疗建议。我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的人将从中受益。

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