鼻窦炎的典型症状为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、鼻出血、局部疼痛和头痛等。其他患者可有食欲不佳、精神萎靡等症状。儿童病例的症状往往较成人重，本病可以并发咽和扁桃体炎、喉炎、气管炎和支气管炎等疾病。

 

一、急性鼻窦炎

 

 

鼻塞：表现为患侧持续性鼻塞，擤出分泌物后，鼻通气可暂时得以改善，但不久又产生鼻塞。
流涕：患侧有大量黏液脓性或脓性鼻涕，有擤不尽感。变应性鼻窦炎患者鼻涕中常带有稀薄血水样物。牙源性上颌窦炎者，其脓涕可有恶臭。
嗅觉障碍：可因鼻塞而出现嗅觉减退或缺失，以筛窦炎或蝶窦炎者为明显。牙源性上颌窦炎和少数蝶窦炎还可能引起主观恶臭觉。但嗅觉障碍大多为暂时性的，当急性炎症逐渐消退，嗅觉便随之改善。
鼻出血：急性上颌窦炎者有时鼻涕中可混有血液或患者自觉鼻涕中带有腥臭气味。溶血性链球菌所致的急性上颌窦炎容易引起鼻出血，严重者出血较多，但少见。
局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛、弥漫性疼痛或局限性疼痛。在急性鼻窦炎初期，多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛，一旦越过急性期，头痛便迅速减轻，头痛时间缩短，逐渐局限于一定部位。当头部静脉压增高，如咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、突然身体震动或摇头之时，头痛明显加重。

二、慢性鼻窦炎

流脓涕：流脓涕为主要症状之一，其量多少不定，色黄或灰绿。若脓涕有腐臭气味，多为牙源性上颌窦炎。若脓涕积留于下咽部的梨状窝，则患者可有咽异物感。
鼻塞：鼻塞为慢性鼻窦炎的另一主要症状，鼻甲黏膜肿胀或已发生息肉样变，鼻息肉形成，脓涕过多或过黏稠等均可成为鼻塞原因。若因脓涕的量特别多而致鼻塞，需将其擤出后方得以暂时通气，则多见于上颌窦炎者。
嗅觉障碍：嗅觉障碍表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉，多为暂时性症状。鼻部病变经久不愈，可使嗅区黏膜发生退行性变，少数亦可呈永久性失嗅。
头痛及其他：若慢性鼻窦炎有急性发作时，头痛则较明显。而在一般情况下则并无头痛或不如急性者显著，常表现为头部沉重或压迫感或仅有钝痛或闷胀痛。其发作规律多为上午发生或较重，午后渐减轻或消失，或为白天重夜晚轻。头痛有较固定的部位，且多为一侧，亦有双侧头痛者，但必以一侧为重。

 

三、鼻窦炎伴随的其他症状

 

 

1.急性鼻窦炎的其他症状

患者可有食欲不佳、烦躁不安、周身不适、畏寒、发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状，儿童病例的症状往往较成人为重。

 

2.慢性鼻窦炎的其他症状

患者一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、胃纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中和工作效率降低等症状，极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热。

 

四、鼻窦炎常见并发症

 

咽和扁桃体炎：鼻窦炎患者的炎性脓涕向后流入咽部，可引起咽和扁桃体炎症。
喉炎、气管炎和支气管炎：若致病菌直接蔓延，或经过淋巴循环侵入下呼吸道，可引起喉炎、气管炎和支气管炎。
肺炎：免疫功能低下者还可引起肺炎。
眼部并发症：感染鼻窦的细菌和脓液进入眼眶内，鼻窦外伤或手术损伤相邻眼眶壁，这些都有可能引发眼部并发症，导致视力下降甚至失明。常见的有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等并发症。
颅内并发症：该并发症较少，患者主要有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿及海绵窦血栓性静脉炎等并发症。
 

随着近期环境污染的加重，鼻窦炎作为鼻部疾病患者群体飞速增长，因为很多朋友不太了解这种疾病容易忽视其危害性，专家表示，鼻窦炎的诱发因素与患者日常的饮食以及生活环境有一定的联系，了解鼻窦炎的症状表现有助于大家及时做好预防，下面小编简要的介绍一下。

 

在各种鼻窦炎中，上颌窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发，亦可以多发。

 

最常见的致病原因

 

为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎，牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。

 

 

急性鼻窦炎

 

常在感冒后出现鼻堵塞，脓性鼻涕增多，嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。

 

不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同，例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛，并逐渐加重，下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。

 

用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀，中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，各相应鼻窦区有压痛，鼻窦X射线拍片有助于诊断。

 

可全身应用抗生素和磺胺治疗，同时鼻内滴入血管收缩剂，理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺，冲洗出脓液并注入消炎药物。

慢性鼻窦炎鼻部症状

 

似急性鼻窦炎，但无全身症状，病程长，可以有头痛，也可以没有头痛。

 

鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变，鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流，亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作负压置换疗法，对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。

 

有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞因素者，因妨碍鼻窦的通气和引流，使炎症难于治愈，可采用手术疗法，如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等。严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法。

 

 

上面是小编针对“鼻窦炎日常表现出的症状表现”的介绍，随着环境污染的加剧，鼻窦炎成为上呼吸道部位常见的疾病，所以大家在这个阶段一定要做好科学的预防措施，外出旅游时要准备好口罩等防范工具，尽量避免病菌入侵我们体内。

 

 

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一、什么是鼻窦炎？

 

鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生炎症，累及的鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎两种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。

 

 

二、鼻窦炎的分类有哪些？

急性鼻窦炎：急性鼻窦炎为急性化脓性鼻窦炎，即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。本病是在上呼吸道感染的基础上伴发的鼻窦黏膜感染，多为病毒或细菌直接造成的感染性炎症。

 

慢性鼻窦炎：多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致，可单侧发病或单窦发病，但双侧或多窦发病极常见。

 

三、鼻窦炎的诱发因素有哪些？

 

急性鼻窦炎患病率为6％~15％，冬春季多发。慢性鼻窦炎发病率较高，是耳鼻咽喉科最常见的疾病之一，鼻窦炎的发病率有逐年增加的趋势。多发于免疫力低下的人群、长期从事气压突变工作者，例如飞行员、潜水员等、有鼻窦的解剖学畸形患者。

 

经常接触污染空气，如吸烟、被动吸烟，经常吸入汽车尾气，或者雾霾天不戴口罩等，容易诱发本病。过敏体质人群接触过敏原，如花粉、香水等容易诱发鼻窦炎。由于患有全身性慢性疾病、营养不良、嗜好烟酒及疲劳过度等各种原因导致机体抵抗力低下时，容易诱发鼻窦炎。碘中毒时可以诱发中毒性鼻窦炎。

 

 

四、如何诊断鼻窦炎

 

医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊，具体如下：

 

1.症状：包括鼻塞、脓涕、面部胀满和压迫感、嗅觉改变。
2.体征：局部红肿及压痛，前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面，其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿，由于炎症波及骨膜，故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深，表面无红肿或压痛。
3.辅助检查：鼻腔黏膜充血、肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓，后组鼻窦炎可见嗅裂积脓，或脓液自上方流至后鼻孔。鼻窦CT可见鼻窦内液平面或软组织密度影，CT由于其分辨率高，观察病变较为细致和全面，是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。

鼻窦炎顾名思义，就是一个或者很多个鼻窦发生的炎症。在现在人的生活中，这已经是一种常见性疾病了，并且此病给患者带来一定程度上的生活影响。

 

鼻咽癌在中国是一项高频率的病种，约有80%的指数。而发病的人群从青少年到中年皆有。无论患有哪种疾病，都需要尽早去医院接受治疗。

有关于耳鼻喉科的疾病，现在的发病率也越来越高。例如，鼻窦炎就是一种鼻科的常见疾病。鼻科的疾病中还有一种比较恶劣的疾病，就是鼻咽癌。

 

其实际上是一种恶性肿瘤，下面就简单得介绍一下这两种鼻部的疾病的区别是什么!

鼻窦炎的简单介绍

鼻窦炎一般是由于某种细菌和病毒而引发的感染，从而导致了鼻窦炎的发生。一般的表现症状为鼻部堵塞，会流出鼻脓，会感到头痛。如果鼻窦炎持续加重的话，还会出现畏冷发热，吃不下饭，懒散，精神状态萎靡的情况。

 

另外，还有的人在患病期间，嗅觉会下降，这也是其中的一个症状。一般来说，发现鼻窦炎之后，医生会开出一些药物或者冲洗的方法进行治疗，还可以采取手术的方法来恢复鼻窦的生理功能。

 

 

鼻咽癌的简单介绍

 

鼻咽癌在中国是一项高频率的病种，约有80%的指数。而发病的人群从青少年到中年皆有。其具体是一种恶性的肿瘤，会发生在鼻咽后壁的顶部位置。据了解，鼻咽癌的病因因素也是很多的，种族因素尤其明显。白种人你鼻咽癌比较少见，反而黄种人比较常见。另外，还有病毒因素，地域因素以及环境上的因素。

 

 

与鼻窦炎不同，鼻咽癌有早期、晚期的分类，最末期恶病质的时候会导致死亡。鼻咽癌的治疗手段也是采取对癌症的治疗手段，例如放射疗法等等。

最后，这两种疾病都会给患者带来一定程度上的生活影响，鼻窦炎影响较轻，鼻咽癌影响较为严重。

 

建议广大群众平时一定要多注意养护自己的身体，还可以采取一些食物疗法。如果发现早期症状，需要去医院及时就诊检查，心情上不要有太大的负担，正确认识这两种鼻科的疾病。

鼻窦炎发病机制非常复杂，一般认为病毒、细菌感染，变态反应，鼻腔鼻窦解剖学异常是产生鼻窦炎的三大主要致病因素，同时这些致病因素经常交叉在一起。本病好发于免疫力低下的人群、从事飞行员、潜水员的人群以及鼻畸形患者。

 

 

一、急性鼻窦炎

 

1.病毒感染:病毒感染最常见的致病病毒是鼻病毒和冠状病毒，鼻病毒约占50％，其他病毒包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒及肠病毒。

 

2. 细菌感染:引发上呼吸道感染的致病菌均可以导致细菌性鼻窦炎发生，最常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌。以及其他种类的链球菌和厌氧菌，混合性感染远多于单一细菌感染。

 

3. 解剖因素:Haller气房(眶下筛窦气房)、泡状中鼻甲、鼻中隔偏曲、后鼻孔闭锁、鼻息肉以及鼻窦发育不良与急性鼻窦炎发病相关。

 

4. 变态反应:变应性鼻炎可能和急性鼻窦炎有一定相关性。

 

5. 纤毛系统损伤:病毒和细菌感染、吸烟以及变态反应可以导致纤毛系统损伤，可能对急性鼻窦炎发病有一定作用。

 

6. 其他因素:如牙源性上颌窦炎、腺样体肥大、鼻外伤、鼻窦气压伤及异物残留等均可以直接或间接地诱发鼻窦急性炎症。

 

 

二、慢性鼻窦炎

 

1.急性鼻窦炎:多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作、迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。

 

2. 阻塞性病因:鼻腔内的阻塞性病因，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流的疾病及因素，成为本病的重要病因。

 

3. 致病菌毒力:某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。

 

4. 牙源性感染:因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，如果牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。

 

5. 外伤和异物:如外伤骨折、异物存留或血块感染等，此点基本上同急性鼻窦炎。

 

6. 鼻窦解剖因素:由于各个鼻窦特殊的甚或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为一不可忽略的自身因素。

 

7、应性因素：近年来随着变态反应学的不断发展，人们在变应性因素对慢性鼻窦炎的影响或两者之关系等方面的认识日益提高。由变应性因素而致的慢性上颌窦炎约占60％~80％。

作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

​​鼻窦炎＝副鼻窦炎

 

鼻塞，大黄脓鼻涕，头痛，嗅觉减退，面痛，牙痛……这些统统都可以归罪于“鼻窦炎”，那到底怎么治呢？

 

把最新版慢性鼻鼻窦炎诊疗指南“翻译”成科普文吗？早上已经查到全文随时作为附件上传。但不想这样做。

 

治疗鼻窦炎：鼻用糖皮质激素，黏液促排剂，抗生素，鼻腔盥洗，中成药…种类多，组合多，推荐用药时程不同。相信我再有能力“翻译”科普，也不是所有人都能成为百度医生给自己配药。

 

 

我只选几个鼻窦炎的典型例子说说

 

“每次感冒，都有大黄脓鼻涕。”

 

感冒有急性鼻炎，黏膜黏液腺分泌异常，鼻涕也由清转脓。感冒过后，鼻涕正常。这是感冒的“正常”表现，只需对症治疗，大多数感冒药都含伪麻黄碱成分，能缓解鼻塞等症状。

 

需要重视的是感冒后遗留的经久不愈的脓涕，涕倒流引起的咳嗽。有可能是存在鼻腔结构功能异常，在感冒发生急性鼻炎的基础上出现鼻窦炎。鼻腔结构功能异常如鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，钩突肥大，鼻息肉中鼻甲反张…这时候需要就诊耳鼻喉，选择上述药物组合治疗。

 

“头痛，是鼻窦炎吗？”

 

单纯头痛是不可以判断鼻窦炎的，必须结合鼻塞，脓涕等其他症状。

 

即使明确诊断鼻窦炎，头痛也不一定是鼻窦炎引起的。以缓解头痛为主要目的，要求选择手术实在不可选。

 

依据鼻窦部位的不同，鼻窦炎头痛特点也有区别，晨轻幕重，午后加重，低头加重，颌面压痛…有了鼻窦CT这些定位更准确了。

 

但是头痛好不一定百分百是鼻窦炎的事，还可能是神内，内分泌，口腔，精神……的问题。当然，是我们耳鼻喉人的事，一定得帮您解决.

 

“反反复复鼻塞，脓鼻涕怎么办？”

 

不论是感冒后，还是过敏季引起的鼻塞、脓涕，症状反反复复不好，嗅觉渐渐下降。多半是真有问题了。过程比较长，转为慢性鼻鼻窦炎，需要专业的查体。

 

一般情况下我建议内镜检查，鼻内镜，纤维鼻咽镜检查都能将比较隐蔽的地方暴露出来。存在很明显的结构异常，或者息肉洗净，够“丰收”程度了，先用药治疗，为手术准备，再择期手术。

 

还有“息肉”比较小的，（可能早期刚形成？怎么界定呢？），结构比较没有太大问题的。和患者充分沟通，药物组合治疗观察，复查中再决定是否手术。这个过程可能有点漫长。

 

 

“体检CT/核磁发现鼻窦炎，没症状”

 

体检发现了鼻窦内软组织影，或者颅脑CT排除了脑部问题，却报出了鼻窦软组织影。

 

这得分情况。窦里满罐儿和黏膜组织增厚都可以报成窦内软组织影。窦口重要结构异常导致口周阻塞也是软组织影。CT拿到耳鼻喉人手里便知要不要手术。

 

……例子很多，不一一列举

 

需要注意的是

 

根据指南可以将鼻窦炎分型分期。但指南并没有告诉我们每个患者应该怎样用药，何时手术。

 

目前鼻窦炎治疗规范化的治疗应当包括药物治疗，手术，术后药物治疗及相关操作的综合性治疗。只求医生“一刀切”后不必再管，或者根本不用药也不复查只求手术解决的想法有些不合时宜。

 

急慢性鼻鼻窦炎绝非简单的存在，往往伴发过敏性鼻炎，鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，肿瘤…得综合看，综合治，阶段找医生（估计很多人都不喜欢这一点吧）

 

别急，还有其他型鼻窦炎，下次慢慢分解。

 

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一、鼻炎如何与感冒相区分？

 

鼻炎和感冒有时存在互相交叉，如鼻炎中的急性鼻炎即感冒引起的患者上呼吸道感染，感冒以后可以引起急性的鼻腔炎症，伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。此时通常可以用抗感冒的药物进行口服，同时鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻，在患者的感冒痊愈之后，急性鼻炎症状即可完全缓解。

 

 

最容易与感冒混淆的鼻炎是过敏性鼻炎，患者对于致敏原过敏，导致流大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。尤其是对于花粉过敏的患者，容易在春天和秋天出现这样的情况。如果出现这种情况，患者通常没有全身不适、没有发烧、没有全身无力以及骨头疼痛、皮肤敏感等全身症状，只是鼻腔出现症状。

 

对于此类患者可以应用抗过敏的药物，如开瑞坦、仙特明或依巴斯汀进行口服。鼻腔局部给予激素类药物进行喷鼻以及抗组胺药物进行喷鼻，如果有鼻塞也可以用鼻减充血剂进行喷鼻，通常患者的症状会很快得到控制。在度过过敏季节以后，患者的症状会完全缓解。

 

二、鼻炎与鼻窦炎如何区分？

 

鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病，有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混，那么，鼻炎与鼻窦炎的区别是什么？了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处，下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。

 

严格意义上说，两者相互关联，很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病，这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

 

鼻炎与鼻窦炎有哪些不同？

 

从解剖学上讲，鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔内面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎；而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共 4对，它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

 

我们平常所说的伤风感冒，即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退，就是急性鼻炎的症状表现。

 

 

在急性鼻炎时，如果治疗不当，鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内粘膜产生急性炎症，就是急性鼻窦炎，主要症状就是鼻子不通气，流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

 

慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄色脓性鼻涕，并有嗅觉减退。

 

就上所述，鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关，但临床表现有所不同，检查所见也有区别。

现代社会，鼻窦炎患者是越来越多，因此大家对于鼻窦炎并不算陌生。鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病，给患者的生活带来一些困扰，今天，让我们一起来了解一下鼻窦炎的症状吧，这样才可以对症下药，有效治疗。

 

急性鼻窦炎的症状

 

急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症，多发生在感冒后，急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发生炎症有关，以下是各组鼻窦发炎时不同的表现：

 

前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。晨起感前额部疼，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多为筛窦炎引起。

 

眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出现早晨轻、午后重的枕部头痛，这可能是蝶窦炎。但是大多数人的症状可能有很多地方，所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括：鼻塞，流脓涕，暂时性嗅觉障碍，畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。

 

较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适，咽喉炎等。严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染，但近年来由于抗生素的广泛应用，急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见。

 

 

慢性鼻窦炎的症状

 

1.脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。

2.鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

3.头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。

 

 

4.其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。

慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。

 

上述内容介绍了急性跟慢性鼻窦炎的症状表现，相信大家已经了解。大家一定要及时知道自己的症状，判别属于哪一个类型，才可以对症下药。如果出现类似情况，可以咨询专业的医生，免得耽误了治疗。祝早日康复!

单纯细菌感染引起的鼻窦炎经药物等保守治疗一般可取得疗效，无效者可考虑手术治疗。伴有变态反应因素的鼻窦炎，除手术治疗外，尚需抗变态反应治疗，单靠手术难以避免鼻窦炎和鼻息肉复发。需要手术的患者尽量采用功能性内镜鼻窦手术，以最大限度地清除病变、保护鼻及鼻窦的生理功能。鼻窦炎短期治疗即可。急性鼻窦炎一般治疗7~10天，慢性鼻窦炎一般治疗半个月的时间。鼻窦炎患者注意休息，保证睡眠质量。患者多饮水或进食高营养流质饮食。患者局部头痛剧烈时可使用镇静剂等。

 

 

一、药物治疗

 

1.抗生素类药物

阿莫西林克拉维酸钾：阿莫西林克拉维酸钾具有广谱抗菌作用，适用于急性鼻窦炎。不良反应包括过敏反应、恶心、呕吐、肝损害、白细胞减少、中枢神经系统紊乱等。对青霉素和头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。
头孢呋辛：头孢呋辛属于二代头孢抗生素，可用于鼻窦炎，若有厌氧菌的感染，可联合甲硝唑一同使用。不良反应包括多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症、血小板减少、过敏反应等，比较少见。对头孢类抗生素过敏的患者禁用。

2.激素

糖皮质激素可以应用鼻局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。最重要的局部抗炎药物，与阿莫西林联合使用可以提高疗效、缩短病程。使用时间为12周以内。不良反应包括骨质疏松、满月脸、水牛背、消化道溃疡、下肢浮肿，严重者可导致肌无力、肌萎缩等。

 

3.减充血剂

麻黄碱长期使用鼻腔减充血剂会对黏膜纤毛系统的形态与功能造成破坏，因此原则上不推荐使用。除非发生急性感染并有比较严重鼻黏膜充血、水肿影响呼吸，可以临时使用，不超过一周。

4.黏液促排剂

标准桃金娘油胶囊具有稀化黏液及改善黏膜纤毛活性的作用，有利于分泌物的排出和鼻腔黏膜环境的改善，推荐使用。适用于急、慢性鼻窦炎，本药物极少发生不良反应，偶有过敏反应。

二、手术治疗

 

通常情况下，当药物治疗三个月以上仍然不能有效控制症状时，推荐使用手术疗法。

 

1.内镜鼻窦手术

急、慢性鼻窦炎的患者在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。内镜鼻窦手术为目前首选手术方法，在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。

 

2.上颌窦根治术

上颌窦黏膜严重息肉样变时，可考虑同时行上颌窦根治术，刮除所有病变的黏膜。

 

 

三、其他治疗

 

1.鼻腔冲洗：这是治疗鼻窦炎的有效手段，也是鼻内镜手术后常用的辅助治疗方法。用于冲洗的试剂有生理盐水、高渗盐水等。还有盐水鼻腔雾化、喷雾等，多于鼻内镜手术后，为保持术腔湿润，促进创面愈合。

 

2，鼻窦负压置换疗法：此方法用于治疗亚急性或慢性鼻窦炎。此法适用于额窦、筛窦、蝶窦或全鼻窦之慢性炎症的治疗，尤宜用于儿童慢性鼻窦炎。负压不宜过高，持续吸引和每次治疗的时间不宜过久，否则可致头痛、耳痛或鼻出血。急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作时、高血压患者、鼻部肿瘤及有局部出血迹象或全身出血倾向之患者禁用此法。

患上咽炎的人有很多，很多人都深受其扰，但是大部分患者都不知道自己为什么会患上咽炎。其实该病的发生跟人们的生活环境，以及自己的生活方式有很大的关系。那么，咽炎常见的致病因素有哪些呢？现在来看看本文的介绍吧。

 

 

1、病原微生物：

 

包括细菌、病毒、螺旋体、立克次体等，是急性慢性咽炎的主要致病因素，可直接来源于空气、饮食，也可间接来源于血液循环和淋巴循环。

 

2、物理或化学性刺激：

 

如讲话过多，喜食辛辣、烫热饮食，烟酒过度，化学性气体、粉尘等空气污染，均可损伤咽部粘膜上皮和腺体。破坏局部防御体系，导致慢性咽炎的发生。

 

 

3、气候、季节因素：

 

寒冷可造成咽部粘膜血管收缩，吞噬细胞数目减少，局部抵抗力下降；干燥可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动，降低对空气的清洁、加湿作用，直接对咽部粘膜造成刺激和损害；冬春季节气候变化大，室内空气流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵而诱发慢性咽炎。

 

4、邻近器官疾病：

 

鼻腔；鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症，沿着粘膜、粘膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽部，或炎性分泌物反复刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫张口呼吸等，均可导致慢性咽炎。

 

5、全身疾病：

 

过敏体质或患有全身疾病，如风湿热、痛风、糖尿病，心脏病、贫血、肾炎、气管炎、肺气肿、支气管扩张、结核、肝硬变及消化系统疾病造成的营养不良、便秘等，均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍，进而引发慢性咽炎。

 

6、其它过度疲劳，精神紧张，睡眠不足等也是诱发慢性咽炎的常见因素。

 

咽炎的发生跟很多因素有关，有的人可能是因为气候原因造成的，也有患者可能是由于某种疾病诱发的。关于咽炎常见的致病因素有哪些，以上已经给大家做了详细的介绍，希望以上的六点内容可以帮助大家了解咽炎的病因。

那天，沈阳的天气还是那么凉爽，我正在家中享受着周末的宁静。突然，一阵浓重的鼻涕味让我皱了皱眉，原来是一侧鼻腔里流出的浓鼻涕，竟然倒流进了嘴里。这种情况已经持续了六天，我开始感到有些不安。

我决定通过网络寻求帮助，选择了京东互联网医院，一位耳鼻喉科的医生***接诊了我。他先是询问了我病情的持续时间，然后关切地询问我是否有头痛等症状。我告诉他，头痛并不明显，只是鼻涕有些让人难以忍受。

医生***耐心地听我描述完病情后，他告诉我可能是鼻窦炎引起的。他询问了我是否有药物过敏史，我告诉他我对左氧氟杀星过敏。医生***没有因此而皱眉，反而更加细致地询问了我是否处于孕期、哺乳期或备孕期，我一一回答了没有。

接下来，医生***为我开了一些中药，并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我，虽然中药的效果可能不会立即显现，但长期使用对改善症状会有帮助。他还提醒我，在用药期间如有不适，应立即线下就诊。

在医生***的帮助下，我开始了治疗。虽然治疗效果还需要一段时间才能显现，但我对医生的耐心和专业表示深深的感激。我相信，在医生***的指导下，我的病情一定会得到改善。

那个阳光明媚的下午，我带着6岁半的孩子踏上了线上问诊的旅程。孩子最近感冒引发鼻窦炎，流着黄脓鼻涕，咳嗽声此起彼伏。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的小儿耳鼻咽喉科医生。

医生的热情和耐心让我感到温暖。他详细询问了孩子的症状，并给出了专业的治疗方案。他告诉我，可以使用鼻渊通窍颗粒、鼻窦炎口服液或鼻渊舒口服液来缓解症状。此外，医生还建议我们可以配合阿莫西林克拉维酸钾一起使用，但需注意过敏问题。

当我询问头孢克洛是否可用时，医生再次耐心解释了用药原则，并建议我们根据具体情况选择合适的药物。在医生的指导下，我还得知了鼻渊通窍颗粒的具体用量和服用时间，以及头孢的服用周期。

整个问诊过程中，医生不仅专业，而且十分关心孩子的病情。他告诉我，不用单独吃咳嗽的药，因为止咳药和鼻窦炎治疗药物的效果可能会相互影响。这份细致入微的关怀让我深感安心。

最终，医生为我开具了处方，并告诉我处方已送达药师审核。在医生的回复中，我看到了他严谨的工作态度和关爱患者的热情。这让我对京东互联网医院充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医疗服务质量有保障。在这里，我们找到了专业、耐心、关心患者的医生，感受到了温暖和关怀。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将继续为我们提供优质的服务，让我们享受到更加便捷、舒适的就医体验。

那是一个晴朗的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的上班族，因为最近几天持续的头痛，决定尝试一下互联网医院的咨询服务。

在京东互联网医院平台上，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的病情，包括头痛的时间、伴随的症状等。医生详细阅读了我的病情描述，并给出了初步的诊断：可能是由于鼻窦炎和近期熬夜导致的头痛。

医生的建议很简单，但很实用：使用通窍鼻炎颗粒和滴通鼻炎水滴鼻，同时注意热毛巾热敷额头，服用布洛芬片缓解疼痛。此外，他还提醒我要放松心情，进行适量的运动，保证充足的睡眠，调整饮食和生活习惯。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗的过程有些漫长，但看到头痛逐渐减轻，我感到非常欣慰。这让我深刻体会到了互联网医院咨询服务的便捷和高效。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了正确的诊断和建议，还关注到了我的心理状态，让我感到非常温暖。我相信，在互联网医院这个平台上，会有更多的患者得到专业的医疗服务。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样忙碌地处理着手头的工作，突然，一阵剧烈的头痛让我不得不停下手中的活。这种头痛已经持续了十年，但这次似乎更加严重。我决定，是时候去寻求专业医生的帮助了。

我打开手机，搜索了附近的医院，但得知都需要预约，而且北京这边同仁医院几乎所有的服务都需要预约，这让我感到有些沮丧。然而，在搜索的过程中，我意外地发现了京东互联网医院，它提供了一个线上问诊的选项，让我感到一丝希望。

我预约了耳鼻咽喉科的专家进行线上问诊。在等待的过程中，我紧张地回想起了这些年的症状：鼻孔进气量很小，睡觉时有时候不得不张嘴呼吸。我不禁担心，这个状况真的很严重吗？

终于，医生接听了我的视频通话。他首先询问了我的症状，然后耐心地听我讲述了自己的感受。在了解了我的病情后，医生给出了专业的建议，建议我尝试通过药物来治疗，并观察效果。我感到非常欣慰，因为医生的回答让我觉得，我的病情并不是不可控制的。

医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步的诊疗，我需要前往医院就诊。这让我更加坚信，京东互联网医院提供的是一个便捷的初步咨询平台，但真正的治疗还需要在医院完成。

在结束问诊后，我感到心情轻松了许多。虽然我仍然需要面对病情的挑战，但至少，我找到了一个可以信赖的医生，也找到了一个可以开始治疗的方向。

那天，我正在辽宁鞍山市的一个角落里，鼻塞得让人心烦。全副组鼻窦炎已经折磨了我20多年，鼻子不通气，黄鼻涕总是不断。我尝试过各种滴鼻液，但效果都不明显。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院。我抱着试一试的心态，上传了我的病情描述，等待着医生的回复。

很快，我就收到了医生的回复。医生非常专业，询问了我很多细节，包括症状的加重或缓解因素、是否有做过相关检查、是否使用过药物等。医生还提醒我要注意饮食和休息，并告诉我一些护理鼻窦炎的小贴士。

在详细阅读了我的病情描述后，医生又给我发来了一些关于鼻窦炎的患教文章，让我对自己的病情有了更深入的了解。

随后，医生询问了我是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，肝肾功能是否异常，是否有长期用药史，近几天是否有饮酒史。在得知我没有这些问题后，医生为我开具了处方。

医生告诉我，处方已送达药师审核，很快就可以拿到药。我非常感激医生的耐心和细心，也对我的病情有了新的认识。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了专业的医疗咨询，还学会了如何更好地护理自己的病情。我相信，在医生的帮助下，我的鼻窦炎会逐渐好转。

2024年7月17日

您好！请问有什么问题需要咨询？

您好！去年医生说我是鼻窦炎。很长一段时间，会鼻子有点不通畅，说话声音都变了，鼻涕倒流。

鼻涕是什么颜色？

是双侧鼻塞？还是单侧？

最近又发作了，流涕，有点黄色还是绿色的

嗓子也有点不舒服

双，感觉一侧比较严重

有没有鼻痒，打喷嚏多，鼻出血，鼻腔异味或臭味，头痛？

上周刚开始发作的时候会头痛，偶尔会打喷嚏，没有出血那些

做了鼻窦ct吗？

没有呢

我给您开个处方，您可以直接线上购买，也可以按处方药名到线下药店买药！

有没有药物过敏史？有无肝肾功能不全？有无其他疾病？

没有

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

建议您医院做个鼻窦ct和鼻内镜检查

处方已使用

患者已购药

好的谢谢

不客气

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天，我感到鼻子不通气，而且鼻涕奇臭，就像臭鸡蛋一样。一开始我以为只是普通的感冒，但是症状持续了一个多星期，实在忍受不了，我决定寻求医生的帮助。

我通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病情。经过询问，医生初步判断我可能是患上了鼻窦炎。

医生告诉我，鼻窦炎可能是由于感冒、上呼吸道感染引起的。他还告诉我，我已经在使用头孢，这是治疗鼻窦炎的常用药物。但是，医生也指出，我的症状并没有明显改善，可能需要调整用药方案。

医生为我开具了桉柠蒎肠溶胶囊和糠酸莫米松鼻喷雾剂，并建议我继续使用头孢或更换为阿莫西林胶囊。他还提醒我，鼻窦炎的治疗需要一定的时间，一般需要1-2周。

医生还建议我配合鼻腔冲洗，并提醒我在饮食上要注意避免辛辣、过甜、过咸的食物，禁烟酒，多喝水。此外，还要避免熬夜，保持充足的睡眠，保持心情舒畅。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解。医生的专业知识和耐心让我感到非常放心。虽然我只是一个小小的患者，但医生却给了我很大的帮助。我相信，在医生的专业指导下，我的病情会逐渐好转。

那天，阳光透过窗帘洒在我的床头，我轻轻揉了揉惺忪的睡眼，拿起手机，打开京东互联网医院。屏幕上跳出一个熟悉的头像，那是我的主治医师，刘延彬医生。他总是那么耐心，每次都认真聆听我的病情。

“您好，我是刘医生，请问您最近怎么样？”他的声音温和而关切。

我向刘医生描述了我的症状：鼻塞、头闷痛、头昏沉，还有黄鼻涕。他询问了症状的持续时间，得知我已经这样很久了。

“考虑到您的症状，我怀疑您可能患有鼻窦炎和鼻甲肥大。”刘医生分析道。

我告诉他我之前尝试过一些药物，但吃了之后胃疼得厉害。刘医生微笑着说：“不用担心，我会为您调整用药方案，尽量减少对胃部的刺激。”

他为我开了一款鼻喷剂和一款口服药，并告诉我：“尽量少用口服药，以鼻喷药物为主。”

我心中有些疑惑，便问道：“医生，我头难受，还有其他各种症状，是不是都和鼻窦炎有关？”刘医生耐心地解释：“虽然我不确定您的所有症状都是鼻窦炎引起的，但根据检查结果，这是最可能的诊断。”

我回忆起之前曾打过头孢，但效果不佳。刘医生安慰我说：“没关系，这次我会为您调整治疗方案，相信会有效果的。”

我按照刘医生的指导用药，不久后，症状果然有所缓解。我感到非常欣慰，也对刘医生的专业和耐心充满了感激。

最后，刘医生还提醒我注意生活习惯，保持良好的作息，增强免疫力。他说：“您的健康是我最大的心愿。”

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在刘医生的精心治疗下，我的病情得到了明显改善。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将继续为更多患者提供优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，早晨的鼻涕让我感到有些不适，擤出的鼻涕竟然是暗红色的，粘稠且有韧性，这让我不禁想起了之前听说过的鼻窦炎。于是，我决定利用互联网医院，寻求医生的帮助。

我选择了***医院，通过线上问诊的方式，联系到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生首先询问了我的病情，得知我的症状已经持续了一周，并且没有其他不适症状，如头疼、打喷嚏、流鼻涕等。

医生耐心地为我解答了疑问，并告诉我这种症状很可能是鼻窦炎。然而，为了确诊，她建议我去做鼻内镜和鼻窦ct检查。我立刻预约了检查，并按照医生的指导做了准备。

检查结果很快就出来了，果然如医生所说，是鼻窦炎。医生为我开具了相应的药物，并告诉我如何进行日常护理。在医生的指导下，我的病情逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致，让我倍感温暖。同时，我也意识到，在日常生活中，关注自己的身体状况，及时就医，是我们每个人都应该做到的。

那天，我正坐在电脑前忙碌着，突然感觉鼻子不舒服，开始流清鼻涕。刚开始没太在意，以为只是普通的感冒，但过了几天，症状并没有减轻，反而变得更加严重。鼻涕变得黏稠，有时候还带有一点血丝。

我意识到问题的严重性，于是决定上网寻求帮助。在朋友的推荐下，我选择了在线问诊服务。通过互联网医院，我预约了一位耳鼻喉科的医生，开始了我的线上诊疗之旅。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，我可能患上了急性鼻窦炎，并建议我使用阿莫西林、切诺和糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗。虽然我对这些药名感到陌生，但医生详细地解释了每种药物的作用和用法，让我感到非常安心。

按照医生的指导，我开始了治疗。每天按时服药，并使用鼻喷剂。虽然治疗初期有些不适，但我没有放弃，坚持了下来。在治疗的过程中，我也按时向医生汇报了我的病情变化。

经过一段时间的治疗，我的症状逐渐好转。鼻涕变得清澈，而且没有再带血丝。我感到非常高兴，对医生的专业和耐心感到由衷的感谢。

在治疗的过程中，我还发现医生非常关心我的病情。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还提醒我要注意保暖，避免感冒加重。这种细心和关怀让我倍感温暖。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都为我提供了极大的便利。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。