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引起小儿遗尿症的原因有哪些

引起小儿遗尿症的原因有哪些
发表人:张旭
小儿遗尿症,简单来说就是小孩到了一定年龄仍然有尿床的症状,一般是指5岁以上的儿童仍然出现以上提到的这种情况。小儿遗尿症有原发性的,也就是找不到器质性病变的;也有继发性的,即能够找到器质性病变的。上述两种遗尿症所涉及到的原因都是不一样的。
 
第一,原发性遗尿症。
原发性遗尿症一般和排尿习惯不好,大脑皮层发育迟缓,心理受到创伤以及遗传因素等等有非常大的关系。对于排尿习惯养成不好的儿童,家长要训练患儿养成比较好的排尿习惯。而心理受到创伤的儿童要给予关爱,鼓励,避免打骂。大脑皮层发育迟缓的患儿需要继续等待时间,到了一定年龄可能就逐渐的好转了。对于遗产因素所导致的遗尿症没有很好的治疗方法。
 
第二,继发性遗尿症。
继发性遗尿症所涉及到的原因主要包括泌尿生殖系统疾病,神经系统疾病,内分泌系统疾病等等。泌尿生殖系统疾病比较常见的有尿路感染,外阴炎,包茎,包皮过长。神经系统疾病主要有癫痫,智力低下。而内分泌系统疾病主要有糖尿病以及尿崩症等等。对于继发性的遗尿症需要积极的治疗原发疾病,原发疾病得到控制,遗尿症自然就缓解了。
 
对于孩子来说,导致遗尿症的最常见的原因还是原发性的。在积极的给予治疗以后,多数都是能够治愈的。这需要家长的积极配合,同时需要足够的耐心。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

遗尿病疾病介绍:
遗尿症又称尿床或尿失禁,是指5岁以上小儿入睡后仍有不自主排尿,睡眠中反复出现尿失禁的现象。遗尿症分为原发性遗尿症和继发性遗尿症。原发性遗尿症比较多见,一般没有器质性病变。继发性遗尿症大多数由全身性或泌尿系统疾病引起,如糖尿病、泌尿系统畸形、膀胱炎、尿道炎、会阴部炎症等。治疗首要是查明病因,如为原发性遗尿症,多需对症治疗;继发性遗尿要治疗原发疾病,大部分患者是精神因素造成的,需进行及时的心理疏导。
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  • 小便出血的原因非常多,根据尿液中含有红细胞的多少,可以分为肉眼血尿和显微镜下血尿,一般显微镜下血尿多为每1000ml血中含有1ml以下的红细胞,反之则可肉眼观察!尿常规是临床上三大常规检验中的一项,作为排泄物检查,尿液反映了机体的代谢状况,是很多疾病诊断的重要指标,尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖。今天咱们一起来学习一下!

     

    一、 泌尿系统疾病

     

    泌尿系统疾病占据了血尿的绝大多数原因,比如常见的肾脏疾病,肾结石、肾炎、肾脏肿瘤等疾病;常见的输尿管疾病,输尿管结石、输尿管占位等等,常见的膀胱性疾病以及阴茎疾病,膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等等,都会引起血尿!

     

     

    二、泌尿系毗邻系统疾病

     

    泌尿系毗邻系统的一些疾病,也会导致血尿! 比如常见的前列腺疾病、睾丸疾病、输卵管和附件区疾病等,还包括一些浸润性生长的泌尿系周围系统疾病,如腹腔肿瘤等,也会导致血尿!

     

    三、全身性疾病

     

    比如白血病、特发性血小板减少性紫癜、败血症、凝血功能障碍、DIC等疾病,甚至心衰、肝功能不全等疾病,也会诱发血尿!

     

    四、药物导致的血尿

     

    口服某些药物,也会因为影响凝血或者影响泌尿系统从而引发血尿!凝血即:血液凝固,是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程,是生理性止血的重要环节。血液凝固的实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原变成不可溶的纤维蛋白的过程。

     

     

    尿血血尿原因很多,血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。但95%以上还是泌尿系统疾病,需要我们仔细检查鉴别,找到原因后对症处理!

     

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    小便是我们每天都要做的事情,有时候甚至一天要去五六次。

     

    一般来说,正常人的尿液呈无色澄清或淡黄色。

     

    但是,当有一天起床习惯性地进行小便时,突然发现尿液中有血,你会被吓到吗?

     

    有的人可能是排尿的过程中发现出血,有的可能是小便后滴血,有的则是小便后用手纸擦的话才能发现。

     

    不论是怎么发现的,一旦瞧见小便有血时,确实就应该注意了。

     

    每个人的身体状况不同,疾病出现的长短、病情程度及病因不一样,所需要采取的措施也是不同的。

     

    也正因如此,小便有血的原因不能一概而论,需要前往正规医院就诊,让医生依据个人情况诊断。下面就来教你初步判断自己小便出血的几种可能病因供参考。

     

     

     

     

    1、肾结石

     

    如果由于肾结石导致尿出血,那通常多发生在出现疼痛之后,血尿一般轻微少数血尿为肉眼血尿,而大部分为镜下血尿。

     

    肾结石会给患者带来比较大的痛苦,会严重影响到正常的生活,多有腰部的疼痛,疼痛程度取决于结石的大小和位置;大结石移动度小,痛感较轻,表现为钝痛或隐痛,亦可无痛;小结石在肾内移动度大故常引发严重的肾绞痛。

     

    肾绞痛是一种突发性将重疼痛,多在深夜至凌晨发作,从腰部或胁腹部开始,沿输尿管向下放射到膀胱甚至睾丸。

     

    如果患有肾结石应该要注意可以考虑手术或者激光治疗,治疗后要做好日常的护理工作,可以加快伤口的愈合,可以缩短术后的恢复时间。

     

     

    2、尿路感染

     

    尿路感染也会导致患者出现小便尿血或者排尿困难的现象。

     

    临床症状多表现为尿频、尿急、尿痛,甚至肉眼血尿、腰痛等局部症状,也可同时存在发热、寒战等全身症状。

     

    引发尿路感染可能是因为不注意个人卫生,细菌病毒的滋生,长期久坐不活动或者经常憋尿等原因。

     

    如果患有尿路感染应该要注意及时的接受治疗,可以选择药物治疗,也可以选择物理疗法进行治疗。

      

     

     

     

    3、肾脏结核

     

    肾结核的患者一开始可能会出现尿频尿不尽的症状,随后出现血尿,可能还会伴随着脓尿,腰痛,食欲减退、消瘦、乏力、盗汗、低热等症状。  

     

    在就医治疗的过程中,应该要注意不能吃辛辣刺激性的食物,多喝水有利于疾病的治疗。

     

    对于健康的人来说,平时排出的尿液中是不会存在红细胞的,而且尿液中也不会存在血丝或者是血液,但是如果由于某种原因,使得尿液中的红细胞超过5个,就容易出现小便有血的现象,这是身体发出的警告信号了。

     

    大家发现后一定要及时去正规医院就诊,选择好适合自己的治疗方法。

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  • 晚上睡得香香的,突然感觉身边一阵潮湿还伴随着哭声。惊醒后发现,原来是身边的孩子尿床了。这样的场景各位宝妈宝爸们有没有觉得非常熟悉呢?

     

    孩子尿床再正常不过。很多家长都认为,孩子会尿床,是因为白天的时候玩得太疯了,或是睡前喝了太多的水所导致的。但如果孩子到了4、5岁,甚至10岁还在尿床,你还认为这是小事儿?

     

     

    事实上,尿床是由于孩子排尿的神经中枢功能不健全,以及对相关神经支配不灵敏所导致的。从医学角度来说,尿床属于一种病症。

      

    遗尿症

     

    遗尿症,也就是我们说的尿床,指在熟睡时会不自主地排尿。一般来说,有20%的4岁宝宝有遗尿现象、5%的10岁孩子有遗尿现象,还有少数患者会持续至成年期。

     

    而遗尿症主要分为两类,比较常见的一类称为原发性遗尿,这类遗尿症没有明显尿路或者是神经系统器质性病变,一般小儿尿床情况就是属于这一类遗尿症。而另一类称为继发性遗尿,像是下尿路梗阻、膀胱炎和神经源性膀胱等疾病都属于这类。患者除了夜间不自主排尿之外,还会有尿频、尿急和排尿困难等症状。

     

    那么,小儿为什么会出现尿床的症状呢?

     

    家长们普遍认为的白天玩得太疯、睡前过多饮水等因素,其实都不是导致孩子尿床的真实原因。

     

    原发性遗尿的主要病因:

     

    一是孩子大脑皮层发育迟缓,无法控制脊髓排尿中枢,导致孩子在熟睡情况下逼尿肌出现无抑制性收缩,从而将尿液排出;

     

    二是深度睡眠,孩子熟睡过程中,难以感知膀胱膨胀,无法因此醒过来;

     

    三是心理原因,如果父母对孩子关心较少,孩子会出现心理障碍,表现为性格古怪、孤独、胆小等,夜晚也有可能尿床;

     

    四是遗传,如果孩子的父母或兄弟姐妹中有遗尿症患者,那么孩子也属于遗尿症的高危人群。

     

    所以,当孩子频繁尿床,甚至到了10岁还有这种情况,同时还伴有尿频、排尿困难等症状的话,家长们就要格外引起注意了。

     

     

    不过,遗尿症不算什么大病,提早预防的话问题不大。这里教各位宝妈宝爸一些关于治疗儿童尿床的办法。

     

    (1)忍尿

     

    白天当孩子有尿意时,让其尝试忍住尿,但每次最好不要超过10分钟,每日训练1-2次。这样可以锻炼膀胱,使其增加容量,减少夜间排尿的需要。

     

    (2)排尿中断

     

    在孩子排尿期间,鼓励其中断排尿,让孩子自己从1数到10,然后再将尿液排尽。这样可以提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

     

    (3)夜晚定时排尿

     

    如果你家孩子夜晚频繁尿床,可以在其经常尿床的时间节点前半个小时定闹钟将孩子叫醒,让他在室内走动一下,尽量在清醒状态下去排尿,有助于培养孩子在清醒时排尿的习惯。

     

    孩子的一些异常行为,很有可能是某些病症的表现,父母一定要多留意,多增长相关健康知识,愿每个孩子都健康成长~

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  • 新生儿及儿童听力障碍会给家庭和社会带来不小的负担,有数据统计,我国每年约有3万新生儿患有听力障碍,还有部分儿童因某些疾病造成后天听力残疾。因此为了预防新生儿及儿童的听力障碍,我们有必要了解,哪些情况可能会造成儿童听力下降。

     

     

    先天听力下降大致分为3大原因:

     

    1.遗传因素

     

    遗传性耳聋占儿童听力障碍的比例很高,如果父母双方有耳聋的家族史,那么孩子非常有必要做听力的筛查;

     

    2.围生期危险因素

     

    在妊娠期间,母亲患梅毒、风疹等疾病时,有可能造成体内胎儿听神经发育受损;母亲服用一些药物也可能直接导致胎儿内耳及前庭功能发育受损;母亲若患有糖尿病、高血压、甲减等危险因素,因母体自身代谢异常而导致胎儿发育受限;母亲一些不良习惯如吸烟、饮酒等,不仅会增加流产风险,胎儿听力及其他功能也会受损。

     

     

    3.高危新生儿

     

    新生儿缺氧、早产、胆红素增高可能会导致儿童听力障碍。


     

    后天听力下降原因:

     

    1、主要是服用耳毒性药物导致,我们熟悉的庆大霉素,就有很强的耳毒性,可能会造成儿童听力永久性损害。随着医学知识的普及,目前这些药物临床应用起来十分谨慎。

     

    2、时常掏耳朵、玩耍时放置异物入耳朵导致鼓膜穿孔、噪声刺激耳道损伤、耳膜长时间进水等因素会损伤孩子的听力,一些耳部疾病如中耳炎等也能使患儿听力损害。

     

    3、某些家长应避免教育子女的不良作法,比如在辅导作业及孩子犯错时,家长要避免猛击患儿头部,这样会引起外伤性耳聋,应予以纠正,对于年幼儿童的照顾也必须周到,以免头部摔伤,从而引起内耳受损造成耳聋。

     

    所在,在日常生活中,我们一定要注意谨慎给孩子用药,让儿童避免长时间接触噪声及突发爆震性噪声,尽量保持耳道清洁、干净,避免让孩子乱挖耳朵。一旦怀疑孩子的听力存在问题,需要及时去医院耳鼻喉科就诊,可以通过突发的声源来观察孩子的反应。对于听力下降的儿童一定要早发现早治疗,必要时佩戴助听器及植入人工耳蜗,避免由于听力下降而影响儿童言语功能。

  • 秋天给孩子养肺有多重要?

     

    这主要体现在以下几方面:

     

    肺主气

     

    《黄帝内经・素问・五藏生成》中讲:“诸气者,皆属于肺。” 肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面:

     

    ① 通过肺的呼吸作用,不断吸进清气,排出浊气,吐故纳新,实现机体与外界环境之间的气体交换,以维持人体的生命活动。

     

    ② 肺主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。

     

    在《黄帝内经・素问・六节藏象论》中说:“肺者,气之本。”

     

    体现了肺对全身气机的调节作用。肺有节律地呼吸,则各脏腑经络之气升降出入运动通畅协调。

     

    肺的呼吸失常,不仅影响宗气的生成及一身之气的生成,导致一身之气不足,即所谓“气虚”,

     

    出现少气不足以息、声低气怯、肢倦乏力等症,并且影响一身之气的运行,导致各脏腑经络之气升降出入运动失调。

     

     

    肺主行水

     

    凡是行医的人都听说过“开鬼门”和“提壶揭盖”的方法。

     

    要说明这个问题就要涉及肺主行水的功能了。肺以其气的宣发与肃降作用输布水液,故说“肺主行水”。

     

    又因为肺为华盖,在五脏六腑中位置最高,参与调节全身的水液代谢,故清汪昂《医方集解》称“肺为水之上源”。

     

    当外邪袭肺,肺失宣发,可致水液向上向外输布失常,出现无汗、全身水肿等症。

     

    内伤及肺,肺失肃降,可致水液不能下输其他脏腑,浊液不能下行至肾或膀胱,出现咳逆上气、小便不利或水肿。

     

    所以临床上多用宣肺利水法来治疗一些水液代失请的疾病,这就是所请的“开鬼门之法,也提壶揭盖”之法,重在“开上源以利下流”。

     

    这个方法在临床治病当中经常使用。

     

     

    肺朝百脉

    是指全身的血液都适过百脉流经于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣降作用,将富有清气的血液过百脉输送到全身。

     

    肺气充沛,宗气旺盛,气机调畅,则血运正常。若肺气虚弱或壅塞,不能助心行血,则可导致心血运行不畅,甚至血脉淤滞,出现心悸胸闷,唇青舌紫等症状;

     

    反之,心气虚衰或心阳不振,心血运行不新,也能影响肺气的宣通,出现咳嗽、气虚等症状。

     

    所以养好肺就能保证肺及体内的正气不虚,避免湿热等诸邪侵犯人体。

     

    下一期告诉你如何养肺。

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  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 儿童孤独症的治疗

     

    由于儿童孤独症属于广泛性发育障碍,症状涉及精神活动的各个方面,在表现孤独症主要症状的同时,还可能伴有智力发育低下、情绪不稳、易激惹、多动、自伤行为、攻击行为等。

     

    因此,应运用多种方法,如中西医药物治疗、教育训练、行为治疗、提供安全舒适的环境、训练生活能力等对患儿进行治疗。

     

    儿童孤独症治疗周期较长,需要长期持续性治疗,可能需治疗数年至终身,主要视幼儿生活自理情况而定。

     

     

    孤独症可以治愈么?

     

    儿童孤独症无法治愈,治疗得当可以改善症状。孤独症预后的好坏与病情、婴幼儿时期语言发育状况、智商高低、病因及训练教育状况等有关,约2/3的孤独症预后较差。

     

    孤独症由于存在明显的社会适应不良,需要长期照管,因其没有独立社交能力,不能学会任何独立的生存本领,无法独立生活。若患者在5岁以前已发展了功能性语言,预后较好。

     

    如何照顾自闭症儿童?

     

    饮食。

    患儿宜饮食清淡,避食油炸食品。应予以优质低蛋白饮食,适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢需要,同时注意补充多种维生素。观察并记录进食情况,包括每天摄取的食物总量、品种,评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够等。

     

    护理。

    孤独症患儿所在的居室及活动场所应安全、整洁、简单,室内严禁存放危险物品,制止一切影响患儿安全的活动。情感环境是重要的教育资源,应通过情感环境的创设、利用,有效促进患儿的发展。

     

    家长需要鼓励患儿自主完善日常生活,并训练患儿的生活自理以及社交能力,同时鼓励患儿积极参加集体活动。并详细记录患儿病情并交给医生,评估病情发展。

     

    注意患儿的心理特点,根据患儿智力低下的程度不同,教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体的疼痛以及心中的气愤,使患儿得到关爱。

     

    总之,家长要从观念上正确对待,正确面对现实,有正确的心态,帮助患儿享有正常儿童生活的一切权利。

     

     

    如何预防儿童孤独症?

     

    对于预防和治疗儿童孤独症,最关键而有效的措施就是早期发现、早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,帮助孩子提高自理、认知、社会交往及适应社会的行为。

     

    孕妇围产期避免感染。如母亲孕龄高,母亲怀孕时父亲年龄较大,或者出现先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产、胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等情况,均会诱发儿童孤独症。


    避免婴幼儿出生后出现营养不良,幼儿营养不良亦会诱发儿童孤独症。

  • 夏季来临,天气逐渐炎热,人的胃肠道消化功能比较弱,各种胃肠道问题,特别是腹泻比较高发,应该怎么应对呢?老人和孩子又有什么需要额外注意呢?

     


     

    夏季腹泻症状比较常见

    1 进食生冷过多,对胃肠道刺激比较大,肠蠕动加快导致腹泻;

    2 夏季食物保质期短,容易变质,被致病菌污染,造成腹泻;

    3 进食过度油腻,不易消化,加重肠胃负担造成腹泻;

    4 长时间在空调房里,或夜间睡觉的时候没有盖好肚子,胃肠道血液供应下降,抵抗力下降,受凉腹泻;

    5 精神过度紧张,进食过敏性食物,服用某些药物也会引发腹泻;

    什么症状才可以诊断为腹泻?

    腹泻是指大便次数增多和/或性状改变。

    通常情况下人每天1-3次大便都属正常,超过三次就是增多,或者是大便里面出现了一些不应该有的成分,比如大便变稀、不成形或出现黏液、脓血或者不消化的食物。

    怎么判断腹泻是可以自愈还是需要治疗?

    首先看腹泻的原因,其次看腹泻的轻重,对身体的影响。

    如果是食物里面有一些刺激的成分,或者是食物比较凉,不是因为感染引起,一般不需要特殊的药物治疗。

    腹泻过程中如果不引起身体脱水等表现,清淡饮食、多喝水,往往可以自己恢复。

    如果是大便有红白细胞,或者是怀疑感染性腹泻,则需要治疗,有的腹泻病情特别重的话,引起严重脱水,中毒性痢疾的可能危及生命,需要马上送医。

     


     

    夏季小儿腹泻有什么要注意的?

    1 “若想小儿安,三分饥和寒”

    进入夏季,天气炎热,人的胃肠道消化功能比较弱,而各种新鲜水果又特别多,家长一定要把握好度。

    一般婴儿在三个月左右就要加辅食了,这时正是孩子腹泻容易发生的时候,尤其是夏季。加辅食一定要注意,一样一样加,一点一点加。这段时间加蛋黄,过两天再加瘦肉,别同一时间全部加上。一定要循序渐进,给孩子胃肠道有一个适应过程。

    2 腹泻慎用抗生素。

    首先要观察孩子的大便性状,比如呈黏液状,水状,奶块状,甚至便里有血等等.最好留点便送医院进行化验,因为腹泻原因很多,确诊之后对症治疗是最好的。

    别滥用抗生素,抗生素非常容易对小孩造成肠道菌群失调。现在因为抗生素导致的儿童腹泻很多。只有炎症比较严重的时候,可以合理的用一点抗生素。

    其他类型的腹泻,可以根据情况用一点止泻药,如妈咪爱,金双歧,这些药多半是肠道益生菌活菌片,温和调理肠道功能。

    3 儿童 便秘和厌食在夏季也比较突出。

    夏季出汗比较多,胃肠道消化液相对来说不足。有的孩子的厌食和便秘症状,到了夏季更为突出,尤其是平时有便秘问题或者脾胃消化功能不太好的孩子,家长更要加倍小心。

    夏季老人腹泻有什么需要注意的?

    人们在严重腹泻时,由于大量水分从肠道丢失,经由肾脏排出的尿液会随之减少,体内代谢废物排出减少而在体内蓄积,会出现电解质失衡、酸中毒症状;如果出现食欲下降造成能量摄入不足,容易出现心悸、出汗、面色苍白、眼前发黑等低血糖症状。

    而老年人身体虚弱,还常有一些基础疾病,应给予特别的关注。

    腹泻引发心脑血管事件发作

    腹泻时人体会失去大量水分,身体处于脱水状态,血液粘稠度增高,心肌血流速减慢,血小板、红血细胞和血球凝集沉积。

    腹泻在丢失水分的同时也会丢失部分电解质,如钾、钠、钙、镁等离子,它们不仅能维持血液酸碱平衡,而且对维持神经传导功能和心跳规律也具有重要作用。

    再加上呕吐、腹泻应激,患者往往因频繁跑厕所而休息不好,极度疲劳,导致交感神经兴奋性增强,心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高,容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛。同时,交感神经 —— 肾上腺系统的兴奋,会促进血小板的聚集。

    这些原因都会促使血栓形成,阻塞心脑血管,出现心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞等。

    如老人有一些高危病史,一旦出现连续腹泻等体液过多流失的情况,应该及时补充水分,并尽快到医院诊治。

     

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  • 儿童遗尿症,又称夜间遗尿,是指儿童在夜间睡眠中不自觉地排尿,导致床上湿透。这一现象在香港的冬季尤为常见,因为寒冷的天气可能导致孩子睡眠不深,更容易发生遗尿。以下是一些针对香港冬季儿童遗尿症的家庭预防和治疗策略:
    预防措施:
    1. 保持孩子的生活规律,确保充足的睡眠时间,避免过度疲劳。
    2. 鼓励孩子在睡前排尿,减少夜间排尿次数。
    3. 避免孩子晚餐后大量饮水,减少夜间尿量。
    4. 睡前不宜让孩子过度饮水,以免影响睡眠质量。
    5. 保持室内温暖,避免孩子因寒冷而睡眠不深。
    治疗策略:
    1. 鼓励孩子建立良好的睡眠习惯,保持充足的睡眠。
    2. 家长可尝试使用夜间尿床报警器,提醒孩子起床排尿。
    3. 如有需要,可咨询医生,使用一些治疗夜间遗尿的药物。
    4. 耐心教育孩子,避免因遗尿而导致的自卑心理。
    5. 家庭成员应给予孩子足够的关爱和支持。

  • 那天,我带着孩子来到京东互联网医院的小儿泌尿科,孩子已经4岁了,但晚上却还在尿床,让我感到十分困扰。

    医生***耐心地询问了孩子的生活习惯,得知孩子从小用尿不湿,没有养成晚上起床尿尿的习惯,午睡时也容易尿床。医生告诉我,这是孩子没有养成定时排尿的意识。

    医生***细心地为我讲解了孩子尿床的原因,并给出了专业的建议。他告诉我,睡前2小时要禁水,睡前上个厕所,晚上定点叫醒孩子再上个厕所。如果孩子睡前喝奶,可以提前一点喝,减少夜间尿床的可能。

    我听了医生的建议,开始按照他的要求调整孩子的作息。睡前,我不再给孩子喝水,而是让他提前喝奶,并尽量减少午睡时间。果然,一段时间后,孩子的尿床情况有了明显改善。

    医生***的耐心和专业让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的疑问。我相信,在医生***的帮助下,孩子会逐渐摆脱尿床的困扰。

  • 那天,我在江西吉安市的家中,焦急地拨通了京东互联网医院的电话,寻求医生的帮助。我的孩子,一个活泼可爱的男孩,却因为尿床的问题让我犯了难。电话那头的医生,声音温柔而专业,耐心地询问了我孩子的症状和生活习惯。

    ‘医生,他最近尿床的次数没有之前频繁,但是偶尔还是会漏尿,尤其是晚上,他睡觉前不能喝水,白天和晚上都有这种情况。’我焦急地回答。

    医生告诉我,这需要慢慢来,因为遗尿的治疗需要时间比较长。他建议我继续给孩子吃缩泉丸,并且告诉我,缩泉丸可以吃三个月。听到这个,我心中稍微安定了些。

    然而,我又提出了新的担忧:‘医生,如果吃了3个月之后如果还是没有完全好的话,我是不是需要再带他去医院看一下,做个检查,然后再做下一步的处理?’医生耐心地解释,遗尿这个疾病,大部分是找不到原因的,即使找到原因也没有什么特殊处理,比如大部分顽固性遗尿的孩子,会有脊柱隐裂,这个需要拍个片子看下。

    在医生的指导下,我按照医嘱给孩子吃了缩泉丸,并且注意调整了孩子的饮食和生活习惯。时间一天天过去,孩子的病情逐渐有了改善,偶尔有几次能一觉到天亮没有尿,虽然漏尿的情况还是时有发生,但是量不多,只有一小块裤子上有。

    在这次线上问诊的过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我孩子有效的治疗方案,还耐心地解答了我的每一个疑问,让我对孩子的病情有了更深的了解。我相信,在医生的帮助下,我的孩子一定会战胜尿床这个难题。

  • 我在网上看到了一个互联网医院,决定尝试一下在线问诊。我一直有尿频、尿急的问题,最近还出现了遗尿的情况。经过一番犹豫,我还是决定尝试在线问诊。我在等待医生回复的时候,心情有些忐忑不安,不知道医生会给我什么建议。

    终于,医生回复了。他很亲切地问我情况多久了,我诚实地告诉了他。他询问了我一些症状,并建议我去医院检查。听到这个建议,我感到有些害怕,但也觉得这是必须要做的。

    医生给了我一些注意事项,并说要根据检查结果来制定治疗方案。我感到医生非常专业和负责任,对他的建议我也非常信任。虽然只是在线问诊,但我感受到了医生的耐心和关怀。

    最后,我决定取消问诊,准备去医院做进一步检查。虽然还有些担心,但我相信医生会给我最好的帮助。我对这次在线问诊的体验非常满意,感谢医生的专业指导。

  • 尿床,又称为遗尿症,是儿童时期常见的现象。大多数孩子到了3-4岁就能控制排尿,但如果5岁以上的孩子还频繁尿床,甚至一周尿床两次以上,并且持续半年以上,就属于遗尿症范畴。

    遗尿症的治疗方法主要包括以下几个方面:

    1. 生活方式调整:培养良好的卫生习惯和作息规律,避免过度劳累,家长可以通过定时唤醒孩子起床排尿的方式辅助治疗。

    2. 行为治疗:进行排尿中断训练,鼓励孩子在排尿过程中暂停排尿,数到10后再继续排尿,增强膀胱括约肌的控制能力。同时,进行忍尿训练,每次忍尿时间不超过半小时,增加膀胱容量。

    3. 药物治疗:在上述方法无效的情况下,可以考虑使用药物进行治疗。

    除了以上治疗方法,家长还需要给予孩子足够的关爱和支持,避免因尿床而产生自卑心理。

    此外,以下科室可能涉及遗尿症的治疗:

    1. 儿科:负责儿童疾病的诊断和治疗。

    2. 泌尿科:负责泌尿系统疾病的诊断和治疗。

    3. 心理科:负责心理问题的诊断和治疗。

  • 儿童遗尿症,又称夜尿症,是指5岁以上儿童在夜间睡眠中不自主地排尿的一种现象。在南京秋季,天气逐渐凉爽,但儿童遗尿症的发生率仍较高。以下是针对南京秋季儿童遗尿症的预防及治疗策略。

    一、家庭预防措施
    1. 建立规律的作息时间:家长应为孩子制定合理的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
    2. 注意饮食:鼓励孩子多喝水,但睡前2小时内不宜大量饮水,以免夜间尿床。
    3. 控制尿量:晚餐不宜过饱,避免辛辣、刺激性食物,以免增加夜间尿量。
    4. 增强孩子自信心:家长应关注孩子的心理变化,给予足够的关爱和支持,避免因遗尿而自卑。
    5. 培养孩子控制能力:鼓励孩子白天多排尿,夜间尽量控制排尿,逐步提高控制能力。

    二、治疗策略
    1. 药物治疗:在医生指导下,可使用一些药物来减少夜间尿量,如去氨加压素等。
    2. 行为疗法:通过训练孩子白天多排尿、夜间尽量控制排尿,逐步改善遗尿现象。
    3. 心理治疗:针对部分因心理因素导致的遗尿,可进行心理疏导,帮助孩子克服心理障碍。
    4. 物理治疗:如电刺激、磁疗等,可帮助调节神经系统,改善遗尿现象。
    5. 中医治疗:根据孩子体质,可采用中药、针灸等方法进行调理。

    总之,南京秋季家长应关注孩子的遗尿情况,采取预防措施,并积极配合医生进行治疗,帮助孩子早日摆脱遗尿困扰。

  • 儿童遗尿症是一种常见的儿科疾病,尤其在夏季更为多见。北京夏季高温潮湿,容易导致孩子夜间尿床,影响睡眠质量。以下是对儿童遗尿症的相关介绍以及在北京夏季的家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    儿童遗尿症是指5岁以上的儿童在夜间不自主地排尿,每周至少两次,持续3个月以上。病因复杂,可能与遗传、环境、心理、生理等多种因素有关。
    二、北京夏季家庭预防策略
    1. 保持室内通风,避免潮湿,降低尿床发生的概率。
    2. 增强孩子的免疫力,避免感冒等疾病,减少尿床次数。
    3. 饮食上注意清淡,避免过多摄入咖啡因、茶等刺激性食物。
    4. 定时定量饮水,避免夜间尿床。
    5. 培养孩子良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
    6. 增加户外活动,提高孩子的体质。
    三、北京夏季家庭治疗策略
    1. 心理治疗:家长应给予孩子足够的关爱,减轻孩子的心理负担。
    2. 药物治疗:在医生指导下,使用药物治疗,如去氨加压素等。
    3. 物理治疗:如电刺激、超声波治疗等,改善神经调节功能。
    4. 行为治疗:通过训练,提高孩子控制排尿的能力。
    四、注意事项
    1. 家长不要对孩子进行责备,以免加重孩子的心理负担。
    2. 避免让孩子长时间憋尿,以免影响膀胱功能。
    3. 定期带孩子进行体检,监测病情变化。

  • 小儿夜尿症,又称夜间遗尿,是指儿童在夜间睡眠中不自主地排出尿液。在广州春季,由于天气逐渐变暖,湿度增加,儿童夜尿症的发生率有所上升。以下是关于小儿夜尿症的相关介绍以及广州地区家庭预防和治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿夜尿症的发生可能与多种因素有关,包括遗传、神经系统发育不成熟、睡眠质量差、饮食习惯不良等。此外,环境因素如春季气候湿润,也可能导致儿童夜间尿频。
    二、广州春季家庭预防措施
    1. 保持室内空气流通,避免潮湿环境,减少儿童夜尿症的发生。
    2. 培养良好的作息习惯,保证儿童充足的睡眠时间。
    3. 注意饮食均衡,避免过量摄入含糖、咖啡因等刺激性食物。
    4. 加强儿童体育锻炼,提高身体抵抗力。
    5. 定期检查儿童尿常规,及时发现并治疗相关疾病。
    三、广州春季家庭治疗策略
    1. 调整作息时间,确保儿童充足的睡眠。
    2. 通过行为疗法,如定时排尿、夜间唤醒等,帮助儿童建立正常的排尿习惯。
    3. 针对病因进行治疗,如神经系统发育不成熟者可进行药物治疗。
    4. 避免过度紧张和焦虑,保持良好的家庭氛围。
    5. 定期咨询医生,了解儿童夜尿症的最新治疗进展。

  • 儿童遗尿症,又称夜间遗尿症,是指儿童在夜间睡眠中不自主地排出尿液的一种现象。在重庆春季,由于气温适中,湿度较高,儿童遗尿症的发生率可能会有所上升。以下是对儿童遗尿症的相关介绍,以及针对重庆春季的家庭预防及治疗策略。

    儿童遗尿症的发生可能与多种因素有关,包括遗传、神经系统发育不完善、膀胱功能异常等。在重庆春季,由于气温变化较大,儿童容易感冒,抵抗力下降,也可能导致遗尿症的发生。

    预防措施:1. 保持儿童睡眠环境的安静和舒适,避免过度劳累;2. 定时定量饮食,避免晚餐过饱;3. 培养儿童定时排尿的习惯,如睡前1小时提醒儿童排尿;4. 增强儿童体质,提高抵抗力;5. 避免给孩子过多的压力,保持良好的家庭氛围。

    治疗策略:1. 增强膀胱功能,如进行膀胱训练;2. 药物治疗,如使用抗胆碱能药物;3. 心理治疗,如进行行为矫正;4. 针对性物理治疗,如使用电刺激等;5. 寻求专业医生的帮助,进行个体化治疗方案制定。

    在重庆春季,家庭可以采取以下措施来预防儿童遗尿症:1. 注意儿童的个人卫生,保持衣物干燥;2. 增加户外活动,增强儿童体质;3. 避免孩子过度劳累,保持充足的睡眠;4. 注意饮食卫生,避免食物中毒;5. 保持良好的家庭氛围,减轻孩子的心理压力。

  • 小儿夜尿症,也称为夜间遗尿,是指儿童在夜间睡眠中不自觉排尿的现象。在贵阳春季,由于天气逐渐转暖,儿童活动量增加,家庭护理和预防措施尤为重要。以下是一些针对小儿夜尿症的家庭预防和治疗策略:
    一、预防措施
    1. 建立规律的作息时间:保持孩子每天同一时间上床睡觉和起床,有助于调整睡眠周期。
    2. 控制饮水量:晚餐后适当减少孩子的饮水量,避免临睡前饮水过多。
    3. 注意饮食:避免孩子摄入过多刺激性食物,如辛辣、咖啡因等,以免影响睡眠。
    4. 保持室内通风:春季气温适宜,保持室内空气流通,有利于孩子睡眠质量。
    5. 加强体育锻炼:适量运动有助于孩子身体健康,提高免疫力。
    二、治疗策略
    1. 心理治疗:鼓励孩子树立信心,消除紧张情绪,积极配合治疗。
    2. 药物治疗:在医生指导下,适当使用抗利尿药物,帮助控制夜间尿量。
    3. 生活方式调整:鼓励孩子参加户外活动,增强体质,改善睡眠质量。
    4. 注意保暖:春季温差较大,注意给孩子增减衣物,防止感冒。
    5. 定期复查:在治疗过程中,定期复查,了解病情变化,调整治疗方案。

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