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新生儿及儿童听力障碍会给家庭和社会带来不小的负担,有数据统计,我国每年约有3万新生儿患有听力障碍,还有部分儿童因某些疾病造成后天听力残疾。因此为了预防新生儿及儿童的听力障碍,我们有必要了解,哪些情况可能会造成儿童听力下降。
先天听力下降大致分为3大原因:
1.遗传因素
遗传性耳聋占儿童听力障碍的比例很高,如果父母双方有耳聋的家族史,那么孩子非常有必要做听力的筛查;
2.围生期危险因素
在妊娠期间,母亲患梅毒、风疹等疾病时,有可能造成体内胎儿听神经发育受损;母亲服用一些药物也可能直接导致胎儿内耳及前庭功能发育受损;母亲若患有糖尿病、高血压、甲减等危险因素,因母体自身代谢异常而导致胎儿发育受限;母亲一些不良习惯如吸烟、饮酒等,不仅会增加流产风险,胎儿听力及其他功能也会受损。
3.高危新生儿
新生儿缺氧、早产、胆红素增高可能会导致儿童听力障碍。
后天听力下降原因:
1、主要是服用耳毒性药物导致,我们熟悉的庆大霉素,就有很强的耳毒性,可能会造成儿童听力永久性损害。随着医学知识的普及,目前这些药物临床应用起来十分谨慎。
2、时常掏耳朵、玩耍时放置异物入耳朵导致鼓膜穿孔、噪声刺激耳道损伤、耳膜长时间进水等因素会损伤孩子的听力,一些耳部疾病如中耳炎等也能使患儿听力损害。
3、某些家长应避免教育子女的不良作法,比如在辅导作业及孩子犯错时,家长要避免猛击患儿头部,这样会引起外伤性耳聋,应予以纠正,对于年幼儿童的照顾也必须周到,以免头部摔伤,从而引起内耳受损造成耳聋。
所在,在日常生活中,我们一定要注意谨慎给孩子用药,让儿童避免长时间接触噪声及突发爆震性噪声,尽量保持耳道清洁、干净,避免让孩子乱挖耳朵。一旦怀疑孩子的听力存在问题,需要及时去医院耳鼻喉科就诊,可以通过突发的声源来观察孩子的反应。对于听力下降的儿童一定要早发现早治疗,必要时佩戴助听器及植入人工耳蜗,避免由于听力下降而影响儿童言语功能。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
正常人的听阈是在25分贝或者30分贝以下的,当出现电视调大声、左右耳代偿性的听声音等的时候,就代表的出现了听力下降的问题,而且这种下降已经挺严重了,如提问者所说的听力下降的确很受嘈杂工作环境的影响,一般是工地、车间这种的,但是在排除了这类因素外,就得考虑别的原因了。
耳朵是由外耳、中耳、内耳三部分组成的,声音是通过耳廓的收集进入外耳道、鼓膜的振动、通过中耳的听小骨将振动传导到内耳的耳蜗、然后传入大脑的听觉神经、最后成为了我们能够听到的声音,所以4个部位任何一个出现问题都会影响听力。
外耳:常见的是耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道炎、鼓膜穿孔等。中耳:常见的中耳炎、耳硬化症等。内耳:耳蜗毛细胞的病变、膜迷路积水等。神经:听神经瘤。
除此之外,还有别的因素会引起听力下降:
1、外耳中耳耳蜗的先天畸形,鼓膜及锤骨柄未发育或内耳功能障碍,都会伴有不同程度的畸形。
2、老年性的耳聋,器官功能的老化就是机体的衰退,耳周血液循环变差及耳蜗毛细胞的退化,听力也会下降。
3、外伤,比如耳廓外伤、颞骨骨折、鼓膜外伤等。
4、服用耳源性药物导致的药物性听力损伤。
5、长期佩戴耳机,长期音量过大,会损伤耳蜗的毛细胞,对听力造成不可逆的损伤。
用耳机能损伤听力是真的吗?
在路上我们经常会看见年轻人耳朵里塞着耳机,一边听歌身体一边跟着舞动,所过之处周围的人也能听到耳机的声音,非常的嗨呢。当然很多人这样做是为了避免上下班路上的寂寞,但是不可避免的,一个严重的情况就是发生车祸,另一个潜移默化的影响就是听力下降。
声音是通过耳廓的收集、经过外耳道的传播、鼓膜的震动、经过中耳传导至内耳耳蜗,最后到达大脑神经反射。耳机对听力的损害目前持有的说法是:在声音传递过程中有个重要的环节就是耳蜗,耳蜗里生长着毛细胞,其实用来感受声波并向大脑传递信号的,戴上耳机后,耳朵是处于一种封闭的状态,而我们正常耳朵是接受85分贝的声音,而耳机可达到120分贝的的声音,长期戴耳机会损伤到毛细胞,耳机发出的声音越大、时间越长,对毛细胞的损害越大,则听力发生改变。
我们要学会正确的运用耳机:
1、戴耳机时间每天不要超过一个小时且得间断使用。
2、注意耳机的音量,在安静环境下,耳机音量能听到或者稍微有点低也无所谓,在嘈杂环境,音量最好不要超过60%,或者就不要戴了。
3、不要在睡觉时戴耳机。
如果你是长期戴耳机的人士,请立马摘掉耳机,如果出现耳鸣的情况,就得小心注意,如果直接出现了听力损伤,则赶紧去医院检查,以免延误病情。
婴幼儿的听力神经相对脆弱,受到伤害很有可能就会造成不可挽回的后果。所以家长们一定要注意这些生活小事儿,它们很有可能已经影响到了宝宝的听力。
初生的婴儿已经具有感觉外界声波的能力,心理学家在研究的基础上把婴幼儿听觉发展能力描述为以下过程:
中耳炎主要发生在中耳部分,就是位于鼓膜后方的中耳内液的炎症,感冒或流感时引起中耳炎的常见原因。如果不及时治疗,中耳炎恶化,鼓膜被损伤后,就会影响听力。
①侧躺喂奶:因为我们的五官是相通的,具体来讲,咽鼓管连接着中耳和咽部,而宝宝的咽鼓管与成人相比,相对又比较短和平直。所以如果妈妈总是侧躺喂奶,或让宝宝躺着吃奶瓶的话,奶液就很容易通过咽鼓管倒流进中耳,引发中耳炎;
②耳道进水:宝宝在洗澡或游泳时,污水进入耳道,也容易引发感染。如果不小心进了水,可以在外耳道口处放一个棉球自然吸收耳道内的水分;
③二手烟:有科学家研究发现,香烟烟雾是导致0~6岁儿童患渗出性中耳炎的主要原因。因为烟雾中的有害物质会刺激宝宝的中耳粘膜,使耳内分泌液增加、变稠、也会使宝宝咽鼓管不通畅,造成内耳积液,使宝宝听力下降。时间长了,还会发生传导性听力损伤。
正常情况下,耳屎的分泌量是不会堵住耳朵的,耳屎会随着打喷嚏、运动等动作自行脱落。如果耳屎过多,影响到听力,就需要清理耳屎。正确处理“耳屎”的方法:
①耳廓内的耳屎:用清洁的棉签或毛巾把耳廓内的耳屎轻轻擦干净即可,千万不可往耳内伸。
②外耳道的耳屎:如果发现宝宝耳屎很多很硬,无法自行排出,尽量请医生帮忙清理,不要自己自行处理。
注意:不要用自己的指甲或牙签等尖锐物给宝宝掏耳屎!对于小宝宝而言,他们很难在这个过程中保持一动不动,稍有不慎,就可能划伤外耳道,甚至弄破鼓膜。即便是用棉签掏,也容易把耳屎捅的更深,进而引起感染。
孩子难免都有感冒流鼻涕的时候,在宫医生的诊室里也见过不少家长会用纸捏住孩子的鼻子,还一直喊着“使劲、用力”。看的宫医生真真儿为我的宝宝捏一把汗呐!
事实上,这种常见的擤鼻涕动作,会对娃的眼睛、耳朵等造成伤害。解锁擤鼻涕正确动作:
①先压住一侧鼻翼,然后适当力度擤出对侧鼻腔内的分泌物;
②用同样的方法擤出另一侧鼻腔内的分泌物。
噪音也是一个不可忽视的健康杀手,尤其对孩子来说,是影响智力发育和身体发育的大敌。
①汽车噪音:最常见的汽车噪音介乎80-100分贝之间,是一个比较危险的噪音污染源。如果我们的家或是宝宝居住的卧室朝向靠近马路、工地、或市场等会有噪音的环境,那就得尽量做好隔音措施。
②玩具噪音:专们普遍认为凡是超过90分贝的声音就可能造成听力永久性损伤,而一些玩具的声音已经超过了100分贝。所以,在给宝宝买发声玩具的时候,尽量选择能够调节音量的、正规品牌的玩具。
提醒:千万千万不要给9岁以下的孩子,特别是婴幼儿戴耳机听立体声音乐。
因为害怕影响宝宝的听力,有的家长就保证家里绝对安静,一点声音都没有。长此以往,宝宝对于一些高频率或高强度的声音,就会出现接受不好的情况,最终导致他们听域相对较窄,虽说这种情况不会直接对宝宝的听力造成损伤,但对宝宝的听力发育来说,也或多或少会有一些不良的影响。
所以,“绝对安静”也是不可取的。没有必要给宝宝刻意制造“绝对安静”的环境。
因为用药不当,我国每年约有30000儿童陷入无声的世界。国内外已有资料表明,链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经,如果有孩子携带耳聋基因缺陷,哪怕只使用一次这样的药物都可能导致耳聋!
很多解热镇痛药都有一定的耳毒性,比如常见的阿司匹林、安乃近片,药监局都已明令禁止,拒绝给儿童服用。家长要养成用药前详细阅读说明书的习惯,不要搞错了剂量和频次。
今天的科普就到这里,希望每个宝宝都能健康成长。
导致儿童听力丧失的原因可分为以下两大类:先天性因素和后天性因素。由于儿童在这一特殊成长阶段的主要学习方式是观察和模仿,听力损失可能会对他们的大脑发育产生严重的不良影响。所以,对于听力有障碍的儿童,要采取不同的养育方式,以确保他们的发展达到最佳水平,以跟上他们成长的步伐。
一、鼓励儿童交流
患听觉障碍的孩子,语言能力的进步会比一般孩子慢很多,这是每个人都应该接受的事实。儿童越是感到羞耻,越是不愿意交流,发展就会越慢。所以父母必须完整地向孩子解释情况,让孩子觉得自己有能力,并鼓励他们在能力范围内加倍努力,赶上正常的发展步伐。父母应通过日常谈话、书本或音乐与孩子进行交流。发音清晰,字迹清晰,并使用肢体语言和其它物品帮助孩子理解。
二、寻求外部援助。
教师和看护人员应了解幼儿的情况,并给予良好的额外照顾和协助,以减少幼儿可能遇到的学习困难。父母还应该让孩子使用助听器,或者个人FM数码无线系统等不同类型的助听器,让孩子在各种场合都能得到信息。
1. 如果父母和看护人知道保护孩子听力的重要性,就要避免让孩子处于噪音环境中,可以通过以下方式来预防听力损失:注意音量的大小、通过把声音(电视、收音机等)调低,可以减少噪声污染、儿童保护设备(耳塞,耳机),在嘈杂环境下使用。别将有噪音的东西放在孩子耳朵旁边。
2.早诊断和早预防
避免孩子在嘈杂的环境中,可以大大降低听力损害的风险,但不能完全避免听力损失,因此,父母应该让孩子定期进行听力测验和刺激。越早发现听力障碍,则有越高的机会让孩子得到帮助和治疗,将来的发展也更能跟上年龄的增长。初生婴儿在出生后两天内实施第一次听力刺激,并对新生儿进行听力检查。如婴儿测验不及格,应立即向儿童耳鼻喉科医师做进一步听力检查。
失聪也可能在孩子出生后几年内发生,所以父母应该注意以下可能出现的不参与谈话
经常让别人说话时要慢慢来,大声些、必须将声音放大(电视、喇叭等)、很难理解这些文字、病痛还能导致听力损失。
有些疾病可能会导致儿童听力丧失,父母也需要注意这些后天的因素,例如:
在患有中耳炎或称中耳感染,梅尼尔氏病,儿童水痘,腮腺炎或麻疹后,在恢复后也可能发生听力丧失。
今天,在门诊来到一位带着3岁孩子的妈妈,孩子妈妈说小孩子昨天嚷嚷耳朵疼,妈妈说是感冒了4天了,吃上感冒药也好不了,然后因为昨天孩子耳朵疼,今天赶紧来医院看看。
耳内镜示:双耳大量耵聍堵塞耳道,双侧鼓膜充血,左侧鼓室积液。检查完耳内镜又给小孩做了个鼻内镜,看到鼻咽部大量白粘性分泌物,这也是导致中耳炎的一个因素。不止这一个病人,这段时间由于气温的骤降,有很多小孩因为感冒而诱发了中耳炎。
首先了解一下小儿中耳炎
儿童是各型中耳炎的好发人群,由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现,临床上常易漏诊和误诊,家属也容易忽视,容易转为比较难治的慢性中耳炎,因此应当重视对儿童中耳炎的认识和科普。对于儿童来说,必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现,看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽病变,儿童有夜眠打鼾表现需要去医院检查有无腺样体肥大。
小儿中耳炎的分类
儿童常见的中耳炎种类包括分泌性中耳炎,急性中耳炎及慢性中耳炎。儿童常见的中耳炎种类包括分泌性中耳炎,急性中耳炎及慢性中耳炎。急性中耳炎可有畏寒、发热、倦怠及食欲减退等全身症状,小儿常伴有呕吐、腹泻等消化道症状。慢性中耳炎表现为长期耳流脓、脓量可多可少,有时可伴有出血,有臭味。
造成儿童中耳炎的因素有哪些呢?
1、在婴儿哺乳期,躺着喂奶,可能会使奶液通过咽鼓管倒流至中耳,引起中耳炎。
2、鼻子的炎症,对于儿童主要责之于腺样体肥大,后鼻孔鼻涕的潴留,长期刺激咽鼓管咽口,引发中耳炎。
3、感冒等上呼吸感染,一有儿童因为是耳朵疼来看病,我们都会问是否有感冒、扁桃体炎,做耳内镜十有八九是中耳炎。
4、孩子游泳进水、坐飞机、耳内异物等都可能引起中耳炎。
儿童中耳炎的治疗:
1、多让孩子户外运动,增强体质,减少感冒等上呼吸道感染的几率。
2、积极治疗鼻炎、腺样体肥大的鼻部疾病。
3、㗘乳期间,坐起来喂奶,不要躺着喂奶。
4、正确游泳,不要跳水,不要把异物放进耳道。
5、清淡、均衡饮食。
6、出现中耳炎早期足量抗生素+鼻用激素+黏液促排剂,同时注意保暖。
耳聋为听觉传导通路发生器质性或功能性病变,导致不同程度听力损害的总称,病因可能与耳部疾病、药物、环境等有关。患者主要表现为不同程度的听力损害,部分类型的耳聋可恢复,部分耳聋听力损失为永久性。
一、耳聋有哪些分类?
1.传导性聋:指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降,也就是外界的声音传入。
2.感音神经性聋:因声波感受与分析径路内耳、听神经、听中枢病变导致的听力障碍,是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害,导致听力减退或消失。
3.混合性聋:中耳、内耳病变同时存在,混合性聋可因一疾病同时影响耳传音与感音系统,也可因多种疾病分别造成两个系统发生问题。
4.功能性聋:多在遭受剧烈精神刺激后突然发生,且多为双耳全聋或重度聋。患者一般都有精神性疾病史及明显的精神错乱症状,兼有癔症特质表现,呈现表情呆板、淡漠寡言、过度注视、四肢震颤等。
5.伪聋:听觉系统并无障碍而表现为无声音反应。有心因性的,受强烈精神刺激而一时什么也听不见;有物理刺激性的,长时间在强噪音环境中停留,走出该环境之后,一段时间内可能听不到声音。也还有装聋者,此乃特殊事例,可以通过适当实验鉴别出来。
二、引发耳聋的原因有哪些?
不同类型的耳聋,其病因也不相同,可能与耳部疾病、药物、环境等有关。
1.传导性聋:
炎症:急、慢性化脓性中耳炎,急、慢性分泌性中耳炎,粘连性中耳炎,大疱性鼓膜炎,急性乳突炎以及外耳道炎症、疖肿使外耳道狭窄甚至闭塞影响鼓膜运动者。
外伤:颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。
异物或其他机械性阻塞:外耳道 异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。
畸形:先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失、前庭窗和(或)蜗窗发育不全。
2.感音神经性聋:由于耳蜗毛细胞、听神经。听觉传导路径或各级神经元受损害,致声音的感受与神经冲动传递障碍以及皮层功能缺如者。病变在内耳或内耳相连的神经、大脑,常见的有突发性聋、老年性聋、噪音性聋、药物中毒性聋等。
3.混合性聋:有可能是外耳、中耳和内耳同时发生了病变。
4.功能性聋:属非器质性聋,多因机体受到重大的精神刨伤或因长期焦虑、抑郁引起。突然发生单耳和双耳听觉抑制,无耳鸣及眩晕,讲话声调不变,反复检查听阈值变化较大,无重振现象,镫骨肌反射和电反应测听正常。
5.伪聋:精神受到强烈刺激或长时间在强噪音环境中停留,一段时间内可能听不到声音。还有一部分原因是患者装聋。
儿童还不具备和成人一样能全面用语言表达复杂情绪体验的能力,因此,当儿童出现抑郁症的时候要及时的治疗,那么为什么儿童会得抑郁症?儿童抑郁症有那些表现呢?据统计,我国17岁以下的儿童青少年中,至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰,抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病的首位。尤其令人感到忧虑的是,近年来儿童青少年自杀呈明显的低龄化趋势,对此,家长、学校、社会应予以高度重视。下面小编就来给大家说说导致儿童抑郁症的原因,千万不能被忽视了。
虽然引发儿童抑郁症的病因有多种,但最重要的还是精神压力。不少患者幼年时期心理素质较差,自尊心很强,但又很脆弱,心理不稳定,遇到困难就容易产生精神压力。如果儿童长期处在这样的重压之下,那么一个微小的挫折就有可能摧毁其精神,让他们患上抑郁症。
1、学习方面的压力
大体上说,每一种学习障碍都会导致情绪问题,都会使儿童对自己的能力产生怀疑,使自己的信心发生动摇,并感到沮丧和忧愁。而这些情绪问题又会进一步影响学生的学习,从而形成恶性循环。有些学习成绩一贯很好的儿童,由于某一次考试成绩不好,也可能发生抑郁症。
2、父母或老师管教方式不恰当
当孩子出现成绩滑坡或犯错误时,没能得到父母和老师的谅解、鼓励,而是遭受到严厉的教训、责骂,甚至体罚,这样极易摧毁孩子脆弱的自信,重创他们的自尊,让他们害怕见到父母或老师,陷入过度担心、害怕的状态,这样就容易发生孤僻、沉默、自卑等抑郁情绪。
3、理应激事件也是诱因
如失去亲人、父母离异、缺乏家庭温暖,以及遭到虐待、抛弃等。
4、家族遗传性因素
在儿童抑郁症的发病中起一定作用,约50%的抑郁症儿童的父母中至少有一人曾患抑郁症。抑郁症儿童在发病以前,个性往往比较倔强、违拗,或表现被动、无能、依赖和孤独。
5、性格因素
孩子的性格因素会产生儿童抑郁症,在所有的抑郁儿童中,那些性格过于内心、自尊心过强、心理素质较差的儿童发生抑郁的比例高于那些活泼开朗的儿童,这些儿童一旦遇到一点困难、挫折其内心的精神压力就会过大,长期下去,很容易引发儿童抑郁症。
6、社会因素
社会因素会使儿童产生抑郁症,有调查显示,患有抑郁症的儿童其所受的来自外界的刺激要高于正常的儿童5倍之多。如过度的惩罚受虐、缺乏家庭的温暖、父母的离异、死亡、遭受意外灾害等对儿童的强烈刺激,使得儿童稚嫩的心灵和臂膀乃至生命之无法承受,导致儿童精神抑郁甚至失常,引发儿童抑郁症。
作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生
游泳回来,孩子觉得耳朵堵上了,让妈妈帮着看,里面堵得严严实实淌着水,发出臭臭的味道。
全家人都以为游泳游出中耳炎,带着他着急看诊。
到了医院后,男宝宝表现很乖,也多亏得耳道冲洗给力,配合取了许多人耵聍(耳屎),味道果然非比寻常。
恐怕这是孩子人生第一次耳道大清理。听力恢复,鼓膜良好,只是和耵聍栓塞,没有中耳炎。
“你们小点声,说话太吵了”。耳朵里声音瞬间不同以往,刚开始孩子还有点不适应。
耳屎为什么会臭?
外耳道皮肤的毛囊、耵聍腺和皮脂腺分泌的物质与耳道皮肤脱落的上皮共同构成了耵聍。耳道潮湿、耵聍发酵会产生异味(基本可忍受)。
孩子游泳后,耳朵臭臭的,是因为耳朵进水耳屎发酵的原因。
当然也有其他耳道异味的问题,如胆脂瘤等。
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耳朵出现发闷的情况时,人会感觉自己听力出现异常,自己说话的时候好象声音在耳朵里,还会有耳朵内有异物堵塞感、耳鸣等令人难受的感觉。大多数人很快就能自行缓解,但如果是因为耳内构造出现异物或者发生病变的情况下,耳朵发闷的情况就很难消除且有可能引起更多的其他症状。
我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,任何一个部分出现异常均可导致耳闷。
引起耳闷的一些常见原因有:
对于外耳,一般说来,能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感,如耵聍堵塞,尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿,疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物,儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内,而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤,常见的如外耳道乳头状瘤等。
对于中耳来说,导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子,靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等,也就是鼓膜内外两侧的压力相等时,声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点,耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通,平时吞咽或打哈欠时这根管子会开,空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况,咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀,管子打不开,鼓室就变成一个密闭的腔,时间一长,里面的空气被粘膜吸收,鼓室变成负压,就会耳闷。
常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有:
急性鼻炎即为普通感冒,此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体常较大,随着年龄的增大腺样体逐渐缩小,有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形,腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍。
鼻咽部肿瘤,鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤,恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病,主要为膜迷路病变引起,引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病,患者有耳闷胀、耳鸣,并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。
耳朵发闷的处理
出现耳闷后应及时处理、治疗,咽鼓管功能异常者,时间较久可发生分泌性中耳炎。对于引起耳闷的一些原发病因如外耳道乳头状瘤、鼻息肉等应及时手术治疗,如为鼻咽癌则更应及时治疗,以免病情恶化。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
我有个小患者同时有鼻窦炎、扁桃体与腺样体肥大,合并发生分泌性中耳炎。我就对他采取,中药调理配合雾化的方式。一年后,这个小患者的鼻窦炎,分泌性中耳炎就完全治愈了,腺样体从堵塞90%缩小到50%,也不打呼噜了,呼吸非常通畅。治疗结果是挺不错的,但这个过程啊其实比较曲折反复,中间有段时间孩子父母以为症状消失了就不治疗巩固,结果又复发,找我复诊后,我反复叮咛才又坚持下来。消除症状其实用不了太久,但要真正解决病根、调理体质是一个长期的过程,三天打鱼两天晒,家长累孩子也受罪,所以家长不能看到孩子状况稍微好转就掉以轻心。
很多家长可能想不到宝宝腺扁体肥大,还会导致听力下降。有的宝宝年龄小,当他听力下降的时候,不会说不会表达,可能只是表现在最近这段时间不认真听讲了,或者电视机的声音越开越大等。等家长发现的时候宝贝已经得了分泌性中耳炎了。那当孩子得了分泌性中耳炎了又该怎么办呢?
大部分分泌性中耳炎是有自愈倾向的,如果分泌性中耳炎是无症状,也就是没有感染、没有变应性疾病、也没有腺样体扁桃体肥大的话,大多数是可以在3个月内自行缓解的,即使是持续3个月以上也不需要过多干预,但是有30%~40%的儿童会复发,且5%~10%的患儿病程可持续1年或更长时间。
我们要以定期观察预防感染恶化为主。定期观察,是为了确保鼓膜的完整,因为慢性分泌性中耳炎有时,可能会伴有鼓膜炎症。其实,对于没有语言或学习障碍风险的儿童来说,观察一段时间的潜在危害非常小,虽然在中耳积液消退前患儿可能出现听力下降的情形,但这也都是正常现象,父母与孩子在对疾病有充分认识的情况下,就不会过度担心了。
分泌性中耳炎的日常注意事项,大家要注意听哦,日常的防护对宝宝来说是很重要的哦。
家长应该主动学会中耳炎的相关知识,积极预防并治疗鼻及鼻咽部相关疾病。对于经常发生上呼吸道感染,或者有鼻咽部相关疾病的宝宝,一定要定期进行耳鼻喉的体检,10岁以下的孩子要定期进行筛选性声导抗检测。对于处于哺乳期的婴幼儿,如果家长采用母乳喂养婴儿的方式,那宝宝患分泌性中耳炎的风险就会低一些,且喂养时间越长风险越低。
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听觉过度敏感影响所有的声音,尽管依据其频谱或强度,某些特殊噪声可能更让人烦恼。听觉过敏必须与其他症状(可能同时存在或作为孤立的形式发展)区别开来。大多数听觉过敏患者病因复杂,常见的诱因有近期突发的耳鸣、压力紧张、劳累、长期接触噪声等。听觉过敏可能涉及周围听觉系统,也可能涉及中枢听觉系统,或者两者皆有参与。
一、外周听觉系统疾病
颜面神经麻痹、耳硬化症术后、外淋巴管病变、梅尼埃病、内耳迷路破坏、耳咽管开放症等。例如梅尼埃病的患者,由于内耳淋巴液循环障碍,压力失衡,内耳原本感受声音的功能就出现了障碍,就会导致听觉过敏的情况发生。再如耳咽管开放症的患者,由于异常开放导致中耳鼓室内压力失衡,也会出现听觉过敏症状发生。
二、中枢听觉系统疾病
偏头痛、抑郁、颅脑外伤、威廉综合征、学习障碍、脊髓疾病、中脑动脉瘤、脑血栓、多发性硬化等。例如抑郁症患者,其脑神经功能异常,因此会引发听觉过敏症状出现。
三、内分泌系统疾病
包括促肾上腺激素增多症。促肾上腺激素增多症时,腺垂体功能出现异常,因此会引发听觉过敏症状。
四、感染性疾病
包括莱姆病等。由于患者受感染出现多器官、多系统受累情况,当神经功能受累时即可出现听觉过敏症状。
五、精神疾病
精神异常疾病中,例如忧郁症、恐慌症、自闭症,病患常合并有听觉过敏或害怕声音。自闭症主要见于儿童,与大多数老年人无关。患者可能对某些声音听力不足,但对某些声音又特别敏感,会异常清楚听到墙壁水管水流声,或是楼上马桶冲水声,下雨时雨滴变得大声,就像雷鸣。部分患者终日听到血液在自身血管流动的声音,或是自己的呼吸声。甚至因不喜欢听说话声,所以不想开口说,以致学习语言困难。
六、引发耳鸣的相关疾病
梅尼埃病、抑郁症、耳咽管开放症、偏头痛、耳硬化症术后、颜面神经麻痹、自闭症
七、非疾病因素
长期精神过度紧张、压力过大,可导致患者对外界环境感受敏感,从而表现出听觉过敏。手术后遗症,当患者接受一些脑部或耳部术后,可能会出现听觉过敏的症状。
我是一个普通的上班族,生活节奏快,工作压力大。最近,我的左耳开始出现了问题。每天早上醒来,总是感觉左耳有些堵,伴随着轻微的痒感。起初,我并没有太在意,认为可能是耳朵里有灰尘或耳屎。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。尤其是在运动后或天气炎热时,耳朵的堵塞感会加剧,甚至影响到我的日常生活和工作效率。
我开始尝试各种方法来缓解症状。首先,我尝试了清洁耳朵,使用棉签和耳道清洁液,但这并没有解决问题。然后,我去了一家当地的医院,医生告诉我可能是中耳炎或耳道感染,给我开了一些抗生素和消炎药。但是,服用这些药物后,我的症状并没有明显改善。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系了一位耳鼻喉科的专家医生。我们进行了详细的交流,医生询问了我的症状、生活习惯和既往病史。经过初步的诊断,医生认为我的问题可能与咽鼓管功能紊乱有关,并给出了相应的治疗建议。
医生建议我每天多嚼口香糖,帮助改善咽鼓管的功能。同时,避免冷热刺激,减少运动后和天气炎热时的耳朵堵塞感。医生还推荐我使用硼酸冰片滴耳液来清洁耳道,并定期清理耳道。最后,医生强调了保持良好的生活习惯和饮食习惯的重要性,以增强身体的免疫力和抵抗力。
我按照医生的建议进行了治疗和调理,逐渐发现耳朵的堵塞感和痒感有所减轻。现在,我已经能够正常工作和生活,不再被耳朵问题困扰。我非常感谢那位医生和京东互联网医院的在线问诊服务,它们帮助我找到了正确的治疗方法,改善了我的生活质量。
我曾经是一个快乐的年轻人,直到那一天,我的世界被打破了。耳朵开始流脓流水,听力也逐渐下降。起初,我并没有太在意,认为只是普通的耳朵感染。但随着时间的推移,症状越来越严重,影响了我的日常生活和工作。
我开始四处求医,尝试各种药物和治疗方法,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。
通过视频连线,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和用药情况,并告诉我我可能患有耳膜穿孔。虽然这个消息让我感到沮丧,但我也感到一丝希望,因为我终于找到了正确的诊断方向。
医生建议我停止使用罗红霉素,并开了一种叫做拜复乐的药物给我。同时,他还告诉我需要在不流脓的情况下进行手术治疗。我对此感到有些担忧,但医生耐心地解释了手术的必要性和安全性,帮助我克服了恐惧。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天按照医嘱服药,定期检查耳朵的状况。经过一段时间的努力,我的耳朵终于不再流脓流水,听力也有所恢复。最终,我成功地接受了手术治疗,耳朵完全康复了。
这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效性。无论身处何地,只要有网络连接,就可以获得专业的医疗服务。同时,我也学到了如何正确地面对和处理健康问题,珍惜生命中的每一天。
我曾经是一个快乐的年轻人,直到那一天,我的世界被彻底颠覆。几年前,我在一次意外中受伤,左半后脑勺直接倒地。从那以后,我的生活就不再是原来的样子。每当我听到大声的声音,左耳就会塞住,仿佛世界被隔绝在外。即使我长期佩戴耳塞保护,情况也没有改善。检查了脑部CT、颞骨CT和听力检查,结果都显示没有问题。这种无解的窘迫和焦虑让我感到非常沮丧。
在我最需要帮助的时候,我遇到了一个在线医生。通过互联网医院的平台,我们进行了详细的交流。医生告诉我,我的症状可能是咽鼓管功能异常引起的,可能是阻塞。虽然我之前吃过甲钴胺和咽鼓管吹气,但效果并不明显。医生建议我去他的门诊进行面对面的检查和治疗。我决定抓住这个机会,希望能找到解决问题的方法。
周四,我来到了医生的诊所。经过一系列的检查和测试,医生确认了他的初步诊断,并制定了一个个性化的治疗计划。虽然治疗过程可能会漫长和艰辛,但我有信心,凭借医生的专业知识和我的坚持,我们一定能战胜这个困扰我多年的问题。
我曾经是一名热爱生活的年轻人,但自从一年多前开始,我的生活就被一种奇怪的感觉所困扰。每当我身处人多的环境中,耳朵就像被堵住了一样,听不清周围的声音。起初,我并没有太在意,认为只是暂时的现象。然而,随着时间的推移,这种感觉变得越来越频繁,甚至在火车站等嘈杂的地方,我的耳朵还会出现嗤嗤的耳鸣声。
我开始感到焦虑和恐惧,不知道自己是否患上了某种疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状,并了解到在人少或环境噪音小的情况下,我的症状并不明显。基于这些信息,医生认为可能是听神经的问题,但具体原因还需要进一步检查。
我告诉医生我曾经去医院做过听力测试,结果显示没有问题。医生表示这并不奇怪,因为听神经问题不一定会在常规听力测试中被发现。医生建议我先尝试用药物治疗,并开具了处方。虽然不能保证效果,但至少可以尝试一下。
在服药期间,我也开始注意自己的生活习惯,避免长时间暴露在嘈杂的环境中,保持良好的休息和饮食习惯。慢慢地,我的症状有所改善,耳鸣声减少了,听力也变得更加清晰。
这次经历让我深刻体会到,面对健康问题,我们不能掉以轻心。即使是看似微不足道的症状,也可能是某种疾病的早期信号。幸运的是,通过京东互联网医院的线上问诊服务,我及时得到了专业的医疗帮助,避免了可能的健康风险。
我从来没有想过,自己会在网上找医生看病。可当左耳听力下降,伴随着耳鸣的现象时,我开始感到无助和焦虑。每天都像是在听一场永不停歇的雷暴,影响了我的工作和生活。于是,我决定尝试互联网医院,寻求专业的帮助。
在京东互联网医院上,我遇到了一个非常有耐心的医生。通过视频问诊,医生详细了解了我的症状,并给出了治疗建议。医生告诉我,我的症状可能与肾虚有关,需要调理身体,避免熬夜和长时间使用耳机。同时,医生开了一些药物,包括甲钴胺片、谷维素和维生素B1片、天麻醒脑胶囊,来帮助我恢复听力和缓解耳鸣。
在用药期间,我严格按照医生的建议进行调理。每天保持良好的作息习惯,避免辛辣刺激的食物,多喝水,多休息。慢慢地,我的耳鸣现象减轻了,听力也开始恢复。虽然过程中有过困难和挫折,但我始终坚持下来,因为我知道这是为了自己的健康。
现在回想起来,我非常感激那位医生和京东互联网医院。他们让我重新找回了生活的平衡和健康的状态。如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,尝试一下线上问诊吧。它可能会给你带来意想不到的帮助。
我是一名年轻的作家,平日里喜欢沉浸在自己的世界里,创作各种故事。然而,最近我遇到了一个问题,我的右耳开始有结痂,影响了我的听力。起初,我并没有太在意,认为可能是耳朵进了灰尘或其他小问题。但是,随着时间的推移,情况变得越来越糟。听力下降,耳朵里总是有种奇怪的感觉,像有什么东西在里面。我的心情也因此变得越来越焦虑和不安。
一天,我决定自己动手清理耳朵。我在网上找到了一个可视耳勺,买回家后就开始操作。然而,事情并没有按照我预期的那样发展。清理过程中,我不小心把耳朵堵住了,听力完全消失了。我的心跳加速,手心冒汗,感觉世界都安静了下来。这种恐惧和无助的感觉让我意识到,我需要专业的帮助。
我立即上网搜索相关信息,找到了一个在线医生平台。通过视频通话,我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述,并建议我去当地的耳鼻喉科就诊。医生还告诉我,使用碳酸氢钠滴耳液浸泡后冲洗干净耳道可能会有所帮助。整个过程大约需要半小时左右,费用大约70元,具体还需要咨询当地医院。
我非常感激医生的建议和指导。虽然我还需要去医院接受治疗,但至少我知道该怎么做了。这个经历让我深刻地认识到,面对健康问题,我们不能盲目自行处理,必须寻求专业的医疗帮助。同时,我也体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和重要性,它们为我们提供了及时、有效的医疗服务,缓解了我们的焦虑和困扰。
我从小就有听力问题,小时候打针导致听力分贝下降。最近,我的耳朵又出现了不通透、听力下降的症状,甚至有时候会出现左耳回声的吱吱响声。起初我在县级医院做了听力测试,医生说是咽鼓管炎,开了喷鼻子和强的松的药物让我回家治疗。可我用药两周后,症状并没有改善,反而左耳的听力下降更严重了。于是,我决定去三甲医院再次做检查,结果却大相径庭,医生说我是重度耳聋,需要住院打针输水。这个结果让我非常焦虑和困惑,于是我在京东互联网医院上找到了黄医生进行线上问诊。黄医生非常耐心地解释了我的症状和检查结果,告诉我可能是突发性耳聋引起的听力下降,需要及时治疗。经过多次的沟通和复查,黄医生最终建议我住院治疗,并且推荐我去青岛市立医院挂号。现在,我已经在县医院开始了输液治疗,虽然还不能确定是哪种病因,但至少我知道我在正确的方向上前进了。感谢黄医生在我最困惑的时刻给予的帮助和指导。
我是小芳,一个普通的上班族。最近,我开始感到耳朵痒和听力下降,尤其是在夜晚,耳鸣声像电流一样,非常吵闹。起初,我以为只是普通的耳朵问题,没太在意。但随着时间推移,症状越来越严重,影响了我的日常生活和工作效率。
我尝试了各种方法来缓解症状,包括清洁耳朵、涂抹药膏等,但都没有明显效果。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我在京东互联网医院上预约了一位耳鼻喉科医生,开始了我的线上问诊之旅。
医生详细询问了我的症状和病史,并查看了我上传的检查报告。经过初步诊断,医生认为我可能患有真菌性外耳道炎,并给出了相应的治疗方案。医生还建议我注意耳朵的清洁和保湿,避免使用耳塞等可能引起感染的物品。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始有些不适应,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻。现在,我的耳朵不再痒,听力也恢复了正常,耳鸣声也消失了。我非常感激医生和京东互联网医院的帮助,否则我可能还在忍受这些不适。