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相关脑脊髓血管病的基本医学知识

相关脑脊髓血管病的基本医学知识
发表人:陈功

具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和并发症多的“四高一多”的特点。

1.   分类:脑脊髓血管病分为两大类:出血性(蛛网膜下腔出血,脑出血等)和缺血性(脑梗死、中风)。病因包括:脑动脉瘤、AVM、DAVF、血管狭窄或闭塞(烟雾病)等。
2. 治疗方法:一旦被诊断应选择相应的治疗方法,原因是它有再次出血或再次缺血的概率。方法包括药物、开颅或介入手术和放射治疗等。
(1) 开颅手术或介入栓塞手术治疗:这二种方法各有利弊,需根据病情,选择其中的一种治疗方法或者二者的结合。
(2) 放射治疗:主要是伽玛刀治疗,适合病变小而且位置深的血管病变。优点是相对安全,缺点是治疗后需要较长时间才有效果(2~3 年)。

康复治疗:是治疗过程中的重要组成部分,它包括相关疾病的治疗、药物治疗、消除危险因素、饮食、心理和生理康复等。

(1) 相关疾病:高血压、糖尿病、高血脂症(“三高”)。在正规医院接受长期治疗和随访。
(2) 药物治疗:有些需继续用改善脑循环及脑代谢的药物;有癫痫发作需要服用抗癫痫药半年以上。药物的增减和停药需要医师的指导。
(3) 危险因素:吸烟、饮酒、肥胖、屏便、过度用力、脾气急躁、熬夜和缺乏运动。
(4) 平常饮食:按照防治“三高”的饮食(网上可查)。可选用谷类、乳、豆、蔬菜、水果、植物油和优质蛋白(如鱼)等。不饱、不饥和不摄盐过多,不宜食用动物油、内脏和油炸食品;不宜食用粉条、薯类高热能食物(诱发肥胖)。
(5) 心理和生理康复:保持战胜疾病的信心和愉快心情,可在合适医院选用高压氧、针灸、按摩、理疗、光疗、体疗和中医等治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑血管病疾病介绍:
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  • 脑血栓又称为缺血性脑卒中,在所有的脑卒中症状中占有4/5,算的上是一种很常见也很重要的疾病。它的病因是供应脑部的血管受损,造成血管阻塞的现象,那么血管越来越细的,血流速度也越来越慢,都是有一部分血液无法沿着血管壁注入脑部的细胞中,脑细胞就无法得到血液中营养物质的持续供应,就会死亡,人体继而出现一些心脑血管疾病的症状。那么在面对这样的症状的时候,患者应该如何进行康复治疗呢。

    脑血栓可以用药物治疗,在症状出现后的三个小时以内第一阶段的治疗是采用溶栓疗法行与血栓溶解剂溶解,静脉血液中的血快,使血管壁通畅起来。我们常见的主要的血栓溶解剂是组织型纤溶酶原激活剂,随后静脉注射抗凝血剂,避免新的血块形成。如果脑血栓发作后一天或者更长,那么患者需要口服阿司匹林,华法林等药物数周,可以预防血块的形成。

    另外脑血栓也可以用手术治疗,如果给脑部共血的颈动脉血管严重狭窄,可以通过颈动脉内膜剥脱术,切开红色的血管清楚其中的斑块和其他残留。此外,还可以行颈动脉支架植入术,把支架置于狭窄的血管,使血管扩张。

    脑血栓还可以使用磁疗。有关研究表明,对26例脑血栓患者进行研究后,观察磁疗与传统治疗的差别,该研究发现,每天对患者脑补进行磁疗的话,连续十天就可以有处于缺血性脑卒中,也就是老血栓的恢复。

    除这些方法之外,最重要的是患者平常的生活方式的改变。患者平时要注意毕业典发生一些引起。那血栓的疾病,比如高血压,糖尿病,高水平的低密度脂蛋白胆固醇等等。因此,一定要加强药物控制,比如服用阿司匹林等药物。

  • 脑水肿是指脑内水含量增加,使得脑容积增大的一种病理现象。这种病症在日常生活中是常见的,但是对于人体健康来讲,却具有很大的威胁,严重者可能会危及生命。那么,是什么原因导致的脑水肿,脑水肿的症状有哪些,下面我们就来详细的了解一下。

     

    第一,导致脑水肿的原因

    1. 脑部血管发生病变,主要是由于脑部动脉内血液循环受阻,脑脂肪发生栓塞,使得脑动脉部分出现供血不足的现象,严重时会导致脑动脉瘤或动脉血管破裂,造成脑内出血,最终导致脑水肿。

     

    2. 生活中的胸部创伤、心脏骤停、低血压、一氧化碳中毒、高原性缺氧等情况,会使得脑部造成缺氧的状态,最终导致脑水肿的形成。

     

    3. 颅内发生损伤,例如颅内颅骨凹陷或骨折,会使得脑组织受到压迫或骨折的部位骨头刺进脑组织中,这些会在一定程度上影响脑组织的血液循环,导致脑水肿的出现;当胸部受到挤压时,也会使得颅内的压力急剧升高,脑组织内部的毛细血管通透性发生改变,使其呈弥漫性点状出血,继而诱发脑水肿。

     

    4. 颅内发生病变,如脑肿瘤,肿瘤的大小会在脑部占据一定的位置,使得脑组织受到挤压,脑内部的血管壁通透性发生改变,使得肿瘤部位发生水肿。

     

    5. 脑内部的各种组织出现炎症时,就会出现致病的微生物,这些微生物在脑中释放一定的毒性,使得脑组织的炎症更加严重,继而引发脑水肿。

    第二、脑水肿所伴随的症状

    1. 通常会出现头痛、严重呕吐、情绪不稳定,整个人比较烦躁的现象,有的人还会出现嗜睡甚至昏迷的现象,严重者会出现脉搏或呼吸减弱的现象,这主要是因为脑水肿引起的脑部压力增大的而导致的。

     

    2. 当大脑内部的组织发生创伤或出现肿瘤而引起脑水肿时,就会发生癫痫或瘫痪的症状,严重时还会对脑部控制语言及运动的神经中枢造成压迫,影响人类的语言及运动能力。

     

    3. 脑水肿还会导致患者出现精神障碍,使患者神志不清甚至昏迷,有时还会出现体温升高的症状。

     

     

    相信大家在阅读以上内容之后,对脑水肿有了一定的了解,在自身出现以上症状时,一定要及时到医院进行详细的检查,在平常的生活中,一定要保护自己的头部及胸腔,遇到事情时,冷静的处理,避免因情绪激动对脑部产生重大的冲击。

  • “我的脑血管动脉瘤很容易破裂,需要手术到什么程度呢?应该选择什么样的切割方式呢?”被诊断出脑血管动脉瘤的人,会第一时间在脑中闪现这些问题。

     

     

    “脑血管动脉瘤”(简称动脉瘤)的容量不易破裂,也不完全取决于其大小。脑血管动脉瘤的位置和形状同样重要。

     

    如长型、夹层梭形脑血管动脉瘤,伴有继发性亚动脉瘤气泡,容易破裂,位于后交通、前交通、大脑中动脉分叉、基底动脉、颅内椎动脉的动脉瘤也容易破裂;但它位于海绵窦的颈动脉和床突上方的垂体。根据文献记载,破裂概率小于0.12%。

    这些因素需要考虑是否积极治疗

    是否需要积极治疗需要专业医生综合考虑多种因素:

     

    据统计,大于7mm的脑动脉瘤破裂风险较高,一般建议积极治疗。

     

    位置:破裂脑动脉瘤的常见部位为后交通动脉、前交通动脉、大脑中动脉分叉处、基底动脉顶部和颅内椎动脉。

     

     

    形态:长动脉瘤(长宽比>1.6)、多边形动脉瘤(继发性动脉瘤泡)、梭形夹层动脉瘤,均有较高的破裂出血机会。

     

    年龄:未破裂脑动脉瘤的平均年破裂率为7~3%,而主动手术的平均风险为2~13%。所以70~75岁以上的可以选择保守治疗。

     

    健康状况:有复杂内科疾病者,如肾透析、心肺功能不佳、癌症等患者。不能承受大手术或平均寿命有限的可以保守治疗。

     

    心理素质:很多人在确诊脑动脉瘤之前生活正常。一旦被告知有脑动脉瘤,精神压力太大。即使告诉他们被诊断为破裂风险低(0.12%)的上垂体动脉瘤,他们仍然有一个无法缓解的大阴影。如果治疗风险可以接受,他们可以考虑积极的手术治疗。

    治疗模式

    目前,脑血管动脉瘤有两种活跃的手术方法:开颅术和栓塞术。

    开颅关闭手术

    开颅关闭手术特别适用于后交通动脉瘤(因为手术时最直接)、大脑中动脉动脉瘤(因为位置浅,分支关系复杂,不利于栓塞)、前交通动脉瘤(往往分支关系复杂,不利于栓塞,但手术深度深)。手术方法是用钛夹夹住动脉瘤颈部。少数病例动脉瘤颈部不能顺利关闭,可通过间接覆盖动脉瘤或关闭供血动脉进行治疗。

    栓塞疗法

    栓塞特别适用于深部动脉瘤,如基底动脉或椎动脉等后循环动脉瘤,颅底附近眶周动脉瘤,各种位置的窄颈动脉瘤,因为不需要配支架,操作更简单。栓塞的手术方法是将可分离的铂线圈从腹股沟置入导管,然后将铂线圈包裹在动脉瘤周围,阻断血流。

     

    目前有一种新型的动脉瘤栓塞手术,需要一个小时左右。该手术与传统的弹簧圈栓塞术相似,而且更简单。

     

  • 据报道,脑梗塞的死亡率达到70%,已经成为中国的主要死因之一,接受过高级治疗的患者中也有可能留下偏瘫的后遗症。所以,积极预防脑梗的发生至关重要。

    1、头痛。

    夜行次数减少,血液粘稠增加,更容易形成血栓,阻塞血管。当脑血管阻塞时,会出现持续的头痛,这会导致难以入睡。

    2、手脚麻木。

    睡眠时经常出现手脚麻木,特别是单侧性,要警惕。由于脑血管阻塞和脑供血不足,会引起印象性股皮层脊髓通道,肢体末肢体末端更加明显。

     

     

    病人也可能有突然拿不住东西,手握物品突然掉落等症状。

    3、单侧流口水。

    睡觉的时候经常不自觉的流口水,要警惕脑血管的阻塞。脑缺血和缺氧时,会使两侧皮质脑干束受影响,造成舌下功能障碍,使患者出现单侧流口水、嘴斜斜、眼角闭合不畅等症状。

     

    在动脉硬化和脑缺血、缺氧严重时,病人也会经常打哈欠,要及时就医。

    4、手脚冰冷。

    手属于肢体末端,一旦脑血管阻塞,就会使供血不足,出现手脚冰凉现象。

     

     

    夜间这种现象应立即复盖棉被,采取保温措施,不能复盖热量,要警惕。

    怎样有效控制脑血管堵塞?

    血压控制。

    脑梗塞患者中近一半临床表现为高血压,长期高血压会损伤血管内皮细胞,导致血管壁脂堆积,加速动脉硬化。所以建议血量大的人,注意监控血压,按时服用降压药,积极控制血压。

    戒烟和酒

    抽烟喝酒是脑梗塞的主要危险因素。抽烟可损伤血管内皮细胞,引起严重的血管收缩,引起血管疾病。另外,饮酒直接刺激脑神经,增加心脏负担,影响血压和血脂稳定,增加脑梗死的发生率。因此,预防脑梗死,人生应做到远离烟酒。

    管理情绪。

    人在烦躁、生气、悲伤等情绪时,肾上腺素等激素的分泌会增加,会使血压升高,心率加快,引起内分泌紊乱,容易诱发脑梗。人生建议,定期出游,多参加一些轻松愉快的社交活动,多做自己喜欢的事情,多和别人交流,这些都有助于保持情绪的稳定。

     

    睡眠不足是现代青年的一种正常状态,但熬夜往往使身体紧张,兴奋交感神经,增加血管紧张度,长时间形成动脉硬化,易发生脑梗死。所以,建议晚上11点之前睡觉,最好能保证充足的睡眠时间7~8小时。

  • 和绝大多数疾病一样,脑血管堵塞之前很多也是都有先兆的,但很多的时候都是因为先兆不明显或者是我们重视不足导致疾病对于我们的提醒被我们错失掉。

     

    那么脑血管堵塞之前都会有哪些先兆呢?

     

    一、短暂性脑缺血发作

     

    短暂性脑缺血发作又被称为TIA,是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。

     

    发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,是脑血管堵塞之前最明显最典型的一种表现,患者可以出现一过性的言语不利,肢体偏瘫,意识障碍等等相关情况。

     

    如果此时不加以重视,那么我们很快有可能就进展为脑梗塞。

     


    二、不典型的相关症状。

     

    有些脑梗塞患者之前所出现的先兆可能不是非常的典型,比如患者出现嗜睡头晕,乏力,甚至是其他一些和脑血管病几乎不相干的一些症状,而这些症状因为不典型很容易被我们忽视,进而导致悲剧的发生。


    三、脑血管都会有哪些症状?

     

    脑血管病都会有哪些症状?哪些症状又往往提示可能是脑血管出现了问题呢?

     

    一般情况来说和脑血管相关的症状往往都是有固定特点的,比如面舌瘫,比如一侧的肢体瘫痪乏力,麻木或者说话言语不利,甚至是流口水,晕厥,意识丧失,等等都有可能是脑血管的相关症状,需要引起我们警惕和注意。

     

    脑血管病泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,已经成为我国居民死亡的第一大原因,如果不加以重视,恐怕会有更多的人遭此厄运。

     

    脑血管病的预防主要需要改变生活方式,控制原发基础疾病以及必要时的药物,如果你有脑血管的高危因素,甚至有一些不典型的相关症状,建议您尽快到医生那进行咨询,以避免我们不能识别是否为脑血管的先兆而耽误治疗时机!

     

     

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  • 糖尿病是一种慢性疾病,长期高血糖会对人体的各个器官产生伤害,其中心脑血管病变是糖尿病并发症中的重要一环。那么,如何预防糖尿病引发的心脑血管病变呢?以下是一些有效的预防措施。

    首先,控制血糖。血糖控制是预防糖尿病心脑血管病变的关键。糖尿病患者应定期检测血糖,根据医生的指导调整饮食和药物治疗方案,以保持血糖在正常范围内。此外,定期的糖化血红蛋白检测也可以帮助了解近期的血糖控制情况。

    其次,控制血压和血脂。高血压和高血脂都是心脑血管疾病的重要危险因素。糖尿病患者应定期检测血压和血脂,并根据医生的指导调整生活方式和药物治疗方案,以保持血压和血脂在正常范围内。

    再者,健康饮食。糖尿病患者应遵循合理的饮食原则,多吃蔬菜、水果、全谷类和低脂肪的蛋白质食物,少吃糖分、盐分和饱和脂肪高的食物。此外,应保持饮食规律,避免饥饿和暴饮暴食。

    接着,增加运动。适量的运动可以帮助控制血糖、血压和血脂,减少心脑血管疾病的风险。糖尿病患者应选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、骑自行车等,并坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动。

    然后,戒烟限酒。吸烟和过量饮酒都会增加心脑血管疾病的风险。糖尿病患者应戒烟和限制酒精的摄入。

    最后,定期体检。糖尿病患者应定期进行体检,包括心电图、超声心动图、颈动脉超声等检查,以早期发现和治疗心脑血管病变。

    总的来说,预防糖尿病心脑血管病变需要从多方面入手,包括控制血糖、血压和血脂,健康饮食,增加运动,戒烟限酒,以及定期体检。这些都需要糖尿病患者的长期坚持和努力。同时,应密切与医生合作,根据个人的具体情况制定和调整预防策略。

  • (本文摘自健康时报)

     


     

    凌锋,是中国神经外科学界第一位女博士,中国介入神经放射技术的开拓者之一。全国政协委员,曾因救治凤凰卫视主持人刘海若享誉世界。

     

    凌锋教授说,她有一个“健康保健试验田”,就是她的父母。“我父亲95岁,母亲85岁,两个人都没有脑血管病。”一方面凌锋把一些新的健康理念知识告诉他们,供他们参考,同时,她也从他们那获得具有现实意义的养生经验与大家分享。

     

    第一秘诀:吃彩虹餐

     

    防脑血管病要从平时的饮食做起,凌锋教授公开了自己给父母的,防脑血管病饮食宝典,全部都是细节:这个宝典凌锋教授的父母背得滚瓜烂熟,具体体现在餐桌上就是“彩虹餐”。

     

    黄色的煮玉米;

    绿色的煮毛豆;

    橙色的蒸南瓜;

    白色的蒸山药;

    紫色的蒸紫薯;

    还有红烧鲫鱼;

    凉拌野菜;

    蘑菇炖鸡等。

     

    简单但丰富,每天必备的就是上述的“杂粮筐”,另外还有各种蔬菜、蒸鱼或炖鱼,早晚多配“八宝稀饭”,包括:大米、小米、燕麦、薏米、莲子、花生、核桃、绿豆、红豆等十几种杂粮。吃的方法也有讲究,先吃水果后吃饭,每天一顿全素餐,1斤奶,1个蛋,3个(种)果,限盐少油多蔬菜,粗粮细粮交替吃,合理膳食保健康。

     

    另外完全是自助餐,每人一个餐盘、一双筷子和一碗粥,各种菜按需自取,不会吃到撑,也不会浪费。

     

    第二秘诀:运动有自己一套公式

     

    身体是靠持久的锻炼造就的。凌峰父亲每天的运动是散步、游泳、打保龄球。

     


     

    50 岁时,凌峰父亲开始练跑步,一开始跑上一两百米就气喘吁吁了,经过几天身体适应后,他开始慢慢增加运动量,后来一次就能跑11公里。

     

    现在年纪大了,改为散步了,每天走5千步到1万步。另外学游泳,不让自己太累,每天游个三百米左右就行了。

     

    有的人说,血管都有问题了,就不要运动了,跑跑跳跳心跳加速,血管更加压力大,这是没有常识的表现。在医学上看来,进行运动是有利于血管恢复弹性的。凌锋教授说:“血管病人要运动,每天至少运动1次,连续运动不少于30分钟,每周运动5天。而且,要注意心率,具体而言:运动时的适宜心率=170-年龄。”

     

    第三秘诀:练脑看书

     

    如果说身体是靠持久的锻炼造就的,那么刘轩亭清晰的思路、精确到哪年哪月哪日的记忆力则受益于常年的阅读习惯。现在看书根本记不住多少,但是看书时脑神经在运动,大脑在思考,就是在锻炼脑力,目的就达到了。

     


     

    父亲每天必看的三份报纸是:参考消息、健康时报和环球时报。他看报可不是随便翻一翻,而是每条新闻逐字逐句地看,有感兴趣或实用的信息,还会摘抄下来或做个小评论。

     

    第四秘诀:睡好觉,失眠不吃药

     

    失眠是困扰很多人的问题,医学上一直没有特效药,很多人就用失眠药来解决问题,这在凌锋教授看来是不对的。

     

    其实凌锋的父亲也有失眠的问题,但从不吃安眠药,凌锋教授说:

     

    父亲也偶有失眠,但他从不吃安眠药。她认为,“睡不好要补上”。老年人大多退休在家,前一天晚上失眠,第二天把事都放下,补补觉就行了,别睡不着就胡思乱想,越想越睡不着。一旦靠药物才能睡着,就会陷入恶性循环。

     

    第五秘诀:养生先养心,生气不超过5分钟

     

    养生必先养心。凌峰父亲生气不超过五分钟,他说,“做人要坦坦荡荡,拿得起也要放得下,可别让脑子的负担太重了。那么复杂的历史时期都经历过了,现在还有什么想不开的呢。”

     

    刘轩亭特别反感吸烟,闻到一丝烟味都难受。90岁时,刘轩亭曾经一笔一划,工工整整的写了四大页《我的养生保健观》,其中写道,“我家也有几个烟鬼,危害着家人和社会的健康,我是忧心忡忡,他们的健康我也十分忧虑。如果他们不戒烟,我是死不瞑目。”

     

    凌锋教授的父母就是凭借这套法则,免于脑血管病的折磨,今天你看到了,学下来,也可以远离脑血管病。

     

    人过45就怕血管堵

    这几样菜,刷血管样样清

     

    30 岁以后,人体内的血管斑块就开始出现并变大。所以人过了30岁就要保养血管了,而中老年朋友们则更加不用说了。

     

    预先用食疗养血管,好过到头来别无选择救血管,健康主动权就应该放在每天的餐桌上~ 在我们看来只是口味不同的蔬菜,在营养学者看来却各有所长:清除血管垃圾、软化血管、增强血管弹性···都是不同的蔬菜所擅长的哦!

     

    01 菜花(血管清理剂)

     

    中医素来有“白色入肺”之说,菜花无疑是一种适时的保健蔬菜,不但能预防感冒等呼吸道疾病,还是一种非常好的血管清理剂。

     

    02 芥蓝(软化血管)

     

    芥蓝具有降低胆固醇,软化血管,预防心脏病等功效。

     

    03 小白菜(保持血管弹性)

     

    小白菜中含有大量粗纤维,其进入人体内与脂肪结合后,可防止血浆胆固醇形成,促使胆固醇代谢物胆酸得以排出体外,以减少动脉粥样硬化的形成,从而保持血管弹性。

     

    04 西兰花(血管清理剂)

     

    西兰花是含类黄酮最多的食物之一,类黄酮除了可以防止感染,还是最好的血管清理剂,能阻止胆固醇氧化,防止血小板凝结,因而减少心脏病与中风的危险。

     

    05 茄子(增强血管弹性)

     

    茄子含丰富的维生素P,是一种黄酮类化合物,有软化血管的作用,还可增强血管的弹性,降低毛细血管通透性,对防止毛细血管出血有一定作用。

     

    06 西红柿(抗氧化)

     

    西红柿中的各种维生素含量,比苹果、梨高24倍,它还可提高机体氧化能力,消除自由基等体内垃圾,保护血管弹性,有预防血栓形成的作用。

     

    07 罗布麻茶(降血压、血脂,软化血管)

     

    每天喝3杯茶,6周后血压可下降7个百分点,这是其中所含的植物化学成分起的作用,特别是常饮像康源茶馆罗布麻茶,这样通过清除血液及血管壁上的杂质,改善心血管功能来降压的天然养生茶饮。

     

    罗布麻茶含有芸香苷,类似于维生素P活性,能保持或恢复毛细血管的正常抵抗力,增强血管的柔韧性和弹性,能降低血清胆固醇,防止脂肪在血管壁中沉积。且罗布麻茶叶中单宁酸能抑制血压升高,并对高血压患者的血压进行降低的作用。特别是罗布麻茶,对蛋白质和脂肪有很好的分解作用。多酚和维生素C能降低胆固醇和血脂。

     

    08 胡萝卜(排出毒素)

     

    胡萝卜是有效的 排汞食物,它含有的大量果胶可以与汞结合,有效降低血液中汞离子的浓度,促进血液循环,加速毒素排出。

     

    09 冬瓜(预防动脉硬化)

     

    冬瓜有利尿消肿、清热、止渴、解毒的作用。经常吃冬瓜,不但可以减少体内的脂肪含量,对动脉硬化、冠心病、糖尿病也有着良好的疗效。

     

    10 洋葱(抗动脉硬化)

     

    洋葱有一种能使血管扩张的前列腺素A,它 能舒张血管,降低血液黏度,减少血管的压力,同时洋葱还可增强纤维蛋白溶解活性,具有降血脂,抗动脉硬化的功能。

     

    11 玉米(软化动脉血管)

     

    玉米富含脂肪,其脂肪中的不饱和脂肪酸,特别是亚油酸的含量高达60%以上。有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢,可以减少胆固醇在血管中的沉积,从而软化动脉血管。

     

    12 大蒜(防止血栓形成)

     

    大蒜中的大蒜素,可以减弱肝脏中合成胆固醇的酶的活性,从而降低体内胆固醇的水平,保护血液维持在健康状态。人到了45岁就怕血管堵住,各种病痛难忍受,千万不要让自己沦落到那个地步!现在开始坚持~离血管危机远远远!


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  • 糖尿病是一种慢性疾病,长期高血糖会对人体各个系统造成损害,其中包括心脑血管系统。糖尿病患者往往会伴随心脑血管病变的发生,这给患者的生活质量和生命安全带来了极大的威胁。接下来,我们就来了解一下糖尿病心脑血管病变的危害。

    首先,糖尿病心脑血管病变会导致心脏病的发生。高血糖会导致血管壁变厚,血流速度减慢,形成动脉硬化,从而引发冠心病、心肌梗死等心脏病。据统计,糖尿病患者死于心脏病的比例是非糖尿病患者的2~4倍。

    其次,糖尿病心脑血管病变也会引发脑血管疾病。高血糖可以导致脑血管硬化、狭窄甚至阻塞,引发脑血栓、脑出血、脑梗死等疾病。这些疾病会导致患者出现偏瘫、语言障碍、认知障碍等症状,严重的甚至会导致死亡。

    再次,糖尿病心脑血管病变还会引发下肢血管疾病。高血糖会导致下肢血管硬化,血流不畅,引发下肢疼痛、肌肉萎缩、溃疡、坏死等症状,严重的甚至需要截肢。

    此外,糖尿病心脑血管病变还会影响患者的生活质量。由于心脏、脑部、下肢等重要器官的血供受到影响,患者可能会出现活动能力下降、记忆力减退、情绪波动等问题,影响患者的生活质量。

    总的来说,糖尿病心脑血管病变的危害是多方面的,不仅会导致各种严重的疾病,还会影响患者的生活质量,甚至威胁到患者的生命安全。因此,糖尿病患者应该重视血糖的控制,定期进行心脑血管系统的检查,及时发现并治疗心脑血管病变,以减少其危害。同时,健康的生活方式、合理的饮食、适量的运动也是预防和控制糖尿病心脑血管病变的重要手段。

  • 长胡子是男性朋友的特质。青春期之前的男性很少长胡子因为体内的激素水平没有那么高,但是达到青春期后体内的代谢水平就发生了变化。体内激素水平含量决定着胡子的浓密程度,雄激素水平高的男性胡子会长得更快更多。刮胡子成了男性的日常操作之一,因为胡子长得过长过多会影响美观降低颜值。英国的研究显示刮胡子的次数与男性的寿命有一定关系,让我们一起来看看。

      

     

    英国一家大学对2000多名男性的生活习性做了调查研究。研究者把调查资料进行了分析,将观察的对象按刮胡子的次数分为了高频组和低频组,并且比较了这两组人群得心脑血管疾病的风险和死亡率。这项研究的随访时间比较长,20年之后统计结果数据进行了分析与公布。

     

    结果显示那些刮胡子次数多的高频组男性比低频组男性患心脑血管病的几率要低一些,截止到20年后随访时间时,低频组中的很多男性已经去世了,刮胡子次数少的男性去世的数量多于刮胡子次数多的男性。这篇研究虽然揭示了刮胡子次数多的男性寿命可能会长一些,但是没有解释这种现象出现的原因。

      
    影响人类寿命长短的因素太多了,单纯仅仅依赖刮胡子次数来评判似乎不太科学,没有什么水浮力。很多因素比如吸烟、饮酒、家族基因影响、环境地域的差异都可能造成寿命的长短不同。我们可以怀疑这项科研的真实性,但是这项科研也提醒了我们要注意刮胡子这个操作。我们要学会正确刮胡子的方法,掌握正确刮胡子的时机。

      

     

    如何正确刮胡子?

     

    首先,刮胡子之前洗一洗脸,先把胡子上的杂质洗一洗。然后也要涂上一些专用的剃须膏,剃须膏的作用一方面能够起到润滑的作用,另一方面能够软化胡须。除此之外剃须膏能够使皮肤放松,还能降低刮胡后皮肤的不适感。

     

    特别重要的是刮胡子要选择合适的刮胡刀。有些人喜欢用简单的刀片,但是这种对操作技术要求比较高,稍微不注意很容易使脸划伤。保险的方法还是用电动剃须刀,网格片的存在能够避免皮肤被刀片划伤,但是胡须的长度可能不如单纯刀片刮得长。

      
    正确刮胡子的时机是什么时候?

     

    如果你打算出去运动或者刚刚运动回来都不要进行刮胡子这个操作,这个操作会增加你的不适感,还会增加感染细菌的几率。谁也不能保证刮胡子时完全不会伤到自己的皮肤,有些小的损伤只是我们发现不了。如果我们运动之间刮胡子,皮肤受损之后被汗液浸润会使我们产生疼痛感,汗液中的杂质或者空气中的杂质还会增加皮肤感染的几率。同样的,运动过后我们的毛孔都在扩张的状态,刮伤之后也容易导致感染。

      
    除了运动前后,洗澡之前也不要刮胡子。洗澡会使我们血液的温度上升,流动的速度加快,如果刮胡子出现了创口,就会容易增加感染的风险。洗面奶、沐浴露的使用也会容易改变皮肤的环境,容易使长胡须的部位受到细菌的侵袭。

     

    介绍了那么多不适合刮胡子的时机,正确的时机是什么时候呢?专家建议刮胡子的时间选在早上起床后的半个小时左右。皮肤经过一晚上的修整之后皮脂腺处在旺盛的阶段,皮肤还处在放松的状态中,毛发比较柔软,这时候适合刮一刮胡子。

      
    刮胡子的次数多不一定能够延长我们的寿命,但是正确地刮胡子能让我们在拥有高颜值的同时拥有健康的皮肤。希望每一位男性朋友们能够掌握刮胡子的小技巧,把握刮胡子的正确时机。

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

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