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百草园国医馆主任医师 赵庆德
我国每年新发肿瘤病人312万,平均每天约为8550人。很多人经过合理的综合治疗,取得了较好的效果。但是,还有一些人缺乏对肿瘤知识的了解,当发现患了肿瘤时,象晴天霹雳,无可适从。其中,最大困惑是不知道肿瘤的“虚”、“实”。因此,在这样的关键时刻,当务之急就是要找到靠谱的医生评估。一般来说,通过望闻问切查,即可充分认识、分辨和探明肿瘤病人的“虚”、“实”,即辨虚证、实证。因为只有辨证准确,治疗才能有的放矢,才能为精准治疗打好基础。才可以避免延误治疗、过度治疗和不合理治疗发生。我们对于肿瘤病人采用的是辨证论治、随证加减、精准调治。
有位43岁乳腺癌患者,在医院接受手术后进行化疗的过程中,住院的很多病友出现了不同程度的乏力、脱发、呕吐、肝功能异常、骨髓抑制等情况,她却正常。别人问她为什么?她毫无保留地告诉大家,自己在确诊后就开始接受了中医的辨证论治。不断地调理着自己的“虚”和“实”。把中医药治疗融合了到了手术、化疗的整个过程中。这样,手术和化疗不仅没有使正气受到太多的丧害,精神状态还比以前好些。她认为自己得益于融合医学的治疗。后来,不少病友向她学习,也取得了很好的治疗效果。
虚证是肿瘤发生发展的重要原因,人体正气不足,气血虚弱,就会导致脏腑功能失调,因而出现气滞、血瘀、湿聚、痰结等一系列病理变化,最终形成肿瘤。我们在临床实践中也充分体会到运用补虚的方法可以缓解症状、提高生存质量、延长生存期、降低放化疗的毒副作用等。对于某些肿瘤还可以降低复发率、提高治愈率。因此补虚是我们预防、治疗肿瘤的特色和优势。
实证经常成为肿瘤病人突出的问题,可以表现为气滞、血瘀、痰、毒、肿块等。往往成为开始看病的主要原因。实际上,实和虚常常形成错综复杂的病情。大部分肿瘤病人一开始以虚为主。当肿瘤生成后,就表现为虚中夹实或实证突出,肿瘤后期又以虚为主了。我们看到肿瘤病人刚刚确诊的时候大多是正虚邪实证。很多时候由于对肿瘤的恐惧、过度治疗和一些不合理治疗,表现为正气虚极,虚不胜邪,从而,让盛极之邪决定了疾病的转归。
疼痛是肿瘤病人最常见的表现。发生疼痛的原因也不外虚和实。缓解疼痛一定要根据虚、实进行辨证论治。用“通”的方法解决“痛”的问题,不过,通的方法非常微妙。清代《素问直解》所言: “通之之法,各有不同,调气以和血,调血以和气,通也;下逆者,使之上行中结者,使之旁达,亦通也;虚者助之使通,寒者温之使通,无非通之之法也。若必以下泄为通,则妄矣”。
人们常说: “肿瘤是气出来的”,确实有一定的道理。我们看到十有八九的肿瘤病人与肝气不舒、忧思过度等不良情绪有重大关系,心情的好坏,在很大程度上也影响肿瘤病人的预后。正虚容易影响肝的疏泄功能,肝气郁结使正气更虚。我们根据肿瘤病人的虚证和实证,在治疗上模索出了一套综合疏泄的方法,调理情志。这是防止痰气郁结、肿瘤快速发展的重要手段。我们应用疏肝理气的柴胡疏肝散加减治疗各种肿瘤病人,每每取得较好的效果。
我们认为,探明肿瘤病人的虚实是精准治疗的基础。各种肿瘤病人(宫颈癌,卵巢痛、胃癌、贲门癌、食道癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、结肠癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤等)只要能够明确分辨虚证和实证,治疗就有了方向;只要打破中医药只是辅助治疗的说法。让中医药调理和治疗的各种方法融合到现代医学的方方面面,治疗效果就能明显提升;只要微观和宏观密切结合,既针对病因,又改变患者体质,是肿瘤治疗的最佳选择。
我们对于只要还有生机的肿瘤病人,一定是设法探明其虚实,进行全方位救治。让我们共同努力,为人类的健康作贡献!
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小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。
1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。
2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。
3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。
此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
作者 | 肝胆外科罗大夫
文章首发于 | 肝胆外科罗大夫
民以食为天,饮食是人类日常生活的重要组成部分,消化道肿瘤发病率逐渐升高,追究其病因,人们自然想到饮食因素。我国幅员辽阔,各地饮食习惯差距很大,各地的肿瘤发病率也存在较大的差距。那么,我们的日常饮食结构和制作方法与癌症的发生有什么关系呢?
据流行病学调查研究表明,饮食结构和饮食习惯与癌症的发生是有一定的关系的,许多饮食成分可以增加或减少癌症的发生。但与吸烟、饮酒等相比,食物致癌的论点常常引起争论,因此,目前对食物中具体哪些成分具有多大程度的致癌作用还没有明确的结论。
下面我们来举几个饮食结构和饮食习惯与癌症有关系的例子:
腌制食物与癌症
日本是世界上胃癌发病率最高的国家,调查结果表明,与其大量食用腌制食品的饮食习惯有一定的关系。而且食用盐腌较重食品的地区,其胃癌的发病率比食用盐腌较轻食品的地区低。食盐本身并无致癌作用,究其原因,是因为高浓度的盐分,不仅能降低胃粘膜表面粘液蛋白的粘度,破坏胃粘液的屏障保护作用,使进入消化道的致癌物直接接触胃粘膜细胞,从而易于患癌。同时高盐食品也能造成胃粘膜糜烂、溃疡而有利于癌症的发生。此外,我国北方一些地区的居民,喜欢食用腌制的酸菜,其中含有大量的亚硝酸盐类化合物,当体内同时存在硝酸盐和胺时,将会在胃肠道内转变成为致癌的亚硝胺。
硝酸盐在自然界中分布十分广泛,它存在于土壤,饮用水和食物中,人体摄入的硝酸盐主要来源于蔬菜,在实际生活中,正常摄取食物的条件下,体内亚硝基化作用是否对人类健康造成危险,仍然是一个有争议的问题,没有研究结果能证明多吃蔬菜会增加胃癌的发生,但是目前已有大量流行病学研究表明,腌制食物中硝酸盐含量较高,与胃癌的发生有密切的关系。
霉变食物与癌症
肝癌我国最常见的消化系统恶性肿瘤之一, 死亡率排名第三,死于肝癌的人数已超过10万/年。黄曲霉素会引起肝癌已是不争的事实,目前已是公认的肝癌致病危险因素。
黄曲霉素是由霉菌产生的一种化合物,在储存较久的谷物和花生中很容易生长出这种霉菌。有人用肝癌高发区被黄曲霉素污染的玉米作动物试验,近一半的大鼠和近三分之一的鸭子被诱发出肝癌,显示黄曲霉素具有很强的致癌作用,肝癌的发生与食用含有黄曲霉素的食品有关。调查研究也显示,食用含有黄曲霉素的食物,患肝癌的危险性增加5倍。有关黄曲霉素导致癌症的发生的原因还不十分清楚,可能与黄曲霉素在体内被激活后,与细胞分子中的DNA结合导致突变有关。另外认为,黄曲霉素是一种免疫抑制剂,它能够抑制细胞免疫,从而使人体容易感染乙肝病毒,终因肝硬化导致肝癌。
有相关调查报道称, 严重发霉的筷子会滋生黄曲霉素,于是网络上出现很多谣言,例如:"三月不换筷, 肝癌住你家";"远离肝癌,拒接竹筷"等等。生活中所用的竹筷是比较容易发霉的一种,但是真的需要每3月定期换一次吗?答案当然不是了,是否需要更换筷子,取决于筷子是否发霉,如果筷子的材质比较好,存放的地方比较干燥,可能使用了1年都不发霉,那可不必经常更换;如果是劣质的竹子材质,经常存放在计较潮湿的环境,估计很快就发霉了。所以说,更换发霉的筷子有助于预防肝癌,但什么时候需要跟换取决于筷子是否发霉。
熏制食物与癌症
在一些经常食用熏制食物的地区,胃癌的发病率很高,熏烤炸食物与癌症密切相关。主要的原因是。熏烤的鱼、肉,以及烤糊、烧焦的食品,如锅巴;高温油炸的食品,如油条,久炸的猪油,都含有一种化学物质——多环芳香烃。这类化合物目前已发现有200多种,其中很多具有致癌性,3,4-苯并芘就是其中之一。它即是在熏、烤、炸过程中产生的。例如,1千克熏肉中所含的3,4-苯并芘就相当于250支卷烟在燃烧中所产生的3,4-苯并芘的含量。
熏烤炸食品中,同时还会存在另一种致癌物质——亚硝胺。它是由仲胺和亚硝酸盐在人的胃中“相遇”后,在胃中酸性条件下形成的。仲胺的来源很多,但以食物中蛋白质烟熏、烤炸受热分解产生的最多。而亚硝酸盐在不新鲜食物中含量最高,油炸食物如果炸焦,产生的致癌物的致癌性还要更大。3,4-苯并芘无论什么途径(口服、吸入,皮肤等)进入均有致癌作用,即使很小的剂量也能在作用部位引起恶变。至于亚硝胺类的致癌性,文献报道就更多了。
高脂肪食物与癌症
目前大多数人认为,高脂肪饮食与乳癌和结肠癌、直肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌的发生有密切的关系。世界卫生组织的一项调查表明,高脂肪饮食可使乳癌的发生率增加大约1.5倍,结肠癌的发生率增加大约2倍。欧美的结肠癌发生率高于亚洲,与欧美人以高脂肪肉食为主有关,所以结肠癌又被称之为“欧美型癌”。动物试验的结果也支持食物中脂肪与癌症的高发率有着直接的关系的论点。
虽然与吸烟可增加患肺癌的危险性20倍相比,脂肪诱发结肠癌和乳癌的机会要小的多,但是由于这两种癌也是人类常见的恶性肿瘤,如果注意摄入低脂饮食,适当减少乳癌和结肠癌等的发生,也会大大地降低这些癌症的病死率。
癌症的的发生虽是多因素的结果,但科学的防癌饮食可以离肿瘤远一点
日常饮食中有许多可以防止肿瘤发生、减低患癌危险性的成分,包括食物纤维素、一些维生素、硒以及一些蔬菜中所含的成分。
食物纤维素可以降低结肠癌的发生,这种保护性作用可能是由于纤维素减少了食物在肠道内停留的时间,从而减少了食物中的致癌物与肠道接触的时间。
动物试验证实,维生素A和胡萝卜素具有预防各种上皮细胞癌的作用,包括肺、胃、膀胱和乳腺。维生素C的防癌作用曾引起广泛的注意,一些研究表明维生素C有防癌的作用。
硒是来自土壤的一种微量元素,目前已证实生活在低硒地区的人群,其患癌比率较高,动物试验也支持高硒食物可以预防癌症的发生。
蔬菜中的一些成分如黄酮、吲哚等具有抑制致癌物的致癌作用。一般说来,多食用新鲜的水果及蔬菜可以减少患癌的机会,因为这些食品中含有大量的纤维素、胡萝卜素(维生素A的前体,在体内可以转化为维生素A)以及维生素C,而脂肪和热量的含有量却很低。
为了减少患癌的危险性,日常生活中我们应该遵循健康的防癌饮食原则,腌制食物腌制食物、霉变食物及其制品、熏制食物等尽量少吃或者不吃,同时也要减少脂肪的摄入。如果吃了熏制食物,同时最好多吃一些黄绿蔬菜和水果,蔬菜水果中含有丰富的维生素C,在胃内有阻断亚硝化过程的作用,对防止癌症有一定效果。
不良饮食习惯会引起癌症的例子还以很多,记忆起来也很繁琐,为了方便记忆,可以将通过改变不良饮食习惯,远离癌症的防癌总原则归纳为:多食水果、蔬菜及富含纤维素的食物,少食熏烤、煎炸、盐腌及霉变的食品!
参考文献来源:
[1]张玉梅. 蔬菜中的硝酸盐的危险-效益分析[A]. 国家食物与营养咨询委员会.2008’中国食物与营养高层论坛论文集[C].国家食物与营养咨询委员会:国家食物与营养咨询委员会,2008:9.
[2]彭章艳.原来它们和肝癌没关系[J].肝博士,2017(04):59-60.
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孩子隔一星期发烧一次可能有病毒感染、支原体感染、扁桃体炎或支气管炎反复发作、免疫系统疾病或肿瘤疾病等原因。
1.病毒感染:孩子在病毒感染恢复后,免疫力可能下降,若此时再次着凉或积食,便可能再次合并新的病毒感染,导致发烧。
2.支原体感染:如果孩子的支原体感染未完全治愈,治疗不充分或疗程不足,可能在一段时间后重新出现发热等症状。
3.扁桃体炎或支气管炎反复发作:如果孩子患有扁桃体炎或支气管炎,但没有做好保暖工作、长期处于二手烟环境等,可能导致病情反复发作,从而引起隔一个星期发烧一次的现象。
4.免疫系统疾病或肿瘤疾病:某些免疫性疾病或肿瘤性疾病可能导致孩子周期性发热或不规律发热,从而出现隔一星期发烧一次的情况。
当孩子出现隔一星期发烧一次时,应及时就医,以便确诊和治疗。
肠道肿瘤的诊断包括临床评估、体格检查、影像学检查、病理学检查等。
1.临床评估:医生会详细询问患者的症状、病史、家族史,了解患者是否有腹痛、腹泻、便血、体重变化、食欲改变等症状,有助于初步判断是否可能存在肠道肿瘤。
2.体格检查:医生会进行体格检查,包括腹部触诊、肛门指检等,以寻找肿块、肿瘤或其他异常。
3.影像学检查:比如结肠镜检查,插入一根柔软的管状镜子进入肠道,可以检查直肠和结肠内部情况。使用腹部X线、钡餐造影等方法观察肠道的结构和功能异常。通过多层次的X线图像,可以提供详细的肠道图像,发现肠道肿瘤和其它异常。使用超声波观察肠道和腹部器官的结构,检查肠道肿瘤的存在和特征。
4.病理学检查:在结肠镜检查中发现异常组织,医生可能会进行活检,将组织样本送往实验室进行病理学检查,以确定是否存在肠道肿瘤。
建议去正规医院通过相关检查了解机体是否存在肠道肿瘤,早期发现后及时治疗。
人附睾蛋白4是一种肿瘤标志物,当人附睾蛋白4偏高时,可能是正常的,也可能提示存在潜在的卵巢或其他相关疾病的风险,需要进一步的评估和诊断。
人附睾蛋白4对恶性肿瘤疾病具有一定的辅助诊断作用,比如卵巢癌、子宫内膜癌等疾病,均会导致此项指标的升高,因此当检查发现此项指标升高时,需要警惕恶性肿瘤的发生。但是单凭此项检查指标的结果并不能对疾病做出准确的诊断,当此项指标异常时,还需要结合影像学检查、病理活检等结果综合判断,如超声波检查、CT扫描、MRI等,这些检查将有助于评估潜在疾病的情况。
如果其他检查结果正常,可定期监测人附睾蛋白4水平,以追踪变化和排除潜在的问题。需要强调的是,人附睾蛋白4偏高的患者需要结合其他检查结果和医生的专业意见,才能做出准确的诊断和进一步处理计划。
枕叶恶性肿瘤的预后因多种因素而异,主要取决于肿瘤类型、分期、治疗手段和患者个体差异等。如果是早期,经过积极治疗,患者身体状况好预后相对较好。如果是晚期,有浸润,患者身体状况差,预后相对较差。
1.肿瘤类型:枕叶恶性肿瘤的类型较多,其中如果是枕叶转移瘤,对原发病积极治疗,预后较好。如果是原发程度较高如原发脑胶质瘤,预后较差。
2.分期:早期发现并及时治疗的患者,预后相对较好;晚期肿瘤可能已经侵犯周围组织或发生转移,预后相对较差。
3.治疗:如果积极治疗,能够提高生存率。但治疗效果因人而异。
4.个体差异:患者的年龄、基础健康状况、免疫力等因素也会影响预后。年轻、身体状况良好、免疫力较强的患者预后相对较好。因此,枕叶恶性肿瘤的预后因人而异。患者应根据医生的建议积极治疗。
阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。
重点了解下滴虫性阴道炎
患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。
有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。
如何解决这一扰人问题呢?
临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。
咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。
如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。
做白带常规是有条件的:
做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。
下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。
得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。
当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。
但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。
但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。
下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。
滴!滴!滴!
刺耳的警报声在急诊室内响起。
“醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。
一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。
他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。
“情况很危险,需要透析。”医生通知道。
但是吴女士却面色凝重。
因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。
要不要透析——这是一个矛盾的难题。
吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。
然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。
女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!
肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。
一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。
肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。
一般来说,这会是一个慢性的发病过程。
但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。
在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。
ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。
吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。
但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。
透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。
如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。
这对吴女士来说简直是晴天霹雳。
父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?
忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。
吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。
但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。
吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?
在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。
因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。
因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。
吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。
在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。
最为理想的——也就是接近正常的生活。
因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。
贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。
当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。
不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。
尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。
她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。
透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。
自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。
虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。
每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。
2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。
但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。
住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。
但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。
吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。
然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。
“需要透析。”医生只能做出这样的结论。
然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。
之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。
她担忧着等待一个结果。
但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。
快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。
注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。
无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。
ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。
谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。
如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。
因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。
但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。
通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。
同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。
每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。
一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。
医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。
不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。
事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。
第一,一天三次大便,是腹泻吗?
很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。
第二,三天一次大便,是便秘吗?
很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。
可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。
事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。
每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。
大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。
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额叶肿瘤是一种常见的颅内肿瘤,由于早期症状不明显,容易被误诊或漏诊。因此,正确的诊断鉴别至关重要。
首先,医生会详细询问病史,了解患者的症状和体征。常见的症状包括头痛、癫痫发作、精神症状、认知功能障碍等。此外,还会进行体格检查和神经系统检查,以排除其他疾病。
影像学检查是诊断额叶肿瘤的重要手段。常见的影像学检查方法包括CT、MRI和PET-CT等。这些检查可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和形态,以及与周围组织的关系。
为了进一步明确诊断,医生还可能进行以下检查:
在确诊额叶肿瘤后,医生会根据肿瘤的类型、大小和部位等因素,制定个体化的治疗方案。常见的治疗方案包括手术、放疗和化疗等。
除了治疗,患者还需要进行日常保养,以促进康复。这包括保持良好的生活习惯、合理膳食、适量运动等。
总之,额叶肿瘤的诊断鉴别需要综合考虑病史、症状、体征和影像学检查等因素。早期诊断和及时治疗对于提高患者预后至关重要。
额叶肿瘤,作为脑部肿瘤的一种,其手术后的后遗症一直是患者和家属关注的焦点。事实上,额叶肿瘤手术后的后遗症情况与多种因素密切相关,包括肿瘤的大小、手术方式以及患者术后的恢复状况。
一般来说,如果肿瘤体积较小,且患者没有明显的临床症状,通过安全的手术手段切除肿瘤,手术过程顺利,术后恢复良好,那么患者发生后遗症的可能性较小。然而,如果肿瘤体积较大,对周围的器官造成压迫,出现明显的临床症状,那么术后可能会出现一些后遗症。
额叶位于大脑中央沟附近,包括初级运动区、前运动区和前额叶等多个功能区。额叶肿瘤的类型繁多,包括神经外胚层胶质瘤、脑膜瘤等。肿瘤的大小和位置决定了其症状和预后。早期患者可能会出现注意力不集中、记忆力下降、理解力下降等症状,严重时还可能出现锥体束损伤的表现。
额叶肿瘤的治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗等。对于良性肿瘤,只要及时发现并治疗,治愈的可能性较大。而对于恶性肿瘤,由于治疗难度较大,治愈的可能性较小。除了手术切除,患者还需要按时复查,以便及时发现肿瘤复发。
此外,对于无法手术的患者,也可以通过放疗、化疗等手段缓解肿瘤的生长,控制病情。总之,额叶肿瘤手术后的后遗症问题需要综合评估,患者和家属应积极配合医生的治疗方案,以提高生存质量。
在日常生活中,患者应注意以下几点:
总之,额叶肿瘤手术后的后遗症问题需要患者、家属和医生共同努力,通过科学的治疗和合理的护理,最大限度地减轻后遗症的影响,提高患者的生存质量。