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视网膜中央静脉阻塞

视网膜中央静脉阻塞
发表人:陶健健

什么是视网膜中央静脉阻塞

视网膜中央静脉阻塞是最常见的视网膜血管病,也是致盲眼病之一,发病率随年龄增大而增高,大部分发生在中老年人,常为单眼受累,双眼发病者少。特征是:视网膜血液淤滞、视网膜出血和水肿。主要症状为中心视力下降,或某一部分视野缺损,在中央静脉阻塞后 3~4 个月,约 5%~20%的病人可出现虹膜新生血管,并继发新生血管性青光眼。病程较长,即使无视力障碍,其病理改变尚在不断进行,故应定期追踪,及时预防和治疗并发症的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

视网膜中央静脉阻塞疾病介绍:
视网膜中央静脉阻塞是因全身性疾病如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等使血管内壁增厚、粗糙,导致血流减缓或瘀滞形成血栓阻塞血管;或因其他原因引起血液浓度高,或因血压过低,引起血液流动缓慢而引起血栓使视力突然减退的疾病。本病为眼科临床中较为常见的视网膜血管疾病,发病率为0.7%~1.6%,典型症状为突然视力显著减退,晚期如并发新生血管性青光眼时有眼痛、头痛等,主要治疗方法为针对原发病的治疗和溶栓治疗。经治疗可以治愈,预后较好,如不及时治疗会导致视力永久性下降甚至失明。
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  • 视网膜静脉阻塞是继糖尿病性视网膜病变后的第二大影响视力的视网膜血管性疾病。患病率约为0.7%~1.6%,年发病率为0.04%~0.16%。且随着年龄增长发病率逐渐增加,常见年龄段为60~70岁。常因原发性疾病加重而诱发。如糖尿病、高血压患者的病情控制不佳,就医依从性差,原发病加重,可能导致视网膜静脉阻塞发生几率增加。

     

     

    一、哪些人群好发视网膜静脉阻塞?


    高血压等血管壁病变者者:高血压和视网膜中央动脉阻塞造成对视网膜中央静脉的压迫为最常见的危险因素,此血管壁的改变促使血栓形成。糖尿病等血流动力学改变者:糖尿病可以引起血液粘度增高、血小板数量增多和凝集性增高,促使血栓形成。眼局部因素如高压眼、视神经乳头水肿患者容易患本病。

     

    二、视网膜静脉阻塞可以分为几类?


    视网膜静脉阻塞根据阻塞部位的不同分为总干阻塞、单侧阻塞、分支阻塞和黄斑或小支阻塞四种,根据程度的不同分为缺血型(重型)和非缺血型(轻型)。非缺血型又称静脉淤滞型,很少或者无视网膜毛细血管非灌注,有较好的视力。缺血型有广泛的视网膜毛细血管非灌注以及细胞死亡。实际上临床上所见到的非缺血型是可以进展为缺血型的,即使是缺血型,其无灌注区的形成也是一个病理发展过程,并不是一发生阻塞就形成无灌注区


    三、视网膜阻塞的症状表现有哪些?

     

    视网膜静脉阻塞患者的主要症状为中心视力下降,或某一部分视野缺损,但发病远不如动脉阻塞那样急剧和严重,一般尚可保留部分视力,在中央静脉阻塞后3~4个月,5%~20%的患者可出现虹膜新生血管,并继发新生血管性青光眼,并发症有黄斑水肿、新生血管形成。

     

     

    1、典型症状

     

    缺血型:多数患者有视物模糊、视力明显减退,严重者视力降至仅能辨别手指数或手动,合并动脉阻塞者可降至仅有光感。可有浓密中心暗点的视野缺损或周边缩窄。
    非缺血型:自觉症状轻微或全无症状,根据黄斑受损的程度,视力可以正常或轻度减退,视野正常或有轻度改变。


    2、伴随症状

     

    头晕:部分基础疾病如高血压患者,常伴头晕症状。
    口干、多饮、多食、多尿:部分基础疾病为糖尿病者,常伴糖尿病典型症状或其中个别症状,如口干、多饮、多食、多尿等。


    3、并发症

     

    黄斑水肿:视盘正常或边界轻度模糊、水肿。累及黄斑,黄斑区正常或有轻度水肿、出血。
    新生血管形成:视盘高度水肿充血,边界模糊并可被出血掩盖。一般在发病6~12个月后视盘水肿消退,颜色恢复正常或变淡,其表面或边缘常有新生血管形成,呈卷丝状或花环状,比较细窄,有的可突入玻璃体内,在眼底漂浮。

  • 视网膜静脉阻塞是可以治愈的,但是部分患者会出现反复视力下降的现象。嘱病人遵医嘱按时复诊检查眼低视网膜出血和渗出吸收情况以及有无并发症,如黄斑囊性水肿、眼部新生血管形成,并根据病情进展选择恰当的治疗方式。

     


    一、视网膜静脉阻塞患者的饮食调理


    视网膜静脉阻塞患者的饮食调理以尽量减轻诱发因素,积极控制原发基础疾病,合理控制总热量,食用低脂肪、低胆固醇、清淡食物。建议食用低脂肪、低胆固醇、清淡、易消化的食物,积极控制血液粘稠度。建议炒菜用植物油。多食用含维生素、纤维素类的食物,有利于疾病的恢复。清淡饮食,控制好血压、血糖、血脂等指标。


    二、视网膜静脉阻塞患者的日常护理


    日常生活中需要了解各种药物的注意事项,已发病的病人应及时寻找病因,以防复发或另一只眼睛患病。同时注意视网膜出血及渗出吸收情况,活动性出血期间不宜用热敷热熨等治疗方法。

    日常护理:了解各类降压药物,降糖药物、调脂药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,遵医嘱正确服用。适宜量运动对降压,降血糖,调脂都有良好作用,但注意不宜过量及负荷量大的运动。

    病情监测:观察视力和视觉的改变。注意视网膜出血及渗出吸收情况。注意是否有黄斑水肿及眼部新生血管形成。

     

    三、如何预防视网膜静脉阻塞?

     


    由于视网膜静脉阻塞尚无特效治疗,且常为多因素共同致病,目前还没有特异而有效的预防方法,但建立良好的生活习惯对预防疾病进一步加重有益处,对于有其他疾病的人群应该定期体检。
    早期筛查:对高脂血症、动脉粥样硬化、心内膜炎、糖尿病等疾病者应定期检查,若出现突然视物模糊应立即就医。
    预防措施:合理膳食,三餐规律,控制总热量的摄入,可少食多餐。宜清淡饮食、低脂少油、少糖少盐,定时定量进餐。有高脂血症、动脉粥样硬化、心内膜炎、糖尿病等疾病者应遵医嘱按时服药并定期检查及时治疗,消除视网膜静脉阻塞发生的潜在因素。生活有规律,保证睡眠充足息,节制性生活,保持大便通畅,锻炼身体增强体质。如果服用了避孕药,需要咨询医生,因为在罕见的情况下避孕药也会导致视网膜静脉阻塞。

  • 视网膜静脉阻塞患者可处各年龄段,老年多见,视网膜中央静脉患者病因大多为血栓形成,促使血栓形成因素复杂,常为多因素共同导致,视网膜分支静脉阻塞常为增厚硬化的动脉壁对静脉的压迫,其次为局部和全身炎症诱发。

     

     

    一、视网膜中央静脉阻塞发病原因


    血流动力学改变:由于视网膜静脉系统是一个高阻力、低灌注的系统,所以对于血流动力学的变化十分敏感。血液循环动力障碍引起视网膜血流速度的改变容易形成血栓。例如,高血压患者长期小动脉痉挛,心脏功能代偿不全、心动过缓、严重心率不齐,血压突然降低、血液黏滞度改变等原因都会导致血流速度减慢而造成血栓形成。
    血管壁的改变:巩膜的筛板处,视网膜中央动脉和中央静脉在同一个血管鞘中,当动脉硬化时,静脉受压导致管腔变窄,且管壁内皮细胞受刺激增生,管腔变得更窄,血流变慢,导致血栓的形成另外一些全身以及局部炎症侵犯视网膜静脉时,毒素导致静脉管壁的内面粗糙,继发血栓形成,管腔闭合。
    血液流变学改变:大多数静脉阻塞的患者都患有高脂血症,血浆黏度以及全血黏度高于正常人群。视网膜静脉阻塞患者血液里血细胞比容、纤维蛋白酶原和免疫球蛋白增高。当这些脂类和纤维蛋白原增多后,可包裹于红细胞表面使其失去表面的负电荷,因而容易聚集并与血管壁黏附。而且纤维蛋白原含量增加以及脂蛋白等成分增加使血液黏稠度增高,增加血流阻力而导致了血栓的形成。
    邻近组织疾病:对视神经的压迫、视神经的炎症、眼眶疾病、筛板结构的改变也会造成视网膜静脉血栓的形成。另外一些眼病如青光眼也与视网膜中央静脉阻塞相关。
    其他:有研究表明视网膜中央静脉阻塞患者除了红细胞沉降率以及凝血酶升高以外,另外还有激活的蛋白c和蛋白s的缺乏。但这些是否与视网膜中央静脉阻塞相关还不确定。


    二、视网膜分支静脉阻塞发病原因

     


    增厚硬化的动脉壁对静脉的压迫所致:视网膜分支静脉阻塞的部位主要出现在动静脉交叉的位置,在这个位置上动静脉有共同的血管鞘,动脉一般位于静脉前方,硬化的动脉压迫静脉而导致血流动力学素乱和血管内皮的损伤,最终导致血栓形成和静脉阻塞,多数的视网膜分支静脉阻塞出现在侧分支,可能是因为这里是动静脉交叉最为集中的地方血管性疾病还包括巨大血管瘤、 Coats病、视网膜毛细血管瘤等往往会引起视网膜静脉阻塞。
    高血压:高血压是视网膜分支静脉阻塞最常见的全身相关疾病,研究证明了静脉阻塞和高血压之间的重要关系。

  • 视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病,仅次于糖尿病性视网膜病变的第二位最常见的视网膜血管病。临床上根据阻塞部位的不同,分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞两种。本病比视网膜中央动脉阻塞更多见,患者可处各年龄段,常为单眼发病,左右眼发病率无差异。本病病因复杂,常由多种因素共同致病,主要症状为不同程度视力下降,目前常用治疗方法为抗血管内皮生长因子治疗,视网膜光凝治疗等。若经及时且正规治疗,大部分患者疗效明显,但部分患者易复发,若未能及时有效治疗,部分患者可进展至持续性视力降低甚至失明。

     


    一、中医如何认识视网膜静脉阻塞?

     

    中医学认为气血、精血同源、气为血之帅、血为气之母,气滞导致经血运行受阻,血气运行不畅精液则无法正常汽化,会凝而生痰,痰瘀互结导致眼部病理变化。中医多以肝气不舒、气机不利、肾精亏虚、痰瘀互结看待视网膜静脉阻塞,眼部微观辨证理论认为视网膜水肿、渗出是水湿运行受阻的表现,中医归结为痰。眼底点状及火焰状出血是血液运行不畅,血溢脉外是瘀的征象,痰湿、血瘀对视网膜静脉阻塞的辨证治疗效果佳。

     

    二、视网膜静脉阻塞需要和哪些疾病鉴别?

     

     

    眼部缺血综合征:急性的视网膜中央静脉阻塞容易和眼部缺血综合征相鉴别。两种疾病都有视物模糊的症状,也可都有出现短暂失明,视网膜中央静脉阻塞患者常常可以看到黄斑水肿,但是在眼部缺血综合中少见。两种疾病都有静脉充血,但是眼部缺血综合征一般没有静脉迂曲。眼部缺血综合征视网膜出血一般位于中周部,视网膜中央静脉阻塞的视网膜出血位于后极部。
    高血压视网膜病变:当高血压视网膜病变引起视乳头水肿时,临床表现与视网膜中央静脉阻塞相似。但视网膜中央静脉阻塞很少两侧同时发病,而高血压视网膜病变常常双眼发病,眼底静脉有扩张但并不发暗。无明显迂曲,常常可以见到棉絮斑和黄斑区星芒状渗出。眼底有动脉硬化的表现,动脉呈铜丝或者银丝样改变,动静脉压迹明显。
    低灌注视网膜病变:又称静脉淤滞性视网膜病变,由颈内动脉狭窄或阻塞所致。因视网膜长期慢性缺血,静脉迂曲扩张,视网膜有少量出血和微血管瘤形成。但出血较静脉阻塞者少,且视网膜动脉压明显降低,常伴有全身症状如感觉异常,肢体瘫痪等可以鉴别。
    糖尿病视网膜病变:该病多为双眼发病,出血不如静脉阻塞者多,出血类型和分布不同。并有血糖增高和全身症状可资鉴别。

  • 当患者出现突然视力下降时,应立即就医,就诊于眼科,并做相关检查明确诊断,但视网膜静脉阻塞需与眼部缺血综合征、高血压视网膜病变进行鉴别。高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病者按时监测病情,在医生的指导下进一步检查。高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病者,突然视力下降时,应立即就医。已经确诊视网膜静脉阻塞的患者,经治疗出院后,若自觉视力下降反复出现,应立即就医。

     

     

    一、需要做的检查

     

    荧光素眼底血管造影:既往是评估中央视网膜静脉阻塞缺血程度的金标准,可有创性显示毛细血管无灌注区。由于视网膜中央静脉阻塞起病时往往有大量视网膜出血,对于评估造成一定困难,因此也可通过患者的临床表现、功能评价来评估其缺血程度。
    光相干断层扫描血管成像:可判断患者是否存在视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,目前光相干断层扫描血管成像是明确患者是否存在黄斑水肿的有效方法。可以清晰地显示视网膜各层结构的异常。还可显示视网膜各层血管密度的改变及中心凹无血管区域的变化,显示侧支循环的形成以及缺血面积。
    视力检查:明确患者视力有无出现下降,有利于疾病的诊断。
    眼压检查:若需要散瞳或怀疑存在青光眼应行该检查。
    视野检查:明确有无视野缺损的存在,可明确视网膜受损的程度。
    裂隙灯显微镜检查:能够观察眼睛个部位的结果,有利于疾病的判断。
    眼底镜检查:散瞳之后使用眼底镜对眼睛进行检查,可初步明确是否存在视网膜静脉的阻塞,以及阻塞程度等。
    全身检查:主要包括血糖、血脂、血压以及动脉血流等,判断或评估身体其他部位有无血栓存在或形成的风险,有利于病因的明确。


    二、诊断标准

     

    患者的视力突然下降;眼底检查发现以视乳头为中心的火焰状或放射状出血,静脉血管迁曲扩张呈腊肠样即可明确诊断。光相干断层血管造影或荧光素眼底血管造影可进一步区分缺血型还是非缺血型,进行诊断分型。

     

     

    特殊注意事项:视网膜静脉阻塞患者要注意室内环境安静整洁,空气流通,避免强光刺激。活动性出血期间不宜用热敷热熨等治疗方法。有高脂血症、动脉粥样硬化、心内膜炎、糖尿病等疾病者应定期检查及时治疗。消除视网膜静脉阻塞发生的潜在因素,高血压患者不可选用利尿剂作为降压药物。

  • 视网膜静脉阻塞需要长期间歇性治疗,一般治疗主要是去除诱因,药物治疗主要有抗血管内皮生长因子药物、糖皮质激素,在合并有玻璃体积血时可使用手术治疗,主要是玻璃体切割手术,还包括其他光凝治疗、营养治疗。本病需要长期间歇性治疗。

     

     

    一、视网膜静脉阻塞的药物治疗

     

    1、抗血管内皮生长因子药物


    雷珠单抗 :雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿是安全有效,个体化的治疗方案能有效促进视网膜解剖和功能恢复。
    阿柏西普:2019年指南新增加了阿柏西普治疗视网膜静脉阻塞的相关内容,并强调了早期治疗对患者预后的重要性。阿柏西普能有效缩小视网膜无灌注区面积,降低眼后节和眼前节新生血管性并发症的发生风险。
    贝伐单抗 :贝伐单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿是有效的,研究分析发现黄斑水肿持续时间短、预后更好,与使用的药物类型无关,支持应注重个体化治疗的原则,基于患者的基线特征和治疗反应来选择治疗方案。


    2、糖皮质激素


    曲安奈德:基于目前的证据,糖皮质激素仍然是治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的重要方案,但多作为二线用药。抗血管内皮生长因子治疗效果不佳(已接受3~6次注药)的患者可考虑糖皮质激素治疗。


    二、视网膜阻塞的其他治疗方式

     

     

    一般治疗:了解存在的诱因并及时消除诱因,如严格遵医嘱服药控制基础疾病,定期复查,降低视网膜静脉阻塞风险。

    玻璃体切割手术:适用于出现大量持续不吸收的玻璃体积血或已出现牵拉性视网膜脱离的患者。
    光凝治疗:全视网膜光凝治疗是治疗视网膜静脉阻塞新生血管性并发症的标准化治疗方案,并发症主要包括视网膜中央静脉阻塞或视网膜分支静脉阻塞引起的视网膜或视盘新生血管,以及虹膜新生血管。如果患者存在严重的视网膜缺血并能密切随诊,可以延迟至发现新生血管再进行激光治疗,否则应考虑行预防性激光光凝。由于抗血管内皮生长因子药物的疗效较好,局部激光光凝目前作为视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的二线治疗方案。


    视网膜静脉阻塞经过及时、有效、规范的治疗大部分可治愈,能够减轻或消除视力下降症状、维持正常的生活质量,少部分患者错过治疗最佳时间,可能遗留永久性视力下降,一般不会影响自然寿命,定期复诊。

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 那是一个普通的下午,我像往常一样坐在家里,心里却充满了焦虑。自从2022年6月确诊视网膜静脉分支阻塞以来,我一直在寻找能够帮助我缓解病痛的方法。那天,我决定尝试互联网医院,希望能够找到一位专业的眼科医生。

    我选择了京东互联网医院,因为我知道这里有着丰富的医疗资源和专业的医生团队。在填写了病情描述和上传了以前的检查结果后,我很快就收到了医生的回复。

    医生的回复让我感到非常温暖。他不仅耐心地询问了我的病情,还详细地解释了治疗方案的原理和预期效果。他告诉我,标准治疗就是抗VEGF治疗加激光。对于我不了解的“抗VEGF”,医生也耐心地为我解释了它是雷珠单抗这种药物的一种。

    在与医生的沟通中,我发现他非常注重细节,会询问我黄斑水肿是否有消退,并且告诉我,虽然目前最好的办法是雷珠单抗加激光,但如果没有其他选择,水肿一直不消也是一个问题。

    医生还提醒我,控制原发病高血压非常重要。虽然我的母亲一直都没有高血压,但医生告诉我,研究显示,视网膜静脉阻塞与系统性血管疾病关系密切,如高血压、高脂血症等都是高危因素。

    在医生的指导下,我开始按照方案进行治疗。虽然治疗效果不是立即显现,但我对医生的专业和耐心充满了信任。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到控制。

    这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养。他们的耐心、细心和专业让我感到非常安心。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的生活。

  • 我的互联网医疗之路

    那是一个普通的周末,左眼突然出现物体遮挡,持续了整整半个月。我感到了前所未有的恐慌,这毕竟是我的眼睛,我无法忍受看不清物体的世界。于是,我决定通过网络,寻找一位专业医生的帮助。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院。经过一番筛选,我找到了一位经验丰富的眼底科医生。他耐心地询问了我的症状,并给出了初步的诊断。

    医生告诉我,我可能患上了视网膜中央静脉阻塞。他详细解释了这种疾病的成因和治疗方法。我了解到,目前我所使用的血栓通滴丸和输血栓通注射液可能已经无法有效治疗我的病情,并出现了黄斑水肿。

    医生建议我尽快住院治疗,进一步检查阻塞原因,并通过眼内注射等方法消除水肿。我犹豫了一下,因为此时我正处于哺乳期,担心药物会对孩子产生影响。

    医生告诉我,药物对孩子的影响应该很小,而且比怀孕期间应该是更安全的。眼内注射后,母亲血液里的药物浓度非常低。听到这些,我心中的顾虑渐渐消散。

    然而,由于同仁医院挂号困难,我选择再次通过网络与医生沟通,希望了解是否有其他的治疗方法。医生告诉我,目前没有更好的方法,但他会给我提供详细的药物资料,让我了解药物的成分和作用。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还关心我的生活和心理状态。这让我对医生充满了信任。

    最终,我决定按照医生的建议进行治疗。虽然过程艰辛,但我知道,只有这样才能恢复我的视力,才能更好地照顾我的孩子。

    通过这次互联网医疗的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在未来的日子里,我还会继续选择网络医疗,为自己的健康保驾护航。

  • 我妈妈最近总是抱怨眼睛不舒服,左眼视力下降,右眼痒半个月。起初我没太在意,毕竟她平时总是对自己的健康状况过于敏感。但是当她说左眼看东西有影子,遮住右眼也看不清楚时,我开始担心起来。我们赶紧去了一家专科医院做了检查,医生诊断是视网膜中心性静脉阻塞。我一听就吓坏了,毕竟这是一种严重的眼部疾病,可能会导致失明。医生开了葡萄糖注射液和注射用血塞通,但我妈妈并不放心,总是担心这些药物是否真的有效。于是我们决定再去一家大型综合医院做进一步的检查和治疗。

    在新医院,医生建议做FFA和ICGA来确定诊断,并且说可以在门诊就进行治疗,不需要住院。他们解释说,黄斑囊样水肿是视网膜血管堵塞的后果,导致了视物不清和视物模糊。治疗方面可以使用眼内注射抗VEGF的针剂或者激素类的药物消除水肿。听完医生的解释,我和我妈妈都松了一口气,至少我们知道了问题的根源和解决方案。虽然治疗过程可能会有些痛苦和不便,但我们都愿意为了恢复视力而付出努力。

    视网膜中心性静脉阻塞就医指南 常见症状 视网膜中心性静脉阻塞的常见症状包括视力下降、视物模糊、眼前出现暗影或盲点等。部分患者可能还会出现眼部疼痛、红肿等症状。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 及早就医,进行详细的眼部检查和诊断; 2. 根据医生的建议,选择合适的治疗方法,可能包括眼内注射抗VEGF的针剂、激素类的药物等; 3. 在治疗期间,注意休息,避免过度用眼; 4. 遵循医生的用药指导,按时服药; 5. 定期复查,监测病情的变化和治疗效果。

  • 我妈最近总是抱怨眼睛不舒服,视力下降得厉害。我们带她去医院检查,医生说是眼底出血,需要打一针4000多的药。我们都很担心,毕竟这笔钱对于我们普通家庭来说不是小数目。更让我们焦虑的是,医生也不能保证这针药一定能治好。我们开始四处打听,希望能找到更好的治疗方案。

    在朋友的推荐下,我们尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我们联系到了一位专业的眼科医生。医生详细询问了我妈的症状,并要求我们提供了之前的检查报告。经过仔细分析,医生认为我妈可能是视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,导致视力下降。医生建议我们尽快去医院做进一步的检查,以确定诊断并制定治疗计划。

    这次线上问诊给了我们很大的帮助。医生不仅解答了我们的疑问,还提供了专业的建议。我们也意识到,互联网医院可以为我们提供更便捷、更高效的医疗服务。现在,我妈已经开始接受治疗,希望她能早日康复。

    视网膜静脉阻塞就医指南 常见症状 视网膜静脉阻塞的常见症状包括视力下降、眼前出现黑点或暗影等。该疾病多见于中老年人,尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 及早就医,进行详细的眼底检查和视网膜血管造影等检查,以确定诊断。 2. 根据医生的建议,可能需要进行激光治疗、玻璃体切割术等手术治疗。 3. 对于黄斑水肿,可能需要使用抗VEGF药物、类固醇等药物进行治疗。 4. 控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,以减少视网膜静脉阻塞的风险。 5. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等,以维持身体健康。

  • 最近,我有一位朋友在互联网医院进行了一次线上问诊。他向医生描述了自己过去10多年头痛的情况,以及近5年内左眼出现过4次眼底出血,视力模糊约3小时可恢复正常的症状。这位朋友误以为头疼影响了视力,但实际上是左眼出现了视网膜分支静脉出血的情况。他的主治医生给出了专业的建议,并开具了符合他病情的处方。

    这位医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还擅长与患者进行沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。在与患者交流中,医生始终保持友善和耐心,给予患者充分的关心和关注。医生客观评价了患者的病情,为他们提供了最合适的治疗方案。

    这篇文章并没有提及具体的医院名称,但可以感受到互联网医院的便捷和专业。通过线上问诊,患者得到了及时的诊疗服务,省去了排队等候的时间,更重要的是,他们得到了专业的医疗建议和治疗方案。

  • 我在京东互联网医院进行了眼底静脉阻塞的在线问诊,医生助理提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    我向医生咨询关于血压降下来之前是否可以打针,时间长了会不会影响恢复,以及持续好几个礼拜的情况。医生耐心地给予了回答,并提出了专业的治疗建议,同时告知了自己的出诊时间。

    在询问治疗方法和药物建议时,医生直言抱歉,自己无法在此处开具处方。患者还提出了对治疗方法的疑问,医生也给予了耐心的回答。

    最终,医生表示抱歉无法开具处方或用药建议,但给予了清晰的治疗方案和建议,并结束了这次问诊。

  • 我是一名患者,最近发现右眼出现了视网膜静脉阻塞的情况,非常担心,于是在互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并且针对6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴的事项进行了说明。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的病情,询问了发病时间和是否有最近的检查资料,并提醒我去做荧光造影检查。我有些困惑,但医生很详细地解释了造影的目的和重要性,并建议我去徐州市立医院眼科做进一步的检查。医生还提醒我需要注意休息,减轻精神压力,并且对医院开具的药品给出了建议。整个问诊过程中,医生非常细心地关注我的病情,并给予了专业的建议,让我感到非常安心和放心。

  • 我爸爸五天前视力忽然下降,今天刚刚到地方医院做完检查,说眼部有出血点,初步判断应该是静脉阻塞。这种情况让我和家人都非常焦急和无助,毕竟眼部问题不容小觑。我们开始四处打听,寻找最好的治疗方法。经过一番搜索和咨询,我们决定尝试线上问诊,希望能得到专业的建议和帮助。

    在京东互联网医院上,我们很快就联系到了一位资深的眼科医生。医生非常耐心地听取了我们的描述,并要求我们提供检查结果和照片。通过这些信息,医生初步判断是视网膜静脉堵塞,并建议我们进行眼底荧光造影以确认诊断。同时,医生也提醒我们要控制好糖尿病和高血压,因为这些都是导致眼部问题的重要因素。

    在医生的指导下,我们在当地医院做了眼底荧光造影,并将结果发给了医生。医生根据结果,给出了详细的治疗方案,包括口服化血栓药物、打玻璃体腔注射抗新生血管的药物,甚至可能需要眼底激光治疗。虽然听起来有些复杂和严重,但我们都非常感激医生的专业建议和关心。

    整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生不仅给出了科学的治疗方案,还提供了很多宝贵的健康建议。我们也深刻体会到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还能让我们更方便地接触到全国各地的优秀医生。希望更多的人能了解和使用这种便捷的医疗服务。

    视网膜静脉堵塞就医指南 视网膜静脉堵塞就医指南 视网膜静脉堵塞是一种常见的眼部疾病,多见于中老年人群,尤其是有糖尿病和高血压等慢性病的人。主要症状包括视力下降、眼部出血点等。如果不及时治疗,可能会导致视力永久性损失。 推荐科室 眼科 调理要点 控制好糖尿病和高血压等慢性病,避免病情加重。 口服化血栓药物,如弥可保、多贝斯等,帮助改善血液循环。 打玻璃体腔注射抗新生血管的药物,防止病情恶化。 可能需要眼底激光治疗,促进视网膜血液循环恢复。 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光透过窗户洒在房间里,我正坐在电脑前,心情有些忐忑。自从左眼中心视觉出现问题后,我已经四处求医,但效果并不理想。在网上了解到互联网医院后,我决定尝试线上问诊,希望能找到一线希望。

    我选择了京东互联网医院,上传了检查报告和照片,不久后,一位来自眼底科的专家***联系了我。他详细询问了我的病情和治疗经历,并给出了专业的建议。他告诉我,我的病情是视网膜静脉阻塞,需要通过注射抗VEGF药物治疗。

    接下来的治疗过程让我深感医生的专业和负责。每次注射后,他都会询问我的感受,并提醒我注意事项。他还告诉我,虽然治愈的可能性不大,但通过治疗可以稳定病情,提高视力。

    在治疗过程中,我也遇到了一些问题。例如,注射后眼睛会有分泌物,导致疼痛。***医生告诉我,这是注射后的正常反应,并建议我使用消炎滴眼液。此外,我还询问了关于痛风药物和散瞳眼药的问题,他一一为我解答,让我感到十分安心。

    通过这段时间的线上问诊,我深深感受到了医生的专业和关爱。虽然治疗过程并不轻松,但我知道,只要坚持下去,总会看到希望的曙光。

  • 我还记得那天,突然发现自己的视力模糊了,像蒙上了一层雾。起初我以为只是眼睛疲劳,休息一下就好了。但是几天过去,情况并没有改善。反而越来越糟糕,直到我看不清东西了才意识到问题的严重性。我赶紧去了一家医院,经过检查,医生告诉我我患了视网膜静脉阻塞,黄斑水肿。听到这个消息,我整个人都崩溃了。视网膜静脉阻塞是一种常见的眼科疾病,主要是由于血管阻塞导致视网膜缺血、水肿,严重影响视力。黄斑是视网膜中最重要的部分,负责我们中心视力的形成和维持。如果黄斑水肿不消退,视力将会永久受损。

    我开始四处求医,希望能找到一种简单的治疗方法。有的人说吃药就能好,有的人说打针也没用。我的心情非常复杂,既害怕又迷茫。直到我在京东健康上找到了一位专业的眼科医生,他耐心地解释了我的病情,并告诉我目前唯一有效的治疗方法就是打针。虽然这个方法听起来很吓人,但我知道我必须要面对现实。

    在医生的指导下,我开始了漫长的治疗过程。每次打针都让我感到非常不适,尤其是当我知道有的病人甚至需要打8~9针才能见效时,我的心情更加沉重。然而,医生并没有放弃,他还建议我进行激光治疗,并且在黄斑部打微量的激光。这个方法虽然有一定的风险,但也许能帮助我恢复视力。

    我决定尝试激光治疗,经过三次治疗,我的视力有了明显的改善。当然,这个过程中我也非常注意自己的生活习惯,控制好血糖、血压和血脂。医生还开了一些药物给我,虽然不能直接消除黄斑水肿,但可以辅助治疗,改善血管的循环情况,促进视网膜积血的吸收。

    现在回想起来,那段时间真是非常难熬。幸好我找到了这位医生,否则我可能会失去视力。通过这次经历,我也深刻理解了互联网医院的重要性。它不仅可以提供专业的医疗服务,还可以在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。

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