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冠心病(一)

冠心病(一)
发表人:叶伟伟

缺血性心肌病

一、ICM 属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的综合征,其临床表现与特发性扩张型心肌病相似。

二、急性冠状动脉综合征 ACS

  • 指冠心病中急性发病的临床类型,包括 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)、非 ST 段抬高型心肌梗(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)及不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)。
  • 近年有将前者称为 ST 段抬高型 ACS,约占 1/4(包括小部分变异型心绞痛),将后二者合称为非 ST 段抬高型 ACS(NSTE-ACS),约占 3/4。它们主要涵盖了既往分类中的 Q 波性 AMI、非 Q 波性 AMI 及不稳定型心绞痛。

二、 ST 段抬高型心肌梗死

若冠状动脉管腔急性完全闭塞,血供完全停止,导致所供血区域心室壁心肌透壁性坏死,临床上表现为典型的 STEMI,即传统的 Q 波性心肌梗死。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

冠状动脉性心脏病疾病介绍:
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  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

     

     

    一、冠心病治疗方法有哪些?

     

    冠心病的治疗,有很多方法,但常用的主要有三种,口服药物的基础治疗和冠状动脉介入治疗以及外科手术治疗三种方法。但无论哪种方法,药物的口服,都是最基础的治疗,无论是介入还是外科手术,都需要在药物口服的基础上进行。冠心病的治疗,基本上都是在这三种方法以外的延伸。

     

    二、冠心病能治好吗?

     

    要治疗冠心病能不能治好,首先要知道冠心病的原理,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,而事实上,冠心病是冠状动脉粥样硬化的必然结果,我不止一次的讲到过,冠心病是人类生老病死、新陈代谢的必然规律。因为冠状动脉粥样硬化是从出生以后一直到死亡,一直在进展的一个过程,所以,冠心病所有治疗的目的,都是为了改善症状和预后,并且延缓冠状动脉粥样硬化的过程。所以,冠心病本身就是一个只能临床治愈,不能从根本上根除的一个疾病。

     

    三、不做支架能治疗好冠心病吗?

     

    当然也可以临床治愈,支架毕竟只是治疗方法中的一种。心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。除外支架治疗,内科药物治疗和外科手术治疗,也可以使得许多冠心病临床症状消失,达到临床治愈。但如果真的需要支架植入治疗的时候,我们还是不能因为恐惧、担心或者厌恶这种治疗方法而拒绝。毕竟,在冠心病血运重建的治疗中,支架植入占据了很大的一部分比例。

     

     

    所以,支架植入,需要的时候不拒绝。不需要的时候不使用,才是最切合实际的治疗方法。

     

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  • 首先声明一点,就是可降解支架的确已经在国内上市,已经不是传说,是真的。可降解支架之所以被很多人关心,是因为可降解支架的确符合很多人的心理预期。但关于可降解支架的前前后后,还有很多大家所不知道的情况,咱们今天就走进神秘的可降解支架,看看这个可降解支架,到底靠谱不靠谱?

     

     

    一、可降解支架有哪些好处?

     

    可降解支架的好处,主要有以下几点,首先就是介入无植入,植入的支架在一段时间以后可以被完全吸收,进而达到体内无残余的目的。其次就是更容易被心理接受,无论其效果如何,在患者的内心层面上,可降解支架更容易被患者所接受。

     

    最后就是可降解支架有利于再次介入治疗,因为吸收后的支架部位,如果再次出现狭窄,再次植入的概率要远远高于植入金属支架后的再狭窄患者。也正因为这三点,使得可降解支架更容易被很多人接受。

     

    二、为什么可降解支架没有火?

     

    这么好的东西,为什么可降解支架没有火遍大江南北呢?其实可降解支架在国外是最先上市的,但国外的可降解支架在进行了远期的循证医学试验以后发现,可降解支架的远期预后,逊色于金属支架。这主要可能是因为远期支架被吸收以后,其支撑力大不如前,进而导致支架部位弹性回缩,导致再狭窄率高于金属支架。

     

    也因为此,国外的可降解支架撤市了。国内的可降解支架,是国内研发上市的,但因为国外的循证医学试验,使得可降解支架的使用并没有那么广泛。

     

    三、可降解支架的适应症很严格

     

    可降解支架没有火,还和另外一个因素有关系,那就是可降解支架的适应症很严格,多数情况下都是单支架可以解决的简单病变,才选择可降解支架,但对于有分叉、长病变、多支架、多血管的冠心病病变,是没有相关研究和循证医学证据的,也正因为此,可降解支架的使用也局限于简单的A型病变,毕竟其他病变使用以后,其效果会更差。

     

    所以这也是可降解支架没有火的另一个原因。

     

     

    看懂了吗?可降解支架,至少现在还没有达到理想的效果,远期实验数据还逊色于金属支架,所以至少在现在,可降解支架仍然是不太被医生所接受的,虽然广大患者盼望已久,但仍然不是大多数患者的首选。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 支架植入是治疗冠心病的一个重要的方法,而且是非常重要的方法,我经常和我的同事以及患者说,如果没有介入治疗,那么心内科的医生就失去了一个非常有用的一只手臂。因为截止到目前冠心病较为有效的方法,除了口服药物和外科大计划以外,就剩下介入治疗介入治疗占据了冠心病治疗的很大一部分比例。

     

    但介入治疗并不是冠心病治疗的结束,而是冠心病治疗的开始,进入以后多久需要复查呢?为什么呢?咱们一起来讨论和探讨一下。

     

     

    一、介入治疗后的冠心病需要多久复查一次?

     

    一般情况下我们都建议介入治疗后的患者在没有异常情况的前提下要在出院以后的第1个月,第3个月第6个月,第9个月和一年的时候进行必要的复查,如果没有其他异常,以后的每年中都建议到医院进行复查一次。当然如果患者有特殊的情况或者有突发的其他症状或事件,那么就需要随时到医院进行复诊。

     

    二、复查都需要查哪些东西呢?

     

    冠心病的复查也不是千篇一律,而是需要根据患者的具体情况来选择必要的复查项目和方法,如果没有特殊情况,患者多数要复查的是血常规,肝肾功能,血脂,心电图,心脏彩超等一些常规检查,如果患者有特殊情况,还需要根据患者的特殊情况进行特殊的一些检查,比如冠状动脉衰竭冠状动脉造影,心脏磁共振等相关检查。

     

    三、为什么需要复查这么多次?

     

    冠心病支架植入术后为什么要复查这么多次呢?这主要是和冠心病的本质是有关系的,冠心病是一个不能彻底根治的疾病,我们定期复查的目的是最大可能最大限度的减少冠心病可能出现的相关危险,根据我们复查的情况调整治疗方案,选择合适最有效的治疗方案。

     

     

    看懂了吗?我们复查的目的是为了最大限度的保证冠心病患者介入以后的安全,其实不仅仅是介入以后的冠心病,即便是不介入的冠心病,仅仅是药物保守治疗的患者,我们也建议进行遵医嘱的定期复查,才能有效的避免事件改善,愈后改善生活质量!

     

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  • 一般说来,如果胆固醇水平只是靠药物改善的(饮食、运动和吸烟习惯等没有改变),停药后不久,患者的血脂数值就会很快回到以前水平。如果通过生活方式改变,各项指标达到了医生认为的目标值,则可根据整体情况,由医生确定是否调整药物。

    处于一级预防阶段的患者,如能改变不健康的生活方式并获得实效,有可能不再需要持续服药,但二级预防(已患有冠心病、卒中或外周动脉粥样硬化)患者为防病情复发或加重,大多应坚持服用中小剂量他汀,同时改变不良生活方式。

  • 阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。

     

    重点了解下滴虫性阴道炎

     

    患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。

     

    有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。

     

     

    如何解决这一扰人问题呢?

     

    临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。

     

    咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。

      
    ​如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

     

    做白带常规是有条件的:

     

    做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

  • 下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

     


    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


    但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。


    下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

     

     

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  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 男性保健五大疾病困扰男性,男科医生教你防治

    以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?

    前列腺疾病——常见多发

    前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。

    症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。

    医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。

  • “粉红杀手”乳腺癌,提起它,很多人都会惊悚万分,因为在女性恶性肿瘤中它是占据首位的。

     

    关于乳腺癌的病因,目前的医疗水平还不足以对其作出明确解释,只是初步断定它的发病和月经婚育、雌酮、雌二醇以及遗传有关,另外,和大多数疾病一样,不良生活习惯和饮食习惯构成乳腺癌高发的诱因。

     

    这些病因和诱因的长期积累就触发了乳腺癌。那么乳腺癌早期是以怎样的形式表现出来呢?

     

     

    乳腺癌的早期症状有哪些?

     

    1. 无痛性肿块:

     

    肿块是大多数癌症的早发症状,乳腺癌也一样,无痛性肿块是其早期最常见的症状。主要分布于乳房的外上象限(以乳头为中心,将乳房划分为四个象限)。经触诊检查可发现肿块质地较硬,与周围组织黏连,难以分清边界,活动范围小,表面凹凸不平。

     

    2. “酒窝征”:

     

    Cooper韧带是连接乳房皮肤和腺体的结缔组织,在维持乳房形状起支撑作用。肿块侵及Cooper韧带时,韧带会变短,支撑作用减弱,因此皮肤就呈现出类似于酒窝一般的凹陷。

     

     

    3. 橘皮样改变:

     

    癌细胞出现较多时,就会堵塞淋巴管,使得淋巴的回流受到阻碍,继而引起乳房水肿,乳房皮肤就表现出泛红、肿胀、增厚变硬,类似于橘子皮一样的改变。大家也可以对照超市的丑桔来深刻体会这种改变。

     

    4. 乳头内陷:

     

    肿块侵及乳管之后,乳管就会变短,造成乳头内陷。这种乳头内陷应排除从小就有乳头内陷的情况。

     

    5. 异常分泌物物:

     

    乳头不定时分泌出不明液体。这种分泌物的观察得排除妊娠和哺乳期间。每个人的分泌物不管是颜色还是性状都不一样。

     

     

    6. 腋窝淋巴结肿大:

     

    癌细胞侵及腋窝时可在腋窝处触及肿大的淋巴结。

     

    发现六点中的任何一点,都应该立即去医院进行乳腺X线检查,在医生的指导下进行治疗。如果检查后排除了乳腺癌,那也不应该对这个疾病疏忽,定期筛查还是有必要的。

     

    乳腺筛查时间:

     

    30岁以下女性每月固定时间进行乳腺自检,不建议乳腺X线检查,因为30岁以下致密的乳腺组织对X线不敏感。

     

    40岁以下人群建议每年进行一次乳腺X线检查。

     

    以上就是今天的全部内容了,女性的乳房是身体最为娇嫩的部位,守护乳房健康,从每月定时自我筛查开始,从每年一次乳腺X线检查开始。关于乳腺癌,你还有那些疑问,欢迎评论区留言互动。

  • 我母亲在宣城市的一家医院安装了心脏起搏器,医生开了丽芝胶囊作为辅助治疗。由于我母亲年纪大,行动不便,考虑到疫情期间的安全问题,我们决定尝试在线上问诊平台进行复诊和续药。经过一番搜索和比较,我们选择了京东互联网医院。

    首次使用京东互联网医院的体验让我印象深刻。注册和登录流程简单快捷,界面清晰明了,操作起来毫无压力。更重要的是,平台上的医生都是来自知名三甲医院的专家,专业性和权威性都有保证。

    我母亲的主治医生张医生非常耐心地解答了我们的问题,详细询问了既往病史和药物过敏史,并给出了合理的用药建议。虽然在审核处方时遇到了一些小问题,但张医生及时沟通并解决了问题,整个过程非常顺畅。

    通过这次在线问诊,我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。它不仅可以节省时间和精力,还能让我们在家中就能享受到优质的医疗服务。尤其对于像我母亲这样行动不便的老年人来说,互联网医疗无疑是一种福音。

    冠心病就医指南 冠心病就医指南 冠心病是一种常见的心血管疾病,主要表现为心绞痛、心肌梗死等症状。易感人群包括中老年人、吸烟者、高血压患者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压、血脂和血糖水平; 2. 定期服用抗血小板药物和他汀类药物; 3. 遵医嘱进行心脏起搏器的安装和维护; 4. 合理饮食,避免高脂、高盐、高糖食物; 5. 适当进行有氧运动,如散步、慢跑等。

  • 我是一名中年男性,两年半前被诊断出冠心病,血管堵塞达50%。自那时起,我的生活就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。盗汗、手麻木、头疼这些症状时常困扰着我,血压也总是忽高忽低,像一个调皮的孩子,总是让我措手不及。我的心情也随之起伏,时而焦虑,时而恐惧,仿佛生命的钟摆随时可能停止摆动。

    在这段时间里,我尝试了各种方法来控制病情。从西医到中医,从药物到针灸,甚至还尝试过一些偏方。但是,效果总是有限,我的身体仍然在抗议。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。

    通过京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了长达一个小时的视频问诊,医生详细询问了我的病情和生活习惯,并给出了针对性的治疗方案。其中,中医肾虚调理是关键的一环。医生解释说,我的盗汗和手麻木等症状可能与肾虚有关,需要通过中医调理来改善。同时,医生也建议我继续服用立普妥和阿司匹林,控制血脂和防止血栓形成。

    在医生的指导下,我开始了中西医结合的治疗。每天早上,我会喝一杯中药汤,晚上则会服用西药。同时,我也注意调整生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。几个月后,我的症状明显减轻,血压也趋于稳定。虽然冠心病仍然存在,但我已经不再感到那么恐惧和无助了。

    这次线上问诊经历让我深刻认识到,互联网医疗的便利性和专业性。它不仅可以节省时间和精力,还可以提供个性化的治疗方案。对于像我这样有慢性病的人来说,线上问诊是一个非常好的选择。

    冠心病患者的中西医结合治疗指南 常见症状 冠心病患者常见的症状包括胸闷、心悸、气短、头晕、乏力等。部分患者还可能出现盗汗、手麻木、头疼等症状,尤其是当血管堵塞程度较高时。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血脂和血压,防止血栓形成; 2. 中西医结合,根据个人情况选择合适的治疗方案; 3. 调整生活习惯,避免过度劳累和情绪波动; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 如果出现严重症状,应立即就医。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活富足,事业有成。但是,自从被诊断出冠心病和高血压后,我的生活完全被打乱了。每天都在担心自己的健康,生怕哪一天就突然倒下。之前我在青医看过,医生给我开了一些药,但现在我需要在线上买药,希望能找到一种有效的中成药来治疗我的肾虚高血压。

    我开始在网上搜索相关信息,偶然发现了京东互联网医院。通过这个平台,我联系到了王医生。起初我有些担心,毕竟是第一次在线上看病。但是,王医生的专业和耐心让我放下了心。我们详细讨论了我的病情和治疗方案,王医生还为我开了一份处方。

    在等待药品送达的过程中,我开始反思自己的生活方式。长期的工作压力和不良的生活习惯可能是导致我患病的原因。我决定从现在开始改变自己的生活,多运动,少吃油腻食物,保持良好的心态。希望通过这些努力,我的健康能够有所改善。

    冠心病和高血压的治疗与调理 常见症状 冠心病和高血压的常见症状包括胸痛、气短、头晕、视力模糊等。这些疾病多见于中老年人,尤其是那些长期吸烟、饮酒过量、缺乏运动的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压和血脂水平,避免过度劳累和情绪激动; 2. 合理饮食,减少盐分和脂肪的摄入; 3. 定期进行体检,及时发现和治疗并发症; 4. 根据医生的建议,选择合适的药物进行治疗; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我记得那天早上,妈妈的脸色异常苍白,手里攥着一张体检报告单,心电图上显示ST段改变,血脂也偏高。她的日常生活中总是容易紧张、盗汗,胸闷,偶尔还会有后背疼痛。这些症状让她感到非常不适,甚至影响了她的正常生活。

    我们决定寻求专业医生的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。医生听完妈妈的描述后,初步判断可能有冠心病的风险,建议做冠脉CTA检查以确定诊断。虽然这听起来有些吓人,但我们都知道这是必要的步骤。

    在等待检查结果的日子里,妈妈的焦虑情绪越来越重。我试图安慰她,告诉她一切都会好的。同时,我也开始关注老年人肾虚的相关知识,希望能找到一些方法帮助她调理身体。

    最终,检查结果证实了医生的初步判断,妈妈确实患有冠心病。幸运的是,及早发现和治疗可以有效控制病情。我们按照医生的建议进行了相应的治疗和生活方式调整,妈妈的身体状况逐渐恢复正常。

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括胸闷、心绞痛、气短、乏力等,尤其是在老年人中更为常见。这些症状可能会被忽视或误认为是其他疾病的表现,因此及早就医非常重要。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 饮食调理:控制脂肪和胆固醇的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。 2. 适量运动:进行适当的有氧运动,如散步、慢跑等,可以帮助改善心血管健康。 3. 药物治疗:根据医生的建议,可能需要服用抗血小板药物、降脂药物等来控制病情。 4. 心理调节:保持良好的心态,避免过度紧张和压力,可以帮助预防冠心病的发作。 5. 定期复查:定期进行心电图、血脂等检查,及时发现和处理问题。

  • 我是一名中年男性,最近发现自己在性生活中出现了勃起不坚的现象。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或是身体疲劳所致。但随着时间的推移,这种情况越来越频繁,甚至开始影响到我的自信心和夫妻关系。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并选择了一位男科专家进行咨询。通过文字聊天的方式,我向医生描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的问题,并询问了我的冠心病病史和正在服用的药物情况。

    我告诉医生我有冠心病,正在服用他汀和阿司匹林,狭窄程度为69%,但还没有使用过硝酸酯类药物。医生告知我,冠心病患者在使用硝酸酯类药物时,不能同时服用他达拉非,因为这可能会导致血压过低,引发严重的健康问题。医生还建议我尽量避免性生活,直到我的冠心病得到更好的控制和治疗。

    虽然医生的建议让我有些失望,但我也明白这是为了我的健康着想。医生还推荐我尝试中药调理,并提供了一些相关的建议和注意事项。通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗指导,也体验到了互联网医院的便捷和高效。

    冠心病就医指南 冠心病就医指南 冠心病是一种常见的心血管疾病,主要表现为胸痛、气短、心悸等症状。易感人群包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟者等。若出现上述症状,应及时就医。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压、血脂和血糖水平; 2. 避免过度劳累和情绪激动; 3. 遵医嘱服用相关药物,如他汀、阿司匹林等; 4. 注意饮食健康,减少高脂、高盐和高糖食物的摄入; 5. 定期进行心脏检查和评估,及时调整治疗方案。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我在乡下散步时突然感到胸口闷,喘不过气来。慌乱中,我赶紧联系了京东互联网医院,希望能得到专业的医生帮助。通过线上问诊,我遇到了葛医生,他耐心地询问了我的症状和生活习惯,并要求我提供心电图图片。经过仔细分析,葛医生告诉我可能是心功能不全,建议我去三甲医院心内科进一步检查和治疗。

    我感到非常幸运,因为如果不是京东互联网医院的存在,我可能还在乡下徘徊,不知道该如何处理自己的健康问题。线上问诊不仅节省了我的时间和精力,还让我在第一时间得到了专业的医疗建议。

    在这次经历中,我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务,还可以帮助我们更好地管理自己的健康。无论是心脏病还是其他疾病,只要我们及时寻求专业的医疗帮助,就一定能够找到正确的治疗方案,重获健康和幸福。

    心功能不全就医指南 常见症状 心功能不全的常见症状包括呼吸困难、乏力、下肢水肿等,多见于中老年人和有心脏病史的人群。 推荐科室 心内科 调理要点 1. 定期复查心脏功能; 2. 控制血压、血糖和血脂水平; 3. 适量运动,避免剧烈活动; 4. 饮食清淡,限制盐分和水分摄入; 5. 根据医生建议服用相关药物,如利尿剂、ACEI等。

  • 我从来没有想过自己会成为高血压和冠心病的患者。52岁的我,曾经是工地上的劳动力,身体素质一直很好。然而,最近一次体检却给了我当头一棒:血压高达195/120,心电图显示有轻微冠心病。这个消息像晴天霹雳一样打击了我,我的世界瞬间变得一片灰暗。

    我开始频繁地测量血压,发现即使在休息状态下,血压也经常超过140/90。医生告诉我,这已经是高血压的标准了。更让我担忧的是,心脏已经有损害了。虽然我没有明显的症状,但医生说这是因为冠心病还处于早期阶段。听到这些,我感到非常焦虑和无助。

    我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的病情和生活习惯,并要求我上传心电图以便更准确地评估我的情况。虽然我一开始没有找到心电图,但医生仍然给出了初步的治疗建议:规范服用降压药物和抗栓药物等。

    在医生的指导下,我开始了药物治疗,并且严格控制自己的饮食和生活方式。现在,我的血压已经稳定在正常范围内,心脏的状况也得到了改善。回想起当初的恐慌和无助,我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助。他们让我重新找回了生活的信心和希望。

    高血压和冠心病的治疗指南 常见症状 高血压和冠心病的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,可能会出现头痛、眩晕、胸闷、气短、心悸等症状。特别是冠心病,可能会引起心绞痛或心肌梗死等严重后果。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 规范服用降压药物和抗栓药物; 2. 控制饮食,减少盐分和脂肪的摄入; 3. 适当进行有氧运动,如散步、慢跑等; 4. 戒烟限酒,避免过度劳累; 5. 定期复查,监测血压和心脏功能的变化。

  • 我曾经是一个健康活泼的人,直到有一天,我的身体开始出现了各种不适。心跳加速,呼吸困难,甚至连走路都变得艰难。去医院检查后,医生告诉我我有心功能2级、冠心病和高血脂。听到这个消息,我感到非常震惊和无助。从此,我的生活完全改变了。

    我开始了漫长的治疗之旅。每天都要服用各种药物,包括阿司匹林、他汀类降脂药和诺欣妥。这些药物虽然能控制我的病情,但也带来了许多副作用。有时候我会感到头晕、恶心,甚至出现过敏反应。

    除了药物治疗外,我还需要改变我的生活方式。低盐低脂饮食,少吃主食,规律运动,体重最好能控制在50kg以内。这些都需要我付出巨大的努力和毅力。但是,我知道只有这样才能让我的身体恢复健康。

    在这个过程中,我也遇到了很多困难和挑战。有时候我会感到孤独和沮丧,觉得自己永远也无法摆脱这些疾病。但是,每当我想起医生的话语和家人的支持,我就会重新振作起来,继续坚持治疗。

    现在,经过长时间的努力和治疗,我的病情已经有所好转。虽然我仍然需要继续服药和注意生活方式,但我已经能够像正常人一样生活和工作了。我也更加珍惜我的健康,感恩每一天的生活。

    心功能2级、冠心病和高血脂的治疗与调理 常见症状 心功能2级、冠心病和高血脂的常见症状包括心跳加速、呼吸困难、胸闷、乏力等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医治疗。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 按医嘱服用阿司匹林、他汀类降脂药和诺欣妥等药物; 2. 遵循低盐低脂饮食,少吃主食; 3. 规律运动,控制体重在50kg以内; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我是一名40岁的男性,最近总是感到心脏不适,尤其是在工作压力大的时候。前两天,我甚至经历了两次心脏疼痛的发作,吓得我赶紧上网搜索相关信息。由于疫情原因,我不想去医院排队等待,于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

    通过视频连线,我向医生描述了我的症状。医生非常专业,详细询问了我的病史和生活习惯,并告知我心脏疼痛可能是冠心病的表现,需要进一步检查。医生建议我做冠状动脉造影以确定诊断,并提供了一些日常生活中的调理建议。

    虽然我还需要去医院进行检查,但这次线上问诊让我感到安心和放心。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗建议。现在,我已经预约了检查,并且会按照医生的建议进行日常调理,希望早日恢复健康。

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括心绞痛、心悸、气短、乏力等,多见于中老年人,尤其是有高血压、糖尿病、吸烟等危险因素的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压和血糖,避免吸烟和过度饮酒; 2. 合理膳食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入; 3. 适量运动,保持体重在正常范围内; 4. 定期进行心脏检查,及时发现和治疗心血管疾病; 5. 如果有必要,遵医嘱服用相关药物,如阿司匹林、他汀类药物等。

  • 我从来没想过,自己会因为一场突如其来的疾病而变得如此脆弱。冠心病,这个词对我来说曾经是那么陌生,但现在却像一个阴影,时刻笼罩着我。每当我感到胸闷气短,心跳加速时,总会想起医生的话:你的心脏前降支重度狭窄,需要做造影检查。

    在医院的日子里,我尝试了各种药物,希望能找到一个有效的治疗方案。阿司匹林肠溶片、依折麦布片、比索洛尔片、单硝酸异山梨酯片、曲美他嗪缓释片、辅酶Q10、双环纯片……这些药名我已经记得滚瓜烂熟。然而,最近我发现,服用单硝酸异山梨酯片后,我的胸闷症状不仅没有改善,反而加重了。这个发现让我非常担忧,是否需要换药?

    在互联网医院的帮助下,我得到了专业的医生建议。医生告诉我,单硝酸异山梨酯片可能不适合我,建议我换成尼可地尔。同时,医生也强调了造影检查的重要性,只有通过这种方式才能确定是否需要做支架手术。虽然我对手术心存恐惧,但我也知道,这可能是唯一的解决方案。

    回顾这段时间的经历,我深深感受到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体状况,及时就医。互联网医院为我提供了便捷的就医渠道,让我在家中就能得到专业的医疗服务。希望更多的人能了解和使用这种服务,保护自己的健康。

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括胸闷、气短、心悸等,尤其是在活动或情绪激动时更容易出现。高血压、吸烟、肥胖等都是冠心病的危险因素。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压、血脂和血糖水平; 2. 停止吸烟; 3. 保持健康的体重; 4. 定期进行心脏检查; 5. 根据医生建议,合理使用药物,如阿司匹林、依折麦布、比索洛尔、尼可地尔等。

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