作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

以往，人们认为肝炎病毒尤其是乙肝病毒只能在人体的肝细胞中繁殖复制。

 

近年来随着检测方法的进展，发现乙肝病毒还可以感染人体肝脏以外的一些组织。

 

可以说，乙型肝炎是一种全身性疾病，可出现肝外多系统病变。主要由于乙肝表面抗原抗体相结合形成的免疫复合物，沉积在肝外多种组织造成组织损害。

 

常见的肝外表现有

 

（1）关节炎

 

在急性乙肝前驱期，约20%～40%的患者发生关节痛或关节炎，这种情况常被忽视。受累的关节常为单个，也可以多个，以腕、肘、膝关节多见，无剧烈疼痛，与游走性风湿性关节炎颇相似。

 

（2）皮肤病变

 

其特点是在关节症状出现不久，半数病人可有皮肤改变，从红斑到丘疹或淤斑，最后发展成为血管神经性水肿。慢性乙肝则可出现结节性红斑等。

 

 

（3）心血管病

 

可出现心肌炎、心包炎；可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎，此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后。

 

（4）肾脏病变

 

较多见，早期出现蛋白尿、血尿，甚至出现颗粒管型，形成免疫复合物肾炎，起病时，以肾炎表现为主，一段时间又转为以肾病表现为主，无一定规律可循。

 

（5）消化系统

 

肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变，故有上腹不适、恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外，胆管炎、胆囊炎也很常见，还多见于急性水肿性胰腺炎。

 

 

（6）血液系统

 

急性乙肝常有不同程度的血象改变和骨髓再生不良，肝炎，后可发生再生障碍性贫血，男多于女，病情进展较快。

 

由此可见，乙肝病毒不仅有明显的嗜肝性，还有泛嗜性。

 

这就提醒人们在诊治乙肝的同时，要注意有无其他器官组织的损害。在诊治其他疾病时，也要考虑到是否与肝炎病毒感染有关的并发症，以防误诊漏诊，延误治疗。

 

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大家好，我是杨小燕，是宁波市第二医院的传染科的医生。

 

这篇文章，我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。

 

在中国，肝癌的发病率排在各种癌症的第4位，属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%！

 

很让人害怕的一点是，当发现不对劲，确诊肝癌时，大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。

 

根据数据统计，只有10%～30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术，而且整体预后很差， 一般平均存活时间只有3个月左右。

 

该如何应对这一可怕的“杀手”呢？

 

为什么发现肝癌的时候，总是迟了？

 

因为肝癌在早期的时候，很少有症状，或症状不明显。

 

根据观察研究，从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前，患者通常都没有明显的临床症状与体征，这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间，大约在10个月左右。

 

 

当肿瘤长大大概3-5厘米的时候，大多数患者仍无典型症状，少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。

 

临床上，这个时期的癌症，多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常，进一步确诊的。

 

而当患者出现典型症状，如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现，还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等，往往已是中、晚期。

 

此时，癌变的组织逐渐增大，起势后，疾病进展会十分迅速。

 

起病隐匿，进展迅速，肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%，这就是肝癌的可怕之处。

 

相比而言，如果能早一点发现的话，肝癌的预后会好很多。

 

因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要，是其防治关键。肝癌的高危人群，更是需要重视早期检查。

 

哪些人是肝癌的高危人群？

 

在中国，肝癌的高危人群主要包括：

 

1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。

 

2.长期酗酒的人。

 

3.非酒精脂肪性肝炎患者，BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。

 

4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。

 

5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。

 

应该怎么早期发现肝癌？

 

实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。

 

血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。

 

下面，我给大家简要介绍一下各种检查项目。

 

1.甲胎蛋白（AFP）

 

这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。

 

对于AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病，应该高度怀疑肝癌，但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌，有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。

 

2. 超声

 

这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。

 

可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变，并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。

 

3. CT和磁共振（MRI）

 

常规CT或增强CT，检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。

 

MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用，可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。

 

4.正电子发射计算机断层成像（PET/CT）

 

这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息，又可进行病灶的精确解剖定位，并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

 

但是，PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高，且在我国大多数医院尚未普及应用，不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法，可以作为其他手段的补充。

 

5.肝脏穿刺活检

 

病理活检，依然是诊断肝癌的金标准。

 

如果通过影像学检查，发现典型肝癌的占位性病变，符合肝癌的临床诊断标准的病人，通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。

 

但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变，肝穿刺活检可获得病理诊断，对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。

 

对肝癌高危人群的筛查，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。

 

必须得承认，肝癌很可怕，而且，一旦到了晚期，目前也没有很好的方法去应对。

 

但是有句话说得好：不是所有问题我们都能控制，但我们永远都可以有自己的选择。

 

 

我们可以选择的，是养成良好的生活习惯，是在我们能做到的范围内，去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素，如果我们可以做些什么呢？

 

• 积极防治病毒性肝炎；

• 注意食物清洁，预防粮食霉变；

• 改进饮用水质，减少对各种有害物质的接触；

• 少喝酒或者不喝酒；

• 定期做好体检。

 

如果做到了这些，是有助于我们远离肝癌的。

 

希望各位健康，远离各种疾病。

 

责任编辑 | 毛十三

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众所周知，中国的肝癌患者是全世界最多的。与此同时，肝癌的发病率也不断上升，死亡率较高。肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，在这里，我们的专家将会告诉大家一些关于原发性肝癌的相关症状，希望能够引起人们的重视。

 

 

原发性肝癌早期乏力、消瘦的症状可能不明显，但随着原发性肝癌病情的发展日益加重，体重也会日渐下降，晚期会出现极度消瘦、贫血、衰竭，呈恶病质。少数病情发展较慢的原发性肝癌患者经休息和支持治疗后，也可能出现暂时体重回升的情况。

 

1、肝区疼痛

 

肝区疼痛是最主要、最常见的原发性肝癌临床症状。肝区疼痛是由于肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加，或包膜下癌结节破裂，或肝癌结节破裂出血所致。疼痛多为持续性的隐痛、钝痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后更加明显。肝区疼痛的部位与原发性肝癌病变部位有密切关系。如病变位于肝右叶，可表现为右季肋区痛;如病变位于肝左叶，则表现为胃脘；如病变位于膈顶后部，疼痛可放射到肩部和腰背部；如突然发生剧痛，且伴有休克等表现，多为癌结节破裂大出血所致。

2、纳差、恶心、呕吐

 

 

原发性肝癌以纳差为常见临床症状并伴有恶心、呕吐症状，常因肝功能损害、肿瘤压迫胃肠道所致，如病情越严重，症状就会越明显。

3、腹胀

 

原发性肝癌的临床症状出现的原因是由于肿瘤巨大，出现腹水以及肝功能障碍所致。腹胀症状以上腹部症状较为明显，特别在进食后和下午时间会出现腹胀加重现象。患者常会自行减食以图减轻症状，因而常被误诊为消化不良而被忽视，延误诊治。

4、乏力、消瘦

 

原发性肝癌早期乏力、消瘦的症状可能不明显，但随着原发性肝癌病情的发展日益加重，体重也会日渐下降，晚期会出现极度消瘦、贫血、衰竭，呈恶病质。少数病情发展较慢的原发性肝癌患者经休息和支持治疗后，也可能出现暂时体重回升的情况。

相信大家看了这篇文章后会对原发性肝癌有所了解，如果你还有什么疑问的话就去咨询在线专家。一旦发现了相关症状的话千万不可懈怠，应及时地去医院治疗，以免病情加重。

人们都知道乙肝是一种会伤害人生命的病症，但是究竟是哪一个地方会伤害到患者的生命安全，人们就说不清楚了。专家表示，乙肝本身其实就会威胁患者，但是其所带来的并发症才是导致人们死亡的直接原因。那么，对于乙肝的并发症，你掌握的有多少呢?

1、肝性脑病（肝昏迷）：严重肝病导致代谢紊乱，以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。

临床上将肝性脑病分为急性型和慢性型。急性型多见于急性重型肝炎，临床表现是：严重肝损害、精神、神经症状和体征，少数病人可误诊为精神病。慢性肝性脑病常见于肝硬化病人，特别是门-体静脉分流者，脑病可反复发作。常见诱发因素有消化道出血、感染、高蛋白饮食、低钾、大量利尿、放腹水及便秘等等。根据精神、神经症状、体征，常将肝性脑病的程度分为4度或4级。

 

2、肝肾综合征（HRS）：重型肝炎晚期的严重并发症.HRS的发病机制十分复杂，肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生HRS的基本因素。但注意，HRS患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害。举个例子，若把死于HRS患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者，或把正常肝移植给HRS患者，可使不同患者的肾功能迅速恢复。

重型肝炎时HRS的发生率约为30%～50%，常发生在强力利尿、大量放腹水、上消化道出血、感染或手术后，约30%病人无明显诱因。病死率极高，多在少尿或无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于HRS。

3、出血：重型肝炎常见而严重的并发症，是导致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎发生出血的机制是多方面的，其原因有：A）凝血因子减少，如凝血因子Ⅰ降低，Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X因子合成减少；B）血小板数量减少、形态改变（体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊）；C）毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加；E）血清过高；F）TNF及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、DIC及急性胃粘膜改变；G）门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变；H）食管胃底静脉曲张破裂。

4、肝衰竭：重型肝炎时免疫功能低下，若此时严重感染又可加重肝脏损害，导致肝衰竭。

 

5、肺部感染：肺是常见的感染部位，注意革兰阴性菌（如肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等）、阳性菌（如肺炎球菌、流感杆菌等）或真菌等的感染。临床症状多不典型，发热或不发热，脉率与体温不相吻合，只有半数病人出现咳嗽、咳痰及肺部啰音，常伴全身状况恶化，如呼吸加快、缺氧征象、黄疸加深、凝血酶原活动度下降。菌血症为末期严重并发症，病死率可达70%以上。

6、原发性细菌性腹膜炎：病原菌大多由于肠道细菌的易位；门脉高压使肠壁淤血、水肿，正常肠黏膜屏障功能减弱，肠壁通透性增高；腹水是细菌良好的培养基；加上患者全身抵抗力下降，肝脏库普弗细胞功能衰竭，对细菌的吞噬过滤作用减退，因此这是重型肝炎时最常见的并发症之一。临床症状常不典型，可有发热，多数为低热，仅半数患者有腹部压痛及反跳痛，便次增加、尿少、腹水增多。

实验室检查可见末梢血白细胞数升高、核左移。腹水外观可呈混浊、少数为脓性、血性，比重在1.010以上。黏蛋白定性（RIVALTA）试验阳性或阴性，腹水白细胞数GE；30万/L，中性白细胞GE；0.25。腹水细菌培养阳性率有待提高。发生原发性腹膜炎后多使肝功进一步恶化。

说起乙肝这个名字，人们就会可以的躲开，毕竟其是会传染的，更是会遗传的，因此，若你作为一名这样的患者，在自己是否要拥有自己孩子上，还是应该考虑这一点的，毕竟乙肝一旦出现在自己的身上，其就会很难摆脱掉。

乙肝大三阳的症状和乙肝患者肝功能的情况有关系。一种情况是肝功能正常，此类人群就是乙肝携带者，没有任何不适症状。还有一种情况是肝功能不正常就是乙肝患者，乙肝患者的症状还是和肝功能的损害程度有关系。如果转氨酶是轻度偏高，患者一般可能就是有轻微的乏力症状。如果肝功能损害比较重，患者的临床症状可能也会比较明显，如有纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、呕吐的症状，还有可能会伴有皮肤黄染、小便黄染等临床表现。

大三阳肝炎属于一种传染性疾病，在治疗上有一定的困难，一般来说大三阳肝炎的病情症状不是很明显，不容易发现。但如果患者的病情恶化，患者就会出现许多不适的症状。了解大三阳肝炎的症状，可及早发现病情，以及时采取措施治疗，下面给大家详细讲解下大三阳的症状有哪些？

 

1、全身症状

乙肝大三阳的症状表现就是全身出现症状。一般来说，乙肝患者常常会感觉到体力透支，非常容易疲劳，打不起精神等，出现这种症状的原因多为肝功能受损伤，食物消化吸收不良，营养物质摄人不足。第二方面就是因为炎症，消耗增大，已摄人的物质因肝功能受损伤，无法充分代谢，满足机体的要求。第三个方面引起该症状的可能是乙肝诱发的精神和心理上的压力，影响休息和睡眠，失眠、多梦等都可能与此症状有很大关系。

2、消化道症状

 

 

肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。患乙肝时，胆汁分泌就会减少，影响食物的消化和吸收等等。大三阳肝炎的病症的肝脏的炎症还可能惹起肝窦的血流障碍，招致胃肠道的充血水肿，影响食物的消化和吸收。

 

3、黄疸

肝脏是胆红素是代谢的中枢，是中枢的重要组成部分，当患者的病情较重时，由于胆红索的提取、分泌和排泄等障碍的出现，血液中胆红素浓度增高。乙肝大三阳随同小便呈赤黄色，当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使小便颜色变黄、变深。它是黄疸最早的表现。

以上就是大三阳肝炎的症状介绍，相信大家了解大三阳肝炎的症状之后，也对大三阳肝炎的症状有了新的了解，患有大三阳肝炎会对患者的生活有很大的影响，如果发现有大三阳肝炎的一些症状，要及时去医院做好检查，避免误诊误治。

说起乙肝相信大家一定不会陌生吧，这种疾病不仅对患者的身体影响很大，并且还有极强的传染性，并且治疗也是一个漫长的过程，所以我们一定要积极预防疾病的产生，下面我们就来看看乙肝的基本常识有哪些呢?

据医学计算显现，当前乙肝的患病比例到达了10%摆布，它是一种具有传染性的疾病，首要的传达路径有母婴传达、医源性传达、输血传达、亲近日子触摸传达和性传达。也就是说，该疾病的发作没有年龄和性别的约束，几乎所有的人都有也许患上这种病。乙肝的医治首要是药物医治和饮食疗法.就当前的医学材料记载，该病的治愈率仅为0.0001%。依据病人乙肝病毒杂乱程度和患病时刻等的不一样，通常医治的周期为3到6个月。

 

乙肝的医治周期或长或短，病人所饱尝的折磨是无法估计的，所以，乙肝的避免和保养作业就显得尤为重要了。关于乙肝病毒的操控，最底子的当然是从其传达路径入手。只要较好地切断了传达源头，才干有效地确保削减该病的患病几率。

乙肝病毒的五大传达路径前面现已提到过了，这儿先说一下母婴传达。孕妈妈在怀孕时期，胎儿被传染乙肝的概率是10%摆布。而假如妈妈是“大三阳”病人，她的孩子出世后被乙肝病毒感染的也许性到达90%到95%。其间，E抗原阴性的乙肝妈妈，她生下的孩子感染乙肝的几率略微低些，最少比E抗原阳性的低一半，大概是40%到45%摆布。为了避免孩子感染乙肝病毒，当前最首要的就是给新生儿打针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

而为了避免乙肝病毒的医源性传达，最重要的是要加强清洁知识的宣扬、教学和清洁器械的管理作业，特别是血液制品的管理，由于假如输入了被HBV感染的血液或许血液制品，那就会直接导致乙肝的发作。所以必定要做好完全消毒的作业，确保一人一针一管，提倡使用一次性的打针器，让病人有一个真实洁净的恢复环境。

而关于亲近日子触摸感染，打针乙肝疫苗能够起到高效而安全的避免和操控的效果。此疫苗的打针能够按照0、1、6月这样的程序，在三角肌处打针。通常来说，血源疫苗每次10～30μg，重组疫苗5～10μg。

 

为了操控乙肝病毒从性传达上分散，必定程度上的阻隔是很有必要的。假如你是乙肝病人，那就要采纳活跃的医治办法;假如你是乙肝病人的性伴侣，那就应当赶忙去打针乙肝疫苗，并且尽也许不要和病人有性触摸。

乙肝对我们身体的伤害是毋庸置疑的，很多人一说起这种疾病都会十分惧怕，所以我们以后一定要做好充足的预防工作，尽量避免疾病的产生，同时如果自己不幸患上这种疾病，就要积极进行治疗，坚持治疗才能恢复健康。

乙肝患者在用药方面是有非常多的注意事项，这样的话才可以让自己的身体好转的更快，患者尤其是要记住不可以滥用一些治疗乙肝的药物，也不可以擅自停止服用药物，或者是增减药物的剂量，就算是已经没有症状发生也不能够停止药物，避免病情再次的复发。

其实乙肝这种疾病目前还没有非常有效果的治疗方法，但是患者在出现乏力、食欲不振等症状之后还是需要采取治疗的，如果是长期不接受治疗的话就会导致肝脏损害的情况变得越来越严重，目前患者最重要的就是要根据自己的身体状况来选择最合适自己的药物来进行治疗，并且在治疗的时候还需要配合好饮食上面的调理和体育锻炼，否则的话只会让患者的肝功能数值变得更加异常，那么就会诱发更严重的并发症。

 

患者在选择药物之前就要先根据自己的病情来选择药物，如果是已经出现肝功能异常的话患者就需要服用保肝的药物，而在检查的过程中发现病毒检查呈现出来阳性，那么患者就应该要采取抗病毒的治疗，同样的要是依据发生肝纤维化的患者就更加的应该要在适宜的情况选择抗纤维化的药物来治疗。

本来患者在发生肝病的时候身体内部就已经是存在有非常高的毒素，如果是再去混合性的使用药物只会引发药物过敏，比如说在服用中药的时候又同时注射一些抗生素，这就是非常的容易引起过敏的情况发生，就连一些口服药物都是需要间隔一段时间以后再去服用的，这样的话才可以避免过敏的现象。

 

而且患者在服用药物之前还要弄清楚服药的时间，这是非常重要的一段，有很多的药物都是要在饭前半小时服用的，这样的话药效才会更加的显著，而有些药物如果是在吃饭前服用的话就会增强胃肠道的负荷，这种情况下的话就需要在饭后服用，只有这样才可以避免这种情况发生。

所以患者在选择服用的药物之前就要注意一些细节，不然的话就会使得患者乙肝的病情变得反反复复，甚至是出现病情加重的情况，这样就会进一步的给患者的治疗造成非常大的困难，那么在服用药物的时候还需要注意休息，不能够太过于劳累，特别是不可以熬夜的，要养成早睡早起的习惯。

什么是丙肝，丙肝有什么症状？丙肝是有丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝炎。丙肝症状比较不明显，即使出现丙肝症状也比甲肝、乙肝的症状轻微，所以很难被发现。

1、急性丙肝丙肝慢性率达50％左右。急性丙肝主要分2型：

（1）急性黄疸型丙肝：丙肝起病相对较缓，仅部分丙肝患者有发热症状。少数丙肝症状以头痛、发热、四肢酸痛等为主，类似感冒。此型丙肝症状主要有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等，肝功能改变主要为ALT升高。随着病情发展，丙肝患者自觉症状好转，发热消退，但随后出现黄疸症状。

 

部分丙肝患者可有一过性粪色变浅、皮肤搔痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。体征伴有肝大、压痛及叩痛，部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性。病情持续发展，丙肝症状逐渐消失，黄疸消退，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。

 

（2）急性无黄疸型丙肝：此型丙肝除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型丙肝相似。相比之下，黄疸型起病更隐匿，丙肝症状轻，主要为全身乏力，食欲下降，恶心、腹胀，肝区痛，肝大，有轻压痛及叩痛等。有些丙肝病例无明显症状，易被忽视。实际上无黄疸型丙肝发病率远高于黄疸型丙肝，无黄疸型占2/3之上。急性丙肝症状同样比急性甲肝和乙肝症状轻微，甚至无明显症状。多数丙肝病例无发热，血清ALT呈轻中度升高即使是急性黄疸型病例，血清总胆红素一般不超过52umol/L。

2、丙肝有什么症状？

慢性丙肝急性丙肝病程超过半年，或原有丙肝病毒携带史而再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病不明确或虽无肝炎病史，但根据组织学和影像学检查符合慢性丙肝表现者。

 

慢性丙肝症状可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛，可有轻度脾大。部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。严重时丙肝症状明显，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大，ALT和/或天门冬氨酸氨酶（AST）反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。

丙肝可合并乙肝感染，丙肝合并乙肝感染时往往表现为丙肝症状突然加重，应防止肝衰竭的发生。

上述内容介绍了什么是丙肝，相信大家现在应该都有所了解了吧，知道丙肝有什么症状了吧，希望上述内容介绍能对大家有所帮助。如果您还有什么疑问，可以咨询我们的在线专家，专家将为您详细解答。

在这个物欲横流的社会，很多人都以为金钱才是最重要的，最后得了癌症失去了健康，金钱也都毫无价值了，肝癌就是癌症中非常普遍的一种疾病，给我们的生命造成了很大的伤害，下面我们就来了解一下肝癌晚期症状有哪些?

1、肝癌晚期会出现腹胀

 

 

肝癌晚期腹胀，很多是因为腹水，虽然腹水可以通过抽吸，以及灌注等方式控制、缓解，但是到肝癌晚期，腹水增长速度非常快，一次抽腹水量也是有限制的，所以病人会非常难受，吃不下东西，一方面也是受到腹胀的影响，一方面也是癌症晚期，直接影响食欲和精神状态。

2、肝癌晚期患者，往往会出现食欲下降

 

由于癌瘤导致的疼痛不适、情绪紧张抑郁，及胃肠道念珠菌病、便秘等关系，所以食欲不佳，另外常由于胃、食管下段或肝的肿瘤刺激，横膈膜导致时候呃逆现象，在精神、营养的摄入上的不足，加重了病情。此外还会出现恶心呕吐的情况，这可能是治疗引起的的副作用，也有可能是癌症侵犯消化、神经系统所导致。

3、肝区疼痛

 

 

 

肝区疼痛，一直伴随着肝癌的整个病程。肝癌晚期也不例外。绝大多数中晚期肝癌患者，以肝区疼痛为常见症状，发生率超过50%。肝区疼痛，一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性、持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重，或短期自行缓解。疼痛产生的原因，主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物，刺激肝包膜所致。

4、肝癌晚期，会出现发热症状

 

肝癌晚期患者，常常会发生发热的情况，相当一部分的肝癌患者，会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热。此外还有消瘦乏力、出血倾向、下肢水肿、急腹症，以及相关转移灶症状。

以上就是我们给大家总结的肝癌的晚期症状，肝癌到了晚期，存活的几率也就非常少了，很多人对生活都失去了信心，这里建议大家一定要保持好的心态，家属也要给予患者更多的关心，相信只有这样才能够早日康复!

作者 | 杨明博
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1、头胀

 

常起于恼怒，头胀且痛，昏沉闷热，头筋突起，口干口苦，甚则两耳失聪，舌苔薄黄，脉象弦或数。

 

2、头热

 

头热面红，心烦易怒，夜寐不安，胁痛口苦，舌红苔薄。

 

3、肝火亢盛消瘦

 

形体消瘦、烦躁不安，性急易怒，头晕目眩，胁肋灼痛，口苦目赤，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄。

 

 

4、肝火上冲舌血

 

舌上出血，舌肿木硬，舌苔黄，舌边红绛，或起芒刺，并见头中热痡，烦热，头晕目眩，面红目赤，口苦咽干，耳鸣耳聋，胁肋痛，性急善怒，小便黄赤，大便干燥，甚则昏厥。

 

5、肝火犯肺咳嗽

 

症见咳嗽气逆，痰出不爽，或如梅核，或如败絮难以咳出。咳时面红并引及胁痛。咽喉干燥，烦躁易怒。舌边尖红、苔薄黄而干。

 

 

6、肝火燔灼胃痛

 

胃脘烧灼疼痛，痛势急迫，疼痛拒按，喜冷恶热、烧心泛酸，口干口苦，甚则呕吐苦水，或兼见吐血、便血。烦躁易怒，便秘溲赤。舌红苔黄。

 

7、心肝火旺经质粘稠

 

月经先期量多，甚或血崩，质浓稠如膏，经色鲜红，或紫红，或紫黑，并见面红目赤，心烦急躁，失眠多梦，胸胁胀痛，口苦而渴，或具经行发热，吐血、衄血，舌红苔黄。

 

8、肝火偏亢月经过多

 

月经提前而至，经量过多或兼经期延长，色鲜红或紫黑，质浓稠，有瘀块，面赤心烦，急躁易怒，胸闷乳胀，头晕头痛，夜寐多梦，口苦口干，食欲不振，大便干结，小便短赤，舌红苔黄。

 

9、肝火耳聋

 

耳聋耳鸣，突然发作，甚至全聋，耳鸣如钟，或如风雷声，或如潮水声，伴有耳胀痛、耳闭，口苦咽干，面红目赤，大便燥，小便黄，舌红苔黄。

 

10、肝火上冲暴躁

 

精神不足、气色不好、心烦意乱、脾气暴躁、乏力嗜睡、情绪容易激动、注意力不集中、记忆力下降等。

 

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我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我收到了术前八项化验单，两项指标异常。我的心一下子就悬了起来，难道我感染了乙肝病毒？我小的时候和感染乙肝的亲戚一起生活过好几年，一起吃饭的，会不会是被传染的？我开始回想起所有可能的接触方式，越想越害怕。于是我决定去医院做进一步的检查。

在医院里，我遇到了一个非常耐心的医生。他详细地解释了我的化验单结果，并告诉我我已经感染过乙肝病毒，但现在已经清除了。听到这个消息，我如释重负。医生还安慰我说，我的情况并不是那种母婴传播感染上的，所以没有转成慢性乙肝，而是急性乙肝病毒感染，虽然当时感染了病毒，但靠我自身的抵抗力成功把乙肝病毒给清除了。这个是成年人感染急性乙肝病毒的特点，百分之九十五的都能恢复，只有不到百分之五的会转成慢性。

我问医生我以后是否还会感染乙肝，他告诉我不会，因为我体内的抗体是感染后产生的，相当于打了几百倍的疫苗产生的。听到这句话，我终于放下了心中的大石头。医生还建议我不需要再做乙肝病毒DNA和肝脏彩超的检查，因为病毒肯定差不到，要是有病毒不可能乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性。

虽然我已经知道自己不再有乙肝病毒，但我还是很自卑。我才二十岁，今天检查结果出来我才知道我竟然感染过乙肝，我感觉天都塌了，眼泪止不住的流。医生看出了我的心情，安慰我说没事啦，我这个不是那种母婴传播感染上的，所以没有转成慢性乙肝，而是急性乙肝病毒感染，虽然当时感染了病毒，但靠我自身的抵抗力成功把乙肝病毒给清除了。这个是成年人感染急性乙肝病毒的特点，百分之九十五的都能恢复，只有不到百分之五的会转成慢性。

我很感谢医生，他不仅解答了我的疑问，还安慰了我的心情。通过这次经历，我也明白了一个道理：我们不能因为自己的过去而自卑，应该勇敢面对生活中的挑战，相信自己能够克服一切困难。

那天，阳光透过窗户洒在诊室里，温暖而舒适。我坐在那里，有些紧张，心里默默祈祷这次能找到解决问题的方法。

医生***面带微笑，眼神里充满了关切。他耐心地听我讲述病情，不时地点头，偶尔还做些笔记。我告诉他，我已经用了三年的恩替卡韦，但最近检查发现病毒量增加了，彩超也显示有增粗。

医生***没有急于给我下结论，而是询问了我的生活习惯、饮食习惯以及是否有其他疾病。他的语气温和而专业，让我感到很安心。

经过一番询问，医生***决定给我换药，并建议我进行进一步的检查。他告诉我，换药是为了更好地控制病毒，防止病情恶化。

在接下来的几个月里，我按照医生***的建议定期复查。每一次，他都会耐心地告诉我检查结果，并给我提供相应的建议。

在这个过程中，我感受到了医生***的专业和温暖。他不仅给了我治疗上的指导，还给了我心理上的支持。他的话语让我感到安心，让我对未来充满了信心。

现在，我已经逐渐适应了新的治疗方案，病情也有了明显的改善。感谢医生***，是他让我重新找回了生活的信心。

那天，我拖着疲惫的身体，带着母亲来到一家知名的互联网医院，寻求专业的医疗咨询。母亲一直患有乙肝，最近的一次检查结果显示乙肝核心抗体呈现为阳性。面对这个结果，我和母亲都感到担忧。

我们选择了在互联网医院挂号的***医生。他耐心地询问了母亲的病情，并要求我们上传了乙肝两对半定量检查的报告。

在详细研究了报告后，***医生为我们解释了检查结果。他告诉我们，单独的乙肝核心抗体阳性说明母亲以前曾经感染过乙肝病毒，但目前已经清除掉了。不过，为了进一步了解母亲的身体状况，他建议我们进行高敏DNA检测，以排除隐匿性感染的可能。

我了解到，高敏DNA检测是一项需要专业设备和技术支持的检查，一般只有三甲医院才能进行。虽然费用较高，但为了母亲的健康，我们还是决定进行这项检查。

在等待检查结果的日子里，***医生一直与我们保持联系，耐心解答我们的疑问。检查结果显示，母亲没有隐匿性感染，这意味着她可以尝试接种乙肝疫苗，以提高预防概率。

在***医生的指导下，我们预约了疫苗接种。接种过程中，***医生再次详细解释了疫苗的作用和注意事项。接种后，母亲的病情得到了有效控制。

除了乙肝疫苗外，***医生还提醒我们要注意母亲的生活习惯，保持良好的饮食习惯，适当锻炼身体，定期进行体检。他还针对母亲排气多的问题，建议我们可以尝试口服益生菌类的药物来改善肠道菌群紊乱的情况。

在***医生的关爱和指导下，母亲的身体状况逐渐好转。我们真心感谢***医生的专业和耐心，是他让我们感受到了医者的仁心和温暖。

那是一个普通的周二，阳光透过窗帘的缝隙，轻轻地洒在安静的房间内。我，一个普通的上班族，像往常一样，忙碌于工作中的琐事。然而，今年的体检结果却让我心头一紧，肝功能指标异常，乙肝大三阳的阴影再次笼罩在我的心头。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能得到专业医生的帮助。屏幕对面，一位来自肝病科的医生，***医生，用温和的声音向我询问了我的病情和近期的身体状况。他详细地分析了我的体检报告，然后给出了治疗方案。

***医生告诉我，由于病毒含量极高，需要使用强效的抗病毒药物。在听到这个消息的时候，我心中充满了不安，但***医生用他专业的知识和耐心的态度，让我感到一丝安慰。他告诉我，抗病毒治疗需要长期坚持，一般需要5~10年，直到大三阳转成小三阳，再巩固两年才能停药。

在治疗过程中，***医生还提醒我要注意休息，不能熬夜，更不能饮酒。我告诉他，因为工作的原因，有时候不得不应酬。他并没有责怪我，而是给了我一个建议：“要么如实告诉朋友你有乙肝，要么找个胃溃疡、胰腺炎等常见病借口。”这一刻，我深深地感受到了***医生的关怀和理解。

治疗过程中，我按时复查，严格按照***医生的建议服用药物。一个月后，当我再次与***医生沟通时，他告诉我肝功能和乙肝DNA都得到了改善。他让我继续保持良好的生活习惯，并继续服药。虽然治疗之路还很长，但有了***医生的陪伴，我感到希望就在前方。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和医生的专业素养。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务，而像***医生这样的医生，用他们的专业知识和人文关怀，为患者带来了希望和温暖。

在一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院。屏幕上，那位来自性病科的医生***微笑着，仿佛能够感受到我的焦虑。

‘您好，我是性病科的医生***，有什么可以帮助您的？’

我紧张地递上了化验单，上面写着‘梅毒螺旋体特异抗体3.28’。医生皱了皱眉，‘这个数值稍微偏高，但还不能确诊为梅毒。我们需要再做一下梅毒非特异性抗体的检测来确诊。’

接下来的日子里，我按照医生的建议去了线下医院，做了RPR和TPPA这两个化验。结果显示，我并非梅毒患者。医生告诉我，之前的化验可能是假阳性。

然而，不久前的一次手术中，医生又说我感染了梅毒。这让我陷入了困惑。‘你需要去问手术医院，诊断您是梅毒的医生，让他解释一下。目前根据您提供这两个化验结果来看，不是梅毒。’医生耐心地解释道。

在一次皮肤科的就诊中，医生又让我做了梅毒检测，结果同样是阴性。医生告诉我，从照片上看，我的后背色素沉着并不是梅毒，建议我密切观察。

虽然化验结果令人安心，但我对乙肝的担忧并未减少。‘从化验结果上看，乙肝还是有问题的，建议您到消化科就诊。我是皮肤科医生，这方面不是非常专业。’医生的建议让我感到一丝安慰。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业医生的诊断，还感受到了他们的耐心和关怀。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我像往常一样，拿着检查报告，鼓足勇气敲开了互联网医院的门。屏幕那头，是***医生，她温和的笑容让我感到一丝安慰。

我小心翼翼地问：“医生，这个报告怎样看？”她耐心地回复：“稍等，我需要仔细看看。”

几分钟后，她给出了分析：“e抗体和核心抗体的参考值，我需要仔细琢磨琢磨，请您耐心等待一下。”我点了点头，表示理解。

在等待的过程中，她问：“您之前注射过乙肝疫苗吗？”我回答：“没有。”她接着说：“化验单显示您没有感染乙肝，是正常的。”

我接着问：“45项＞1是什么意思？”她回答：“2我就知道是有抗体的意思。”

我又问：“第四项和第五项＞1提示阴性，是什么意思？”她解释说：“第四项和第五项＞1提示阴性，建议接种乙肝疫苗，为获得免疫力。”

我听了有些疑惑，便问：“为啥得到的解读相反的？”她耐心地解释：“用这种检测方法，第四项和第五项的COI高了，才说明是阴性的。你发给我图片的这个医生我想她应该是按照‘过去的检测方法’来分析的。我对我的判断负责。”

听到这里，我放心了许多：“所以，请您不要担心，乙肝方面您是健康的。”她微笑着说：“是的，乙肝表面抗体低于10是需要接种疫苗的。”

最后，她问我：“请问您还有什么需要咨询的问题吗？”我摇了摇头，表示没有。她提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷，也让我对医生的专业和耐心有了更深的体会。

那天，我带着忐忑的心情踏进了这家知名的三甲医院，心里默念着：“希望医生能给我一个明确的答复。”

挂号、排队、等待，终于轮到我了。医生***温和地询问了我的病情，我小心翼翼地提到了我的担忧——前女友是乙肝家族携带者，我们曾经同居过几个月，尽管她表示不介意，但我心里始终有些不安。

医生耐心地听我说完，然后递给我一份乙肝定量报告。我紧张地盯着报告，心里默念着：“希望一切正常。”

医生看到我的紧张，微笑着说：“乙肝表面抗体是保护性抗体，你不会生乙肝，应该是打过乙肝疫苗。”我如释重负，但紧接着又问：“这个表面抗体数值越大越好吗？”医生回答：“是的，大于100就够用了。”

我仔细回想了去年的体检报告，发现有两个指标低于正常值，便向医生咨询。医生告诉我：“都是一百多，一个重量级。小于是正常的，表达方式不同而已，就是没有乙。”听到这里，我紧张的心情稍微放松了一些。

然而，当医生告诉我“真的很怕，准备分手了”时，我的心情又沉重起来。医生安慰我说：“那我这乙肝五项都是阴性吧 健康的吧？”我默默地摇了摇头，心里满是无奈。医生拍了拍我的肩膀，说：“你正常的，不会感染乙肝。”

接下来，我询问了医生是否需要注意什么，是否需要开药。医生告诉我：“不需要注意什么，你有抗体。”这让我放心了许多。

离开医院的时候，我心里充满了感激。感谢医生***的耐心解答和温暖关怀，让我在担忧中找到了答案，也让我对生活充满了信心。

回到家，我仔细研究了那份纸质报告，发现结论与手机上的报告一致。我知道，这一切都离不开医生的辛勤付出。虽然我无法表达我的感激之情，但我会将这份温暖传递给更多的人。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是2024年的一个阳光明媚的下午，我，一个对乙肝有所了解但并非专业人士的普通患者，在京东互联网医院开启了我的线上问诊之旅。

那天，我带着体检报告中的乙肝两对半2、4、5阳性结果，心中满是疑惑和不安。在医生***的耐心引导下，我慢慢放下了心。

***医生首先向我解释了乙肝表面抗体的变化规律，以及它对病毒传播的影响。她说，我的抗体量足够，不需要治疗，只需定期复查。这让我松了一口气。

在与医生的沟通中，我发现她不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强。她用简单易懂的语言解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

当我询问结婚后是否会传染给孩子时，***医生告诉我，结婚后传染给孩子的几率比较小，这让我安心了许多。

在讨论到入伍参军的问题时，***医生告诉我，复合要求是没有问题的，这让我对未来的生活充满了信心。

在结束问诊时，***医生还提醒我，平时要注意什么，她告诉我，没有需要注意的。这让我对她的专业素养更加敬佩。

通过这次线上问诊，我不仅对乙肝有了更深入的了解，也感受到了互联网医院带来的便利。我衷心感谢***医生的专业和耐心，也希望更多的人能够通过互联网医院获得优质医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家中悠闲地享受着下午茶。突然，手机铃声打破了这份宁静，是来自***医院互联网问诊平台的电话。电话那头传来温柔的声音：“您好，我是您的医生，请问您现在方便吗？”我立刻回复：“您好，我现在方便。”

医生告诉我，我的体检结果显示HPV81低危阳性，需要进一步检查。我心中一紧，但医生却安抚我说：“别担心，这只是初步检查，我们会尽快安排进一步的检查。”

接下来的几天，我在医生的指导下完成了各项检查。医生每次都耐心地为我解答疑问，让我感到十分安心。在检查过程中，医生的专业素养和细致入微的态度让我印象深刻。

最终，医生建议我使用苦参凝胶进行治疗，并告诉我需要使用三个月。我有些疑惑，便询问医生：“医生，我需要用这么长时间吗？”医生微笑着回答：“是的，一盒五支，当时医生说经前用，效果最佳。你月经经常提前，所以医生建议你经后使用。”

治疗期间，我遇到了一些小问题，但每次咨询医生，她总是耐心地为我解答。有一次，我发现有零星豆腐渣一样的排泄物，便询问医生：“医生，这是怎么回事？”医生回答：“可能是药渣。”听到这个回答，我心中的石头终于落地了。

在治疗过程中，我逐渐恢复了健康。医生告诉我，HPV81低危阳性一般是性生活传播的，但转阴后还有可能复发。我有些担忧，但医生安慰我说：“别担心，定期复查就可以了。”

这段经历让我深刻体会到了远程医疗的便利性和医生的专业素养。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康状况，并及时与医生沟通。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳动着熟悉的对话框，那是***医生，一位我在京东互联网医院遇到的医生。我告诉***医生，我的女朋友被诊断出患有乙肝，而我的母亲坚决反对我们在一起，因为她担心我会受到传染。我的内心充满了矛盾和痛苦。

***医生耐心地听我倾诉，没有打断我，也没有急于给出建议。他只是静静地倾听，让我感觉到被理解和关心。他告诉我，虽然乙肝确实是一种传染病，但是通过治疗和预防，感染的概率是可以降低的。他还说，他理解我的心情，因为我真的很爱她。

我得知，我的女朋友是乙肝大三阳，而她的母亲已经患有肝硬化。这让我感到更加沉重，因为我明白，这意味着治疗费用将会很高，而且可能需要长期的治疗。但是，我告诉***医生，我已经决定和她在一起，无论遇到什么困难，我都会坚持下去。

***医生鼓励我，他告诉我，爱情是无坚不摧的，只要我们用心去经营，就一定能够克服困难。他还告诉我，如果需要帮助，他随时都在线上，可以随时为我提供支持。

从那天起，我开始在京东互联网医院进行线上问诊，每次和***医生的交流都让我感到温暖和希望。我知道，无论前路多么艰难，只要有***医生的支持，我就不会感到孤单。