同床异梦大家都听说过，可今天，我要说的这个故事，却远比同床异梦更可怕。

 

事实上，它真实地发生在现实生活里，只有在医生面前，才会脱去伪装的外衣，露出丑恶的嘴脸，一对平时在朋友圈不停秀恩爱撒狗粮的大学生情侣，却因为一方病倒，发生了戏剧性的一幕。

 

她叫小慧，今年21岁，因为持续发热，腹泻住进了消化内科病房。

 

在主治医师值夜班的时候，男友找到了他，然后问医生给小慧做了艾滋病的检查没有，医生点点头，说结果还没有出来。

 

医生，你也……考虑……她是艾滋病吗？男生的一句话，让医生不寒而栗。

 

对于持续发热腹泻的患者，艾滋病的确是要考虑的，因为在住院之前，小慧曾用过一段时间的抗生素，并没有效果，因此，艾滋病更需警惕，但在诊断未明确之前，一切都还是猜测。

 

一个朝夕相处的男友，竟然怀疑自己的女友感染了艾滋病，这背后的真相，是多么令人震惊！

 

至于为什么会这样怀疑，男生并没有说，但他很快对医生说，你给我开个检查单，我也去验一下。他在说这话的时候，眼神里满是惊恐。

 

医生说，这里是住院部，无法开门诊的检查，建议男生去门诊开检查。

 

两天后，医生心头悬着的石头落了地，检查显示，小慧并没有感染艾滋病，不过新的检查结果却又让医生皱起眉头，肠镜提示，小辉的回盲部肠黏膜明显充血水肿，并伴有溃疡形成，肠腔变窄，考虑肠结核可能性大，进一步行活检，发现干酪样坏死，最终明确为肠结核。

 

医学上肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，常继发于肺结核。

 

对于年轻的小慧来说，虽然排除了艾滋病引起的发热腹泻，但肠结核的确诊却令她掉进了另一个深渊，拿着病检报告，她失声痛哭。

 

原来，她以为自己得了不治之症，但医生告诉她，肠结核不是肠癌，是可以治好甚至治愈的。

 

肠结核的传播方式主要是患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液，或常与开放性肺结核患者共餐而忽视餐具消毒等被感染。

 

肠结核多发于女性，对于持续发热，腹泻，腹痛的患者，要考虑到肠结核的可能。

 

 

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肺结核是一种具有非常强的传染性的慢性病，是由多种结核杆菌所引致得经呼吸道传染性病，以肺部结核感染最为常见。每个肺结核病人的传染程度并非完全相同，这主要是由病者咳嗽程度、病者痰中结核菌数量以及病者与正常人群的接触密切程度等所决定。

 

 

一旦感染了肺结核，就可能对身体造成很大危害：

 

1、使肺组织和肺功能遭到破坏，同时还会使病人发生严重结核中毒表现，如乏力、低热、夜间汗出、消瘦以及食欲差等，病情重者甚至出现高热，影响到中枢神经系统而表现出精神情志问题。

 

2、导致肺功能衰竭甚至多脏器损伤。

 

3、发生常年性咳嗽、咳痰等后遗症，严重者可能出现咯血甚至气管被血块阻塞而窒息。

 

那么，该采取哪些干预措施对这种疾病进行治疗呢？

 

其实，对于肺结核的治疗，应该以消灭亦或控制体内结核杆菌繁殖为主要目标。对于其治疗，一般需要很长的周期，初次治疗通常为半年时间，复治则通常为6致9个月，对于难治性结核病可能需要更长时间，可达到1至2年之久。

 

 

临床上通常使用抗菌药物进行治疗，遵循正常疗程的话，通常1到2个月就能够杀死大多数细菌，只是仍有一些可能是耐药菌需要长期治疗，这也是临床肺结核治疗周期长、缠绵难愈的主要原因。

 

因此，我们一定要做好对肺结核病的预防：

 

第一、经常开窗通风，以尽可能的减少日常环境中或许存在得结核菌浓度。除此以外还要时常接受日光照射。

 

第二、及时为新生儿接种卡介苗，可使儿童产生一定的抵抗力，减少感染机会或在感染时能减少结核数量。

 

第三、尽量避免到人群密集接触场，因为每个人身上都有可能寄生病菌，打喷嚏、咳嗽都可能造成大量的排菌，接触后可能导致患病，尤其对于本身体弱多病的人来说，尽量少去为妙。

 

第四、调节饮食、适当运动以增加抵抗力，这样不容易感染各种疾病。

 

第五、戒烟限酒。

 

第六、如果身边和自己接触的有肺结核患者，特别是痰检阳性患者，一经发现，必需做好隔离，不要随地吐痰，积极对患者进行正规的治疗，当患者没有传染性时方可解除隔离。

肺结核是一种比较严重的疾病，一旦患上肺结核，我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍，但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核，下面列举了几个常见的肺结核的主要特点，具体如下所述：

原发性肺结核：

 

本病初期，多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2～3周，伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急，尤其是婴幼儿，体温可高达39℃～40℃，持续2～3周，以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好，甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。

 

肺部检查多无明显的阳性体征，只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音，听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。

血行播散性肺结核：

 

急性患者起病多急，有高热(稽留热或驰张热)，部分病例体温不太高，呈规则或不规则发热，常持续数周或数月，多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽，咳少量痰，气短，肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状，如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎，急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%，常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。

 

亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒，或者有慢性结核中毒症状，如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰，但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢，机体抵抗力较强，代偿功能良好，症状不如亚急性明显。

 

 

继发性肺结核：

 

发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时，可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化，活动性增大，才会出现常见的全身和局部症状，如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。

大叶性干酪性肺炎发病很急，类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象，可呈39℃～40℃的稽留热，一般情况迅速恶化，并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱，或呈支气管肺泡音，背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。

慢性病例

 

多数表现为慢性病容，营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过，病变恶化、好转与静止交替出现，随着病情的不断演变，代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称，气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷，肋间隙狭窄，呼吸运动受限，胸肌萎缩，病变部位叩浊，而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。

 

局部呼吸音降低，可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音，并有干湿罗音，肺下界可降低，心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。

 

 

引起肺结核的原因有很多，因此，肺结核的表现形式也是多种多样，上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活，希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。

 

 

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大家都知道，肺结核是种传染病，主要的治疗方法就是药物治疗，但是患者平时免不了接触到其他人，很多人在和肺结核患者接触的时候还是有会有不少的顾忌的，肺结核吃药期间传染吗?是不是需要做检查呢？

 

主要看细结核细菌有没有被杀死，一般吃药一个月就不会传染了，最好做一下痰检。

结核病痰检相关知识

 

一、检查对象

 

就诊及及转诊的疑似肺结核病人，一般包括持续咳嗽、咳嗽、咳痰超过3周，咳血或伴有血痰;发热或胸痛超过2周;胸部X线检查异常。

二、检查程序

1、接诊病人：对所有肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人，应在内科或呼吸门诊进行登记，由门诊医生开具三张痰涂片检查单。

2、痰标本收集：在三个痰标本盒上注明病人的姓名、编号、检查日期和容器序号。病人首次留痰前应指导病人，留取“即时痰”、“夜间痰”、“晨痰“合格的痰标本，对所送不合格痰标本除常规检查外，应要求患者重新送检。

 

 

三、痰涂片抗酸染色检查法

1、痰标本的采集指导病人从肺部深处咳痰，采集痰标本时应在远离人群的开放空间进行，或在通风良好的室内进行。标本量一般在3—5毫升。

2、痰标本盒：应注明病人姓名、编号、检查项目和容器序号“1”、“2”、“3”(1为当日即时痰，2为夜间痰，3为次日晨痰)

3、痰标本的性状：合格的痰标本应是患者深呼吸后，由肺部深处咳出的分泌物。合格的痰标本包括干酪痰、血痰、粘液痰。唾液或口水用于病人确诊时为不合格痰标本。

四、痰标本采集时间：

根据痰标本的采集时间，将痰标本分为三类：

1、即时痰病人就诊时深呼吸后咳出的痰液。应确保每个初次就诊病人均贸取即时痰进行检查。

2、晨痰患者晨起立即用清水漱口后，咳出的第2口和第3口痰液。

 

3、夜间痰送痰前一日，患者晚间咳出的痰液

 

 

肺结核用药期间也不能保证就不会传染，所以大家在和肺结核患者接触的时候还是应该注意。肺结核患者也应该小心，如果痰液检查出来有传染性，就应该特别注意个人卫生，咳嗽，打喷嚏都要遮掩口鼻，避免传染他人。

作者 | 王宝增

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

一直以来，结核病是全球威胁人类健康的最大杀手之一。经过多年的斗争，它不但没有被消除，还不断向人们发起“挑战”，使患者及潜在患者的身心备受煎熬。

 

那么，结核病是通过什么传播的？得了结核病怎么办？生活中如何预防结核病呢？

 

肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病

 

结核病属于慢性感染疾病，由结核杆菌引起，其中肺结核病最为常见。肺结核俗称“肺痨”，是结核杆菌侵入肺部后引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病，肺结核占结核病90%以上，肺结核属于传染性疾病（我国定为乙类传染病）。细菌还可以引起人体其他器官感染，比如脑结核、肾结核、肝结核、骨结核、肠结核等等。 

 

肺结核主要通过呼吸道传播

人人都有可能被感染 

 

传染源：排菌的肺结核患者。

 

传播途径：呼吸道飞沫传播。肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏等，带有结核菌的飞沫喷出体外，健康人吸入后而被感染。

 

易感人群：普遍易感，结核杆菌侵入人体后是否发病，不仅取决于细菌的量和毒力，主要取决于人体对结核杆菌的免疫力，在机体免疫力低下的情况下，入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖，引起结核病。

 

易感高危人群：未接种卡介苗幼儿，糖尿病、慢性肺部疾病患者，长期免疫抑制患者（肿瘤放化疗患者、风湿免疫疾病激素应用患者），HIV感染患者，营养不良患者，老年人、进城务工人员等。

 

顽强的结核杆菌

 

生长缓慢，抵抗力强，耐干燥、冷、酸、碱等，在干燥的痰液中可以存活6-8月甚至数年。对紫外线敏感，太阳光直射下3-6小时可以杀死细菌，对热敏感，高压煮沸30分钟杀死细菌。患者的痰最好用纸巾包裹焚烧。

 

出现下述症状应怀疑得了肺结核

请及时就诊

 

呼吸系统症状：咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血。

 

全身症状：午后低热，尤其是潮热，下午开始体温升高，晚间最重，一般38度以下，清晨逐渐降至正常，伴有盗汗。乏力、食欲减退、体重下降，女性月经不调等。

 

 

 

肺核病怎么治疗？

 

肺结核需要到专科医院或结核病防治所进行规范抗结核治疗。

 

1. 原则：早期、规律、全程、适量、联合。

2. 需要规律的6-9个月的治疗：结核菌生长缓慢，结核病是个慢性疾病，需要规律的全程治疗，否则引起治疗失败并可能出现耐药结核菌。

3. 加强营养，注意休息及适当锻炼。

4. 观察治疗效果，注意治疗药物的副作用，定期复查。

5. 加强依从性，遵循医嘱。

6. 治愈后仍需定期复查1-2年。

 

结核病患者怎么隔离？

 

1. 早期可以住院治疗，也可以居家单住治疗，尤其避免和易感高危人群接触。

2. 开窗通风，日晒房间，患者用品进行定期晾晒。

3. 注意咳嗽礼仪，咳痰吐在纸上进行焚烧。

4. 避免与人近距离交谈，必要时双方戴口罩进行双向防护。

5. 避免公共场所活动，减少传播可能性。

6. 注意手卫生。

7. 标准治疗3-4周后（有效治疗），传染性基本消失，可以适当社区活动及日常接触。

 

如何预防感染结核病？

 

1. 出生时接种卡介苗，使婴儿获得结核特异性免疫功能，减少血行播散重症结核病出现。

2. 密切接触肺结核患者的易感高危人群可以口服药物预防（医生制定）。

3. 密切接触者有咳嗽等症状必须进行及时胸片检查，无症状的择期胸片排查。

4. 成人不需要疫苗接种。

5. 易感高危人群可以定期进行胸片检查。

 

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我知道大多数朋友对于肺结核疾病都是十分恐惧的。这种慢性疾病非常难治疗，而且还有传染性，更重要的是这种疾病还有可能导致一系列并发症的产生。为了各位朋友能更好地预防和治疗肺结核，现在让我们了解一下，肺结核的几种并发症。

 

肺原性心脏病：

 

重症肺结核组织广泛破坏，并有通气和换气功能障碍，可并发肺动脉高压和肺心病。在广泛应用抗结核化疗后，许多肺结核患者获得临床治愈，肺心病的并发症显著减少。

肺癌：

曾有肺结核疤痕组织可发生癌变，但两者的因果关系尚无确切证据，据统计，一般综合性医院肺癌合并肺结核者约8.5%。近年来老年肺结核发病率有所增加，而肺癌也多发生于中年以后，故两者合并的机会较多。肺癌可侵蚀干酪灶的包膜使肺结核重新活动，故对怀疑为肺癌的患者，痰中查出结核菌时，应进一步详细检查，不宜立即放弃合并肺癌的诊断。

 

 

矽肺结核：

 

矽尘被摄入后噬细胞内，作用于含结核菌的吞噬溶酶体膜，使其包膜破溃和整个细胞死亡，而结核菌因此得到自由增殖的机会。结核菌再被另一个巨噬细胞所吞，如此循环，结核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和间接地损伤细胞免疫力，使矽肺结核迅速干酪空洞化。故矽肺患者，应与结核严加隔离，并作预防治疗。

真菌继发感染：

肺结核净化空洞约有25-30%曲菌寄生，形成菌球，并可引起咯血，X线呈结节状或云絮状物附于洞壁，成新月形透明区。

 

淀粉样变：

 

广泛的纤维干酪病变和脓胸，可诱发淀粉样变性。现不止一次报道慢性纤维空洞型肺结核，并发气管旁淋巴结、肝、脾、胰腺、肠、肾和肾上腺等淀粉样变性。

 

 

上面就是肺结核疾病可以引发的一系列并发症，从上面我们可以知道这些并发症的治疗也是十分麻烦的。各位朋友应该跟医生保持密切沟通，积极配合治疗，并且应该多加注意预防肺结核的产生。

 

 

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肺结核是一种严重的疾病，主要就是因为肺结核病毒感染出现了肺部疾病，想要治疗这种疾病，最好是在初期治疗效果会更好。毕竟肺结核病毒会在病灶中生长，而且生长的速度也比较快，所以初期及时遏制住病毒，就可以避免疾病越来越严重。

现在我们的生活越来越好，这样大家就比较重视自己的身体健康，有一些人出现了肺结核后，十分痛苦，因为这种疾病直接影响到患者的正常生活。如果我们出现疾病的时候是初期，这样治疗的效果会更好一些，不管什么疾病，想要治疗都需要趁早。今天就要给大家具体的说一下关于肺结核的早期能治好吗?

 

 

想要治疗肺结核，我们可以在初期治疗，这样就有可能治愈肺结核问题。初期治疗疾病的时候就可以发现，这种疾病是肺结核病毒，会在患者的病灶中生长，而且生长的速度十分快，如果人体的代谢功能比较好，这样用药物治疗很容易发挥，但是如果患者疾病在初期，这样治疗就比较容易恢复，还可以避免肺结核反复发作。

初期治疗的时候用药的剂量也需要适当，不能擅自用过多的药物，还要发挥最大的杀菌作用。患者在出现疾病后，非常容易耐受，而且身体内的毒性反应也不是很大，如果剂量不足治疗没有效果，很容易让细菌变成耐药菌。患者在用药的时候也不能随意间断，最好是有规律性的治疗。

 

 

一定要在药物方面有一定准则，不管使用什么药物都应该听取医生的嘱托，一定要坚持治疗，直到疾病被治愈位置。患者在初期治疗肺结核的时候也可以选择几种不同的药物来治疗，而且药物的反应也是不同的，可以用药物来针对各种不同的病毒和细菌，这样共同作用一起来治疗肺结核，治疗的效果会更好一些，康复率也就会更高一些。

对于肺结核的早期能治好吗就说到这里，其实肺结核初期我们一定要注意治疗的方法，只要选择好的治疗方法才能更好的治愈疾病。

 

同时也应该注意肺结核的饮食问题，最好吃一些清淡的食物，不要吃辛辣刺激性食物，这样可以促进肺结核尽早康复。

 

 

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肺结核的治疗和其他的结核治疗不太一样，由于该病是由一种结核杆菌感染造成的，所以该病有严重的传染性，同时由于该病属于呼吸道疾病，所以该病的患者有必要进行隔离治疗，那么该病应该怎么治疗呢?先让小编来告诉大家吧。

 

肺结核的分期治疗：

临床上对于肺结核的治疗有初、复治之分，病人有排菌和不排菌之别，结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物，还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物，一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。

 

一、早期：

对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。

二、联合：

无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。

三、适量：

药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒副作用，几乎所有的抗结核药物都有毒副作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。

四、规律：

一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。

五、全程：

所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。

肺结核患者的饮食注意事项

肺结核病人比较适合吃鸡、瘦肉、蛋类、豆制品、小米、玉米、大枣、银耳、百合、栗子、白果等食物，以及新鲜的蔬菜。如白菜、藕、黄瓜、西瓜、苹果、梨等。但进食多少要根据个人的情况而定，主食、肉、蛋、蔬菜、汤要注意搭配好，多吃一些水果，不要偏食。

在选取营养丰富的食物时，特别要注意忌口。例如肺结核病人喝牛奶会降低药物的吸收率;吃无鳞鱼或不新鲜的鱼容易过敏;吃茄子容易产生颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。

 

 

此外，应忌食菠菜、菠萝、茶、豆浆、人参、狗肉、鹅肉、樱桃、砂仁、茴香、生姜、荔枝、龙眼、羊肉等，同时要避免吃油炸、油腻和辛辣刺激性食物，如胡椒、辣椒、花椒等，对烟、酒也要少碰为妙。

肺结核的治疗主要就是上面是所说的那些，但是，大家要注意的是，面对这种传染性极强的疾病，大家在治疗的同时一定要注意身边人员的健康，尽量远离非必要人员，以免导致病情扩散。最后祝愿患者早日康复，健康生活。

60岁的老余因为腹痛腹胀到医院检查，医生很快发现了罪魁祸首，肠结核并结核性腹膜炎，但问题仅仅这么简单吗，很快，输血前检查提示，老余还是一名艾滋病感染者，初筛阳性，医生又安排了复查，将新抽的血液送到疾控中心，很快明确了HIV感染。艾滋病毒对身体最大的危害就是，会攻击人的CD4+T淋巴细胞，CD4+T淋巴细胞的减少，很容易引起免疫力的下降。正是因为HIV感染，导致免疫力下降，使得60岁的老余出现了肠结核。

老年人也会罹患艾滋病？很多人都有这样的疑问，事实上，这样的患者还不在少数，新的研究发现，2018年中国艾滋病发病数为64170例，较2017年增加了6976例；2019年中国艾滋病发病数为71204例，较2018年增加了7034例。目前我国艾滋病疫情的发展趋势已从高危人群逐渐向一般人群扩散，同时，艾滋病的传播与流行模式也发生了变化，多样化的传播与流行变化增加了艾滋病的预防和控制顺利开展的困难。

在我国，老年人艾滋病的发病率在逐年提高，这成为了艾滋病发病的一个新特点。

 

 

而据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估，截至2019年，全国报告存活感染者85.0万，死亡26.2万例。估计新发感染者每年8万例左右。

说到这，很多人会问，为何艾滋病的发病率这么高，究竟如何才能预防它？

第一，预防艾滋病，不要发生高危性行为，这是所有艾滋病传播途径里最重要的一点，无论是年轻人，还是老年人，都应该有自我保护的观念。

 

第二，预防艾滋病，不要吸毒，很多吸毒者在吸毒后发生高危性行为，也有很多吸毒者，共用注射器吸毒，这样做都很容易导致感染的发生。

 

与艾滋病感染者一起吃饭，拥抱，握手等并不会感染，所以不必过于紧张，但是和艾滋病感染者生活在一起的时候，则不要共用牙刷和刮胡刀，因为这样有一定感染的风险。

 

艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，在艾滋病病毒潜伏期内，可以没有任何症状地生活和工作多年。

溃疡性和增生性肠结核区别主要包括病理、临床表现、治疗等多个方面。

1.病理不同：溃疡性肠结核通常涉及到肠道黏膜的损害，导致溃疡的形成，在组织病理学上，可以观察到溃疡和炎症的迹象。溃疡通常表现为黏膜的损坏和溃疡性病变。增生性肠结核表现为肠道黏膜下层的增生，组织病理学上，可以观察到肠道黏膜下层的肉芽组织增生。

2.临床表现不同：溃疡性肠结核患者可能会出现腹泻、腹痛、黏液和血便、贫血以及体重下降等症状，主要和肠道溃疡以及炎症相关。增生性肠结核通常表现为腹痛、腹胀、便秘等非特异性症状。由于没有溃疡，不太可能出现黏液和血便。

3.治疗方法不同：溃疡性肠结核主要以抗结核药物治疗为主，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等；增生性肠结核患者也需通过抗结核药物进行治疗，但是当出现肠道梗阻等情况，则需通过手术解除梗阻进行治疗。

不管是溃疡性肠结核还是增生性肠结核，都需要尽快到医院就诊，在医生指导下进行合理治疗。

拉肚子是一种常见的消化系统症状，可能与多种因素有关，包括急性肠胃炎、细菌或病毒感染、肠易激综合征等。那么，拉肚子时能吃丝瓜吗？答案是肯定的。

丝瓜是一种营养丰富、口感清淡的蔬菜，含有丰富的水分和微量元素，对拉肚子患者来说，既可以补充水分，又能提供必要的营养，不会加重腹泻症状。

然而，拉肚子时患者的饮食应以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。除了丝瓜，患者还可以适量食用一些其他易消化的食物，如稀饭、面条、土豆等。

在治疗拉肚子时，除了饮食调整，还需要针对病因进行治疗。如果是由细菌或病毒感染引起的，需要在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物。对于伴有黏液脓血便的患者，需要排除大肠癌的可能性，及时进行相关检查。

除了药物治疗，患者还需要注意以下几点：

• 保持良好的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
• 注意饮食卫生，避免食用未煮熟的食物。
• 保持良好的作息，避免过度劳累。
• 多喝水，保持水分平衡。

总之，拉肚子时可以适量食用丝瓜，但要注意饮食清淡，避免刺激性食物。同时，针对病因进行治疗，保持良好的生活习惯，才能更快地恢复健康。

我80岁的家人在县医院确诊患有肺结核后转到市里的医院进行治疗，经过一个月的治疗，病情并未见好转。在治疗期间，出现药物敏感和肠胃不适的情况。医院建议回家疗养，但是现在家里出现了腹泻和发热的症状，进食困难。

这些情况让我们非常焦虑，我们迫切需要专业医生的帮助和建议。我们希望能够在互联网医院进行线上问诊，以便得到及时的诊断和治疗方案。

80岁的家人身体状况较差，对药物的反应也十分敏感，因此需要医生采取更加细致和个性化的治疗方案。希望能够得到传染科的专业医生的帮助，并在互联网医院得到及时的解决方案。

肠绞痛便血是婴幼儿常见的消化系统症状，可能由多种疾病引起。以下是一些可能导致肠绞痛便血的原因：

1. 肠套叠：肠套叠是指一段肠管套入另一段肠管中，导致肠腔阻塞。主要症状是肚子阵发性疼痛、便血、恶心、呕吐等。

2. 溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，主要症状是腹部隐痛不适、黏液血便。

3. 肠结核：肠结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，主要症状是腹痛、腹泻、便血等。

4. 克罗恩病：克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，主要症状是腹痛、腹泻、便血等。

5. 肠道炎：肠道炎是一种急性或慢性炎症性肠病，主要症状是腹痛、腹泻、便血等。

针对肠绞痛便血的治疗，首先需要明确病因。常见的治疗方法包括：

1. 药物治疗：包括口服、灌肠和栓剂。糖皮质激素是美沙拉秦制剂疗效差的中重度患者的首选药物，免疫抑制剂用于美沙拉嗪维持治疗疗效差、复发症状、激素依赖和疾病缓解的维持治疗。

2. 手术治疗：对于肠套叠等疾病，可能需要手术治疗。

此外，以下日常保养措施有助于缓解症状：

1. 饮食调整：给予清淡易消化的食物，避免刺激性食物。

2. 保暖：注意给孩子保暖，避免腹部受凉。

3. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

4. 医疗检查：及时带孩子到医院进行相关检查，如肠镜检查、大便化验等。

反复低烧是临床上常见的症状，其原因复杂多样，可能与多种疾病相关。常见的病因包括感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。

感染是导致反复低烧的常见原因之一，如结核病、布氏杆菌病、腹腔隐匿性感染等。结核病包括肺结核、肠结核等，都容易引起午后低烧、夜间盗汗等症状。此外，结缔组织病如系统性红斑狼疮、显微镜下多血管炎等，以及血管炎也可能引起反复低烧。

恶性肿瘤如淋巴瘤、肺癌等也可能引起反复低烧。此外，甲亢、隐源性机化性肺炎、慢性嗜酸粒细胞性肺炎等非感染性疾病也可能导致反复低烧。

反复低烧也可能与HIV感染有关。部分患者可能存在功能性低烧，即没有明显的器质性病变。

针对反复低烧的治疗，应在明确病因的基础上进行。对于感染性疾病，如肺结核，需进行抗结核治疗。对于肿瘤等疾病，需进行针对性的治疗。对于自身免疫性疾病，需进行免疫调节治疗。

此外，对于反复低烧的儿童，需注意炎症的控制，如扁桃体炎、咽炎、鼻炎等。对于疑似肺结核的儿童，需进行诊断和治疗。

总之，反复低烧的原因复杂，需进行详细的诊断和鉴别诊断。在治疗过程中，需遵循个体化原则，针对不同病因采取不同的治疗方案。

那天，我拖着疲惫的身体走进了这家互联网医院，心里充满了疑惑和不安。肠镜检查结果显示可能是肠结核，但老家医院的结核检查却显示我没有感染。这究竟是怎么回事？

我在线上找到了一位消化内科的专家，他耐心地听我讲述了我的病情，然后详细地分析了我的检查结果。他说，虽然肠镜检查显示肉芽肿性炎，但并不能完全确定是肠结核，因为能引起肉芽肿性炎的疾病有很多。而且，我的肠镜检查只做到了降结肠，没有到达回盲瓣，这也是诊断意义不大的原因。

专家还告诉我，肠结核的最重要部位是在回盲瓣，而我的症状并没有明显的结核特征。他让我不要过于担心，建议我结合症状和肺部CT检查结果来进一步判断。

当我提到CT显示双肺有结核时，专家肯定地说：“如果有明确的肺结核，那这个诊断肠结核就问题不大了。”听到这里，我心中的石头终于落地了。专家还告诉我，抗结核治疗是肠结核的根本治疗，而且肠道问题会在治疗后明显改善。

在整个咨询过程中，专家的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我真的很感激这位医生，是他让我重新找回了信心。

肛周脓肿并非必然导致肛瘘

肛周脓肿，即直肠和肛管周围软组织内或其周围的急性化脓性感染形成的脓肿，是临床常见的肛肠疾病。常见的致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌等，有时还可能涉及厌氧菌和结核分枝杆菌，通常是多种细菌混合感染。值得注意的是，并非所有的肛周脓肿都会发展成为肛瘘。

肛门周围皮下的脓肿通常与肛窦感染无直接关联，因此在溃破后也不会形成肛瘘。而肛管直肠间隙的脓肿，则可能与肛瘘感染有关，当其溃破或切开排脓后，就有可能形成肛瘘。肛瘘形成后，肛门周围皮肤会形成外口，通过管道与肛内相通，外口会反复流脓流水，导致局部红肿疼痛，甚至引发肛门周围皮肤潮湿瘙痒。

肛周脓肿的治疗预后较好，外科治疗通常可以治愈。部分患者在药物治疗下，脓肿可能会自行消失。然而，患者仍需警惕肛瘘复发的风险。

以下措施有助于降低肛周脓肿的风险：

1. 预防和治疗便秘和腹泻：便秘时，直肠内储存的粪便容易堵塞肛门隐窝，引发隐窝炎症，最终形成脓肿。大便干燥坚硬时，肛门隐窝也容易受到感染。长期腹泻会刺激隐窝炎症，大便疏松也容易进入隐窝并诱发感染。因此，防治便秘和腹泻对于预防肛周脓肿和肛瘘的形成具有重要意义。

2. 及时治疗可能导致肛周脓肿的疾病：应积极治疗肛隐窝炎症、肛门乳头炎、克罗恩病、溃疡性结膜炎和肠结核等疾病，防止其发展为肛周脓肿和肛瘘。

3. 坚持每天坐浴后排便和清洗肛门：这对于预防感染具有重要意义。

肛周脓肿，一种常见的肛肠疾病，让许多患者感到困扰。其严重程度与病情的严重程度密切相关。

首先，我们来了解一下肛周脓肿的位置与严重程度的关系。肛周脓肿可分为低位和高位两种。低位肛周脓肿一般病情较轻，早期表现为肛周硬结和疼痛。化脓后，局部会出现波动感，甚至伴有发烧症状。经过切开引流等治疗手段，症状可以得到有效缓解。

然而，高位肛周脓肿的情况则相对严重。患者可能会出现寒战、高热，甚至感染中毒性休克以及坏死性筋膜炎。治疗难度较大，需要及时就医，进行手术治疗，如切开引流或根治术。术后，还需使用抗生素进行抗感染治疗，以防止炎症扩散。此外，发烧患者可口服退烧药，同时保持伤口清洁，促进愈合。

预防肛周脓肿，我们可以从以下几个方面入手：

1. 积极锻炼，增强体质，改善肛周血液循环，提高局部抗病能力，预防感染。

2. 一旦出现肛肠周围感染和肛周脓肿，应尽快到正规医院进行诊断和治疗，并采取有效抗感染措施，包括全身和局部治疗。

3. 如果伴有系统性疾病，如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病，治疗肛周脓肿时应相应治疗这些疾病。

4. 保持肛周清洁，经常更换内衣，每天排便后清洁肛周，对预防感染也有积极作用。

5. 预防和治疗便秘和腹泻，对预防肛周脓肿很重要，因为可以避免或减少肛肠区黏膜和上皮组织损伤或炎症，降低脓肿和肛瘘发生率。

腹泻是日常生活中常见的症状，但当腹泻持续不愈时，就需要引起重视。这可能是由多种原因引起的，包括慢性腹泻、肠结核、炎症性肠病、缺血性肠炎、结肠癌或肠易激综合征等。

慢性腹泻是一种持续时间较长的腹泻，可能由多种因素引起，如消化系统疾病、肠道感染、营养不良等。肠结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肠道炎症，症状包括腹泻、腹痛、体重下降等。炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，它们都是与自身免疫异常相关的炎症性肠病。缺血性肠炎是由于支配结肠的血管阻塞，导致结肠黏膜糜烂坏死。结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其症状包括腹泻、腹痛、便血等。肠易激综合征是一种肠道功能紊乱，症状包括腹泻、腹痛、腹胀等。

针对不同类型的腹泻，需要采取相应的治疗方法。例如，止泻药如活性炭、氢氧化铝凝胶、可待因等可以缓解腹泻症状。此外，中药调理也是一个不错的选择。中医将腹泻分为寒湿脾虚泄泻、肝郁脾虚型、脾胃虚弱型和脾阳虚型，分别采用不同的方剂进行治疗。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。腹泻患者应保持良好的饮食习惯，多吃温热的食物，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。此外，保持室内空气流通，及时通风，有助于预防病毒感染。

如果腹泻持续不愈，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，采取针对性的治疗方案。

肚脐周围间歇性疼痛是常见的临床症状，可能与多种因素有关。首先，我们需要考虑肠道炎症的可能性。例如，肠黏膜组织充血、水肿、糜烂等都可能导致此类疼痛。

以下是一些可能导致肚脐周围间歇性疼痛的疾病：

1. 急性胃肠炎：过量食用不洁食物可能导致急性胃肠炎，引起肚脐周围疼痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。在医生指导下，可服用阿莫西林、蒙脱石散等药物进行治疗。

2. 阑尾炎：阑尾炎早期可能出现肚脐周围疼痛，随后疼痛可能转移至右下腹。疼痛严重时，患者可能无法忍受，必要时需进行手术治疗。

3. 肠梗阻：肠梗阻可能导致肚脐周围疼痛，并伴有恶心、呕吐、腹胀、发烧、畏寒等症状。严重情况下，可能导致肠穿孔、腹膜炎等并发症。肠梗阻患者可能需要手术治疗，常见手术方法包括肠切除和吻合、短路手术、肠粘连松解术、肠造口术或肠外放置术。

4. 肠道寄生虫：某些肠道寄生虫感染也可能导致肚脐周围疼痛，如蛔虫、绦虫等。可通过驱虫药物治疗。

5. 肠易激综合征：肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，可能导致肚脐周围疼痛、腹胀、腹泻等症状。治疗以调整生活方式、药物治疗为主。

6. 腹腔器官疾病：如卵巢囊肿、肾结石、胰腺炎等疾病也可能引起肚脐周围疼痛。需根据具体病情进行诊断和治疗。

在出现肚脐周围间歇性疼痛时，建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。

那天，我拖着疲惫的身体来到了这家知名的互联网医院。因为工作繁忙，实在无法抽出时间去线下医院就诊，而我的病情又不容忽视。刚坐下，一位温柔的声音便传来：“您好，我是您的医生，请详细描述您的问题。”

医生非常耐心，详细询问了我的病情，然后根据我的描述，为我开具了处方。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的专注和关爱。

医生提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。这让我感到非常安心，因为我知道，医生始终关注着我的健康。

很快，我的处方就送达了药师那里进行审核。当我知道我的处方审核通过后，心中的一块石头也落下了。医生还贴心地提醒我，可以使用便捷复诊卡片，方便我后续的复诊。

用药期间，我按照医生的嘱托，定期复查。每次复诊，医生都会详细询问我的病情，并调整我的治疗方案。我感到非常感激，因为医生不仅为我提供了专业的治疗，还关心我的生活。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。虽然这离不开医生的专业治疗，但更多的是因为医生那颗关心患者的心。我相信，只要我们共同努力，我的病情一定会越来越好的。