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朱国礼

什么是便血,又是什么原因呢?

什么是便血,又是什么原因呢?

什么是便血?凡是有血液从肛门排出都叫便血,也叫大便出血。实际上说法不是特别确切,如果是胃出血或者食管出血,缓慢的出血也是从肛门排出,但不是直肠和肛门的便血,因此说法不是太确切。但是由于大家都约定俗成这么叫,所以也叫为便血。

便血分为隐性出血和显性出血,患者排便之后,用卫生纸一擦,看是有血了,或者便池有血了是显性便血。这种出血一般大于 60ml,肉眼可以看到。还有一种便血是隐性便血,出血量在 5-60ml 之间,隐性便血肉眼是看不见的。这时就要做便潜血的检查,取一点大便标本,在显微镜下观察有红细胞,就是隐性的便血。当然还有小于 5ml 的便血检查也是查不到的。隐性便血也好显性变性也好,都要进行进一步的检查,明确它的病因,针对病因进行治疗!

便血的原因比较多,常见的有痔疮、肛裂、低位的直肠溃疡或者乙状结肠溃疡、慢性炎症等。便血的原因可能只是局部病变,也可能是其他大的脏器病变。比如常见的合并有肝硬化的病人,早先形成直肠黏膜充血,之后形成痔疮,则为静脉出血,且出血量可能比较大,这种情况比较危险,应该到医院去检查。因为出血的原因可能是局部原因,也可能是全身其他脏器表现的并发症,即比较病重的病人会出现便血,但是病人不知道具体病情,所以要到医院请医生鉴别,才可以早期发现其他的情况,对恢复、改善全身状况都有好处,病人也会比较安全。

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朱国礼

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