早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段，确定不同的治疗周期。

 

 

药物治疗

 

• 存在食欲不振、消化不良时，应用促消化，改善食欲的药物，如多潘立酮。
• 反酸时，应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，如奥美拉唑。
• 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
• 化疗中需注意各个器官的保护，可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

 

手术治疗

 

目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术，应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

 

放射治疗

 

放疗对于胃癌的治疗具有重要作用，多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗，增强治疗效果，减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应，应及时予以对症处理。

 

化学药物治疗

 

早期胃癌且不伴有任何转移灶者，术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

 

术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小，增加手术根治及治愈机会；术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

 

单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等，联合化疗多釆用2～3种药物联合，以免增加药物毒副作用。

 

化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

 

 

其他治疗

 

内镜治疗：早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査，如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层，需追加手术治疗。

 

靶向治疗：靶向治疗可以单纯针对癌细胞，对于正常组织细胞影响很小，对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼，前者对HER2阳性胃癌有效，后者可对抗肿瘤组织血管的生成，二者都有一定的不良反应，在临床治疗中应严密检测自身变化，有异常需及时处理。

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胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病，因为癌细胞在胃部，直接影响到患者的吃饭，因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重，很多人都是吃不下饭的，恶性循环，身体条件越来越差。

 

预防胃癌的饮食注意事项

 

一、禁烟限酒

 

烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

 

 

二、少吃烟熏和油煎食物

 

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。

 

三、不吃霉变的食物

 

食物中霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

 

四、多吃新鲜蔬菜和水果

 

多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能，保护胃黏膜。

 

五、不饮污染水

 

被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区人群尽量使用井水。

 

六、避免长期食用盐腌食品

 

少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。

 

对于胃癌这种疾病来说，因为癌细胞主要出现在我们的胃部，所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外，大家在日常生活当中，如果发现胃部出现不适，一定要及时进行治疗，避免病情加重，导致癌细胞的出现。

转移是恶性肿瘤的特点之一，癌症的这种特性像“攻城略地”一样，原发病灶的癌细胞不断将队伍发展壮大，“侵占”近处和远处的“城池”。原有的肿瘤称为原发瘤，新形成的肿瘤称为转移瘤。通常，胃癌的转移途径有四种^[1]，本文接下来将一一叙述。

 

 

一、近水楼台先得“病”——直接浸润

 

这里的直接浸润指紧邻癌灶的组织和器官被“侵犯”。胃的内表面是黏膜，外表面是浆膜，当胃癌组织向内侵及黏膜下层后，可沿着黏膜处的组织蔓延，向上侵及食管下端向下侵袭十二指肠。若胃癌组织向外生长，可突破浆膜，扩散到周围邻近器官如：结肠、肝、脾、胰脲等。

 

二、癌灶占领“火车道”——淋巴转移

 

淋巴系统是人体第二套“循环系统”，是血液循环系统的“补充，起免疫保护作用。它由淋巴管和淋巴结组成，就像铁轨（淋巴管）和火车站（淋巴结）。

 

淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右。淋巴组织内有淋巴液循环，当肿瘤细胞侵犯淋巴组织，就好像“敌军”“占领”了“铁道运输系统”，肿瘤就可以通过淋巴组织，发生局部转移，表现为淋巴结明显肿大，细胞学检查就会发现淋巴结内有肿瘤细胞。因此进行肿瘤切除时要进行淋巴结清扫，放疗除了照射原发肿瘤病灶外还要照射周围淋巴结。

 

 

三、癌灶占领“水道”——血行转移

 

我们身体的每一处都遍布血管，小到“头发丝”般的毛细血管，大到各种管径的大动脉、大静脉，这就给了癌灶“可趁之机”。当胃癌细胞进入门静脉或体循环后，就可以向身体其他部位播散，形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等，其中肝转移最为常见。

 

四、“万恶的癌灶之种”——腹膜种植转移

 

当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞可以脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。之所以称这种转移方式为“种植转移”是因为它的随机性、广泛性和不确定性，就像“蒲公英”在腹腔内被“吹散”，“癌灶种子”“飘”到哪里，癌灶就转移到哪里。

 

当胃癌细胞“种”在直肠前凹处形成的转移癌，可以通过直肠指检检查出来，而女性病人胃癌可“种”在卵巢上，形成卵巢转移性肿瘤，称为“库肯伯格瘤”。

 

癌症的分期会随着转移部位的扩散而增加，癌灶扩散地越远，癌灶的分期越晚，因此转移性的胃癌也暗示着治疗难度的加大和预后的不良。回归到根本，对于胃癌还是一定要早发现，在“转移”之前就及时治疗。

 

 

参考文献

[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗. 外科学[M]. 第九版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

胃看似强大，什么都能消化掉，其实胃也是一个比较脆弱的器官，酸甜苦辣都到胃里，胃很容易“受伤”。几平所有的胃病，特别是胃疡和胃癌，男性发病率远高于女性。这与男性的不良生活习惯有关，稍不留神，它就可能轻易“倒下＂。因此有“十胃九病”之说，得了胃病则需要“十病九养”。

 

 

护好你的胃，宜从以下11个方面入手。

 

1、养成良好的饮食习惯

 

食物以清、软、松为主；进餐要科学，宜坐着吃饭不宜站立或蹲着吃；宜定时定量，每餐食量适度，每日三餐定时，到了规定时间，不管肚子饿还是不饿，都应主动进食；宜少吃多餐，饭只吃七分饱，避免过饥、过饱或暴饮暴食，改掉废寝忘食、饥一顿饱一顿的饮食习惯，使胃保持有规律地活动。

 

2、温度适宜

 

饮食的温度应以“不烫不凉”为度，少吃生、冷、硬的食物，过烫、过冷、过硬的食物进入胃部之后，都会刺激胃膜引起胃病。

 

3、细嚼慢咽

 

吃饭太快会增加胃的负担，造成胃部肌肉疲劳，胃动力下降，容易导致胃受伤。因此对食物要充分咀嚼，可使食物尽可能变＂细＂，以减轻胃的工作负担。咀嚼的次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。

 

4、饮水择时

 

最佳的饮水时间是早晨起床空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，汤泡饭也会影响食物的消化，汤最好在饭前喝。

 

5、饭后莫运动

 

俗话说，饭后百步走，活到九十九。但“饭后百步走”绝非是刚吃完饭，宜在饭后20～30分钟开始散步，这样有利于消化。

 

6、注意防寒

 

寒冷会使胃的活动减缓或出现胃痉挛，要注意保护胃部，不要受寒。

 

 

7、避免刺激

 

酒精和香烟中的尼古丁都能刺激胃黏膜，导致胃黏膜缺血、缺氧使胃功能失调，引发胃病。因此，要想保持或恢复胃的健康，对烟酒必须要有节制。少吃辛辣、过酸、油炸、烧烤、烟等食物；少饮浓茶、咖啡等刺激强烈的饮料。

 

8、快乐进餐

 

我们都有过这样的体验，心情不好的时候胃口也不好，这就是情绪对胃的影响。中年男人工作紧张且生活压力相对比较大，这些对大脑皮层不断重复的不良刺激，很容易促成胃病变。因此要保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪刺激对脾胃功能的影响。吃饭的时候专心感受食物的味道和口感，避免边吃饭边思考问题的不良习惯，把商务谈判、工作问题、子女问题带到饭桌上的做法亦不可取。

 

9、服药填重

 

切记自己乱服药，不少药物对胃黏膜有刺激，可损伤胃黏膜，甚至引起溃疡，如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等。过于寒凉的中药如大黄、黄芩等，都不宜长期服用。

 

10、补充维生素C

 

维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C量，可有效地发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗癌力。

 

11、注意饮食卫生

 

生吃瓜果要洗净，不宜吃变质食品，因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素，对胃黏膜有直接破坏作用。

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如发现自己胃粘膜异型增生应该引起我们足够的重视，特别是还有胃溃疡，是有癌变的可能性的！

 

在我国，胃癌的发病率在癌症发病率中是占第2位的，而且死亡率仅次于肺癌和肝癌，居第3位！目前对胃癌最好的防控手段就是早诊断、早治疗！有资料显示：早期发现胃癌并切除的术后5年的生存率达到90%左右，最主要的是如早期胃癌患者不进行治疗，在数月或数年内其发展进展期胃癌的可能性是特别高的！所以胃粘膜上皮异型增生作为一种有可能是胃癌的癌前病变应该引起我们足够的重视！

 

 

胃粘膜异型增生到底严不严重？

按严重程度，胃粘膜异型增生有轻中重三种，三者之间是逐渐转化过程，轻度可能只是炎症再生，到了中度其分化程度更加明显，我们常把它作为“临界性病变”，哪个临界呢，就是接近胃癌！但一旦到了重度，基本上很难逆转了，基本上于癌很难鉴别开了，可以发展为胃癌，必须进行胃镜活检！所在在轻度和中度之间时候，我们就应该早期进行干预！

 胃粘膜异型增生会有什么症状？

胃黏膜异型增生是一类胃黏膜上皮和腺体偏离正常分化，形态和机能上呈现异型性表现的一种增生性病变。一般情况下，几乎恶性肿瘤发生前都会先出现异型增生，几乎很少有不经过这个阶段而直接转化为恶性的。而“胃粘膜异型增生”这个结果一般只有在胃镜观察后行病理切片才能诊断！

胃粘膜增生一般会出现症状：上腹部出现隐痛(有些人不知道是胃痛)、胃动力减弱出现一些恶心呕吐、胃胀不适、胃反酸、消化不良出现腹泻等症状，其实这些很多都是胃炎的症状，所以如出现最近胃明显不适，都需要进一步做胃镜检查才能诊断！

 

 

诊断为胃粘膜异型增生，怎么办？

一般情况下，诊断胃粘膜异型增生都会告诉你是轻度中度还是重度，如果出现轻中度，就要进行药物治疗，定期复查；如已经发现是重度胃粘膜异型增生，建议进一步进行胃镜活检，看有无癌变可能，早发现早诊断早处理！胃黏膜的异型增生属于癌前病变的状态，需要患者进行格外的注意，胃黏膜异型增生主要是发生在肠化生的基础之上。

发生肛裂症状的时候疼痛难忍，因此在日常排便过程中若产生了痛感，或是便纸擦拭时有血迹，当发生这些不正常现象时，一定要重视起来，尽量到专业医院进行全面检查，肛裂疾病往往伴随着疼痛以及便血，一定不能够错过治疗时机。

 

肛裂疾病发生的初期，疼痛现象就已经比较明显，虽然在排便之后疼痛现象会逐渐得到缓解，但是在进行下蹲或者是坐行时，疼痛感觉又会发生，甚至会因为排便过程中产生的剧烈疼痛，使患者们对于排便产生严重恐惧心理，就会刻意的减少排便时间或者是次数，从而诱发习惯性便秘，那么，肛裂会显示哪些症状呢?

第一，疼痛。肛周部位有明显的疼痛现象，在肛裂疾病初期就会发生，病情较轻的患者会出现间歇性的疼痛现象，在排便之后合理休息能够得到缓解，但是得不到治疗就会逐渐形成持续性的剧痛，有时会长达一两个小时甚至更久。

第二，便秘。因为肛裂患者在排便的过程中会出现剧烈的疼痛现象，为此很多患者们对于排便产生了严重恐惧心理，会刻意的减少排便次数和时间，最终造成粪便在直肠内停留时间较长，水分已经被完全吸收，导致大便干硬，一旦使裂口加重加深，排便时就会更加疼痛，如此形成恶性循环，病情将难以治愈。

第三，出血。在排粪时损伤的创面会通过裂口出血，这也是最基本的肛裂症状，轻度患者出血量不多，可见粪便上染有少许血丝或在手纸上发现少量血迹，但是比较严重的患者，甚至会出现滴血的现象。

第四，出现分泌物。在临床上急性肛裂患者肛门部位可见分泌物，如果牵开臀部可明显观测到肛裂下端，用探针清楚裂口的下端，就会引起疼痛现象;即使是慢性的肛裂症状也比较容易诱发结缔组织外痔，会严重影响工作效率，所以大家要特别的注意观察有无分泌物。

 

 

温馨提示，肛裂疾病存在最大的特点就是疼痛难以忍受，所以人们一定要了解的足够清楚，在有轻微疼痛现象发生的时候，就及时到专业医院接受治疗，生活当中也要掌握有效的护理措施，并且注意饮食的合理性，不能够再吃一些辛辣刺激性的食物，特别是男性患者，应当严格戒烟禁酒。

到了快中午的时候，关节外科的门诊来了一位男子，他虽然不胖，但身体看着很壮实，拄着双拐就进来了，跟着男子的妹妹，手里拎着片子袋，医生简单的询问了男子的情况，得知男子两条腿的股骨头坏死了，现在不住拐根本走不了路。

 

 

大哥从妹妹手里拿过片子递给医生。“股骨头坏死已经Ⅳ期了啊，现在症状又这么重，只能换假的了（髋关节置换）”医生看了片子后又问：“经常喝大酒吗？还是曾经大量用过激素，比如地塞米松，甲强龙之类的”。大哥说：“唉，我都不喝酒，大概1年半前，我从我们县医院做过化验，然后我们村的赤脚医生看了说我是布病（布鲁氏杆菌病），连着给我输了3个月的地塞米松和青霉素”。“可惜了，才38，就这样了”医生一声叹息后说。

 

为什么输了三个月的激素，就股骨头坏死了呢？临床上股骨头坏死的最常见三大原因：

 

一，髋部骨折后的股骨头坏死，髋部骨折最常见的是股骨颈骨折和股骨转子间骨折，尤其是股骨颈骨折后，损伤股骨头血液的供应，发生股骨头坏死，这种多见于骨质疏松的老年人。

 

二，就是大量饮酒后的股骨头坏死，大量饮酒伤肝，这个大家都知道，酒精性肝硬化，最后发展为肝癌。但很多人可能不知道，大量长期饮酒后，可能你的肝还很顽强，股骨头却先倒下了。

 

三，就是这位大哥这种情况，大量应用激素（老百姓说的激素一般特指糖皮质激素），大量应用激素后，易导致脂肪栓塞、血液高凝状态引起血管炎，骨小梁疏松，股骨头塌陷进而股骨头坏死。至于股骨头坏死的治疗，就很简单了，早期就是对症保守治疗，严重者髋关节置换。

 

 

股骨头坏死很常见，但是医生为什么说这位大哥很冤枉呢？原来是村医生只看了化验单就说他是布病。但是入院后进行相关检查后发现男子，布鲁氏菌抗体测定阴性；没有与羊、牛、猪、狗等携带布病病原体的动物的频繁接触史；也没有布病感染时发热、多汗、关节痛等表现。因此，这位大哥感染布病的可能性很小，也就是说，平白无故应用三个月的地塞米松，最后导致了才38岁股骨头就坏死的结果。

 

最后，想在这里提醒大家，如果身体哪里不舒服，一定要去正规的医院就诊。，以免造成不必要的遗憾。

最近有患者朋友咨询：“糖尿病人怎么知道自己肾脏功能好不好？泡沫尿是肾衰早期表现吗？”这个问题非常好，有代表性，确实值得重视，因为肾脏是我们人体非常重要的器官之一，不仅可以生成尿液还可以维持体内水、电解质以及酸碱代谢的平衡，还可以排泄体内废弃的产物，同时，对于糖尿病、高血压患者朋友，尤其需要注意肾脏健康，防止肾病并发症的发生。

 

一旦肾脏病变，急性肾衰竭患者需要应用血液透析来维持生命，减轻肾脏负担，让肾功能有喘息的时间，以恢复自身的功能；慢性肾衰竭患者则需要长期应用血液透析或者肾脏移植才可能有生存的几率。有人说，肾衰竭来临总是“悄无声息”。其实不然，肾衰竭是患者的慢性疾病逐渐恶性发展的最后结果，通常情况下会有6个早期症状，可惜被很多肾衰竭患者忽视了。

 

 

肾衰竭的6个早期症状，可能都被你忽视了

 

1）身体出现浮肿

如果一个人的肾脏出现毛病，就会影响患者的排尿功能，导致水分过多地流滞在体内，很有可能导致患者的一些部位（如脚踝、小腿、眼睑）在早晨出现浮肿。因此，如果患者在生活中发现自己肢体浮肿而且难以消退，要警惕是否为肾衰竭。

 

2）皮肤出现瘙痒

肾脏的问题不是小问题，务必得重视。一般来说，皮肤瘙痒是因为皮肤清洁不恰当或者因为过敏等一系列皮肤性疾病所致，但是皮肤瘙痒还有可能是由于肾脏病变而导致内部环境严重紊乱，从而导致患者自身排出血液的毒素功能下降，导致体内的毒素不能够正常排除，很多患者会感觉很多部位的皮肤挠痒难耐，甚至还有难闻的异味。

 

3）腰部出现疼痛

肾衰竭患者如果没有腰部的疾病（比如腰椎间盘突出），但是却莫名其妙地出现疼痛感，那么很有可能是肾脏出现病变而导致腰部出现疼痛。

 

4）出现贫血

如果患者的肾脏出现了严重病变，尤其是出现了肾衰竭，患者的肾功能会不断下降，然后会严重影响患者自身肝脏系统分泌造血细胞的功能，从而导致患者出现贫血，甚至还会导致患者的面色苍白。

 

5）胃口不好

患者肾功能一旦出现障碍，会导致自身的泌尿系统功能不全，所以尿毒素滞留在患者的身体里面，进一步导致患者的消化系统受到负面影响，严重时甚至恶心、呕吐。

 

6）出现夜尿增多、泡沫尿等小便异常

当肾功能受损时，首先表现的往往不是泡沫尿，最先受影响的是肾小管的重吸收功能，表现的就是夜尿增多，尿量、排尿次数都会增加。当然，每晚2次以内夜尿，上述正常，如果超过2次，特别是3-5次或更多的，这时需要警惕肾功能损伤可能，建议及早去医院检查。

 

如果患者在正常生活当中出现泡沫尿、尿频、尿急、尿痛、血尿等一系列现象，那么很有可能是由于肾脏疾病而导致的泌尿功能不畅。这个时候，可能肾脏损伤已经比较严重了！更需要尽快地及时去往医院进行就诊。

 

 

结语

当然，最终确定有无肾脏损伤，无论是急性还是慢性，都应通过去医院检查血清肌酐估算肾小球滤过率评估肾功能，通常需要进行尿液分析，看是否有蛋白尿、血尿和细胞管型，进一步的检查项目包括蛋白尿定量、肾脏超声、转诊肾病科，以及肾活检。但我们日常生活中，首先可以通过上述肾脏病变的6个症状来初步判断。

急性胰腺炎和急性胆囊炎主要通过临床表现、实验室检查以及影像学检查三个方面进行区分。

1.临床表现：

• 急性胰腺炎的患者会出现剧烈的腹痛，多位于上腹部，且可向背部放射，患者近期常有暴饮暴食及酗酒；
• 急性胆囊炎患者也会出现腹痛，但腹痛多位于右上腹。

2.实验室检查：

• 急性胰腺炎的患者实验室检查中会发现血液淀粉酶的显著升高，而急性胆囊炎患者此项指标通常在正常范围内。

3.影像学检查：

• 腹部 CT 和腹部彩超等影像学检查是区分两种疾病最直观的方式；
• 急性胰腺炎患者可发现胰腺的水肿和渗出，急性胆囊炎患者则可发现胆囊的肿大。

无论是急性胰腺炎还是急性胆囊炎都是较为严重的疾病，需要及时前往正规医院进行诊治，防止病情的延误。

孩子性早熟的发病率越来越高，由于生活水平的提高，导致越来越多的孩子过多的摄入了营养物质，因此导致身体出现异常。

 

那么对于性早熟儿童，我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。

 

1促性腺激素释放激素拟似剂

为目前治疗真性性早熟，特别是特发性性早熟最有效的药物之一。

 

它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性，促性腺激素的分泌随之减少，从而使性激素总体水平下降，患儿性征得到消退。

 

并能有效地延缓骨骼的成熟，防止骨骺过早地融合，有助于提高患儿的最终身高，使患儿的成年期身高达到正常水平，是治疗特发性性早熟的首选药物。

促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性，如果停药2～3月，这种抑制作用会慢慢地自行消失，性腺功能即行恢复。所以，对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早，疗程宜尽可能延长，以期获得最佳效果。

早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药，患儿难于接受。

 

 

目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂，肌肉注射后被缓慢地吸收，每月仅需注射一次，较为便捷。

 

疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定，一般需要连续治疗数月至数年，直至接近正常青春期发育时仍需用药，本类药物基本上没有明显的副作用。

2安宫黄体酮

是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮，但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差，故而，经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。

 

肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。

3炔诺酮

 

是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用，相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用，应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6～8毫克，分次服用。严重的月经过多者(止血)，则用药总量可至每次25毫克，每隔6小时服用一次，待血止后逐渐减量，以防止不良反应产生。

4酮康唑

大剂量可以抑制睾丸酮的合成，可用于假性性早熟的治疗。但要注意，在病情控制以后，假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征，此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。

上述是针对孩子性早熟常见的治疗方法，家长们一定要对这方面的疾病重视起来，毕竟该疾病对孩子造成的伤害是相当大的，因此一旦发现自己的孩子出现性早熟现象，那么建议应立即采取治疗措施。

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，尤其在亚洲地区发病率居高不下。近年来，随着医学技术的进步，胃癌的治疗方法也在不断更新和完善。传统的外科手术、化疗和放疗仍然是治疗胃癌的主要手段，但新型的靶向治疗、免疫治疗等也开始显示出其潜力。

外科手术是胃癌治疗的基石，特别是对于早期胃癌患者。随着微创手术技术的发展，腹腔镜手术已经成为可能，既能达到与传统开腹手术相同的效果，又能大大减少患者的恢复时间和手术风险。对于进展期胃癌，D2根治术仍然是标准的治疗方式，旨在清除肿瘤及周围淋巴结，防止癌细胞的扩散。

化疗在胃癌治疗中的作用也不可忽视。新辅助化疗可以使肿瘤缩小，提高手术切除率；术后辅助化疗则可以清除残存的癌细胞，预防复发和转移。近年来，靶向治疗和免疫治疗也开始被广泛应用于胃癌的治疗中。例如，HER2阳性表达的胃癌患者可以通过曲妥珠单抗联合化疗获得更好的生存期和缓解率。

放疗虽然在胃癌治疗中的应用有所争议，但仍然被认为是提高生存率和降低复发率的有效手段。三维适形调强放疗技术的发展使得放疗的精确性和安全性得到了大幅提升。

总的来说，胃癌的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的选择和组合。随着新技术和新药物的不断涌现，胃癌的治疗前景也将变得更加光明。

那是一个普通的下午，阳光透过医院的窗子，洒在冷冰冰的走廊上，显得格外刺眼。我，一个平凡的人，却因为胃痛被推到了这个陌生而恐惧的地方。

医生，一个严肃的中年人，他的眼神里透露着专业和冷静。我紧张地递上了转诊申请，却被告知转诊被拒绝了。那一刻，我的心里充满了不安。

“请问胃肿瘤和胃溃疡的区别？”我小心翼翼地问道，声音里带着一丝颤抖。

“溃疡是缺一块，肿瘤多数是增生性，长出来一个东西。”医生的话虽然专业，却让我更加困惑。

“溃疡症变的可能性大吗？”我追问道，心里充满了恐惧。

“胃溃疡癌变的可能性5%，你需要病理结果才可以知道。”医生的话让我稍微安心了一些。

“医生说是溃疡，那就基本是了，所以导致上消化道出血。”医生的解释让我明白了病情的严重性。

“是不是溃疡越大越容易癌变？”我再次问道，心里充满了不安。

“没这种说法。”医生的话让我稍微放心了一些。

“医生有个巨大的溃疡，看上去不像好东西。”我自言自语道，心里充满了担忧。

“具体等切片结果。”我回答道，心里充满了期待。

“活检是一个什么流程呢？”我问道，对整个治疗过程充满了好奇。

“就是等病理报告。”医生简洁地回答道。

“你做胃镜了？”医生问道。

“他顺便夹了一块。”我回答道。

“做病理检测。”医生说道。

离开医院的那一刻，我感到无比的疲惫，但同时也充满了希望。我知道，无论结果如何，我都要坚强地面对。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，有没有什么好的建议可以给我？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着那份营养粉的说明书，眉头紧锁。老伴的胃癌术后，体重一直在下降，现在连120斤都不到。医院检查没问题，可他总是泛酸，吃什么都不香。

营养科的大夫建议他吃营养粉，可他吃了就拉，这可怎么办呢？我看着他那消瘦的身影，心里满是焦虑。老伴年轻时是个壮实的人，如今却成了这个样子，我心疼得直想哭。

我决定在网上寻求帮助，京东互联网医院成了我的救命稻草。我输入了病情描述，很快就收到了医生的回复。医生详细询问了老伴的年龄、身高、体重，还有手术时间、肝肾功能等情况。我一一回答，心里满是期待。

医生告诉我，老伴的BMI指数只有18.4，属于消瘦，有营养风险。他建议我给老伴补充营养，但要注意饮食清淡，少摄入油脂，增加蛋白质等全营养素的摄入。

我试着给老伴做了些清淡的饭菜，但他总是吃不下。我看着他那痛苦的表情，心里更加难受。医生又建议我试试一款口服营养补充制剂——雀巢佳膳。我试着给老伴喂了一勺，他喝了就拉，我急得眼泪都出来了。

医生又给我推荐了一款肠内补充剂，说是增肌补蛋白效果比较好。我抱着试试看的心理，给老伴买了回来。这次，他居然没有拉肚子。我高兴得几乎要跳起来，老伴的病情似乎有了好转。

医生还建议我给老伴吃些益生菌，调节肠道状态。我按照说明，每天给老伴吃一包益生菌。渐渐地，他的腹泻症状减轻了，胃口也好了起来。

这期间，我一直在京东互联网医院咨询医生，他们给了我很多有用的建议。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

现在，老伴的体重已经稳定在120斤左右，他的精神状态也好了很多。我知道，这离不开医生们的帮助，更离不开我自己的坚持和努力。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便去医院的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我遇到了很多热心的医生，他们给了我很多帮助。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是怎么解决的？希望我们都能在健康这条路上，互相支持，互相鼓励。

那是一个普通的下午，阳光透过医院的窗户洒在走廊上，我站在那里，心情如同这阳光一样复杂。胃癌，这个曾经只在书上看到过的名字，如今却成了我生活的阴影。

“医生，胃癌会转移到空肠管吗？”我紧张地问道，声音里带着一丝颤抖。

医生看着我，眼神里满是同情，他轻轻摇了摇头，“一般不会，但是可以看看报告。”

我接过报告，上面密密麻麻的都是专业术语，我看得一头雾水。医生见状，耐心地解释道，“不一定是转移的，像这种会是什么情况呢？”

我摇了摇头，心中充满了疑惑，“可能是炎症？”

医生点了点头，“不一定转移的，但是为了确定，我们需要做一些检查。”

我迫不及待地问，“那做什么检查才能确定他是肠炎还是别的什么病呢？”

医生沉吟了一下，说，“PET-CT可以。”

“做一个肠道CT检查是吗？”我问道。

医生摇了摇头，“不需要做肠镜CT也可以查出来，但是PET-CT好一点。”

我心中一阵紧张，肠镜，那意味着要进入肠道，那是一种怎样的痛苦啊。但是，为了确定病情，我咬了咬牙，决定接受检查。

检查的过程很痛苦，但是当我看到报告上的结果时，我松了一口气。胃癌并没有转移到空肠管，那是一种炎症。

我坐在医院的走廊上，看着来来往往的病人，心中感慨万千。健康，真的是我们最宝贵的财富。我想起了京东互联网医院，那个让我在第一时间得到专业咨询的地方。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我自言自语道。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我站起身，准备离开医院。我知道，生活还要继续，我要勇敢地面对它，就像我面对这场病痛一样。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上，看着窗外，心里五味杂陈。

胃癌，这个曾经只在新闻里听到的词，如今却成了我生活的全部。化疗，这个听起来就让人不寒而栗的字眼，已经成了我生活的常态。

“医生，我化疗后血小板低怎么办？”我看着眼前的医生，声音里带着一丝颤抖。

“具体什么肿瘤？”医生的声音很温和，但眼神里却透露出一丝严肃。

“胃癌。”我回答。

“治疗了吗？”医生追问。

“化疗后血小板低，主治医生说打白介素升白。”我尽量让自己的声音听起来平静。

“用了么？”医生又问。

“在南京做的化疗，现在在老家社区医院没有这种药。”我叹了口气。

“这种药是处方药，只能在专科医院才能开到吧。”医生解释道。

“是的。”我点了点头。

“口服药呢？”医生又问。

“地榆升白片，医生开过了。”我回答。

“哦。”医生似乎有些失望。

“平常吃东西有什么可以升白的？”我问道。

“有什么需要注意的？”我又问。

“平时规律生活，劳逸结合，适量运动，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物。多吃新鲜蔬菜，水果控制脂肪，糖类，饮食不抽烟，不喝酒，营养均衡，避免压力过大，保持良好的心态。”医生耐心地回答。

“嗯。”我点了点头。

“花生衣和红糖，红枣煮水喝可以增加血小板。”医生突然说。

“嗯。”我又点了点头。

离开医院的时候，我心情很沉重。我不知道自己的病情会怎样，但我告诉自己，我要坚强，我要活下去。

回到家，我按照医生的建议，开始调整自己的生活方式。我尽量让自己保持乐观的心态，我相信，只要我坚持下去，我一定能战胜病魔。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上，望着天花板，心里五味杂陈。

“医生，胃癌晚期，吃什么吐什么，怎么办？”我声音沙哑，带着一丝无助。

医生沉默了一会儿，然后问：“有没有病理结果？”

“做过手术吗？”

“化疗过吗？”

医生的问题一个接一个，我一一回答。没有手术，肺部感染无法化疗，现在就是保守治疗。

“从昨天开始，吃什么吐什么，有什么药物可以缓解吗？”我焦急地问。

医生沉吟片刻，说：“腺癌，4期了，还有几处转移，现在情况比较重了。”

听到这里，我心中一沉，泪水在眼眶里打转。

“常规的缓和胃的药，比如胃复安什么的试过没？”医生问。

“就怕吃药也会吐。”我回答。

“现在姑息治疗，在姑息治疗的情况下，某些简单的预防性措施可能有效，例如尽量减少与恶心有关的情景、声音和气味。建议患者避免含脂肪量高的、辛辣或高盐的食物。”医生说。

我点点头，心里却充满了无奈。

“如果还是不行，吐多了，多引起水电解质紊乱，应给予静脉输注电解质和营养物质。”医生继续说。

“有那种止呕吐的药物吗？”我追问。

“这时候有用吗？”我心中充满了疑惑。

“常规的就是胃复安这类片剂。”医生回答。

“就是怕吃药了也吐。”我叹了口气。

“而且我刚才说的，吐多了，体内电解质紊乱，得输液补液。”医生说。

“是的，吃药也很难下咽。”我回答。

“化疗引起呕吐可以吃昂丹司琼。”医生说。

“现在就是在补液了。”我回答。

“没化疗。”我补充道。

“就只能是普通人止吐缓解胃不适的药了。”医生说。

“也没太好办法。”医生叹了口气。

我看着医生，心中充满了无奈和绝望。

“😭”我忍不住哭出声来。

“现在情况很差。”医生说。

“家属也要做好心理准备。”医生说。

“明白，谢谢医生。”我回答。

“现在病人呼吸不顺畅。”我补充道。

“感觉喉咙有痰，看着他这样，真是太难过了。”我哽咽着。

“是啊。”医生说。

“晚期，几处转移，又肺炎，体质差还有带状疱疹什么的。”医生说。

“请问您是否还有其他医药问题需要咨询？”医生问。

“如果以后您还有什么需要咨询了解，可以通过您现在平台搜我名字，我将努力耐心为您解答。”医生说。

“我们最后能做些什么吗？”我问。

“只能对症治疗，减少痛苦啦。”医生说。

“也没太多好办法。”医生说。

我看着医生，心中充满了感激和无奈。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊。”我心中默默想着。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我心中暗自庆幸。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中想着。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中默默想着。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我打开手机，看到那条消息时，心情瞬间跌入谷底。我的父母，两个最亲近的人，竟然同时被诊断出幽门螺旋杆菌感染。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我知道这不是巧合。我们一家人经常共用餐具，甚至有时候还会在同一个碗里吃饭。想到这里，我不禁打了个寒颤。难道我也感染了？

我立即预约了京东互联网医院的在线医生，希望能尽快得到答案。等待的过程中，我翻阅了大量关于幽门螺旋杆菌的资料，越看越心慌。这种细菌可以引起胃炎、胃溃疡，甚至是胃癌。我的父母已经开始接受治疗了，我也不能再拖延了。

当我与医生进行视频咨询时，我的心跳加速，手心冒汗。医生问我是否做过呼气试验，我摇了摇头。医生解释说，单纯的抗体检查不能明确诊断幽门螺旋杆菌感染，需要依据呼气试验结果。听到这里，我不禁感到一丝失望。看来我还需要再做一次检查。

医生建议我进一步完善呼气试验检查，并根据结果进行针对性治疗。我问医生是否需要进一步复查，医生再次强调了呼气试验的重要性。我的心情像过山车一样起伏不定，既希望自己没有感染，又担心检查结果不理想。

在等待检查结果的日子里，我开始注意自己的饮食习惯。少食多餐，忌辛辣刺激饮食，忌浓茶咖啡，不喝饮料，戒烟酒。每天早上，我都会在家中做一些简单的运动，希望能促进胃肠蠕动。同时，我也开始与家人分餐，防止交叉感染。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的呼气试验结果也是阳性，确诊了幽门螺旋杆菌感染。我感到一阵失落，但也庆幸自己及时发现了问题。医生给了我一份详细的治疗方案，并建议我定期复查。

现在，我已经开始接受治疗了。虽然过程有些艰难，但我知道这是为了自己的健康。每当我感到疲惫或焦虑时，我就会想起医生的建议和鼓励，告诉自己要坚持下去。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同战胜这个小小的敌人。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我接到那个电话时，我的心一下子沉了下去。是医院打来的，告诉我我需要去做进一步检查。我的脑海中瞬间浮现出无数可怕的画面，心跳加速，手心冒汗。

我匆匆赶到医院，医生告诉我可能是胃癌。那个词就像一把利刃，刺穿了我的心脏。我不敢相信，自己才27岁，怎么可能得这种病？医生说需要做化疗，我更是慌了神。化疗，听起来就像一种折磨。

我开始疯狂地搜索相关信息，想知道化疗是什么，会有多痛苦。网上的信息五花八门，让我更加迷茫和恐惧。于是我决定去京东互联网医院咨询一下，希望能得到一些专业的建议。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常耐心的医生。他详细地解释了化疗的过程和可能的副作用，并告诉我如果没有转移，积极的手术治疗是首选。他的话让我稍微安心了一些，但我还是很担心。

我问他，为什么前列腺癌被称为最好的癌？他笑了笑，说因为前列腺癌的生长速度相对较慢，且大多数人在晚年才会患上，所以治疗的成功率比较高。听完他的解释，我不禁感叹，原来癌症也有“好坏”之分。

我又问他，胃癌是否分良性和恶性？他告诉我，癌症本身就是恶性的，不存在良性之说。这个答案让我更加焦虑，心中充满了恐惧和无助。

医生建议我把所有的检查单结果都发给他看看，以便更好地评估我的病情。我答应了，但内心仍然充满了疑虑和不安。医生说，如果我有任何疑问，可以随时联系他，甚至可以通过图文咨询等方式进行交流。这让我感到了一丝安慰。

我离开医院时，天已经黑了。路灯下，我看到自己的影子，瘦弱而孤独。我知道，接下来的日子将会很艰难。但我也知道，我不能放弃。我要为自己而战，为我的家人而战。因为我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同度过难关。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上，望着天花板，心里五味杂陈。胃癌，这个曾经只在新闻里听说的词，如今却成了我生活的全部。

手术已经过去三周了，我还在为饮食问题发愁。医生说，胃全切手术后，饮食要特别注意，既要保证营养，又要避免腹胀。可这对我来说，就像天平的两端，总是偏向一端。

那天，我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，传来医生温和的声音：“您好，我是普外科的张医生，很高兴为您服务。”我向他倾诉了我的困扰，他耐心地听我说，然后告诉我：“您这种情况，可以适当减量，少食多餐。”

听到这里，我心中涌起一股暖流。医生的话，就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。我开始尝试着改变饮食习惯，每天分多次进食，每次只吃一小口。虽然过程艰难，但我还是坚持了下来。

除了饮食，医生还建议我适当运动，按摩腹部，以增加胃肠蠕动。我开始每天在病房里走动，虽然只是短短的几步，但我能感觉到自己的身体在慢慢恢复。

有一天，我忍不住问医生：“张医生，我这样吃，会不会营养不够？后续的化疗，我吃得消吗？”医生安慰我说：“您放心，营养方面我们会根据您的实际情况进行调整，化疗的副作用也会尽量减轻。”

听到这里，我心中的石头终于落地。我开始对未来充满希望，我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜病魔。

在京东互联网医院的帮助下，我的病情逐渐好转。我开始尝试着吃一些流食，粥水，汤类。虽然味道不如以前，但我能感觉到自己的身体在慢慢恢复。

如今，我已经可以自己进食了。虽然过程艰辛，但我从未放弃。我想，这就是生活的意义吧，无论遇到多大的困难，都要坚持下去。

想问问大家，有没有出现过类似的经历？或者，有没有什么好的建议，可以让我更好地恢复健康？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心里像揣着一只小兔子，怦怦直跳。医生，一个看起来温和的中年男人，他的眼神里透着关切。

“你好，胃里有不舒服吗？”医生的声音像春风拂过，让我紧张的情绪稍微放松了些。

“没啥感觉，就是有时候吃多就感觉胃涨气。”我回答，尽量让自己的声音听起来平静。

医生翻开我的病历，上面写着“幽门螺杆菌475”，我看着那个数字，心里一阵发紧。

“这个可以吗？”我小心翼翼地问。

“可以。”医生肯定地回答。

“我这个475算严重吗？会有什么后果？”我忍不住问，心里充满了担忧。

医生沉吟了一下，说：“幽门螺旋杆菌感染的严重程度与你化验检查的数值高低没有直接关系，不成正比。所谓严重程度是指由于幽门螺旋杆菌感染引起了你胃里的病变，比如说胃炎，胃溃疡，甚至胃癌等等。如果你胃里有不舒服，建议去做胃镜检查，如果没有明显的不舒服，那么建议直接吃药根除幽门螺旋杆菌就可以了。”

听到这里，我松了一口气，原来这个数字并没有我想象的那么可怕。

“幽门螺旋杆菌持续存在，会引起胃炎，胃溃疡，甚至胃癌等等这些疾病。”医生的话让我再次紧张起来。

“好的，那麻烦开个药。”我请求道。

“哦对了，我早上容易恶心。”我又补充了一句。

“开不出来的，这个套餐开不出来。”医生遗憾地说。

“是这个问题造成的吗？”我疑惑地问。

“是。”医生回答。

“哦哦，那麻烦开个处方。”我有些失望。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我再次请求。

“处方详情”医生回复。

“处方已送达药师审核。”医生说。

“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生提醒我。

“好的，谢谢。”我感激地说。

“不客气的。”医生微笑着回答。

“吃药14天，第15天就停药。停药超过一个月后复查呼气试验。”医生详细地告诉我。

“好的。”我点头。

“非常感谢您的信任！请稍后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！”医生礼貌地说。

我挂断电话，心里五味杂陈。虽然治疗过程可能有些漫长，但我相信，只要坚持，一定能够战胜病魔。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？