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到了快中午的时候,关节外科的门诊来了一位男子,他虽然不胖,但身体看着很壮实,拄着双拐就进来了,跟着男子的妹妹,手里拎着片子袋,医生简单的询问了男子的情况,得知男子两条腿的股骨头坏死了,现在不住拐根本走不了路。
大哥从妹妹手里拿过片子递给医生。“股骨头坏死已经Ⅳ期了啊,现在症状又这么重,只能换假的了(髋关节置换)”医生看了片子后又问:“经常喝大酒吗?还是曾经大量用过激素,比如地塞米松,甲强龙之类的”。大哥说:“唉,我都不喝酒,大概1年半前,我从我们县医院做过化验,然后我们村的赤脚医生看了说我是布病(布鲁氏杆菌病),连着给我输了3个月的地塞米松和青霉素”。“可惜了,才38,就这样了”医生一声叹息后说。
为什么输了三个月的激素,就股骨头坏死了呢?临床上股骨头坏死的最常见三大原因:
一,髋部骨折后的股骨头坏死,髋部骨折最常见的是股骨颈骨折和股骨转子间骨折,尤其是股骨颈骨折后,损伤股骨头血液的供应,发生股骨头坏死,这种多见于骨质疏松的老年人。
二,就是大量饮酒后的股骨头坏死,大量饮酒伤肝,这个大家都知道,酒精性肝硬化,最后发展为肝癌。但很多人可能不知道,大量长期饮酒后,可能你的肝还很顽强,股骨头却先倒下了。
三,就是这位大哥这种情况,大量应用激素(老百姓说的激素一般特指糖皮质激素),大量应用激素后,易导致脂肪栓塞、血液高凝状态引起血管炎,骨小梁疏松,股骨头塌陷进而股骨头坏死。至于股骨头坏死的治疗,就很简单了,早期就是对症保守治疗,严重者髋关节置换。
股骨头坏死很常见,但是医生为什么说这位大哥很冤枉呢?原来是村医生只看了化验单就说他是布病。但是入院后进行相关检查后发现男子,布鲁氏菌抗体测定阴性;没有与羊、牛、猪、狗等携带布病病原体的动物的频繁接触史;也没有布病感染时发热、多汗、关节痛等表现。因此,这位大哥感染布病的可能性很小,也就是说,平白无故应用三个月的地塞米松,最后导致了才38岁股骨头就坏死的结果。
最后,想在这里提醒大家,如果身体哪里不舒服,一定要去正规的医院就诊。,以免造成不必要的遗憾。
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26岁的小陈在天气潮湿之后,突然间觉得腿疼,一开始不在意。
后来慢慢的,发现走路腿越来越疼,甚至开始发现走不动路了。
同事把他送进医院,一检查,竟然是股骨头坏死!
年纪轻轻的小陈,怎么会犯上这种疾病呢?
我们今天来了解一下股骨头坏死。
一、股骨头坏死的概况
股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,多种原因引起的股骨头血运不良,从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
据美国的统计材料,美国每年新发生的股骨头坏死在5万例左右,现存约有30~60万例。我国人口为美国的五倍,股骨头患者人群肯定更加庞大。
发病年龄广泛,多见于中青年,致残率高,中医中称为“骨蚀”。
二、股骨头坏死的分类
股骨头坏死分为两类,第一类是创伤性股骨头坏死,第二类是非创伤性股骨头坏死。
(一)创伤性股骨头坏死
创伤性股骨头坏死,是外伤导致的股骨头坏死,像髋部外伤、股骨颈骨折、髋臼骨折和股骨头脱位等,都会引起股骨头坏死。
(二)非创伤性股骨头坏死
非创伤性股骨头坏死,是没有外伤参与的股骨头坏死,例如:大量长期使用皮质激素(强的松、地塞米松等)、长期大量酗酒、血流高凝状态等其他原因导致的股骨头坏死。
三、股骨头坏死的致病因素
1、髋部外伤
股骨颈骨折、髋臼骨折和股骨头脱位等,均可导致股骨头坏死。
骨折引起股骨头血供遭到破坏,没有血供氧,股骨头就会坏死。
2、大量使用糖皮质激素
因各种原因需长期服用皮质激素,例如:可的松、强的松、甲强龙等,都是最常见的导致股骨头坏死的药物。
3、长期大量酗酒
酒精会导致体内脂代谢异常,通过影响骨髓间充质干细胞分化能力,造成股骨头坏死。
4、某些疾病引起
患有镰状细胞贫血、减压病、系统红斑狼疮等疾病的人群,更容易导致股骨头坏死。
三、健康建议
1、长期酗酒、大量食用糖皮质激素、髋部外伤、在减压环境下工作等股骨头坏死高发人群,最好注意定期检查。
2、减少胆固醇的摄入量,多吃燕麦等全谷物食物,食用核桃等坚果代替饱和脂肪酸的摄入。
3、多食用新鲜蔬菜水果,多食用深海鱼,促进心血管健康。
4、戒烟戒酒,积极进行适量的康复锻炼,保持舒畅的心情。
5、避免负重,必要时拄拐。
股骨头坏死,被称为“不死的癌症”,不会致死,但是致残率很高,给患者的心理和身体都带来了很大的压力。
但是,希望股骨头坏死患者不要自暴自弃,放松心情,以一种乐观的心态去看待疾病,这样对自己的康复有帮助。
作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博
这是一位26岁双侧股骨头坏死患者,从X线片上来看已经是股骨头坏死V期,不仅股骨头已经塌陷,而且已经导致严重的骨性关节炎,髋臼明显骨缺损。
病人来的时候只能扶拐行走,年纪轻轻的小帅哥却已经残疾。这种程度的骨性关节炎早就需要手术了,而且手术效果会非常满意,但是病人和家属却有这样和那样的顾虑,一直拖延至今。
小帅哥: 医生,我这股骨头坏死还可以保守治疗吗?
医生: 你这已经是最晚期的股骨头坏死了,早该做手术了。市面上有不少号称吃药可以治疗晚期股骨头坏死的,十个有十个都是骗子,与其把钱花在骗子身上,还不如集中火力做手术用个最好的陶瓷对陶瓷人工关节,可以用个几十年。
帅哥妈: 我儿子这么年轻,现在做人工关节置换是不是太早了?能不能在挨几年?
医生: 大姐,我知道您心疼儿子,不过我说话比较直,您别见怪。大家都是过来人,在中国男人的黄金年龄就是20-50岁,这一段年龄既是最辉煌的年龄段,又是最需要奋斗的年龄阶段,他们要结婚、生子、赚钱、晋升,说穿了就是抢钱、抢人、抢位置。
如果这个时候身患残疾,那么找的老婆、从事的工作都将完全不同,那简直就是面对完全不同的人生。而且,长期的拖延会导致严重的骨质疏松、肌肉萎缩、骨缺损,这些都会严重影响以后手术的康复效果和人工关节假体的使用寿命。
小帅哥: 那人工关节可以使用多少年呢?以后坏掉了需要翻修整么办?
医生: 人工关节有很多材料,对于年轻人最好使用陶瓷对陶瓷的假体,它的使用寿命最久,甚至可以达到30-40年,但是假体的使用寿命因人而异,主要四个因素决定:病人的骨头质量有没有缺损、人工关节假体的材料、手术医生的技术、术后病人的生活工作状态。至于以后翻修,那就是几十年以后的事了,活在当下。30年前我读书那会儿,都还只有传呼机呢!别说智能电话,连普通手机都没有,科技的发展是不可想象的。
帅哥妈: 我儿子做完手术可以恢复到什么程度?
医生: 以我们现在的手术技术,基本已经和发达国家接轨。术后第一天就可以下地行走,术后一个半月可以跑步、下蹲、高抬腿、跷二郎腿,可以完全恢复到正常人功能。保证让您儿子在社会上抢钱、抢人、抢位置不吃亏。
小帅哥做了手术,双侧同时全髋置换手术,住院时间7天,术后第一天下地行走,术后3天出院。现在功能完全恢复正常,小伙子和他妈妈都非常满意。
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饮酒不存在适量,任何酒精饮品都会增加疾病风险。大家熟知的饮酒危害包括引起脂肪肝、痛风、致癌等,但可能很多人不知道,饮酒过度还会伤害你的股骨头。
《生命时报》采访骨科专家,揭露酒精是如何“瓦解”股骨头的,并给出自测健康状况的方法。
受访专家
北京大学首钢医院副院长 关振鹏 □骨科主任医师 刘家帮
南方医科大学珠江医院关节骨病外科副主任 林荔军
四川大学华西医院骨科主治医师 谭 鹏
髋关节是连接人体骨盆和下肢的一个大关节,由股骨头和髋臼组成,他们就像一个倒扣的杵和臼,在活动的同时具有良好的承重和稳定性。
其中,股骨头位于盆骨下方、大腿根部,起着承上启下的作用,因为用得多,它也成了最易受伤的部位,由于本身解剖结构的特殊性,最容易受到影响,它也是机体坏死发生率最高的地方。
与其他骨关节相比,股骨头主要依靠股骨颈周围的血管供应,所以股骨头的血供比较脆弱,一旦受损,就会增加坏死的几率。而影响血供最重要的三个因素是:
!饮酒
一旦饮酒量超过身体对酒精的代谢能力,除直接引发脂肪代谢障碍和肝功能损害外,还会导致血脂升高,造成血液黏稠度增高、血流速度减缓,使血液凝固性改变,血液不能很好的供给到骨骼中,最终造成股骨头缺血坏死。
需要注意的是,股骨头供血血管的个体差异性较大,一般男性的股骨头血供弱于女性。但是,无论是小酒不断还是一次性摄入大量酒精,都可能引起股骨头坏死。
!激素
大量应用激素,会在体内发生药理变化,刺激股骨头内细胞新陈代谢,致使脂肪细胞肥大增多,挤压造血细胞,在这种情况下,骨细胞会长期处于缺血的状态,进而导致坏死。
!高尿酸
高尿酸血症不仅会引起痛风,还会导致缺血性心脏病和高脂血症、高血压等的发生。若高尿酸盐沉淀于滑膜、关节软骨和骨质内,刺激血管发生急性炎症,使其充血、肿胀、贫血,软骨及骨质被吸收,就会增加股骨头坏死的风险。
骨头坏死的首要症状是痛,主要在胯部、臀部、大腿根,疼痛程度会根据病情发展不断加重,目前,股骨头坏死尚无可逆的治疗方法。
股骨头坏死分四期,一期、二期处于早期病变,多会采用保髋治疗,如微创钻孔减压术等;三、四期时,股骨头若出现明显变形、塌陷,就不得不进行髋关节置换手术。
临床中,患者常有几个误区,在此一并说明:
误区一 股骨头坏死靠自己就能养好
股骨头坏死与绊倒、轻微骨折不一样,坏死代表着无法再生,无法靠关节自身恢复,必须在医生指导下决定是保守治疗还是手术治疗。
误区二 股骨头坏死只能换髋关节
如果病变不严重,通过减少负重、理疗、药物治疗、制动和牵引等保守方法便可缓解症状,甚至能延缓病情发展。只有股骨头坏死病情进展快、保守治疗效果不好的患者,才需要手术治疗。
手术治疗包括保留患者自身股骨头为主的修复重建术和人工髋关节置换术两大类,后者是治疗终末期股骨头坏死的唯一选择。
误区三 人工髋关节能用一辈子
置换术后,人工髋关节的使用年限与多种因素相关,包括人工关节的材质、制作工艺、医生的手术经验以及患者自身的使用等,有些患者可使用15~20年,有些10年不到就需“翻修”。
误区四 在髋关节处乱敷草药
临床中,有不少股骨头坏死的患者为了让自己不痛、早点恢复,就在关节周围敷些草药,长期如此不仅导致皮肤出问题,还影响了正规治疗。
股骨头坏死是累积效应,所以早期进行有效控制可极大减小患者负担。判断自身股骨头是否有问题,可以分两步走。
第一步:六个动作
如果做屈曲、后伸、内收、外展、内旋、外旋这6个动作(依次如图)时,出现关节、大腿根部疼痛的情况,可能表示股骨头有点问题。
第二步:盘腿
如果盘腿动作坐得稳,不痛且灵活,股骨头一般没问题;如果出现大腿根、髋关节等部位疼痛,甚至无法坐稳时,需要尽快去医院就诊。
股骨头坏死早期,单靠X光片有时无法看出问题,需要结合核磁共振的检查及症状才能确诊。因此,如果出现胯部疼痛,怀疑股骨头坏死,最好去医院进行核磁共振检查。
林荔军提醒,长期饮酒人士一旦出现髋部酸痛,行走后加重;髋部关节僵硬,甚至跛行,就应怀疑是股骨头坏死,要及早到医院就诊,必要时做核磁共振检查,可比X光片早3个月发现早期股骨头坏死。
53岁徐先生,10年前诊断高血压,一直服用降压药。
近日因为自感乏力、面色发黄、身体浮肿不适,遂入院检查,被确诊为尿毒症。该患者自述近10年来血压一直控制得挺好,然而该男子自从第一次在医院确诊高血压并一直服用依那普利,后未再入院复查过相关指标。
问题来了:依那普利为何会导致尿毒症?该类降压药的的副作用及注意事项有哪些?
依那普利为何会导致尿毒症?只因忽略了定期复诊检查指标
依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂,为了方便记忆,我们通常称之为普利类降压药。据循证医学证实,普利类降压药为降低肾病患者尿毒症风险最有效的一类药物。然而,该类护肾药物被视为一把双刃剑,用在不适宜的患者身上,也可能成为伤肾的凶手!
因为肾脏是一个血流很丰富的脏器,对于一些年龄大、血管弹性下降、本身就存在肾功能不全的患者,在服用普利类降压药后,反而会影响肾脏的血流动力学,导致血肌酐水平升高。如持续升高,可引起急性肾衰竭,甚至导致尿毒症。
因此医生忠告:长期服用普利类降压药物,千万不要忽略了定期复查指标,否则可能血肌酐升高,都不知道,继续服药,导致肾衰乃至尿毒症悲剧!
普利类降压药的主要副作用及注意事项有哪些?
(1) 引起血肌酐升高。
尤其是老年人第一次使用该类药物可从小剂量开始,用药期间应定期监测血肌酐。当升高幅度超过原来水平的30%以上,且呈现持续升高,应及时停药,在医师的指导下试用其他类降压药物。
(2) 引起高血钾。
应注意定期监测血钾。
(3) 引起干咳。
发生率为1%以上,亚洲人群发生率更高。当出现难以忍受的干咳应当怀疑为该药的副作用,并及时告知医师,在医师的指导下换用沙坦类降压药。
除了以上提到的副作用外,血管神经性水肿,恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不适,头痛、皮疹等,也值得引起注意。
结语
对于高血压患者,降压治疗是终身的。综上所述,对于肾功能良好的患者,普利类药物可保护肾脏延缓肾衰;但是对于肾功能不全患者,却可导致尿毒症等不良结局。那么,除了生活中应注意的细节外,高血压患者在服用普利类药物的时候,不能只盯着血压水平,还应注意定期咨询医师,复查血肌酐、血钾等相关指标,了解身体的变化过程,做到及时调整药物。
小莉是个20多岁的年轻白领,近日来医院跟医生说自己上厕所大便较干,用尽力气去排便,但是到最后清理时却发现纸上有血,并且是鲜红色的血,且伴有肛门疼痛。她心里便十分恐慌,害怕身体出现了病变。通过相关检查确诊为肛裂。
为什么这么年轻的女孩会肛裂呢?原来小莉很久以前就出现便秘了,自己买了开塞露使用,并未太在意。之所以便秘,其实与小莉的生活习惯是密不可分的。小莉作为年轻白领,长期坐在办公室,缺少运动,喜欢吃辣椒、麻辣火锅,喝水较少,在加上平常工作压力大,心情经常不好,所以才出现便秘,最后发展为肛裂。
我们在生活中或多或少都有过便秘的情况,说起便秘,其实并不像我们想象的只是小病,一定要引起重视。便秘,指的是大便秘结,排便时间延长;或时间不长,但粪便比较干,排出困难;或粪便干,想要大便而很难排出。这些情况可能与我们的饮食,日常生活情绪及排便习惯等有关。无论从小孩还是到老人,我们都经常见到,甚至都不以为常,但是有时候会让人很痛苦。
对于便秘的患者来说,不能大便不通,就使用开塞露,此药有一定的副作用,长时间使用便会形成习惯性的便秘,并最终有可能就是使便秘发展为肛裂、痔疮等其他疾病。
在日常生活中,一个人若是经常上火心烦,口干口臭,可以食用一些麻仁润肠丸。此药对老年人也适用,但要注意药物的用量,谨遵医嘱。而对于那种一吃凉食便拉肚子的人,可以吃一些麻仁滋脾丸。
另外,对于便秘患者,除服药外还要注意饮食,多吃一些膳食纤维多的蔬菜,尤其是那种绿叶子的蔬菜,如油菜,茼蒿,芹菜等。当然,在上厕所时,要养成良好的排便习惯,如上厕所要集中注意力,不玩手机,也可以给自己一些心里暗示,不要过多的思考学习及工作上的事情。除此之外,最好能够定时排便,一般在饭后两小时为佳。
此外,建议养成早起的好习惯,这样可以给肠胃以条件反射,以使肠胃有更长的时间运动,加速排便。
37岁的吴先生最近一段时间总是感觉肩膀疼痛,一直以为是普通的肩周炎,也没当回事,就自行贴了止痛膏药缓解症状。
但是贴了一段时间后症状不但没减轻,反而越来越严重。于是就赶紧去医院做检查。检查结果:右肝内实性偏高回声,建议进一步检查;慢性肝病表现;后续的CT、MRI检查结果却让他慌了,确诊为肝癌晚期。
吴先生却很疑惑,我就是右肩疼痛,怎么患上肝癌了呢?这在医学上有个名词叫做反射痛,右肩是肝脏的反射区,当肝脏出现问题的时候,可能会出现右侧肩膀疼痛,例如胆囊炎,胆结石,肝癌等。而且根据肿瘤生长发育,如果侵袭周围的神经组织,就会出现右侧肩膀疼痛,有些时候表现为右上腹疼痛。后来经过全力救治,3个月后吴先生还是不幸离世了!
医生总结病史,指出吴先生肝癌发病的原因有2个:第一,吴先生之前就检查的有乙肝,吃了一段时间的抗病毒药之后,就自行地停止用药了;第二,吴先生喜欢吃花生,平常就一次性从市场买很多回家库存,有时候花生都发霉了还继续吃,就是这两个错误的做法才导致了吴先生由慢乙肝快速进展到肝癌晚期!
从慢乙肝到肝癌,吴先生的2个错误值得警惕!
肝脏是代谢酒精主要部位,并且酒精会在肝脏内转化成乙酸及乙醛等有害物质,长期饮酒的话就会造成肝脏的损伤,会出现肝硬化、肝纤维化,甚至肝癌等严重后果!除了酒精,以下2个原因不容忽视!
(1)乙肝患者未经过有效的抗病毒治疗
据报道,在全球范围内,大约有5%的乙肝感染者接受了有效的抗病毒治疗,而未经过抗病毒治疗的乙肝患者往往会引起肝脏的肝硬化、纤维化以及肝癌等病症。口服抗病毒药物是治疗慢性乙肝的主要方法,主要是通过阻断病毒的复制来达到治疗乙肝的目的。
如果病毒长期的被抑制,乙肝患者的炎症就会得到有效的缓解。在乙肝表面抗原(HBsAg)没有得到有效的转阴时,如果停止抗病毒药物的使用,那么引起乙肝病毒复制的抑制作用就会消失,病毒就会重新并且大量的再次复制,并且感染新的肝细胞,就可能会导致人体出现较为严重的免疫应答反应,从而对肝细胞造成大量的损伤,并出现严重的肝炎发作,甚至会引起肝衰竭、肝癌等病变。
因此,乙肝患者一旦开始接受抗病毒治疗,就一定要遵医嘱,不能随便地停药,任何不良的依从性都可能会出现严重的后果!
(2)霉变食物
我们知道发霉的大豆、玉米、花生等食物不能吃,因为这些霉变的食物中含有较高的致癌物质黄曲霉素,吃了之后就会有很大的患肝癌的风险。
目前为止,黄曲霉素是所知道的导致癌症发生的比较强的一种化学成分,并且黄曲霉素比较耐高温,280摄氏度高温才能把它裂解杀死,平常的食物加工温度无法破坏其成分。并且在肝脏内黄曲霉素不能降解,一旦蓄积到一定程度时,就可能会引起癌变。因此,在日常生活中我们不能吃霉变的食物,并且要及时更换餐具,防止霉变!
结语
总之,吴先生的病例提醒我们,在日常生活中,要合理控制和和治疗肝炎,不能随便停药,要做到定期复查,并且要远离致癌物,改变不良生活习惯,才有可能使肝功能持续保持正常,从而保证身体健康。
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参考文献
[1] 郭士祥,郑云凤.重视肝癌的诱因及对高危人群的防癌检查[J].当代医药论丛,2012,10(007):100-101.
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掏耳朵是大家都干过,也是比较喜欢干的一件事。那种越掏越痒,越痒越掏的酸爽感让人十分迷恋。甚至有人调侃道“吃饭、睡觉、上厕所、掏耳朵,是人生几大舒爽之事。”
最近,家住河北某市的王女士碰到了一件让她哭笑不得的事。几日前的某个早晨,王女士耳朵总是痒痒的,准备找个挖耳勺掏一掏,找了一圈没有找到挖耳勺。面对着越来越痒的耳朵,王女士无奈之下用棉签伸进耳朵里掏了掏,但就是这个大家平时也都经常干过的一件事让王女士在接下来的一天里失聪了。
掏完耳朵的王女士就去上班了,但是走在车水马龙的大街上发现了一件令她惊恐无比的事,她发现整个世界都变得“安静”了,平时让人讨厌的汽车鸣笛声也听不到了。就这样她忐忑的来到单位,同事跟她打招呼,她也只是礼貌性的笑一笑,因为她连同事说的什么都听不清楚。
紧张了一天的王女士终于熬到了下班时间,然后马上奔向医院,来到医院耳鼻喉科找到正要下班的医生。医生通过内窥镜发现王女士耳朵被耳屎堵得死死的,难怪她以为把自己掏聋了。通过医生用盐水配置的软化剂的作用下并在耳内镜指引下成功从王女士耳朵里夹出一大块耳屎,让王女士又重新恢复了听力。
耳屎在医学上称为耵聍,由外耳道软骨部位的耵聍腺分泌而来,有的会呈现干燥的薄片状,有的人则会呈现黏稠如油脂状(即“油耳朵”)。耵聍一般情况下会随着咀嚼、说话等动作自行排出耳道,但是在某些情况下,耵聍会自行聚集成团,时间久了或者像王女士一样用棉签掏耳朵反而会加重耵聍堵塞的情况,导致耵聍栓塞,引起耳鸣、头晕、听力下降,严重了直接会造成失聪。
平时清理耵聍方法比较多
第一,可以选择用小镊子将体积较大的耵聍夹出耳朵。
第二,可以用耵聍钩钩取。
第三,可在医生协助下用耳内镜吸取耵聍。
第四,如果使用挖耳勺的话,一定要保证挖耳勺的清洁,并且在掏耳朵过程中保持动作轻柔,避免划伤耳道引起不必要的感染。
第五,切勿使用棉签、火柴棒等掏耳朵,易在耳道内残留棉丝、木屑等。
耵聍的存在有助于吸附进入耳朵内的灰尘、小飞虫,起到阻隔的作用。油脂丰富的耵聍还能保持耳道内的湿度和温度,起到保护鼓膜的作用。因此,不用经常掏耳朵,以免造成不必要的麻烦。
我曾遇到这样一位患者,去年夏天薛先生从外面回家后感觉头晕、恶心,以为是中暑了,自饮藿香正气水后稍缓解。仍感头闷、头重,时感恶心,出虚汗,自感蒸腾发热。于是再次准备服用藿香正气水,不料家中的最后一支昨天喝完了,妻子、孩子都不在家。
于是,他打气精神走出家门,走到了离家最近的药店,夏天上午10点多的太阳,不算一天当中最毒的时候,但也让人望而生畏。他走上药店台阶时就已经自感眩晕、恶心,于是扶墙站了一会儿,仍觉不适,赶紧拿起一盒堆头上的藿香正气水摇晃着来到结账吧台,此时他视物已经模糊,付过钱后便什么都不知道了……,再睁眼就已经在医院的病床上了。
此时由于头颅的后枕部在完全丧失意识的情况下着地,摔出了一个“Y”形挫裂伤,约8厘米长,伤口很深,直达骨层,创口边缘不整齐,出血较多且污染,急查生命征体温略偏高,心率、呼吸、血压均正常,头颅CT颅内未见明显异常,血液指标无异常,这才松了口气,大致确定就是中暑后的晕厥,患者也渐渐恢复正常。马上给予局部浸润麻醉下,头皮挫裂伤清创缝合后补液对症治疗。患者自诉无特殊不舒服,要求回家观察,遂签字离院。
这名患者虽然已经很倒霉了,以后脑门后面的大奔标志瘢痕会伴随终生,但不幸中的万幸是头颅的枕部受到如此大的打击之后没有颅骨骨折、没有脑挫裂伤、没有蛛网膜下腔出血……等严重颅脑损伤,因为此处受伤大多都会有这些创伤出现。
中暑是指人在高温和热辐射长时间作用下,机体体温调节障碍,引起水、电解质代谢紊乱,以及神经系统功能损害的相关症状。夏天的暑邪是中医致病因素的六淫(六邪)之一,其余为:风、寒、湿、燥、火。之所以称之为“淫”,是因为此六气均为不正之气,这六种因素太过或不够都会引起疾病。中暑早期症状有:头晕、头重、眩晕、发热、心烦、口干、虚汗多;随后出现气短乏力,甚至出现突然昏倒,不省人事。所以出现早期症状就应高度重视才不致昏倒引起不必要的损失。
防患于未然是最重要的。预防中暑应做到以下几点:
1.保证体内水分充足,不要等渴了才喝,那时身体就已经轻度脱水了,就容易中暑。普通人一天的需水量约1.5-2L。
2.提前把体内的火气降下来,南方人好喝凉茶,满大街都是如:某宝、下火茶、苦丁茶等;北方就好吃西瓜、苦瓜,喝绿豆汤等;都可以用来降火。
3.减少暴露在太阳下直晒,如果必须则可打遮阳伞、遮阳帽等防暑,并随身带足饮水。
4.外出时身着棉料、麻布或丝绸类易散热衣物,避免穿化纤类不透气衣物。
5.夏季出门常备:清凉油、风油精、万金油、人丹或藿香正气水等。
6.如果身处炎热环境,稍有不适立刻转移至阴凉通风环境静息饮水(淡盐水佳)和应用以上保健药物治疗。
如果难免中暑,早期较轻的症状可运用上面预防措施来缓解,如果病情进行性加重请速速拨打120到医院就医,千万不要硬撑,以免造成严重的后果。
“我每天都在跑步,锻炼身体,怎么会肝硬化呢?”只见一名男子,拿着报告单不停地问医生。
男子名叫郑辉,今年已经27岁了,是一名汽车行业的顾问。同事们都清楚,郑辉脾气很大,尤其是销量不好的时候。
他不仅难以把控自己的情绪,还总是动不动就发牢骚。这也正是他业绩差的主要原因。
就在三个月前,郑辉在上班的时候,总是感觉腹部隐隐作痛,刚开始并没有注意,但是过了两天之后,不但没有缓解,而且还严重了不少。
郑辉感觉到不对劲,于是便来到医院做检查,结果却令人吃惊。原来,郑辉已经确诊为慢性肝炎了。
幸运的是,病情还未到最坏的地步,平时注意休息,保持心态良好,也是可以有所好转的。
回到家之后的郑辉,连忙打开电脑搜索相关病情,看有人说跑步可以养护肝脏,于是郑辉便开始每天跑步养肝的生活。
但是,过了一段时间之后,他腹痛的情况并没有好转的迹象。他认为是自己运动量不够,便加大的运动的力度,每天会多跑很多圈。
可是就在复查时被告知,已经转化成肝硬化了。于是,便有了刚才的一幕。医生仔细询问之后发现,导致病情加重的原因,就是他平时的两个习惯。
2个生活习惯,或是肝病发生的“帮凶”,平时务必少做
1、超负荷运动
适当运动,是一件有益于人体健康的事情。但是对于患有基础肝病的人群而言,若是运动量过大的话,反倒不利于肝脏健康。
因为,超出正常负荷的运动量,会给处于恢复期的肝脏带来过大的压力,进而导致肝细胞再度损伤,加重病情的发展。
2、时常情绪激动
郑辉虽然已经开始运动养肝了,但是情绪上仍没有半点变化。像往常一样,还是会动不动就发火。
而经常易燥易怒,对于肝功较差的人来说,非常容易引起肝气淤堵,并造成肝火上亢。
一旦肝血的运送出现了阻碍,就会直接对肝脏造成损伤,不仅不利于肝脏疾病的恢复,还很容易加重病情。
若想保持肝功正常,可以坚持做2件事,远离肝病得健康
1、多喝茶水
肝脏身为人体内至关重要的器官之一,它到底有多重要呢?
由于肝脏需要参与我们身体消化、分解等几项最重要的工作,它的重要性,也就相当于一个人如果没有肝脏,就会无法继续生存。
那么,在日常生活中,我们该怎样维护肝脏健康呢?
多喝一些养肝的茶水,可以促进肝细胞消化和分解,加快受损肝细胞“治疗”恢复原状。
2、健康饮食
说起健康饮食,不仅要求着大家三餐有规律,饮食要清淡,还必须保持营养均衡。
如此一来,才能让肝脏形成良好的运转方式,在保持营养供给的同时,还可以充分消化、消化日常进食的食物。
在平时,尽量远离油炸、腌制、霉变的食物,适当多吃一些富含维生素和膳食纤维的水果、蔬菜,以及蛋禽类,这都比较不错。
人们常说,病从口入,不良的饮食习惯会带给人们疾病。但是,健康、均衡的饮食习惯则会带给大家强壮的肝脏和健康的身体。
股骨头坏死的患者在饮食上要补充高营养的食物,少吃一些对恢复不利,影响药效发挥的食物,专家认为食物太油腻不仅导致患者的体重增加,也会影响免疫能力,影响身体的血氧供给从而导致股骨头坏死的症状加重,因此患者在平时要少吃油腻的食物,注意减少因烹调用油量、高盐等。
股骨头坏死的发生与年龄增大、不良生活习惯、不合理饮食导致营养丢失等因素有很大的关系,防治股骨头坏死在平时生活当中就一定要注意改正不良习惯。尤其是治疗期间要注意合理安排饮食,避免摄入加速病情发展的食物。那么,股骨头坏死患者不宜吃的食物有哪些呢?下面我们就一起来详细了解一下吧。
1、少吃油脂含量大的食物:
食物太油腻不仅导致患者的体重增加,也会影响免疫能力,导致整体整体抵抗力下降,而油腻食物也会导致血液粘稠度增大,影响身体的血氧供给从而导致股骨头坏死的症状加重。所以股骨头坏死的患者在饮食上应该少吃油腻的食物,注意减少因烹调用油量、高盐等。
2、忌喝酒:
酒精会让身体的免疫力减弱,同时也会加重肝脏、胰脏等器官的负担,股骨头坏死患者喝酒不仅影响治疗的效果并且还会导致疼痛加重,尤其是一些患者在平时长期借助酒精止痛,也是导致病情进一步加重的重要因素。
3、忌抽烟:
烟中的尼古丁会造成血管毒性,并且导致血管硬化、收缩异常、甚至形成血栓,出现骨质疏松、增生等各种病变,从而让血液循环受到影响,这些因素都会加重骨结构破坏,从而让股骨头坏死的情况加重,减慢治疗的进程。
4、不宜吃辛辣食物:
股骨头坏死患者发病之后身体机能减弱,在平时饮食上也要要少吃辛辣刺激性的食物,因为这些食物同样也会影响药物吸收,导致患者治疗效果受到影响。
以上就是今天为大家介绍的股骨头坏死患者不宜吃的食物了,为了病情可以尽快被控制住,在平时生活当中患者一定要禁忌这些不能吃的食物,多吃一些含有丰富维生素的新鲜的蔬菜和水果,多吃含有丰富蛋白质的食物,同时要多多休息,多进行局部按摩和热敷。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,心中充满了不安。我主诉股骨头坏死已有18年,近期不幸摔倒,左腿股骨头及腰部疼痛难忍,无论是坐着还是躺着,那种疼痛都让我难以入眠。
在等待的时候,我紧张地拿出手机,给医生发去了我的病情描述。医生***回复了我,他告诉我他会仔细阅读我的病情描述,并尽快给我回复。不久,他就回了我,询问我这次受伤后是否拍了片子,我立刻上传了片子。
医生***在仔细阅读了我的片子后,给出了专业的建议。他告诉我,目前片子上看不出明显异常,假体位置良好,但考虑到我的疼痛情况,最好还是卧床休息一段时间。他还告诉我,如果3周后疼痛仍未缓解,需要复查一下。
听到医生***的建议,我感到一丝安慰。虽然心中仍有担忧,但我知道,这位医生的专业和耐心,给了我很大的信心。我开始按照医生的建议卧床休息,每天按时上传我的恢复情况,与医生保持沟通。
随着时间的推移,我的疼痛逐渐减轻,医生***也对我的恢复情况表示满意。我深深感激这位医生,他的专业素养和人文关怀,让我在病痛中感受到了温暖和希望。
股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,对患者的生活质量造成严重影响。为了防止这种疾病的发生,我们必须提高警惕,了解其发病原因和预防措施。
首先,了解股骨头坏死的发病原因至关重要。常见的原因包括:长期服用激素类药物、髋关节骨折、髋关节脱位、慢性酒精中毒、长期使用某些药物等。这些因素会导致股骨头血液供应不足,从而引发股骨头坏死。
预防股骨头坏死的关键在于早期发现和及时治疗。以下是一些预防措施:
1. 日常生活中,避免髋关节受到外伤。摔倒或扭伤后,应及时就医,避免过早活动,以免加重病情。
2. 对于从事特殊职业的人群,如潜水员、飞行员等,应注意劳动保护,改善工作条件,降低发病风险。
3. 治疗某些疼痛性疾病时,尽量避免使用激素类药物,以减少股骨头坏死的发生。
4. 定期进行体检,及时发现并治疗可能引发股骨头坏死的疾病。
5. 保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适当运动等,有助于降低股骨头坏死的发病率。
此外,若不幸患上股骨头坏死,应积极配合医生治疗。目前,治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。在治疗过程中,患者应保持乐观的心态,积极配合医生,争取早日康复。
那是一个晴朗的午后,我,小王,踏入了位于北京西城区的创伤科互联网医院,带着一身的疲惫和对未来的迷茫。19年前的股骨胫骨折,留下的不仅是一段不堪回首的记忆,还有那根陪伴我多年的钢钉。21年8月,当医生告诉我钢钉需要取出时,我以为我终于可以摆脱它了。然而,取钉后的腿疼让我意识到,事情并没有那么简单。
在互联网医院,我遇到了一位温柔而专业的医生。他详细询问了我的病史,认真分析了我的片子,告诉我股骨头坏死的情况。他告诉我,虽然治疗股骨头坏死的方法有限,但我们可以尝试一些保守治疗,延缓病情的发展。他耐心地解答了我关于治疗方案的疑问,让我感受到了前所未有的安慰。
在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。虽然过程艰辛,但我从未放弃。医生的鼓励和支持,让我坚信自己能够战胜病痛。每当我想起那位医生,心中就充满了感激。他的专业、耐心和关爱,让我对互联网医院有了全新的认识。
如今,我已经走出了那段艰难的日子。虽然股骨头坏死依然困扰着我,但我知道,只要我坚持下去,一定能够找到适合自己的治疗方法。而这一切,都离不开那位来自互联网医院的医生,他用自己的专业和爱心,为我点亮了希望的灯塔。
那天,我走进了一家名为‘云健康’的互联网医院,心中充满了对未知的期待。我是一位居住在上海虹口区的普通市民,最近被股骨头坏死的问题困扰,疼痛和不便让我的日常生活大受影响。
在医生的引导下,我详细描述了我的病情,包括症状的持续时间和之前的检查结果。医生非常耐心地倾听,并询问了我对治疗的期望和担忧。他告诉我,我的病情需要专业的评估,并且会尽快给我答复。
两天后,我收到了医生的回复。他告诉我,我的股骨头坏死已经到了比较严重的程度,吃药已经无法解决问题,手术是唯一的选择。听到这个消息,我内心是复杂的,一方面担忧手术的风险,另一方面又希望尽快解决病痛。
医生在了解我的顾虑后,耐心地解释了手术的必要性,并告诉我目前还没有塌陷,手术的风险相对较小。他还提到,他会安排一位来自公立三甲医院的骨科医生为我进行手术,让我对治疗效果更加有信心。
在整个过程中,医生的专业、耐心和关怀让我感到非常温暖。他们不仅关注我的病情,更关心我的心理状态,让我在治疗过程中感受到了家的温暖。
现在,我已经完成了手术,虽然恢复的过程比较漫长,但我知道,有了医生的专业治疗和自己的坚持,我一定能够战胜病痛,重返健康的生活。
股骨头坏死,一种常见的骨关节疾病,困扰着许多患者。了解股骨头坏死的治疗方法与护理措施,对于控制病情、改善生活质量至关重要。
股骨头坏死的病因复杂,包括股骨头骨折、长期激素使用、酒精滥用等。根据病情发展,可分为早期、中期和晚期。早期股骨头坏死症状不明显,容易被忽视;中期股骨头开始塌陷,可出现跛行等症状;晚期股骨头坏死严重,导致关节功能丧失。
治疗股骨头坏死,药物护理是重要环节。以下几种药物在治疗过程中发挥重要作用:
除了药物治疗,患者还需注意以下几点:
对于股骨头坏死患者,早期诊断和及时治疗至关重要。若出现关节疼痛、活动受限等症状,应及时就医。此外,患者还需积极配合医生治疗,定期复查,以免病情恶化。
那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然收到京东互联网医院的消息,说是我的股骨头坏死病情需要咨询医生。我心中不禁有些紧张,毕竟这是我第一次在线上寻求医疗帮助。
很快,一位来自关节科的医生与我取得了联系。他首先询问了我的病情,我详细描述了我的症状:有一侧不疼,活动自如,但另一侧却疼痛难忍。医生在了解了我的症状后,又仔细查看了我的片子,告诉我片子很严重了。
我有些沮丧,但医生却安慰我说,这个要根据患者症状来定。他询问我哪边更严重,我告诉他左边更严重一点。医生又告诉我,片子上我两片觉得差不多,但是可以采取保守治疗。
我听到这里,心中有些欣慰。我告诉我妈喝了1年的草药,之前两侧疼,现在就剩一侧了。医生听后告诉我,这种手术本来就是为了改善生活,不是必须的。他还告诉我,股骨头边缘硬化带形成是股骨头坏死的一种表现,目前没有长出来的新生骨。
在咨询过程中,医生始终保持着耐心和细致,他不仅解答了我的疑问,还为我提供了很多有用的建议。我感到非常感激,因为这位医生不仅专业,而且非常关心患者。
最后,医生提醒我,他的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。虽然医生不在身边,但他们的专业知识和关心让我感到温暖。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的健康将会得到更好的保障。
股骨头坏死,被称为不死的癌症,给患者带来了巨大的身心痛苦。许多患者在面对这一疾病时,会表现出恐惧、焦虑等负面情绪,这些情绪不仅不利于心理健康,还会影响股骨头坏死的康复。因此,在治疗过程中,‘养心’同样重要。
北京前海股骨头医院的专家指出,股骨头坏死患者应注重心理调节。许多患者对治疗充满期待,严格按照医嘱进行治疗,但缺乏主动性。对于这类患者,医生应鼓励他们发挥自身能动性,积极参与康复锻炼,增强信心,与疾病抗争。
专家强调,虽然患病时心情焦躁是可以理解的,但焦虑并不能解决问题,反而可能加重病情。因此,治疗股骨头坏死需要耐心,家人也应给予患者关心和支持,帮助他们减轻心理负担。
北京前海股骨头医院采用五联同步整合疗法治疗股骨头坏死,该疗法由多位国内著名骨科专家研发,具有显著疗效。医院拥有一支强大的专家团队,包括享受国务院特殊津贴的专家、博士生导师等,为患者提供专业、优质的医疗服务。
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股骨头坏死是一种常见的儿童骨科疾病,对患者的生活和健康造成严重影响。本文将详细介绍儿童股骨头坏死的症状、治疗方法、日常护理以及预防措施,帮助家长和患者了解这一疾病。
一、症状
1. 疼痛:患儿表现为髋关节持续性疼痛,活动时加剧。
2. 活动受限:患儿髋关节活动受限,行走困难。
3. 肌肉萎缩:长期疼痛导致髋关节周围肌肉萎缩。
4. 髋关节畸形:严重者可能出现髋关节畸形。
二、治疗方法
1. 药物治疗:通过药物治疗缓解疼痛,改善髋关节功能。
2. 物理治疗:通过物理治疗改善髋关节活动度,增强肌肉力量。
3. 手术治疗:对于严重病例,可能需要进行手术治疗,如髋关节置换或髋关节融合术。
三、日常护理
1. 保持患肢保暖:避免患肢受凉,加重病情。
2. 适当活动:鼓励患儿进行适当的关节活动,避免关节僵硬。
3. 注意饮食:保持营养均衡,多吃富含钙、磷、维生素D等食物。
4. 定期复查:定期复查,监测病情变化。
四、预防措施
1. 加强儿童保健:定期进行儿童保健检查,及时发现并治疗相关疾病。
2. 避免剧烈运动:避免儿童进行过度剧烈的运动,以免造成髋关节损伤。
3. 注意饮食:保证儿童营养均衡,预防骨质疏松。
通过本文的介绍,相信家长和患者对儿童股骨头坏死有了更深入的了解。及时治疗和护理,有助于改善患儿的生活质量。
股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病,主要表现为髋关节疼痛、跛行和畸形致残。本文将详细介绍股骨头坏死的症状、危害、诊断方法以及治疗手段,帮助患者更好地了解和应对这一疾病。
一、股骨头坏死的症状
1. 疼痛:股骨头坏死的主要症状是髋关节疼痛,疼痛程度轻重不一,可表现为急性剧痛或持续性钝痛,负重时加重。
2. 跛行:随着病情的发展,患者可能出现跛行,患肢肌肉萎缩,髋部活动受限。
3. 畸形:晚期患者可能出现患肢短缩、屈曲、内收挛缩等畸形。
二、股骨头坏死的危害
1. 影响生活质量:股骨头坏死会导致患者髋关节疼痛、畸形和功能障碍,严重影响患者的劳动能力和生活质量。
2. 经济负担:治疗股骨头坏死需要一定的经济投入,给患者及家庭带来沉重的经济负担。
三、股骨头坏死的诊断
1. 病史询问:了解患者的疼痛特点、活动受限程度等。
2. 体格检查:检查髋关节的活动范围、疼痛程度等。
3. 影像学检查:包括X光片、CT、MRI等,用于观察股骨头坏死程度和范围。
四、股骨头坏死的治疗
1. 保守治疗:包括药物治疗、物理治疗等,适用于早期股骨头坏死患者。
2. 手术治疗:包括关节镜手术、股骨头坏死成形术、人工关节置换术等,适用于晚期股骨头坏死患者。
五、股骨头坏死的预防
1. 注意饮食:保持均衡的饮食,摄入充足的钙、磷等营养素。
2. 适当运动:加强髋关节的锻炼,提高关节的稳定性。
3. 避免过度负重:避免长时间站立或行走,减少髋关节的负担。