一、肺结核如何诊断？

 

通过以下症状、体征及影像学特点即可诊断为肺结核，具体如下：咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血是肺结核常见症状。约1/3患者有咯血，少数伴有呼吸困难。发热为常见症状，多为长期午后低热，部分伴有乏力、盗汗、食欲减退。轻者可无任何体征，肺实变者有触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。同时结合影像学诊断，胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法，病变多发生于上叶的尖后段、下叶背段和后基底段，易形成空洞和播散病灶。

 

 

凡X线检查肺部发现有异常阴影者，必须通过系统检查，确定病变性质是结核性或其他性质。如一时难以确定，可经2周左右观察后复查，大部分炎症病变会有所变化，肺结核则变化不大。如果诊断为肺结核，应进一步明确有无活动性，因为结核活动性病变必须给予治疗。活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解和空洞，或出现播散病灶。胸片表现为钙化硬结或纤维化，痰检查不排菌，无任何症状，为无活动性肺结核。痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法，也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据。每一个有肺结核可疑症状或肺部有异常阴影的患者都必须查痰。

 

二、肺结核的治疗方式有哪些？

 

自1944年链霉素问世后，结核病的治疗进入了化学治疗(简称化疗)时代，随着异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药物的上市，在联合治疗原则下，新发肺结核的治愈率达到95％以上，化学治疗成为治愈结核病、控制传染源的最重要手段。肺结核行化学药物治疗的周期约为半年至一年。

 

1.药物治疗

 

异烟肼：对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用，是全效杀菌药。但单药应用易产生耐药性。适用于初治、复治的各型肺结核病及各种肺外结核，是结核性脑膜炎的必选药物。常见的不良反应有末梢神经炎、中枢神经系统障碍、肝损害、变态反应及其他少见的不良反应。

 

利福平:具有广谱抗菌作用，对结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等均有杀菌作用，单药应用易迅速产生耐药，是一种完全杀菌药。容易产生肝毒性、变态反应、类流感样综合征、胃肠道症状、类赫氏反应，偶致胎儿畸形等不良反应。

 

吡嗪酰胺吡嗪酰胺:具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。常见不良反应为高尿酸血症、损害、食欲不振、关节痛和恶心。

 

 

乙胺丁醇:乙胺丁醇口服易吸收，不良反应为视神经炎，应在治疗前测定视力与视野，治疗中密切观察，鉴于儿童无症状判断能力，故不用。

 

链霉素:链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害和肾毒性等，严格掌握使用剂量，儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等要慎用或不用。

 

糖皮质激素:治疗结核病主要是利用其抗炎、抗毒素作用，仅用于结核毒性症状严重者，必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下使用。

 

2.手术治疗

 

当前肺结核外科手术治疗主要的适应证是经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。

肺结核，很多人都听过，但很多人都觉得离他们的生活很远，尤其是一些发达地区的人，甚至认为肺结核只有穷人，穷地方才会有！事实上，这肺结核不管是从发病率还是发病人数，都要远远高于大家现在面临的新冠肺炎！

 

根据我国疾控发布最新数据2018年，光我国肺结核发病人数就达到了差不多86万，而我们现在确诊新冠有多少？8万多！因此，肺结核跟大家的生活是息息相关的，而且很多人得了肺结核以后非常沮丧，因为它往往需要进行隔离治疗，而且属于一种像现在新冠肺炎一样的呼吸道传染性疾病。那么肺结核到底是一种什么样的疾病？得了肺结核真如题主所说有什么特殊症状？我们今天就来聊一聊这个问题。

 

 
我们先来了解下肺结核这个容易让人心理变化大的传染性疾病。

在链霉素没有发明之前，其实我们医生对肺结核病人是没辙的，基本上采用的是一种“疗养”治疗法，就是让病人去太阳底下多晒晒太阳，增强自身免疫力，能不能自愈，完全看病人自己。所以，在以前肺结核有“白色瘟疫”，“十痨九死”的说法，也就是人那时候得了肺结核，基本上10个人就要死9个，病死率是非常高的，像大家熟悉的名人比如林黛玉、肖邦、鲁迅等等，据说都死于肺结核！

 

直到上世纪40年代，链霉素这种药物被发现，关于得了肺结核，就相当于得了绝症的说法才得以结束，而且随着利福平、异烟肼以及吡嗪酰胺等越来越多的抗结核药物出现，现在的肺结核其实是一个80％以上都可以解决的疾病。

 

那么肺结核到底是一种什么样的疾病？肺结核属于结核病，但不等同于结核病！结核病是一种全身性疾病，它包括肺结核和肺外结核，只不过结核病当中有80％—85％属于肺结核。所以我们大家平时一听到结核病，很容易把它跟肺结核混淆了，这点大家要注意区分的。

 

而肺结核，也是目前结核病里面病因最为明确的一种感染性疾病，病因就是一种叫做结核分枝杆菌感染引起的，大家也习惯称它为“结核菌”。

 
既然结核病是一种细菌感染性疾病，那么肯定就涉及到它具有传染性，那它是怎么传染人的？呼吸道传播！就是肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话，还有吐痰，将这些带有结核菌的液滴随之喷出，悬浮在我们空气中，然后随着呼吸道被其他人刚好吸进去了！

 
但是结核菌，跟新型冠状病毒不一样，它不会立马就发病，所以感染了结核菌的人也不一定被感染，这个结核菌它会先对它进入的人的免疫力做一个评估，感觉这家伙身体强壮，免疫力好，它就会“认怂”，悄悄躲起来，进行一个“潜伏期”，一旦等到哪一天感觉这人免疫力下降了，它就会出来蹦跶了，扩散到其他器官，就发病了！

 

所以，我们在平时经常会听到有的结核病人说自己最近也没干什么，也没接触什么人，怎么就感染了结核菌，得了结核病呢？其实，得了结核病真不代表是你最近才感染，很可能你体内早就感染了，只不过你以前身体比较好，没发病而已，因此，碰到肺结核，大家哪怕在家居家隔离一两个月，你也“闷”不死这个结核菌，积极主动治疗是关键！

 

 

当我们了解了以上肺结核知识以后，我们再来谈一谈肺结核真的有什么不一样的症状吗？如何确诊和治疗？

我刚刚在上面也说过了，感染了结核菌的人不一定会发病，实际上只有5-10％左右的肺结核病人会最终发病，而这样的病人往往都会有以下症状：

 

第一个：午后低热。就是这人吃完午饭以后，再还没吃晚饭之前，会有一个低热的表现，体温一般不会超过38.5％，甚至有一些病人还没到38％；

 

第二个，乏力。就是感觉没干啥，也觉得提不起精神，浑身没力；

 

第三个，盗汗。这个可能大家都听过，就是睡一觉醒来，这天气又不热，发现自己也满头大汗，甚至枕头、被子等等都是湿的；

 
第四个，体重减轻，四肢有些病人还会出现一些红斑、甚至出现类似与结膜炎表现等全身性症状。

 

这些肺结核常见的症状特殊吗？能说明它症状不一般吗？其实都是非常普遍的，而且哪怕你是肺外结核，也都会有，所以从这个角度并不能说明得了肺结核有什么特殊症状。

 

当然，既然是“肺”结核，那它肯定会有一些“肺”部的一些相对特殊症状，比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，甚至呼吸困难等，其中通常情况下，我们医生会把咳嗽、咳痰两周以上，咯血或血痰等作为肺结核的主要症状。

 
所以，作为我们普通人，大家记住两条，只要有一条就需要警惕自己是不是得了肺结核！

 

第一条，咳嗽、咳痰、低热、盗汗，2-3周以上；

 

第二条，咯血或血痰。

 

那么到了医院，我们做哪些检查可以确诊自己是不是得了肺结核？第一时间拍胸部X片或CT，同时做痰培养！有经验的医生，看到你的胸片，基本上都能猜七八十，你是不是肺结核，但是要确诊需要等待痰培养结合，就是实实在在在你的痰液里面找到那个“结核分枝杆菌”，如果有，即可确诊！

 

但是目前痰培养有一个问题，那就是从大家痰里面找到结核菌的几率只有不到50％，而且痰培养往往需要半个多月才能出结果，所以这就很容易耽误了肺结核治疗。因此，后来我们临床上又推出了很多可以辅助诊断我们肺结核的办法，比如大家最常听说的结核菌素皮试（PPD皮试），γ—干扰素释放试验（如T—SPOT.OT）等等，这些免疫学检查方法，都可以帮助我们很好的辅助诊断你是不是得了肺结核。

 

一旦确诊肺结核，能治好吗？早就说过了，大家现在真不用担心了，80％以上的肺结核病人都能被治愈，但前提是你得严格遵医嘱服药，为什么？因为肺结核的药物治疗必须需要半年以上，甚至有的病人还需要一到两年时间，这时候如果你不好好听我们医生的话，早期用药，联合用药，适量，规律，全程服药，那么就很可能没有80％以上治愈率，治愈率会大打折扣，哪怕你运气好，治好了，也很容易复发。

 

像一般情况下，结核病治好以后，复发率大概在5％左右的，而且基本上2年内不复发，就基本上不会复发了！

 

总结

肺结核，症状无特别特殊，但并不罕见，相反是一种常见病，只不过得了未必发病，有很多隐性感染者。

肺结核是一种肺脏病变疾病，这种疾病具有很大的传染性。发生了肺结核会影响到人们身体的多个部位，给人们生命健康带来了很大的威胁。肺结核的发生主要是由结核分枝杆菌感染肺战导致的，这种疾病必须要及时的治疗，否则会引发一系列的临床表现。患上了肺结核，人们一定要找出对症性的病因进行治疗。

 

肺结核的发生主要是人们身体的免疫抵抗力降低被细菌感染。出现了这种疾病，人们及时诊断是非常重要的，这种疾病很容易会破坏人们身体的细胞介导，导致身体的变态反应出现增高。对待肺结核，人们要学会去调整自己的心态。而发生了肺结核，人们身体也会有很多的症状，咳嗽和痰都是这种疾病的显著症状。那肺结核痰是什么颜色呢?

 

 

出现肺结核会影响到人们的呼吸系统，给人们带来很多的咳嗽和咳痰症状。咳痰的话主要是由于细菌感染肺脏，所以痰液中是会带着细菌的。肺结核痰是呈现出脓性，同时也会带血或者咳血。所以说它呈现出的颜色主要是浓黄色。肺结核痰主要是由于细菌入侵，导致人们肺部出现炎症，所以很多的反应会在痰中进行显示出来。这种痰的颜色是人们身体被细菌出现炎症所反映的。

肺结核痰是浓黄色的，这种颜色主要是郯城县出来脓性的特点。发生了肺结核，人们及时治疗，通过使用科学的治疗方法来让人们的身体得到一定的恢复。

 

患上了肺结核，人们不要去害怕恐惧，一定要重视。那如何治疗肺结核呢?

 

 

 

一、药物治疗。发生了肺结核，人们通过及时的使用相对的药物治疗，是可以起到很好的作用，特别是早期进行治疗的话是很重要的。

二、手术治疗。病情发展到一定阶段的时候，需要进行手术治疗，现在的手术治疗主要是包括了结核球手术，空洞性肺结核手术。

肺结核慢慢的破坏人们的肺脏，对人们的呼吸系统都带来极大的损伤。出现了这种疾病，大家也不要去焦虑，找出病因对症治疗。肺结核是一种细菌感染的疾病，这种疾病产生的后果是比较大的，大家要清楚的了解到。

和结核病人长期生活确实都有可能会被传染，但并不能因为这个问题就抛弃我们的亲人、朋友，而是该想办法解决，在同结合病人一起生活的时候该注意以下方面：

 

1. 防止唾沫传播，控制传染源是问题的关键，特别是当传染源比较明确的时候，既有利又有弊端。有利的是知道传染源头所在，做好防护就行，弊端在于传染源太亲近，是亲人或朋友，或者是同事、同学，太多接触防不胜防。

 

所以结核病人在结核病的活动期间自己在与外界相处的时候就需要特别注意，最好戴上防护口罩，以免唾沫进入空气中。

 

2. 痰液的处理：病人咳痰最好吐在手纸内，或者吐在纸杯内或者塑料袋等一次性用品中集中烧掉。这是最简便最经济和最有效的防止结核病传播的方法。或者也可以选择采用消毒液浸泡的方法，用1：500的84消毒液，将痰液等分泌物吐在其中，可有效杀死结核杆菌。

 

3. 肺结核病人咳嗽打喷嚏时用手纸或手绢捂住口鼻，把头转向别出。手纸用后放在塑料袋内收集统一烧掉，不可随地乱仍。咳嗽打喷嚏不要面对他人，不要高声说话，和别人说话应保持最少1米的距离。

 

4. 通风时肺结核病人居住的房间应采用空气消毒。

 

最简便的方法每日2－3次，每次不少于30分钟。结核病人的被褥要勤洗凉晒，碗筷及洗漱用品应专用专洗；穿过的衣服、用过的床单被罩等最好用开水煮沸后单洗单放；毛巾、口罩、碗筷等在开水中煮沸10分钟，便可杀死其中的结核菌。

 

5. 结核病人最好分房居住，难分房居住者，至少单睡一床或者分头居住，尤其是家有小孩的。

 

6. 家人在照料结核病人以后要注意充分洗脸、洗手以及清洁鼻腔和漱口。

 

同结核病的治疗一样，需要医生和患者互相配合才能达到预期的疗效。同样结核病患者在日程接触中，也是需要其他人群予以配合的，特别是亲密接触的入家人、朋友。

 

首先需要摆正心态，应当给予结核病人充分的信心和关照，照顾患者的自尊心，以保证患者的心理健康，更利于疾病的康复。本身结核病就不是一个那么可怕的疾病，亲友更需要给患者一个健康正确的态度，帮助其共同克服以达到治愈的目的。

 

在很多细节方面，可能患者自身并未注意到，那么一起生活的那些人就需要起到督促、监督、共同战胜疾病的作用。比如，很多患者会出现盗汗，在患者极度虚弱需要照顾的时候，一起生活的人就需要给患者勤换衣被，以免本身防御机制差的患者感染其他疾病如肺炎等。

 

治疗结核是长期坚持吃药才能达到很好的效果，很多患者出现复发或者疗效不佳的情况，一般都是懈怠了药物治疗，或者干脆主动减量或停药。此时患者亲友应当督促患者积极主动配合治疗，坚持服药慢规定的疗程。

 

做好这几点，和结核病患者生活也不怕！

肺结核是一种比较严重的疾病，一旦患上肺结核，我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍，但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核，下面列举了几个常见的肺结核的主要特点，具体如下所述：

原发性肺结核：

 

本病初期，多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2～3周，伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急，尤其是婴幼儿，体温可高达39℃～40℃，持续2～3周，以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好，甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。

 

肺部检查多无明显的阳性体征，只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音，听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。

血行播散性肺结核：

 

急性患者起病多急，有高热(稽留热或驰张热)，部分病例体温不太高，呈规则或不规则发热，常持续数周或数月，多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽，咳少量痰，气短，肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状，如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎，急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%，常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。

 

亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒，或者有慢性结核中毒症状，如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰，但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢，机体抵抗力较强，代偿功能良好，症状不如亚急性明显。

 

 

继发性肺结核：

 

发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时，可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化，活动性增大，才会出现常见的全身和局部症状，如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。

大叶性干酪性肺炎发病很急，类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象，可呈39℃～40℃的稽留热，一般情况迅速恶化，并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱，或呈支气管肺泡音，背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。

慢性病例

 

多数表现为慢性病容，营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过，病变恶化、好转与静止交替出现，随着病情的不断演变，代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称，气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷，肋间隙狭窄，呼吸运动受限，胸肌萎缩，病变部位叩浊，而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。

 

局部呼吸音降低，可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音，并有干湿罗音，肺下界可降低，心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。

 

 

引起肺结核的原因有很多，因此，肺结核的表现形式也是多种多样，上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活，希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。

 

 

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大家都知道，肺结核是种传染病，主要的治疗方法就是药物治疗，但是患者平时免不了接触到其他人，很多人在和肺结核患者接触的时候还是有会有不少的顾忌的，肺结核吃药期间传染吗?是不是需要做检查呢？

 

主要看细结核细菌有没有被杀死，一般吃药一个月就不会传染了，最好做一下痰检。

结核病痰检相关知识

 

一、检查对象

 

就诊及及转诊的疑似肺结核病人，一般包括持续咳嗽、咳嗽、咳痰超过3周，咳血或伴有血痰;发热或胸痛超过2周;胸部X线检查异常。

二、检查程序

1、接诊病人：对所有肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人，应在内科或呼吸门诊进行登记，由门诊医生开具三张痰涂片检查单。

2、痰标本收集：在三个痰标本盒上注明病人的姓名、编号、检查日期和容器序号。病人首次留痰前应指导病人，留取“即时痰”、“夜间痰”、“晨痰“合格的痰标本，对所送不合格痰标本除常规检查外，应要求患者重新送检。

 

 

三、痰涂片抗酸染色检查法

1、痰标本的采集指导病人从肺部深处咳痰，采集痰标本时应在远离人群的开放空间进行，或在通风良好的室内进行。标本量一般在3—5毫升。

2、痰标本盒：应注明病人姓名、编号、检查项目和容器序号“1”、“2”、“3”(1为当日即时痰，2为夜间痰，3为次日晨痰)

3、痰标本的性状：合格的痰标本应是患者深呼吸后，由肺部深处咳出的分泌物。合格的痰标本包括干酪痰、血痰、粘液痰。唾液或口水用于病人确诊时为不合格痰标本。

四、痰标本采集时间：

根据痰标本的采集时间，将痰标本分为三类：

1、即时痰病人就诊时深呼吸后咳出的痰液。应确保每个初次就诊病人均贸取即时痰进行检查。

2、晨痰患者晨起立即用清水漱口后，咳出的第2口和第3口痰液。

 

3、夜间痰送痰前一日，患者晚间咳出的痰液

 

 

肺结核用药期间也不能保证就不会传染，所以大家在和肺结核患者接触的时候还是应该注意。肺结核患者也应该小心，如果痰液检查出来有传染性，就应该特别注意个人卫生，咳嗽，打喷嚏都要遮掩口鼻，避免传染他人。

一、肺结核痊愈后能要小孩吗？

 

肺结核是传染病，并非遗传病，痊愈后自然可以要小孩，只是不能马上要孩子。因为结核病刚刚治愈就怀孕，对孕女身体不利，怀孕后身体的很多脏器负荷加重，易疲劳,体质相对较差，而结核病在体质差及劳累时又容易复发,这时怀孕应格外注意，是不太好的。

  

 

二、肺结核痊愈后多久能怀孕？

 

一般肺结核痊愈停药半年后可以怀孕，不过，隔时间长点更好，如1、2年。并且经过一系列检查后才能最终确定。具体还是得根据身体状况决定：怀孕前应到医院进行系统的孕前检查和咨询。肺结核停药要等药物从身体代谢完后才能怀孕，一般是半年到一年。肺结核痊愈后，定期复查看肺结核是否存在复发的迹象。得过肺结核说明你的体质并不再像以前那样好了，痊愈后身体还很虚弱，至少需要半年的调养，才能达到怀孕的条件。

 

三、怀孕后肺结核复发了怎么办

 

1、及时就医：怀孕后肺结核复发了，及时到医院接受内科及妇产科的联合治疗，根据具体病症采取对症处理。

2、抗结核治疗：根据孕妇具体病症采用合理的抗结合药物治疗。但是，一般抗结核治疗药物会对胎儿造成不良影响，可能会导致流产、胎死。

3、考虑终止妊娠：怀孕后肺结核复发了，这些情况应考虑终止妊娠：怀孕后肺结核复发，严重肺结核或其他部位结核，不宜妊娠，若已妊娠应在3个月内终止妊娠；妊娠早期早孕反应严重，对症治疗无效者，应终止妊娠；已有子女的经产妇，或病情严重再妊娠可使其显著恶化者，应考虑绝育手术。

 

四、肺结核治愈后怀孕会遗传给孩子么？

 

肺结核治好后不会遗传给孩子。肺结核是一种由结核分枝杆菌传染的呼吸道传染疾病，是通过病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏等进行传播的，所以，是不会遗传给孩子的。但是在妊娠期间建议注意定期复查结核相关指标，避免复发。

 

 

五、肺结核会引起淋巴结肿大吗？

 

出现肺结核的时候是可以导致淋巴结肿大的，一般肺结核是结核杆菌感染导致的肺部的炎症。早期的肺结核比如原发性肺结核，一般会有原发病灶、淋巴管炎、局部淋巴结炎等。出现局部淋巴结发炎以后就会导致淋巴结增生肿大，所以就会导致淋巴结肿大。

究竟每天排尿超过多少次才算频尿?

根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义，如果排尿次数超过8次以上，就算是“频尿”。

频尿可能是肾脏、膀胱或子宫出了问题

特别是如果没有喝太多的水，也没吃太多含水分多的食物，结果却是频繁的跑厕所，只要有一点尿就会生出尿意，极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。

一、肾脏：

 

糖尿病患者在血糖过高时，肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分，就会从尿中排出，而尿中含糖引起的渗透性利尿，会让水分跟着从肾脏排出，导致尿量增加，再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂，更是会让尿液大量增加，而造成频尿的现象。此外，由膀胱炎导致的频尿，也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流，导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。

二、膀胱：

 

1.神经性膀胱异常：

 

神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计，有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题，其中在儿童脊髓畸型特别门诊中，有泌尿道异常者占了很大的比例，因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流)，可能出现频尿、尿失禁的症状。

 

2.膀胱炎：

 

膀胱炎是常见的泌尿道感染症状，而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分，膀胱特别容易被细菌感染，导致急性膀胱炎，排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意，造成急尿、频尿，如果没有马上处理，可能会发烧、畏寒，甚至可能引起肾盂肾炎。

 

3.膀胱过动症：

 

患者在膀胱储尿过程中，膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求，在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象，且未有神经病变或泌尿道感染，就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。

 

4.前列腺肥大：

 

就是男性尿道周围腺体增生，或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群，在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症，可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流，导致水肾、输尿管水肿，或引发肾功能衰竭。

三、子宫：

1.子宫肌瘤：

 

子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤，大多为良性，是妇科中很常见的肿瘤，更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状，但如果肌瘤过大，如果压迫到泌尿系统，就可能造成频尿。

 

2.子宫脱垂：

 

是指子宫从骨盆底端不正常突出，可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加，导致子宫脱垂，子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。

 

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多为常见急性或慢性结缔组织炎症，为风湿性关节炎的表现之一，患者常有肌肉酸痛、红肿等症状，一般以服药为主。病倒了，无论是治疗还是护理，都要小心，因为疾病的治疗是一个长期的过程。

 

 

患风湿关节炎的原因是什么？

一是遗传。

由于风湿性关节炎具有一定的遗传性，患风湿性关节炎的患者及家属往往都有风湿性关节炎的病史，所以在孕期，为了减少不健康的婴儿出生的机会，在孕期还应注意自身，避免感染细菌和病毒。

二是感染。

根据相关调查显示，大多数风湿性关节炎患者可能都曾被溶血性链球菌感染，如果因为某些因素而引起人体感染的话，也会引发风湿性关节炎，所以有过敏史的人要特别小心。

三是自身免疫力低下。

自体免疫能力差的人还容易患风湿性关节炎，因为这些人群很容易被病毒、细菌、支原体感染，一旦感染后，这些细菌就会侵入人体关节腔，产生球蛋白引起风湿性关节炎，所以平时应多做运动，提高自体免疫能力。

四是内分泌因素。

内分泌紊乱也与风湿性关节炎有一定关系，由于患者体内常缺乏肾上腺皮质激素，所以，对患风湿性关节炎的人一定要注意，平时少熬夜，养成早睡早起的好习惯，一日三餐按时进食，只有这样，才能避免因内分泌紊乱及由此引发的一系列疾病。

五是环境因素。

环境因素是引起风湿性关节炎的主要原因之一，如果长期生活在潮湿、寒冷、阴暗的环境中，关节部位易受寒气侵袭，而且这种环境极易滋生细菌，不但会增加居民得风湿性关节炎的几率，而且还会伴有其它疾病的病发，因此，在选择居住环境时，必须保证清洁、明亮。

 

引起风湿性关节炎的原因有很多，一旦患病如不积极配合治疗，还会引发肺炎、泌尿系统感染等并发症，因此，我们平时生活中要避免上述致病因素，好好调养身体，只有这样，才能远离疾病。

 

由上述情况可以看出，正是营养作用的体现，所以他们之间如果有偏差就会发生病变。因此建议大家在日常生活中要补充营养，也要增强自身免疫力，预防感染，好好调养身体，养成良好的生活作息，避免内分泌紊乱。

 

刚出生的时候，前列腺大约只有一粒豌豆的大小，小时候稍微长大一点，到了青春期就得很快。25岁左右，前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁)，前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道，当其组织增大时，通常压迫尿道，妨碍尿流。

 

这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大，一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中，约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时，约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信，前列腺老化时，对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

 

 

还有一些因素，可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率，表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大，生活形态的不同也许是重要的因素。此外，已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高，但原因不明。

 

幸运的是，这种病的程度轻重，不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状，必须接受治疗。症状是尿流变细，开始排尿时变得困难，断断续续地排尿，排尿结束后继续滴尿，频繁地排尿，有尿急感，夜间排尿多次，膀胱不能排出。

 

如果有泌尿问题，最好立即与医生约谈，或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大，决定治疗方法。如果症状没有烦恼，也没有威胁健康，也许没有必要治疗。但是，这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外，还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

 

 

医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

 

此外，我们还将进行以下检查：检查肛门诊断：检查是否有前列腺肥大，并排除前列腺癌患者的可能性。尿检：看看有没有感染，或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查：看看有没有可能患前列腺癌。

 

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我从来没有想过，自己会成为一个长期的病人。三个月前，我的手指、手腕、脚关节和胸壁开始疼痛，像被无形的绳索紧紧缠绕，无法摆脱。起初，我以为只是过度劳累，休息几天就能好转。然而，疼痛并没有消失，反而日益加剧，影响了我的日常生活。

我去医院做了各种检查，包括胸部CT和心电图，但都没有找到问题的根源。医生们的回答总是模棱两可，让我感到更加焦虑和无助。我开始怀疑自己的身体，是否有什么严重的疾病正在悄然侵袭。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生问我是否检查过尿酸，我回答说曾经最高达540，后来降到450。医生告诉我，这可能是痛风引起的疼痛，包括胸部疼痛也可能与此有关。

我感到一丝希望，但同时也很困惑。去年体检时，医生给我开了非布司他，吃了三天后关节痛就停药了。为什么本来没有的痛风，吃了药反而一直有？医生解释说，跟吃药没关系，就是饮食没控制。豆类、海鲜和啤酒都是禁忌品，我必须严格避免。

我开始认真控制自己的饮食，三个月来没有碰过这些食物，还大量喝水。然而，疼痛依然存在，甚至有加剧的趋势。我再次向医生求助，医生建议我复查尿酸，并查一下风湿抗体。同时，医生提醒我需要挂肾内科，而不是内分泌科。

我按照医生的建议做了进一步的检查，包括风湿验血和肾内科的彩超。结果显示，风湿验血也没有问题，肾内科的彩超也没有发现异常。医生告诉我，可能需要做抗核抗体15项的检查，才能更准确地诊断我的病情。

我感到一丝失望，但同时也很感激医生的耐心解释和指导。虽然我还没有找到病因，但至少我知道了下一步该怎么做。健康没有小事，我深深体会到了这一点。平日里，我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持和鼓励，一起战胜疾病。

那天，我收到了来自京东互联网医院的邀请，这让我感到既兴奋又紧张。我是一个来自河南洛阳的患者，最近在一次呼吸内科体检中发现了异样，医生建议我通过互联网医院进行线上问诊。

通过与一位呼吸内科的医生进行沟通，我详细描述了我的症状和体检结果。医生非常耐心地倾听，询问了我是否有咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，我一一回答了。

医生告诉我，仅从片子无法确诊，建议我做一个增强CT。我了解到，增强CT比普通的CT检查更详细，可以更清晰地看到肺部的情况。医生还提醒我，虽然我小时候得过结核，但这次的情况可能与结核无关。

在医生的指导下，我做了肺结核化验血，这是一项重要的检查，可以帮助排除肺结核的可能性。医生告诉我，化验血是可以确定肺结核的方法之一，但我需要先做一个初步的检查。

在等待化验结果的过程中，我有些焦虑。医生看到了我的担忧，安慰我说，鼻炎不会引起肺部的异样，让我不要过于担心。他还告诉我，增强CT的费用可能会比之前的检查贵一些，但他会根据我的情况给出合理的建议。

终于，化验结果出来了，医生告诉我，我的肺结核化验血呈阴性，可以排除肺结核的可能性。听到这个消息，我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我感到非常温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地治疗我的病情。

每年的3月24日是世界防治结核病日，今年的主题是：“你我共同参与 消除结核危害”。结核病作为一种慢性传染病，对患者身心健康和社会生活造成严重影响。为此，39健康网采访了广州市胸科医院（广州市结核病防治所）结核病控制科科长薛植强，为结核病患者提供营养调理方面的指导。

　　结核病是一种慢性消耗性疾病，患者的身体会消耗大量的热量和营养物质。因此，合理的饮食营养对结核病人的治疗和康复起着至关重要的作用。

　　一、保证足够的热量供应

　　结核病患者往往伴有长期低热、盗汗等症状，导致热量消耗较大。因此，患者需要及时补充热量。薛植强科长建议，除了正常的一日三餐外，可以增加一些副餐，如糕点、粥汤等，以补充热量。但要注意不要影响正餐的食欲。

　　二、补充优质蛋白质

　　蛋白质是人体组织细胞生长、修补的重要物质，也是酶、激素和抗体的重要来源。结核病患者因受结核杆菌的作用，组织器官往往有干酪样坏死，组织蛋白大量溶解破坏，因此需要补充优质蛋白质。鱼、虾、肉、蛋、奶、禽蛋、豆及其制品都是富含优质蛋白的食品。

　　三、补充足量维生素及钙等

　　多吃富含维生素的食品，如动物肝、绿色新鲜蔬菜、花生、水果等。必要时，在医生指导下服用维生素片，如维生素B、鱼肝油丸等。结核病灶的修复钙化需要补充大量的钙，因此钙、磷等矿物元素不可缺。奶类、海产品、骨头汤等食物富含钙、磷等矿物元素。

　　四、饮食宜清淡

　　脂肪虽然可以提供较多的热量，但会增加消化系统特别是肝脏的负担，降低食欲，影响进食量。因此，结核病患者的饮食宜清淡，避免过多脂肪摄入。辛辣及有刺激性食物、调味品也不宜食用，以免刺激引起咯血和病灶扩大，加重病情。

　　五、慎食某些食物

　　结核病患者在使用抗痨药物期间，需要慎食以下食物：

　　1. 菠菜：含有多量草酸，与钙结合生成不溶性草酸钙，造成人体缺钙，使结核病灶不易钙化。

　　2. 菠萝：含有蛋白水解酶，可以使肺部病灶的纤维组织溶解，进而使病灶扩散吐血。

　　3. 茄子：肺结核病人使用抗痨药物期间，吃茄子易发生过敏反应，出现脸面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、恶心呕吐等症状。

　　4. 牛奶：肺结核病人若在使用利福平等抗痨药，不宜同时喝牛奶，因为牛奶可以降低上述药物的吸收。

　　5. 部分鱼类：如马丁鱼、青占鱼、沙丁鱼等，含有组织胺较高，与抗痨药物异烟肼同食，易引发中毒性反应。

　　此外，酒、茶、豆浆、米汤等在服用利福平期间亦不宜同食，因为这些食物可以减少利福平的吸收，从而降低疗效。另外，还要戒烟戒酒。

那是几天前的事情了，我因为工作忙碌，早上匆匆忙忙出门，竟然忘记了服用我的抗结核药物——贝达奎林。这让我心里有些慌张，毕竟我已经坚持服用这个药物9个月了，对它的重要性我深知。

我立刻给我的在线医生发去了信息，'我贝达忘吃了一次咋办？'。很快，医生就回复了，'在的，忘吃一次？'。我详细地说明了情况，医生又问我，'您吃贝达多久了？'。我回答道，'9个月了'。医生接着问，'就忘记一次？'，我回答，'就前几天忘了一次'。

医生告诉我，'那疗程最后补上就行'。我有些担心，因为这时候已经快吃到疗程的最后阶段了。医生看出了我的担忧，安慰我说，'没关系，已经治疗效果很好啊。就这一次不会有太大影响，不用担心。贝达奎林多半都是6个月的疗程，您吃9个月已经时间够长了，疗效不会受影响的。'听到这里，我悬着的心终于放下了。

那天晚上，我认真阅读了医生发给我的资料，了解到肺结核是一种常见的传染性疾病，需要长期、规律地服用抗结核药物。同时，我也意识到，自己要更加注意生活中的细节，避免类似的事情再次发生。

几天后，我再次与医生沟通，这次是关于我的片子问题。'你看我的片子，红圈里是空洞吗？'我小心翼翼地问。医生看了片子后告诉我，'不是空洞，还行，看来效果不错呢。'听到这个消息，我非常高兴，觉得自己坚持治疗的决定是正确的。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业、耐心和细心让我感到非常安心。在这里，我不仅得到了及时的诊疗建议，还感受到了医生们对患者的关心和爱护。

肺发热是一种常见的症状，其产生的原因多种多样。以下是一些可能导致肺发热的原因：

1. 炎症：肺部感染，如肺炎、支气管炎等，都可能导致炎症反应，从而引发肺发热。

2. 肺结核：肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部组织。肺结核患者常常伴有长期低热、咳嗽、咳痰等症状。

3. 支气管扩张：支气管扩张是一种慢性肺部疾病，患者容易出现反复感染，导致肺发热。

4. 肺炎：肺炎是肺部感染的一种，病原体包括细菌、病毒、真菌等。肺炎患者常伴有高热、咳嗽、咳痰等症状。

5. 肺部肿瘤：肺部肿瘤也可能导致肺发热，尤其是恶性肿瘤。

6. 药物副作用：某些药物，如抗结核药物、免疫抑制剂等，也可能导致肺发热。

当出现肺发热症状时，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

治疗肺发热的方法主要包括：

1. 抗感染治疗：针对感染性病因，使用抗生素、抗病毒药物等。

2. 抗结核治疗：针对肺结核病因，使用抗结核药物。

3. 药物治疗：针对药物副作用引起的肺发热，调整药物或使用其他药物。

4. 支持性治疗：如吸氧、止咳、祛痰等。

除了药物治疗外，以下日常保养措施也有助于缓解肺发热症状：

1. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

2. 饮食：保持饮食清淡，多吃富含维生素和蛋白质的食物。

3. 通风：保持室内空气流通，避免空气污浊。

4. 避免接触烟尘：吸烟和接触二手烟都会加重肺热症状，应尽量避免。

5. 及时就医：出现肺发热症状时，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

　　结核病，一种通过空气传播的传染病，因其早期症状不明显、诊断过程复杂，被誉为“最高明的模仿者”。作为全球传染病防治的重点，结核病的防治工作始终受到广泛关注。

　　近年来，全球结核病的发生率呈下降趋势，但按照目前的进展速度，我们仍无法达到世界卫生组织（WHO）设定的2035年结核病发生率下降90%的目标。糖尿病，作为一种常见的慢性疾病，其与结核病的关系也引起了人们的关注。

　　研究表明，糖尿病会增加结核病的发病风险，甚至增加结核病患者的死亡率。这与糖尿病患者免疫力下降有关。具体原因尚无定论，但糖尿病患者更容易感染结核菌，且病情更严重。

　　为了进一步了解糖尿病与结核病的关系，台湾大学流行病学与预防医学研究所的研究团队利用数理模型分析（mathematical modeling）的方法，对糖尿病预防与结核病防治之间的关系进行了探讨。

　　研究结果显示，如果全球13个结核病高负担国家的糖尿病发病率按照目前的增长速度继续发展，到2035年结核病的发生率只能下降8.8%，远低于WHO设定的90%的目标。若能采取积极的糖尿病预防措施，使糖尿病发病率减少35%，则未来20年内可以避免780万的结核病新增病例及150万的死亡病例。

　　这项研究成果于3月6日发表在国际期刊《刺络针糖尿病及内分泌学杂志》（The Lancet Diabetes & Endocrinology）上。

　　因此，控制糖尿病，对于预防和控制结核病具有重要意义。

　　首先，糖尿病患者应积极控制血糖，提高免疫力。可以通过合理饮食、规律运动、按时服药等方式来实现。

　　其次，糖尿病患者应定期进行结核病筛查，及时发现并治疗结核病。

　　此外，公众应加强结核病防治知识的宣传，提高对结核病的认识和防范意识。

今天上午，我通过极速问诊平台，和一位来自京东互联网医院的医生进行了沟通。

一开始，我有些紧张，但医生温和的语气很快让我放松下来。他耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我之前做的肺部CT片子。

医生告诉我，我的肺部病灶已经有一段时间了，但他需要进一步确认是否是活动性结核。他建议我去做痰结核菌培养和血沉等检查。

听到这里，我有些担心，但医生安慰我说，即使找不到结核菌，也建议我治疗。

医生还告诉我，我可以边上班边吃药，不需要隔离。他推荐了一些药物，并告诉我这些药在当地结核病防治机构可以申请免费。

医生询问了我的住址，告诉我可以在常住地申请免费的药，并且自己去领取。

我有些困惑，不知道哪个是结核病防治机构，医生建议我打当地的114查询。

在医生的引导下，我逐渐明白了整个流程，并对他的专业和耐心感到非常感激。

最后，医生还告诉我，肺结核治愈后，体检报告上可能会有斑点影、钙化影，或者完全正常。他还解释了治疗过程中可能需要做的检查。

整个沟通过程，我感受到了医生的专业和关怀，也让我对线上问诊有了新的认识。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质医疗服务。

肺结核，作为一种常见的呼吸道传染病，其传染性一直备受关注。那么，携带肺结核菌就一定具有传染性吗？答案是否定的。

肺结核菌的传染性取决于患者是否向体外排菌。有些患者即使携带肺结核菌，也可能不向体外排菌，这种情况下不会造成传染。然而，许多肺结核患者会向体外排菌，尤其是在咳嗽、咳痰的过程中，会将结核分支杆菌排出体外，此时称为开放性肺结核，具有传染性。

除了肺部感染，结核菌还可以感染其他部位，如骨结核。由于骨结核是密闭感染，不会向体外排出结核菌，因此不具备传染性。所以，携带有肺结核菌并不一定就会出现传染现象。

然而，我们需要高度警惕传染的可能性。一旦发现疑似肺结核患者，应及时进行排查，必要时进行隔离，并尽早给予抗结核治疗。

抗结核治疗通常采用全程、常规、适当、早期和综合治疗的原则。治疗过程分为强化期和巩固期，分别需要两个月和四个月。强化期通常使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺联合治疗。巩固期则只使用异烟肼和利福平。

在治疗过程中，患者需要定期复查肝肾功能、血常规等，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，患者需注意结核药物的毒副作用，如过敏反应、肝肾功能异常、白细胞减少等，并定期复查肝肾功能和血常规。

此外，患者还需注意日常保养，如保持良好的生活习惯、加强锻炼、提高免疫力等。同时，避免饮酒，以免影响治疗效果。

您好，我是一名普通的市民，最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。

那天，我在家中突然感到身体有些不适，咳嗽了一个月也没有好转，于是决定去医院做一下体检。在等待检查结果的时候，我通过京东互联网医院找到了一位专业的医生进行咨询。

医生在详细了解了我的病情后，让我上传了最近的CT检查报告。医生告诉我，我的右上肺有一个空洞，疑似结核病灶。虽然我现在没有明显的症状，但医生建议我尽快去医院就诊，并做了详细的病情分析。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了治疗方案。虽然医生告诉我病情有一定严重性，但他也告诉我，只要及时治疗，恢复健康是很有希望的。

医生还提醒我，如果确诊为肺结核，家人也需要进行免费胸片检查，以排除潜在的感染。这让我感到很安心，因为家人一直很关心我的健康。

医生告诉我，他在衡阳市的医院，也就是耒阳市的第三人民医院，是我应该去的定点医院。这让我感到很方便，因为离我家很近。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和专业性。医生的专业知识、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我正坐在电脑前，突然收到一条消息，是来自一位医生的。他问我是否有一份C T片子，最好是电子版的。我立刻明白了，这是我的健康问题需要解决的时候。

我告诉他，我有，但没有电子版的。他有些失望，但还是坚持让我先发给他看看。我有些犹豫，但还是上传了我的片子。虽然不是电子版，但我希望这能帮助他了解我的病情。

片子发过去后，医生开始询问我的病情。他问了我很多问题，包括我的症状、病史等等。我如实回答，希望能够得到他的帮助。他告诉我，我的报告显示阳性，但痰又没有细菌，这让我有些困惑。

医生耐心地为我解释，他告诉我，皮试阳性不一定就是感染，需要进一步检查。他建议我可以带着片子去他所在的医院肺科门诊看看，和之前21年拍的片子比较一下，看看是否有变化。

我开始有些犹豫，因为21年的片子我已经找不到了。医生告诉我，如果是在他医院拍的，他们可以查到。这让我安心了许多。我决定，还是去他医院看看吧。

在等待看医生的过程中，我感到有些紧张。但当我走进诊室，看到医生和蔼的笑容，我立刻放松了下来。他仔细地看了我的片子，又询问了我的症状，然后给出了他的建议。

他告诉我，我的情况可能是陈旧性肺结核，需要进一步检查。他建议我做一些检查，然后根据结果决定治疗方案。我感到有些担忧，但医生的话让我有了信心。他告诉我，他会一直陪伴我，帮助我度过这段艰难的时光。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还给予了我很多支持和鼓励。我相信，在他的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱健康的生活。