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前列腺肥大该怎么办呢?

前列腺肥大该怎么办呢?
发表人:泌尿外科陆巍

刚出生的时候,前列腺大约只有一粒豌豆的大小,小时候稍微长大一点,到了青春期就得很快。25岁左右,前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁),前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道,当其组织增大时,通常压迫尿道,妨碍尿流。

 

这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大,一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中,约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时,约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信,前列腺老化时,对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

 

 

还有一些因素,可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率,表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大,生活形态的不同也许是重要的因素。此外,已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高,但原因不明。

 

幸运的是,这种病的程度轻重,不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状,必须接受治疗。症状是尿流变细,开始排尿时变得困难,断断续续地排尿,排尿结束后继续滴尿,频繁地排尿,有尿急感,夜间排尿多次,膀胱不能排出。

 

如果有泌尿问题,最好立即与医生约谈,或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大,决定治疗方法。如果症状没有烦恼,也没有威胁健康,也许没有必要治疗。但是,这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外,还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

 

 

医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

 

此外,我们还将进行以下检查:检查肛门诊断:检查是否有前列腺肥大,并排除前列腺癌患者的可能性。尿检:看看有没有感染,或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查:看看有没有可能患前列腺癌。

 

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前列腺肥大疾病疾病介绍:
良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)又称为前列腺增生症,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素,二者缺一不可。我国BPH组织学发生率60岁时>50%,且发病率随年龄的增大而增加。男性在45岁以后前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现临床症状。典型症状为尿频、排尿困难、排尿不畅等,合并感染或结石时可出现尿频、尿急、尿痛症状。前列腺增生可以治愈,大多数可通过药物治疗,尿路梗阻严重者则需手术治疗。
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    以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?

    前列腺疾病——常见多发

    前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。

    症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。

    医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。

  • 大龄男性常有前列腺肥大问题,不仅尿频、夜尿,还伴有排尿不畅的困扰;但是,天气太冷了。如果你又感冒了,要吃感冒药,一定要小心,怕前列腺肥大的问题更严重!

    天气冷不注意保暖易感冒

    最近,因为天气很冷,所以不注意保温的话容易感冒。特别是上了年纪的丈夫,通常有前列腺肥大的烦恼,但是感冒药必须吃。不那样的话症状会变得更加严重,会变得不舒服,但是感冒药使前列腺肥大的问题变得更加严重的可能性很高。

     

    排尿功能障碍的导尿

    冬天前列腺肥大患者,经常因为排尿不畅而挂急诊。最常见的原因是他们吃了感冒药里治疗鼻塞的药,导致排尿困难,需要导尿。

    前列腺肥大有长寿病称谓

    男性只要活得够老,就会有前列腺肥大的问题,使得前列腺肥大有长寿病的称谓。成年男性的前列腺约15公斤,虽然这个小的前列腺,但具有防止尿失禁和引导精液注射的功能。

     

    膀胱功能障碍会造成尿毒症

    随着高龄化社会的到来,越来越多的患者正在患有腺肥大。一旦发现频繁的尿液和夜间的尿液,就会有排尿不畅等问题。不要避免疾病。膀胱功能障碍会导致肾功能障碍和尿毒症。因此,我建议,如果男性有前列腺肥大的问题,应积极就医,以免引起更严重的病情。

     

    提起前列腺肥大,很多人都会想到是老年人的专利。在临床上发现,前列腺肥大有年轻化的趋势,有些患者年仅50。照顾前列腺最重要的是吃得清淡,千万别憋尿。有人以为,年纪大了自然会出现前列腺肥大;其实,只要平日注重养生、多保养,前列腺肥大和年纪没有必然的关系。长期吃得清淡,特别是少食含荷尔蒙的食物,像鸡睾丸就含有荷尔蒙,吃多了易造成前列腺肥大,中老年人要特别留意。

      

    有些男人爱买壮阳药,而荷尔蒙就是壮阳药的主要元素,长期服用,对前列腺会有不良影响。曾有一名前列腺肥大的病患,天天服用冬虫夏草或人参,结果过犹不及,不到六十岁就出现前列腺肥大。年过五十的男性要定期检查,不要等到排尿不顺再找医师。最简单的是,经由肛门以手指触摸,检查前列腺有无不正常硬块;而疑有前列腺癌患者,可抽血来检查,以及早发现前列腺癌,准确度很高。平日排尿功能的保养不可忽视,最重要的是不能憋尿。

     

  • 老李一直很注重健康。最近发现血清PSA值11(ng/ml),体检报告显示红字。由于血清PSA是前列腺肿瘤指标,需要进一步检查,他心急火燎地去验血,PSA仍高达11.5。检查肛门没有发现异常,只有前列腺肥大,进一步活检。我应该什么时候做活检?

     

     

    PSA是前列腺产生的糖化蛋白,可以帮助液化,由前列腺释放到血液中。前列腺疾病患者血清中的PSA浓度会增加。如果血清中PSA值高于4(ng/ml),应引起重视。如果超过10(ng/ml),患前列腺癌或前列腺疾病的可能性较高,应做进一步检查,包括直肠超声和前列腺活检。一般来说,当血清中的PSA值大于4(ng/ml)或肛门指检发现前列腺肿块时,患者进行前列腺活检,以确定是否有前列腺癌。

     

    当血清PSA值在410(ng/ml)之间时,患前列腺癌的概率约为25%,大于10(ng/ml),得癌的概率大于30%。近年来,有人主张在疑似前列腺癌的病例中增加MRI。目前这个考试是自费项目,费用大概1.5万。如果核磁共振成像显示可疑癌症的迹象,核磁共振成像可用于帮助更高精度的目标前列腺活检。毕竟也是侵入性医疗,很多人难免会害怕。

     

    其实前列腺活检类似于针抽血,取出一些小块的前列腺组织。为减少检查后发热和感染的机会,直肠磁共振成像时应当天服用泻药和甘油球灌肠清理粪便。如果服用阿司匹林等抗拟血药,最好在检查前35天停止服用,以减少术后出血。

     

     

    前列腺初步检查包括血清PSA检查、肛指检查、磁共振检查,目前都是自费项目。一般都是根据情况搭配,考完可以回家。只有少数患者,约13%,切片后可能出现发热、寒战等感染症状。这时候他们需要就医,需要抗生素治疗。切片后多喝水休息。如果出现轻微血尿、便血、肛门疼痛等症状,一两天后会逐渐好转。

     

    如有尿频、尿痛、灼热感,应多喝水,保持尿路通畅。活检后2周内尽量不要发生性行为,以免出血引起血尿、便血。便血患者要注意避免便秘。如果情况持续,他们应该回去检查。此外,如果出现了严重的前列腺增生合并膀胱出口梗阻的问题,经尿道前列腺切除术可获得前列腺组织,进一步病理检查。

     

    但是前列腺周围的肿瘤无法检测出来,所以只用于治疗前列腺肥大和严重排尿困难的患者,而不是一线活检。切片报告也是病理报告。在进行病理诊断时,切片后一周左右即可发布正式的病理报告。只要咨询医生,确认是恶性或良性组织,单纯前列腺肥大或前列腺癌。极少数可能介于两者之间,建议持续随访或重复前列腺活检。

     

     

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  • 阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。

     

    重点了解下滴虫性阴道炎

     

    患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。

     

    有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。

     

     

    如何解决这一扰人问题呢?

     

    临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。

     

    咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。

      
    ​如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

     

    做白带常规是有条件的:

     

    做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

  • 下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

     


    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


    但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。


    下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

     

     

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  • 一、对静脉曲张的初步认识

     

    静脉曲张俗称炸筋腿,是静脉系统最常见的疾病,主要是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,长期如此,破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,血管突出皮肤表面。

     

    静脉曲张多发生在下肢,阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中,患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外,患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。

     

    原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状,但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感,或是走起路来感觉两腿发沉,像灌了铅似的,并且症状常表现为“朝轻暮重”。

     

     

     

    二、静脉曲张的临床表现

     

    随着病情的发展,还可有以下表现:

     

    1.静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或呈团块状,站立时更加明显,也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。


    2.肿胀。在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。

     

    3.脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良。皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着(如局部皮肤较周围皮肤颜色深),湿疹样皮炎以及溃疡的形成。


    4.曲张静脉处疼痛。出现红肿、硬结或条索状物,有压痛。


    5.曲张静脉破裂出血。表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。

     

    6.下肢静脉的血液循环不良。可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱,容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。

     

    三、预防静脉曲张的方法

     

    1.避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。

     

    2.经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。

     

    3.避免经常提超过 10kg 的重物。


    4.保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。


    5.每晚检查小腿是否有水肿情况。

     

     


    6.戒烟。


    7.保持脚及腿部清洁,避免受伤。


    8.如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。

     

    9.晚上睡觉时,将腿垫高约15cm。


    10.养成每天穿着医用弹力袜,运动腿部 1 小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人,应在每天起床后,就穿上弹力袜,晚上睡觉时再脱下。

     

    四、静脉曲张的治疗误区

     

    热敷能活血化瘀?

     

    除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外,其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。热敷会导致下肢动脉扩张,血流增加,会加重静脉瘀血,使静脉血管更加凸出扩张。

     

    “一针就好”?

     

    所谓“打针”指的是局部硬化剂注射或者叫介入,在六七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高,并发症多,目前国内正规大医院已不再采用。

     

    单纯的静脉抽剥

     

    对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥,如果在围术期处理不当,又可引起深静脉血栓,甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者,单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

  • 说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

     

    抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

     

     

    除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。

     

    我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵

     

    很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。

     

     

    耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。

     

    在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。

     

    血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状

     

    一、胸闷胸痛

     

    在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。

     

     

    二、头晕头痛

     

    脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

     

    三、足部脉搏减弱

     

    脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。

     

    “病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。

     

    为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事

     

    1、坚持运动。

     

    生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。

     

     

    2、多喝水

     

    喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。

     

    3、不要熬夜

     

    对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。


     

  • 根据资料显示,近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得,是大众的基本常识,但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

     

    维生素d容易缺乏的人群

    1.减少晒黑:美国国家卫生研究院调查显示,学历高的人减少晒黑,重视皮肤美白和防晒霜,UVB不能在紫外线照射下合成维生素d,即使在运动中。

     

    2.胆道疾病:维生素D属于脂溶性维生素,必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足,就会影响这些脂溶性维生素的吸收,进而引起病变。

     

    3.胃不好或胃旁路手术的人:肠胃不好,脂肪吸收不好,维生素D的转化吸收率也低,所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人,缺乏上小肠脂肪吸收的过程,会影响维生素d的吸收率。

     

    4.肝肾功能不佳者:维生素D本身并无生物功能,必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后,转化为身体能够利用的化学结构,才能发挥生物功能。

     

     

    5.肥胖者:对于BMI大于30的人群,皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放,血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群,即肥胖者应多补充维生素D。

    如何补充维生素D?

    晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此,人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的,怎么晒太阳呢?

    怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

    紫外线照射下,UVB有助于人体合成维生素d,但UVA不能通过普通玻璃,所以不能通过玻璃通过太阳合成,但UVA能使人体皮肤老化,但当空中出现云和空气污染警报时,UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D,建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

     

    根据研究,SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D,但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤,所以仍可合成维生素D,建议民众在晒太阳时,可择SPF系数适中约10~15的防晒乳,既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

    食物来源的维生素D有哪些?

    而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3,例如:沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2,例如:黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然,许多说法都指出,动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好,但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南,从临床试验中发现,不管维生素D2或D3,人体的吸收和利用率都差不多,皆可作为补充维生素D3的来源,食用补充时应配合脂肪摄取,以帮助吸收。

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 前列腺,作为男性特有的器官,承担着重要的生理功能。然而,前列腺疾病却困扰着许多男性。其中,前列腺增大钙化灶就是常见的疾病之一。

    前列腺增大钙化灶的形成,通常是因为之前患有前列腺炎症,在治愈后留下的钙化斑。这种情况下,患者可能没有明显的症状,但随着病情的发展,可能会出现排尿困难等问题。

    导致前列腺增大钙化灶的原因有很多,如过度的性生活、长时间的憋尿、不良的生活习惯等。特别是司机和服务行业窗口人员,由于长时间保持同一姿势,容易引发前列腺增大疾病。

    前列腺增大伴钙化,早期可能表现为尿流缓慢、尿频、尿急等症状。如果忽视这些症状,可能会导致排尿困难等问题。因此,一旦出现这些症状,应尽快到医院进行检查和治疗。

    预防前列腺疾病,关键在于养成良好的生活习惯。平时应避免过度劳累,保持规律的生活作息,多喝水、多排尿,戒烟戒酒,少吃油腻食物,多吃坚果等。这些措施有助于预防前列腺疾病的发生。

  • 前列腺肥大,又称为前列腺增生,是中年男性常见的疾病。由于前列腺位于男性生殖系统的特殊位置,一旦出现肥大,就会给患者的生活带来严重影响。因此,预防前列腺肥大变得尤为重要。

    首先,要避免感染。感染可能导致前列腺肿大,进而影响排尿。其次,性生活要适度。频繁的性生活可能导致生殖器官充血,进而诱发前列腺肥大。此外,保持良好的生活习惯,如勤喝水冲洗尿道,保持前列腺清洁和安全。每天至少喝1500到2000毫升的开水或茶水,有助于冲洗尿道。

    其次,要避免烟酒和辛辣食物。长期酗酒和食用辛辣食物都会刺激前列腺组织,增加患前列腺肥大的风险。另外,不要憋尿。憋尿对膀胱和肾脏都有不良影响,容易诱发前列腺肥大。最后,注意保暖。在寒冷的冬季,男性朋友要注意保暖,减少泌尿机能障碍的风险。

    总的来说,预防前列腺肥大需要我们从多个方面入手,养成良好的生活习惯,避免不良刺激,才能有效降低患病风险。

  • 前列腺增生,一种常见的良性病变,其成因复杂,症状多样。这种病变会导致腺体周围组织肿胀肥大,从而引发一系列排尿问题,如排尿困难、尿频、尿急、尿不尽等。值得注意的是,前列腺增生并不总是伴随明显症状,有些患者在早期可能毫无察觉。

    前列腺增生的发展过程较为缓慢,通常在前列腺肥大前期会伴有前列腺炎的症状。若前列腺炎未得到及时有效的治疗,则可能引发前列腺增生。此外,前列腺钙化或钙化点也是前列腺增生的一种表现,通常出现在炎症愈合后,形成疤痕并逐渐钙化。这一过程提示可能出现前列腺结石,而前列腺结石的治疗难度较大。

    前列腺增生和前列腺钙化(或钙化点)症状相似,包括尿急、尿频、尿不尽和尿滴沥等。若出现尿路堵塞,还可能引发急性尿潴留。因此,在炎症期间,合理规范的治疗至关重要,以避免症状进一步恶化,最终导致前列腺肥大、钙化或结石。

    总之,了解前列腺增生的成因、症状及治疗方法,有助于提高患者的自我保健意识,及时发现并治疗相关疾病。

  • 前列腺肥大,又称前列腺增生,是中老年男性常见的泌尿系统疾病。主要症状包括尿频、尿急、排尿困难等。针对此病症,有多种药物可供选择,如前列通片、尿塞通片等。

    除了药物治疗,患者还需注意日常护理。保持健康的饮食习惯,多吃利尿、清热食物,多喝水,保持小便通畅。同时,避免过度劳累,保持规律的作息,加强锻炼,增强体质,有助于病情恢复。

    治疗期间,患者应定期复查,根据医生建议调整治疗方案。此外,避免憋尿,保持良好的生活习惯,对治疗前列腺肥大同样重要。

    总之,前列腺肥大的治疗需要综合运用药物治疗和日常护理,患者应积极配合医生,耐心治疗,以期待病情的逐步好转。

  • 前列腺肥大,又称前列腺增生,是男性中常见的疾病。随着年龄的增长,男性到了40岁以后,身体机能逐渐下降,前列腺疾病的风险也随之增加。前列腺肥大不仅影响男性的生活质量,还可能引发一系列并发症。

    中药治疗前列腺肥大具有独特的优势。中药可以直达疾病的根源,清除病毒细菌,并且对身体没有毒副作用,不会影响其他器官的功能。然而,中药治疗前列腺肥大需要根据患者的具体病情、病因和体质进行个性化用药。对于较严重的前列腺问题,可能需要结合手术治疗和中药调理,以达到彻底治愈的目的。

    对于轻度前列腺肥大,患者可以不必急于药物治疗。定期到医院进行检查,根据医生的建议,适当服用调理中药,同时注意饮食和生活习惯,也可以缓解病情。患有前列腺疾病的患者应避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、洋葱、生姜等,多吃清淡的食物,多喝水,有助于疾病的恢复。

    在使用中药治疗前列腺肥大的过程中,患者要注意局部卫生,保持阴部清洁,避免藏污纳垢。特别是有包皮包茎的患者,建议进行手术治疗。通过系统用药,前列腺肥大是可以逐渐治愈的。

    总之,中药治疗前列腺肥大是一种安全、有效的方法。患者应遵循医嘱,进行规范化的治疗,以降低复发风险,提高生活质量。

  • 前列腺肥大,即前列腺增生,是影响老年男性健康的常见疾病。这种病症与内分泌系统密切相关,表现为前列腺内层尿道腺和尿道下腺上皮细胞及基质增生,腺泡囊性扩张,结缔组织及平滑肌节样增生。

    前列腺肥大患者常出现小便失禁、尿急、尿滴沥等症状,严重影响生活质量。然而,这种疾病的治疗并不复杂。首先,患者要保持积极的心态,不要过度担忧。其次,应及时就医,通过高科技手段进行诊断,并遵循医嘱进行治疗。在治疗过程中,患者还需注意生活习惯的调整,如戒烟戒酒、避免辛辣食物、不进行手淫等。此外,保持良好的饮食习惯,多吃水果和蔬菜,保证排便正常,对病情恢复也有很大帮助。

    事实上,前列腺肥大并非不治之症。只要患者积极配合治疗,并注重生活调养,就能有效控制病情,减少并发症的发生。据统计,大部分前列腺肥大患者都存在不良生活习惯,因此,改正这些习惯对预防和治疗前列腺肥大具有重要意义。

  • 前列腺增生是困扰许多男性的常见疾病,其原因复杂多样。首先,不良的生活习惯,如频繁手淫、性生活过度、缺乏锻炼等,会导致前列腺部位血液循环不良,进而引发前列腺体组织充血,最终导致前列腺增生。

    其次,不良的生活习惯如抽烟、喝酒、应酬频繁、辛辣食物等也会刺激前列腺,诱发增生。此外,男性同时患有膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、精阜炎等炎症,若没有得到及时治疗,也会引发前列腺增生。

    因此,预防前列腺增生,男性朋友应从自身做起,从生活的细节做起。及时改正不良习惯,保持良好的生活习惯,有助于预防前列腺增生。

  • 前列腺肥大,又称为良性前列腺增生症,是中老年男性常见的前列腺疾病。这种疾病的主要症状包括尿频、尿急、排尿困难等,严重影响了患者的身心健康。

    前列腺肥大的发生与内分泌系统密切相关,主要由前列腺内层尿道腺和尿道下腺的上皮细胞以及基质增生引起。

    对于前列腺肥大的患者来说,饮食调理是辅助治疗的重要手段。以下是一些推荐的食疗方法:

    1. 营养均衡:患者应保持饮食结构的科学合理,多吃绿色蔬菜和粗粮,少吃高脂高油的食物。

    2. 新鲜水果和粗粮:多吃新鲜水果和粗粮,少吃白糖及精制面粉。

    3. 清淡饮食:以清淡为主,少吃辛辣刺激的食物。

    4. 夏季饮食:夏季可以多喝冬瓜汤、西瓜汁和绿豆汤,对膀胱热、排尿涩痛者有很好的缓解作用。

    5. 绿茶和蜂蜜:多喝绿茶和蜂蜜,少喝咖啡、烈酒和少吃柑橘类酸性食品。

    需要注意的是,前列腺肥大患者应避免饮酒、注意劳逸结合,以防加重下尿路阻塞。

    此外,感冒也可能加重前列腺肥大的症状,因此患者应注意预防感冒。

    总之,前列腺肥大患者应及时就医,同时结合食疗方法,以帮助身体尽快恢复。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活富裕,事业有成。但是,随着年龄的增长,我开始感到身体的变化。尤其是前列腺问题,尿频、尿急、夜尿增多等症状让我夜不能寐,白天也无法集中精力工作。这种窘迫和焦急的情绪让我感到非常无助。

    我曾经尝试过各种方法来缓解症状,包括改变生活习惯、服用保健品等,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上搜索前列腺癌的诊断流程图时,偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

    我决定试一试,通过视频通话与一位专业的医生进行了详细的咨询。医生非常耐心地听取了我的症状描述,并对我进行了初步的诊断。虽然还需要进一步的检查来确定具体的病因,但医生已经给出了初步的治疗方案,并开具了降酯药的电子处方。

    我按照医生的建议,开始服用降酯药,并注意生活习惯的调整。几个月后,我的症状明显改善,生活质量也得到了极大的提升。现在,我已经恢复了正常的工作和生活节奏,感谢京东互联网医院的在线问诊服务,让我重新找回了健康和自信。

    前列腺问题就医指南 常见症状 前列腺问题常见于中老年男性,主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状。这些症状可能是前列腺增生、前列腺炎或前列腺癌的早期信号,需要及时就医。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 定期进行前列腺检查,及早发现问题。 2. 遵医嘱服用降酯药等药物,控制症状。 3. 注意生活习惯的调整,避免过度劳累、长时间坐着等不良习惯。 4. 保持良好的心态,避免焦虑和压力对身体的影响。 5. 合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃辛辣刺激性食物。

  • 前列腺肥大,又称为前列腺增生,是中老年男性常见的疾病,主要表现为排尿障碍。该疾病与性腺内分泌紊乱有关,长期忍尿、性生活过度等因素都可能诱发。

    针对慢性前列腺肥大的治疗方法主要有以下几种:

    1. 非手术治疗:通过调整性腺内分泌紊乱,如使用雄性激素治疗,但此方法对76岁以上患者疗效较好。

    2. 外科治疗:适用于体质较好、能够耐受手术的患者,手术效果彻底,不易复发。

    3. 腔内热疗:如激光治疗,适用于高龄高危患者,但仅对软组织有效。

    预防前列腺肥大的措施包括注意防寒、保持良好的生活习惯等。

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