冬季是呼吸道疾病高发季节，多地医院特别是儿童医院的呼吸道感染接诊量处于高位。中国疾控中心23日发布的周报显示，本周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升。此外，多地流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等共同流行。

 

呼吸道疾病如何防治？如何判断是哪种病原体感染？孩子发烧需要立刻去医院吗？对于儿童呼吸道感染有哪些常见的问题？一起看↓

 

如何判断是哪种病原体感染？

 

流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染，均会出现咳嗽、发烧等症状，应如何区分

 

■ 流感

 

流感在各个年龄段都可能出现，主要通过呼吸道飞沫传播，潜伏期一般为1至4天，平均为2天。

 

流感临床表现一般是突发高热，咳嗽、咽痛，可伴寒战，年龄较大的儿童会感到头痛或肌肉关节酸痛，婴儿可能会出现精神萎靡、不好好吃奶甚至少动等。

 

 

■ 腺病毒

 

腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎，另有部分分型的腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻等。

 

腺病毒感染一般属于自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈。

 

■ 呼吸道合胞病毒

 

呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，优势病毒株每年变异，易反复感染，传染性强，主要通过咳嗽和飞沫及密切接触传播。

 

大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后，轻症及感染早期症状类似于普通感冒，随着病情发展，严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等，甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

 

■ 肺炎支原体感染

 

支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现，在起病时表现为有剧烈的阵发性的刺激性干咳，可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛。

 

在此提醒，流感、支原体肺炎可能出现混合感染。建议适龄儿童如无禁忌，积极接种流感疫苗。

 

儿童呼吸道感染，是否存在多种病原叠加的情况？

 

首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科主任徐保平表示，今年呼吸道传染病的高发期较往年有所提前，如从9月底到10月初，就开始出现支原体感染高峰。另外，今年呼吸道感染的高峰持续时间比较长。

 

徐保平介绍，如果孩子呼吸道感染好转之后再次出现症状反复，如再次发烧、咳嗽再次加重等，可能出现了其他病原感染。“一般情况下，感染一种病原是最常见的，叠加感染的概率非常小。一旦孩子出现多种病原混合感染的情况，病情往往较重，家长应及时带孩子就医。”

 

冬季呼吸道疾病高发，该怎样打疫苗？

 

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示，无论是流感疫苗，还是肺炎疫苗，均应提前打，而非进入流行季节高峰再打。另外，不建议同时打多种疫苗。打了一种疫苗以后，至少间隔两三周再打下一种疫苗，因为需要观察是否有过敏反应等。

 

感染支原体以后，抗生素和打点滴是否会过量、耐药？

 

徐保平表示，支原体感染引起的上呼吸道感染大多数是自限的，即不需要治疗，不需要使用任何抗生素；而对于支原体感染引起的下呼吸道感染，即支原体肺炎，需要使用抗生素，但并非所有人都必须打点滴，大多数儿童服用口服的抗生素即可。

 

孩子出现呼吸道感染，家长应该注意什么？

 

观察孩子除呼吸道症状以外，一般身体情况是否较好，如发热退热后的精神状态：能否正常玩耍、吃饭，有无呕吐、腹泻，睡眠是否良好。一旦出现精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能进食等症状，应及时到医院就诊；

呼吸道感染是儿童最常见的疾病，所有的医疗机构均有诊疗能力，绝大部分孩子到家附近的医院就诊即可，没有必要到大医院扎堆聚集。对于一般病情的孩子，家长如遇到困惑，或需要开药、咨询，可选择线上诊疗；

绝大部分的呼吸道感染不需要输液，服用口服药即可。

 

幼儿或儿童如出现以下状况，建议及时就医：

• 婴儿，特别是三个月以内的婴儿出现明显发热；
• 孩子持续高热超过三天，或者咳嗽厉害，甚至影响生活作息。

 

如何预防呼吸道疾病？

 

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗。此外，要注意以下几点：

 

• 养成健康的生活方式，保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼；
• 养成良好的个人卫生习惯；
• 注意保持家庭和工作场所环境清洁，室内定期开窗通风，通风期间做好保暖；
• 老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所；
• 一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，患者应居家休息，避免将病原传染给其他人员。

 

来源/人民网科普综合央视新闻

儿童上呼吸道感染反复发烧可能是疾病未治愈、其他并发症等原因，通过物理治疗、药物治疗等改善。

1.疾病未治愈：上呼吸道感染一般是由病毒感染引发的，部分儿童合并细菌感染，单纯抗病毒治疗后病原体未完全消除，疾病未治愈就会有反复发烧现象。建议去医院检查后用药，比如细菌感染用阿莫西林克拉维酸钾，支原体感染用红霉素，发烧可根据体温选择温水擦浴、冰敷、口服布洛芬混悬液等降温。

2.其他并发症：儿童上呼吸道感染早期没得到相应控制和治疗，病程拖延容易并发下呼吸道感染，引起支气管炎、肺炎，有反复发烧的表现。要完善胸部 X 线检查进行明确，必要时可住院观察治疗。发烧可多喝温开水、用退热贴、口服对乙酰氨基酚等降温。儿童上呼吸道感染反复发烧的原因比较多，具体要去医院通过相关检查判断，以上药物遵医嘱使用。

婴儿做雾化睡着了一般情况下是有效果的。雾化是通过呼吸将药物送达患病的部位，来达到治疗呼吸道疾病的目的。婴儿即使睡着了也同时存在呼吸，所以也可以通过呼吸的功能来使药物达到呼吸道，来缓解咽喉疼痛、咳嗽等不适的症状，一般并不会影响到雾化的治疗效果，并且婴儿在睡着之后呼吸比较平稳，更有利于雾化治疗。建议父母在医生的指导下给婴儿做雾化治疗，最好不要私自做雾化治疗，同时在进行雾化治疗的同时，也需要注意密切关注病情的变化，如果效果不佳或者是没有效果，应该及时就医治疗。

小孩晚上咳嗽咳到吐的原因比较多，可能是因为呼吸道炎症、肠胃功能不稳定、哮喘等因素导致。

1.呼吸道感染：如常见的支气管炎，是儿童常见的呼吸道感染，可导致患者出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等不适症状，晚上的时候可能因为痰液积聚在支气管部位，特别是平躺睡觉的时候，就可引发咳嗽，进而导致咳嗽到吐的现象。

2.肠胃功能不稳定：对于小孩子来说，由于肠胃功能还不稳定，发育不成熟，且胃的贲门口松弛，出现剧烈的咳嗽时，就会导致腹压增大，引起呕吐。

3.哮喘：是一种常见的慢性炎症性疾病，可导致起气道狭窄，引起喘息、咳嗽以及呼吸困难等不适症状，特别是在晚上发作的时候，夜间气道痉挛发作，进而引起咳嗽到吐的症状。

由于导致小孩晚上咳嗽咳到吐的原因比较多，建议患者尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病，老百姓叫它“水瘊子”。

 

这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染，有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

 

主要是直接接触传染，也可以自身种植传染，自身种植就是用指甲抓了疣体后，指甲上就带有这种病毒，再抓别的地方，就像是种上了种子，过一段时间就会长出来，这种病还会通过性接触传播。

 

所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体，另一方必然会传染上这种病。

 

 

这种病的好发年龄是青年及儿童，潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹，乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒，但是它们还会逐渐长大至5-10毫米，中央就会出现脐凹，就是像肚脐一样的凹陷。

 

皮疹表面有蜡样光泽，把皮疹顶端挑开，可以挤出白色像粉刺一样的物质，叫做软疣小体，就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位，而且数量不固定，一般是孤立的，不融合。

 

 

常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退，而且不留疤痕。

 

传染性软疣怎么治疗？

 

一般情况下，对于比较大的疣体，用镊子能夹住的，可以消毒后用镊子夹住，拔了去。对于比较小的，可以用针头在顶端挑一下，然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

 

传染性软疣怎么预防？

 

洗澡的时候一定不要洗公共浴池，也不要用搓澡工搓澡，要用自己单独用的毛巾，更不能给孩子用力搓澡。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

乳腺结节是一种症状，没有明确的定义，无论自己查体触及还是体检发现的，均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生，乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变，少数为恶性。

 

 

一、乳腺结节的饮食注意

 

乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关，所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物，同时提高蛋白的补充量，促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊，如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时，可以入院行手术治疗。建议低脂饮食，少食富含雌激素较多的食物，如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物，如避孕药。避免辛辣刺激的食物，高蛋白、高纤维素饮食，促进伤口的早期愈合。

 

二、乳腺结节的日常护理

 

有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染，放疗、化疗病人的注意事项，同时告知患者日常生活中预防，促进症状的早期恢复。术后注意定期换药，定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适，告知患者应放松心情，如果症状严重者，可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护，防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后，应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊，治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后，应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手，往往会对女性的心理产生较大的影响，甚至产生轻生等念头，所以护理应劝导患者，为患者树立战胜肿瘤的信心。

 

特殊注意事项：女性一旦发现乳腺结节应早期就诊，不应该放松警惕，因为有些乳腺良性结节可以恶化。

 

 

三、如何预防乳腺结节？

 

乳腺结节的病因尚不清楚，目前无明确有效预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施，具体如下：避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者，应定期每年复查。合理饮食，保持健康的生活方式，适当运动，提高机体免疫力。戒烟忌酒，鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体，了解乳房有无结节等。

30岁的小吴人是非常老实的河南人，在老板面前表现很好的小吴，得到了一次免费面诊体检的机会，可以检查自己身体有没有毛病，小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高，但是即使用了药还是没有缓解，自己也没什么大事，只是偶尔的头痛劳累，就没再管过。而这次又检查出了很高的数值，医生就建议小吴检查了内分泌，由此发现与内分泌有关，并且马上安排小吴住进了医院。

 

因为医生了解到小吴平常不爱运动，饮食也没有怎么控制，但是高血压这样的表现，医生想到并不是仅仅的血压方面的问题，只能是内分泌出现了问题。

 

 

根据小吴的生活表现，发现小吴又是一个不自律的人，因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候，就经常会“处罚”这类不自律的人。

 

6个内分泌失调表现，望你不占：

 

长痘

 

内分泌失调导致，皮脂腺就会失调，皮脂分泌过多，导致脸上长出很多的痤疮，也就是平常经常见到的脸上的痘痘，主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。

 

毛发旺盛

 

内分泌失调的时候，体内的激素处在失衡的现象，若是过多的分泌雄性激素，无论是男是女，身体的毛发就会过分旺盛，比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人，突然就会长出来一些。

 

 

肥胖

 

经常说到的“易胖体质”的人，几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物，导致出现吃啥都长胖。

 

并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题，比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。

 

脱发

 

男性若是激素不平衡，破坏了毛囊就会导致脱发，女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱，斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移，头顶也几乎没什么头发，就要去医院及时调节内分泌了。

 

平常经常饮食不注意，熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。

劳累

 

内分泌失调的人，经常会莫名其妙的劳累，体重也是默默的增加，还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降，导致的现象。

 

脾气大

 

很多女性在经期间，很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟，经期的时候内分泌可能不正常的运转，脾气就会莫名暴躁，看见一点不如意的生气，这就是内分泌紊乱导致的。

 

自律的人，或不受内分泌“处罚”，坚持这三件事，或能减轻内分泌紊乱的现象：

 

坚持运动

 

日常经常坚持锻炼身体的人，内分泌一般都很正常，并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡，积极的参加锻炼有助于平常深度的休息，减少夜生活的次数，保证良好的睡眠。

坚持吃健康食物

 

很多造成内分泌失调的现象，大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的，身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物，少吃垃圾食品，保证健康的同时，还可以调节内分泌。

 

坚持情绪积极

 

保持乐观开朗的心态，可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激，摆脱精神压力，放松神经。

最后，良好的内分泌是保证我们身体健康的前提，我们要合理调节自己的内分泌，经常按摩疏通自己的经络，注意补充水分和排便，让器官处在干净的环境下，方便协调内分泌的工作。

泌尿结石，是生活中常见的一种疾病，对大家上厕所很受影响，一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水，加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么，今天我们一起来聊聊泌尿结石吧！

 

一、什么是泌尿结石？

泌尿结石，是最常见的泌尿外科疾病之一，主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积，导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因，是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动，长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常，就会出现细小颗粒结石的堆积。

二、泌尿结石有些症状？

①　排尿困难，排尿时间长而且费力

 

②　排尿出现不连续的点滴状

 

③　排尿时出现明显的疼痛

 

④　患者排尿时出现血尿

 

⑤　患者会阴部出现剧痛。

三、尿结石的危害有哪些？

泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛，或者出现血尿的情况，大部分患者可以进行，不需要治疗，但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊，因为结石会造成泌尿性梗阻，出现肾积水，长期下去可能会造成肾功能的损害，严重还造成肾功能衰竭，危机生命。

四、泌尿结石怎么治疗呢？

泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦，有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗，但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因，不适合做碎石治疗。

五、怎样预防尿结石？

平时要多喝水，喝水的时候一定要注意水质，水中的含钙量不易过高，否则，容易形成结石。饮食当中，我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理，多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的，更应该注意饮食，避免吃一些含草酸高的食物，比如菠菜、香菇一类的食物，防止复发。如果出现泌尿系统的感染，一定要及时医治，因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一，所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

 

 

大家一定要注意自身的健康，防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

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由于不良饮食、生活习惯，如久坐久站、不爱吃蔬菜水果等，越来越多的人「英年早痔」……

 

但很多人对痔疮的危害性了解不够，平时生活方式不注意，又不好意思去医院，久而久之，小「痔」可能就会拖成大「治」。

 

之前有则新闻，一名20岁男子患痔疮，从1年前开始间断出现大便带少量血，因未重视在1周前上厕所时突然晕厥，被送到西安医学院第一附属医院消化内科。

 

医生发现其患有严重贫血，几乎丢失了全身血量的三分之二，经查罪魁祸首就是他一直忽略的痔疮。

 

《生命时报》采访专家，揭露隐藏在痔疮后的隐患，并教你如何应对。

 

受访专家

火箭军特色医学中心肛肠外科副主任医师 朱 军

上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任医师 王志刚

首都医科大学宣武医院普通外科主任医师 梁 阔

北京大学首钢医院胃肠外科副主任医师 曾庆敏 黄文生

 

小「痔」隐藏大危害

 

常言道，十人九痔。有些人认为痔疮就是个小毛病，不必在意或自己随便上点药就行了，但可能因此“拖”出危险。

 

!导致贫血

痔疮之所以会导致贫血，是因为痔疮以便血和脱出为主要症状，大便时反复多次出血，会使体内丢失大量的铁。

 

人在健康时，铁的吸收和排泄基本保持平衡，铁丧失量很微小，正常成年男子每日铁丧失量不超过2毫克，而便血的患者每日失血量超过6～8毫升，就会丢失3～4毫克铁。

 

健康男性体内含铁总量为每公斤体重50毫克，女性约为每公斤体重35毫克，当便血导致体内含铁总量低于正常后，就会引起缺铁性贫血。

 

!引发脱垂甚至坏死

内痔发展到中后期，痔核会脱出肛外，当痔核不能及时回纳时会发生痔核嵌顿。

 

痔核血液循环或淋巴回流障碍，引起局部组织充血、水肿、糜烂，甚至坏死，属于无菌性炎症。

 

!诱发其他肛肠疾病

痔疮就像一个引火线，可以引发多种肛肠疾病，如肛裂、肛瘘等。

 

!掩盖其他疾病

直肠癌往往在痔疮的“掩护”下得以发展，直至发生明显梗阻症才被确诊，但此时也耽误了直肠癌的最佳治疗时间。

 

痔疮患者及家属一定要提高防癌保健意识，千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。

 

痔疮老反复，注意9件事

 

比得了痔疮更悲伤的，就是痔疮反复发作：从便秘到大便带血，疼痛难忍、再后来发展到脱肛……没好多久又是一个轮回。

 

建议每个被以上情况困扰的人尝试以下办法来预防、缓解：

 

 上厕所时间不宜过久

有研究表明，排便时间超过10分钟，痔疮发生率可达70%以上，建议如厕时间不超过5分钟。

 

 

上下班途中，做提肛操

不论是通勤路上坐公交还是排队时，多做提肛运动：全身放松，吸气，同时肛门向上提；呼气时肛门放松。

 

早晚各1次，每次做30下。长期坚持下去，能对痔疮有所改善。

 

热敷肛门，按摩肛门和腹部

排便后用热毛巾按压肛门，顺时针和逆时针各按摩15分钟，改善局部血循环。

 

腹部按摩采取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次，每日早晚各进行一次，有利于排便，防止便秘，帮助痔疮好转。

 

多喝水、多吃粗纤食物

喝水可软化肠道粪便，粗纤食物（绝大部分的蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等）可促进肠蠕动，帮助排便。

 

便后洗净臀部

痔疮病人便后应用柔软的纸擦干净，有条件的最好用水清洗，清洁肛门可防痔疮发作。

 

控制体重，切忌过饱

体重过重、下肢压力过大易发生静脉曲张，影响血液回流，引起或加重痔疮；吃得过饱会增加腹压而致痔疮发作。

 

 

多活动，勿久坐久站

每坐45分钟起来活动5分钟，可有效减轻痔疮症状；也不要久站，久站负重也会引起静脉充血。

 

勿提重物

提重物会引起腹压升高，导致痔疮，尽量避免过度用力。

 

润滑肛门

使用少量凡士林或从正规途径买痔疮膏、痔疮栓，可润滑肛门，帮助大便排出，还可局部止痛，一定程度上缓解不适。

 

孕妇是痔疮的高发群体，可尝试每4~6小时翻一次身，最好朝左睡，这样可以减轻对重要血管的压力。

 

肛周疼痛不都是痔疮

 

肛周脓肿和痔疮都是常见的肛肠疾病，痔疮在人群中具有较高的知晓率，因此有很多患者会把肛周脓肿早期当成痔疮来治。

 

肛周脓肿是发生于肛门、直肠周围组织间隙的急性化脓感染。由于肛周脓肿实际上是肛瘘形成过程中的一个阶段，所以临床医生会将肛周脓肿和肛瘘一同考虑，并且争取一次性治愈。

 

• 肛周脓肿多见于20~40岁的男性，常分为肛门周围脓肿和直肠周围脓肿。
• 痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和迂曲形成的静脉团，以及随之形成的黏膜凸起或肛缘皮赘。

 

为了更容易区分痔疮和肛周脓肿，专家总结一张表，将外观、症状、疼痛特点及发病部位等逐一进行对比。

 

 

除了应用抗生素外，肛周脓肿一般需要手术治疗。如果不及时采取正确的治疗，近期风险主要是感染范围急速扩大，造成全身感染；远期风险主要是形成复杂肛瘘，增加治愈难度和手术创伤。

 

相比于及时治疗，防患于未然更为重要，因此人们在日常生活中，要做到避免辛辣饮食，避免大量饮酒，保持规律排便和运动的习惯等。

 

最后要提醒的是，如果肛门不适，可尝试调整饮食结构、减少久坐、温水坐浴、保持肛门清洁等方法。如果仍不能缓解症状，建议及时去肛肠科就诊。

那天，郑州的天气像我的心情一样阴沉。我感冒了，低烧四天，之后一个礼拜，鼻子堵，浓鼻涕，咳嗽，有痰，嗓子干，不适。我决定试试线上问诊，毕竟现在科技这么发达，不用出门也能看医生。

我选择了京东互联网医院，注册登录后，很快找到了一位呼吸内科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并告诉我不要担心，他根据我的描述判断我可能是流感后合并细菌感染，还可能伴随有气管炎和鼻炎。

医生给我开了一些消炎药、化痰药以及治疗鼻塞的药，并告诉我不用再吃抗病毒药了。他还提醒我要注意饮食和生活习惯，多吃清淡食物，多喝水，不要熬夜。

虽然药需要等物流发货，但我对医生的专业和负责感到非常满意。我觉得，即使是在线上，医生也能给我带来温暖和帮助。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天晚上，我躺在病床上，嗓子疼得像是被火烧，耳朵也跟着疼了起来。那是一种说不出的难受，尤其是晚上，咳嗽声不断，让我无法入眠。我尝试着吃了一些药，但效果并不理想。

第二天，我决定在网上寻求帮助。我打开京东互联网医院，填写了病情描述，上传了症状图片，很快就有一位医生与我联系了。

医生***非常耐心，详细询问了我的症状，包括咳嗽的频率、嗓子疼的部位、耳朵疼的感觉，还有发烧的情况。他告诉我，根据我的症状，可能是因为感冒引起的呼吸道感染。

医生***建议我继续服用现有的药物，并额外推荐了急支糖浆来止咳化痰。然而，我反映说吃这些药有点胃疼，他立即给出了调整方案，让我在饭后服用药物，并停用罗红霉素，改用奥美拉唑治疗胃疼。

我还提到了咳嗽和嗓子疼连带耳朵疼的问题，医生***告诉我这与感冒有关，过几天就会好。他还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃清淡的食物。

在医生的指导下，我调整了治疗方案。几天后，我的症状明显好转，咳嗽和嗓子疼都减轻了许多。我非常感激医生***的专业和耐心，他的建议让我在疫情期间得到了及时的救治。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业知识和经验让我受益匪浅。

在我们的日常生活中，鼻涕排出可能被视为不雅或尴尬的事情。然而，事实上，鼻涕的排出对于我们的健康至关重要。它是我们身体的一种自然防御机制，帮助我们清除呼吸道中的异物、细菌和病毒。

随着互联网技术的发展，越来越多的人开始使用在线问诊服务来解决健康问题。这些服务提供了一种方便、快捷的方式来获取医疗建议和治疗方案。对于一些常见的健康问题，如感冒、过敏等，通过在线问诊可以有效地缓解症状，避免不必要的就医。

然而，需要注意的是，虽然在线问诊可以为我们提供初步的医疗建议，但它并不能完全替代面对面的医生诊断。特别是对于一些严重或复杂的健康问题，仍然需要寻求专业医生的帮助。

此外，使用在线问诊服务时，我们也需要注意保护个人隐私和健康信息的安全。选择可靠的平台，避免在不安全的网络环境下进行在线问诊是非常重要的。

总的来说，鼻涕排出是我们身体的一种正常生理现象，而在线问诊服务则为我们提供了一种便捷的方式来获取医疗建议和治疗方案。无论是哪种情况，都需要我们保持警惕，做出明智的选择，以保护我们的健康和安全。

那天，我如往常一样，通过互联网医院预约了一位呼吸内科的医生进行线上咨询。起初，我对这种线上问诊的方式有些顾虑，但医生的热情和专业很快消除了我的担忧。

医生首先询问了我的基本情况，得知我最近咳嗽加重后，她耐心地听我详细描述症状，然后根据我的描述，给出了初步的诊断——感染后的气道高反应。她不仅为我开具了阿斯美和顺尔宁等药物，还细心地告诉我用药期间需要注意的事项。

在接下来的咨询中，医生还为我解释了肺气肿的相关知识，并建议我进行肺功能测试以确定治疗方案。我对此感到有些不安，但医生用平和的语气告诉我，只要积极配合治疗，肺气肿是可以通过药物控制的。

经过一段时间的治疗，我的咳嗽症状明显减轻，嗓子眼的不适感也消失了。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识，觉得这种方式既方便又专业。

在结束咨询前，医生还提醒我，如果以后有任何问题，都可以通过互联网医院再次咨询她。这让我感到非常安心，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。

通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的专业和耐心，也感受到了互联网医院带来的便利。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我一样的人受益。

那个阳光明媚的下午，我如往常一样，在家中浏览着手机，突然一条消息跳了出来：“你好，我是您的在线医生，请问有什么可以帮您的？”

我有些惊讶，因为这是我第一次尝试互联网医院的服务。我简要描述了母亲的病情，告诉她她最近晚上打呼噜的声音特别大，担心是不是有什么问题。

医生回复得很迅速，他询问了我母亲的一些基本信息，比如体重、身高，还询问了她是否有高血压等慢性疾病。

我如实回答了，医生又问我是否有其他检查报告，我告诉他除了晚上打呼噜外，并没有其他不适。

医生建议我上传一张喉咙的照片，以便他更好地了解情况。我按照指示操作，上传了照片。医生看了之后，告诉我需要进一步检查，建议我去做喉镜和鼻镜。

听到这个建议，我有些担忧，但医生的话让我感到安心。他告诉我，这只是为了排除一些可能的疾病，不会很复杂。

接下来的几天，我一直关注着喉咙的情况，偶尔也会担心。直到有一天，医生再次联系我，他告诉我，喉镜和鼻镜的结果都正常，暂时不需要担心。

我感到非常欣慰，同时也对这位医生产生了深深的敬意。他没有因为我是通过网络咨询就草率下结论，而是耐心地询问，仔细地分析，最终给出了合理的建议。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。

那天下午，我突然感到嗓子疼痛，声音变得沙哑，就像是在沙漠中长时间说话后喉咙干涩一样。晚上，咳嗽的症状愈发明显，伴随着喉咙的疼痛，我甚至能感觉到气管的痛感。我没有发烧，但头疼和没有力气让我感到十分疲惫。

第二天下午，头疼加剧，流鼻涕和鼻塞也变得更加严重。我量了几次体温，发现都在37.3到37.4度之间，这让我感到有些不安。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位呼吸内科的医生。医生耐心地询问了我的症状，并询问了我是否有药物过敏史。当我描述了我的病情后，医生告诉我，这可能是风热感冒引起的症状，并建议我服用蓝芩口服液和复方氨酚烷胺胶囊进行治疗。

然而，我担心这是流感，特别是面部发烫的感觉让我感到不安。医生告诉我，需要通过检查才能确诊甲流。他还提到，我可以先服用奥司他韦进行预防治疗。

随后，我的体温升高到了38度，我再次联系了医生。医生告诉我，如果体温超过38.5度，可以服用布洛芬退热。听到这，我感到一丝安慰，知道有医生在为我保驾护航。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我感到十分安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了天津河西区的社区互联网医院。手机屏幕上，一位温柔的声音透过网络传来：“您好，发热几天了？体温最高多少？什么颜色的痰？有没有肌肉关节痛？乏力？”

我按照医生的建议，详细描述了自己的症状：发烧两天，咳嗽咳痰，没有肌肉关节痛，也不乏力。周围有同样发热的患者，咳嗽不算剧烈，一阵一阵的，嗓子不疼也不痒。

医生听完我的描述，告诉我：“目前是流感的高发季节，您大概率也是病毒感染。”

我松了一口气，医生接着说：“如果体温不高了，可以对症止咳就行。”

我好奇地问：“吃什么药呢？”医生回答：“右美沙芬口服液，或者肺力咳之类的，都行。”

我遵医嘱买了药，回家休息。医生还叮嘱我：“多休息，清淡饮食。”

几天后，我的病情并没有好转，反而又发烧了。我立刻联系了医生：“如果又继续发烧，感康也要继续吃吗？”医生耐心地告诉我：“如果再次发烧，感康可能不太行了，初次发烧一般是病毒性的，如果退热之后又发烧了，继发细菌感染的可能性大。”

我按照医生的指示，就近去卫生院查了血常规和CRP。根据结果，医生告诉我：“根据结果选用抗生素。”

这次，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。虽然只是线上交流，但医生的专业和耐心让我感受到了温暖。感谢那位来自呼吸内科的医生，谢谢您为我提供了及时的治疗建议。

今天早上，我像往常一样，通过京东互联网医院预约了一位中医呼吸科的医生进行线上问诊。

医生在了解了我的病情后，建议我拍一张舌象照片，以便更准确地诊断我的病情。虽然第一次拍照不太满意，但在医生的专业指导下，我调整了光线和角度，最终得到了一张清晰的照片。

医生根据我的症状，如咳嗽、鼻塞和清鼻涕等，诊断为湿热较多，并建议我通过中药进行调理。

在讨论治疗方案时，我向医生询问是否可以同时治疗脸上的疙瘩。医生在仔细考虑后，为我开具了包含针对疙瘩治疗的药物的中药处方。

医生还特别提醒我，在服药期间需要特别注意饮食结构，避免食用一些可能加重病情的食物。此外，他还告诉我，服药期间可能会有大便偏稀的现象，这是正常的。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。我非常感谢这位医生，也觉得京东互联网医院这种线上问诊的方式非常方便，让我在家就能享受到优质医疗服务。

新生儿囊性肺气肿综合征是一种罕见但严重的呼吸系统疾病，主要发生在新生儿期。这种疾病的特点是肺部出现多个囊肿，导致肺功能受损。在呼和浩特冬季，由于寒冷的气候，新生儿更容易受到呼吸道感染的影响，从而增加囊性肺气肿综合征的风险。

预防措施：
1. 注意保暖：在冬季，家长应确保新生儿的生活环境温暖舒适，避免新生儿受凉。
2. 加强营养：确保新生儿获得充足的营养，提高免疫力。
3. 减少外出：尽量减少新生儿在冬季外出的次数，特别是在空气质量较差的时候。
4. 定期体检：定期带新生儿进行体检，及时发现并处理可能的呼吸道感染。
5. 避免接触呼吸道感染者：新生儿应避免与患有呼吸道感染的人接触，减少感染的风险。

治疗策略：
1. 支持性治疗：包括氧气治疗、呼吸机辅助通气等，以维持呼吸功能。
2. 抗感染治疗：针对呼吸道感染进行治疗，以减轻症状。
3. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗，如囊肿切除等。
4. 定期随访：治疗后的新生儿需要定期随访，监测病情变化。

新生儿支原体肺炎是一种常见的儿科疾病，尤其在秋季，如上海这样的大城市，由于气候变化，儿童更容易感染。以下是关于新生儿支原体肺炎的详细介绍以及家庭预防和治疗策略。
新生儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种肺部感染，该病原体主要通过飞沫传播。症状包括咳嗽、呼吸困难、发热、鼻塞、流涕等。由于新生儿免疫系统尚未完全发育，因此他们更容易受到感染，并且病情可能更加严重。
在预防方面，以下是一些有效的措施：
1. 保持室内空气流通，避免烟雾和污染物，减少感染的风险。
2. 勤洗手，尤其是在接触新生儿之前，以减少病原体的传播。
3. 避免与患有呼吸道感染的人密切接触，尤其是在秋季。
4. 对新生儿进行适当的免疫接种，如肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
5. 增强新生儿的营养和锻炼，提高他们的免疫力。
在治疗方面，新生儿支原体肺炎通常需要以下策略：
1. 抗生素治疗：根据医生的诊断，新生儿可能需要抗生素治疗，如红霉素、阿奇霉素等。
2. 支持性治疗：包括保持适当的液体和电解质平衡，确保充足的休息，以及缓解症状的措施。
3. 监测病情：密切监测新生儿的病情变化，及时调整治疗方案。
总之，新生儿支原体肺炎是一种需要重视的疾病。家长应该采取适当的预防措施，并在疾病发生时及时寻求医疗帮助。