增生性贫血,顾名思义,是指一种由于红细胞破坏加速或生成减少导致的贫血症状。这类贫血在临床上被称为增生性贫血,它是一组疾病的总称,按照细胞形态进行分类,骨髓象表现具有一定的共性,但又不能仅依靠骨髓细胞的形态学描述进行确诊。
增生性贫血的骨髓象表现为:骨髓象增生明显活跃或活跃,红细胞系统占优势,粒细胞系统与红细胞系统的比值低于正常值。红细胞系统中,中幼红细胞和晚幼红细胞较多,红细胞的核分裂象增多。成熟红细胞中可见多嗜性红细胞、点彩红细胞。有核红细胞的胞浆或成熟红细胞的胞体内可见Howell-Jolly小体及Cabot环等。粒细胞系统相对减少。巨核细胞系统无明显增减,血小板正常。
血象表现为:网织红细胞数增多或正常,偶见有核红细胞,成熟红细胞可轻度大小不均并见异形红细胞、多嗜性红细胞、点彩红细胞、成熟红细胞胞体内或有核红细胞胞浆内可见Howell-Jolly小体及Cabot环等。白细胞总数正常或有轻度增高或减低,增高时粒细胞增多或发生核左移现象;减低时淋巴细胞相对增多。一般情况下外周血无幼稚粒细胞,贫血严重时可见少量中、晚幼粒细胞。血小板计数正常或稍低。
增生性贫血包括缺铁性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血以及风湿热、内分泌紊乱、维生素缺乏等引起的贫血。
对于增生性贫血的治疗,首先需要明确病因,根据病因进行针对性治疗。例如,缺铁性贫血可以通过补充铁剂进行治疗;溶血性贫血可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗;急性失血性贫血可以通过输血进行治疗。
此外,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持充足的睡眠,适当进行体育锻炼,增强体质。
总之,增生性贫血是一种常见的贫血症状,需要引起重视。患者应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
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