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糖尿病患者服用二甲双胍伤肝伤肾吗

糖尿病患者服用二甲双胍伤肝伤肾吗
发表人:张宁

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其中二甲双胍是治疗二型糖尿病的常用药物之一。那么,糖尿病患者服用二甲双胍是否会对肝脏和肾脏造成损伤呢?本文将为您解答。

首先,对于绝大多数糖尿病患者来说,服用二甲双胍通常不会对肝脏和肾脏造成损伤,安全性较高。然而,如果患者存在肾功能不全,可能会影响二甲双胍的排出,导致药物成分在体内蓄积,从而增加乳酸性酸中毒的风险。因此,在服用二甲双胍期间,应密切监测肾脏功能,并根据病情变化及时调整用药剂量。

除了可能对肾脏造成影响外,糖尿病患者在用药过程中还可能遇到以下副作用:

1. 低血糖:部分患者由于用药量过大,可能会出现低血糖症状,如出汗、乏力、饥饿感、头晕甚至晕倒等。

2. 高热:部分患者可能会出现发热、炎症等症状,这可能与服用降糖药物后白细胞减少有关。因此,应定期监测白细胞状况。

3. 胃肠道不适:部分患者可能会出现消化不良、酮尿酸中毒等胃肠道不适症状,严重者需及时就医。

4. 浮肿:部分患者在服用胰岛素等药物时,可能会出现水钠潴留,导致面部和四肢浮肿。

总之,糖尿病患者在使用二甲双胍等药物时,应密切关注身体变化,并在医生指导下合理用药。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性肾病疾病介绍:
糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制不佳引起的慢性并发症,主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下,50%的葡萄糖经过肾脏代谢,长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏,从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿、少尿甚至无尿、乏力、面色苍白等,一般通过药物治疗严重时通过手术治疗,预后不佳。
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  • 高血糖要提防糖尿病肾病 患者在饮食上要注意

    随着生活水平的提高,人们的生活方式也在发生改变,随之而来的是各种慢性疾病的发病率逐年攀升。其中,高血糖作为一种常见的慢性代谢性疾病,对患者的身体健康构成了严重威胁。

    高血糖是指血糖水平长期高于正常值,患者会出现食欲不振、口渴、恶心等症状。如果不及时治疗,高血糖还会引发一系列并发症,其中最严重的当属糖尿病肾病。

    糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,它会导致肾脏功能逐渐减退,甚至引发尿毒症。因此,对于患有高血糖的患者来说,预防糖尿病肾病至关重要。

    以下是一些预防和治疗糖尿病肾病的饮食建议:

    1. 多吃富含膳食纤维的食物,如木耳、魔芋、苦瓜等。这些食物有助于降低血糖水平,减少肾脏负担。

    2. 适量摄入优质蛋白质,如鱼、瘦肉、鸡蛋等。蛋白质是肾脏的重要组成部分,适量摄入有助于维持肾脏功能。

    3. 限制钠盐摄入,避免食用腌制食品、加工食品等高盐食品。高盐饮食会加重肾脏负担,增加糖尿病肾病的风险。

    4. 保持饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,保证充足的维生素和矿物质摄入。

    5. 避免饮酒和吸烟,这些不良习惯会加重肾脏负担,增加糖尿病肾病的风险。

    除了饮食调理外,患者还应注意以下几点:

    1. 定期监测血糖水平,及时发现并调整治疗方案。

    2. 积极配合医生进行治疗,按时服用药物。

    3. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    4. 适当进行运动,增强体质,提高免疫力。

    总之,对于患有高血糖的患者来说,预防和治疗糖尿病肾病至关重要。通过合理的饮食调理和生活方式的改善,可以有效降低糖尿病肾病的风险,保障身体健康。

  • 糖尿病已成为全球范围内严重威胁人类健康的慢性疾病。近年来,我国糖尿病患病率迅速攀升,已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家。糖尿病肾病作为糖尿病的常见并发症,其发病率也呈逐年上升趋势。

    糖尿病肾病的发生发展与糖代谢异常、氧化应激、肾脏血流动力学异常等多种因素密切相关。患者主要表现为蛋白尿、肾功能减退等症状,严重者可发展为终末期肾病。目前,西医治疗糖尿病肾病主要依靠控制血糖、血压、血脂等措施,但尿蛋白控制效果仍不理想。

    近年来,中西医结合治疗糖尿病肾病逐渐受到关注。黄葵胶囊作为一种纯中药制剂,具有显著的降尿蛋白效果,且安全性高。多项临床研究证实,黄葵胶囊与ACEI/ARB联合用药可有效降低糖尿病肾病患者的尿蛋白水平,改善肾功能。

    除了药物治疗,糖尿病肾病患者还需注意日常保养。合理饮食、适量运动、控制体重、避免吸烟等不良生活习惯,有助于延缓病情进展,提高生活质量。

    糖尿病肾病治疗需要多学科合作,患者应选择专业医院和科室进行治疗。内分泌科、肾内科等科室均可为糖尿病肾病患者提供专业诊断和治疗方案。

  • 糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍糖尿病肾病的症状、治疗、日常保养以及预防措施,帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

    一、糖尿病肾病的症状

    糖尿病肾病早期症状可能不明显,但随着病情发展,会出现以下症状:

    1. 水肿:面部、眼睑、脚踝等部位出现水肿,严重时可能出现胸水、腹水。

    2. 高血压:肾脏功能受损可能导致血压升高。

    3. 蛋白尿:尿液中含有大量蛋白质,可能导致水肿、营养不良等症状。

    4. 血压控制困难:糖尿病肾病可能导致血压难以控制。

    5. 疲劳、乏力:肾脏功能受损导致身体代谢紊乱,出现疲劳、乏力等症状。

    6. 肾功能不全:晚期糖尿病肾病可能导致肾功能不全,甚至肾衰竭。

    二、糖尿病肾病的治疗

    糖尿病肾病的治疗主要包括以下几个方面:

    1. 控制血糖:严格控制血糖是治疗糖尿病肾病的关键。

    2. 控制血压:血压控制不良会加重肾脏损伤,因此需要积极控制血压。

    3. 药物治疗:根据病情,医生可能会开具ACEI或ARB类降压药物、利尿剂等。

    4. 肾脏穿刺病理检查:明确病情严重程度,制定治疗方案。

    5. 透析治疗:晚期糖尿病肾病可能需要透析治疗。

    三、糖尿病肾病的日常保养

    1. 饮食管理:低盐、低脂、优质蛋白质饮食,控制血糖、血压。

    2. 适当运动:增强体质,提高免疫力。

    3. 避免感染:注意个人卫生,预防感冒等呼吸道感染。

    4. 定期复查:定期进行肾脏功能检查,监测病情变化。

    四、糖尿病肾病的预防

    1. 控制血糖:积极控制血糖,预防糖尿病肾病的发生。

    2. 控制血压:积极控制血压,减轻肾脏负担。

    3. 早期发现:定期进行体检,早期发现糖尿病肾病。

    4. 健康生活方式:保持良好的生活习惯,预防糖尿病肾病。

  • 肾脏疾病是威胁人类健康的常见疾病之一,其发病机制复杂,涉及多种因素。近年来,越来越多的研究表明,Sirtuins(SIRTs)在肾脏疾病的发生发展中扮演着重要角色。本文将介绍Sirtuins在肾脏疾病中的作用机制,并探讨其在肾脏疾病治疗中的应用前景。

    一、Sirtuins概述

    Sirtuins是一类蛋白质,具有去乙酰化酶活性,能够调控多种生物学过程。目前,已发现7种Sirtuins,分别命名为SIRT1至SIRT7。研究表明,Sirtuins在细胞内稳态中发挥着重要作用,包括调节氧化应激、凋亡、炎症、纤维化、细胞存活、ATP产生和线粒体生物发生等。

    二、Sirtuins在肾脏疾病中的作用机制

    1. 急性肾损伤(AKI)

    Sirtuins在AKI的发生发展中发挥着重要作用。例如,SIRT1能够减轻缺血/再灌注损伤,抑制氧化应激和细胞凋亡;SIRT3能够通过调节线粒体功能障碍来保护肾脏;SIRT6能够抑制炎症和细胞凋亡等。

    2. 慢性肾脏病(CKD)

    Sirtuins在CKD的发生发展中同样发挥着重要作用。例如,SIRT1能够抑制肾小管纤维化;SIRT3能够调节线粒体功能障碍,保护肾脏免受损伤;SIRT6能够抑制炎症和细胞凋亡等。

    3. 糖尿病肾病(DN)

    Sirtuins在DN的发生发展中也发挥着重要作用。例如,SIRT1能够通过调节氧化应激、炎症和纤维化等途径来保护肾脏;SIRT3能够调节线粒体功能障碍,保护肾脏免受损伤;SIRT6能够抑制炎症和细胞凋亡等。

    三、Sirtuins在肾脏疾病治疗中的应用前景

    Sirtuins在肾脏疾病中的作用机制为肾脏疾病的治疗提供了新的思路。例如,可以通过激活Sirtuins来减轻肾脏损伤,抑制炎症和纤维化等。目前,已有一些Sirtuins激活剂被用于临床研究,并取得了初步的成果。

  • 糖尿病肾病,一种常见的糖尿病并发症,对患者的生活质量造成严重影响。本文将以一个真实病例为例,详细介绍糖尿病肾病的临床表现、病因、分期、治疗方法以及预防措施。

    案例:王某,一位46岁的女性患者,因多饮、多食、体重下降等症状,被诊断为2型糖尿病。多年来,她一直通过口服降糖药控制血糖,但效果不佳。近期,王某出现眼睑浮肿、夜尿增多等症状,最终被诊断为糖尿病肾病(肾功能不全代偿期)。

    糖尿病肾病的病因尚不明确,但与以下因素有关:

    1. 遗传因素:家族中有糖尿病病史的人群更容易患糖尿病肾病。

    2. 高血糖:长期高血糖会导致肾脏血管内皮细胞损伤,引起肾脏功能异常。

    3. 高血压:高血压会加重肾脏负担,加速肾脏病变进程。

    4. 血脂异常:血脂异常会导致血管内皮细胞损伤,加重肾脏病变。

    5. 炎症反应:糖尿病肾病的发生与炎症反应密切相关。

    糖尿病肾病可分为以下五个阶段:

    1. 肾小球高滤过和肾脏肥大期:本期没有病理组织学损伤。

    2. 正常白蛋白尿期:肾脏病理表现为GBM增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率(UAE)升高。

    3. 早期糖尿病肾病期:GFR开始下降,肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变,UAE持续升高。

    4. 临床糖尿病肾病期:持续性大量白蛋白尿(UAE>200μg/min)或蛋白尿大于500mg/d,GFR持续下降。

    5. 终末期肾衰竭:GFR<15ml/min,尿毒症症状明显,需要透析治疗。

    糖尿病肾病的治疗方法包括:

    1. 控制血糖:通过饮食、运动、药物治疗等方式控制血糖,延缓肾脏病变进程。

    2. 控制血压:通过药物或生活方式干预控制血压,减轻肾脏负担。

    3. 限制蛋白质摄入:低蛋白饮食可减轻肾脏负担,延缓肾功能损害。

    4. 避免使用肾毒性药物:避免使用对肾脏有损害的药物。

    5. 替代治疗:对于终末期肾衰竭患者,可行透析或肾移植治疗。

    预防糖尿病肾病的关键在于早期发现、早期干预。以下是一些预防措施:

    1. 控制血糖:保持良好的血糖控制,延缓肾脏病变进程。

    2. 控制血压:控制血压,减轻肾脏负担。

    3. 保持健康的生活方式:合理饮食、适量运动、戒烟限酒。

    4. 定期检查:定期进行尿常规、肾功能等检查,早期发现肾脏病变。

    5. 遵医嘱:按照医生的建议进行治疗和用药。

  • 我是来自辽源市的一名糖尿病肾病患者,已经在透析中。然而,最近我总是感到疲惫不堪,经常头晕眼花,去医院检查后发现我有贫血症状,血红蛋白值只有78。这种情况让我非常焦虑和无助,毕竟我已经在与糖尿病和肾病作斗争了很长时间。

    在这种情况下,我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位医生。医生非常耐心地听我描述了我的症状和病史,并询问了我是否有消化道出血的可能。由于我经常胃部不适,医生认为这可能是导致贫血的原因之一。

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    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。这种方式尤其适合像我这样需要长期治疗的患者,可以大大减轻我们的负担。

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    糖尿病肾病患者的贫血问题及调理要点 常见症状 糖尿病肾病患者可能会出现贫血、疲劳、头晕等症状,需要及时就医。 推荐科室 内分泌科、肾脏科、血液科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,定期复查血红蛋白值。 2. 调整饮食,选择易消化的食物,避免刺激性食物。 3. 如果有胃肠道出血的可能,需要服用抑制胃酸的药物,如奥美拉唑等。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力。 5. 如果贫血症状严重,可能需要输血或其他治疗方法,需要听从医生的建议。

  • 糖尿病肾病是老年人常见的一种慢性疾病,对患者的身体健康造成很大危害。为了帮助患者缓解病情,提高生活质量,合理的饮食调养至关重要。本文将针对糖尿病肾病患者,介绍一些适宜的饮食方案,帮助患者改善病情。

    一、糖尿病肾病的饮食原则

    1. 限制蛋白质摄入:糖尿病肾病患者需要限制蛋白质摄入,以减轻肾脏负担。建议蛋白质摄入量控制在每日每公斤体重0.6-0.8克。

    2. 控制血糖:合理搭配膳食,控制血糖水平,有助于延缓病情进展。建议患者选择低糖、低脂、高纤维的食物。

    3. 限制盐分摄入:过多的盐分摄入会导致血压升高,加重肾脏负担。建议患者每日盐分摄入量不超过6克。

    4. 保持充足的水分摄入:糖尿病肾病患者需要保持充足的水分摄入,以维持肾脏功能。建议每日饮水量在1500-2000毫升。

    二、糖尿病肾病的饮食调养方案

    1. 冬菇豆腐汤:豆腐具有丰富的植物蛋白,低脂肪,低热量,适合糖尿病肾病患者食用。冬菇具有降糖、益肾的功效。

    2. 葛菜煲鱼:葛菜具有清热解毒、利尿消肿的功效,适合糖尿病肾病患者食用。鱼含有丰富的优质蛋白质,有助于补充患者所需的营养。

    3. 陈皮鸭汤:陈皮具有理气、燥湿、化痰的功效,适合糖尿病肾病患者食用。鸭肉具有滋阴养胃、利水消肿的功效。

    4. 豆角炒牛肉:豆角含有丰富的膳食纤维,有助于降低血糖。牛肉含有丰富的优质蛋白质,适合糖尿病肾病患者食用。

    三、糖尿病肾病的日常保养

    1. 保持良好的心态:保持乐观、积极的心态,有助于提高治疗效果。

    2. 定期复查:定期复查肾功能,及时调整治疗方案。

    3. 遵医嘱:按照医生的建议进行治疗,不要随意更改治疗方案。

    4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重肾脏负担,建议患者戒烟限酒。

  • 我是一名糖尿病患者,已经十年了。最近几天,我的脚踝开始浮肿,按下去有明显的凹陷,过一会儿才恢复。这种情况让我非常担忧,于是通过京东互联网医院的在线问诊功能寻求帮助。

    医生首先询问了我的病史和用药情况,了解到我使用格列奇特缓释片控制血糖,空腹血糖5,餐后两小时血糖6.9,未使用胰岛素。医生还了解到我在10月份做过尿常规检查,结果正常。

    医生告诉我,脚踝浮肿可能是由多种原因引起的,包括下肢静脉曲张、糖尿病肾病、慢性心衰或特发性浮肿。为了确定具体原因,医生建议我进行尿微量白蛋白、B型尿钠肽检查和下肢静脉彩超。

    同时,医生开具了呋塞米、螺内酯和羟苯磺酸钙的处方,用于缓解浮肿症状。医生也提醒我注意药物的副作用和可能的过敏反应,并在出现不适症状时立即停药并就医。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还体验到了互联网医院的便捷和高效。感谢京东互联网医院和医生的帮助,我会继续按照医嘱进行治疗和调理,希望早日康复。

    糖尿病肾病的诊断和治疗指南 常见症状 糖尿病肾病的常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿(尤其是脚踝和眼睑)、高血压等。早期可能无明显症状,但随着病情发展,会出现上述症状,严重时可能导致肾功能衰竭。 推荐科室 内分泌科、肾内科 调理要点 1. 控制血糖和血压,避免进一步损害肾脏; 2. 饮食上应限制蛋白质和盐的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果; 3. 定期进行肾功能检查,及时发现和处理问题; 4. 根据医生建议使用相应的药物治疗; 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。

  • 中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)近年来成为医学研究的热点。研究表明,NLR与胰岛素抵抗、糖尿病及其并发症密切相关。具体来说,NLR每增加1单位,胰岛素抵抗风险增加7.231倍,高NLR值可能成为胰岛素抵抗的可靠预测指标。此外,胰岛β细胞功能受损、空腹血糖水平以及血糖控制不佳都与高NLR密切相关。

    研究还发现,NLR与糖尿病肾病密切相关。NLR每升高1个单位,患糖尿病肾病的风险增加2.088倍。NLR也是糖尿病性周围神经病变(DPN)的独立危险因素,可以用来预测DPN的发生发展。同时,NLR的升高与糖尿病心血管疾病密切相关,是糖尿病心血管疾病的风险因素。NLR≥5.0对预测再心肌梗死以及相关死亡有重要意义。

    针对NLR与糖尿病及其并发症的关系,医学界正在积极研究相应的治疗方法和预防措施。例如,通过改善生活方式、控制血糖、调整饮食等方法,可以有效降低NLR值,从而降低糖尿病及其并发症的风险。

    此外,针对NLR与胰岛素抵抗的关系,研究也发现了一些可能的治疗方法。例如,通过使用胰岛素增敏剂、减肥、改善饮食等方法,可以有效降低胰岛素抵抗风险,从而降低NLR值。

    总之,NLR与糖尿病及其并发症的关系引起了医学界的广泛关注。通过深入研究NLR与疾病的关系,有助于我们更好地预防和治疗糖尿病及其并发症。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症对患者的生活质量影响巨大。其中,糖尿病肾病是常见的并发症之一,严重时可导致肾功能衰竭。那么,如何确诊糖尿病肾病呢?本文将为您详细解答。

    一、尿白蛋白排泄率(UAE)

    尿白蛋白排泄率是诊断糖尿病肾病的早期重要指标之一。正常情况下,尿白蛋白排泄率应保持在20~200μg/min之间。如果尿白蛋白排泄率持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),则可诊断为糖尿病肾病。

    二、眼底检查

    眼底检查可以观察视网膜微血管的变化,有助于发现糖尿病视网膜病变。如果发现微动脉瘤等糖尿病变,则可能提示糖尿病肾病。

    三、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)和B超测量肾体积

    核素肾动态肾小球滤过率可以反映肾脏的滤过功能。早期糖尿病肾病时,GFR会增加,而肾脏体积会增大。当病情发展到尿毒症时,GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。

    四、尿糖定性检查

    尿糖定性检查可以筛选糖尿病肾病,但可能存在假阴性和假阳性。因此,测定血糖是诊断糖尿病肾病的主要依据。

    五、内生肌酐清除率和血尿素氮、肌酐

    内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高是糖尿病肾病晚期的表现。

    总之,糖尿病肾病的诊断需要综合多种指标。如果怀疑自己患有糖尿病肾病,应及时就医,以便得到及时的治疗。

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