左手凉右手热，血管流速差一半，脉管炎治疗无效，怎么办？
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AI医疗先锋
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我从小就有一个奇怪的毛病：左手凉，右手热。尤其是冬天，两只手的温差简直像两个世界。彩超显示，左手血管的血液流速只有右手的一半。住院诊断为脉管炎，治疗了一个月却毫无改善。我的心情就像这寒冷的冬天一样，越来越沉重。
我记得那天，阳光明媚，空气中弥漫着桂花的香气。我来到京东互联网医院，希望能找到一个解决方案。医生是一位和蔼可亲的中年人，戴着一副金边眼镜，给人一种安心的感觉。他仔细听完我的描述后，问我是否服用了什么药物或做了什么治疗。我告诉他我曾经服用过前列贝纳素片和阿莫西林，并且住院时也做了血管造影，结果显示无血栓，无血管狭窄。
医生沉思了一会儿，然后问我目前有什么不适症状。我说除了左手凉、右手热外，左手皮肤明显干燥，右手皮肤正常，目测左手指比右手指微细。医生听完后，建议我上传检查报告以便更好地了解我的病情。可惜的是，我当时并没有带着报告。
在我们的对话中，医生提到如果明确了血管没有狭窄，没有血栓，那么我的症状和血管的关系可能不太大。他还提醒我，如果想排除雷诺综合征，需要咨询或风湿免疫科就诊。他的话让我感到一丝希望，但同时也增加了我的困惑：如果不是血管问题，那么我的手为什么会这样？
我告诉医生，夏天在不触碰凉水的情况下，基本手温正常，进入冬季，一出户外两手温差七八度。医生听完后，建议我再次做一些检查，以便更好地了解我的病情。他的专业和耐心让我感到安心，我决定按照他的建议去做。
在这次咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的关心和温暖。虽然我的问题还没有得到解决，但我知道我不再孤单。京东互联网医院的存在，让我在面对健康问题时有了更多的选择和希望。
想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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文章 手足冰冷，指端发白麻木——中医经方的解决之道
手足冰冷，指端发白、发紫现象 今天我想谈论的，是一些在临床上非常实用，但用理论来解释，仍有一些问题解释不清的中医方法。大家知道，手足冰冷，指端冷而苍白，或者指端紫而苍白，是临床中经常遇见，却让一些人无可奈何的现象。 这种现象，接近于现代医学所说的雷诺氏综合征，所谓雷诺氏综合征也叫肢端动脉痉挛综合征，它最显著的特征就是，遇到寒冷或情绪刺激后，出现的手足或足趾苍白/发紫，接着转为潮红，发作时伴随着手足冰冷，麻木，有时还会出现疼痛。 如果找不到发病原因，就叫特发性雷诺氏综合征，若是由其他疾病，例如四肢动脉粥样硬化，类风湿性关节炎，全身性硬皮病，皮肌炎等等引起的，就叫继发性雷诺氏综合征。今天我要说的就是如何运用中医经方解决或者缓解这种现象。 假设你是一名从来没有接触过中医学的临床医师，也许会觉得这种方法的理论基础让你匪夷所思，但是，的确是非常有效的，看完我这篇文章后，你就可以践行。在这儿，我想感谢日本京都高雄医院院长江部洋一郎先生，没有他毫无保留地倾授，那么，我治疗这类疾病，还将在迷雾中摸索。 鼓舞胃气与鼓舞肾气 要从根本上缓解手足冰冷的现象，首先就要找到手足冰冷的根据，中医认为是根源在于人体胃气和肾气的虚弱。其中，最关键的是胃气的衰弱，胃气的衰弱，会导致肾气的衰弱，因为肾精是“先天之精”与“后天之精”的彼此交融，后天之精的来源就是脾胃。 如果你把胃看成是人体的一级发电站，那么肾就是人体的二级发电站，胃源源不断地生成人体元气，一部分流向肾，激活了肾的能力。所以，补益和鼓舞胃气，兼顾鼓舞肾气，是中医治疗雷诺氏综合征最根本的方法。 手足心冷和手足背冷 在临床上，我们会遇到非常复杂的情形，那就是，有的患者手足心是冷的，手足背却热，有的人正好相反。 江部洋一郎先生提出来，手足背系统的冰冷应责之于肾，手足心系统的冰冷应责之于胃，为此他提出了“前通卫气”与“后通卫气”假说。所谓前通卫气，就是产生于胃的卫气，延着胃→心下→膈→胸等部位循行，最后抵达人体的手掌心和足底，然后又从皮部折回。而且后通卫气，就是产生于肾的卫气，延着后膈，背走，向上达肩，向下达腰，然后分别走到手背和足背，又从皮部和肌部折返。 他的这套假说，我觉得其循行过于复杂，不一定符合卫气运行的真实情形，但是，实践下来效果却很好。也就是说，我们只需要记住，手足心冷时，要使用生姜、干姜等具有温煦胃脘作用的药物，手足背冷时，要使用附子、细辛等具有鼓舞肾气能力的药物，至于如何解释清楚，是理论家们的事情。 当胃气，与肾气恢复后，该怎么把它们输出到手足尖,改善患者末梢循环障碍呢？ 对于雷诺氏综合征中的手足冰冷，使用鼓舞胃气和鼓舞肾气的药物是缓解这一症状最基础的方法。当患者手足心冷时，使用干姜，生姜以鼓舞胃气，还可以加上炙甘草以守胃气、补胃气，加山药以滋补脾胃，加人参以补气健脾，这样能使胃气恢复得更好。 同样的，当患者手足背冷时，使用附子，细辛以鼓舞胃气的同时，可加炙甘草以守中，加五味子、山茱萸以固摄肾气，这也鼓舞肾气的效果才会持久。 当然，更多的时候，是干姜，生姜，附子，细辛，甘草并用，然后根据患者手足冰冷病位的不同，分清主次。那么，当胃气，与肾气恢复后，该怎么把它们输出到手足尖,改善患者末梢循环障碍呢？这时就需要对患者手足末端的肌肤颜色进行辨识，并分析这种颜色出现的原因。 我们可以将患者手足末端的颜色分为两种类型：苍白型，青紫型。苍白型，一般是由于气血不能顺利抵达手足末端引起的。青紫型，则是由于留滞于手足末梢的气血不能顺利回流导致的。这个时候，我们需要让手足末端的气血循环回归正常。 恢复手足末端气血循环之道 要缓解手足冰冷，指端发白，发紫，麻木这些雷诺氏综合征症候群，一方面要使用干姜，生姜，附子，细辛，甘草等基础药物，另一方面得加上推动气血向肢体末梢流动，或促使气血从末梢回流的药物。 推动气血向肢体末梢流动的药物有：桂枝 ，吴茱萸，当归， 川芎 。 促使气血从末梢回流的药物：枳实，赤芍，陈皮。 当手指末梢冰冷，苍白时：重用——桂枝 ，吴茱萸，当归， 川芎 ；轻用——枳实，芍药，陈皮。 当手指末梢冰冷，青紫时：重用——枳实，芍药，陈皮；轻用——桂枝，吴茱萸，当归，川芎。 当患者不能耐受川芎辛、温升散的力量，出现舌红口干，多汗时，可以将川芎改为清热凉血，活血化瘀的牡丹皮。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除
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一、雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。 二、没有特别原因者称为特发性雷诺综合征；继发于其他疾病者，则称为继发性雷诺综合征。 三、临床表现； 1、多发生在 20～40 岁，女性多于男性。 2、起病缓慢，开始为冬季发作，时间短，逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作。 3、一般多为对称性双手手指发作，足趾亦可发生。 4、发作时手足冷，麻木，偶有疼痛。 5、典型发作时，以掌指关节为界，手指发凉、苍白、发紫、继而潮红。 6、疾病晚期，逐渐出现手指背面汗毛消失，指甲生长变慢、粗糙、变形，皮肤萎缩变薄而且发紧（硬皮病指），指尖或甲床周围形成溃疡，并可引起感染。
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