脖子左后方有一根筋疼，左手肌肉疼，可能是颈椎病吗？患者男性39岁
就诊科室： 脊柱外科
根据您的症状，初步判断为颈椎病。建议您佩戴颈托，避免长时间低头使用手机、电脑等。可以口服塞来昔布胶囊和盐酸乙哌立松片，外用氟比洛芬膏药来缓解疼痛。同时，做一些颈椎操也有助于改善症状。平时还要注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。多做一些颈部和肩部的放松运动，例如打羽毛球等。
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脚踝一年半前骨折，五月份开始疼痛，六月份核磁共振显示有少量积液，最近穿不舒服的鞋子后脚疼，想知道能否进行军训？
就诊科室：脊柱科
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医生建议：根据您的描述，您的脚踝骨折并有积液，建议暂时避免高强度活动，如军训等。如果必须进行军训，尽量减少对脚踝的压力和活动，避免加重损伤。同时，口服塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊，外用扶他林软膏可以帮助缓解疼痛和炎症。请注意，如果不注意保护，可能会延长恢复时间或引起其他并发症。
刘港
主治医师
重庆市南岸区人民医院
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我被助动车从背后撞了，导致尾椎骨疼痛，主要在平躺或坐着时出现，走路时正常。请问这是什么原因？患者女性30岁
就诊科室：脊柱科
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医生建议：根据你的描述，可能是撞伤引起的尾椎骨疼痛。建议进行核磁共振检查以确定具体情况。同时，可以口服塞来昔布胶囊和外用氟比洛芬膏药来缓解疼痛。在日常生活中，需要注意多卧床休息，佩戴腰围，适当进行针灸按摩牵引理疗，避免久坐久站，保持良好的生活习惯。如果症状持续不改善，建议及时就医。
刘港
主治医师
重庆市南岸区人民医院
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我最近肩膀和颈椎疼痛，手有时会麻，可能是颈椎病吗？患者女性46岁
就诊科室：脊柱科
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医生建议：根据您的症状，可能是颈椎病引起的。建议您做一个颈椎磁共振检查以确认诊断。治疗上，可以口服消炎止痛的药物，如洛索洛芬钠和颈康胶囊，外用氟比洛芬膏药。同时，注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头。
刘港
主治医师
重庆市南岸区人民医院
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文章 落枕了该怎么办？
“落枕”是一种常见疾病，怎么办呢
（1）药物
一般只要没有服药禁忌，最简单直接有效的方法，就是口服非甾体消炎药。
常见的非甾体类抗炎药有布洛芬、扶他林，西乐葆等。如果对口服这类药物有所顾忌，可以选择外用制剂，比如扶他林软膏，可以迅速缓解疼痛，减轻炎症反应，加速恢复。
（2）热疗
湿热疗法，对缓解落枕引起的肌肉炎性损伤，也有比较好的作用。最为简单可行的就是用洗热水澡，用热水淋浴颈肩部，还是相当舒服的。
湿热疗法时间不宜过长，一般15分钟左右即可。
（3）按摩放松
落枕后，对痉挛疼痛的肌肉筋膜进行按摩放松，也使有很好的缓解疼痛效果的。可以用手、泡沫轴或最近流行的筋膜枪，对痉挛疼痛明显的肌肉束进行力度适中的按摩放松。当然，针灸因为也有一定缓解疼痛的效果，所以也可被用来缓解落枕的症状。
需要注意的有两点：如果本身有颈椎病，按摩一定要慎重。因为脊髓型颈椎病的，是严禁按摩的。一定要选择正规的医疗机构进行，不要去街边按摩店。
主治医师刘港
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文章 “落枕”是怎么回事？
今天门诊来了个小帅哥，歪着脖子，一副愁眉苦脸的， 那个难受滋味，又实在让人感觉痛不欲生。进门就说我落（lao 4声）枕了。
首先我先来说说“落枕”是怎么回事？是颈椎病吗？
“落枕”常见于青中年人睡一觉起来，发现脖子后背疼痛，转头偏头等只要引起脖子活动的动作都会加重疼痛，使得头颈部活动明显受限。
落枕可以理解为颈肩部的肌肉劳损。首先我们了解一下
为什么会落枕？
主要
是
各种因素引起的睡眠姿势不当。
我们的颈部，除了颈椎这些骨头，还有很多的肌肉维持颈部的张力，
由于睡着了不能自主调整姿势，头部就很容易长时间呆在一个歪曲的位置。
如果加上一个不合适的枕头，就会导致颈部长时间处于一种相对偏转的位置，导致颈部一侧肌肉，关节和韧带长时间处于过度牵拉状态，引起急性软组织损伤，局部疼痛，活动受限。于是，就引起了落枕。
再加上最近冬日来临，天气寒冷，或者在夏天里颈部对着空调或者风扇吹，一些人长期从事IT行业或其他经常低头干事，有可能进一步加重肌肉痉挛，让落枕更容易发生或者症状更加明显，甚至一段时间内反复落枕。
主治医师刘港
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文章 糖尿病患者得了关节炎，能不能吃“氨糖”？
门诊中我也经常会遇到很多骨关节炎患者，在门诊确诊并且去药房拿了药后，又专门跑回门诊来跟我说：“医生，我有糖尿病，能不能吃这个氨糖啊？”
氨糖长期口服可能会增加胰岛素抵抗的风险，但
各项
研究中却得到了不一样的结果，即：氨基葡萄糖长期服用是非常安全的，糖尿病病患者也可以安全服用。
国内外医生通过研究 证实： 氨基葡萄糖是非常安全的，即便是糖尿病患者用最大剂量连续口服半年，也不会明显改变患者血糖水平。
实际上，很多中老年人，会同时患有糖尿病和骨性关节炎。对于这部分人群来说，长期服用氨糖是否安全对他们来说意义重大。
很多传言说糖尿病患者不能吃氨糖，大多都是源于对氨糖本身以及剂量安全性的不理解。实际上，氨糖本身，尤其是治疗剂量的氨糖，对于糖尿病患者来说还是非常安全的，大可以放心长期服用。
由于氨糖可能会与降糖药物产生作用，从而上减少降糖药作用。因此，如果糖尿病患者需要同时服用氨糖和降糖药时，我们还是建议要每半年一次监测血糖，及时调整降糖药剂量。
主治医师刘港
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