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“落枕”是怎么回事?

“落枕”是怎么回事?
发表人:刘港

今天门诊来了个小帅哥,歪着脖子,一副愁眉苦脸的, 那个难受滋味,又实在让人感觉痛不欲生。进门就说我落(lao 4声)枕了。

首先我先来说说“落枕”是怎么回事?是颈椎病吗?

 “落枕”常见于青中年人睡一觉起来,发现脖子后背疼痛,转头偏头等只要引起脖子活动的动作都会加重疼痛,使得头颈部活动明显受限。

落枕可以理解为颈肩部的肌肉劳损。首先我们了解一下 为什么会落枕? 主要 各种因素引起的睡眠姿势不当。 我们的颈部,除了颈椎这些骨头,还有很多的肌肉维持颈部的张力, 由于睡着了不能自主调整姿势,头部就很容易长时间呆在一个歪曲的位置。
 
如果加上一个不合适的枕头,就会导致颈部长时间处于一种相对偏转的位置,导致颈部一侧肌肉,关节和韧带长时间处于过度牵拉状态,引起急性软组织损伤,局部疼痛,活动受限。于是,就引起了落枕。
 
再加上最近冬日来临,天气寒冷,或者在夏天里颈部对着空调或者风扇吹,一些人长期从事IT行业或其他经常低头干事,有可能进一步加重肌肉痉挛,让落枕更容易发生或者症状更加明显,甚至一段时间内反复落枕。
 
 
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胫前肌痉挛疾病介绍:
肌肉痛性痉挛在健康人中常见,年轻人常见于体育运动时,老年人多见于休息时,常发生于小腿,足部和大腿肌肉。但有时也是疾病产生的一种症状。一般正常的肌肉痛性痉挛多见于以下几种情况:孕期肌肉痛性痉挛,大约有50%的孕妇都会出现孕期的肌肉痛性痉挛,主要见于孕期的最后3个月和夜间;体育运动相关肌肉痛性痉挛,常发生于运动时或剧烈运动后的一小时内;夜间肌肉痛性痉挛,多见于老人、儿童,是一种静态下发生的痉挛,多由于睡姿不对,导致局部血液循环差,也可能是因为环境温度低,未注意保暖,白天过度劳累或站立过久也易导致夜间痛性痉挛。这种情况下的痉挛一般属于生理现象,可以不用就医,但如果当发作频繁、症状严重时,则需警惕,建议及时去医院就诊。服用过某些药物后可能会发生痉挛,此时应咨询医生。如若伴随着其他症状如肢体运动无力或障碍,需要尽快就诊。如若本身患有糖尿病、周围神经病等,发生肌肉痛性痉挛可能是与这些疾病有关,需去医院进一步检查。如果在夜间或在身体活动(运动或日常活动)之后出现持续抽筋,尤其是60岁以上的老年人出现夜间肌肉痛性痉挛,甚至影响睡眠,则应尽快就诊。
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  • 华夏历史传承几千年都没有终端,这完全依赖于我国人民坚韧不拔以及勤勤恳恳的性格,而在这几千年的发展中,沉淀出大量的历史瑰宝,除了文物以外,还有很多生活的经验,有些被记录在册,而有些则成了民间俗语,被人们抑制口口相传,其中有关健康的俗语最多。

     

    比如饭后百步走,活到九十九;笑一笑十年少以及一日一苹果,疾病不找我等等,当然这也跟当时的医疗水平比较局限有关,而且并非所有俗语都正确,有很多都没有任何的医学根据,所以时间一长自然也就被人们遗忘。

     

    除了错误以及常听到的一些俗语外,还有很多现在人完全不知道的健康俗语,而它们确实能够给身体带来不少好处,比如床上萝卜床下姜,意思就是说,上床睡觉之前吃点萝卜,早上起床后吃点姜,接下来我们就一起来看看这句俗语究竟能给身体带来怎样的好处。

     

     

    床上萝卜的好处

     

    抗衰老

     

    衰老是我们每个人一生中的必经之路,但是并非每个人都会在相同年龄迎来衰老,只要是保养得当,及时到50岁,身体依然不会暴露任何衰老迹象,而萝卜就是天然的抗衰剂,因为它里边含有丰富的维生素C,能够有效的增强各器官活性,促进体内激素分泌,不仅能够提高人体免疫力,还可以延缓身体衰老。


    增强肠胃活性

     

    肠胃是我们体内主要的消化代谢器官,我们吃进体内的所有食物都要经过肠胃的消化分解后才能被身体利用,所以说肠胃健康对身体正常运行至关重要,而白萝卜中不仅含有大量的膳食纤维,还有丰富的芥子油,能够有效的增强肠胃活性,促进身体的消化代谢。

     

    抗癌防癌

     

    癌细胞是当下最棘手的医学难题,一方面是因为它在出现之前很难被察觉到,另一方面是因为它会在短时间内迅速恶化,而且现在世界上并没有任何特效药,希望各位平时睡前吃点白萝卜,因为它里边含有一种叫木质素的成分,能够有效增强吞噬细胞的活性,降低癌细胞的扩散能力,同时萝卜中的酶还可以分解体内的亚硝酸盐。


    床下姜的好处

     

     

    养肝护肝

     

    肝脏是我们体内主要的解毒排毒器官,而我们现在吃的食物以及喝的水,基本上都没有绝对的卫生保障,所以这就会大大增加肝脏的运行负担,而早上起床后吃两片生姜,能够对肝脏起到很好的保护作用,因为生姜里边含有丰富的生姜精油,不仅能够增强肝脏活性,还可以修复受损肝细胞。


    保护心脑血管

     

    这两年随着人们生活节奏的加快,不良嗜好也在增多,所以就导致心脑血管健康越来越差,除了血液三高外,还出现了动脉硬化,血栓以及血管堵塞等问题,所以建议各位每天早上起床后吃几片生姜,这样能够有效降低血管内甘油三酯以及胆固醇的含量,不仅能增强血管弹性,还可以促进血液循环。


    为何选择早上吃姜,晚上吃萝卜?

     

    早上起床后,身体各器官活性都没有完全恢复,这个时候吃点生姜,能够有效促进肠胃功能,温暖肠胃,从而保证一天里对食物的消化吸收能力;而萝卜属于清热消食类的食物,睡觉之前吃,能够有效减轻肠胃负担,提高睡眠质量。

  • 这不一定是骨刺引起的,像很多中老年人都会遇到这样问题,甚至有一些人跟我妈一样,有时候痛到无法落地!

     

    有一段时间经常感觉足跟痛,尤其是早上刚下床的那一脚,疼得尤其厉害,走一会又感觉好点了,但一旦走久了又痛了

     

    后来,带她去拍了一个X片,发现足跟底下长了一个骨刺,但结合我妈这种病情,最主要的原因并非骨刺引起的,是跖筋膜炎!

     

    事实上,大家平时说的“骨刺”或“骨质增生”,在医学上都称之为“骨赘”,但并不是大家说的那样,在我们骨头上面长了一根刺,其实这只是一种反复慢性炎症反应。正常情况下,很多人都不会痛的!

     

     

    当然,骨刺可以算是引起大家足跟痛的原因之一,但绝对不是唯一因素,而且并不常见

     

    不同的人出现的足跟痛,原因是各不相同的。有的人可能是痛风、类风湿性关节炎引起的;也有一些人是因为跟骨发生了疲劳性骨折;还有人是因为足底筋膜发炎、脂肪垫萎缩引起的;

     

    但是像题中这种情况和我妈那样的症状是非常相似的,更应该考虑的是跖筋膜炎引起的(如我没猜错的话,提问者应该为40-60岁的女性患者,因为这是好发人群),这也是目前在门诊最常见的引起足跟痛的发病原因!(如图所示

     

     

    那么,对于跖筋膜炎引起的足跟痛,我们大家应该怎么去处理?

     

    总的治疗策略:先考虑保守治疗,如果仍无好转或者影响个人的生活,建议前往医院找专科医生评估病情,看是否考虑手术治疗!

     

    保守治疗,通常综合考虑以下几点:

     

    • 减肥,控制体重!因为跖筋膜炎很大一部分原因就是长期过度劳累导致的跖筋膜过度负荷引起的,而体重也是其中引起负荷太大主要原因!
    • 热敷以及理疗!对炎症消除有一定作用!
    • 肯定是要减少像爬山、上楼梯等负重行为活动,注意多休息!
    • 买一个专门足弓垫,来分担足底的重量!
    • 口服一些消炎止痛药或者外用一些限盐止痛膏!
    • 进行功能锻炼,一手牵拉足底,另一只手握住自己脚趾头,向后背伸牵拉跖筋膜,每天三次,一次三分钟即可!

     

  • 今天跟大家讲一讲落枕方面的问题。

     

    现在落枕的人特别多,而且基本上都是年轻人,可以占90%以上,那么什么是落枕?其实落枕就是颈部的某一块肌肉,出现了痉挛导致的颈椎活动受限。好多人是旋转转不过头,或者是低头有疼痛感,大部分都是转头有问题,转不过去,他得身子连着一块儿转,不能脖子直接去转。

     

    为什么会出现落枕?

     

    其实根据我们临床大量的检查最后发现,凡是落枕的病人去拍片,拍颈椎的正侧位片,可以说百分之90以上的颈椎都是变直或者反曲的。所以说落枕,它是有先天的这个病理因素在,你肯定是生理曲度首先有问题了,生理曲度的问题又反应在了前后或者左右的肌群,导致肌肉不平衡出现的问题。

     

    那么当你落枕的时候,肯定是一块肌肉特别的痉挛,牵拉的这个颈椎旋转,或者是侧方的这个移位这种情况出现。

     

    所以有的人认为落枕之后,是因为这个小关节出现了卡动,就说他去找一个正骨的医生,给他轻轻一掰就能回来,我不否认,确实有这种很快一下就好了,那么这种情况,我们常说,这个正骨和松筋是不分家的,骨正筋柔、筋柔骨正。

     

    落枕实际上你可以说它是小关节的卡动,你也可以说它是肌肉的痉挛,反正不管是哪一种,落枕对于一般人来说,通过自我的休息,一般4~5天自己会好。就是你不用做任何治疗,你只要在家休息,减少低头,或者带个颈托适当的固定一下,你3~5天之后你自然会好的。

     

    还有一种人,在落枕好了之后,它过一段时间又会出现,好多人都是睡一觉起来就落枕了,他自己觉得也没干啥,在休息、躺着,怎么就落枕了?

     

     

    就像我前面说的,它是有病理基础的,就是你的颈椎出了问题。你出现落枕,是因为你这个颈椎长时间肌肉劳损之后,已经积累到一定程度了才出现的,而不是说今天就睡了一觉就落枕了, 并不是这样的。

     

    因为我们刚才讲了,好多人拍完片子颈椎曲度都是变直的,那么颈椎曲度变直,根本不是一两年能形成的,那可能都3~5年了,所以说你这长期低头、不良的这个姿势,这个是造成落枕,造成它的病理基础的一个根本原因。

     

    因此得了落枕你就要重视,这可能是你颈椎病的一个有可能是首发症状。就是好多人从来就没有啥,就突然出现了落枕,这可能就是颈椎病的一个首发症状。那以后你就要注意了,你的颈椎已经走入病理状态了。

     

    颈椎病我一直跟大家讲,颈椎病实际上不是医生一个人能治好的,这必须是患病的人跟医生来配合才能治好,为什么这样说?

     

    因为你得了颈椎病,到医院来治疗,不管是我给你用药、或者做理疗、或者正骨,这些方法都是可以缓解你的症状,你要是没有症状你也不可能去医院。当化解完症状之后,你继续低着头看手机,你继续保持不良的姿势,那么谁也治不好,它最终还会复发的。

     

     

    所以说这个事一定要自己首先要注意,然后确实有症状的话,是需要去医院治疗的。

     

    我刚才说了,轻微的落枕,或者头一次,一两次的落枕,你自己休息就可以好。如果特别严重了,落枕的同时又出现了手的麻木或者疼痛、或者头疼这种情况,我建议你到医院及时去做一个检查判断一下,有没有其它方面的问题,可能不光是这个肌肉或者关节的问题了,可能有椎间盘或者其它方面的问题。

     

    好,今天关于落枕的话题就分享到这里,谢谢大家。

  • 眉毛对于五官的协调是很重要的,如果没有了眉毛会给人留下不好的印象,并且还会影响到个人的形象,在生活中经常有这种现象发生,眉毛突然间缺了一块,但是在眉毛缺了一块之前,眉毛都是好好的。如果发生在小孩子的身上,那就让家长更加害怕了,那么小孩眉毛突然掉了一块怎么回事?

    一、分析

    眉毛缺了一块预兆是斑秃的一种类型,主要和人的精神因素有一定的相关性,平时要注意减轻压力,保证规律的生活和睡眠,不要熬夜,局部可以外用糖皮质激素软膏或者米诺地尔酊剂治疗,如果有加重的现象,可以口服复方甘草酸苷片,或者适当的口服糖皮质激素泼尼松。

    二、原因

    1、眉毛稀疏有先天性和后天性的原因,而先天的因素源于家族遗传,一般来说,如果家族性都有眉毛稀疏的问题,这种情况一般可以参照家里人的情况,如果父母亲或者兄弟姐妹都存在眉毛稀疏的问题,则是先天性遗传的毛发稀少。

    2、后天性的眉毛稀疏问题造成的原因比较多样,一般是源于以下几个情况:

    ①、女性频繁修眉造成的眉毛毛囊受损从而导致眉毛稀疏。

    ②、内分泌失调导致的脱发以及眉毛掉落后无法完成新眉毛生长而导致的眉毛稀疏。一般常见于产后妇女或者是更年期妇女,这两个阶段体内激素水平变化较快,容易导致荷尔蒙代谢紊乱。

    ③、营养不良。如果伴随这眉毛稀疏还存在头发细软发黄,体态消瘦,可以考虑是身体缺乏微量元素营养不良。

    三、护理

    眉毛稀疏,应该和脱发一样,注意两个方面的防护,首先是防脱落,其次是促生长。

    1、后天性眉毛稀疏的话,在日常生活中,要注意补充适量的钙质和微量元素,尤其是维生素E的摄入,要促进钙质吸收和营养的摄取。

    2、在日常生活中多用手指腹部轻柔按摩眉骨部分,不要修眉,让眉毛可以在舒缓的环境内刺激其再次生长,可以使用一些促生长的营养液,少量多次按摩涂抹。使用优质的眉笔来画眉,劣质眉笔会损伤眉毛,

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    膝关节痛是一件很常见的情况,可能会由于运动过度后关节炎发作或者关节受到外力撞击下受到损伤,因此膝关节会出现疼痛的症状。但有的人在下雨天或者变天的时候也会感觉到膝关节突然出现疼痛,这究竟是怎么一回事呢?

     

     

    一变天就膝盖疼是怎么回事?

     

    很多人认为变天的时候膝盖出现疼痛跟风湿病有关,其实并不一定是这个原因造成。因为只要关节内存在有炎症反应,不同的气候、温度都会对关节出现疼痛造成一定的影响。

     

    为什么会出现这种情况呢?

     

    这是因为关节内出现了一些结构性的损伤,或者是关节有风湿病或者是存在痛风、感染性等疾病,而这些原因都会造成膝关节内形成炎症反应存在。

     

    炎症反应又会造成滑膜刺激性的分泌一些炎症性的滑液,这些滑液又反过来也会刺激关节内的各种结构,使得关节的疼痛更加敏感和炎症反应更加剧烈。

     

    这是一个恶性循环,这种恶性循环通过一些药物治疗可以截断或者是改善。

     

     

    正常情况下,关节出现了问题后可能会产生炎症反应,但由于血液循环不断的交替,炎症因子被带走到其他全身的其他区域,不断被代谢掉,减少局部炎症因子的浓度。但是一旦天气发生变化的时候,尤其是气候变冷的时候,体内的血液循环会变弱、会变差,局部的血管会收缩。

     

    在这种情况下,由于血液循环变得缓慢,而局部激烈的炎症因子被血液循环带走的速度会减慢。局部的炎症因子积累会越来越多,到达一定程度的时候,超过关节可以耐受的阈值,就会造成关节出现相关疼痛、不适的感觉。这也是许多人在变天的时候出现膝关节疼痛的主要原因。

     

    患者在家如何缓解膝关节疼痛?

     

    针对这个问题,主要从急性疼痛和慢性疼痛这两个方面进行解答。

     

    第一个方面就是对于急性的红肿热痛。

     

    想要这种疼痛常采用的就是米饭疗法,也就是RICE疗法。RICE疗法首先是要注意多休息,减少活动,这是非常重要的。

     

    第二个就是采用冰敷治疗,对于膝关节急性的肿胀疼痛,使用冰敷后可以达到减少肿胀以及控制疼痛的目的,一般患者的症状能够得到比较好的缓解。

     

    第三个就是要做加压包扎,增加关节囊的压力,避免关节积液进一步增多。

     

    第四个就是抬高下肢,整个下肢抬高以后能够加速下肢血液循环,有利于关节的消肿。

     

     

    对于膝关节慢性疼痛的治疗与急性疼痛的治疗是完全不同的。

     

    慢性疼痛的治疗首先是要采用物理锻炼的方法,通过增强膝关节周围的肌肉力量来避免膝关节过多的负荷,造成关节急性炎症反应的出现。

     

    第二个就是采用热疗的方法,通过热疗可以加快膝关节周围的血液循环,使得炎症因子能够迅速被带走,避免关节疼痛进一步的加重。

     

    另外,患者还可以进行相关的外用药治疗。像一些消炎止痛的外用药其实在很多药店都能够买得到,长期进行外用药的治疗有助于减轻局部炎症反应,可以控制整个炎症反应的进行或者加重,也是临床上治疗慢性疼痛的一个非常好的辅助药物。

     

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  • 作者 | 李晓强

    文章首发于 | 李晓强医师公众号

     

    薛立斋治一男子,因大怒发热,眉发顿落。盖发属肾而眉属肝,此肝肾素虚,为怒所激,阴火愈盛,销铄精血而然也。用六味丸料加柴胡、山栀、黄柏,数剂渐生,又二十余剂而完。

     

                                                                                                                                  ——《续名医类案》

     

    解析:

     

    1 眉发脱落是什么回事?

     

    前面我们已经谈了很多关于脱发的经典医案,今天,我选了一则关于眉发脱落的医案。之所以选择这则医案,有三个原因,其一,眉毛脱落在中西医眼里的不同。现代医学将眉毛脱落基本归于毛发脱落,治疗上也是和毛发、阴毛、体毛等相同处理,而中医对两者却是分别论治;前面虽然已经涉及到了关于眉毛脱落,但都是将其没有明确提出来细加分析,中医文献记载的眉毛脱落多为奇症,治疗上,古代文献也是方法各异;其二、本医案的作者薛立斋是为奇人,他的临床思路值得我们深思。

     

     

    引起眉毛脱落的原因众多,这里面主要是说非瘢痕性的眉毛脱落。除去真菌、细菌等病原体以及外伤等因素造成的脱落。眉毛的美学价值高于其他毛发,现代医学基本将它同斑秃、休止期脱发、梅毒性脱发、麻风等放在一起讨论。当然,这可能与现代医学对毛发研究的起步较晚,深度和广度不够有很大关系。而中医由于发展历史源远流长,历代文献卷帙浩繁,当然也记录了很多很有价值的临床第一手资料。通过中医文献来看,眉毛脱落很多时候与其他毛发脱落有很大的不同之处。如文中所言:发属肾而眉属肝。同时,纵观中国古代文献,有着大量的关于眉毛脱落的描述,病因各异,可谓千奇百怪,各医家治疗方法也不径相同。可知,本病病因多样,其中定有很多环节为人所不知,这些细节是需要当代医务工作者深入研究,探其奥妙。

     

    此一则医案患者只言一男子,没有说明年纪、胖瘦、生活习惯等,但我们通过后文所说,克大略知晓一二,患者素体肝肾亏虚,可知,其绝非精壮之人,肝肾阴虚,多生阴火,故而其身型当为偏瘦,不会是肥胖之人。至于生活习惯,要么终日思虑过多,要么不节房事,要么焚膏继晷,既如此,我们就可以推测他的年纪,若为少年,多是精心苦读,通宵达旦,日久伤及肝肾;若为中老年,则三者皆有可能,所以,只是这一条“肝肾素虚”,我们很难判断他的年纪,但至少他应该是成年人。

     

    大怒之后,眉毛和头发都突然脱落了,依次,我们可以大致判断,此男子所患为斑秃。至于体毛、阴毛、腋毛有无脱落,我们不得而知。这位患者除了眉发脱落之外,还有一个体征就是发热,至于发热多少度,如何表现也不得而知。但薛氏在分析病机时说:“盖肝肾素虚,为怒所激,阴火愈盛,销铄精血而然也。”我们就可以判断,发热多为低热,夜间较重,如《证治汇补·阴虚发热》:“有劳心好色,内伤真阴,阴血既伤,阳气独盛,发热不止,向晚更甚,或饮食如常,头胀时作,脉洪数无力,视其舌大而色赤者,阴虚也。”综合考虑,肝肾阴虚是根本,阴火上越,灼烧精血,精血不足,造成眉发顿落。

     

    用六味地黄丸平补肝肾,柴胡和解少阳,疏理气机;山栀清三焦郁火,黄柏专清下焦虚火。至于为何选择栀子,而不用知母,以合知柏地黄丸?还有薛立斋为何被称之为奇人?

     

    2 黄柏OR栀子?这是一个问题

     

    前文说到薛氏治疗肝肾阴虚之眉发脱落,用六味丸加栀子、黄柏。而不用知母?当然我们知道知柏地黄丸最早见于《医宗金鉴》,而薛氏所处在明朝,自然不知有知柏地黄丸一方。但看了很多薛氏的医案后,发现,他在处理阴虚火旺时,几乎没有用到知母?是不宜用?还是他没有想到?我仔细分析了一下,认为栀子苦寒,可清三焦诸火,如《神农本草经》:“主五内邪气,胃中热气,面赤酒疱齄鼻,白癞赤癞疮疡。”加之栀子入肝经,可清肝经郁火,诚如《本草新编》:“栀子,味苦,气寒,可升可降,阴中阳也,无毒。入于肝、肺。…专泻肝中之火,其余泻火,必借他药引经而后泻之也。”眉属肝,发属肾,栀子清肝,黄柏凉肾,可谓绝佳。而知母味苦质滑,归肺胃肾经,重在清润除热,虽然可以除热,兼以润养阴液,但柴胡、黄柏可取代其解热之职;六味丸可取代其滋润只能。所以绝非首选。

     

    此患者为阴虚火旺,而《本草汇言》:“(栀子)吐血衄血,非阳火暴发者忌之。”《得配本草》更是明确:“(栀子)邪在表,虚火上升,二者禁用。”那么就有一个问题,薛氏明明知道此患者为阴虚火旺,为何以清泻实火之栀子清虚火呢?

     

    愚以为栀子确定重在清肝胃心实火,心胃之火除,却心烦懊恼之症皆去,如张仲景之栀子豉汤;肝经有热,多为实火,如丹栀逍遥散;加之,肝肾阴虚,多为肾阴虚较重,而肝火不能为肾水相济,才表现出炎上之势,加之患者大怒,激发肝火。所以,这种肝肾阴虚之火,肝经被动与主动两者之实火。也许有人会质疑,说我有意在自圆其说。《本草衍义补遗》:“屈曲下行降火,又能治块中之火。即亡血、亡精液,脏腑无润养,风生虚热,非此物不可去之。”洁古亦云:“(栀子)性寒味苦,气薄味厚,轻清上行,气浮而味降,阳中阴也。其用有四:去心经客热,除烦躁,去上焦虚热,疗风热,是为四也。”这两位说,栀子可以清虚火。那到底怎么回事?

     

    依《本草衍义》和张洁古之言,似乎可以直接说明用栀子清虚火,为什么非要绕这么大个弯呢?难道问题真这么简单吗?如果只以此二人之说,那就等于否定了更多地关于栀子清实火的论断。而且临床中我们也明白栀子大苦大寒,治疗痈肿疖疮,但凡阳证,疗效很好。显然,说栀子清虚火是不恰当的。

     

    我们再来看看这两位的论断,“亡血、亡精液,脏腑无润养,风生虚热,非此物不可去之。”精血亡失,脏腑不能养,则生风,风从何处来?肝藏血,阴血不足,肝中之血也就丧失殆尽,而肝又为将军之官,气急性刚,同时,肝为木,平时都是靠血濡养以治其性。若失去牵制,则生风生火,此火是虚火?谬矣!俱为实火。所以文中用了一词“虚热”,言辞暧昧,却容易引起种种误读。再看张氏也是如此。可见,栀子清实火,确然如此。

     

    栀子“气浮而味降”,因其气浮,可上达肺;沿肝经上攀,达于头面,而味降,可上达后,以扼肝肺火势,中上焦之实火,未有栀子不能清者。故有栀子“可升可降”之说。至于易老云:“轻浮而象肺也,色赤而象火,故能泻肺中之火。”之类,在此不再赘述。

     

    说到这,栀子的问题就算告一段落了。

     

    那么,为何说薛立斋是位奇人呢?

     

     

    3 不得不说的薛立斋

     

    说到外科大家薛立斋,相信学习过中医的人,没有不知道的。薛立斋名薛己。他是明代著名医学家,字新甫,号立斋,故称薛立斋,江苏吴县人。世医出身,承继医业,官至太医院使。通内、外、儿、妇等科,尤精外科。著作有《内科摘要》、《外科发挥》、《校注妇人良方》等。

     

    说到医术高超,他绝对是令人折服,但同时他也是个很有争议的人,他官至太医院院长,却一生只用那么几个方子,如金匮肾气丸、六味地黄丸、补中益气汤等,后世很多医家颇有非议,甚至痛骂他,认为他只知道补;他留下的医案有三千多,几乎是中医史上最多的,但是这些医案看起来却都一个样,全都是六味、金匮等,包括本医案中也用了六味。那到底他有什么诀窍吗?他真的像人们说的那样只知道这几个方子吗?反观我们,背了那么多古今名方,为何常常连个感冒也治不好?

     

    我们首先来看个故事。

     

    “锦衣卫杨永兴形体丰厚,走路时气喘吁吁,感觉筋骨酥软疼痛,口渴喜饮冷水,痰多。前医投以疏风,牛黄清心丸,不仅没有疔效,而且更増肢体麻痹。薛立斋诊之,认为虚肿无力,仍气虚,应服补中益气丸;痰多为肾气不纳,应服金匮肾气丸。于是瞩其上午服补中益气丸,下午申时服金匮肾气丸。经服三个月,症状全部消失,而且以后“连生七子,寿逾七旬。”

     

    仍然让人大跌眼镜,又以补中益气丸、肾气丸两方将顽疾轻轻松松解决了。可见其临床水平相当高。

     

    总之,在看了很多关于薛立斋的著作之后,我认为他是那种天才式的人物,绝非一般刻苦勤奋所能及。治病看似不急不慢,随心所欲,但总能看透病机,药到病除。沈谧《校注妇人良方》的序言中说其“优游容与,俟其自然,不示功,不计程,期在必起。时精绝技,医者不能及。”沈启原在《疬疡机要》的序言中说:“视病不问大小,必以治本为第一义。无急效,无近期,纾徐从容,不劳而病自愈。”

     

    我们今天的中医医生,大多临证要么随意处方,但所倚力起沉疴者绝非中医,而是西药,虽对病人说以中药为主,但实则以西药为。要么终日苦思冥想、遍翻方书,但求一方,时常感慨,无方可用!造成这种局面,主要是因为理论基础不好,无法将专科临床与基础理论融会贯通。看书时,药是药,方是方,临证时,病是病,证是证,学内经的不上临床,学伤寒的不读内经,学本草的不读方剂,学方剂的不明药理。如此等等,最后,背得再多的碎片化的方药,临床中也是慌忙一片。薛立斋家学渊博,父亲薛铠就是有名的儿科及外科医生。自己也勤学苦读,在太医院的专业考试中,成绩优异,被破格提拔为吏目。

     

    说到处方的使用范围较小,我觉得这根本就不是个问题,古人随证立法处方,本是为了给后人立规矩,开思路。但我们却教条地只识其形而不知其神。这也就是我们背的东西越多,觉得负担越重,临床效果越不如人意的原因了。记得读大学的时候,有幸跟随江西名医皮持衡教授,临床中他也是最多使用六味丸、桂枝汤、四妙勇安汤等方,尤其是六味丸,他使用的游刃有余,所化裁出的方子足有十余种,很多时候,就在原方基础上,但加减一二味,便可扭转病情,效如桴鼓,令人折服。

     

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  • 这次我们讲一下:经常落枕是什么原因?该怎么办?

     

    落枕是由于我们的睡眠姿势不好,导致局部肌肉血管的痉挛,缺血;或者是因为我们醒后,肌肉突然的收缩痉挛,导致的平衡失调;也可能是因为我们颈部突然的扭转,或者长时间一个姿势工作,或者是受到风寒而引起,本质上它属于急性颈部软组织损伤。

     

    颈部是人体活动度最多的部位之一,所以落枕的机会也是比较多的。

     

     

    有些人认为呢,落枕也不能排除颈椎小关节轻度错位的可能性。经常落枕提示我们颈椎病早期的开始,落枕后,在颈部,肩部及胸背部都有明显的压痛点。

     

    轻者4到5天可以自愈;严重者疼痛明显,并向头部、肩部、上肢放射,可以延长到几周之后才能痊愈。

     

    落枕之后怎么办?落枕的治疗方法还是很多的,我们在临床上常用的方法有以下几种:

     

    比如说局部的压痛点的封闭、还有些理疗、针灸推拿等等。其中这个推拿治疗用的比较多一些,但是推拿前,应该拍一个颈椎的正侧位的X线片,要排除一下颈椎,半脱位的情况,以免因为推拿导致高位截瘫。

     

    疼痛剧烈的时候,我们可以用一些消炎止痛的膏药,比如说巴布膏、扶他林之类的外用药。

     

     

    还有一些内服的药物也可以治疗,比如说芬必得、洛索洛芬、塞来昔布等等这些非甾体类的镇痛消炎药,适用于疼痛比较严重的病人。

     

    对于反复发作的落枕的患者,可以看作是颈椎病早期的开始。从颈椎病的发病率来看,经常活动可以延缓颈椎病的退变。

     

    经常落枕的人呢,做颈椎的保健操对颈椎病也有一定的预防作用。

     

    另外,为了防止落枕,我们应该调整枕头,使它的高低合适,要注意睡觉时候颈部的位置和姿势;避免长时间颈部过度的屈曲位工作,防止颈部突然扭转,并对颈部要多加保暖,免受风寒。

     

    好,这一期我们关于落枕的问题,就讲到这里。

  • 一连几天睡不着,有人会以为是工作累了,但休息了一个星期,虽然痛感减轻,不舒服的感觉依然存在。这次要担心是不是已经有颈椎病找上身了!颈椎病是一种长期积累的疾病,其发病年龄由40岁提前到30岁。长期保持颈椎屈曲,如果屈曲至60度看手机,颈椎所支持的重量可以达到27kg,换算下来比5包家用米袋还重!低头看手机会使颈椎承受过重的重量,长时间下来不仅会导致颈部肌肉疲劳,韧带拉伤,而且还会导致颈部退化性关节炎,颈椎椎间盘突出伴脊髓压迫,神经根病变。

     

     

    颈椎是人体的中枢。这些症状,颈椎是脊柱最活跃的部分,也是神经中枢最重要的部分。也是心脏供血的唯一途径。万一失败,后果很严重。人群可因颈部疼痛、僵硬、肩部疼痛、手臂手指发麻或麻木、手臂和手掌肌肉无力,无法完成粗细的动作:手握杯子,拿碗拿不稳;上下肢体失去平衡和协调,站不稳,走路困难,容易摔倒,难以保持平衡等症状。

     

    蔡佳勋表示,上述症状在过去属于老年人常见的颈椎退化性疾病,在3C时代到来后,有愈来愈年轻化的趋势,应将这些问题,视为颈椎病警钟。蔡佳勋提醒,像长时间躺在床上就可能是颈椎病警讯,如果近期经常出现这样的问题,怀疑有颈椎病,最好由医生进行诊断。

    三招式预防颈椎病

    当颈椎病引起以上神经症状时,如果症状较轻,一般在接受适当的止痛药和康复治疗后才能改善。但是,在经历了几个月的保守治疗后,或者出现了脊髓症状(例如:胸腹部麻木、疼痛、身上有紧带的感觉、四肢瘫痪、大小便失调),通常都需要通过手术来缓解不舒服。

     

     

    为了预防和改善症状:每隔15分钟做一次颈椎舒缓运动,让头向后仰,左右转动,让颈部肌肉休息和放松,增加肌肉的柔软性。用手相互推压:手掌在下巴下面,头部保持不动,用下巴和手掌相互推压3秒钟,重复10次。后脑勺与手相互推压:双手十指相扣,放在后脑勺,头保持不动,手与手相互推压3秒钟,重复10次。更重要的是,使用手机时,要时刻注意自己的姿势,把手机举高,手机上缘约与鼻子同高,保持正确的坐姿和站姿,避免头部前倾,此外,不要保持同一姿势超过20分钟,多做肩颈运动,放松肌肉。

  • 相信很多人都有过这样的经历。一觉醒来脖子僵硬还疼,项背部明显酸痛,导致一天的活动受限,过好几天才能好。这就是我们常说的“落枕”。

     

    在日常生活中,落枕的情况太常见了,几乎人人都有经历过。这是一种常见病,在冬春季最多发,尤其是青壮年人群。

     

    虽然落枕不是什么大病,对人体健康没有太大的危害,最多隔天早上会出现头痛头晕、颈部疼痛、僵硬,严重一些的还会出现痉挛,影响正常的生活和工作。

     

    此外,如果经常落枕的话,还很容易出现自主神经功能絮乱,导致失眠等其他不适症状。

     

     

    很多人都把落枕的锅怪在枕头身上,但事实上,除了枕头,还有其他原因!

     

    (1)姿势不对

     

    睡姿或伏案姿势不对,头颈部长时间处于过度偏转的位置;或者肩颈长时间保持同一个姿势,这些可能会让某一侧的颈部肌肉拉伸过度,从而导致落枕。

     

    (2)枕头不对

     

    枕头过高、过低、过软、过硬,都可能会导致头颈处于过伸或者过屈的状态,长期睡会让颈部一侧肌肉过度紧张、颈椎小关节错位。所以,千万不要听信网上那些什么枕头越软越睡得香等等传言了,你的脖子会受不了!

     

    (3)肩颈受伤

     

    有的时候落枕不一定是睡觉时导致的,可能是本来肩颈部就“受了伤”。颈部受凉、肌肉痉挛,自然转动困难。

     

    如果颈部本来就有外伤,那就更容易发生落枕了。

     

     

    总是落枕也不是个办法,疼起来一天活动都不方便。那么,如何预防落枕呢?

     

    1、改变不良姿势

     

    最佳的伏案工作姿势就是:颈部保持正直,稍微向前倾斜,不要扭转。

     

    2、不要长时间靠在床头、沙发上

     

    很多年轻人都喜欢靠在床头或是沙发上看电视、玩手机,一待就是一下午或几个小时,起来的时候整个颈背部都僵硬了。这样的话,第二天睡醒很容易有“落枕”的现象。

     

    3、换个合适的枕头

     

    最适合的枕头有这几点要求:1、能支撑颈椎,保持颈椎的平直;仰卧位时,枕头高度为8厘米;枕头要有弹性;最好不用枕席。

     

    4、肩颈保暖

     

    秋冬季节出门一定要做好肩颈部的保暖,比如穿高衣领的衣物、围围巾;夏季空调也不要太低,尤其是晚上睡觉的时候。

     

    在这里,再多提醒大家几句,如果平时肩颈酸痛、反复落枕不见好,不要觉得只是没休息好,可能是颈部疾病的前兆,一定要及时去看医生哦~

  • ​​作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    很多宝宝小时候都有一个坏习惯,一定要在大人身上才能睡踏实,一放下就马上醒来,这个奇怪的现象让妈妈们受不了,为什么宝宝一放下就大哭惊醒呢?是健康有问题,还是有别的原因?

     

    睡着的baby一被放下就大哭惊醒,其实是很常见的。主要有以下几种原因:

     

    1 缺乏安全感——放手犹如“高空下坠”

     

    婴儿一离开父母的怀抱就会惊醒,妈妈们第一时间都会说“哎哟,这孩子真是太娇了”。这的确跟婴儿的依恋及安全感有关,不过,这不能完全怪baby。

     

    你想想,宝宝在出生前就被温暖的羊水包围了10个月,在狭窄的子宫里呆着、挤着,特别有安全感,这种感觉或许就是人类安全感的始源。

     

    以至于当宝宝来到一个特别空旷的地方,没有任何东西挤压着的时候,小心肝就会特没有安全感。这也是新生儿一出生就需要用毛巾包裹着,以免受到惊吓的缘故。

     

     

    所以,当小婴儿好不容易在妈妈温暖的怀抱里睡着,被你悄悄松开怀抱放下床(尽管你的动作已经很轻柔),感觉就会像从高处跌落,抓不到任何物体,也看不见任何东西,心慌、害怕的感觉对于几个月的宝宝来说,犹如巨大而无尽的深渊啊!

     

    那么,肯定会家长说那就多抱一下孩子吧。

     

    不过,抱得太多也不行,会使baby对大人的怀抱产生过度的依赖。

     

    怎么办?

     

    可以让baby睡在比较小的空间里,比如摇篮、婴儿车,也可以在小床周围布置上床围、幔帐、靠垫等物。还应该注意一下睡眠环境,比如让宝宝睡固定的床、使用固定的寝具、听固定的音乐等。

     

    2 缺钙、缺“闹”,同样睡不安

     

    Baby睡觉惊醒,除了心里缺点安全感,身体里还可能缺点钙。

     

    缺钙,会引起大脑及植物性神经兴奋性增强,导致宝宝处于精神亢奋状态,烦躁不安、难以入睡,或者睡不安稳、容易惊醒。同时,缺钙也会使交感神经兴奋性增强,导致汗腺分泌增多,睡觉时不断出汗,影响宝宝的睡眠质量。

     

    再啰嗦一下,婴儿睡觉容易惊醒还有一个环境原因:过分安静。

     

     

    一些家庭非常担心宝宝的睡眠被打扰,在宝宝睡觉的时候不敢发出任何声响,甚至相互交流都要打手势和传纸条。这样就造成宝宝在睡觉时非常敏感,一有响声就醒。这样做有点得不偿失了。

     

    如此看来,让婴儿期的小baby安心睡觉真不是一件易事。要爱、要钙、还要点“闹”,可能还需要其他小心思,例如安抚奶嘴、妈妈的衣服包裹宝宝等。​​​​

     

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  • 肌肉痉挛是一种常见的肌肉问题,给患者带来极大的不适。本文将详细介绍肌肉痉挛的成因、治疗方法以及日常预防措施,帮助大家更好地了解并应对这一症状。

    一、肌肉痉挛的成因

    肌肉痉挛的成因多种多样,主要包括以下几种:

    • 过度疲劳:长时间高强度运动或工作导致肌肉过度疲劳,容易引发肌肉痉挛。
    • 电解质失衡:缺钙、缺镁等电解质失衡,容易导致肌肉痉挛。
    • 温度变化:过冷或过热的环境容易导致肌肉痉挛。
    • 神经损伤:神经损伤或疾病也可能导致肌肉痉挛。
    • 其他原因:如服用某些药物、怀孕、糖尿病等。

    二、肌肉痉挛的治疗方法

    1. 急性肌肉痉挛的治疗方法

    (1)立即休息:当出现肌肉痉挛时,最好立即停下来休息,避免过度活动。

    (2)局部按摩:轻轻按摩出现痉挛的部位,有助于放松肌肉,缓解不适。

    (3)局部冷敷:使用冰袋或冷敷贴,有助于减轻肌肉痉挛带来的疼痛。

    2. 夜间肌肉痉挛的治疗方法

    (1)补充钙和维生素D:夜间肌肉痉挛可能与缺钙有关,及时补充钙和维生素D有助于缓解症状。

    (2)改善睡眠环境:保持睡眠环境舒适,避免过冷或过热。

    3. 中暑肌肉痉挛的治疗方法

    (1)补充水分和电解质:中暑肌肉痉挛与脱水或电解质失衡有关,及时补充水分和电解质有助于缓解症状。

    (2)避免在高温环境下活动:在炎热的夏天,避免在高温环境下长时间活动。

    三、肌肉痉挛的日常预防措施

    1. 保持适当运动:适当的运动有助于增强肌肉力量,减少肌肉痉挛的发生。

    2. 注意饮食:保证营养均衡,适当摄入钙、镁等电解质。

    3. 避免过度劳累:避免长时间高强度运动或工作。

    4. 保持温暖:避免在过冷或过热的环境下活动。

    5. 注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    四、医院与科室

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    肌肉痉挛的治疗需要到医院的神经内科或康复科就诊。医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗。

    五、总结

    了解肌肉痉挛的成因、治疗方法以及日常预防措施,有助于我们更好地应对这一症状。如有肌肉痉挛的症状,请及时就医,以免延误病情。

  • 青少年手抽搐抖动是一种常见的现象,可能由多种原因引起。本文将介绍青少年手抽搐抖动的原因,并探讨相关的治疗方法及日常保养措施。

    一、青少年手抽搐抖动的原因

    1. 疲劳:青少年活动量大,长时间运动后未及时休息,导致肌肉乳酸堆积,引起乳酸代谢障碍,进而引发手抽搐抖动。

    2. 甲状腺功能亢进(甲亢):甲亢是一种甲状腺激素分泌过多的疾病,主要表现为神经、循环、消化等系统兴奋性增强,代谢亢进,可导致手抽搐抖动。

    3. 药物中毒:某些药物,如抗癫痫药物、抗抑郁药物等,可能导致手抽搐抖动。

    4. 紧张、恐惧、情绪激动:心理因素也可能导致手抽搐抖动。

    5. 剧烈疼痛:剧烈疼痛可刺激神经系统,导致手抽搐抖动。

    二、青少年手抽搐抖动的治疗方法

    1. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。

    2. 药物治疗:针对甲亢等疾病,可使用药物治疗。

    3. 心理治疗:针对心理因素导致的手抽搐抖动,可进行心理治疗。

    三、青少年手抽搐抖动的日常保养措施

    1. 保持良好的作息时间,避免熬夜。

    2. 注意饮食,保证营养均衡。

    3. 适当运动,增强体质。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 避免长时间保持同一姿势,注意劳逸结合。

  • 痉挛,又称抽筋,是一种常见的肌肉症状,通常表现为肌肉突然、不自主地收缩和紧张,导致疼痛和不适。引起痉挛的原因多种多样,以下是一些常见的诱因:

    1. 冷刺激:在寒冷的环境中运动,如游泳、登山等,如果准备活动不足或水温过低,容易导致肌肉受冷刺激而抽筋。此外,夜间睡眠时未盖好被子,小腿肌肉也容易受到冷刺激而发生痉挛。

    2. 持续快速地肌肉收缩:剧烈运动时,如跑步、跳跃等,肌肉收缩过快,放松时间过短,导致局部代谢产物乳酸堆积,肌肉收缩和放松难以协调,从而引发痉挛。

    3. 过度出汗:长时间运动或大量出汗,如果不能及时补充水分和电解质,容易导致体内液体和电解质失衡,代谢废物堆积,肌肉血液循环不畅,引发痉挛。

    4. 过度劳累:长时间站立、行走、爬山等活动,小腿肌肉容易疲劳。由于每次行走时,小腿肌肉需要承受身体的重量,当疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。

    5. 钙质缺乏:钙离子在肌肉收缩过程中发挥重要作用。钙离子浓度过低时,肌肉容易兴奋和痉挛。

    为了预防和缓解痉挛,我们可以采取以下措施:

    1. 补充钙和维生素D:可以通过食用富含钙的食物,如虾皮、牛奶、豆制品等,来补充钙质。同时,注意补充维生素D,有助于钙的吸收。

    2. 做好热身运动:运动前做好充分的热身,可以预防肌肉受冷刺激而抽筋。

    3. 补充水分和电解质:运动时注意及时补充水分和电解质,避免体内液体和电解质失衡。

    4. 避免过度劳累:合理安排工作和生活,避免过度劳累。

    5. 保持良好的睡眠:保证充足的睡眠,有助于肌肉恢复。

  • 背肩膀处疼痛是一种常见的症状,可能与多种疾病有关。以下是一些可能导致背肩膀疼痛的原因:

    1、筋膜炎:筋膜炎是背部和肩膀疼痛的常见原因,尤其多见于长期伏案工作的人群。主要症状为肌肉酸痛、不适或肌肉痉挛。在天气变化或早晨起床时症状可能加重,但中度活动后症状会减轻,长时间活动后症状又会加重。治疗方面,可以采用局部热敷、按摩、针灸等方式缓解症状,也可以使用非甾体药物进行止痛,但需注意长期使用非甾体药物可能对胃部造成伤害。此外,加强肌肉功能锻炼也是非常重要的,如进行腰部肌肉和髋关节的功能锻炼,游泳或骑自行车等运动都是不错的选择。

    2、肩周炎:肩周炎是一种常见的肩部疾病,主要症状为肩部肌肉萎缩、疼痛、活动受限等。早期可能出现三角肌周围的肌肉萎缩和痉挛,随着病情的发展,肩关节周围的冈上肌也可能受到影响。肩周炎的症状可能导致肩部外观发生改变,如肩峰突出等。

    3、肩袖损伤:肩袖损伤是指肩袖肌腱和肌肉的损伤,常见症状为肩部疼痛、活动受限等。肩袖损伤可能导致肩部周围的放射样疼痛。

    4、腰椎间盘突出:腰椎间盘突出可能导致颈部神经根受到压迫,从而出现支配区肩膀、背部的疼痛。

    5、心肺系统疾病:心肺系统疾病也可能导致肩部和背部的放射痛,如心绞痛、心肌梗死等。这些疾病需要通过影像学检查和实验室检查进一步确认。

    6、胸膜肿瘤:胸膜肿瘤可以刺激局部神经,引起肩膀、背部的疼痛。这种情况较为少见。

    7、心脏疾病:心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,可能导致左肩部疼痛。

    8、肝胆疾病:肝胆疾病,如肝脏、胆囊疾病等,有时会出现右肩背部的放射性疼痛。

    9、颈椎退变、颈椎劳损或肌肉紧张:颈椎退变、颈椎劳损或肌肉紧张可能导致神经压迫,侵袭肩部背侧或肩胛骨与脊柱之间,从而引起肌肉痉挛和疼痛。颈椎拉伤也可能与疼痛同时发生。通过颈椎X线片可以观察到骨质增生、退变等情况。

  • 疼痛性肌肉痉挛,又称为抽筋,是一种常见的肌肉自发性收缩症状,主要表现为肌肉僵硬、局部抽搐、疼痛难忍。这种症状可能与多种因素有关,如电解质紊乱、肌肉过度疲劳、寒冷刺激、神经系统疾病等。

    疼痛性肌肉痉挛的典型症状包括:

    • 局部肌肉抽搐,如小腿、脚趾、手指等部位。
    • 肌肉僵硬,活动受限。
    • 疼痛难忍,持续时间可长可短。
    • 部分患者可能出现全身性肌肉僵硬、破伤风样症状。

    对于疼痛性肌肉痉挛的治疗,首先需要明确病因,然后采取相应的治疗措施。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 调整生活方式

    • 保证充足的睡眠。
    • 适当进行体育锻炼,增强肌肉力量。
    • 避免过度劳累,尤其是避免在寒冷环境下运动。
    • 保持饮食均衡,补充足够的钙、镁、钾等电解质。

    2. 药物治疗

    • 抗痉挛药物:如氯唑沙宗、苯巴比妥等。
    • 抗炎药物:如布洛芬、消炎痛等。
    • 神经营养药物:如维生素B1、维生素B6、维生素B12等。

    3. 物理治疗

    • 按摩、热敷:可缓解肌肉紧张、促进血液循环。
    • 电疗:如经皮神经电刺激(TENS)等。
    • 针灸:可调节神经系统功能,缓解疼痛。

    4. 其他治疗方法

    • 心理治疗:如认知行为疗法等,帮助患者调整心态,应对疼痛。
    • 手术治疗:对于某些神经系统疾病引起的疼痛性肌肉痉挛,可能需要手术治疗。

    总之,疼痛性肌肉痉挛是一种常见的疾病,患者应及时就医,明确病因,采取合理的治疗方法,以缓解症状,提高生活质量。

  • 痉挛型脑瘫是一种常见的脑瘫类型,它不仅给患儿带来肢体上的不便,还会给身体带来痛苦。因此,家长们需要重视这种疾病,尽早带孩子接受治疗。下面,我们将从病因、发病机制等方面,对痉挛型脑瘫进行详细介绍。

    一、病因

    痉挛型脑瘫的病因复杂,主要包括以下三个方面:

    1. 产前因素:包括母亲在孕期感染病毒、服用药物、患有糖尿病等,以及胎儿发育异常等。

    2. 产时因素:包括难产、产钳使用不当、胎儿窒息等。

    3. 产后因素:包括新生儿感染、缺氧、头部外伤等。

    二、发病机制

    痉挛型脑瘫的发病机制主要包括以下三个阶段:

    1. 产前阶段:胎儿在母体内因各种原因导致脑部发育不良,形成脑瘫的基础。

    2. 产时阶段:胎儿在分娩过程中受到各种损伤,进一步加重脑部损伤,导致痉挛型脑瘫。

    3. 产后阶段:新生儿出生后,由于感染、缺氧等原因,导致脑部损伤加重,进一步发展成痉挛型脑瘫。

    三、预防措施

    1. 孕期做好保健,避免感染病毒、服用药物等。

    2. 重视孕期检查,及时发现并处理胎儿发育异常。

    3. 避免难产、产钳使用不当等。

    4. 加强新生儿护理,预防感染、缺氧等。

    四、治疗

    痉挛型脑瘫的治疗主要包括康复训练、药物治疗、手术治疗等。康复训练旨在改善患儿的运动功能,药物治疗可缓解痉挛症状,手术治疗适用于部分严重病例。

    总之,痉挛型脑瘫是一种严重的神经系统疾病,家长们需要引起重视。通过了解病因、发病机制以及预防措施,可以有效降低痉挛型脑瘫的发生率,让患儿拥有一个美好的未来。

  • 破伤风,一种由破伤风梭菌引起的急性特异性感染,严重威胁着人们的生命安全。破伤风毒素主要攻击神经系统中的运动神经元,导致肌肉痉挛,症状包括颌紧、阵发性痉挛和强直性痉挛等。破伤风潜伏期通常为7-8天,短则24小时,长则数月或数年。破伤风针是预防破伤风的有效手段,一般可以预防7天左右。对于外伤患者,如果伤口深、污染重,需要及时接种破伤风针,以预防破伤风感染。

    破伤风针在临床上应用广泛。破伤风抗毒素可以中和细菌毒素,有效预防破伤风感染。在注射破伤风抗毒素之前,一定要进行皮试,以防止过敏反应,特别是过敏性休克。破伤风疫苗分为主动免疫和被动免疫两种,主动免疫通过接种破伤风疫苗产生免疫力,被动免疫通过注射破伤风抗毒素获得免疫力。

    破伤风患者需要做好伤口护理,保持局部干燥清洁,避免污水等脏东西污染,以免造成伤口感染。同时,患者应尽量不吃辛辣刺激性食物,比如辣椒、大蒜等。不抽烟不喝酒,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水,多排尿,注意休息。定期对伤口进行消毒和换药,防止伤口感染。

    在日常生活中,我们要注意预防破伤风的发生。首先,要保持伤口清洁,避免破伤风梭菌感染。其次,要定期接种破伤风疫苗,提高免疫力。最后,要增强体质,提高抵抗力,预防破伤风的发生。

    总之,破伤风是一种严重的疾病,我们要加强预防,做到早发现、早治疗。对于外伤患者,要及时接种破伤风针,预防破伤风感染。同时,要做好伤口护理,保持局部干燥清洁,防止伤口感染。

  • 神经痉挛通常指的是脑部血管的痉挛,而非神经本身。脑部血管痉挛是一种较为常见的病理现象,其发生可能与多种因素相关。

    首先,蛛网膜下腔出血是导致脑部血管痉挛的常见原因。动脉瘤破裂、动静脉畸形、脑出血以及颅脑外伤等都可能导致蛛网膜下腔出血,进而引发血管痉挛。

    其次,女性由于过度劳累或精神紧张也可能导致脑部血管痉挛。这些因素可能引起血压波动,进而导致血管痉挛。

    针对血管痉挛的治疗,首先需要保持血压稳定,避免过低。同时,积极补充液体,以维持血容量。

    预防血管痉挛的药物,如尼膜地平,可以缓解症状。对于动脉瘤破裂导致的血管痉挛,可能需要进行急诊动脉瘤夹闭手术。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还可以通过以下方式缓解痉挛带来的疼痛:

    • 热敷及按摩痉挛部位
    • 适量补钙,多晒太阳
    • 保持良好的坐姿和睡姿,避免神经血管受压
    • 局部肌肉的热敷、按摩,加强局部血液循环

    如果患者病情无改善,应及时就医。物理治疗包括按摩、针灸、热敷等。药物治疗方面,氟桂利嗪胶囊等药物可以改善血管痉挛。

    此外,患者在生活中还需注意以下几点:

    • 保证充足睡眠,规律作息
    • 戒烟限酒,避免浓茶和咖啡
    • 保持良好情绪,避免过度劳累
    • 饮食清淡,避免刺激性食物
    • 适量锻炼,提高免疫力

  • 神经痉挛,又称肌痉挛,是一种常见的神经系统疾病。患者通常会出现肌肉突然、不自主的收缩,导致肌肉僵硬、疼痛和不适。神经痉挛的症状因人而异,严重程度也各不相同。

    常见的神经痉挛症状包括:

    • 肌肉抽搐或痉挛,尤其是腿部和脚部
    • 肌肉僵硬和疼痛
    • 肢体无力或麻木
    • 运动障碍
    • 甚至可能导致晕厥或失去意识

    神经痉挛的发生可能与以下因素有关:

    • 神经损伤或压迫
    • 代谢障碍,如低钙血症或低镁血症
    • 肌肉疾病,如肌营养不良症或肌强直性营养不良
    • 药物副作用
    • 神经系统疾病,如帕金森病或多发性硬化症

    治疗神经痉挛的方法包括:

    • 药物治疗,如抗痉挛药物、抗抑郁药物或钙通道阻滞剂
    • 物理治疗,如热敷、按摩或电刺激
    • 手术治疗,如神经松解术或神经修复术
    • 生活方式的改变,如保持良好的饮食习惯、避免过度劳累和压力

    神经痉挛患者应注意以下几点:

    • 避免过度劳累和精神紧张
    • 保持良好的饮食习惯,补充足够的钙、镁等营养素
    • 定期进行体育锻炼,增强肌肉力量和柔韧性
    • 避免长时间保持同一姿势
    • 及时就医,遵循医生的治疗建议

  • 颈部疼痛是日常生活中常见的症状,它可能源于多种原因,例如肌肉紧张、颈椎问题、不良姿势等。本文将为您介绍颈部疼痛的常见原因、症状以及一些有效的缓解方法,帮助您更好地了解和应对这一常见问题。

    一、颈部疼痛的常见原因

    1. 肌肉紧张:长时间保持同一姿势、缺乏运动、睡姿不当等都可能导致颈部肌肉紧张,进而引发疼痛。

    2. 颈椎问题:颈椎退行性病变、颈椎间盘突出等颈椎疾病也可能导致颈部疼痛。

    3. 不良姿势:长时间低头、颈部长时间保持同一姿势等不良姿势会增加颈部负担,引发疼痛。

    4. 其他原因:如颈椎关节炎、颈椎骨折、颈椎肿瘤等。

    二、颈部疼痛的症状

    1. 疼痛:颈部疼痛是最常见的症状,疼痛程度轻重不一,可能伴有放射痛。

    2. 僵硬:颈部活动受限,感觉僵硬。

    3. 头晕:颈部疼痛可能导致头晕、头痛等症状。

    4. 手臂麻木:颈椎疾病可能导致手臂麻木、无力等症状。

    三、颈部疼痛的缓解方法

    1. 休息:适当休息,避免长时间保持同一姿势。

    2. 热敷:用热水袋或暖宝宝热敷颈部,缓解肌肉紧张。

    3. 拉伸:进行颈部拉伸运动,放松肌肉。

    4. 物理治疗:如按摩、理疗等,帮助缓解疼痛。

    5. 药物治疗:如非甾体抗炎药(NSAIDs)等,缓解疼痛和炎症。

    6. 手术治疗:对于严重颈椎疾病,如颈椎间盘突出等,可能需要手术治疗。

    四、预防颈部疼痛的方法

    1. 保持良好的坐姿和站姿。

    2. 避免长时间低头。

    3. 定期进行颈部拉伸运动。

    4. 保持适当的运动量。

    5. 注意保暖。

    总之,颈部疼痛是一种常见的症状,了解其常见原因、症状和缓解方法对于预防和治疗具有重要意义。

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