患者头皮干燥，不出油，但突然出现大量头皮屑，医生初步判断可能是脂溢性皮炎引起的。
就诊科室： 皮肤科
医生建议使用酮康唑洗剂进行外洗治疗，并提醒患者注意保持头皮清洁，避免过度使用含有刺激性成分的洗发水。
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患者主诉阴囊瘙痒，可能与皮肤病、过敏反应或真菌感染有关。
就诊科室：皮肤科
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医生建议：建议患者到当地医院门诊进行详细检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施，可能包括使用抗真菌药物和局部治疗。
王新
主任医师
山西省运城市中心医院
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患者头皮干燥，不出油，但突然出现大量头皮屑，医生初步判断可能是脂溢性皮炎引起的。
就诊科室：皮肤科
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医生建议：医生建议使用酮康唑洗剂进行外洗治疗，并提醒患者注意保持头皮清洁，避免过度使用含有刺激性成分的洗发水。
王新
主任医师
山西省运城市中心医院
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患者使用阿达帕林凝胶治疗闭合性粉刺后出现皮肤发红和小疙瘩，疑似药物副作用或过敏反应。
就诊科室：皮肤科
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医生建议：建议患者停止使用阿达帕林凝胶，进行冷敷以缓解症状，并在局部外用温和的润肤剂。同时，避免使用刺激性洗面奶，改用清水或温水洗脸。如症状持续或加重，应及时就医。
王新
主任医师
山西省运城市中心医院
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文章 夏季战“痘”季
进入炎热的夏季,痘痘就开始接二连三地冒出来了呢?可以说是令人很苦恼了。那么,为什么夏季会成为痘痘的高危期? 高温潮湿,滋生细菌 一说到痘痘,很多人马上会想起脸部出油、毛孔堵塞等等。其实,痘痘还有一个重要的因素:细菌。这种细菌学名叫做“痤疮丙酸杆菌”。痤疮患者由于皮脂腺过度旺盛等原因,造成痤疮丙酸过度繁殖,对毛囊造成了刺激,就会引起红肿,也就是痘痘了。夏季,天气又热又潮,这就给痤疮丙酸杆菌的活动提供了良好的条件。同时,残留在化妆刷、化妆海绵、枕巾、床单、毛巾等物品上的细菌也更易增殖,产生痘痘“一波未平一波又起”的结果了。 甜品冷饮,加重痘痘 一般人只知道,预防痘痘要避免辛辣、油腻食物。 其实,最容易导致痘痘的食物,是甜食和乳制品! 是不是很意外呢? 夏季,面对高温天气,冰淇淋、港式甜品、奶茶、花式咖啡,也都更有诱惑力了。但是,这些食物都含有大量的糖,以及牛奶、奶粉、奶油,这些都是致痘的元凶。 日晒强烈,紫外伤害长痘痘的姑娘们往往更加怕毛孔堵塞。因此有不少人认为,长痘的时候,要避免隔离、防晒等质地厚重的产品。其实,紫外线照射,也是引发痘痘的原因之一。并且,紫外线还会对皮肤造成全方位的伤害:晒斑、衰老…… 如果实在担心毛孔堵塞,可以选择有效的物理防晒方法,遮阳伞、遮阳帽、长袖衣物都是不错的选择。在阳光强烈的时候,也应该尽量避免室外活动。 看到这里,大家应该明白了,夏季对于痘痘肌来讲,可以说是危机四伏!那么,痘痘来袭该怎么办呢?这里给大家推荐一款非常有效的祛痘产品:班赛过氧苯甲酰凝胶!，班赛含有明星祛痘成分——过氧苯甲酰。它可以杀死引起痘痘的痤疮丙酸杆菌,同时抑制皮肤炎症,缓解红肿症状,不会产生耐药性,是医学界推荐的治疗用药哦。 这款班赛祛痘药膏更是法国原产进口,品质安全有保障。它进入炎热的夏季,痘痘就开始接二连三地冒出来了呢?可以说是令人很苦恼了。 夏季,天气又热又潮,这就给痤疮丙酸杆菌的活动提供了良好的条件。同时,残留在化妆刷、化妆海绵、枕巾、床单、毛巾等物品上的细菌也更易增殖,产生痘痘“一波未平一波又起”的结果了。 n甜品冷饮,加重痘痘 一般人只知道,预防痘痘要避免辛辣、油腻食物。 其实,最容易导致痘痘的食物,是甜食和乳制品! 是不是很意外呢? 夏季,面对高温天气,冰淇淋、港式甜品、奶茶、花式咖啡,也都更有诱惑力了。但是,这些食物都含有大量的糖,以及牛奶、奶粉、奶油,这些都是致痘的元凶。 日晒强烈,紫外伤害 长痘痘的姑娘们往往更加怕毛孔堵塞。因此有不少人认为,长痘的时候,要避免隔离、防晒等质地厚重的产品。其实,紫外线照射,也是引发痘痘的原因之一。并且,紫外线还会对皮肤造成全方位的伤害:晒斑、衰老…… 如果实在担心毛孔堵塞,可以选择有效的物理防晒方法,遮阳伞、遮阳帽、长袖衣物都是不错的选择。在阳光强烈的时候,也应该尽量避免室外活动。 看到这里,大家应该明白了,夏季对于痘痘肌来讲,可以说是危机四伏!那么,痘痘来袭该怎么办呢?这里给大家推荐一款非常有效的祛痘产品:
王新
主任医师
山西省运城市中心医院
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神经精神障碍性皮肤病包括神经性皮炎、寄生虫妄想症、疾病恐惧症等，皮肤科门诊儿童常见的神经精神障碍性皮肤病主要是拔毛癖、咬甲癖、皮肤行为症，本文主要讲咬甲癖： 临床特征 咬甲癖是一种经常咬自己指甲的不良习惯性行为障碍疾病，以习惯性吮吸吮吸手指、反复咬甲，致使甲的变形损害为特点，多见于儿童及青少年，常为心因性。 指甲改变：常发生于被咬指甲游离缘，造成甲板缩短，游离缘短秃呈锯齿状（见图 1A），其次为甲板表面、侧缘以及甲后皱襞，甲表面粗糙、失去光泽，可伴发甲萎缩变小、甲软化、甲下出血、甲胬肉，部分患者甲周皮肤脱屑（见图 1B），红肿疼痛甚至破溃，有时侵及甲沟，可造成甲沟炎。 图 1.（A）甲板缩短，游离缘锯齿状；（B）甲周脱屑 鉴别诊断 儿童咬甲癖注意与甲癣、手足口病甲、银屑病甲、甲扁平苔藓等甲病相鉴别。甲癣表现为甲板变形、变色（见图 2），甲屑真菌镜检和培养阳性可以鉴别；手足口病甲常见甲板分离（图 3A），愈后新甲可自行长出（见图 3B），甲周皮肤未见红肿、鳞屑。 图 2. 甲板变黄毁形 图 3. 手足口病甲损害 剔甲癖 与拔毛癖、咬甲癖类似，是强迫性神经症的表现之一，同时均被归为专注躯体的重复行为，临床表现多样化，包括甲小皮缺失、甲下血肿、近端甲皱襞红斑/溃疡或出血、甲半月增大、甲床暴露及甲板缩短，特征性临床表现为甲中线营养不良，即甲板中线纵向沟槽伴大量平行横沟（见图 4）。 图 4. 剔甲所致的甲中线营养不良，图片非儿童病例（图片来源：AM J Clin Dermatol） 银屑病患者 50% 可能出现指（趾）甲损害，称为银屑病甲，最常见的是甲板上点状凹陷（见图 5A）。可表现为不平无光泽，甲下油滴状斑 (5B)，甲剥离，甲床浑浊肥厚、游离或甲板畸形、缺如；甲扁平苔藓 甲纵嵴，甲凹点，甲变薄、缺如，翼状胬肉形成，甲根部皮肤呈紫红色（见图 6）。 图 5. 银屑病甲损害：（A）甲凹点；（B）甲剥离（图片来源：Fitzpatricks Dermatology） 图 6. 扁平苔癣的甲损害（图片来源：Fitzpatricks Dermatology） 治疗 治疗方面，皮肤科与儿童心理科协作，可在甲板及甲周皮肤外涂苦味药物，如黄连素，若并发甲沟炎，予以抗感染治疗，急性甲沟炎多为葡萄球菌引起，可选用广谱抗生素，慢性甲沟炎为真菌感染，多为白色念珠菌，予以局部抗真菌药，儿童心理科行心理疗法，行为疗法。
王新
主任医师
山西省运城市中心医院
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