网上门诊：腰部疼痛的诊断与治疗建议-京东健康

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我有腰部疼痛一个月，久坐久站时加重，直腿抬高右腿70度，左腿90度，能走2公里，疼痛4分，想知道如何治疗？患者男性22岁

就诊科室：脊柱外科

医生建议

初步判断为腰椎间盘突出，建议加强腰背肌锻炼，做小燕飞亚平板支撑三点支撑等动作。如果症状不缓解或加重，建议到医院拍腰椎核磁共振成像进行精确评估。同时，注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，适当休息和活动。

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医生

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患者

我有腰部疼痛，持续一个月，久坐久站时会加重。

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我有腰椎间盘突出和椎管狭窄，医生建议做全椎板手术并可能需要内固定，想了解半椎板手术的可行性和内固定的影响。

就诊科室：脊柱科

总交流次数：12

医生建议：根据您的症状和影像资料，腰椎间盘突出和椎管狭窄的治疗需要个体化考虑。全椎板手术和半椎板手术都有其适应症和风险，选择哪种手术方式取决于病情的严重程度和个体差异。内固定可以帮助维持脊柱的稳定性，但也需要注意康复和日常生活的适应。建议在专业医生的指导下进行治疗，并遵循医生的康复建议，合理安排日常生活，避免过度活动和负重。

张嘉靖

主治医师

北京爱育华妇儿医院

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早上起来脖子向右转头时疼痛，平躺时抬胳膊或翻身左胸也疼，是否与颈椎病有关？

就诊科室：脊柱科

总交流次数：10

医生建议：根据症状描述，初步判断为肌肉劳损所致。建议进行适当的休息和恢复，避免过度使用相关肌肉。可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛，定期伸展和活动相关肌肉。如有需要，可以使用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛。

张嘉靖

主治医师

北京爱育华妇儿医院

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我最近3.4个月总感觉腰部酸痛，提不了重物，走路也很困难。有朋友推荐欣百达的盐酸度洛西汀肠溶胶囊，但我不确定是否适合我。患者女性48岁

就诊科室：脊柱科

总交流次数：18

医生建议：根据你的描述，你可能患有腰酸劳损，但需要进一步的检查和评估来确定。目前，塞来昔布胶囊和复方氯唑沙宗片可以用于缓解疼痛和炎症。然而，盐酸度洛西汀肠溶胶囊的使用需要谨慎，因为它主要用于治疗抑郁症和神经性疼痛。建议你尽快去医院进行详细的检查和评估，并避免长时间站立或坐着，适当休息和进行物理治疗也可能有所帮助。

张嘉靖

主治医师

北京爱育华妇儿医院

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接诊医生

张嘉靖

主治医师

脊柱外科

北京爱育华妇儿医院

专业擅长：（1）脊髓脊柱疾病的介入治疗，如腰背部疼痛，盘源性腰痛以及腰椎小关节性疼痛的介入射频消融治疗，背根神经节脉冲射频治疗，椎间盘造影及射频消融，脊髓血管疾病的介入诊疗诊疗。（2）颈胸腰椎疾病的退行性改变的微创内镜治疗，如椎管狭窄，椎间盘突出等疾病。（3）颅脑脊髓血管疾病：脑外伤，脑出血，颅内动脉瘤，脑与脊髓血管畸形等疾病的介入诊疗。（4）神经系统肿瘤类疾病的诊疗：脑胶质瘤，脑脊髓膜瘤，垂体瘤，颅咽管瘤，神经鞘瘤等。

好评率：99% 接诊量：1067

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