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反复生化妊娠的原因和治疗

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两次生化妊娠,hcg值突然下降,各项检查未见异常,是否需要进一步检查和治疗?患者女性32岁
就诊科室: 生殖健康与不孕症科
医生建议
反复生化妊娠可能是由多种因素引起的,包括遗传、解剖、感染、免疫、代谢、内分泌、凝血等。需要进行详细的检查来确定原因。同时,保持良好的心态,避免过度劳累,合理饮食,适当锻炼也是非常重要的。
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患者
我是两次生化了,都是30天所有hcg到1900,突然就到几百了,染色体、输卵管、凝血、染色体,各方面免疫检查都检查了没问题
医生
偶尔一次生化妊娠,多数情况下是一次不健康的胚胎被自然淘汰,不用太担心。但是如果反复多次生化妊娠,就需要引起高度重视,需要当作反复着床失败、复发性流产一样来对待。首先需要尽力查找原因,需要从遗传,解剖,感染,免疫,代谢,内分泌,凝血,男方因素,环境因素,心理因素等十大方面查找原因。
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备孕半年未果,超声监测排卵显示卵泡未完全消失,疑问卵子是否已排出,如何提高怀孕效率?

就诊科室:生殖健康与不孕症科

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医生建议:对于排卵不规律的女性,超声监测排卵是非常重要的。即使卵泡未完全消失,也不能确定卵子是否已排出。使用破卵泡针可以帮助卵子排出。同时,男方的精液常规检查和女性的输卵管造影也是提高怀孕成功率的关键步骤。建议在排卵后的24-48小时内同房,以增加受孕的机会。

周红

副主任医师

北京五洲妇儿医院

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移植后第18天,深度正常吗?已经抽过一次血,医生让周一再去抽血,目前用药包括地屈孕酮、雪诺酮等,之前有低促性闭经和雌激素低的问题。患者,女,未提供年龄。

就诊科室:生殖健康与不孕症科

总交流次数:23

医生建议:根据目前的信息,移植后深度看起来是正常的。建议继续按照医嘱服用药物,包括地屈孕酮雪诺酮等,并保持心情放松。周一去复查后,记得把结果发给我。同时,注意休息,避免过度劳累和紧张。

周红

副主任医师

北京五洲妇儿医院

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患者在移植后出现出血,担心胚胎流出,询问医生处理方法和注意事项。

就诊科室:生殖健康与不孕症科

总交流次数:141

医生建议:移植后出血是正常的反应,但需要密切观察和调整用药。患者需要继续服用地屈孕酮、补佳乐、黄体酮等药物,并根据实际情况进行调整。同时,需要注意休息,避免过度劳累和情绪波动。如出现宫缩或出血量不减,需要及时就医,可能需要住院保胎。

周红

副主任医师

北京五洲妇儿医院

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文章 周医生一问一答(124):胎停后一定要清宫吗?

【问】

    我现在6周,hcg翻倍不好,做了很多努力还是不行,7月29号测是2836,吃了黄体酮8月5号测才4360,我应该选择自然流产还是人工流产,我是第一胎。

【答】

    胎停后的处理一定要注意减少损伤,不要给下次备孕留下隐患。

    胎停后的胚胎都有自然流产的机会,一般我会给病人7天时间观察,停掉所有保胎药,如果有出血,量不多,就在家观察,看看有没有胚胎组织排出。

    等到血干净后做超声,看看宫内组织是不是已经排干净,如果排干净,就属于完全流产,不需要清宫了。

    如果7天内不出血、或者出血太多超过2~3倍月经量,或者复查超声发现有残留都需要清宫,希望你能顺利。

副主任医师周红

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文章 流产越早做越好吗?

【问】

我一个朋友第一次的时候事后吃了避孕药,但是之后用验孕棒测的时候显示是怀孕的。我想问一下,就是什么时候去打掉这个孩子是最佳时间,毕竟我怕她是宫外孕,在孕期心情不太好,会有吸烟等现象。所以考虑综合因素决定打掉,关键是第一次,会不会对以后产生什么影响,会导致以后怀孕率降低吗?什么时间打掉最合适,越晚是不是人越吃亏?

【答】

最好不要做人流,不管用什么方式终止妊娠,对身体健康和将来怀孕都有不利影响。

如果确定不要这个宝宝,是应该越早做手术越好,但也要看到宫内明确的妊娠囊,而且大小适中,才能手术。

验孕棒阳性只说明怀孕,怀孕后还有很多变化需要诊断清楚,万一是宫外孕就不能靠做人流来解决。胎囊太小容易漏吸,导致手术失败,胎囊太大需要住院手术。

总之,你一定要尽快到医院检查,听医生安排,在最佳时间做手术,既要尽可能减少创伤,又要保证手术质量,避免漏吸。

 
 

副主任医师周红

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