医生建议：对于脑梗塞患者，预后取决于多种因素，包括梗塞的面积、部位和既往的脑血管病史。即使第一次发病，代偿功能好，预后也可能较好。然而，反复梗塞可能导致代偿功能有限，预后不佳。康复训练是恢复过程中至关重要的一环，尤其是在头三个月内进行规范的康复训练。正确的康复训练可以显著减轻残疾程度。同时，药物治疗也是预防血栓形成和改善血液循环的重要手段。请遵循医生的建议，坚持康复训练和药物治疗，定期复查，保持良好的生活习惯和心态。

医生建议：根据患者的症状和病史，初步判断可能存在抑郁症的风险。建议患者到医院进行专业评估，包括初评、中评和终评，以了解病情和疗效。对于失眠和焦虑的症状，可以考虑使用副作用较小的抗抑郁焦虑药物，如西肽普兰或帕罗西汀。同时，改变生活习惯也很重要，例如睡前不使用电子产品，进行冥想或放松训练。需要注意的是，多塞平的副作用相对较大，需要在医生的监控下使用。

医生建议：根据您的描述，您可能正在经历应激反应引起的失眠，更年期失眠也可能是一个因素。我们建议使用一些抗焦虑催眠药来帮助您入睡，并进行心理疏导以防止失眠成为慢性问题。同时，白天适当增加运动，晚上保持安静的睡眠环境，避免使用电子设备。家人也可以多陪伴您，提供情感支持。请记住，应激反应是可以被管理的。除了药物治疗和生活方式调整外，保持积极的态度和寻求专业的心理咨询也是非常重要的。