我最近脱发严重,舌头白,晚上老做梦,第二天有时候能想起来有时候想不起来,工作不辛苦但老不想去,下巴底下长胡子,感觉休息不好,湿气重。请问这是什么原因?患者女性31岁
就诊科室:中医皮肤科
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梁建海
主治医师
保定太安中西医结合医院
腹股沟肿包,发烧感冒后加剧,已尝试使用百多邦和碘伏,效果不明显。患者女性40岁
就诊科室:中医皮肤科
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梁建海
主治医师
保定太安中西医结合医院
我脸上时不时长痘痘,最近用了异维A酸红霉素软膏,但感觉没有效果。前两天用碘伏消毒后,皮肤变得很红。脸上总是时不时地长痘痘,左右两边各有一个。请问该怎么办?
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梁建海
主治医师
保定太安中西医结合医院
文章 308激光治疗白癜风的注意事项
308 准分子激光是目前治疗白癜风的常用设备,它有很好的治疗效果,但它的缺点有哪些?
在临床有一些方面是要注意的,第一,308 激光在治疗进展期白癜风时要注意能量不能过大,因为激光治疗后有些地方会出现一过性红斑和水泡。水泡发生后就等于皮肤上有外伤,在进展期时外伤是会诱发同形反应的,即白癜风面积会扩大,病情会加重。
第二,在长期、稳定期的白癜风治疗时,如果治疗的次数超过五十次,会导致皮肤角质层增厚,08 激光就很难突破角质层,对皮肤的吸收产生一定障碍,就叫 308 激光治疗的平台期。到平台期后治疗效果就会受影响,这时常常是先停止治疗一段时间或用尿素软膏和水杨酸软膏来达到溶解保湿的目的,这样角质层变薄后,恢复正常的角质层再用 308 激光治疗。
主治医师梁建海
文章 艾灸如何治疗白癜风
艾灸疗法是我国中医治疗白癜风常用的针灸治疗手段,使用艾灸疗法可以有活血祛风消斑,调节内分泌的作用。
方法一:
- 穴位组成: 白癜风斑块局部、风池、曲池、手三里、血海、三阴交、关元等穴。
- 操作方法: 将艾条一端点燃,对准白斑处,距离以患者能耐受为度。面积较大者,用回旋灸法,由外向内逐渐缩小灸治范围。散在白斑,可分批灸治。开始灸时,将白斑灸至粉红色,每日 1 次。其他穴位每天选取 2--3 穴轮流就治。10 次 1 个疗程。3 个疗程后,将白斑灸至深红色或接近正常肤色,每日 l~2 次,直至与正常肤色相同为止。
- 方义解说: 本方借助艾灸温热之力,温运气血,取“血行风自灭”之理。并且温灸之热力,能够温通经络扩张局部毛细血管,改善微循环,促进局部营养供应,从而调整皮肤细胞色素代谢。此外,现代研究认为,艾条具有免疫促进作用,并可使血中淋巴细胞和巨噬细胞相应增多,因此可以提高自身免疫机能,促进黑色素细胞抗体消散。
方法二:
- 穴位组成: 癜风穴(中指末节掌侧,掌指关节横纹中点稍上方)
- 操作方法: 小艾炷直接灸。1.将黄豆大小艾炷置穴位上.点燃施灸,当患者呼烫时,即刻用镊子夹去艾炷或压灭艾火。连续灸 3 壮,左右同时灸,共 6 壮。每日 1 次,15 次为 l 疗程。2.用艾灸直接灸(或者是用隔姜灸)白斑处,灸至皮肤红润为止。
- 方义解说: 本方为古方,源自唐代孙思邈《备急千金方》记载:“白癜风,灸左右手中指节去延外宛中三壮,未差(愈)报之。”此为古人治白癜风经验用穴。现代考之,此处为手厥阴心包经所过之处,有熄风泻心火调畅气血的作用。现代手部全息理论认为,癜风穴处与人体头面部位相应,属心火所主,为任脉所过。取之有行血于面,调节任脉,改善内分泌的功能,从而能够促进黑色素细胞的产生,使肤色正常。
- 主治功效: 本方适用于各种因素引起的白癜风。有活血祛风消斑,调节内分泌的作用。
主治医师梁建海
文章 白癜风的早期治疗
白癜风容易诊断,但是治疗周期比较长,早期的白斑经过系统治疗是可以治愈的。
外用疗法:
- 早期可采用局部光疗或局部外用糖皮质激素类软膏。
- 白癜风早期治疗效果较好,可选择外用糖皮质激素类药膏联合局部光疗。
- 白癜风的治疗以控制新发白斑,促进原有白斑复色为目的。外用药物:糖皮质激素多用于局限型和节段型白癜风,可根据年龄和皮疹情况选择不同强度的激素,面部、间擦部位(如腋窝、腹股沟等)、黏膜部位宜选用弱效激素,如康酸莫米松乳膏等药物,其他部位可酌情选用强效的药膏比如卤米松乳膏。但强效或超强效激素应避免长期使用,以免发生皮肤萎缩、毛发增加。钙调神经磷酸酶抑制剂常用的药物有他克莫司、吡美莫司等,用于面部和颈部时复色效果较好,可首选这类药物,黏膜部位和生殖器部位也可使用,但是可能存在局部感染如毛囊炎、痤疮等。维生素 D3 衍生物常用的药物有卡泊三醇、他卡西醇等,多与激素类药物联合外用或交替使用。
物理治疗:
- 光疗,目前主要有窄谱紫外线疗法、准分子激光疗法等治疗方法。
- 窄谱紫外线疗法:具有疗效好、起效快、不良反应少等优点。
- 准分子激光疗法:是国内应用比较成熟的一种治疗方法,安全性比较高,可用于所有年龄的人群,年龄越小,效果越好,面颈部的白斑疗效最好,价格偏高。
内用疗法:
发展期主要是口服激素配合免疫调节剂。
中医疗法:
- 外用中药酊剂如复方卡利自然酊,补骨脂酊,亦可中药熏洗。
- 辩证的基础上口服中药汤剂也可收到良好疗效。
主治医师梁建海
梁建海
主治医师
中医皮肤科