我可能有糖尿病的症状，想请教医生如何管理和治疗，特别是关于胰岛功能检查、减肥和用药方面的建议。患者男性25岁
就诊科室： 内分泌科
对于糖尿病患者，首先需要通过糖尿病饮食、饭后运动和减轻体重来控制血糖。同时，检查肝功能和血脂情况，可能需要进行肝胆脾胰彩超检查。手术是可以考虑的，但需要根据具体情况来决定。用药方面，需要了解患者正在使用的药物种类和剂量，才能给出更具体的建议。生活建议方面，三餐后都进行适当的运动是非常重要的。
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黑龙江七台河医生通过微信咨询，患者主诉症状，询问疾病诊断和用药。患者男性31岁
就诊科室：内分泌科
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医生建议：疾病需通过医院检查确诊，不建议自行用药。请患者遵医嘱，注意休息，保持良好生活习惯。
杨震宇
主治医师
佳木斯市中心医院
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空腹血糖11.77，餐后两小时13.3，是否需要住院检查和胰岛素治疗？患者女性34岁
就诊科室：内分泌科
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医生建议：根据血糖值，糖尿病的可能性较高，建议住院进行系统检查并调整降糖方案。治疗方法包括胰岛素治疗和其他药物，具体取决于检查结果。生活中应注意饮食管理，少吃主食，多吃青菜，减少油盐和糖的摄入。
杨震宇
主治医师
佳木斯市中心医院
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家人因糖尿病酮症酸中毒住院，出院4天后再次出现酸中毒症状，未打胰岛素只吃药，血糖波动大，出现头晕等症状。患者女性17岁
就诊科室：内分泌科
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医生建议：考虑到家人的情况，可能需要重新开始使用胰岛素注射以控制血糖。同时，建议清淡饮食，避免油腻食物，监测血糖水平，调整用药方案。如有胃部不适，应及时就医检查。
杨震宇
主治医师
佳木斯市中心医院
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文章 糖尿病饮食篇
合理的饮食控制是血糖达标的前提，饮食控制的原则主要有以下几点： 1.忌胆固醇、脂肪含量高的食物 动物的脑、肝、心、肺、肾、肥肉、黄油、猪牛羊油、油炸食品等 可少食肉类，宜鲜肉 2-3 两/日 2.各种粥类食物 消化吸收较快，易导致餐后血糖升高，所以应尽量少喝粥 可食用豆汁、清汤、鸡蛋汤 3.忌各种糖、蜜、水果罐头、汽水、果汁、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等 血糖平稳后可在两餐之间少量食用水果 大果半个，小果一个 葡萄 7-8 个、桔子 1 个 忌香、桂圆、荔枝、红枣、柿子等含糖量大的水果 4.五谷杂粮 如荞麦面、玉米面、高粱面等富含维生素 B、多种微量元素及食物纤维的主食 长期食用对血糖及血脂有益 可与细粮搭配食用 但粗粮中淀粉含量与细粮接近，食用时需减去等量细粮 5.蔬菜类 热量低，且含有丰富的维生素、食物纤维 可增加饱腹感，减慢主食类的吸收速度，降低餐后血糖 所以应每餐多食蔬菜 如芹菜、白菜、苦瓜、黄瓜、西红柿、西葫芦、洋葱、香菇等，每日总量一斤以上 胡萝卜、芸豆、豆角等蔬菜热量高，每日总量应不超过四两 地瓜、土豆、山药、藕等淀粉含量较大，应按 4： 1 置换面食，忌食用 4 两上述食物减少 1 两面食 6.黄豆及其制品 中碳水化合物含量低，但蛋白质及脂肪含量高 所以含热量较高，多吃会升高血糖，每日应不超过 1 两 如已出现糖尿病肾病应避免吃黄豆制品 绿豆、红小豆等脂肪含量少，但碳水化合物含量高，每日也应不超过一两 7.饮食的技巧 糖尿病人刚开始控制饮食时常感饥饿 可以吃饭时充分咀嚼，减慢吃饭速度 先少量喝汤，再吃蔬菜，最后吃主食及肉类 可以增加饱腹感 另外，可以用热量低的食物如南瓜、土豆代替含同等热量的面食 如两餐间感饥饿，可以食用一些黄瓜、西红柿
杨震宇
主治医师
佳木斯市中心医院
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文章 糖尿病认知十大误区及温馨提示
误区一：糖尿病主要是吃糖或者甜食太多造成的。 提示：糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病。 误区二：糖尿病是中老年疾病，我还很年轻，也没有任何感觉，不可能得糖尿病。 提示：糖尿病有年轻化趋势，年轻人也需要养成健康的行为与生活方式，重视糖尿病的预防。 误区三：得了糖尿病，只要服药就可以了。 提示：得了糖尿病不能只服用药物，需要综合治疗。 误区四：糖尿病的饮食治疗，主要是控制糖或者主食的摄入。 提示：糖尿病饮食治疗的关键是控制每日膳食总热量。 误区五：控制血糖，越低越好。 提示：血糖应该控制在一定范围内，不能过高或过低。 误区六：只要多吃点降糖药，就可以不控制饮食了。 提示：饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础。 误区七：糖尿病监测，只需要检测血糖就够了。 提示：监测糖尿病血糖控制情况的主要指标包括血糖和糖化血红蛋白等。 误区八：虽然确诊为糖尿病，如果没有感觉不舒服，可以不检查、不治疗。 提示：糖尿病需要及时、正规治疗。 误区九：血糖已经控制在正常范围内，就不需要进行血糖监测和药物治疗了。 提示：糖尿病需要终生治疗。 误区十：有些保健品能够治愈糖尿病。 提示：保健品既不能有效治疗，更不能治愈糖尿病。
杨震宇
主治医师
佳木斯市中心医院
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