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儿童癫痫的治疗与用药建议

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孩子经常抽搐,怀疑是癫痫,想请医生开具处方或用药建议,患者信息:儿童癫痫患者。
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据您的描述,孩子可能患有癫痫。建议使用德巴金妥泰这两种抗癫痫药物进行治疗。同时,日常生活中要注意避免诱因,如疲劳、缺乏睡眠等,定期复查和调整用药方案也很重要。请按照医嘱用药,并在用药过程中如有不适,及时就诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
医生
您好,我是京东医生,非常高兴为您提供医疗咨询服务。请问您的孩子是否被诊断为癫痫?
患者
是的,医生。孩子经常抽搐,想请您开具处方或用药建议。
医生
了解,德巴金和妥泰是常用的抗癫痫药物。请问孩子在发作时有什么症状?
患者
抽搐是主要症状。
医生
好的,针对癫痫的治疗,除了药物外,日常生活中也需要注意避免诱因,如疲劳、缺乏睡眠等。同时,定期复查和调整用药方案也很重要。
患者
非常感谢您的建议,医生。请问两种药物各开几盒?
医生
两盒即可。记得用药前请仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等,排除用药禁忌后再服药。
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儿童失神癫痫是较为常见的一种癫痫类型,约占癫痫患儿总数的 1/10,起病高峰年龄在 4-8 岁,女孩多于男孩。发作常表现为短暂凝视、意识丧失、呼之不应、原来进行的动作停止,发作之后不能回忆,少数患儿伴有其他症状,未经治疗的儿童失神癫痫使用过度换气试验多数能够诱发发作。 儿童失神癫痫如果未治疗,多数每天会有较多的发作,影响孩子的认知功能,可能出现一定的学习困难、学习成绩下降。少数患儿伴有全面强强直阵挛发作,但最早一定是出现在失神发作出现以后。 儿童失神癫痫确诊以后,最适合的治疗方法就是口服抗癫痫药物治疗,首选口服丙戊酸,是治疗儿童失神的一线药物。其他可选的药物还有拉莫三嗪。单药治疗不能完全控制发作的,还可选用其他药物进行添加治疗。需要癫痫专科医生根据患儿情况、药物副作用、经济条件等综合考虑选药。需要注意的是有些药物如苯巴比妥、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠有可能加重失神发作,是禁忌。开始治疗后需要每年进行 1-2 次视频脑电图检查。 绝大多数儿童失神癫痫的治疗效果很好。很多研究证实,绝大多数(超过 90%)的儿童失神癫痫患儿开始正规服药后发作可以得到完全控制,学习成绩在发作控制后可以明显进步。在完全没有发作后 2 年以上,连续两次或两次以上脑电图正常,可咨询医生能否逐渐减停药物。极少数患儿有可能效果稍差,也有极少数患儿可能转为其他类型。综合来讲,儿童失神癫痫的预后还是很好的,应注意早期诊断、及早合理治疗,及早控制发作。

吴楠

主治医师

天津市儿童医院

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儿童失神癫痫是一种常见的癫痫综合征,主要表现为突发性精神活动中断、意识丧失和可能伴随的肌阵挛或自动症。这种疾病通常在4-8岁的儿童中出现,尤其是在5岁时发病的几率更高。虽然大多数患儿的病症会随着年龄的增长而逐渐缓解或减少发作次数,但约1/3的病儿在青春期可能会发生强直-阵挛发作或只留有失神发作。 通过脑电图检查和诱发试验,医生可以诊断出儿童失神癫痫。该疾病的发病机制尚不完全清楚,但有明显的遗传倾向。据统计,15%~44%的患儿有癫痫阳性家族史,包括失神、肌阵挛、全身强直-阵挛性发作及热性惊厥等发作类型。 对于简单性失神发作,持续时间短暂,突然发生,骤然停止,不用药物也可自行缓解。如果偶尔发作,可继续观察。频繁发作以及复杂性失神发作者,应选择合适的抗癫痫药治疗。日常生活中,家长可以通过提供优质蛋白食物、含钙食物和含维生素E的食物来帮助孩子促进神经系统的发育和提高记忆力与思维能力。

绿色医疗倡导者

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儿童失神癫痫(CAE)是一种从儿童早期开始的常见癫痫综合征。它在儿童期和青春期与许多其他类型的综合征并存出现。以下是关于儿童失神癫痫的详细信息。 临床症状表现 儿童失神癫痫通常在4至7岁之间开始,极少数在3-4岁以前出现,最大可能是8岁才出现。女孩中发生的几率略高。发作频繁,每日可发生多次,从数次到数十次不等。失神发作被分为“典型”和“不典型”两类。 典型失神发作表现为孩子突然停止说话或动作,盯着某处发呆,突然意识丧失。他们不会回应别人的话语。另外,失神发作有时伴随有自动症(手或嘴出现重复、无目的动作),眼睑闪烁或飘动等症状。失神发作通常持续5-15秒,开始和结束都很突然,发作后孩子恢复正常活动。 不典型失神发作持续时间超过15-20秒,起始与终止比较缓慢,发作后不能立即回复正常活动。 当孩子疲劳或身体不适时,往往更常发生。相反,当孩子忙碌或专注于他们喜欢的事情时,发生频率相对较低。患有失神癫痫的儿童通常可以正常发育和学习,但每天多次的发作可能会导致学习比较吃力。有时候孩子在出现发作以后会明显感到记忆以及集中力不如从前,经过治疗发作控制较为理想后孩子情况会有所改善。 诊断要点 由于症状比较短暂而且轻微,失神发作很容易被患儿及家属忽视。病史是初步判断癫痫的重要线索,家属尽可能详细的提供患儿出现的异常动作能更好的诊断病情。脑电图和核磁共振是癫痫的基础检查。特异性的脑电图波形会给医生提示孩子是否属于失神癫痫类型。另外,在监测过程中医生可能会要求孩子深呼吸1分钟以上,可能会诱发失神发作,这对诊断也很重要。 治疗方法 儿童失神癫痫一般通过药物控制效果比较理想。选择的癫痫药物主要包括丙戊酸钠、拉莫三嗪等,必要时可能需要联合用药来控制发作。一小部分孩子可能癫痫药物控制效果不佳,也可以通过特殊饮食来获得帮助。

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