左侧胸痛可能是肋软骨炎或软组织损伤-京东健康

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左侧胸部疼痛，按压和咳嗽时加剧，深呼吸也能感觉到疼痛，患者无胆囊炎或胆结石的病史，也没有恶心、厌油腻、食欲不振等症状，疼痛感觉在皮肉下面，像是肋骨最下面最末端的地方，骨头从硬到软的交界处按压最痛，患者希望了解病因和治疗方法。

就诊科室：中西医结合科

医生建议

根据患者的描述，可能是肋软骨炎或咳嗽导致的软组织损伤。建议局部外用扶他林膏涂抹或热敷，并查胸片排除肺或胸膜的问题。如果是咳嗽导致的肌肉软组织损伤，大多可以自行痊愈。肋软骨炎部分也可以自愈。请注意，如果是肋软骨炎，可能会导致长期的疼痛和不适，建议及时治疗。

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患者

我左侧胸部疼痛，按压和咳嗽时加剧，深呼吸也能感觉到疼痛。

医生

这种疼痛可能是由于咳嗽导致的软组织损伤或肋软骨炎引起的。请问您有没有胆囊炎或胆结石的病史？是否有恶心、厌油腻、食欲不振等症状？您感觉是浅表部位疼痛还是深部的疼痛？

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我咳嗽快一个月了，有白痰，偶尔气短，咳嗽时好时坏，受凉、油烟和异味会加重，之前用过头孢和清肺止咳但效果不佳，想知道可能是什么问题？患者女性42岁

就诊科室：呼吸内科

总交流次数：23

医生建议：根据你的症状和描述，可能是咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、胃食管反流病或嗜酸性粒细胞支气管炎。建议你口服阿斯美胶囊和孟鲁司特片，这两种药物可以覆盖到气道高敏反应、咳嗽变异性哮喘和感染后咳嗽。同时，保持良好的生活习惯，避免接触刺激性物质，多喝水，注意休息。

周小斐

主治医师

洛阳市孟津人民医院

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我妈妈好多年了，一直没好过，每天都要吃很多药，医生说她肺功能检测不通过，好像是吹5根蜡烛吹不灭。请问这是什么病？

就诊科室：呼吸内科

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医生建议：从您描述的情况看，可能是慢性支气管炎。这种病主要表现为慢性咳嗽咳痰，出现不可逆气流受限会出现胸闷气喘等，肺功能会提示阻塞性通气功能障碍。建议平时可以吸入信必可、舒利迭或布地格福改善肺功能，严重的可以配合家庭氧疗，合并感染可以使用抗生素，化痰止咳的药等。同时，需要注意防寒保暖，避免受凉感染等。

周小斐

主治医师

洛阳市孟津人民医院

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头晕、头痛，疑似高血压。患者男性29岁

就诊科室：呼吸内科

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医生建议：患者可能患有高血压，已开具处方，请按时服药，如有不适，及时就诊。生活建议：保持良好的生活习惯，减轻压力，定期监测血压。

周小斐

主治医师

洛阳市孟津人民医院

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文章胸痛怎么回事？

胸痛见于多种疾病，按解剖部位从外到内依次有皮肤，肌肉软组织，肋间神经，肋骨，胸膜，肺及气管，心血管系统（包含主动脉，冠状动脉，心包，瓣膜病变等），食管等疾病。 1.皮肤疾病常见带状疱疹，疼痛剧烈，可见皮肤疱疹或红肿。 2.肌肉软组织常见于肋软骨炎，肌肉慢性劳损等。多有外伤，剧烈咳嗽，哭泣，机械损伤病史。肋软骨炎疼痛多持续性，较轻微。唯一症状是局部疼痛，多位于单侧胸骨旁，有时向肩部或背部放散，以第 2、3 肋软骨女性多见。咳嗽和上肢活动时，疼痛加重。典型者可发现患处肋软骨肿胀，隆起并有压痛。 3.肋间神经痛疼痛多间断性，发作性，发作时疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形。疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。 4.肋骨骨折肿瘤等 x 线检查可以明确。 5.胸膜炎吸气胸疼明显，呼气或屏气时变钝痛或消失。按压局部疼痛不减轻。胸部 ct 可明确。 6.肺部气管炎症，结核，肿瘤，肺栓塞，气胸等往往有以下特点: 疼痛持续，胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。胸壁局部无压痛，部位较局限，但可沿神经分布向肩背或上腹部传导。多伴有咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状。常伴原发病的症状和体征。胸部体检与胸部 ct 检查常可发现病变。 7.主动脉夹层动脉瘤,冠心病心绞痛，心梗，心包炎，二尖瓣狭窄等中老年患者为主，通过心电图，心肌酶，心脏彩超，主动脉造影可确诊。还有心脏神经官能症，与情绪有关，为排除性诊断。 8.反流性食管炎，食管破裂，食管癌等多为胸骨后疼痛。胆结石，胰腺炎，消化性溃疡往往有胸部下端或右胸部肋缘下疼痛。可以通过内镜检查，彩超等明确。也可以简单总结为以下几大类：胸壁皮肤，神经、肌肉软组织、骨骼等引起的疼痛：多为带状疱疹，肋软骨炎、肋间神经痛，肌肉组织损伤、胸锁关节炎等。呼吸系统疾病引起的胸痛：疼痛多为持续性，呼吸、咳嗽时加重，胸壁无明显压痛点，常伴发热、咳嗽、痰血等不适。消化系统疾病：疼痛常与进食有关，可伴吞咽困难或吞咽痛，可伴有返流，表现为烧心感。心血管系统疾病。神经官能症，焦虑症，抑郁症等。

周小斐

主治医师

洛阳市孟津人民医院

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文章肺结节常见原因

(1)良性病变： ①良性肿瘤：如肺错构瘤、肺纤维瘤、肺脂肪瘤等。 ②感染：肺结核分枝杆菌感染、肺真菌(如念珠菌、曲霉菌、毛霉菌)感染等。 ③炎性病变：如肉芽肿病、肺结节病等。 ④肺血管异常：如肺动静脉畸形、肺毛细血管扩张，血痂等。 ⑤其他…肺部炎症，外伤修复后遗留疤痕，吸入空气中的粉尘、细菌、病毒、有害气体等。 (2)恶性病变：原发性肺癌，肺部转移癌。

周小斐

主治医师

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周小斐

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周小斐

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急性上呼吸道感染(4例) 过敏性咳嗽(1例)

专业擅长：感冒，发热，鼻炎，慢性咳嗽，慢性阻塞性肺疾病，哮喘，支气管炎，肺炎，肺结核，肺部结节，肺癌，支气管扩张，消化性溃疡，肝硬化消化道出血，糖尿病，高血压，血液病等的诊断治疗。

好评率：100% 接诊量：561

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