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冠心病的治疗选择:药物治疗还是搭桥手术?

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我有冠心病,病变比较多,成弥漫性的病变,医生说支架治疗不合适,想知道是否一定要做搭桥手术?我现在没有心绞痛,血压正常,没糖尿病,已戒烟戒酒。请问医生在什么情况下必须做搭桥手术?
就诊科室: 心血管内科
医生建议
对于冠心病的治疗,首先要评估病变的程度和心绞痛的存在与否。如果没有心绞痛,走路活动工作都没有影响,可以进行药物治疗,并且需要改变生活习惯,如戒烟戒酒,控制高血压和糖尿病。搭桥手术是可选的治疗方法,但需要权衡利弊,考虑手术的风险和恢复时间。建议患者在医生的指导下,根据自身情况做出选择。
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患者
我最近体检发现有冠心病,病变比较多,成弥漫性的病变,是否一定要做搭桥手术?
医生
病变的确比较多,成弥漫性的病变,支架治疗肯定不合适,是否一定要搭桥,取决于患者有没有心绞痛?如果没有心绞痛,走路活动工作都没有影响,仍然可以进行药物治疗,还包括生活习惯的改善,比如说戒烟戒酒等等,有高血压治高血压,有糖尿病治糖尿病。
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我父亲有高血压和脑梗病史,最近经常感到胸闷,心电图显示可能是前间壁心梗,但小医院没有做血生化检查和冠脉CT,想了解如何确诊和治疗。患者信息:辽宁朝阳喀左县建平县边上。

就诊科室:心血管内科

总交流次数:61

医生建议:根据症状和病史,冠心病的可能性较大,建议做冠脉CT以确诊。目前的用药方案是合理的,可以继续使用。另外,需要注意的是戒烟戒酒,适当的活动活动,以改善心血管健康。

盖鲁粤

主任医师

中国人民解放军总医院

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五年前搭桥手术患者咨询病情检查与后续治疗建议。患者男性65岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:30

医生建议:病情判断:患者五年前进行搭桥手术,现需评估手术效果及心脏状况。建议进行心脏功能检查如冠脉CT和心电图等。 治疗建议:鉴于患者心脏功能稍差,射血分数偏低,如有心绞痛症状,应进行冠脉CT检查。药物治疗需继续,遵循医嘱使用抗心衰和冠心病的药物。根据检查结果,医生将制定更合适的治疗方案。

盖鲁粤

主任医师

中国人民解放军总医院

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我母亲的血压偏高,心电图正常,偶尔心跳加速和不适,头颅CT显示老年性改变,想了解诊断和治疗建议。

就诊科室:心血管内科

总交流次数:25

医生建议:根据检查结果,患者主要问题是高血压。建议首先口服波依定五毫克一日一次进行降压治疗。同时,建议进行24小时动态心电图、血生化、血常规和尿常规等检查以获取更全面的信息。对于头颅CT显示的老年性改变,建议请神经内科医生进一步评估。生活中,应注意控制饮食、保持适当的运动和减轻压力,以帮助控制血压。

盖鲁粤

主任医师

中国人民解放军总医院

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