肺炎后心律失常的处理与注意事项-京东健康

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4个月大的孩子肺炎好转后，心率突然上升到200-210，反复6个小时，其他心肌酶正常，乳酸4.2，担心是否能出院？

就诊科室：小儿心脏科

医生建议

孩子的心律失常可能与肺炎有关，目前已开始服用索他洛尔。虽然心率曾达到220，但不会立即有危险。新出的检查结果显示有轻微的心肌损害，但不算严重。B超结果显示卵圆孔未闭，eb病毒感染无需治疗。建议在家观察或在医院巩固两天，并在一周后复查。

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患者

我4个月大的孩子肺炎好转后，心率突然上升到200-210，反复6个小时，其他心肌酶正常，乳酸4.2。

医生

这种情况可能与肺炎有关，需要进一步观察。

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女儿10岁，血沉升高，手脱皮，发热后体温正常，心脏彩超正常，疑似川崎病。患者女性10岁

就诊科室：小儿心脏科

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医生建议：根据患者的症状和检查结果，考虑为川崎病，建议复查心脏彩超，血沉指标需关注。目前心脏彩超正常，无需特殊治疗，但需定期复查。生活上注意保暖，避免感染。

孙红林

主治医师

济南市儿童医院

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一岁幼儿误服沙库巴曲缬沙坦钠片，需注意其可能引起低血压和大脑缺氧。患者男性1岁2个月

就诊科室：小儿心脏科

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医生建议：沙库巴曲缬沙坦钠片对儿童可能引起低血压和大脑缺氧，建议尽快带孩子去医院洗胃以确保安全。生活上注意避免误食药物，用药需遵医嘱。

孙红林

主治医师

济南市儿童医院

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一岁多小孩心肌炎后拉肚子，精神状态好，吃的也好，正在服用卡托普利片、螺内酯、琥珀酸美托洛尔和果糖二磷酸口服液，想知道拉肚子是否会加重心脏病情？

就诊科室：小儿心脏科

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医生建议：对于小孩心肌炎后出现的拉肚子，需要密切关注其尿量和精神状态，适当补充水分和电解质。可以使用蒙脱石散来缓解腹泻症状。同时，需要定期复查心脏功能，遵循医生的治疗方案。避免剧烈运动，多休息，保持良好的生活习惯。

孙红林

主治医师

济南市儿童医院

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文章心律失常的电复律治疗是怎么样的？

心脏电复律是利用短暂的高能量脉冲电流通过心脏，使绝大部分心脏同时除极，达到抑制异位心律失常，恢复窦房结控制心律的能力的电学治疗方法。基本原理心脏具有兴奋性、传导性、自律性，由于各种原因可致上述特性异常而引起各种心律失常。发作机制一般分为三类: 1.折返机制，最常见；2.异位起搏点自律性增高；3.触发机制。心脏电复律有两点：1.若用足够的电流通过心脏，不论心脏兴奋处于哪一期，都能使其除极，此种适用于所有快速异位心律失常，特别是自律性增高和触发机制，但因能量过大，副作用较多；2.采用比较低的能量电击心脏，虽不能使整个心脏同时除极，但可打断折返环，使下一激动到达电击心肌部分时适逢处于不应期，达到终止的目的，对折返性效果比较好。体外电复律适应症紧急电复律，各种原因所致心室颤抖和扑动，威胁到生命，应立即电复律，发作 30－60S 成功率高。心律失常致心功能不全、肺水肿、低血压休克时。择期电复律者，持续发作且药物治疗无效或已出现血流动力学障碍。禁忌症: 1.洋地黄中毒，可先静脉缓注利多卡因 1㎎/kg，应用 GIK 液对室颤的发生有一定的预防作用。

孙红林

主治医师

济南市儿童医院

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接诊医生

孙红林

主治医师

小儿心脏科

三甲

济南市儿童医院

心肌病(2例) 心律失常(2例)

专业擅长：儿童心肌炎、心肌病、各种心律失常、先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄）等疾病

好评率：99% 接诊量：924

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