疾病详情
患者因月经不规律,周期延长,并伴有囊肿增大,咨询治疗方案。患者有右下腹疼痛,B超检查显示囊肿大小为5.9。
就诊科室: 妇科
医生建议
建议患者进行详细检查,包括血液检查、激素水平检测等,以确定囊肿的性质和治疗方案。保守治疗可能包括药物治疗和生活方式调整。灌肠和消炎针等治疗需根据具体情况评估是否适用。
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功能性子宫出血多年,月经不规律,求治疗方案。患者女性49岁
就诊科室:妇科
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医生建议:功能性子宫出血的治疗需要结合个体情况,可能需要激素类药物调节,同时注意生活作息和饮食。对于体质较弱的患者,可以尝试中药辅助治疗,但需在医生指导下进行。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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孕酮水平正常,无肚子疼、出血或流产症状,对地屈孕酮片的使用有疑问。患者女性31岁
就诊科室:妇科
总交流次数:18
医生建议:地屈孕酮片根据孕酮水平决定是否继续使用,建议定期复查。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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我例假不规律,19年曾用地屈孕酮和屈螺酮调理,最近两个月又开始不正常,担心打新冠疫苗加强针会影响备孕,想知道该怎么办?
就诊科室:妇科
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医生建议:根据你的病史和症状,可能存在月经不调的风险。建议你在接种新冠疫苗加强针后推迟三个月备孕,以确保安全。同时,使用地屈孕酮来调节月经周期,并在第三个月进行排卵监测。如果需要,可以使用促排卵药物来帮助排卵。请注意,选择药物需要根据个人情况和医生的建议。另外,保持健康的生活习惯和饮食也对恢复月经规律有帮助。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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更年期是每个女性都要经历的一个必须阶段,这期间经历了卵巢功能逐渐衰退直至终止。卵巢没有了功能,意味着不再产生雌激素了,而雌激素除了与女性月经、生育、乳房等第二性征发育和维持有关外,对脑功能、心血管系统、骨骼、皮肤毛发、泌尿道等的机能维持也起到一定的作用,雌激素还参与到一些重要的代谢如脂肪代谢、糖代谢等。因此,雌激素水平降低+年龄增长共同增加了老年女性某些老年慢性疾病发生的风险,严重影响了老年女性生活质量,可见,雌激素对女性全身健康的维持有特殊的重要意义。 因此,更年期若出现绝经相关症状,进行合理化的雌激素补充不仅可缓解绝经相关症状,还可以预防或延缓某些老年疾病的发生,这己为大量循证医学所证实。但必须指出的是雌激素补充治疗不是一种保健措施,而是一项医疗措施,一定要在医生指导下在有适应证(绝经相关症状),排除禁忌证,考虑了慎用证的情况下合理的、规范化的、个体化的应用。 绝经相关症状有月经紊乱或绝经、潮热、出汗或盗汗、心悸、胸闷、心烦、情绪低落、易激动、失眠、皮肤蚁走感、阴道干涩等。 应该明确的一点是,雌激素不可能解决女性所面临的所有问题。雌激素补充能够缓解因雌激素缺乏导致的相关问题,即就是说改善卵巢功能衰退带来的一些问题,但是不能阻止卵巢的衰退,随着年龄的增长,任何人都无可避免地走向衰老。因此,对于一个年龄逐渐增长的女性来说,综合保健措施十分重要。不良的生活方式如过多饮酒、抽烟、缺少运动、不良的饮食习惯等都与老年重大疾病的发生有关。肥胖不仅使糖尿病和心脑血管疾病的风险增加,还可使乳腺癌的发生风险增加。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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文章 更年期妇女阴道干涩可以治疗吗?
随着年龄的增长,卵巢功能减退,导致月经紊乱以至绝经,雌激素水平降低,妇女阴道上皮变薄,阴道皱壁减少,阴道分泌物减少,表现为阴道干涩,性生活疼痛,性欲减低。阴道内酸碱度改变,容易发生阴道炎。同时由于尿道上皮也发生了相应的变化,容易发生尿频尿急等尿道炎的症状。这时在排除禁忌症的情况下,用一些含雌激素的软膏能很好的缓解症状,也可以预防反复尿道炎的发生。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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更年期妇女由于卵巢功能衰退,分泌雌激素减少,引起一系列身体不适,严重影响生活质量,这时在排除禁忌症和慎用症的情况下,可以进行雌激素补充治疗,雌激素补充治疗可以使妇女获得以下益处: 1.缓解绝经相关症状 补充雌激素可以缓解潮热、多汗症状,还可以改善睡眠障碍、烦躁、焦虑、情绪低落、疲倦、心悸等症状,可使妇女保持充沛精力,提高生活质量。 2.改善生殖泌尿道萎缩相关问题 补充雌激素可以改善阴道干涩、阴道疼痛、性交痛,改善轻度至中度性功能障碍。还可以预防反复发作的下尿路感染,尿频,尿急等。 3.预防和治疗骨质疏松症 补充雌激素可以预防骨丢失,减少骨质疏松性骨折,因此,补充雌激素可以作为预防年龄<60 岁及绝经 10 年内女性骨质疏松骨折的一线方案选择。 但是激素治疗一定要个体化,应根据个体在不同的时间点上内分泌失调及身体情况,权衡利弊地应用雌激素,才能使妇女获益最大。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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