我经常失眠，早上醒来也很难再次入睡，去过多家医院看过，医生开了文飞和一些抗焦虑的药物，但效果不明显。平时的作息不太规律，白天有时会喝咖啡，晚上会健身。现在在吃阿戈美他汀和奥沙西泮，担心药物的副作用，希望能找到更好的解决方法。患者信息：湖北省人民医院和协和医院都看过，甲状腺结节7、8年了，穿刺良性，一直观察。
就诊科室： 神经内科
根据你的描述，你可能患有失眠，与5-HT平衡失调有关。建议你改善睡眠卫生，规律作息，白天适量运动，避免晚上饮用咖啡或茶。药物方面，阿戈美他汀可以继续服用，但奥沙西泮最好不要超过一个月。我们可以考虑加用其他药物来帮助你改善睡眠。同时，适当放松，做一些轻松的活动来缓解压力也是很重要的。
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就诊科室：神经内科
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医生建议：对于神经性疼痛，普瑞巴林是一种有效的治疗选择。建议患者继续使用，并在用药期间注意任何不适症状。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。
朱舟
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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就诊科室：神经内科
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医生建议：根据你的描述，你可能患有失眠。建议你尽量在12点之前睡觉，并且每周进行3次30-60分钟的锻炼。如果需要药物辅助，可以考虑使用美时玉，但请注意，药物只是辅助，改善睡眠习惯和加强运动同样重要。
朱舟
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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就诊科室：神经内科
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医生建议：根据您的描述，考虑到您的病情，我建议您遵循药品说明书中的用法用量，并定期复诊以监测病情变化。同时，注意生活方式的调整，避免诱发因素，保持良好的心态和饮食习惯。如有任何不适或疑问，及时与医生沟通。
朱舟
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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